20190724日专家问诊在线问诊大全

20190724日问诊

女孩11周岁，5年前从右腿膝盖部位开始出现这种症状，冬天更加明显，夏天基本消退，右腿膝盖处在3，4岁时曾多次擦伤发炎化脓，在医院挂针消炎。症状从右小腿膝盖处开始，向下，向内侧逐年扩散，向上扩散至腰腹部，现在右小腿正面，反面，右大腿反面，右侧腰部腹部都有，有点痒，左侧无此症状，这些照片是最近拍的，现在右手手腕，脚腕有症状部位偶感针刺痛，类风湿因子<8.88。无家族史，请问这是什么病，该如何治疗？第一张是今年刚开春拍的，其他都是一星期前拍的。

儿子今年6岁半，从去年到现在一年多的时间，大便带血的情况发生了四次，孩子自述无痛感，每天一次大便也很正常，昨天医生没有做指检，目测没有肛裂，建议做结肠镜检查，您的建议呢？您看有必要吗？

李医生，你好，我女儿这段时间脖子上长了好多疹子，密密麻麻的，有一个星期了，疹子上面有细小的类似脓包的小点，她这个月有些流口水，有去看医生，开了中药洗和吃，效果不大，家人给她涂了地奈德软膏和芦荟胶，效果也不好，请您看下这是什么皮肤问题，要用什么药好呢，辛苦您了！

老师您好，这是我三月份去华山医院你给我开的药，但是米诺环素胶囊吃完后头皮就痒得不行，还长很多脓包。脸上还好，没有严重反弹。请问我头痒的问题怎么办？

医生您好，我现在产后三个半月，二胎顺产，恶露点滴2个月才结束。前几天去做了个B超，麻烦医生帮我解读下B超单。现在恶露已经完全干净一个多月了。

姜医生你好，从去年12月开始月经会正常来正常结束，但结束过后没有固定的第几天又会出现血性分泌物，到目前为止就三月是正常的，到了五月份开始服用优思明两个月，第一个月还是出血的，第二个月到没有出血，后来感觉乳房胀痛停药了，到这次七月份干净后一天又出现了血性分泌物，阴超和性激素查出来都没啥问题，这是子宫内膜方面的问题吗？

姜医生你好 5.22号在你处就诊你当时的诊断是慢性外阴炎慢性阴道炎并且是老年性的你推荐我用欧维婷等雌激素药膏因为这类药膏现在买不到我在我们当地医院开了普罗雌烯阴道软胶囊后来我网上问诊你你让我加一盒甲硝唑栓交替使用到现在为止我用药两个月除去两次例假普罗雌烯用了30天(一个半疗程）甲硝唑栓用了20天（两个疗程）但是针状跟之前差不多仍然是外阴瘙痒特别是阴道口旁边的小阴唇跟大阴唇内侧反反复复时轻时重

7月13日，我亲戚因交通事故受伤昏迷，当时在江西省景德镇市二院急诊入院，后转至南昌第二附属医院神经外科确诊为蛛网膜下腔出血，弥漫性轴索损伤可能，身上多处骨折等，至今昏迷，暂时未进行任何手术，请问这种情况可以来华山医院治疗吗？需要立即采取什么治疗措施？恳请医生能给点建议或意见，谢谢

两年前一次性生活过程中包皮中间部分撕裂，当时没在意，后面又有几次撕裂，去医院泌尿科就诊多次，均诊断为包皮龟头炎，医生建议做包皮环切术，但我觉得我的包皮不算长，从没有包住龟头，就没做，采用医生保守治疗如抹红霉素，吃头孢，敷硼酸洗液等，中间有康复，但最近又复发。每次性生活都是相同的地方撕裂，见附件图片，无其他症状。请问如何彻底治疗？一定要做割包皮手术吗？

4日前有手腕上面发现淤青皮下出血，瘀斑逐步扩大，但没有发生物理碰撞，前天天左手面又发现淤青按压疼痛，未发生碰撞，上周一检查血常规及凝血功能正常。上个月出现过一次相同情况，发生在小腿肚上3个小淤青融合1周左右消退。今天又发现小腿一块瘀斑，之前手上逐步吸收，请问病因

孩子今年17岁，嗓子哑，去医院做了喉镜，声带新生物，这边说需要手术，关键孩子是学音乐的，手术后对音乐学习有一定的影响，特求救您给个良策！拜托🙏

艾医生你好，患者38岁，男性，在上海岳阳医院B超报告显示甲状腺右叶结节伴钙化，4B级。7月22日来中山医院内分泌科看石凤英医生，石医生另外开了B超检查并推荐了您，预约到7月25本周四下午，中山做B超，但是您周四下午的高级专家号已经挂不到了，本想把中山的B超报告一起给到您看一下。周四下午怎么才能找到您看呢？

