20191108日专家问诊在线问诊大全

20191108日问诊

您好，专家，年龄49岁，手关节病区越长越厚，表面发白，发痒，由轻到重已2年了，脚部一处，已有4个月，目前病情逐渐加重，请求专家治疗🙏🙏🙏

医生您好，我爷爷在医院检查出有动脉瘤，且数量不少于俩个，医生说数量很多，但具体数量未告知，且俩侧大脑前动脉发育不良伴左侧a2段闭塞，具体诊断可见下图报告，医生说如果动手术风险有点大，建议保守治疗，我们比较着急，又不大懂，您作为这方面的专家，对于这种情况有什么看法，建议动手术吗？如果动手术的成功率大概为多少？

我是油性敏感皮肤，得这个病已经六年了。症状：前期在出油多的地方（如鼻唇沟、眉弓、额头、脸颊、耳后）发红（炎症没了就不红了）、发烫、紧绷，然后在这些区域慢慢覆盖油腻性的黄痂，最后这些痂剥落这个周期就结束了。周期性反反复复，每次持续一到两个月，好个十几二十天又复发一次。 16年在华山医院看了一年多但没效果，也去过曙光、岳阳这种中医院也没效果。吃过清热解毒的中成药，吃过几个月的泰尔丝，也吃过几个月的纯中药，都没什么效果。最近一年用的他克莫司/吡美莫司，但必须保持一天一次的频率，不然还是会复发作息良好，少吃辛辣油炸烧烤，每天排便规律。最近停了他克莫司，吃了两个月的泰尔丝，但复发很严重，第一二张照片就是今天拍的，又红又起皮

从7月份开始长痘，没有大面积长痘，但是经常反复，此起彼伏，现在脸上的这个痘已经长了20天，还是红肿，用过克林霉素凝胶，目前在使用夫西地酸，已经用了一周夫西地酸。口服过泰尔丝10天，一天一粒，现已停药。生活习惯很好，少油，少盐，戒糖，早睡，生活很规律。

今天1个月复诊，上次闭口粉刺频发后白天涂水杨酸凝露，目前粉刺闭口比较稳定。前阵子脸上有一根3毫米的毛长在皮肤里面，直到昨天有点突出表面了然后我挤了下破了，有一点点黄脓加血。现在有点结痂，涂了积雪苷软膏不知道对不对，那根毛不知道还在不在里面，结痂红了看不太清楚。然后现在皮肤用药看下需要怎么调整。光子嫩肤已经做了3次。

医生你好，去年鼻翼两侧长了红点，检查是痤疮，一直反复没好，期间也没没一直坚持用药，今年红斑长到脸颊上，额头，下巴，没有检查，也没用药，一发热会痒，表皮有皮屑，一到夜里痒得难受...

2019.10.22单位体检，查出甲状腺两侧叶结节状低密度低密度阴影，然后2019.10.29在市级医院做了B超和穿刺，疑似甲状腺乳头状肿瘤。2019.11.6在江苏省人民医院确诊为甲状腺乳头状癌。请问邱主任接下来该做什么治疗，是否开刀？开刀是开放式还是胸腔镜式？请尽快回复，谢谢！

姜医生您好，我七月份体检，没有任何问题，见前三张报告单。八月份开始经期之前都有几天出血，量很少，浅棕色，月经正常，但近一年来月经期都比较久，要9天才能完全干净。十月份去医院就诊，14号做了B超，26号来月经，11月7号又做了B超，报告见后两张图片。医生给我开了黄体酮和血府逐瘀胶囊，嘱咐我下次月经七天再做B超。十月份我从12号开始一直有出血，月经也推迟一周，26来月经，11月5号才干净，前后出血有20多天。非常担心，是否需要再做其他检查，可能是什么疾病？

患有左侧甲状腺结节7年左右，每年都在长大。上个月脖子突然肿大，很痛，结节按着也痛，验了血，甲状腺指标正常。做了b超，结节大小：23*14*16mm，结节TR4。双侧有淋巴结。我想咨询一下，这个结节需不需要开掉，还是只需要开一个结节，甲状腺不需要开，如果可以开的话，是否有微创手术。

油性皮肤，前胸后背反复会出现这样的情况，去医院皮肤科检查，说是毛囊炎，吃了多西环素，外用百多邦，效果不是很明显，请问有没有什么好的方案？

我老公28岁，男，今年7月脑梗死发作，表现为右上肢麻木无力。在中国医科大学附属第一医院检查，相关风湿免疫和心脏方面检查，结果没有异常。随后进行内科药物治疗后症状缓解出院，期间一直口服氯吡格雷和阿托伐他汀。10月8日第二次脑梗死发病，10月14日在中国医科大学附属第一医院做DSA造影，诊断为单侧烟雾病。10月15日凌晨在造影后再次脑梗死发作，右上肢无力麻木加重，药物治疗两天后缓解，仅仅右手手指头麻木无力。11月6日脑梗急性期过后，进行了脑血管搭桥及贴敷手术，手术从9：10-5：10共计8个小时。术后麻醉苏醒后能说话，四肢都能动，意识清楚。但是当天晚上11：00突然嗜睡，拍打叫名难醒，立即进行ct检查无脑出血。11月7日上午进行刻磁共振弥散检查，发现手术区域大面积梗死。目前浅度昏迷，叫不醒，失语，偶尔肢体能动，血氧血压心率正常，肺部有轻微炎症。期间癫痫发作，11月7日晚大发作一次，抗癫痫药物无效，给了镇定药物把癫痫压下去了。现在有反复打嗝现象。目前进行灌注补液治疗。希望能就目前情况听听徐大夫的意见。图1、2为dsa，图3为11月7日mr，图4为11月7日下午ct。

