20190827日专家问诊在线问诊大全

20190827日问诊

李医生你好，我男性27岁（痤疮大概长了四年），7月27号去你那里看痤疮，你给我开了丹参酮和异维a酸内用，还有外用应急软膏，复方克林霉素凝胶和苯扎氯铵溶液涂脸，这些药我用了一个月，期间皮肤有点干涩起皮，痤疮有明显好转，除了长了一个大的痤疮，基本上没怎么长。但还是有一些大大小小的闭口，导致皮肤凹凸不平。还有一些黑色和红色痘印，请问医生接下来该如何治疗？(右脸比左脸严重)

汤主任您好，我是孙**，女，62岁，我的问诊内容是： 1.几年前我做B超时发现有甲状腺结节，之后每年都在瑞金医院做B超随访，医生说我的结节没问题，今年的甲状腺Ｂ超结果请您看一下有没有问题，我应该注意些什么。（附19年8月B超报告一份） 2.几年前我验血时发现TPO抗体指标高，医生说是桥本甲状腺炎，开“硒酵母”服用过，其他没什么治疗，请问有没有什么治疗，要注意些什么？我的甲状腺功能验血指标都正常。（附19年5月甲状腺验血报告单一份） 3.最近几年我每年检查都有中度脂肪肝，我的体重是在标准范围内，身高160厘米，体重54公斤，平时控制饮食，不喝酒抽烟，也适当运动，不知道怎样才能减轻脂肪肝。（附19年5月肝胆胰脾肾B超报告单一份）等待您的回复指导，谢谢🙏

姜医生，您好！我已婚未育，39足岁，以下四张图片两张是七月份体检时的结果，两张是这个月来月经第三天和第六天的检查结果，两个月的检查结果有点不大一样。平时痛经时有时无，受寒受凉了立马不行，注意点就还好，经期有时会有血块，时间一般七天干净。经常类似排卵期出血，有时时间还比较长，到红房子看过好几次，医生说月经不调。想问就我目前的情况能备孕怀孕吗？该怎么治疗？谢谢姜医生

姜主任您好，我妈妈49岁，今年四月底在老家医院确诊为宫颈鳞癌，中分化，随即到江苏省肿瘤医院做了pet-ct ，核磁共振和增强ct.医生判断分期是3c，5月10日第一次化疗，紫杉醇脂质体➕奈达铂，14日出院并接受第一次放疗，共接受了26次放疗，于6月25日结束外照，26日做了磁共振。后来进行了5次三维后装治疗，每周一次，中间因为血常规低中断了一周，期间因为血小板或者白细胞达不到正常水平没做化疗，并为了升血小板打了两个周期的特比澳，每次要打十几针才上升到一百多。7月29日五次后装结束，于8月22日做了全腹部增强ct。相关图片会一一上传。疑问有以下几点 1:最近的ct单子显示治疗如何，腹主动脉淋巴在照射野范围内，但是大小和未治疗前一样，四个月了没有尺寸变化，可否定性，需不需要补剂量 2：我母亲还需要化疗吗？主治医生原先定了6次化疗，目前只完成一次。有的医生说要，有的说不要，家属也比较纠结，请姜主任理解并答复，不甚感激！

姜主任，你好，体检做了tct，hpv，子宫彩超。tct:炎症反应性细胞改变。hpv:人乳头瘤病毒分型-52型(高危)阳性，83型(低危)阳性。子宫彩超:卵巢左侧大约21×20毫米囊肿。hpv有阳性指标是不是因为卵巢囊肿(卵巢囊肿有定期复查)？需要进一步做检查吗？还是定期复查？

我从三四年前突然脸上就疯狂长痘，一开始以为是青春期也没有管，直到现在一直没有消。经常会一段时间好一段时间又会长，但是我饮食以前也一直没有注意会吃辣的，刺激性的食物。以前也去过别的医院说说的雄激素比较高。图1到图4是我现在去了我家这边医院治疗了一个月的状态，图五是我现在在我们家这边的皮肤医院开的药，用了一个月，中药也喝了一个月。有时候还会去医院做红蓝光治疗。图6和图7是我2月28号的时候拍的。请问医生接下来该如何治疗？

阴茎阴囊痒脱皮，已经两年多了，总是反复发作，这次肛周也开始出现这种情况，情况发生的前两个月问过医生，用了硼酸氧化锌软膏，现在一只都涂完了，没有痊愈反而变的面积更大更痒了

医生你好，我爸妈都得了疥疮，反复时间长，痒的晚上无法睡觉，我也怕传染到！因为家里小，我和父母睡在一进房间，三个床上！这个怎么治疗？麻烦医生了

今年6月25日体检，报告显示“左侧叶甲状腺腺区内见11＊10m囊实性团块，余双侧叶甲状腺大小形态正常，峡部不增厚。双侧叶甲状腺腺区内部回声均匀，包膜光整，彩色血流未见明显异常”，建议复查。8月23日复查，B超显示“甲状腺:左叶36×12x13mm，右叶35x11x14mm，右叶内回声均匀，未见明显占位灶。左叶内见约14x10mm囊实回声团，境界尚清。双侧颈部形态结构正常，超声探查未见异常声像。超声提示：甲状腺左叶占位(TI-RADS3级)【请结合临床】”，同时抽血化验了甲状腺功能，结果在正常值范围内。咨询做诊断和治疗方案，谢谢!