医生你好！病人三周前开始咳嗽，期间有两天发烧38.6度，咳嗽一直未好，且感到很喘。上周日去普陀中心医院急诊，检查显示白细胞增高，胸片提示肺部感染，胸腔积液。请见7月21日周日附件报告1，2。周日晚上、周一、周二三天吊水抗生素。咳嗽好转，但仍感到一动就喘，疲劳。今天周三早上复查，白细胞已正常，CT显示支气管扩张，肺部感染。请见附件3，4报告。同时，考虑病人是肝移植术后，9年前在中山医院手术一直恢复很好。担心是否造成排异，故今天一并检查了肝功能，提示转氨酶略高。请见附件5。今天普陀区医院又开了三天吊水，请问专家考虑如何治疗，是否还需其他治疗手段？谢谢！

贫血89，2019年2月到2019年5月.4个月其中有2个月来两次月经，平时一直有痛经，2014年做过卵巢囊肿微创手术，我想问问专家，这种情况要手术么？

姜医生，你好，我女儿在你这里看过病的，她今年21岁，在15岁和18岁时做过畸胎瘤手术，在2017年开始，每隔几个月来好月经就会出现子宫出血，大概一星期左右，嘀嘀嗒嗒的，我们也没当一回事，想不到这二个月，又反反复复子宫出血，周期比原来的还要多几天，并且有异味，前两天做过了肛超，开始以为是子宫内膜增厚引起的，但肛超做下来没问题，这些天月经来好又在出血，心里很急，所以请教姜医生，这是怎么回事？（补充一下当时血没有验）。

HPV 2种 12种阳性 TCT ascus 活检低级别鳞状上皮病变是否需要开刀？未婚未育

去年8月检查HPV35阳性，因为3月份确诊乳腺癌在化疗期间，没有做任何治疗.今年7月10，检查HPV35还是阳性，阴道活检出来结果显示挖样细胞.

你好医生，我大概一个月前开始左侧腹部偶尔会刺痛，断断续续的，隔几天疼一次，一次也就一两下就好了，我先去了消化内科，医生让做了腹部彩超，肝胆什么的都做了，显示好的，消化科医生说我是神经痛，没事，最近又有点疼，于是去看了妇科，妇科医生让做了阴超，说我有子宫腺肌瘤，因为我肚子疼是在肚脐左边，所以他说不是妇科引起的肚子疼，麻烦您帮我看看这个子宫腺肌瘤严重不严重

2月底在华山医院做了第四次光动力，目前已四月有余未见可见疣体，仍持续交替使用干扰素凝胶和咪喹莫特乳膏。近期睾丸处有不明突起物，触摸有异样感。

刘教授！您好！我是赵*，今天已经做完月子第5天了，下图为今天的检查结果。 1.生完宝宝后用药是2.5片/每天，是否要调整？ 2.请问下次复查时间是？另，还需要做其他检查吗？ 3.现阶段为母乳与奶粉混养，母乳对宝宝有无影响？ 4.还有其他需要注意的事项吗？谢谢刘教授指导，辛苦您了！

我去上海肿瘤医院看过医生了，医生说活检做不了。她手摸了一下，说平摸摸不到，没法手术

今年以来，经常心跳加速。去医院后，打针立刻恢复。确诊为室性心动过速。去医院准备做射频消融手术，医生说母亲双腿瘫痪，无法进行手术，如果从上，由于脊椎变形，也无法穿刺。建议发作时吃心率平。现在经常发作，非常痛苦，而且肩周疼痛。现在咨询能否手术根除？或是经常性服药物控制？如果有？应该吃什么药，什么剂量？请医生帮忙！谢谢

严主任，你好！上个月在医院体检时发现甲状腺腺瘤，T3T4检验结果正常。请问该怎么治疗？需要马上手术吗？

带状疱疹症状出现一周多了…用药已经3天了目前药已经吃完了…还有有明显的神经痛想知道接下来如何治疗

我爱人在哈尔滨医大二院检查甲状腺结节左叶单发，又叶多发，我想咨询您需要手术治疗吗？有好办法解决吗？比如消融术

石教授您好，我母亲患有甲状腺结节，于2017年10月份您给做的甲状腺整个切除手术，结节是良性的。最近她消瘦了很多，今天早上空腹没吃优甲乐去医院查了甲功三项，其中促甲状腺激素非常低，只有0.07，另外两项正常。她之前每天早上吃的一颗半优甲乐。请问她最近消瘦是不是与甲状腺有关系，该怎么治疗呢？

7月23日9点起腹痛，忍痛3小时，至浦东医院急诊，诊断急性胰腺炎，已住两天，疼痛不减，每天打两次止痛针，24小时挂水，今天早上抽血说血脂太多，验不出，明天再抽，胆壁毛糙，约核磁共振排队中，是否有更有效方法治疗，可否转院至您处治疗

严主任您好，我是2016年9月您给做的左甲状腺左侧切除手术，确诊为甲状腺乳头状癌，今年一月份开始由原来每天早晨空腹吃2.25片优甲乐，调整为每天2.5片。五月去您那复查，按你要求预约做了验血和B超检查，现在我把化验和B超的检查结果发给您，您帮我看一下需要不需要调整药。