医生你好，我爸心超做出来主动脉瘤样扩张，增宽为55mm，主动脉瓣钙化伴中度反流。同时他又是血液透析病人，透析前后肌酐分别是747和275，请问您建议手术吗？

姜医生，我老婆今年55，因发现宫内异常回声入院，十年前曾有巧克力囊肿两次手术，拿去了半边附件。这次在张家港市第一人民医院又做了宫腔镜检查、腹腔镜下全子宫、左侧附件切除、盆腔淋巴结清扫、盆腔粘连松解、腹腔引流手术，术后病理示全子宫考虑高分子宫内膜样腺癌，脉管内见癌栓，左盆腔淋巴结7枚有1枚见癌转移，这里医生建议后续辅助化放疗等综合抗肿瘤治疗，目前术后恢复良好，已出院，等免疫病理补充报告，我们很想听听你专家的意见，要不要重新检查病理，下一步该怎么办？

3月体检出甲状腺结节，之前好几年没做过体检 4月医院b超检查右侧两个结节，有一个说不太好，建议穿刺或者手术切除，天气热加上还在哺乳，就缓了几个月 11月医院b超复查，情况和之前一样，苏州医生建议右侧直接切除，还可以口腔手术咨询:按我现在的情况是不是必须手术切除，或者还需要做进一步的检查，谢谢之前只检查b超，血液检查甲亢没问题

我妈75岁，帕金森患病10多年，一直是靠美多靶维持还好，但今年有点控制不住了，每天下午大约一点到三点之间人就会发抖厉害，同时伴随嘴里特别难过和胃特别膨胀难过，吃了胃药没有效果，过了几个小时自行会恢复。天天如此很痛苦，现在的用药情况是每天吃四顿，每顿一粒美多靶，有时会吃点苯海素，我爸也会经常按说明书调挤药量，但没有明显效果。麻烦医生指点方向，谢谢！

教授您好，我是您的患者，这么晚打扰您真不好意思，你上次给我开的异维A酸说饭后就吃，我今晚吃了饭忘记吃，过了2小时了还能吃吗，还有我看病历上说随访肝功能什么意思呀，是不是副作用很大呀？

朱医生您好，还是为家里老人问诊。老人的手脚皮肤溃烂痊愈了几个月，上月25日开始又开始有皮肤发红，和之前一样，食欲正常，也无其它症状。不知道是不是因为季节交替又开始发作的。现在又开始继续服药2周（左西替利嗪片、美能、螺内酯片）、湿敷（康复新液）和药膏（新适确得）。请问继续使用以上药物吗？如有更新的治疗建议也望告知。十分感谢。

费主任您好，我是甲状腺结节患者，去年9月检查出来5类，建议随访，今年1月建议穿刺，3月份去做，但因为太小（0.5）没有做。10月检查长到0.9了。穿刺结果也出来了，麻烦您看看是不是很严重了？需要立即做手术吗？

病人男，56岁，父亲贲门ca病史(84岁诊断) 2019.5.21之前因上腹部疼，食欲减退，体重减轻20斤一直就诊于齐鲁医院消化科，考虑胃炎，后全身出现黄疸 2019.5.21 影像+病理诊断胰腺CA，入院消化科ERCP放胆管支架，CA199-9(458)，后转入普外，白紫+替吉奥化疗两针后6月13号出院 2019.7.19，入院普外 CA199(267)，复查强化CT，磁共振，显示肿瘤变化不大(附影像结果)，因反复发烧，考虑胆道感染，重新换胆管支架后，白紫+吉西化疗两针，8.8出院 2019.8.30，入院普外，CA199(320)，白紫+吉西化疗一针，9.2出院 2019.10.5 ，入院普外，CA199(791) 白紫+吉西化疗一针，10.8出院一直跟病人隐瞒病情，目前在家食欲很差，每天喝一点周+安素奶粉半杯，间歇性全身疼，体重从开始的140斤减到目前100斤，体质较差，请彭教授给看看还有没有手术机会？感谢！

医生这是我的报告，请问像我这样情况需要做激光治疗吗？因为我们想尽快要小孩，如果激光治疗后会影响怀孕吗？另外激光治疗是不是锥切刀

陈教授：您好！这是前天您给我开的检查结果，麻烦您给看一下。这结果到情况了，我需要怎么用药治疗？我是宁夏的，第一次到您那里。

医生，您好，我这次怀孕6周➕2，是二胎。今天的彩超显示有宫腔积液。今天孕酮指标也下降了，一周多前孕酮有45。目前医生开了黄体酮胶囊让我吃，让一周后复查彩超和血值。目前在家卧床保胎。由于我去年怀了一胎也是一直有积液最后8周胎停。这次检查又有积液，我内心很紧张。请问，我除了吃黄体酮胶囊之外，是否需要额外吃点别的药？孕酮突然的下降是什么原因？谢谢