病人为我父亲，58周岁。8月1号开始发烧，未测体温，3号住怀仁医院，主要进行肺部感染治疗。8月11号白天因身体发肿加重，去往大同三医院，主要进行肺部感染和慢性肾衰竭治疗。8月13号下午入住RICU进行血液滤过，8月17号早晨出来RICU，期间大抢救过一次。接着继续入住肾内科，8月19日，进行血液透析2h，结束后，心率120，血糖低。8月20号，父亲拒绝继续治疗，回家修养。主要喝发罗培安钠片和复方新诺明、降血压药，用药至23号，以后父亲感觉心满，不想吃饭，不想喝药，目前最多一天一次药。前一段时间基本无尿，目前前三天每天有150ml尿，每天喝水量在小半碗。大同医院初步认为是慢性肾衰竭，高血压3级，肺部感染，强直性脊柱炎（已经20年了）。20年期间每天喝止疼片，最近三年每天喝7片。现在是黑便。无肺结核。想问问，从症状及图片来看，父亲肺有什么病，如果只喝药，应该如何治疗？

医生好，本人5年前因月经不规律就诊发现多发性子宫肌瘤，但肌瘤均很小但是多，后带瘤怀孕，生一子，2017年复诊检查发现肌瘤有一个长大约3mm，月经周期增长，2017年带瘤怀二胎，2018年4月复诊发现肌瘤有三个增大，最大约4mm且发现月经量增多，今年上半年发现月经量增多而且有痛经的情况，近期检查结果如下，麻烦医生看一下，如果现在想保留子宫，治疗方法有些什么？谢谢！！

姜医生您好，我从今年3月份开始月经不太正常，刚开始两个月要后延一周左右来月经，到7月份乳房痛涨的厉害，就去医院开了消乳散结胶囊吃，吃了2天，7月8日来月经了，量很多，一周后量减少，但一直不干净，后吃了半个月中药好了。到8月9号又来月经，量少，一直不设，8月21到医院做B超，子宫内膜1.0厘米，大夫让每天吃妈富隆一次，吃21天，前3天配服葆宫止血粿粒。吃药当天血止住了，但今天早晨（27号）又流血了。我2006年做过宫颈锥切，术后宫颈口狭窄，有子宫肌瘤，大的6.2x4.3cm，多发，大的肌瘤压在内宫口处，不好取环，也不好刮宫。 2008年己做过一次肌瘤剥离，剥出3个大的4个小的，我现在49岁，不想把子宫切除，您看我还有更好的治疗方法吗？

姜医生，您好。这是8.14做的阴道镜结果，26号错过了时间没赶上签到您的号。 8.17提前来了例假，结束后，一直痒。 26号同院其他医生说不需要常规检查了，给开了3盒妇科千金胶囊，3盒干扰素。我在家用复方黄松洗液洗的。但还是好痒。问题1. 干扰素要用多久。 2. 多久复查 3. 能否药店买阴道炎得药塞一下。 4.平时应当注意哪些。

周日25日晚上，右膝盖左侧出现多处红点，周一26日晚上右膝盖右侧出现一些，周二27日，大腿上部出现几点。不疼，有些痒，但是痒得不太厉害，可以忍受

右腿生了一粒，现在发炎，很痒，在你们医院配了一直药膏涂了一个星期没有作用，去年左腿也有过一粒发炎的，涂药膏好了！手臂上也有过几粒，去年剪掉了在你们医院

医生你好，我想咨询一下我的眼部肌肤的问题。我从小就有黑眼圈，眼袋，可能是遗传把。使用了很多不同牌子的眼霜，感觉效果不太明显。有时候还会有脂肪粒的产生。（我睡眠充足，经常运动）有什么推荐的产品或者方法，可以减少或者消除黑眼圈吗？

您好沈教授，我是南京的一患者，女，55岁，在13年8月查出右肺毛玻璃结节1.4*1.2，9月5日在江苏省肿瘤医院进行微创手术，化验结果是1A期高分化肺腺癌，后没有进行任何治疗，只是中药调理已有快6年了，从去年底开始总是肠鸣，放屁不停，偶尔胃部痛，痛时胃辐射到背（从胃往背部划一圈），我一直有胆囊壁毛糙，所以经常会吃点金胆片，胆宁片，但今年5月份某天吃了块肋排，就恶心，肚子翻江倒海，后吐了拉了就舒服了，这次病发后挂了6天头孢，后来肠鸣放屁情况少了，现在就是一吃较油腻的肚子咕咕叫，吃冷的油的都要拉，肠镜胃镜都做了没问题，当地医院开了补脾益肠丸在不吃太油腻的情况下能控制拉肚子，最近去省肿瘤医院做了CT，看看胰腺有没有问题，以前光注意肿瘤，仔细看了所有报告，我的胰腺在13年手术前就有一个1.4*1.2的囊肿，15年下半年开始变大了2.3*1.3，到19年7月2.38*1.74，请问沈教授我这个情况一直拉肚子跟胰腺有关吗，这么大的胰腺囊肿需要手术摘除吗，谢谢

石教授您好，在协和找您面诊后，在协和总部何文山医生做的乳腺结节微创手术。右乳有两个结节，何医生建议把大的手术切除，小的观察。6月12日手术完出院，大结节的病理结果是乳腺纤维瘤。今天8月27号，我去协和复查乳腺B超，报告结果在附件。请问这个小结节是继续观察复查吗？着急要小孩哦，我现在能开始怀孕了么？会不会孕后有影响？

17号找您检查乳腺有溢液和乳头内陷的现象，前两张是钼靶检查结果，第三张是核磁共振的结果，麻烦医生看到后给出治疗建议。谢谢

人稍微运动一下就喘不上气，嘴唇发紫，第一家医院做完心超说是房缺，开了些降压的药，人吃了第二天整个脸部都浮肿，到下午才能缓解。后换了一家医院又做了一次心超，诊断是肺动脉高压，办理住院手续准备进一步检查时，病情加重，重症监护抢救，医生说二氧化碳排不出来，肺积水，目前患者虚弱，有意识。求教: 1、就现有资料判断，病症目前到什么程度了，经过治疗是否还能恢复 2、能否办理转院到贵院治疗

