20160126日问诊
- 李主任好,感谢您在百忙之中的回复,谢谢!
女,60岁,自2013年秋发病,历时二年余,一直未能确诊,而肺部的阴影似乎有变大的趋势,每逢受凉或感冒就开始发病,起病很急,高烧39-40度,咳嗽伴胸痛,关节疼痛,经正规抗炎治疗后可缓解症状,但仍咳嗽不止.(热天正常,只是走很远的路会略感气喘,冷天发病),最长在常德市第一人民医院住院治疗35天,仍未明确病情,一直采用抗生素治疗(头孢,左氧,铱替米星),阴影未见吸收!做过的检查项目及结果:MRI头部增强,MRI全身骨骼扫描均未发现异常,CT增强提示肺部感染,结构或真菌!纤支镜提示慢支,肿瘤复查未见异常,血液的支原体和衣原体检测均为阴,PPD和T-SPOT阴性,穿刺病理提示为肺间质慢性炎!痰检无菌,因为咳不出深处的痰,平常都是干咳或咳出白色泡泡!后无奈接受结核的诊断性治疗至今,八月有余,肺部阴影未见变化!请李主任结合我的实际情况,给予治疗建议或方案,不胜感激!(每年逢天冷就发病,生活质量极差)