医生你好！病人三周前开始咳嗽，期间有两天发烧38.6度，咳嗽一直未好，且感到很喘。上周日去普陀中心医院急诊，检查显示白细胞增高，胸片提示肺部感染，胸腔积液。请见7月21日周日附件报告1，2。周日晚上、周一、周二三天吊水抗生素。咳嗽好转，但仍感到一动就喘，疲劳。今天周三早上复查，白细胞已正常，CT显示支气管扩张，肺部感染。请见附件3，4报告。同时，考虑病人是肝移植术后，9年前在中山医院樊院长周院长手术，一直恢复很好。担心是否造成排异，故今天一并检查了肝功能，提示转氨酶略高。请见附件5。今天普陀区医院又开了三天吊水，请问专家考虑如何治疗，是否还需其他治疗手段？谢谢！

女宝八个月大，疑似被蚊子咬了起水泡，没有用药，一月后发现变严重了，且能摸到后颈部两侧分别有一个肿大的淋巴结，去皮肤科就诊，涂了尤卓尔药膏一周多，吃了仙特明早晚各三滴一周多，没有好转，且原发灶水泡瘪下去了但是周围发出一圈新的红肿。原来只是手臂有，现在脚上也有发水泡的趋势。且原来没有湿疹，目前后脑勺和额头开始长红色疹子。肛周和女娃生殖器也有红红的疹子。请问该如何用药？本周一验过血，结果如图。

12岁，女孩，之前是在治疗桥本氏甲减，后来变甲亢，因为长期吃药功能恢复不到正常，后面做了磁共振检查到脑垂体微腺瘤

费医生您好！我从2013年单位体检出左侧甲状腺结节到今年2019年，结节似乎一直在长大，是不是有必要手术？还是继续等待观察？体检报告图片我已经上传并标示年份。谢谢！

医生你好，我爸爸62岁，在无锡的医院检查出（乙状结肠）结合肠镜所见病灶为“巨大不规则肿块”，符合腺癌。加强CT检测:现转移到肝脏和骶尾骨。肝功能目前正常，排便没有异常，每天深夜开始骶尾部位酸楚剧烈，防癌指标癌胚抗原偏高，35.46。照片是在医院做的一些检查，是否有什么治疗方式，非常感谢医生！

浸润性鳞状细胞癌（非角化型），宫颈癌刚到中期，这边建议化疗，能不能手术治疗？

医生您好，我是一名孕晚期的孕妇，我从孕前检查开始TPOab就很高，但是TSH，T3，T4都正常，5月初孕21周在瑞金检查，TSH1.7 TPOab400+，但是昨天孕32周在国妇婴复查，TSH突然涨到3.5 TPOab200+，请问我现在是甲减了么，应该如何控制？现在治疗还来得及吗？

我今年39岁，左眼2006年做过网脱手术，术后左眼视力一直不好，测视力只能看见指数。2017年11月右眼出现视网膜裂孔，在武汉解放军总医院做了激光手术，术后戴眼镜右眼视力0.6，近视650度左右，几个月后右眼出现复视，去复查时，医生说是左眼旧伤引起的，没给治疗。后又去同济医院，给开了一些营养神经的药，也不见好转。感觉右眼重影越来越严重，反而左眼的视力似乎有点提升，请问医生，右眼复视能治好吗？左眼视力还有可能提升吗？

刘教授你好！我今天去协和医院门诊做了检查，检查结果在下面拍照给你看下，从去年到今年结果一直感觉不好，我是2014年在中南医院做的甲状腺手术，然后做了2次碳131治疗后，发现劲部淋巴结有转移，然后2015年又在协和医院做了淋巴结清扫，术后病情一直没有别人控制得好，每次做B超淋巴结总是有问题，刘教授就我现在的病情怎样治疗好？

乳腺针刺的痛，有时胸闷胀痛，最近两个月腋下淋巴疼痛，左乳手挤有益液，乳白色！

症状：鼻头泛红，一年前鼻子经常长痘痘，又红又大化脓后留下的红色痘印一年未消退。鼻头一侧有三个隐隐的小凸起，不过不明显。鼻翼泛红红血丝明显。黑头较严重。用药情况：在用积雪苷霜软膏，但是效果不明显。半年前开始补充维生素B族后不再长痘，现在也断断续续的吃B族维生素片。需求：请问如何才能减轻泛红的症状啊，特别是昨天鼻子久违的又长了一颗痘。

你好赵大夫，我父亲今年61，在沈阳这边检查说是疑似毛细胞白血病，最后也没能确诊只给出了两个考虑的结果，想让大夫看一下能不能进一步确诊？现在患者脾很大！乏力！

女儿七周岁，上周四下午五点半左右，右脸被碎瓷划破，伤口两头浅的也算三厘米左右，当晚缝了几针，今天（7月24日）拆线，另开了美佳凝硅酮凝胶，医生建议一周后开始配合激光祛疤痕。想请教下武主任这种情况，留疤痕的可能大不大，有没有什么好的医疗建议，如需激光什么时候开始，大约需激光几次，是不是去上海九院激光效果更好点。