右手大拇指在两年前开始变厚，一年前去上海华山医院检查过，没有显示真菌感染，医生说是甲营养不良. 一直没有变好.至少是黄色，最近一个月开始变绿色，且按指甲盖和指甲边缘的皮肤会觉得有点疼.没有吃药，只抹过尿囊素维E软膏. 请问有什么办法能痊愈吗

医生您好，我替婆婆问诊，以免她表述不清。婆婆今年60，近一年多来，经常提及阴道内有灼烧感，无白带异常，无出血，没有腰酸背痛。去医院做过检查，附图中有报告。遵医嘱使用过一些冲洗剂，但没有改善。她本人比较焦虑。想咨询一下医生如何寻求医治，或者是否有其他病症的可能性。

王医生，您好！我儿子今年6岁，近两个月尿频，没怎么喝水，白天一两小时尿一次，睡前尿2-3次，频率明显跟之前相比要多。昨天在家门口三甲医院非儿科诊察，告知包皮过长，建议我们去专科检查。希望您告知我们该怎么护理，或者怎样清洁，是否需要手术治疗，感谢！

31岁，之前用过激素类药膏，擦过他克，安装医嘱慢慢截断，但是没有稳定几天又发作了，目前的状况是：全脸红，而且非常痒，逆光有凸起，皮肤感觉很紧绷

刘医生您好，我持续长痘痘有好几年了（卸妆状态如下，比较吓人，不好意思），以前没当回事觉得化妆能遮住，现在意识到这种想法不对，看见别的姑娘光滑的皮肤很羡慕，所以麻烦您帮我看一看，先谢谢了。 1.肤质：额头和鼻子容易出油，脸颊比较干爽； 2.痘痘类型：有图一冒白点点的痘痘，也有图三下巴上红肿痘痘，而且如图二所示痘印很难消除一直泛红； 3.生活习惯：很少吃糖，但基本早餐都有酸奶，微辣少油，每天有吃蔬菜水果，不算很重口味的人，另外有点便秘（两天或三天）请问：我这个症状算青春痘、痤疮或者哪一种呢？该怎么治疗呢？护肤品方面该怎么注意呢？我是不是应该到医院请您方面诊疗呢？再次感谢，麻烦您了！

老公白塞氏十几年，月初查出右锁骨下动脉瘤5.8，8月7号做的手术，8月13号出院，服药莱氟米特，强的松，骨化醇，巨能钙，阿西匹林，26号到医院查血相50多，现在不知该怎么用药？

我现在14周做nt时候检查有宫腔积液喝孕康口服液维生素E吃黄体酮保胎在家躺了20天第一次宫腔积液盒胎盘位置低 10天检查第二次胎盘位置涨上去了今天保胎的第20天去医院胎盘位置有点低了宫腔积液从一块变成两块了一点没好还严重了大夫也没什么办法让我查免疫因素我现在该怎么办

2015年5月发病确诊白塞病，现目前主要每晚吃白芍总苷两粒，有时服用秋水仙碱片半粒，口腔发作时每晚白芍两粒加反应亭半粒。至今服药4年多了，我的口腔白塞在15年还引起了眼睛的问题。想问问管医生，白芍要不要停或减半，还有没什么建议？

22周做四维彩超显示胎儿左心室有点状强回声光点，怎么30周做b超单还是有左心室有点状强回声光点呢？有什么影响吗？

医生你好，我爸妈都得了疥疮，这个怎么治疗

双手部分老是起密集的小水泡，而且还痒，手部有发热的感觉，上次看医生说是有真菌让我弄醋泡和洁尔阴洗液涂，但是没什么效果。

叶医生，您好。女儿于今年6月29日出生，体重7.5斤，19天时因肺炎发现先心病，当时报告动脉导管未闭4mm、房缺6.4mm、肺动脉高压。7.18在复旦附属儿科医院住院15天后出院。8.14日复查心超，动脉导管未闭4.9mm、房缺2.9mm、二尖瓣返流中度、降主动脉流速增快，两份心超报告请见上传图片。住院期间做了增强ct，检查报告没有给我，只有出院小结。出院时体重8.14斤，出院近一个月了孩子目前体重8.3斤，母乳喂养，吸奶量很少，吸几分钟就停，喂养时容易睡着，且容易呛奶，现在感觉每天都在瘦，出院后一直喉咙有痰，伴随着打喷嚏、咳嗽、呕吐的情况。目前呼吸较稳定，全身未见发紫情况。吃药地高辛、呋塞米片、螺内酯片、果糖二磷酸钠口服液。想咨询问题如下： 1.孩子的先心病情况是否严重？目前孩子越来越瘦，是否需要现在手术治疗，若现在手术孩子太小了会不会成功率低？ 2.根据孩子情况，您建议采取何种手术方式？可以做介入吗？侧切还是正开？ 3.我们预约了9.16日再复查心超，到时可否带给您看看？烦请拨冗解惑，万分感谢，静候回音，谢谢！

母亲85岁，上两周肺部大面积感染入院，目前炎症吸收较好已出院，但是血氧含量还是只有74（吸氧状态下），血氧饱和度88（未吸氧）。医生建议回家后继续吸氧，请问医生老年人的血氧饱和度和血氧含量的正常值范围是多少？回家吸氧一天需要几次？每次多长时间？谢谢！

赵主任，您好！之前去医院咨询过您，我父亲78岁，在新疆，三月份血液B细胞淋巴瘤4级晚期，脾梗死，慢性肺阻塞病和支气管哮喘。由于贵院化验实名制和新疆对玻璃器皿管制导致无法在贵院完成化验。到7月中旬时已经做了四次美罗华联合化疗，又做了骨髓的免疫组化检查和PET/CT。免疫组化检查显示淋巴细胞占8%，PET/CT显示脾脏恢复正常。然后又进行了两次美罗华联合化疗。出院诊断仍然写着4级晚期高危。所以到目前，一共进行了6次化疗。我的问题是：1. 在此情况下，还需要更多化疗吗？会不会过头了？2. 化疗要进行到血液中没有任何淋巴细胞、身体软组织没有任何淋巴结吗？如果还需要化疗，是要做到什么程度？谢谢您!

