20191118日专家问诊在线问诊大全

20191118日问诊

我46岁,今年二月开始月经量突然增大并伴有大量血块，血色素跌至4.6。七月B超诊断子宫肌瘤6.5*7.8cm及子宫内膜息肉1.3cm. 经输液补铁血色素回升到11。之后因连续数月月经血块增多，失血加重，导致贫血症状严重甚至晕厥，血色素仅6.9，最近一次B超显示除肌瘤与息肉，卵巢左右两侧各有一1.2cm与2.1cm囊肿。请问我这种情况应如何治疗?是否可以保守治疗还是应该马上手术?手术的话建议挖肌瘤还是切子宫？挖肌瘤需开腹还是微创？切子宫可以保留卵巢吗？叧外鉴于目前失血过多身体十分虚弱，有没有办法可以暂时控制住下次月经时的出血量以作权宜之计。急！十分感谢！

5月份的时候冠沟处尖锐湿疣，做的激光电灼手术。现在给复发了，去医院医生叫我去外面药店买的蓝族革优扛菌也抹，因为不是正规药房的感觉，现在想问医生要不要抹。

费医生，您好！患者是我父亲，今年68岁，身体尚未动过其它方面手术，近几年有高血压。于2019.11.14在安徽省淮北市当地的一家体检医院检查出甲状腺问题，报告如下图，在此之前许多年没进行过甲状腺方面的体检检查，当地医生建议前往上海瑞金医院手术，我们目前的想法也想能尽快查清看是否手术。 1.现在想了解一下我父亲这种情况，不知道算不算很严重的情况，一家人都比较焦急，是偏向手术还是说保守治疗更好？ 2. 甲状腺瘤是否一定要先穿刺才可以判断良性和恶性or还是直接手术切除？我父亲的情况适用哪种情况？ 3.因为体检才出来结果，您的专家号也比较抢手，目前我挂到的是11.25下周一下午的普通门诊，不知道是否还需要在瑞金医院在做一次甲状腺的彩超拍片检查之类的。另外如果需要在瑞金医院重新拍片检查，之后可否等检查结果出来之后，可以给我们加一个你的专家号呢？如需要手术，最快能什么时候安排呢？盼医生回复，谢谢！

今年三月体检发现甲状腺结节，后再次进行彩超检查，于十月复查结节有长大的迹象，甲状腺功能正常，于是进行穿刺检查，检查出癌细胞。具体情况请医生看各类检验单。提问问题1.从报告单看，是否确诊甲状腺癌，是否需要尽快来瑞金进行再次检查？ 2.是否需尽快进行手术治疗？如希望预约严医生的手术需如何做？我人在昆明，如可由严医生主刀，立刻前来，谢谢您。

艾教授您好，打扰了，今年四月份在你们医院做过检查，今年年底要去你们医院复查一下，由于您的号比较难约，一直挂不到号，我想问下可以去医院特需挂号吗？超声表现：甲状腺右叶44×13×14mm，甲状腺左叶46×13×15mm，峡部2mm，右叶上极见14×9mm混合回声团块，内见数个强回声，边界欠清，CDFI周边见短线状彩色血流，左叶中下部见4×3mm低回声团块，形态欠规则，边界欠清，横切面纵横比大于1，CDFI内见短线状彩色血流。余双侧叶另见数个混合回声团块，右侧最大7×4mm，左侧最大5×3mm，边界清，CDFI未见明显彩色血流。甲状腺内部回声均匀，甲状腺内血流分布正常。超声造影：注射超声造影剂声造影剂声诺维后，显示甲状腺右叶上极病灶17s开始同步增强，中央见片状始终不增强区