您好，武主任，我家男孩四周岁，7月15日幼儿园摔倒面部左侧眉弓部位1.2cm伤口，7月18日当地医院换药，7月22日当地医院拆线，并开了美国芭克硅胶软膏，因怕孩子留下疤痕，想去您那面诊，面诊前想咨询一下武主任意见，请问后续该如何治疗，能让孩子的疤痕降到最低。

医生报告出来了帮我看一下严重吗。还需要做宫腔镜吗

女儿四周岁，在贵院做了慢散后验光，有远视600多度，散光175度，矫正视力一只0.7，一只0.6，医生建议配镜，还要配合弱视网络训练！眼镜今天就已经配了，因为高度远视镜片需要定制，要10天后才能拿到。到时候拿到眼镜是立马带上还是等慢散恢复后再戴？我家孩子这个情况已经属于弱视了吗？她这个年纪矫正视力0.7和0.6已经属于弱视了吗？戴镜的话，远视度数戴镜几年后有望恢复到正常吗？现在戴镜是要全天都带着还是可以户外活动的时候可不戴？

十几年前起甲状腺两叶多发结节，至2014年右叶一枚20*10mm，左叶下部一枚11*9mm（左叶伴钙化）。去年6月检查，B超检查结果是甲状腺弥漫性病变，右叶最大一枚19*12mm，左叶下部一枚11*8mm（左叶伴钙化）。今年6月下旬B超检查结果是左叶中上极实质性病灶伴钙化（12*11mm），TI-RADS 4B类；右页中部（25*16mm），TI-RADS 3类；双侧颈部淋巴结未见明显异常肿大。上周做了细针穿刺，病理诊断：疑乳头状癌，建议术中冰冻。请问李医生：1、是否必须马上手术？2、上周做过做过细针穿刺，癌细胞会不会转移？3、手术的话，两叶是否一起切掉？4、术后有哪些后遗症？5、手术风险大不大？谢谢！

怀孕8个月，肝功能显示胆红素升高，胆固醇升高，亮氨酸氨肽酶升高，尿检尿胆原+ 尿胆红素+，请问是什么病，吃什么药可以治疗

剑突下疼痛后背疼痛2年了，去年8月份做了胆囊手术，9月份做了颈椎手术，至今没有好转，疼痛更加厉害了，人瘦了30多斤，现在剑突下疼痛更厉害，

Hi，朱大夫您好，上次在你那里做完激光手术之后，没有再长新的疣体，就是其中做手术的一个位置一直发红，而且常常会痒，麻烦问一下这是什么原因啊？

医生，你好。我于2011脚踝地方开始发湿疹，当时医院开激素类药物涂抹后没有根治，继而扩散至脚底板、脚后跟。这几年中西医均看过，左脚踝上部靠近小腿已经好转（疤痕发白），未再扩散。脚踝处及脚底板仍还有湿疹，痒，发红，脚底部偶尔会有像小水泡一样的东西。之前发起时，巨痒、会裂口、灌脓。右脚踝目前很小两块，无左脚情况严重。左脚情况烦请参见图片。之前华山医院自费卡看过，找不到开药记录，但使用过蓝白膏。最近未用药，仅涂抹凡士林进行保湿，请问医生现在还能根治吗？万分感谢！

急性荨麻疹，发的时候非常严重，快速遍布全身，需要用激素控制，有一次甚至出现心跳过快短时间失意的情况，但是没找到明确的过敏源。医院普通的过敏源检查没查出阳性结果

前几天生殖器疱疹刚好，然后咳嗽，咳了三四天买了阿奇霉素，不知道是不是因为药过敏了，全身长风团，风团长了一天去医院配了药，夜里也睡不着、第二天比较严重就掉了水，连续吊了三天，风团没了可是有很多红斑、红斑看着变多，有时候消的快有时慢，检查血象没问题，风团七八年前有发过，验血已经4天，还需要在去验吗

医生你好，我家宝宝29个月，上周五发烧去医院验血，医生说病毒感染吃了消炎药和柴桂，期间超过38.5的时候吃过梅林。到今天第五天宝宝发烧还是没退，38上下，也不超过38.5，喉咙有些红肿，没有咳嗽，然后今天去医院又验了次血，换了其他的药说在吃3天试试，如果不退烧要去挂血液科抽血验异淋指标，怀疑慢性病毒。医生麻烦你帮忙看下这个指标需要马上验吗？有点担心。写着异淋的是今天的报告，另外张是上周五初诊的验血报告，白细胞今天还比第一次的高了呢。今天医生开了阿奇霉素