上次找您诊断为慢性湿疹，诊后用药效果明显，但近一个月未见变化（变小），且近期搔痒。

武医生好，我女儿8月8日摔伤，现在已经两周，想咨询以下问题（1）她现在有疤痕有粘连，我想问问这种情况需要激光治疗，还是继续贴美皮护进行普通康复治疗，如果激光治疗最佳时机是什么时候，如果贴美皮护，是否还需要在垂直于伤口的方向贴上减张胶带！（2）这段时间伤口一直发红，她出汗量特别大，要如何保养比较好！（3）是否需要面诊？

您好医生麻烦帮忙看看这个病情是否严重家人都很着急病人年龄56岁宫颈不间断出血时间过长这个月去医院住院检查报告显示低分化癌目前这边医生建议放疗做过一次放疗后病人反应拉肚子医生现在让病人回来了这边我预约了您的号与9月2号下午一点希望得到您的满意答复万分感谢！

2017年1月17日顺产，2018年6月17来的第一次月经，7月30来的第二次月经（月经来前一个礼拜阴道有出血一点点），8月就不规则出血很少，8月21号做的检查用药2天后开始大量出血，出血量跟月经第四五天的量差不多），至今没停，该怎么办？

现在产后一年半连续两个月出现月经干净后淋漓不净的白带里面带有血丝，或者咖啡色。在同济做阴超显示切口有小憩室。建议用避孕药治疗，我想问问，我准备二胎有没必要手术治疗，什么时候去手术。这个切口憩室跟我之前在协和找舒家振教授保胎使用了，肝素和一些药物有关吗？您是否建议手术，后期还是想二胎

我这个月月经来了快10天左右，然后11天吃了3天优思明，断了吃了氨甲环酸片今天第三天，月经反而量多起来，怎么回事，氨甲环酸片还要继续吃吗

10年慢性鼻炎鼻子堵塞异物感，躺下堵塞加重温度降低也会加重感觉呼吸障碍头晕乏力，使用过口服外喷药除了血管收缩剂很多均无明显效果，请问大夫我这种情况能否做个等离子手术改善通气呢

开好白内障手术后，发现眼睛有出现漂移的黑点，看东西扭曲，去医院检查说是由于高度近视导致的黄斑病变。说基于现在左眼视力还可以，做手术存在风险，建议3-6月后再去检查。但是我害怕拖着不好，想问下这种情况是否有做手术的必要，如果做了手术，是否可以好转。视力回否有好转还是保持？

男，40岁，上周一左右发现右腹股沟处不适，皮肤破损，那个肉疙瘩上有一点流血，上有一些白点，有异味。几天后皮肤破损面增大，肉疙瘩上白点明显，同样一点流血和有异味；再往后皮肤破损面继续增大，肉疙瘩白点减少，但同样破损流血，有异味。上周五到皮肤科就医，医生判断是股癣，但真菌检查为阴性，开了药，目前在用药期间，但感觉未有好转迹象，且破损和流血情况未好转。期间无瘙痒，但感觉右侧腹股沟处不适，时常有一点酸胀感。请问一下股癣会出现流血和皮肤破损的情况吗？下一步药如何治疗？另外说明一下：那个肉疙瘩已经长了好几年，好像一直没啥变化，不硬。

医生您好，我这两天身上出现2-3处红疹，是比较密集的小凸起，刚刚看了，还变成了小水泡，不知道是什么疹子? 应该抹点什么药膏？

今天一个月复诊，做了光子嫩肤快一个月了，顽固位置没有明显改善没有消失，搭配阿达帕林，博乐达水杨酸可以维持稳定不会长痘，色素沉着，毛孔粗大，肤色暗沉有些改善。现在每晚都会用博乐达水杨酸，有时候忙就没用，然后护肤在易复发的位置涂阿达帕林睡觉。还有光子嫩肤后当天结痂，频发区域医生当时应该打的能量比较大，看最后一张图片，掉痂后下面是粉红色新皮，到现在也没有和周边皮肤颜色一样，我过2天就做第二次光子了，怎么才能不结痂啊。万一每次都结痂破皮那不是很难看吗？粉红色皮的位置是之前不长痘的，然后用药方面看下需要调整了吗？

开始怀疑脊柱侧弯后面拍片说居然是结构长短脚 13岁之前从来没发现过说脊柱也不需要干预目前差2公分就是把低的脚搞平其他没办法想问下是这么处理吗还有如果以后超3公分只能开刀吗孩子发育期是不是要等身高不涨了到18岁比较好呢比较好这中开刀是需要躺15个月的吗还有拍片时候垫了三公分板但医生说差2公分这个是为何

医生您好。我是乙肝小三阳。宝宝在出生后注射过乙肝疫苗和高价免疫球蛋白，后面两针乙肝疫苗也有按时接种。在宝宝9个月23天时，我在贵医院给他查了乙肝抗体，麻烦帮我看一下报告。需要做什么治疗吗？