艾主任好，我家人三个月前体检超声做出来甲状腺结节大了很多。然后去岳阳医院就医，岳阳医院做穿刺：右甲状腺穿刺涂片可见少量核大深染细胞轻度异性。建议术中冰冻。右甲状腺结节穿刺液基细胞未见恶性细胞。转中山医院19.11.18 超声表现：甲状腺右叶53*19*13mm ，中极见7*9mm低回声团块，周边见低回声晕，部分边缘不规整，见毛刺样回声，CDFI示内部短线状彩色血流，内另见数枚低回声团块，最大12*6mm，位于下级，CFDI示内部短线状彩色血流，甲状腺左叶46*20*13mm，内见数枚混合声团块，大者22*12mm，位于中级，内呈海绵状，cfdi示内部短线状彩色血流，峡部2mm。甲状腺内部回声均匀，甲状腺内血流分布正常。颈部右侧甲状腺上动脉血流通畅，PSV0.22M/S,RI0.58 颈部左侧甲状腺上动脉血流通畅，PSV0.22M/S,RI0.56 双侧颌下，双侧颈血管旁及双侧锁骨上未见明显肿块回声。CDFI未见异常血流。超市印象：甲状腺右叶中级实质占位-考虑MT可能，建议细针活检，余甲状腺双侧叶占位-考虑良性病变。我们想到您这边来开刀。能不能麻烦请给我们加号？

艾医生你好！我是一名外地患者，经了解您是甲状腺疾病方面的专家，一直苦守在网上挂不到您的号。我于2018年10月当地单位体检发现甲状腺部位数枚结节，其中左侧叶结节建议穿刺检查，其后就诊于江苏省人民医院，医生建议检查甲功七项，后服优甲乐两个月。2019年10月当地单位体检，左侧叶结节有长大迹象，后就诊于江苏省人民医院，查甲功五项，穿刺检查。（相关检查报告图片附后）艾医生，我希望能够尽快去你处治疗，能否请您给我近期加个号？

姚主任，您好，我小孩（陆**）一直再您那看，最近得了支原体肺炎在国际部频繁预约，导致我现在不能网上预约您的号了。小孩今天复查肺炎时做了个血常规，过敏指标高，肺炎发烧期间没给他吃蛋黄，前几天又吃了几次，会不会导致高？报告包含了免疫力检查，过敏源等。我今天有2个问题需要咨询下，1过敏源说蛋黄和牛奶指数偏高，是不是鸽子蛋或者鸡蛋就完全不能吃了吗？2.安敏健奶粉这次彻底断货了，医院楼下和外面超市也没了，想问下换什么奶粉，肽敏舒前阵子也断货过，它含乳糖又担心不耐受，所以不知道换什么奶粉了。

你好，姜主任，我今年31岁，甲状腺癌手术后7年，刚体检发现有子宫肌瘤和子宫内膜息肉，需要后续怎么治疗？是跟优甲乐的药量不准确有关吗？下面是性激素化验单后B超单。谢谢

医生你好，今年1月份检查医生说扁桃体上长了小的乳头瘤，他说不用管它如果大了就做个门诊手术。当时也没在意就没去管了。这几天咽炎配药看的医生说好像是扁桃体增生，要住院把扁桃体一起切除。我想问下医生，如果是乳头瘤的话就是感染病毒了，这个严重吗？要切扁桃体吗？好像说喉部如果也有的话就比较麻烦了容易复发的会恶变的是吗？

朱医生好，我七月联系过您，也是图文问诊，吃了您推荐的药，但有些控制不住，最近又严重了，

我是多囊卵巢综合症患者，三个月前在医院查出胰岛素抵抗，后服用了三个月的二甲双弧，昨天来医院进行生殖内分泌和胰岛素的复检，今天拿到报告想让您给看一下是否有所好转？指导接下来该如何用药。（患者是钱**，18岁，我是患者的妈妈替她向您问诊，谢谢）