新生儿宝宝脚外翻，今天去浙江省儿童医院看。看病的医生说是左胫骨弯曲，建议我们到咱们上海新华医院小儿骨科来看。

陈教授您好，第一次就诊是您荆州同学带我们去的，间隔十天，10月28号我们第二次复诊（效果不是很好）您又开了20天的药，10月31孩子在学校又喊耳朵疼，接回来量体温38.4度，吃了头孢，晚上就没有再发烧，到列又治了很有几天了，觉得还是没啥效果，鼻子还是堵，晚上更厉害（要不就张嘴呼吸，用鼻子呼吸的时候特别费劲，还憋气）没睡过一夜好觉，真不晓得咋办了，所以先麻烦咨询您一下，谢谢！

黄医生您好，10月17号因为脸上爆脓包型痘痘在您这边门诊，现在药吃完了，痘痘退下了，您说是脸油引起的，先消炎，因为家里有事不能及时来您这边门诊，你看这样可以吗？后面该如何治疗？脸一直很油，现在头皮也越来越油了，但是小腿很干燥。去年曾经在杭州三院看说是玫瑰痤疮，会反反复复这样的。信心没有了。

现在是肚子痛，前天灌肠两次现在好些就是不能吃要吃流食不然肚子疼胀气。

王主任你好！我于今年3月份在静安区中心卫生院你给做的高度近视眼晶体植入术，昨天右眼突感觉有黑色漂浮物和满天的小黑点在飘，后到启东人民医院就诊，医生诊断为玻璃体混浊。

医生你好！9月21来月经一直不干净，后来去医院检查说是附件囊肿，左右都有，左边一个非常大又48*31mm了，近期朋友都说我瘦了，这种会做手术吗？会不会恶变？

9月份TcT检查CiN1 HPV其他12阳性做了活检显示1—2级、10月24日做了LEEP刀后病理报告显示高级别病变累及腺体、切缘推测为阴性，我该如何处理？

ct检查颅内多发缺血变性梗塞灶下眼皮一直跳动吃完药后间歇性都晕都痛有高血压给母亲问诊

一个月前在第六人民医院确诊淋病，确认没有非淋感染，但之前由于去了国外加上十一前几天医院停诊已发病近20天没有治疗，挂水头孢曲松钠（罗氏芬）三天后症状消除（未联合阿奇霉素治疗），十月二十二日前后感觉前列腺尿道有些不适，去华东医院就诊，开了头孢克肟、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，近期吃完头孢克肟后，又感觉明显有些不适，在中山医院尿检正常，涂片找到少量革兰阳性球菌，泌尿科医生开了一个月剂量的头孢拉定胶囊。现在问题是是否要来皮肤科重新问诊，我看这种情况应该是要联合用药的。

血压不正常，高压160低压50，有时更低本来做眼底造影，结果心电图显示有问题觉得下肢有点肿，眼睛难受身高178 体重83公斤

今年六月份体检时肾功能三项中肌酐偏高，肌酐值为93.8参考值为（44-88），尿酸和尿素正常。尿常规检查尿潜血一个加，蛋白质阴。本周一挂您的号，让我做肾ect检查，现在肾ect检查报告已经出来，麻烦您看下，是什么问题，严重吗？

病人：朱** 男 66岁两年前坐飞机的时候明显脑部感到不适期间做过各种检查（CT 核磁共振）均未查出问题上周在浦西同济医院做了增强CT 发现有一个3毫米的动脉瘤附件是报告和片子的照片望医生出一个治疗方案另看了网上你的门诊预约最早的在11/21 如果有其他办法可以早点预约到你的门诊也请告知我们可以一早来医院当场挂你的专家号谢谢！

沈主任您好，9月14日找您初诊10月21日复查的，文拉一天一粒服用33天（一个月前是每天半粒，共服药50天一直没去上学），希德早晚各一粒，复查时睡眠好多了，复查后助睡眠的药已经停了，按您复查叮嘱的，这几天在家引导着她能做点简单家务拖地做粥之类，情绪也基本稳定，每周和猫能去2～3次动物医院打针洗澡（现在只有和猫外出才能引导她出门），她自己能给猫打扫猫舍铲猫屎猫尿，自己说只要不出门不见人，其他都很好了，胸闷心慌没有了，无力感也减轻了，但就是不提上学的事不愿接触学习方面，12月28日有个学业考试孩子答应去，按您指导的在家引导她学习，半月了孩子也只读了一两晚的半小时，请问孩子这状态，我是否可以引导孩子学习了，我该怎么引导孩子学习和去学校？

时主任，您好，在微医上看了您对其他病人的诊断，觉得您很专业也很有耐心，希望能得到您的帮助。我妈妈52岁，纵膈肿瘤术前胸部疼痛厉害，胸腔有积液。10月31日做了纵膈肿瘤开胸切除手术，肿瘤大概5cm*10cm，手术切除了少量肺组织和心包（大概六分之一）。术后一直心跳过速在120次/分钟，服用降心率药后在86次/分钟左右。这几天反复低烧，早上温度37出头，下午38出头，有一天最高温度接近39度，打退烧针。这几天在服用氯化钾缓释片。做心超和CT检查说是可能因为胸腔少量积液和痰引起，又进行排积液和吸痰。截止目前，还是低烧，仍在服用降心率药。目前胸腔积液报告出来结果显示未转移，肿瘤切片报告尚未出来。我是想问问医生，1.心跳过速是否与割心包有关系，是否心脏上出了问题？2.根据经验，反复低烧可能是什么其他原因？能否提供诊断方向？望能得到您的指导。

