20191105日专家问诊在线问诊大全

20191105日问诊

女，37岁，因为过度清洁，皮肤屏障严重受损，导致长期敏感和烂脸。虽然护肤品使用种类繁多，但基本上都是正规品牌和大牌。近一年来，皮肤反反复复，被当地省内三甲医院确诊为玫瑰痤疮，在北京301医院皮肤科确诊为皮炎，一直按照北京301医院的治疗方法在治疗，如今已有三月余，效果明显。这次皮肤病的起因，主要是在原本不健康的皮肤基础上，用了一次兰蔻的粉色舒缓精华，貌似内含酒精等刺激成分，随后，脸部马上刺痛，起了很多小疹子。随后，慢慢恢复了一段时间后，我自己又做了一次面部去角质，导致脸部皮肤越来越薄，开始发红起疹子，一直持续到今日有一年了。北京301医院的治疗方法是，他克莫司一日两次；复方甘草酸苷胶囊一日三次一次三片；维生素C钠胶囊一日三次，一次三片。后来，因为面部肿胀严重，停了复方甘草酸苷胶囊，目前只服用维生素C钠胶囊和外用他克莫司，浓度是0.1的他克莫司。上次去北京301医院复诊，医生说我可以做光子嫩肤了。我所上传照片均为近照，是治疗后的效果，因为光线不一样，所以，显示也不一样。我想从您这里得到一些建议，以便后期可以恢复得快一些。是否应该继续涂用他克莫司？

邱医生您好，我父亲体检发现发现有甲状腺结节，前几天在乌鲁木齐超声检查，医生说是肿瘤，当地好像做不了穿刺。今天做了喉镜检查，有点咽炎，其他正常。我们需要来上海检查治疗吗，还是说在当地直接手术治疗就可以。如果来上海您这里，能安排检查治疗吗。大概费用是多少。还有一个就是他的胆囊和肝脏好像也有点问题，您这边也能安排检查治疗吗。肝脏今天做了肝功检查，指标都正常。如果不用来上海检查治疗，您认为我们还需要做那些检查和治疗

医生您好，我是上个月体检出HPV16阳性，这个月做了活检，结果是重度宫颈炎，请问这个要怎么治疗？有什么忌口吗？鱼虾海鲜都不能吃吗？另外这个月例假推迟了5天，这几天一直有点腰痛，小腹痛，没有来例假，白带都正常，请问是否跟最近用药有关系？

朱医生您好。10.18日您配给我的异维A胶囊和罗红霉素吃下去到现在长过两个痘痘，最近脸泛红（图1，2）。图3是我第一次来看的时候吃的药的效果。比现在好得多。还请医生看看。

病史4-5年了吧之前不是特别影响面部也没怎么在意，（敏感肌肤）17年去检查过当时医生说我是痤疮之后有用过半年的维异a酸配合博乐雅面膜和冰溪皮肤修复效果一般一年后复查医生说不需要使用维异a酸了但是有一点轻微的玫瑰痤疮就叫我继续使用冰溪皮肤修复，现在感觉症状好像又加重了面部又红起来了。（前面2张照片是6月份拍的后面的是今天拍的）想问问医生下一步该怎么治疗

低位直肠癌，距肛门3公分，先行辅助放化疗，现肠镜检查显示肿瘤消失，报告显示活检为粘膜慢性型，请问下一步该怎么治疗？希望能保肛

医生您好，我是今年11月2日同仁医院体检，甲状腺超声4b。11月4日至瑞金复查，结果基本一致，请您看下超声结果。

99年8月做了单个甲状腺结节切除术，病理检查是良性。今年八月B超检查甲状腺双侧多发性结节，部份伴钙化。也做了甲状腺七项功能检验，促甲状腺激素和甲状腺球蛋白稍偏低。想诊断结节是否是良性的，需不需要手术切除

邱主任您好，我7月份在无锡人民医院体检出有甲状腺结节，但当时医生说没什么就没在意，后10月在无锡江原医院复做B超说TR5，要手术戓了3个月后复检再说，因现在结节较小医生不建议穿刺，我这个需要到上海来再做个B超确诊吗？江原医院的医生说风险较大，手术则切除左侧甲状腺，担心术后后遗症，各种纠结

16年肿瘤医院做的甲状腺乳头状癌全切术，术后做了碘131，当时就右侧不好，做了淋巴清扫了左侧没做，今年6月份查出左侧有淋巴结大，今天又去查了，一直在变大，该怎么处理

女，33岁，多囊，目前试管婴儿周期中，现在待移植。9.14取卵，后腹水一周，9,25月经一周。10月份B超显示有输卵管积水，这个积水也有四五年了，请医生帮忙看下报告，严重吗？应该如何治疗才能移植？另外还有白带指标异常，如何治疗？有多囊卵巢综合征，今年做过乳腺导管内乳头状瘤手术。

儿子3岁4个月，儿童医学中心说腺样体肥大堵塞了75%，需要开刀，有过敏性鼻炎，过敏源没有检查过，鼻塞，眨眼睛，眼睛痒，耳朵痒，有时候打呼、检查说有鼻窦炎，早上有时候会有黄色鼻涕，起床会打喷嚏，是否可以保守治疗