刘医生您好，2016年我曾因父亲的心力衰竭多次向您咨询，感谢您的耐心回复和帮助。我父亲今年69岁，有肥厚型心肌病病史，2001年出现症状性流出道梗阻，通过经皮室间隔酒精消融术治疗，流出道压力阶差从150mmHg降至50mmHg。患者状态良好，直至2015年开始出现症状性心力衰竭。然后接受了药物治疗，并于16年11月植入CRT-D。今年初开始又时常出现肺部感染、胸闷气短等症状。BWH医生建议在国内尝试MitraClip手术。想向您咨询他安装了CRTD后是否还能进行类似手术？肥厚型梗阻性心肌病是否合适进行这一手术？国内是否有医院能进行这一手术？病历和报告请见附件，非常感谢！

费医生，您好，我由于甲状腺结节B超显示形状不太好，于今年四月份在上海东南医院看过您的门诊，您当时建议是做穿刺，我做了穿刺结果显示良性，后来一直未能约上您的号，图片是之前的B超报告和穿刺报告，接下来我需要做些什么呢 b超检查，显示恶性风险比较大

方医生，您好！我母亲5月份左右开始喉咙有异样，过了几天后就没有感觉了。到了6月4号突然感觉喉咙痛，去医院做了检查，报告单如下，医生说好了就没关系。7月17号左右又感觉喉咙不舒服，去医院看了，医生说再观察下，不行建议我们去上海看。我想咨询下，这种情况，需要我们先在本地做一些检查呢，还是直接去上海做检查？

陈医生，您好，胆囊息肉2018检查是8mm，今年3月份，5月和7月检查超过1cm，目前有切除胆囊的必要吗

主任，您好。男孩9岁时双眼近视275，由于大人疏忽，一直没有带框镜。现在12岁半，左眼575，右眼625。还能佩戴角膜塑形镜吗？怎么控制度数增长？

18年3月摸到左乳最下方有个块，然后去医院做了彩超是乳房结节，就做了微创手术，术后一年多，正常体检发现微创手术位置的旁边又长了一个结节，想问一下，还需不需要做什么处理？还要再做微创拿掉吗？或者要不要再做个钼靶片看一下？

胰神经内分泌肿瘤肝脏多发转移灶，手术前本人无任何发病症状身体良好。行胰尾+脾切除手术和肝脏部分切除及消融术。手术后应釆取何种治疗，能否治愈或生存期几年？

耿教授您好！我是患者蒙**，2012.7.24诊断为抑郁症、焦虑症，经过近8年治疗病情逐步缓解(因我是教师，平时要上班，路程又很远，来去勿勿，主治医生经常换，照药方取药的时候多，也造成了吃药偶尔有间断，效果不是很好)，2019.1.23又请耿教授复诊一一焦虑症，睡眠障碍，吃药后效果非常好，中途又来找耿教授看，可是挂不不上号，您又不加号，只能又照着您开的药方取药，到目前为止不着急了、心里也不烦燥了、遇事也不恐慌了、也不胡思乱想了，但是晚上入眠难、晚上遇到生气的事也难入眠。为此，近期想再找耿教授复诊，达到更好的治疗效果，可就是挂不上号，请耿教授给个方便，谢谢！！！

男孩，2007年11月7日出生，目前11周岁8个月大，身高153cm,体重46公斤。父母身高分别为173/163cm，因为最近1.5年感觉孩子长得很慢，才长了7cm, 不放心去了医院，可专家门诊太难预约麻烦医生帮忙看下：1)骨龄看了大概多少岁 2)验血报告能看出他发育了么？3)是否需要干预

音乐艺考生，唱高音时不稳定，稍高些就容易破音，老师建议做个嗓音分析

“宫颈局灶低级别鳞状上皮内病变”

陈医生您好，因为我父亲公司让去做了全身体检，然后查到这个肝功能异常，谷酰转肽酶高出很多，您麻烦给帮忙看下这个有什么影响吗，谢谢

李主任您好，七八月没时间过来面诊，图文问诊是否可以？我已在您这看了七个多月，最近天热后感觉又复发的很厉害，我现在用药仍旧是复方甘草酸苷，盐酸左西替利秦，清热解毒胶囊和硼酸水湿敷

医生你好，我今年28周岁，我跟我先生在一起3年没有刻意备孕，一直到现在也没有怀孕，今年4月份开始备孕做各项检查，4月份卵泡黄素化了，其他各项检查都正常；月经基本上推迟一周到10天，偶尔正常，最近6.6号来月经，7.10号来的；7.22号做了输卵管造影，查出是输卵管出了问题，我想咨询一下，这个输卵管问题应该怎么解决合适

医生您好！宝宝现在低烧第三天，精神状态良好，挂了两天水不见好转，今天又挂了一天，宝宝的中性粒细胞一直低半个多月前肺炎挂了7天水好了，但中性粒细胞最低只有0.33，这次又生病了，中性粒细胞比上次没升多少

房医生您好，我们昨天过来新华医院看过咳嗽，并约好了两周后复诊，您当时说给我们开了一周的药量，回家我配完克拉霉素之后发现按照每天两次，每次5ml的药量，您开给我们的两瓶大概是12天的量，那么我们小朋友需要把两瓶药都吃完吗？还是吃几天？谢谢