近期有两次（10月22-25日）、（11.6日晚-今天）双眼红肿、上眼皮痒第一次：（10月22-25日），21日晚，把自己常用的A眼霜换成了同样常用的B眼霜后，当晚眼尾角有刺疼感，稍许发红，22日白天开始严重红肿，痒。自己开始服用氯雷他定，每天涂2-3次红霉素药膏，到25日痊愈。（期间每天裸脸）第二次：（11.6日晚），同样开始使用以往常用的B眼霜后，当晚眼尾角有刺疼感，稍许发红。到11.7日晚，双眼比第一次红肿的更厉害，下眼睑部位肿的很厉害。11.7日、8日早上已服用氯雷他定。

钟医生你好，女儿咳嗽都快一个月了，配了你们那边的药，晚上咳嗽好很多，现在没药了，昨晚又有点咳嗽，请问孟鲁司特钠颗粒跟盐酸那个还继续服用吗，晚上老感觉鼻子有鼻涕，是过敏性咳嗽，钟医生，为什么还没有好

你好，卢医生，我在8月份在中山医院单位体检，查出磨玻璃结节，10月份到肺科医院复查，医院建议手术。麻烦看一下，是不是很严重，会恶化吗。需要手术吗？中山医院的片子没拿，肺科医院有片子。

严医生，我在瑞金医院做了甲状腺B超和血常规，询问治疗方案？是否需要手术？

张医生，你好，我宝宝9月18日出生，现出生52天，右耳耳甲腔里多了一点软骨（如图一图二），外观看，对耳屏是斜着进去的，连着软骨，正常的对耳屏应该是立着的，这种情况可以带矫正器矫正吗？还是有没有其他方法改变外观？另附两张左耳图片（图三图四）也有一些软骨，只是不明显，形状比右边好一点。图五是正常耳朵图片，做对比参考。还请医生给专业的意见，我怕错过最佳矫正时期，如果能矫正想去矫正，再次谢谢！

用药10天唇周皮肤好的很慢唇下皮肤发硬及毛燥.

男孩7岁2个月，身高1.26m（达标准），体重32kg（超标准10Kg），双下肢有点0刑，请教如何治疗，谢谢主任医师，拜托！

徐医生，您好！男孩子今年七岁，刚上小学，最近开始有严重的脸部抽动症症状，眨眼，弄鼻子，张嘴，尤其紧张的时候就更严重。想问一下有啥好的治疗方法。谢谢！

小孩5岁半，从10月初肺炎开始，陆续服用仙特明滴剂，每天晚上10滴，有时候忘了吃，一周前发荨麻疹，吃了五天，第六天没吃，第二天晚上就发了，又吃了，请教应该如何治疗？

姓名：秦*，男，9岁，三年级，2018年6月在复旦大学诊断为多动性障碍，当时医生说轻微的，可以观察一段时间看看，当时也没有用药（听说副作用很大，而且治标不治本，就没敢用），一直到现在，最近老师反应，孩子上课走神，小动作很多，作业拖拉，专注力比较差，有时还影响别的同学，这个月带他去一些培训机构做了下脑电测试，显示结果专注力很差，请问医生，这种情况有办法治疗吗，另外我也问了一些医生，让我用静灵口服液，然后配合脑波仪的专注力游戏训练，舒尔特方格的训练，加上平时生活的调理，是不是就会好一些。孩子严重倒不是很严重，作业我们在旁边盯着一点，也能高质量的完成，就是速度比较慢，如果不在旁边盯着，容易走神，而且作业质量也差，现在三年级，我怕他后面还是这样的话，学习跟不上

医生您好！父亲今年57岁，因腰椎间盘突出疼痛严重一直没有好转，（平时腹部也有胀胀的消化不良的感觉）就去做了全身检查发现胰腺癌晚期，这边医生看了说情况不好，网上挂不到您的号了，只能这样问医生您了！目前只服用止痛片，效果也不是太好！接下来我们该怎么办？

9月6日摔破后在儿童医学中心急诊胶水粘合，一周后开始涂倍舒痕，贴3M减涨胶布。倍舒痕一般早上7点多涂一次，幼儿园下课4点涂一次，睡前10点左右涂一次；减张胶布一般涂抹倍舒痕半小时后贴，家长也会忘贴就睡觉了这两个月的伤口照片如下。这一个月看变化不大？继续倍舒痕+减张胶布？减张胶布有时候家人会忘贴，会不会影响很大？谢谢

医生好，我是32床杨**的家属，前天找您咨询过的。刚刚我们看了宝宝，前天发烧有反复到38.4，后来降下来已经平稳了，这两天温度都好的，也没有脑膜炎。就是还有点鼻塞，痰一直不多，也不怎么咳嗽，已经治疗了5天了，一直在挂抗生素。我想问问这个情况到底是不是肺炎，我担心一直挂抗生素对小孩身体不好，我想还是挂您的号找您亲自看一下，您觉得是否可以先行办理出院？这个是今天拍的前两天检验报告，请您看一下

姜主任，你好，我昨天咨询过您，我今天去医院复查了B超，有想法不要这胎了，请问这个手术一般考虑怎么做呢？

顾主任您好：我家儿子汪**38床，下午的检查礼拜一去做，您帮安排一下谢谢！出院是等拆完线吗？吃的药出院时一起安排吧！出院后要不要再来复诊，什么时候？复诊时要不要再拍磁核共振了。感谢您的帮助。谢谢您。