医生您好，我外公一直患有肺气肿等疾病，今年从7月开始每月都发烧，每次都是吊青霉素或头孢，最近一次头孢6天刚吊好。期间吊好的第二天晚上7点多开始又反弹到37.8左右的低烧，（平时基础体温一直是36.5），用药后白细胞低至2.7。请见附件最近8月出院小结等报告，之后几次都是郊区横沙岛上卫生院吊水的。

姜主任您好！我2015年7月剖腹产时在宫旁摘除了一个右侧阔韧带平滑肌瘤6*5*5cm，细胞生长活跃，核分裂2-5/50HPF；2018年复发，9月份再次手术切除，诊断为右侧输卵管平滑肌瘤11*12cm，局部核细胞分裂活跃，约10个/10HPF；2019年9月再次腹腔镜手术，切除10*8大小肿瘤，同时切除右侧输卵管，术中诊断为平滑肌瘤，术后病理诊断为平滑肌肉瘤，我想问一下，接下来我该怎么样治疗？附上19年10月7日做个增强型磁共振报告和病理会诊报告，麻烦帮忙看看，谢谢！

你好，我上次月经不来建议我做宫腔镜的那个，结果手术前来月经了，但是月经15天量比较多，接着7天都一点点的，昨天晚上吃了安坤颗粒，结果今天量又多起来了，接着应该怎么办？今天上午做了个B超，你看看，谢谢

医生你好，希望得到您的回复。这是我的乙肝五项，乙肝病毒量，肝功能，和肝胆彩超的结果，麻烦您看下需要治疗么？治的话要怎么治呢？？非常感谢~

我今年26岁。前十天左右和女性发生过口，前三天发现龟头处有小颗粒，以为是自己没注意卫生，但是这两天发现小颗粒溃烂，并且有时候会痒。想请问下医生是生殖器疱疹吗，我该怎么治疗，谢谢您。

我两周前得了急性荨麻疹，吊水糖皮质激素+吃抗生素3天，后面吃糖皮质激素药递减共6天，在服用激素药的时候皮肤特别好。在停止激素药以后脸上出现好多白色小痘痘，下巴最严重，脸上也有一些，而且这几天在不断增加中。不知道应该怎么办。请问需要服药或者外用药吗？

女40岁，10天前，喉咙堵有痰，低烧37.3，到医院血常规拍片检查说是支气管炎，左氧等抗炎输液（头孢青霉素过敏）及中药治疗4天，烧未退，后面医生建议检查甲状腺，第1次做B超说可能是甲状腺癌淋巴结也有问题，第2次到别的地方做B超说良性的可能性大，说淋巴结可能只是发炎，不像是转移的，低烧前两天退了，今天又开始，喉咙干，有白色泡沫痰，食欲不佳，前几天还好，可能是精神压力大

去年在您那儿做了右侧甲状腺癌切除手术，4月复查了一次，目前没挂上您的号，在当地医院做了B超检查，双侧淋巴结有肿大现象

已经每三个月一复查有一年多了，都是在西院这边挂的你的号，乳腺有结节，问题不大，甲状腺有点问题，做过一次穿刺，失败了，这次你要求我去本部做了B超，一直挂不上你的号，所以我第二次图文问诊，再征求你的意见，谢谢🙏

沈医生你好！本人46岁、在上月十二号检查中得知子宫肌瘤又长大了！并且是粘膜下肌瘤；医生建议切除子宫，但本人不想切除子宫，目前有贫血症状，月经量大。请医生给予一个合理的治疗方案和意见？

您好！我母亲71岁，双膝关节病20年，近年愈重，常疼痛，平地行走尚可，上下楼梯尤其是下楼梯困难，蹲下后无法自行站起，膝关节有异响，关节时有“卡住了”的情况，要半日甚至一两日才能恢复，腿爱打软，近年摔倒过两次，上半年摔得较重，虽没有骨折，但至今未完全恢复，走路常酸痛无力。10月份在老家县医院拍了片子，做了磁共振，之后又到安徽省立医院请骨科尚希福主任诊断。老家医院建议做关节镜微创处理，省立医院尚主任主张做双膝关节置换，他说只做关节镜微创手术不能解决老人经常摔跤的问题，年龄越来越大了如不注意再次摔倒恐铸成大错。我们做子女的是想带老人去上海六院请您诊断和手术，但老人很固执一直没同意前往上海就医，故此请教1、是否一定要做双膝关节置换，关节镜可以解决她的问题吗？2、不知安徽省立医院的手术医疗水平做这样的手术怎样，这个问题唐突了，我们和老人分歧很大，老人又不听从我们的建议，所以特别想听听您的意见。3、如劝通老人，您的手术大概要等多久可以安排。4、我看了您之前的问诊记录和评论，膝关节置换手术后一周多就可以下地，是普遍性的吗？我们子女都在外地，长时间请不了假，所以关心术后康复和护理的问题。盼回复，颂安！

确诊大B细胞淋巴瘤，明天开始上化疗，原先是乙肝大三阳，肝功能一直正常，从来没查过HBVDNA，从没用过抗病毒，上月底刚查过，数值是3.27X10的8次方，于11月1号开始服用恩替卡韦，今天服药第5天，化疗医生说这病毒必须降到3次方以下才能用药，所以问问能不能另加抗病毒药？