方医生你好我是6月份在中山医院做了肾穿刺病理是轻微病变查出igg4高可能是igg4相关肾病开始用泼尼松6片治疗 2周后复查igg4降不下去，后来在本院查出股骨头占位，6月底做了手术，骨科和肾内科两科会诊后激素降到3粒，出院后2周复查 igg4基本维持，住院负责医生是刘红医生，吃激素2月不到一点，复查后刘医生给我加了硫锉嘌呤，每日一颗，从7.23号开始吃，出现小便非常黄，请问一下方医生这个怎么回事啊而且特别怕冷就这几天很热但没感到很热，有点怕冷。

你好，我爸爸62岁，现医院检查出（乙状结肠）结合肠镜所见病为“巨大不规则肿块”，符合腺癌。加强CT检测:现转移到肝脏和骶尾骨。肝功能目前正常，排便没有异常，每天深夜开始骶尾部位酸楚剧烈，防癌指标癌胚抗原偏高，35.46。以下照片是一些检查的结果，请问医生有什么治疗方法，非常感谢！

怀孕24周早上开始发烧现在发烧38.7 看了内科验血后内科觉得体温高需要使用抗生素但是害怕对胎儿影响。是否需要输液治疗？如果一定要输液有什么影响小一点的呢

一个多月前患急性鼻窦炎发烧，按医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片两周，两周后复查说还需要继续服用抗生素。改服用克拉霉素片，期间去了趟香港，觉得非常冷。回来后感觉头疼，量了体温，37.7，之后体温差不多一直在37.3-37.6。有时候感觉头晕恶心，胃口不影响，精神也还好。现在耳鼻喉医生说鼻窦没什么大问题了（做了鼻纤维镜和CT确诊）之后又去做了各项检查，结果均正常。（怀疑自己是不是服用抗生素过量，引起了药物热。但是已经停药三四天，没有退烧的迹象）。

蒋教授您好！我是乙肝携带者，小三阳，本来这次准备做乙肝两对半，医生让我只做病毒复制情况就行了，这次体检检查出来肝功能正常，但HBV-DNA是4.80E+03，请问下这个高吗？需要药物治疗吗？

7月18日向你图文问诊过，中午加药已经四天，1/4氯硝西泮在吃不是梦多就是老会醒，第二天没精神嗜睡，提不起精神乏力，文拉法辛改一天一粒其实到6月22号已经3个半月了，4月份隔两天一粒改一天一粒加氯硝西泮那段时间人好起来过的，以前月经提前3.4天，这两三月都会提前8.9天，因为自己没精神女儿有点什么就很紧张，最近她还矫牙，所有的事都是我一个人，感觉自己越来越力不从心，情绪也好像变低落伤感了，因为女儿身体也不好，交给别人也没法弄，知道只有我在意她全心全意会照顾她，非常依赖我，跟本就没法把她丢下，甚至想过带她走绝路，你说我是更年期了，还是抑郁了，不是漠不关心就是怪我多想，我都不知道该怎么办才好？再这样下去我真怕自己快崩溃了

2017年查出双肾囊肿，同年右肾超声碎石。今年体检b超查出右肾囊肿伴钙化，但同时做的胸部ct上却说，左肾囊肿，部分复杂囊肿。今天去本市医院泌尿科，医生建议做腹部增强，您觉得有必要吗？

于今天7月24日绍兴当地医院检查了：发现声带发红，右下方有一点点说可能会变大变肿瘤，非常害怕，烦请医生帮我看看，万分感谢

现年11岁4个月入睡困难长达2年，晚上9点躺下12点左右才能睡着，6点多起床全天不午休，即使精神状况不佳依然不午睡，晚上还是要躺两三个小时才能入睡。白天让她打羽毛球锻炼也没有改善。半年前吃过中药，晚上能在11点多睡着。身体健康，吃饭也很好，感觉没有其他症状，就是一到晚上睡觉就很兴奋说睡不着不想睡。我快愁死了，汉中的睡眠门诊只治疗14岁以上的，医生推荐我来唐都。孩子这是有什么问题吗？不知道该怎么调理，不想太当回事给孩子增加压力，又不能不当一回事，每天睡那么晚损伤身体。需要来面诊吗？需要吃药治疗吗？是身体原因还是心理原因，从哪一方面治疗，希望医生指点解惑！谢谢！！