续11月7日王**问诊记录，已做心肺功能检查，均正常，考虑3.2厘米混杂磨玻璃结节恶性肺癌中期，烦请赵医生能尽快安排手术。

医生您好，我上个月29日刚在肿瘤医院体检中心做了体检，检查结果如下，想咨询您几个问题1是肿瘤标志物这样是否得癌？2目前的hpv是否需要临床诊治？建议怎么处理？3乳腺这个结果需要怎么处理？看了体检报告，比较慌

小朋友于19年春天发过荨麻疹，有在南京做过ige过敏源测验，对西红柿大豆过敏。19年5月中旬疑似鼻窦炎后，后通过抗生素治疗康复，最近换季，小朋友明显鼻涕增加，并伴随带痰咳嗽，眼部炎症，无发烧现象，这种情况已持续1-2周，服用顺尔宁后好转。今天去医院做了相关检查，经过胸片和鼻窦平片，鼻咽侧位片，确诊双侧上颌窦炎症以及腺样体肥大，想问下医生之后的用药已经日常注意事项有哪些？现在医生开的这些药可以继续吃吗？有什么需要增加减少的？这么小的小朋友在日常护理上面有什么需要注意的？父母两人均有鼻炎及过敏史，是否为遗传导致？鼻窦炎属于慢性还是急性？是会伴随终身的慢性疾病吗？对于上半年的过敏源检测是否精准？是否需要一直规避过敏源？过敏是否会诱发鼻窦炎？家里有饲养2只猫，是否也会诱发？但是IGE检测中猫毛并不是过敏源，并且小孩平时跟猫接触的机会也很少，因为不生活在一个空间里。谢谢医生！

宝宝十岁，去年检查双眼5.0,平时很少使用电子产品。近两个月经常揉眼睛，10-25日检查诊断近视（检查单见照片）。结果显示裸眼视力只有左0.12右0.25，配镜度数左200右125,矫正视力双眼1.0。请问医生，配镜度数并不高为什么裸眼视力这么差?这是因为什么问题?目前在使用艾尔兴治疗仪和低浓度阿托品，请问还有什么办法治疗?

邹医生你好今早忽然肿起来了社区医院检查结果如下还请帮忙看下这个情况需要手术引脓吗？还需要增加红霉素软膏厚涂吗？

你好邹医生，我妈妈是在田里割稻时稻子的灰尘跑到眼睛里，刚好那天天气炎热，出了好多汗，又用手去揉眼睛。第二日眼睛就不舒服，刚开始没有引起重视，可能过了十天半个月眼睛看不见了去医院治疗。在医院拍了片子、开了药，景德镇医生建议开刀治疗，但那边医疗水平有限，所以特地来求助于你。以下是拍的片子和病例报告

朱医生您好，我在今年5月和6月向您线上问诊过面部痤疮的治疗，按照您给的药方，从今年7月开始，我脸上的痘痘基本都消了（非常感谢！），只剩下痘印，我觉得自己已经好得差不多，也害怕总吃药不好，所以也就没有继续服药了。就这么好了3个月，但是从10月开始，又开始时不时地长个别痘痘，最近两周更多了（如图）。可能是因为上周我在准备一个考试，睡得的确比较晚。所以想要咨询您：我这是不是之前药没吃到位所以复发了…现在该怎么应对比较好，谢谢！

朱主任你好，我5周多前跟你看过，当时是阴囊先发红，疼，褪皮，然后大腿两侧红，疼，蜕皮，再发红，疼这样反复。你之前给我开的美克，国内邮寄出来很慢，就没用，我一直用克霉唑，每天2次，用到现在，每天晚上用消毒的水泡洗一次，还吃了新西兰这边医生开的抗真菌的药，吃了一个月。现在大腿两侧已好转，只是皮肤有点暗，但是阴囊还是没好，现在又是发红，不舒服，疼，蜕皮，碰到温水也疼，又是这样反复。麻烦朱主任看下，现在不知道该怎么用药，克霉唑已用完，现在有美克和派瑞松

复诊请问医生现阶段该吃什么药

朱医生您好，我3年半前感染了单纯病毒性疱疹，之后通过药物进行的治疗，现在始终是这么个检测结果，想咨询下您，（1）这种病毒是否可以通过治疗彻底杀死或治愈？（2）目前我的这种状况，如果要小孩，是否会通过DNA遗传？小孩会不会有先天缺陷或感染病毒？

姚医生，您好。病情综述如下几点： 1. 末次月经：3/29； 2.约5月28日，看不到胎心，并新增囊性结构。3. 看了潘明明专家号，诊断稽留流产，建议找您看下，住院做计划生育手术。4. 6月3日做了VIP 清宫，您主刀。手术后送检胚胎DNA. 5. 6月17日挂您的专家号复查，您给开了雌二醇，之后曾发生相对剧烈腹痛，后好转。但是不时会有中等偏上的肚子阵痛发生。验血HCG 135 6. 7/14 日服用最后一片雌二醇地屈孕酮，中间未间断过。至今未来月经。昨天即6/28日因着急出差挂了邵郡周末号她建议再吃一个周期。线上咨询您获得再次确认后，6/30 之后开始吃雌二醇吃完了一个周期，等一个月仍未来月经，后因时间问题，去家附近同济医院做了B超。医生给药，孕酮加雌二醇连续吃七天，十月2日吃完至今仍未来月经。您看接下来如何继续比较好？