尉医生你好。最后一次月经是9月25号来的，10月8号有同房，10月15号到20号服用了一盒替硝唑，现在测出来怀孕了，我想问一下这个药物对孩子有影响吗？

长痘痘一年多，总是不见好，最近有点轻微的痒，痘痘是又红又肿，摸上去有点痛，像结节一样，挤出的是米粒，还带脓血

大夫您好，我近几年睡眠有障碍，一直没当回事，今年前半年变得严重了，晚上睡不着，白天没精神，甚至影响到吃饭问题了，最严重时胃没有饥饿感，吃了也一点不消化，6月份兰大二院的一个大夫给我开了艾司唑仑片，每天晚上睡之前吃一片，效果很好，吃上就能睡着，人也精神了，胃也好了，现在我想试着停了，老吃这个药也不好，可是我试了不吃药还是睡不着，大夫，你有什么好办法没？怎么能把药戒掉？

就诊情况：未去医院就诊过病情描述：9月份的时候说话有点哑，到时吃了点药好了，一直有慢性咽炎，10月份感觉嗓子一直有痰，用力想把痰咳出来，这样子反复用力几次，嗓子又哑了，10月22号去医院，说声带有肿物让做喉镜，说一遍声带毛糙，一边红肿发炎，有肿物，配了四种药吃，金嗓散结胶囊，清热散结胶囊，头孢，乙酰半胱氨酸片说回家吃药，10月31号去复查，继续做喉镜，说还是不理想，这次回来让雾化酸倍氯米松混合液，还配地红霉素肠溶片，金嗓散结胶囊，清热散结胶囊，乙酰半胱氨酸片继续吃，让这星期四再去做喉镜，如果没有好，就让我住院开刀，切片化验。是不是会发生病变啊，心里焦虑的不得了，最后一张是去年11月份做的，因为鼻涕带血让我做的，让这周四再去复查喉镜

今年3月12日左右来看过你的门诊，您说是湿疹，开了药，可是现在又严重了，头上也长了。

前四个图是去年宫外孕后四个月检查的输卵管后四张是我这个月做的造影去年五月份宫外孕切除左侧的输卵管今年五月份右侧卵巢旁宫外孕自己生化了我的输卵管这样有没有办法治疗或者手术吗？还能不能自然怀孕吗？？输卵管是不是比以前更坏了呢还是输卵管伞端有问题？？这属于通而不畅还是什么呢？？

主任您好，我想帮家人咨询一下，具体病情描述和诊断材料在图片中。目前主要想了解： 1、您对病情的判断是怎样的？是什么癌，转移情况如何？ 2、您觉得还有手术的机会或必要性吗？ 3、接下来还应该做什么检查？（其中活检还没有安排，想了解下您建议做哪个部位的活检） 4、如果不能手术，还需要哪些检查才能给出具体的治疗方案？ 5、如果不能手术，靶向、免疫疗法等可以试一试吗？非常感谢您！

这是我妈妈前几天脑出血的片子，送去医院没几分钟就无自主呼吸了，想问问医生，这种情况医学上还有救吗。谢谢。

匡医生，我是最近向你问诊过的病人，10月21日用12小时未进水的晨尿检查 a1微球蛋白超，尿n下图是复检情况，您叫复查一下。主要是近几天，我网上看到夜尿三次以上，肾小管浓缩有问题。这个问题一直困扰我，2016年我因事焦虑，过后夜尿从一次变为二次，我十分担心这事，反而导致失眠，从2017年到现在，大约三年。最近才恢复。但多梦易醒，醒了就想小便。一夜2-3次，我看尿量不大。而且我最近三年尿比重 2018年1.03 2019年1.029。最近复检1.026。都用得未进水，但多次夜尿的晨尿。我想您帮我初步判断一下夜尿多是否和肾小管无关。我这几天又十分担心这事。多谢您了。

主任您好宝宝四岁咳嗽三天了之前有流鼻涕昨天开始不流鼻涕了，就是会咳痰，说话声音沙哑食欲精神状态都很好。今天去家里附近的医院验血报告如下图，麻烦您帮我看下要紧吗？

主任好，孩子9月27号在该院做的检查要手术，当时是鼻涕倒流，医生开了内舒拿，顺尔宁，苯麻滴鼻，用药情况有好转，没过几天又开始流脓涕，开始继续用药，最近几天，鼻涕不往外流，又开始倒流，咳嗽，晚上睡觉咳的厉害，白天好点，我给她加了酮替芬和阿莫西林，预约的11月11日手术，我想请问下这种情况可以手术吗？

患者是我爸爸52岁，20190712开始出现吞咽困难喝水呛，眼睛下垂，经医院检查后做新斯的明实验怀疑肌无力，实验后症状不是很明显，腹部CT发现胸腺瘤，隔2天再次实验症状明显，吃上溴此斯的明能吃饭能喝水，8月中旬出现咀嚼有点困难，手和胳膊出现力量由大慢慢变弱。9月份入院医生建议每日4次溴此斯的明片每隔8小时一粒，稳定情况后进行胸腺瘤手术，9.24手术胸腺瘤病理是B2型医生建议一个月后放疗9.30出院。手术后症状稍有改善，还是每天隔8小时一粒溴此斯的明片，就是右手手指有些发胀发木，下午眼睛有点下垂，其他还好。目前还没入院进行放疗，放疗科医生建议评估下肌无力的情况。所以想问下赵医生我们现在这个情况该怎么办因为手术一个多月了还没进行放疗心里特别着急害怕耽误最佳治疗时间。