体检肺部ct 说是有个小结节想请医生帮忙看看。结节位于ct片的第二张鼠标处，体检中心医生告知并不能100%是结节。

三月底ct检查发现冠状动脉狭窄（之前无任何感觉）,四月十九号在阜外做的冠脉造影并下了支架（左回旋串联两根）,术后效果一般,尤其是从六月份开始体重出现持续下降（术前70公斤,现在最多60）.同时伴有身体乏力（类似大病、发烧之后的感觉,甚至是正常休息晨起后都有这样的感觉）,嗓子发噎（嗓子眼像有东西堵着）,声音嘶哑、下巴下面烧蚀等感觉,在本地做了多项检查也都没发现问题,想请您给看看

费主任，您好。我今年七月单位体检发现甲状腺右甲部分钙化，建议到专科医院进一步检查。随后我于八月初到瑞金医院做了B超。检查意见是右侧甲状腺结节样病灶，大小一厘米左右，TIRADS 评分4B，建议细胞学检查。八月十二号我做了细针穿刺。诊断结果是甲状腺乳头状癌。请问我这种情况需要马上手术吗？我想挂您八月底的专家号，但一直挂不上。请问可以加个号亲自给我看看吗？

王医生您好，孩子今年9岁，前段时间偶然发现他眼睛有近视的征兆，在网上守了好久一直都没挂上您的号，前天晚上坐火车就去武汉了，昨天和今天早上6点多去窗口也没挂上您的号，实在没办法了，无奈听了朋友的劝就去了另外一家医院，查到孩子眼睛弱视加近视，左眼225度＋右眼125度，当时觉得人都蒙了，没想到孩子度数会这么高，就很着急的配了眼镜，回来才发现什么都没问清楚，也不知道弱视到什么程度和应该怎样治疗，我网上到处查记得发疯了快，请您帮我孩子加个号好吗？眼睛是大事，不想因为我的草率害了孩子，恳请您了。

戴医生好！我女儿7岁，上半年学校体检，视力是0.8和1.0，然后我们又及时的在附近检查视力的机构验了下，检查是双眼1.0的，戴上他们的眼罩孩子在测就是1.2.之后我就没带正规医院检查，也没做什么视力恢复。前几天带去专科医院检查视力，视力表一只0.6 一只1.0+3。医生说是一只25度，一只50度，无散光，眼轴是22.95。医生也帮我们散了瞳，但不是阿托品，就是10分钟滴一次的。我想咨询下这样的视力是真近视吗？有的恢复吗？在暗室检查视力，医生说是假性近视，另医生则要求配眼镜，，这马上开学了，真的很想得到医生帮助，可以恢复吗？不想再下降

患者55岁，半年前患肺癌早期，已手术切除，目前检查岀甲状腺结节（见B超单），请问严重吗？是癌症吗？是否需要尽快手术？如果要手术，是否能请您手术，如何挂到您的号？

戴医生，您好！我家宝宝18个月体检的时候，视力筛查结果显示（下图）远视，之后去医院做b超，医生确认是远视，但是小朋友年纪小，不会看视力表、不会验光，无法治疗。但是近2个月出现了严重内斜的情况，医生说孩子不能配合验光宁波无法检查，建议去上海，口服镇静剂后做检影，配眼镜。目前22个月的孩子能否做检影？是否还有其他方式？

戴主任您好！我女儿今年13周岁，从小学四年级开始近视。现初一度数：400/450，2019年7月份每天睡前点阿托品。有过敏性结膜炎，最近一个月点过敏药水，这几天眼角反映疼和痒，就停了几天阿托品。过敏药水未停。两天后过敏症状基本好了。请问可否继续点阿托品。阿托品点多久需要复查一次，有副作用吗。阿托品可以点到多大年纪。（阿托品和0k镜相对的哪种会对眼晴更安全。副作用更少呢）

宝宝目前2岁3个月，8.21号入园体检发现双眼散光（如图一）8.26号带他去当地医院复查了一下（如图二）请问医生，根据宝宝这个情况现在需要怎么办？有医生建议宝宝6个月之后做个快速散瞳，还有医生建议宝宝3个月之后复查做个慢散。到底应该怎么办？

你好章医生，孩子16岁，之前在皮肤科专家看过了皮肤，确诊是寻常性痤疮，配了泰尔丝，我查看了一下，副作用很多，每天一粒的药量，会不会对孩子的生长发育有影响，还有会不会伤及他的肝功能

家里一岁半宝宝，上周开始身上陆续出现红色块块，大多数在大腿屁股处，手臂小腿也有个别。大多数红块块中间有小点点像水泡浓头。我们怀疑可能尿布有问题，因为最早是小鸡鸡屁股开始的。也怀疑是家里有跳蚤，因为好几处是成对的

我48岁各方面感觉都不太好，应该如何进行深度检查，神经性耳聋耳鸣已经12年了，其它身体各项指标均出现不同程度的异常，具体表现出来的主要症状有这几方面：1.2007年开始查的心肌酶谱一直保持在一千左右，最低时800多，最高是2000，心脏不舒服，有时会痛，时常有昏厥现象，特别是低头洗手的时候2.大腿和臀部消瘦，导致了走路困难，尤其是上楼要靠拉扶手才能上，下蹲后起来也很困难3.数年的耳聋耳鸣导致了听力严重下降，肝功能指标高，血糖血脂高，到处结节，肌瘤等等。在2016年的时候在华山医院基因检测报告诊断中性脂肪沉积症，没进行过治疗，以前上楼虽然比较吃力，但可以上两三楼休息一下，也不用拉扶手，所以也没很在意，尤其您的号这么难挂，今年上半年病情加重，需要拉扶手上楼，走一层或者累的时候走几个台阶就要休息一下，而且心脏也受累了，右心室增大，右室壁运动减弱，右室流出道内径增宽，二尖瓣、三尖瓣分别有微量和少量返流，左室舒张功能下降，轻度肺高压，肌电图显示肌源性损害肌电图，所以现在我想再让您帮我想想办法，有没有治疗方案，让我能恢复健康，谢谢，下面是我的报告，如果可以帮我看的话，能否给我加个号，多谢了