严医生你好这是我最近的检查报告，包括B超、造影、穿刺病理报告。我的问题如下： 1）凭这些报告可以确诊是甲状腺癌，还是不能确定需要进一步检查？ 2）如果确诊我需要特别注意什么吗？需要尽快手术吗？ 3）如果手术是不是只需要单侧切除就可以了？ 4）如果等你手术排期需要多久？

刘主任，您好，我家人因在当地体检，确诊患高血压、高血糖，后于上周五（11.1日）下午先在您处开了培哚普利吲达帕胺片，后在你院内分泌科何畏主任处开了西格列汀二甲双胍片。第二天开始遵医嘱用药，于当晚引发不适，症状为头晕、咳嗽、嗜睡。起初怀疑着凉，并未停药，自服快克至3日晚。4日起停用西格列汀二甲双胍片，不适症状缓解，但仍伴有咳嗽，头晕。想咨询一下您，这类情况 1.是否正常；2.是否需要停药或换药；3.是否需要到院做系统检查，如果需要，需要做哪些准备；4.日常护理当面，需要注意哪些。望您能在百忙之中予以告知，谢谢！

您好主任，我儿子周彦凯6号那天是第三次给你看病了那天做了肺通气功能检查 1：请问肺通气做了会声音嘶哑吗，那天晚饭过后声音就嘶哑了 2：昨天早上有咳嗽，昨天下午稍好，昨晚夜里两点多又咳嗽，一次咳两三声，咳了十来次 3：今天早上起床时又咳嗽，昨晚跟早上咳的症状跟之前一样，听起来有痰，鼻涕还有，有时绿的有时清的 4：丙酸氟替卡松吸入气剂~跟～益君康复方嗜酸乳杆菌需要分开隔离时间用吗，还是可以一起 5：益君康复方嗜酸乳杆菌一次两片吗，这种药直接放嘴巴里嚼细还是弄成粉温水冲服 6：这次的药我发病历给您看，您看还需要其它怎么处理主任我想发孩子咳嗽视频给你看一下，视频发不了吗，只能图片吗

10月28号下午患者呕吐，以为是中午吃的饭不干净，第二天吃饭仍然想吐，休息了两天好转，接着舌头就开始发麻发酸，周一去航天医院就诊做了核磁，医生初步判断是囊性占位，建议做增强核磁，周四在交二做的增强核磁，周五出结果怀疑是脑血管母细胞瘤。

医生您好！女儿3岁4个月，11月3日睡觉时发现很大的喘息声，且咳嗽，去医院诊断为急性喘息性支气管炎，用头孢，咳喘宁，且每天雾化两次，两天后，咳嗽和喘息有明显缓解，但是11月5日，孩子开始呕吐，且不定时肚子疼，再次就诊后没发现什么，就把头孢换成了输液。11月6日和7日分别再次就诊，说是肠胃炎，伴有轻微胆管炎，所以说肚子疼。现在的用药是: 头孢换为片剂口服，贴肚脐贴，吃奥美拉唑和益生菌，没有雾化。但是截止今日，还是咳嗽，有痰，孩子非常没精神，拉肚子，不呕吐了，但是还会偶尔说肚子疼。雾化药用完了，从今天开始没有做。请问目前的状况我们的用药对吗？我们还可以做什么？感觉孩子的两个病情都还在。

李医生好，今年7/26在您这边做了输卵管疏通手术，术后一个月后开始备孕（4月-7月由于雄激素高多囊卵巢综合症服用达英35+二甲双瓜片治疗四个月后停药），九月和十月监测卵泡发育正常也有双向体温，但没有顺利怀上，上次月经10/18号，之后10/28、11/4、11/8三次监测卵泡，b超单请见以下照片，麻烦医生帮忙看看之后应该如何治疗，感谢！

陈主任，您好！咱院B超检查我巧克力囊肿变大，建议手术，而且有宫颈管息肉，说宫腹腔镜一起做。我右侧卵巢已摘除，现在是左侧卵巢有巧囊，手术的话对卵巢是否有影响？心里有点害怕，期待您的回复，谢谢！

性别：男年龄：48 病情：2019.01.03进行“梗阻性胰十二指肠切除术” 希望获得帮助：化疗方案建议

李教授，您好！我是2013年生完小孩后检查出来乳腺增生和双侧乳腺纤维瘤，一直观察在，现在打算怀二胎，想咨询下需要手术做掉吗？下图一个是两年前检查的结果，一个是近期检查的结果，您看一下！

你好医生，我脸上印第安纹自体脂肪填充会不会流失，保持的时间大概是多久，是一次治愈还是？

我小孩在泉州儿童医院，检测是地中海贫血。像这种算不算，是轻度的还是中度的还是比较严重的，有没有更好的方法去治疗。我把检查报告拍照片发给你看一下怎么治疗？

医生你好我今年27岁查出频发房性早搏已五年心超、甲状腺等验血检查均正常由最初几千到现在2w多趋势为缓慢加重一直没有服用过药物咨询浙江多家省级医院专家分别有建议药物和射频消融治疗的很纠结想咨询下你的看法