医生您好！乳腺B超我半年做一次。这是2019年11月和2019年5月的报告，再之前的右侧乳房去年10月做的最大是9*5mm.现在医生说建议我手术。我想问下您觉得现在做合适还是半年后再长大再做合适？如果现在做手术是微创的方式吗。如果在你们医院做手术的话需要排队吗？大概需要排队多久？我一直身边不太好，每次手术恢复得比较慢，这个手术一般需要住院多久呢？

傅教授您好！再次的打扰您，我爸爸10月25日在华山日间病房住院，郝思介医生安装支架后，出院回家，这是我爸爸昨天检查化验的单子，您看一下，具备到您那儿做手术的指标了吗，我们预约了今天（周二）晚上6点在华山医院做增强CT,不知道明天能否看您的门诊，傅教授我们下一步应该怎么办，目前能到您医院住院做手术吗，求助于您，盼切您看到后告知，万分感谢！🙏🙏🙏

右乳外体下腺体缺损（2016年乳腺炎手术）。2019年10月24日左乳疼痛，用药后缓解，里面有硬块

父亲65岁，感觉乏力一个月，在2019.10.20号承受不住，脸色惨白发黄，在县人民医院检查血液是重度贫血，2019.10.21号在商丘市第一人民医院检查原始粒细胞+早幼粒细胞占19%,2019.10.24检查骨髓送省检测机构检查为急性髓系白血病,非M3，医生高度怀疑mds转化，住院期间输了三袋血，后从28号开始打了五天地西他滨，11.2号出院，住院期间病人不知病情，状态良好，能吃能睡，目前家属商议有想去国内著名血液病医院看病打算，请问医生，我父亲这病需要再去天津北京看看吗？

姜医生，图片是我上次月经第五天做的b超，内膜有点厚不均，然后10月份看你门诊，你让我先吃地屈孕酮片，然后是让我月经结束后来复查b超还是月经来的第五天来复查b超

孩子今年四岁，六月份额头处磕伤，送去医院缝了将近20来针，拆线后一直有涂抹修复疤痕膏和疤痕贴，平时也注意防晒。后去复查，医生说额头针没有缝合好，伤口有点不平整。现在疤痕长度还是那么长，伤口有时候发红。这样的情况，再去整形外科做激光有没有必要？有没有更好的修复办法？

医生您好，我爱人在上个月百佳妇产科医院检查的子宫内膜厚12mm（月经后第7天检查，第一张图），今天刚刚在东方医院检查子宫内膜厚7mm（月经后第6天检查，第二张图），我们结婚后还没开始要孩子，不希望做刮宫这种疼痛比较大的治疗方法。不知道这个子宫内膜厚是不是正常范围？如果不正常的话有什么治疗方法？

大夫您好，我哥今年10月11号在家突然腹痛难忍，先到急诊住院十天左右，各种检查坐下来高度怀疑胃癌和肠癌，后来做了手术，肿瘤没有切除，大夫说大网膜，胃，肠部都发生了癌变，现在病人消瘦，人吃不了饭，现在发烧，拉黑便，我们怎么办啊，大夫说可以冒险做人工造瘘，但是病人现在很虚弱，从住院到现在几乎都没有吃过饭

李主任，您好！我2018年1月胎停药流，无痛刮宫。至今一直反复霉菌性阴道炎复发，用药好，停药复发。2019年9月30日在贵院b超和外院性激素六项结合下确诊多囊卵巢综合症，霉菌性阴道炎。开了来曲唑准备下周期促排。上次月经2019.9.22-9.27，排卵试纸强阳在2019.10.20，同房12天后发现怀孕但是早孕试纸一直不加深几乎已经看不见，现已月经第一天，但量非常少，颜色很黑。2019.10.1-10.5期间遵医嘱用了红核洗液和2粒凯妮汀。因为胎停1次现又生化1次，现在我想知道1⃣️生化后需要做些什么检查，还是这周期直接进行第一次促排？2⃣️还有我的霉菌性阴道炎等我现在月经干净了是直接继续用克霉唑还是需要做白带常规检查后再用药？3⃣️用治疗霉菌的药当月可以怀孕么？对小孩是否有影响？

姜医生您好！我妈妈68岁，身体状况良好，2007年做过子宫肌瘤切除手术，今年6月体检发现宫颈异常，当时医生建议6个月后复查，十月份我妈妈分别到两家三甲医院检查，检查结果请见附图1-6。两家医院均建议活检，上周我妈妈住院取样活检，昨天病理报告出来了，请见最后一张附图。主治医生建议全子宫切除，但手术方式推荐了开腹，说是因为阴道萎缩，阴式切除可能操作有困难；腹腔镜可能会影响输尿管；因此开腹最为保险。现在妈妈活检取样时的伤口还有水肿，目前在吃药消炎中，主治医生建议下周手术。想请问姜医生这个病现在算严重吗？主治医生说得不太清楚。另外关于手术方式，考虑到妈妈年纪大了，开腹恢复较慢，能否用采用腹腔镜的方式呢？术后还需不需要药物治疗？如果来上海就医，能否请到您主刀手术呢？谢谢！