李医生您好，我是两个月前去看过病的肖*。您应该不记得我了，我是因为服用忧思悦而引起的月经不调，去做了很多检查。当时打印在病例上的就诊结果我已经上传了照片了。我因为后来一直工作太忙没有来得及去那检查结果，请问可以在这边询问您吗？我当时小便，分泌物，B超，血液检查都做了。小便和分泌物好像当时您跟我说没什么问题。其他的希望了解一下结果。

2018年做过宫腹腔镜！输卵管通而不畅，这个月的20号挂的您的号！您让我先坐输卵管照影，26刚拿到照影单！

张医生，我结婚两年未怀孕，怀疑是输卵管问题，做了B超发现有内膜息肉，6.24一次性做了宫腔镜和输卵管通液，切除了息肉，但发现两侧输卵管都堵塞了，下一步还要做什么检查才能疏通输卵管呢

患者:袁**，61岁，女。症状:眼底黄斑病变，2012年发现，进行眼底打针后直到今年6月份再次出现病变，现已完成两次眼底打针，在第二次打针后一个月复查时，出现OCT检查显示的症状，想问下邹医生，这种情况是什么原因呢?是否需要手术?是否可以再进行眼底打针治疗?有没有什么治疗方法?谢谢

刚开始腹胀，人也逐渐消瘦，黄疸，夜晚出现疼痛，无法入睡，后期连带腰椎骨也一起疼痛，检查报告显示有胰腺肿瘤

患者24号早晨摔跤后立刻送医院拍ct显示无出血，医生说没问题，因为缝针加输液要求住院，第二天上午出现熊猫眼症状，晚上呕吐后昏迷，又拍ct显示出血，凌晨转到当地附近一家三甲医院。前四张就是凌晨到三甲医院后拍的ct和报告，随后手术，3个多小时手术出来进icu，后三张是手术后12小时撤掉呼吸机后拍的ct复查片，医生说没再有出血迹象。今天下午探视时候发现病人醒来，并且看似都听到听懂我说话，有反应，已被转进普通病房。请问医生接下来有什么治疗方案上的建议，预后会怎样，需要转到上海的医院继续治疗么？患者女62岁，本身有比较严重类风关。

虞教授您好，我爸爸今年64岁，8.19日腹部疼痛医院检查，全身黄疸，拍过CT后当晚急诊手术（胆囊切除，胆总管切开引流，肠粘连分解，术中胆管内泥沙样东西清理）。图片是术后一周的加强核磁共振，麻烦看下是否必须二次手术，或者还有不手术的治疗方案吗，非常着急。

医生，您好，想替我妈妈咨询一下无痛肉眼血尿的问题，我妈妈前年体检检查出尿液中有红细胞，我们即时去大医院检查了，医生说是血尿，但是，尿蛋白正常的，我妈妈身体没有任何不适的症状。所以打了几天左氧，红细胞恢复正常了。从那次后，一直到今天，也有两年多的时间，中间一直断断续续有血尿，在去年6月份得时候，我们到我们这里的同济医院住院检查。住院期间，所有能做的检查，我们全部做了，包括，肾功，尿检，24小时尿定量，泌尿系的B超，CT。除了肾穿没有做，边检查的同时边输液，红细胞也渐渐在降低，整个住院期间，我妈妈的尿蛋白也都正常，所以医生没有要求做肾穿。出院小结给的诊断是尿路感染。出院后到今天，也是血尿不断，有时候尿的颜色挺好的，有时候就是粉红色，有时候是茶色。今年4月，我们又去到医院，想在排查一下膀胱，做了膀胱镜，医生说是正常的。这几天颜色跟深，茶色的，在这两年多得时间，我们的尿常规，除了两次是有半个加号，两次有一个➕，其他都是阴性，我们也不知道怎么办了，想听听您的诊断和建议。

医生你好，我是你的病人，主要是脸上两腮长痘，之前用了你的药，好了，但是现在又反了，麻烦问一下医生我现在怎么办

王医生你好，我 31岁，二胎早孕。在外院检查出来D2聚体值高，于8/21来省妇保找您复查，有几项结果才刚出来，请您网上复查。注 8/21回去后继续开了7天的速碧林每日一支，按照最新的结果单，是否还需继续注射呢？盼回复。

你好王医生，我口腔溃疡复发，该如何用药？过年的时候找你看过，去看的时候没有症状，你给我开了药泡茶喝。从过年到现在没复发过。这两天刚复发。需要用药吗？还是继续吃爱乐维和金银花甘草黄芪泡茶吗？

医生，你好，我32岁，男性，最近发现生殖器龟头周边有肉色小颗粒，龟头下面与皮连接处有白色粉刺，不疼不痒，不知是什么情况，一个月前有过不洁性生活，有长期手淫史，最近才发现有上述症状的，这是什么病？