医生你好，宝宝目前39月不会说话，17.5月会独走，之前一直爬，16月可以独站，胆子小，家长掺扶下也不肯走。发急下会叫妈妈，外婆，无意识发音有妈妈，外婆，爸爸，飞机，西瓜等。宝宝目前日常如下：1.与家人有目光交流，叫名字有反应，家里来陌生人会观察，客人呆的时间久会发展成和客人拥抱亲吻，但对医生排斥，做测试大哭，从来不看医生也不听医生。2.宝宝不会主动食指指物，在宝妈要求下才会指。3.对小朋友这一月开始感兴趣，会观察小朋友，小朋友有玩具会凑上去玩，高兴时会抱小朋友，但还没参与游戏。4.日常能听懂扔垃圾坐下澡等简单40条指令，但不懂用手指妈妈，爸爸在哪的指令，但却懂把吃的东西给妈妈或爸爸拆开的指令。5.会玩捉迷藏，绕痒痒游戏，全程眼神对视，反应一切正常。6.会读懂宝妈及家人眼神中语言，生气，哭泣，高兴等。7.不喜欢听宝妈说故事，最多持续4分钟左右，书中看到高兴的会哈哈大笑。8.没有刻板行为，小时候喜欢转东西，34月开始失去兴趣，现在有模仿能力，知道玩具工具使用方法。9.偶尔自己会自转30秒左右，而且现在当成才艺表演，人一多就转，你一拍手，转的更起劲。请问医生着孩子是自闭症还是发育迟缓。

朱医生，本人于2017年在你们医院进行了宫颈cala1期行TV_lap下全子宫＋双输卵管＋部分阴道壁切除手术，之后每半年按时复查，上周挂了你的门诊进行了术后第5次复查，现在报告已经寄到家里，请您看一下是否正常

我脸颊长的痘痘应该是形成疤痕疙瘩了。脸颊那有时候还长痘痘可能是感染病毒引起的把，吃了很多的药物就是治不好。以前满脸都是痘痘现在脸上时不时的还会长痘痘，愁死我了。您看看有没有合适的药物治疗一下。

程医生，您好，我是您之前就诊的一名病人孙**，上次就诊中查处有鼻息肉（大约一个月前），您让我回家拍张CT细查一下，（CT是在7月13号拍的）之前服用的是孟鲁司特纳片和糖酸莫米松鼻喷雾剂，现在鼻内不间断出现堵塞，麻烦您看一下我鼻子的现状？接下来该如何治疗？

医生您好我的脸上上周在医院做了微针，可能之前闭口较多，加上有发炎的痘痘，导致做完疯狂爆痘，医院说爆痘是正常现象，但是好几天了一直反反复复不见好转，有红肿的，也有闭口摸起来很粗糙，毛孔也能看到好多白色颗粒，应该是交叉感染了，请问怎么治疗

董医生,我之前看过您几次门诊,去年10月份查出胃底粘膜下隆起0.8Cm, 听您的意见,一年复查.上周做了超声,报告见附件.我发现超声图片上写着6.3mm 5.2mm,但是超声报告上写着0.8X0.8cm. 哪个才是更准确的肿瘤大小? 另外基于这次的超声报告,是继续观察还是手术切除?谢谢您

颅内动脉薄层CTA，以及颈动脉薄层，CTA，的诊断报告显示，双侧，颈内动脉起始端管腔中度狭窄，双侧颈内动脉，虹吸段管壁钙化斑形成，左侧椎动脉v4段局部管壁点状斑块形成，。冠状动脉CTA诊断报告显示，左前降支近段钙化斑管腔狭窄约50%。但是近期发现前臂有瘀斑和出血的斑片（请见照片），前几年，每天服泰嘉两粒，发现前臂有出血的斑，就停服了。一方面检查诊断颈动脉，椎动脉和冠状动脉都有瘀斑和狭窄，另一方面，前臂有多处出血的斑，特地请教医生，该如何处理？

你好医生，我是间质性肺炎，停药在去年七月份，现在怀孕初期45天左右，感冒引起的咳嗽，现在感冒都好了，就是忍不住想咳，有没有办法法，我担心这样咳下去对肚子里宝宝有影响

5周半岁，男孩，打呼有三年多了，一直张着嘴睡觉，在义乌医院查出扁桃腺三度肿大。昨天去新华医院拍了片子，医生建议激光切除。听说十岁以前扁桃腺会自己萎缩，请问他这种情况需要手术还是可以保守治疗。

医生您好，我们宝宝十一个半月，右耳后一直有个小肿块，发现已经有几个月了，摁上去软软的，摁的时候宝宝也不哭应该是不疼的，具体如图，不知道您看得清吗？请问下，像这个有没有可能是淋巴结肿大？需要到医院来检查下吗？另外，他头顶上有时候也会有小肿块看上去青青的，一般是在哭闹或者头向后仰的时候出现，平时看不出来。这个又可能是什么呢？麻烦您看一下，谢谢了。

左眼一直流眼泪，左边鼻子有时候会有针刺般的疼痛。没有去医院看过，请问医生这一般是什么原因？需要做什么检查？

创伤，右脚踝骨骺损毁，目前针对骨骺损毁问题医疗上有无办法解决？ 2016年右足车祸损伤，造成骨骺局部缺损，后期恢复过程中出现右足内翻畸形，2018年7月进行了畸形矫正手术，通过伊士架固定矫治+腓骨骨骺阻滞质量，目前双下肢长度均衡；截止目前主要存在，脚踝上下活动空间受限，目前有什么办法解决活动空间的问题？后期有哪些治疗方案可以解决骨骺缺损或骨骺再生功能？