卢教授，你好，首先感谢你上次(2017年末)详细的解答，目前我本人各方面的指标还算正常，还是小三阳，dna低于检测值，肝功能正常。由于最近网上看到有关新药TAF的报道，可改善肾功能与骨骼，由于我一直使用拉米夫定，有十几年了，担心上述副作用，于是问诊温州118医院的副主任许医生，由于该院还没有还没有TAF，于是给我开了一瓶TDF，建议我改用TDF，我在网上看了些报道，说TDF有可能损伤肾与骨骼，ETV副作用小点，于是迷茫，不知该用哪个药，请教卢教授？

李主任您好，我母亲最近一个月经常觉得冷，尤其在上午10点、下午4点左右两次冷得厉害，打寒颤、出虚汗。她有高血压、糖尿病和心脏病，请问您她有可能是植物神经功能紊乱吗？

目前怀孕7个半月，因乳头皲裂问题维e修复较慢，按您建议买了易孚的药促进修复，目前有一些使用上的问题想问一下您

想咨询一下指甲突然变形发黄是什么问题，修剪下来的是粉末状的，两边像中间隆起挤压了，有一年穿的鞋子比较挤脚之后就变成这样了

您好，孕期15周，乙肝大三阳，肝功能正常，病毒10的7次方，请问需要抗病毒不？孕期吃药对大人和孩子有影响不

情况好一点了，上次拿的药我喝了两个星期，有时候会严重一点，有时候会比较轻，但总体来说比上个星期好很多，咳嗽也没有上个星期严重，基本上不咳嗽了，但是有时候晚上嗓子会感觉梗的慌，容易拉肚子，肚子有点隐隐的痛，容易胃疼

医生上次您给我看病的时候开的药：甘桔冰梅片，吃的挺好的，检查的喉镜都没什么事了，我最近嗓子干，嗓子痒，内火比较旺，嘴边起的小痘痘，最近说话比较多，这次检查结果比原来严重了，医生您给看看怎么治疗，谢谢您

外甥女3周岁，2个月前摔伤后脑勺着地就诊做CT磁共振检查结果正常，半月前发现听力下降无应答，偶尔有甩头动作。因外甥女说话不清醒没有及时发现于11月4号市驻马店市中心医院检查说不排除创伤神经性耳聋，建议及时大地方医院就诊。（报告单见照片），过往病史：她去年因腮裂瘘耳朵后面发炎流脓就诊郑州中心医院，因年龄小保守治疗交代保持心情愉快饮食清淡大些再手术。现因听力原因导致语言表达障碍。请问王医生接下来该如何治疗？盼复，感谢感谢🙏

刘医生你好！我妈今年十月份开始腹痛，期间经过B超、淀粉酶检查都没异样，腹痛加剧，ct以及增强ct显示胰头占位，去上海东方医院做了增强核磁共振考虑胰腺癌，在您那看了片子，抽血化验，乙肝和ca199正常，说没有手术可能，先穿刺做病理，肿瘤医院等的时间长，我们就在龙华医院做了病理，求您帮着看看。拜托了。

刘主任，我爷爷前阵子腹痛在当地医院做了检查，请帮忙看下这是胰腺癌么？会不会是误诊？是否还需要做其他检查再确诊？这情况去能去您那做手术治疗么？还能缓解多久？

杨医生，我是你的病人，9月6日手术。现在在常州第一人民医院第三次化疗。用的多柔比星脂质体和环磷酰胺。第一天用的多柔比星脂质体没啥感觉，第二天用环磷酰胺后8小时后开始呕吐，非常严重。当地医生给我挂了三天止吐药包胃药等打了止吐针，还配了诺善，回家吃了照样喝水就吐。而且第二疗呕吐就有10天。现在第三疗后回家继续吐，实在受不了了。（当地医生说已经减低至最少量，不能再减了）。请问我在家能吃点啥缓解吗？

医生你好，我母亲，今年61岁，刚做完肺结节手术3周，病理报告如附件。她去年体检时ct未查出任何问题（现怀疑去年是误诊），今年6月底检查出多发磨玻璃结节，最大的在左肺上叶1.9 cm。今年10月初复查，左肺上叶大结节仍在，且出现部分实性成分，同时查出左肺下面有一个小的结节，6mm左右。随后我们在贵院中山医院做了pet ct，确定恶性可能很大，并再次查出右肺也有一个小磨玻璃结节，4mm，之后我们抓紧在10月底完成手术。左肺两处结节均进行了切除，大的为浸润性，小的为微浸润。右肺小结节未手术。同时检测到EFGR 有基因突变。我作为女儿，仔细研究了一下病理报告。发现大结节有少部分微乳头成分，同时，ki67达到40%较高。因此仍旧很担心。想咨询您，贵院的病理上没有对微乳头比例的描述，少部分是指多少比例呢，是否对后期治疗有影响。我打了贵院病理科电话，一直无人接听，只能咨询您，可否有途径知道微乳头比例，这个比例对后续治疗是否有影响呢。盼复感恩！

爸爸，50岁，目前说话含糊不清，有时在吞咽时，会咳嗽，有时会流口水。医院检查，脑部等无明显异常，但怀疑是否为面部神经或者喉部等神经麻痹。病情已有3个月，目前吃维生B，甲钴胺胶囊，辅助做中医针灸。请问医生接下来该怎么治疗？谢谢！

医生您好，8.23高危，两周后出现重感冒腋下和大腿内侧类似荨麻疹状之后出现口腔溃疡，舌苔很厚白色，口腔包疹，低烧，喉咙滤泡，四肢无力，嗜睡。一个月体重减轻十斤，分别在五周抗体六周七周八周九周使用四代抗体抗原均为阴，七周还是八周上海公共卫生核酸病毒载量未查见。请问医生我还需要三个月复查吗？图片上大腿上是之后长的不明物

你好，李医生，我家孩子现在十个半月，前两天突然有点鼻涕水，然后昨晚有点发烧，体温38左右，早上起来测量体温正常，但是发现身上有小红点，(如图，按时间顺序排列)昨晚皮肤没有任何异常，吃的也跟往常一样，没添加新食物，看他没有任何不适，也没有挠痒，请问这个是什么皮肤问题?