84岁老父亲坐在椅子上睡着了，摔了一跤，股骨经骨折，请问医生：1、怎么办最好？2、如果需要手术什么时候来住院？3、如果今天来是不是周六周日休息，不能安排手术。

医生你好，我家宝宝2个半月，现在每天早上起床，呼吸不顺畅，然后导致咳嗽，我怀疑他是鼻炎，因为白天什么都正常，只有早上起床会有这个症状，这两天偶尔会有一点浓鼻涕，已经4天了，每天早上就这个症状，然后过一会就好了

主任您好，因为挂您的号太难了，不得已选择网上咨询。我妈妈9月底在南昌做过支气管检查正常以及防癌标志物都不高，血常规正常，后面到肺科医院检查，支气管镜活检等等，请您看一下这些报告结果，最后一张是病理。另外劳烦问一下如果特意来贵医院找您就诊有什么办法可以挂到一个号或者可以联系到您吗，非常感谢

我在2017.4查出肝襄肿4.1×3.2：在2019午11月查已长到6.5×5.1大了，这需要做手术吗？我想找你到你西京医院那儿你能帮我做吗？

小孩俩个月检查出左侧室管膜下囊肿，期间一直没复查，最近几个月小孩喜欢趴着睡，给她翻过来她就不愿意，很哭闹，且最近有时候头老是往右边偏的动作，表现出很难受的样子，这些表现和囊肿有关么。

主任你好，我是帮我弟媳妇问的，她32周岁，33虚岁，9月21日来列假的，10月试纸测了怀孕，这个星期一的时候去医院检查，医生说指标不好，今天复查血的指标HCG还是低。你帮我看看，我家里人包括她自己都很想保住这个孩子，还能保住吗？

女童 6周岁从3岁进幼儿园开始就咳嗽发烧。咳嗽一直到放寒假回老家随便吃点药就好了再来上海又继续咳嗽跑过很多医院各种抗生素治疗没有效果没有做过雾化。中班开始在川沙中医院固定找了一位医生看从此没有吃过西药。情况有好转但是还没有断根一降温就咳嗽厉害天气好就咳嗽的轻一点痰比较多医生只是说过敏体质等大一点抵抗力好了自然会好。可是着开学两个月一直咳嗽的比较厉害吃中药效果也不太好我想问问我们是不是哮喘要不要测个过敏原还有她睡觉张着嘴不知道是否有鼻炎要不要去查一下

患儿今年6岁，在过去两年中有三次感冒时伴发哮喘，最近发觉剧烈运动后有喘息声，医生配了舒利迭，用药一周，发觉剧烈运动后仍有喘息声，是不是需要去医院调整用药？

张教授，您好！过了半年，我又在当地医院做了一次B超和血的检查，你看看我的肝脏血管瘤又大了一点点，以前是0.7，现在是0.8。这次总胆汁酸还是高了，并且球蛋白也低了。血常规里面血小板和单核细胞比分别是高和低了。下步我该怎么办？我是不是肝火旺了？可以服中药改善吗？没做过核磁共振，因为牙安装有金属的。

病人手术后5天，脑部目前没有出血，小肿块已处理，因为病人送诊前就压迫了吞咽神经，导致目前有些肺部感染，痰很多，做了气管切开，一直在吸痰和抗生素，想和您咨询下后面的恢复方案和治疗方案

医生您好！本人女，46岁。前几个月体检查出甲状腺结节，平时没有什么不舒服，就是吃太咸的喉咙疼。这是前几天的报告单，请医生详解。是否为癌病变、是否必须手术治疗？

你好医生，我奶奶今年77岁了，这些日子胃不舒服，去医院做了相应的检查，以下是报告，诊断是胃癌，但是由于位置还可以，所以需要手术治疗，也不太清楚如果要做手的话风险是否很大，这边医生开始跟我说从病理增强CT来看没什么问题，也没有跟我说是胃癌中晚期，如果做了手术，后期是否会复发，是否能恢复好，说直白了，像我奶奶这种情况，做完手术能活多久？

俞主任您好！我妈是尿毒症患者，已血液透析4年多，最近一个月她的心跳加速，量血压的时候正常心率都在120左右，血压高压120,低压85的时候也是，做过心电图显示没什么明显症状，现在我们想挂你号诊断一下，为了方便您诊断，请问我们去之前要在当地医院做哪些检查，带哪些检查报告过去？

乳腺结节双侧4a,形态欠规则。9月11日在地方医院检查了b超和钼靶，当时查出来右侧4a和钙化。在网上与您咨询后于9月24日去复旦肿瘤医院复查了b超，结果是3a。11月8日在地方医院又复查了b超，这次双侧4a了，形态还不规则。三次检查结果具体如下：

虞教授：您好！时间过得真快，转眼两年过去了：我哥是2017年10月16日由您主刀做的胰腺癌根治性手术的段*，在您和您团队的努力下，手术非常成功。术后规范化疗后，一直控制得还不错，CT检查和ca199一直都在正常范围。今年9月29日做了PETCT发现肝门及肠系膜根部代谢增高和软组织灶，ca199：72.3，ca125：13.8。现在应该算是复发了，现在广州做介入化疗和生物疗法。相关资料见附件。麻烦虞教授看一下，针对他现在的情况是否有什么治疗手段？另外网上的这个mFOLFIRINOX化疗方案是否可行？