上周五早上，加的号找您看的，给我开了B超的检查。周天做完检查结果出来了。打算周三下午再去找您看看。我这个情况是不是需要做手术啊。

7月11日来面诊过，开的口服药都按医嘱服完了。外用药阿达帕林快涂完了，立思丁还有很多（我只有晚上涂）。脸上痘痘有些爆发出来了明显红肿。请问接下来还要怎么治疗？刚开始涂药时脸上很痛，早上洗完脸涂护肤品脸上很辣（尤其是防晒）现在好多了。这个是正常的现象吧？还是我的鼻子那块儿总是发红，有什么方法解决吗？病历拍了照片。

你好李医生。我是从丁香医生来的，看您在丁香医生上面休息，所以来这边问诊。我来复诊泰尔丝30天。希望李医生给出我未来泰尔丝的用量及建议。朋友介绍来的，图1是我在丁香医生上第一个医生的问诊（当时还不认识您，做了大量功课决定来寻求您的帮助。）。图2345是我服药期间的图片记录。图6是文字记录。现在状态：皮肤越来越细腻了，脸上以前凹凸不平的小颗粒感也越来越少了，摸上去基本上都是平的。请问我这个体重，要吃多少颗泰尔丝，以及未来用量安排及您的建议，谢谢！

女，40岁，王教授，8月23日在门诊，您让我再做彩超查乳腺结节是否4a，结果出来了，麻烦您看看下一步该怎么办？

母亲69岁，体检B超中，作出右肾积水52mm；随后去了医院做了ct和肾动态检查，报告如下，望医生能指点下一步治疗方案。

我孩子生于2019.08.10日，怀孕期间（27+5）有检查出孩子有肾积水问题，当时双肾盂离均分离7mm，孩子出生后第四天（也就是2019.08.13日）肾集合系统分离达到11mm，因为之前检查都是在当地小县城检查，所有我们在当月的26号也就是宝宝出生第16天去了江西省妇幼保健院检查，查出来的结果为：左肾17mm 右肾11mm。检查结果如附，请王主任帮忙看看近期的检查结果，后续除了满月复查外，还需要注意什么。因为我们想待孩子满月后，去上海挂您的号。在让您详细的诊断。

乙肝肝硬化患病大于半年，父亲42肝癌去世已吃恩替卡韦鳖甲软肝片3年，25岁未婚，请问我这种情况如果不出其他意外，会影响我的正常寿命吗，可以结婚生子吗，因为家里经济状况也不好，担心身体承受不了走得早，怕我走以后给媳妇和孩子带来很大的负担。

50岁，1.6米，58公斤，11年体检空腹血糖偏高，坚持饮食控制和运动，空腹基本控制在6.1左右。17年检查空腹6.6，HbA1c为6.5，尿酸也高（吃苯溴马隆片）。坚持运动和饮食控制，空腹基本在6-7之间，HbA1c在6.5-7.1之间，而餐后血糖越来越偏高，偶尔超过11。今年7月发现餐后血糖经常出现超过11（空腹基本7以下），医生开伏格列波糖胶囊，吃药20余天，期间空腹5.5左右，餐后7-9.5（基本没有超过11），但后两三天餐后明显升高了。因工作地更换，异地医院检查空腹5.51，HbA1c为6.2，血压、血脂正常，医生开维格列汀（目前没有吃该药），一位十多年糖尿病朋友交流，找他的主治医生帮我咨询，建议我先不要吃维格列汀片这类促泌剂药物，等病情发展到一定阶段再用这些药，先吃二盐酸甲双胍片，先按0.25克/次，每日3次，现增加到0.5克/次，每日3次，空腹在5.8-6.3，虽坚持控制饮食，加强运动，但空腹、餐后都比吃伏格列波糖升高了，特别是餐后升高较多，时不时超过11，见附件。另：尿酸高一直吃苯溴马隆片，连续吃药效果好，停药尿酸又升高（医生说吃一段时间应该停停再吃）

陈医生你好，宝宝天生右手多指，这是目前两个半月的照片。宝宝多大可以做手术？需要住院多少天？后期需要做修复吗？术后恢复能否追上左手拇指？

于2018.10.19在上海红房子做的宫腔粘连分解术加输卵管通液术。于术后一个月在红房子复查B超，正常，至今未孕于2019.08.23做了宫腔镜加输卵管造影，显示有轻度粘连，输卵管通而不畅

杜医生，我受hpv阳性感染困扰多年，早在2014年体检出hpv18和81阳性，tct正常阴性，没有引起重视，多年持续感染，2017年体检只有hpv81是阳性，18转阴了，2018年又检出hpv18和81阳性至今。每年都查tct，都是阴性正常，没做过阴道镜。其间做过阴超，排除子宫内膜息肉。今天是8月27日，我月经刚结束，想约你约一个做阴道镜的时间

唐主任您好！我是昨天下午在华山特需门诊看了您号的女孩，患者秦**。我因头晕一个月，平躺着缓解，坐着和站着就头晕，持续性晕了一个月，现在头晕会脑袋发胀，越来越严重。昨天您给我开了MRTA增强让我去检查，说看看是不是前庭的血管压迫到了神经，还给我开了奥卡西平和强力定眩片。因现在无法看到您的门诊，只能线上把MRTA的报告和片子发给您看，好像有点问题，不知是否会导致头晕。谢谢！

40天前室速发作阜外植入icd除颤器！发作时用过除颤器，随后第三天就出现了睡着就抽动慌醒，睁眼就没事，一夜重复无法睡觉！其次胃白天夜里都是慌慌的感觉，很难受，总想让东西填满胃，可吃多少还是慌，浑身无力的慌！医生老说是焦虑！白天夜里都无法入睡，一个多月人都虚脱了，话都说不了几句，一顿饭吃不完就累的喘，医院去看就是说焦虑！我有十多年的慢性浅表性胃炎，有点溃疡！吃过几年中药，保养很注意，平时没有胃慌这样情况！请教医生这跟发病除颤有关系吗，这样胃慌有解决办法吗

