您好，医生！孩子七个月11天，平时孩子一天一次大便，大便呈软黄金色，昨天孩子大便发黄白色，今天凌晨3点左右出现水粥状黄白色大便，到早上六点又一次这样的大便，量少点，发现已发烧38.5，放上退热栓温度在38.2左右，5个小时后38.8放了退热栓，温度始终在38.4度左右，四个半小时后38.6就吃了布洛芬，在这期间腹泻过三次，都是喷射状的水和黄白色奶瓣颗粒，现在距离上次吃退烧药5个小时，体温38度左右，请问医生，孩子这是腹泻引起的发烧还是小儿急诊？

大便次数增多和或性状改变临床称之为腹泻病，发病在2周以内称为急性腹泻病，从宝宝的症状来看宝宝是急性腹泻病。急性腹泻病大致分两种，一种为病毒感染为主，大便表现为稀水或蛋花汤样，可有低热或中等度热，大便常规检查正常，包括多种病毒，最典型的是秋季腹泻，由轮状病毒感染所致，这种腹泻大便含水量多，对孩子的最大危害就是脱水，严重脱水可以导致休克甚至威胁生命，需要留心孩子有没有脱水表现，如精神反应差，眼泪少，尿少等，这种类型腹泻呈自限性，只要没有脱水慢慢会好的，只是时间长短不等。另外，腹部受凉或者饮食不洁导致的腹泻多与此种类型腹泻相似。治疗上以止泻和预防脱水为主，调节肠道菌群的益生菌，起收敛作用使大便变稠的蒙脱石散和杜拉宝，预防脱水的口服补液盐，如果超过一周腹泻无好转可以考虑换为腹泻奶粉喂养，因为有些孩子存在对乳糖不耐受，腹泻不容易好。再有说起病毒感染，有人会问用不用抗病毒药物，近几年大家认为利巴韦林副作用太大，所以很少用了。第二种多为细菌感染，多见于夏季，孩子大便表现为粘液脓血便，大便像粘鼻涕，可以有血丝，大便常规可见白细胞，脓细胞及红细胞，可以有发热，大年龄孩子里急后重感（就是想拉又拉不出来，每次拉一点点），小年龄孩子里急后重感不明显，需要用抗生素治疗。从宝宝的症状来看，考虑病毒感染引起的急性腹泻病，不太支持幼儿急疹，幼儿急疹的宝宝体温比较高，可以达到39度甚至40度，精神反应好，没有其它症状，发热3―5天出皮疹，咱宝宝是中等度热，而且您说持续38度多，也支持病毒感染表现，建议查一下粪便常规和血常规，口服双歧杆菌等肠道菌群调节剂、蒙脱石散，必要时可以加用消旋卡多曲（杜拉宝），口服补液盐分次口服预防脱水，大便变稠逐渐停蒙脱石散和消旋卡多曲，抗病毒只有广谱的利巴韦林，但是副作用大，能不用就不用吧。体温大于38.5度用退烧药。希望能对您有帮助。

建议先验个大便看是否有细菌性肠炎及病毒性肠炎，如果是小儿急疹一般发热3-5天，也会有腹泻