医生您好，3月初月经走后查过一次阴超，有子宫小肌瘤，未查激素，医生说不用查。上个月底月经第三天做了全套生殖激素检查，泌乳素偏高，下周再去复查。月经走后前天喝今天分别监测了卵泡，医生说形状不好。中午排卵试纸一直是弱阳6小时后才测到峰值。我平时月经周期一直是26/27天，周期5天。排卵期根据试纸检测和半定量试纸都是月经开始日算的第十天。已经备孕7个月了未有任何消息。无任何孕史。白带常规和HPV检查为阴性。月经最近两个月量变得比之前少一些，一直有痛经史在不同的医院检查都诊断为原发性痛经。压力特别大，不知道还要做什么检查，也不知道目前检查看来是否有大的器质性问题，希望医生能给予解答。

张医生您好，我儿子马上就要五周岁了，孩子一直偏瘦，身高也中等略偏矮，孩子精神很好，精力旺盛。1、最近几个月发现他老是反复舌苔厚，好了没几天就又舌苔厚，会稍有口气，吃点小儿消积止咳好像稍微好一点。就这么反反复复，这两天发现他有点剥落苔。2、另外他是过敏性体质，也做过过敏源测试，现在在做脱敏治疗，做了一个月。3、孩子在九月份开学开始就咳嗽，断断续续的，大部分时间不严重，但是又不彻底好。请问张医生，对于孩子反复舌苔厚有什么中成药可以调理吗？国庆时候在当地中医那配了膏方，吃了大半个月，但是依然反复舌苔厚。

医生您好，我侄子右手肘关节粉碎性骨折，经当地县医院手术，十月中旬取了所有钉子，最近经当地医生复查后怀疑神经有损伤，右手手掌目前已经出现萎缩，手指与手掌无法自然伸直。让他伸直的话他说痛，请问医生接下来该如何治疗？目前准备来上海治疗，应该看什么科室？手外科？骨科？运动医学科？

儿童四岁半肚子上有硬币大一点白斑（在老家当地医院伍德灯照射确认白癜风开的他克莫司用药两周）最近发觉有扩大迹象连夜从苏北老家赶过来现已在华山总院七楼恳请傅奶奶加号面诊万分感谢

孩子两岁半，今年入秋以来在运动（如跑跳）后就会咳嗽，且最近情况更加明显比刚开始咳嗽的厉害些，但如果不运动就不怎么咳嗽。麻烦问一下这种情况需要到医院就医吗？孩子体质稍差，去年10-12月份感染两次肺炎，并在在儿童医学中心住院治疗过。

医生你好，我今天早上挂您的号我两三个月喉咙一直肿痛有异物感之前在别家医院被诊断为慢性咽炎配了药吃完了也不见好。今天您给我诊断为反流性慢性咽炎，配的三个药里面我吃了那个咽立爽第一顿吃完就觉得明显喉咙肿痛，脖子都肿胀了下午吃了第二顿，喉咙发干发毛这是正常的吗？还是我对这个药过敏啊？

张医生您好，我去年9月开始皮肤过敏，经诊断是护肤品频繁更换和频繁敷面膜导致的～从那时候开始，只要在闷热不通气的地方或者冬天开热空调的房间，右边脸颊的颧骨一块就会非常红，有灼热紧绷感，有时候一晚上都褪不掉～经过了一年的调理和治疗，这样的症状已经缓解很多～我想咨询一下，这个是玫瑰痤疮吗？因为我前几天喝了咖啡之后感觉又有点复发的迹象，玫瑰痤疮是不是不能喝咖啡的？谢谢

病人情况：修**女84岁65公斤155公分，于2019年1月发现血红蛋白降到64，春节前1月9号输了一袋血，过正月初八就降到49，马上去烟台毓璜顶医院住院输血并做了穿刺和全身派克CT检查等系列检查无果，诊断不清。我第一次带以前资料片看了张凤奎主任和邱录贵主任，第一次去天津血研所张凤奎主任说可能是慢性疾病叫T大颗粒淋巴细胞白血病偏良性那种合并纯红再障，二次背着妈的血样去天津血液病研究所又看了邱主任，病案号是604264，确诊为T大颗粒淋巴细胞白血病T-LGL，拿了药，由于思想观念认识不同，我姐不同意妈妈吃药，在仅吃了两个周的情况下，停止吃药，认为吃药调理会副作用只进行输血(象给汽车加油一样，血降了就输即可）我做了很多工作无果，经过短期频繁16次输血，我妈的铁蛋白已近3000，肝脏指标也有升高，以前妈妈很健朗，很希望调理好转，您有什么方法可以慢慢调理（一是调理血液病？二是铁蛋白高能否降的病），象我妈这种病输血治表不治本拖延了半年了，能否尽快调理哪怕住院，如果吃药吃什么药还可以减缓调理此病，请明示。请您给个好的医治方案。谢谢！