医生您好，我是腰五骶一椎间盘突出，纤维环破了，腰椎滑脱一度，右峡部裂，不太能弯腰，不太能下蹲，两年前出现症状，刚开始是右脚脚腕疼，一年半前双腿大腿开始酸沉，小腿肌肉稍萎缩，走路累，一年前双脚脚腕开始疼痛，这一年间疼痛慢慢有所好转，两个月前又有一次用力不当，腿疼加重，最近很容易加重，比如坐车时一个急刹车，或者推有点重的门，打个大喷嚏，腿酸疼的症状都会加重，但一般躺几天症状也会有所缓解。现在平躺有时能感觉到大腿处和脚背等有些发麻，平时我带腰围，走路一个小时，腰不觉得累，但腿会有点沉，可以偶尔跑几步。赵医生，我这种情况是不是一定需要做融合，打钢钉啊？十分感谢！

医生您好，能否看一下这个报告？下一步该做手术？还需要做哪些检查？

医生我老婆体检发现甲状腺结节，后进一部做检查，江苏省苏州市附属第一医院病理报告为倾向甲状腺乳头状癌，请问下一步需要做什么检查以便确诊和资料，谢谢。

你好，孩子近期在视力存在异常，一月份在你院就诊，当时是远视，现在扩瞳后近视，具体见图，如图有什么看不明白的日期，请与我沟通联系，谢谢！前两图片是1月份的，后几张是近期就诊闵行儿科医院的。

7月21日查出怀孕，大概40天，7月28日和29日分别吃了一颗米菲，30日早上吃了三颗米索前列醇片，大概一个小时后排出白色孕囊和几块红色东西不知道是血块还是什么。开始吃医院开的新生化片和头孢。 8月6日左右停止流血，然后8月8日去医院B超复查有残留，如图所示。医生建议清宫，但是我还是想再吃药试试，医生同意了，又开了雌二醇和新生化片吃了一个星期的量，大概8月16日又开始出血，并且有血块 8月24日晚开始肚子坠痛腰酸，出血量增多颜色变深，出血量跟月经第一天差不多，8月26日我去医院复查，做了阴超显示还是有残留（如图），医生建议清宫。我一胎刨腹产现在4岁半。没有妇科病史。想请问一下：第一为什么第二次复查残留比第一次复查残留反而变大了呢？第二：现在依然出血而且小腹疼痛我觉得是有炎症，能立刻做清宫吗？第三：医生说时间有些久了，前后有20多天，怕一次清宫不成功，请问一次清宫能成功吗？

7月20日左右小朋友走路一瘸一拐，之前有感冒，看医生说是滑膜炎，休息了25天左右走路正常，8月23日左右走路又有点一瘸一拐，这是什么情况

你好，何主任，我妈妈腿部摔了一跤，目前疼痛走路困难，拍了片子，麻烦您帮忙看看如何治疗

17岁男，8月19号开始发烧，耳温39.3，稍微有一点咳嗽，验了血拍了胸部CT，22号开始挂了4天的水，26号体温正常，今天又烧了，耳温38.6，怎么办呢？

最近3个月脸上皮肤油脂分泌旺盛，下巴，额头痘痘粉刺特别多，特别是嘴巴四周，最近3个月吃过3次紧急避孕药

病情：今年5.6月压力较大，开始大量掉头发，多处斑秃。 7月12号开始吃硒片，外用激素类药液（过敏）。 8月10号医生说是多发性斑秃，开始吃硒片，参乌口服液，复方甘草酸苷片，维生素b。期间脱发面积一直在扩大，满头到处都是块状的条状的斑秃。近半个月数了下，每天掉一百多根。过往病史： 2018年11月确诊桥本甲状腺炎，2019年3月指标恢复正常。2017年神经性耳鸣。想问：治疗方案。目前手上药只剩一些硒片和维生素b了。

我儿子8月12岁做了点小手术，可现在眼睛还有一点红，多久才能完成退了

李主任您好！我是安徽的吴*，7月29日您给我做的手术。今天的甲状腺功能检验报告出来了。麻烦您帮我看看。谢谢

您好，宋主任。我帮我爸爸咨询下他的病情。他得糖尿病已经好多年了去年的时候眼睛不舒服，去检查说是糖尿病眼底出血，打了四次激光。最近又说看东西非常模糊，手机上的字也看不清，去第一家医院检查说是白内障，但是黄斑水肿，要打什么针的，一次五千打三次。还有说眼底非常差，白内障手术有风险。然后我们又去第二家医院做了oct和造影，医生又说没什么的不用打针，直接可以做白内障手术。还请您给我们看一下怎样操作比较好，是不是需要打针?白内障手术之后他的视力会提高多少呢按照他这个情况眼睛以后还会不会病变呢，我们一直比较担心这个。谢谢您~

前几天孕前检查出乳腺结节3级，前后去3家医院检查出3个报告单，有的医生说先观察，有的医生说孕前要手术。我现在不知道怎么办，我有反流性食管炎，如果手术的话，2个手术可以同时做吗？

2017年在县级医院发现有甲状腺结节，观察两年，2019年8月重新做了甲状腺彩超，并化验了甲功，

我父亲患脑干胶质瘤 71岁脑干部位无法手术 2018年6月华山医院放疗完毕一直服用泰道和龙华医院中医用药 2019年7月开始行动能力丧失吞咽逐渐困难癫痫加重请问张主任作为最后的治疗希望是否可以使用安维汀配合泰道治疗或者TTF电场治疗华山医院在国内神经外科最领先是否有其他的治疗方案