肾细胞癌中晚期（2016年5月做右肾和下腔静脉瘤栓切除术）术后两年多处转移，吃靶向药治疗，人消瘦，2020年9月8号住院做检查，血红蛋白降至56，ct检查结果见图，后续怎么去治疗呢？

您好！您提供的病情资料太简单了。您吃的靶向治疗药物是什么？什么时候开始吃的？刚刚才开始吃？手术后做过几次复查？出现转移的时候是什么时间？什么部位？目前使用什么治疗方案？除了贫血和消瘦，还有什么症状？目前体质情况如何？您在泰州市？离我这儿不远。建议您来找我面诊吧，这样可以更具体详细地为您提供治疗建议。

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是肾癌晚期并多发转移，现在贫血较重，建议给予营养支持，输血对症处理。患者口服靶向治疗方案不明，如果一线二线均耐药，必要时可以考虑免疫治疗，安罗替尼抗肿瘤血管生成治疗等。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这个报告来看呢，为肝脏肺多发的转移，较上次是有明确的进展，这种情况呢，像肾癌的话，总体对化疗不敏感，目前这种情况又不能手术，可以考虑靶向加上pd-1的免疫治疗，但是前提呢，要把血色素升到80以上，可以用升血红蛋白的益比奥，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

你好，肾癌靶向治疗病情加重，贫血加重，建议调换靶向治疗药物，可以联合免疫治疗。给予促红细胞生成素及加强营养以改善贫血。联合中医中药治疗可以尝试。

肾细胞癌晚期服用什么靶向药，目前的CT检查提示较2019.12.明显进展，说明这个靶向药已经耐药了。现在重度贫血，应该是与肾癌有关，可以注射促红细胞生成素，需要改用靶向药治疗或免疫治疗。

先生你好。你的亲人肾癌晚期，肺，肝转移。重度贫血。按2020年版，中国临床肿瘤学会，免疫治疗指南，晚期肾透明细胞癌，中高风险层，一线治疗，帕博利珠单抗联合阿昔替尼，先生是不是透明细胞癌？ 因为肺肝两个重要脏器转移，用免疫治疗易发生严重免疫不良反应，所以不建议潘先生用上述免疫治疗十靶向治疗。 鍳于潘先生严重贫血，两个重要脏器转移，不建议用抗肿瘤治疗。建议对症支持治疗。即输血， 补液，补营养，镇痛，通便。 祝颂康吉！

贫血和肿瘤消耗相关，如果吃饭还可以，使用促红素升红细胞，使血红蛋白达到100时减量维持，若目前进展，可以更换靶向药物，当然需要看看您之前使用什么药物，看看有没有更换余地。还要检查生化，看看肝功肾功能不能用药。

肾癌多发转移。建议：争取PD-丨治疗。祝顺利

您好，根据您提供的资料看，目前诊断考虑肾癌术后复发复发部位转移的用过靶向药物治疗，效果差，贫血较重，建议，目前的治疗首先纠正贫血，改善体质，然后才能治疗肿瘤，抗肿瘤的治疗建议阿昔替尼联合k药或者 特瑞普利单抗，病灶较大的可以给些放疗，尽量采用sbrt方法，支持治疗必须跟得上。