孙教授您好，我爸爸在昆山体检中发现甲状腺4a 今天去上海肿瘤医院复查了B超，结论还是4a 请问教授接下来该如何治疗呢？

你好，医生，我们家人现在就是肿瘤把支气管堵住了，有没有什么好的解决办法？

张主任您好，我是高尿酸患者，剧烈运动后脚趾关节会疼。县医院给我开了非布司他、碳酸氢钠片、秋水仙碱。现尿酸已降到正常值。听说秋水仙碱副作用太大，请问张主任能不能换成更新一代药物比如塞来昔布、尼美舒利、美洛昔康？副作用更小。

医生您好，我们家妹妹16个月大，现在白天会张嘴呼吸，嘴巴一直很干，然后我们干预帮她闭上嘴巴，她会强烈反抗。晚上睡觉不打呼，有时会微微张嘴。有鼻炎史，我们感觉是不是之前鼻子堵住，然后养成习惯性张嘴了。请问，这个有什么处理建议？

杜医生，我女儿6.13日6.27日分别在你这里看过，6.27日之后一直用喷的那个药，现在看她晚上睡觉呼吸声也不大，是否可以停药，总共喷了1瓶半左右

武医生好，我这个疤痕疙瘩一开始就是一个痘白头了没挤掉，也没管它，后来慢慢的长大了，前年长海医院看过，打了两针，，开始的时候有用，过段时间又会长出来，只要热点里面就痒，不过不是一直痒的，就是偶尔，最近痒的也频繁了，里面还有刺痛，有时候痛或则痒会连带着靠近乳房的地方，疙瘩长在两个乳房的正中间，就是乳沟那里，想看看能不能给去掉，这个是前年长海医院的诊断

杨主任我又来了，昨天在扬州做了照影，做下来是显示不好的，做照影的医生说东西现在比较小，可以等三五个月再开刀，我不懂，如果是不好的，不是越早开刀越好么？为什么还要等几个月呢？您建议是外科手术还是消融术还是腔镜呢？是不是外科手术最安全？

王医生你好，我17年1月份剖腹产一胎女婴，但因先心病一周后夭折。19年一月份开始备孕，到现在一直没怀，今年九月份做了输卵管造影，结果如下，医生建议做通水，或者试管，麻烦你帮我看看有没有其他的治疗建议。

您好艾主任：我爱人7日份在中山医院内分泌科复查了甲状腺，上周又在中山做了甲状腺相关血检和穿刺，今天超声诊断科张晖主任建议我到普外科咨询，因家在安徽又没提前预约，现只好线上向您咨询根据当前的检查结果是否需要手术？还是定期复查。目前本人没任何不适感。谢谢检查报告见下图

张医生，胃镜结果需要怎么治疗？

耳后有一个疙瘩，不疼不痒一年多，也无变化，最近体检，医生非让检查检查，这不一查就让住院说要手术，医院说涎腺源性肿瘤。吓人，最坏的结果能是什么？

范医生，您好！我今年37岁，患高血压8年，一直服用安博维和拜新同，但低压控制不太好，经常在80-90之间。近两个月发现有尿蛋白和尿血，医生开了海昆肾喜胶囊和阿魏酸哌嗪片吃了半月后，血尿依然有（详见化验单照片），现在医生让我继续服用阿魏酸。请问医生接下来该怎么治疗？范医生，您好，以上是之前的病情介绍。我近两天做了24小时尿蛋白定量和尿沉渣检查，请您再帮评估一下病情及治疗方法。

严主任你好请问一下我的症状要手术吗

刚出生两天发现的屁股上面有块疑似血管瘤现在颜色由紫变红伴随小白点溃疡现在范围缩小了但是中间尾椎骨处有突起小孩才十几天大今天拍了B超没发现长什么东西是否能去上海确诊

宋医生您好！我是好几年前找您看过诊的病人，之前也是手指间出现水泡湿疹，还打过关节金针，如今又发生同样问题，目前发作的很严重，已经影响到正常生活，昨天已去龙华医院配了“龙珠软膏“，但没有效很大效果，又痒又肿又疼，能否请您帮忙看看先有什么办法可以缓解，谢谢！

前胸憋闷，气短，心慌，心烦躁，紧张，头晕头痛，两协疼，视力模糊，吃3月中药有一点点效果，胸闷，紧张心烦还有

宋医生我上个月10月17号在你那做了胆囊切除手术，现在每次吃过饭之后右侧还会胀痛，（以前不吃饭也会痛），需要一两个小时才会好，这是正常现象吗

11月3日中午13点突然高烧，到医院诊断是细菌感染，挂水三天，热度一点没退，越来越高有两次超过40度，靠美林控制，一瓶美林快喝完了，在高烧起来之前寒战厉害，脸色手脚发白，每次高烧都起寒战抖的厉害手脚都疼，呕吐了两次，不知道怎么办了这是细菌感染引起的么？孩子烧一退就有精神了，就是一直一直反复高烧，今天又去门诊验了下血，还拍了胸片排除了肺炎～