你好，体检时候在胰腺与胃之间的腹膜位置发现一个2公分多的肿块，请医生帮我们看一下，下周一（11日）的号已经被约满了，能否帮我们加一个号，谢谢您

孙医生你好这是我最近的检查报告，包括B超、造影、穿刺病理报告。我的问题如下： 1）凭这些报告可以确诊是甲状腺癌，还是不能确定需要进一步检查？ 2）如果确诊我需要特别注意什么吗？需要尽快手术吗？ 3）如果手术是不是只需要单侧切除就可以了？ 4）如果等你手术排期需要多久？

您好，薛主任，小孩一岁十个月，半个月前打过一次百白破疫苗，打完后发烧几天，后来不烧，浑身无力，不爱走路，半夜哭闹，这几天在西安唐都医院和西北妇女儿童医院做了相关检查，图文如下，请您帮忙给看一下（前两张唐都医院检查结果，后五张西北妇女儿童医院检查结果）。

医生您好，我肌瘤用哪种手术方式？是不是已经不能用宫腔镜手术了谢谢

医生这个是我今天来拿的报告，手机上看是下午出诊，原来你上午已经出过诊了，我只能在手机上找你看，你给我看一下

您好，医生！一.我父亲戚**现年66岁，于2005年1月突发冠心病，心绞痛入院，当时介入手术治疗，血管植入3个支架。（见图一）二.于2011年11月再次突发心绞痛入院，采取了血管介入手术治疗植入2个血管支架，但在术后2日突现脑出血（脑出血至今造成意识时常紊乱、断层性的失忆、易怒、下肢力量不够足不敢走路需要搀扶，生活不能完全自理）。见图二三.自第二次术后至今一直在服用，3种药（㈠辛伐他丁片舒降之20毫克7片装。㈡辰欣阿司匹林肠溶片100毫克12片/板/3板/一盒。㈢倍他乐克琥珀酸美托洛尔缓释片7片/板/4板/一盒）四.本年度9月体检报告显示： 1.甘油三酯偏高1.77 高密度脂蛋白胆固醇偏低0.75 。2.窦性心动过缓。3.陈旧性下次心肌梗塞。4.脑血管弹性改变。5.椎基底动脉轻度高流速。6. 颈部血管彩超显示，双侧颈动脉可见多发硬斑，较大位于左侧，大小约9.4mm×2.8mm，局部血流充填缺损。7.左室舒张功能降低。8.CT两侧额顶叶、基底节区多发硬塞灶。老年性脑萎缩，脑白质变性。CT两肺下叶炎症，胰头区囊性灶。请问医生。病人接下来需要哪些方面的治疗、药物更改等。谢谢您！

王医生您好，我今年30岁。产后75天。在母乳喂养。前庭大腺囊肿复发。去医院开了头孢和坐浴的。还有百多邦软膏，可是四天过去没有任何好转。现在硬硬的。肿的像枣子大小，疼痛难忍。后用了鱼石脂拔脓。也不见效果。这两天在用中药洗。然后变软了。中间软旁边硬。就是只要站立就很痛很痛那种。跪求好的方法。还要带宝宝真的太吃力了。不想做手术。现在它很软就是不溃破。我想是不是可以自己扎破让它流脓出来。

1995年发现高血压当时血压是150/100吃消心痛,2002年突发心梗吃倍他乐特,消心痛,2006年结肠癌发现糖尿病用药二甲双胍,倍他乐克,单硝酸异山梨酯,后用洛丁新,倍他乐克,血压一直保持在130/80,2019年5月突然血压降至102/52停用降压药也没有恢复血压一直不稳定,运动上不来气胸闷,静止症状消失,七月份住院治疗当时用药单硝酸异山梨酯，琥珀酸美托洛尔，瑞舒伐他汀10毫克每日一次,呋塞米20毫克每日两次,螺内酯20毫克每日一次,氯化钾缓释片息0.5克每日两次,阿司匹林100毫克每日一次,琥珀酸亚铁片每日两次,目前是血压始终不稳定，没有食欲，血压高压130低压超过60,就没有胸闷头晕的感觉，如果降到六十以下就有胸闷,胸痛,恶心，希望可以跟医生面诊，如果可以下周二行吗？

医生帮忙看一下，这样的话是开刀还是做微创消融？

小孩11月4日下午开始发烧咳嗽，晚上发高烧39度，咳嗽的很厉害，后温度自己降至37度5。11月5日白天咳嗽厉害，流脓鼻涕，下午开始温度上升至39度，晚上吃布洛芬降温至低烧。11月6日下午温度上升，到医院就诊，抽血单如下，医生听肺部没有问题，因为咳嗽严重，建议雾化。开药情况如下，当晚开始做雾化。晚上吃布洛芬降温，后温度降至低烧。一直在流鼻涕，变为清鼻涕。11月7日白天按医嘱吃药，头孢早中晚各一次，雾化两次，咳嗽缓解，鼻涕未缓解，温度自动降下去。11月8日早体温正常，白天咳嗽有所缓解，鼻涕浓鼻涕比前几天好多了。想求教用药该怎么用，雾化还要继续吗？

女童2015年8月生，四岁二个月，分别于2017年11月、2018年7月、2019年11月均由于感冒引起中耳炎（儿童主述右耳疼痛），滴药水后好转明显.平时晚上睡觉偶尔轻呼噜，但平时口气比较明显。本地医院认为影响听力，需要手术治疗，请问您如何诊断？是否需要来院检查？