医生您好，核磁共振和肌电图都出来了，请过目

小孩3月份在学校无意间被裁纸刀划伤，3月份拆线，在家一直抹药。想问贵医院有什么好的方案快速祛疤，小孩明年六月份高考，疤痕要除去。我们当地方案: 爱思特:3次opt+5次点阵岳阳人民医院:直接激光治疗4～～6次如果在当地，哪个方案推荐

龙教授您好。我家小孩今年8岁了，她这两天有一只鼻子有流血，晚上睡觉打呼噜，我今天带她去我们市人民医院看了一下，他说是腺样体肥大，那医生说也可做手术，也可不做，开了一点药四来了，我想问问您必须要做吗？

孙教授，我是15年11月在肿瘤医院做的左侧甲状腺乳头状癌切除手术加颈部淋巴结清扫，17年11月复查B超发现左侧颈部IV区实质不均匀结节（淋巴结M不完全除外）。随后18年6月B超仍发现左侧颈部淋巴结，本月10号复查B超也是探测左下颈部淋巴结，请问我现在下一步该如何处理，附件是之前的出院小结和最近的病理超声检查报告，请参考，谢谢！

女，36岁病史情况：19年2月19日突发脑出血,高血压伴右侧肢体乏力，经金坛市人民医院保守治疗一周，后转入常州市第一人民医院确诊为大脑血管动静脉畸形（左侧顶叶）。于3月1日行AVM栓塞手术（90%栓塞，仅残余豆纹动脉供血未能栓塞）。（图1）自3月6日转金坛第二医院做康复至今，尚有足内翻需佩戴矫形器行走，右上肢恢复情况良好。 6月5日在华山医院看过王主任的门诊，建议回来继续康复2个月，再进行术前功能磁共振和伽马刀手术（图2/3）。请问下次门诊是否可以直接去医院做磁共振？是否还需要做其他的准备？

孙医生你好，我于去年年底单位体检出甲状腺结节，前天在第十人民医院复查，医生根据B超结果认为纵横比不好，建议穿刺，但是今天血报告出来我看了下指标都在正常范围，不知道是否还需要穿刺？还是再做一次B超看看？还想了解下为何纵横比是判断恶性的依据？

男，69岁，体检时发现抗癌指标高，排查为原发性肺腺癌二期，现化疗一次，身体几乎无任何不适，之后验血报告见下图。做了基因检测，附报告见下图。想听听医生，最优的治疗方案是什么？老家医生说30日二次化疗时并吃靶向药，化疗四次，后面靶向药继续。

32周岁女，7月1号开始右腿开始发软，膝盖发紧，膝盖骨感觉漂浮，有点像脱臼的感觉，膝部肌肉需要收紧，膝盖骨才能收回到正确位置，有些站立不稳，没有特别疼痛感。左腿最近两周也有同样症状，比右腿症状稍轻些。下图是右腿磁共振影像

我应该是一名先天性声带沟患者，从初中开始感觉到声音嘶哑的症状，误以为感冒，治疗无效，后在上大学后，去家里的县医院做过鼻腔镜，发现声带闭合不严，但医生并未给出诊断结果，后不了了之。之后在河南中医院被诊断出声带沟和喉肌弱，声带一侧有弧形改变，在医院学习发声训练，但效果并不大。听说上海五官科有ktp激光可以治疗声带沟，所以想向您咨询，看看我的是声带沟吗，有人说声带沟不明显，想请您确诊，并给出治疗意见，感谢。

Hiv感染者，CD4数值是400多。3月份发现感染。吃替拉依免费药三个月后，今年6月15日，因肝损伤转氨酶升高在当地医院入院治疗20天，降酶效果不佳，只从188降为142。于是7月8日去湘雅附二看门诊，开了熊去胆、百赛诺、易善复三种护肝药，现已连续服用16天。但服药以来，身体出现皮肤瘙痒、尿黄、大便困难等不良反应。7月24日到医院检查肝功能，谷丙转氨酶已经降为67，但谷草转氨酶却从原来的100多上升为300多，总间胆红素也直线飙升。

杨教授：你好、我在今年5月底的时候突然摸到耳垂后面有一个肿块、第二天去本地医院做了增强CT、结果是左腮腺占位、多形性肿瘤、6月4号去上海第九人民医院、挂你的号挂不到、挂了软敏医生的号、软医生给我看了一下说必须动手术、我在6月11号的时候安排在日间病房做的手术、快速检测是良性的、两个星期的病例报告显示、神经旁阳性（+）、棱形细胞病变、细胞丰富、部分细胞具轻度异型性、无完整包膜.累及腺体组织、符合中间型肌纤维母细胞性肿瘤..医生说这个病容易复发、不容易转移、请问杨教授如果复发了怎么办、多少时间复查一次、再一个、我上次面神经没有手术的、是不是又要二次手术把面神经也切了