9月底体检甲状腺指标有些异常 10.21医院检查结果如下图一二三医生确认甲亢服用赛治两周血常规和肝功能如图四图五请您看下什么情况？

两个月前在徐州市检查说是结节性红斑，停了【甲泼尼龙片】的药，腿上的红斑就起来了，如果吃药，红色就变成了青色！后来去南京鼓楼医院检查说是干燥综合症，同样停了药，小腿部红斑就起来了，而且有点硬，后来去了上海华山医院做了检查

你好，宝宝一个月10天，黄疸九点几，吃了茵栀黄拉肚子退了，停了两天茵栀黄还继续拉肚子，吃了止泻的都没效果，这个怎么办

刘医生，您好！麻烦请教一下，我儿子四岁多一点，20kg，10/17开始咳嗽，干咳没痰，咳嗽很浅的半声咳。10/19去验血，白细胞高一点点，配了头孢地尼和咳嗽药水，吃了三天头孢和五天咳嗽药水以后没有完全好，白天时不时的咳半声，晚上不咳。10/29再去看，血常规正常，医生听了说没什么，然后让吃复方福尔可定口服液+美普清+盐酸西替利嗪滴剂（抗过敏的），吃了四天还是干咳。11/2再去看，血常规正常，医生听了也没事，让停掉复方福尔可定口服液和美普清，改吃易坦静和盐酸西替利嗪滴剂（抗过敏的），11/2开始吃了以后咳嗽反而更厉害了，白天频率增加，晚上睡着前不停的咳，很兴奋睡不着，每天要咳到23点多才睡着

我儿子出生快三个月了，先天右手后三个手指并指，左手中指脐带缠绕变形，食指指甲偏小。但都活动自如。请问什么时间可以手术？需要提前做什么准备？有没有什么注意事项？

抽动症，13岁，有两三年了，之前有吃过硫必利，博思清，中药等，吃西药时间每次不长，上礼拜四在你那里开的硫必利，在外买的宜昌人福药业的肌苷片，还有可乐定贴片1mg/片，贴片上周五开贴，49公斤，说明书是要用1.5mg/片，买的是1mg/片，所以贴了2片，想问可以吗超量了吗？现在感觉症状较重，想同时开始吃硫必利片和肌苷片，和贴片一起用可以吗？

张大夫您好，我是替我姐姐问诊，她目前在山东，孕24周，昨天羊水早破，当地医生建议引产，说强保的话最多保2周，胎儿健康的大人孕酮低前三个月打针，这两个周我姐要努力一下暂不引产！张大夫我想问问，现在保胎要怎么做要注意那些补充些什么，然后来一妇婴住院保胎能不能多保一段时间，然后剖宫产放保温箱呢，谢谢张大夫啦！

董教授，您好！我爸今年国庆期间查出肺鳞癌晚期，做了petCT、支气管镜病理检查、基因检测不能用靶向药，PDL1表达85%，曾腰痛，现乏力、没精神、低热、头晕，没味口，夜尿四次。上周五第一次化疗用了2/3疗程药量，这两天又感觉效果不佳。我们下一步要怎么走？

医生，我家目前小孩2周岁，前两天右眼上眼睑红肿，昨天去本地的二甲医院眼科看下来，说是发炎，配了眼药水和眼膏，今天起来后红肿更严重了，请问这是什么病症？是否严重？谢谢

田医生您好，我妈又糖尿病，以前一个眼睛已经失明，现在昨眼开始模糊，看不清东西，前几天眼睛疼去医学院做了检查，当时没挂上专家号，挂了个普通号看的，做的检查，说眼睛双簧班病变，白内障，当时开的眼药膏和眼药水先消炎的，一星期后复诊，说需要尽快做手术，我妈有糖尿病，不知道能不能做手术，麻烦田医生看看检查单给个建议，

您好。我儿子16年12月出生，一直以来没发现眼睛有问题。直到今年四月感觉右眼眼珠往中间看时黑眼珠被包裹了许多。7月带他去做检查，医生说有斜视，配了一副200度的远视眼镜，一个月后开始做遮盖训练，左右眼各三天。11月初复查，医生说视力没有问题，是交替性内斜视，建议尽快手术，有利于孩子立体成像功能的建立。考虑到孩子还小，想咨询一下您：手术是否能晚些时候做，最迟拖到什么时候？谢谢

你好医生，我儿子今年4周岁八个月，头顶一块没有什么头发，从不到一周岁的时候发现的，到医院检查过不是真菌，斑秃皮肤跟其他部位头皮颜色不一致，一直没有恢复迹象。，请问这该怎么治疗，一直挂不到你的号

就诊情况：去医院就诊过确诊疾病：气胸病情描述：杨医生：您好！我叫王**（前天刚在微医上咨询过您），贵州兴义人。2018年6月因左右肺上都有结节，到云南省第一人民医院呼吸科住院治疗，没有查出原因；2019年7月份为气胸到云南省第一人民医院呼吸科住院治疗，当时进行了全面排查，也没有找到病因。2019年10月31日又气胸了，现在当地医院进行治疗，做了闭合式引流手续，气胸的问题得到一定缓解，但引流已经第五天了，但破口还未愈合，引流瓶还有气泡产生，想来华西进一步检查病因，怕是肿瘤之类的，但想拿到华西医院的住院号太难了，想麻烦杨医生帮忙联系一下呼吸科的床位，因为我关掉引流管（还在漏气），再来挂号，等排队我怕生命有危险。麻烦您了杨医生。