医生你好，我的基本病情是这样的，我在怀孕期间发现右侧卵巢畸胎瘤，2月16号顺产，之后修养四个月，六月份做了腹腔镜畸胎瘤手术，手术前后检查子宫都很正常，没有问题，之后手术后复查，八月份发现子宫又出现了腺肌瘤，当时没有明显的痛经症状，只是月经每个月会推迟，经期变长，一般在7-10彻底干净，以前都是七天内干净，医生说不能完全确诊是否为腺肌瘤，要我在家服用得生胶囊，然后三月后复查，现在三个月时间已到，你的专家号比较不容易挂到，想你网上帮我看一下，这个能确定就是腺肌瘤吗？另外我需要提前做哪些检查？我想先把需要的检查做完拿到结果后来找您看，避免耽误挂号时间

你好张医生.前边两张图是一个月前的检查.后边两张是今天的检查.现在左侧锁骨以上有明显疼痛.最近我母亲上点火.偶尔头晕不知道是不是跟这个病有关.优甲乐一直在吃.你看现在的情况到必须得做手术的阶段了么？

蒋医生您好，由于一个月前有过不安全的性生活，现在十分担心，想请问一下网上的hiv检测试纸的检测结果可靠吗，想买来自测一下

您好，医生，我老公一直是乙肝携带者，去年检查正常。但是今天报告出来有异常。具体请看报告单。。要下午才能给这边的医生看，但是现在心里很担心。。

我父亲体检肺部有点症状，医生让他每半年检查一次，最近又做了复查，我父亲平时没有不舒服，复查情况如下：请医生帮助我父亲诊断一下什么情况，谢谢！

喉咙发炎。吃点点微辣/红酒/麻油等喉咙马上就有刺痛感，早上起床时喉咙也有刺痛感好，喝点水后逐渐好些，白天还好，不过话多了也不舒服，干干的。故想先咨询陶主任，並想有必要时去上海贵院请主任亲自检查，谢谢。现附上胃镜和喉镜各一张供参考

您好，患者49岁，子宫肌瘤报告单及影像如下http://viewer.weiyun.rimag.com.cn/s/Q1VLOEI0dW1pNjd6Li0xOTExMThAeWl6aGVueXVuLnJpbWFn?LOSSLESS=&from=singlemessage 以及请问下如果过去看的话需要重新做检查吗，打算做手术的话床位目前紧张吗，谢谢

范主任您好!我父亲检查出食道癌，下午检查其他附属肺部肝脏等未扩散，一个上海同学介绍了您，所以打算过来找您给我父亲手术，特咨询我们具体什么时候过来，医保卡是否需要办理什么手续（退休老兵公务员报销比例大概多少），大概准备费用多少，时间多久，我们家属怎么安排住宿，谢谢!

我本人40。丙肝之前打干扰素转阴，后三年后复查还是阳。我儿子10岁检查两次均阴。前几天我削萝卜给他，手没注意出点血粘到萝卜上，儿子舔了然后萝卜吃掉。刚好吃之前他的舌头侧面有咬破皮出血了。有漱口。想请问您这样传染几率大不大？

我太太经增强型核磁共振发现在胰腺的头部发现有2-3厘米大小的肿瘤。血检CA19.9是1710.0++ UI/ml . 活检报告在11月20号出来。现人在国外，这些检查都在国外做的。(所有报告是法语的)增强型CD图片共26张可以发给你。这里的医生认为因尽快做切除手术。如果回国到你医院做切除手术。请问从再做检查到做切除手术一共要多少时间?

您好医生，我自上高中开始头发变少。但脱发尚在可接受程度。近几年持续不正常掉发，特别是去年7、8月后掉发特别严重。今年34岁，10月在当地医院治疗，初步诊断是雄性脱发。血液激素检查，结果是一项偏高，但妇科医生说这不是造成脱发的原因。我脱发的现象主要是上半部分脱发严重，发际线影响不大。先右侧后左侧和头顶。请问医生我这是什么类型的脱发呢？应该如何治疗？

孩子年龄5岁，尿检红细胞高，尿隐血1+，最近感觉孩子有一点尿频。

大夫您好，这是我在我们县上的医院拍的，麻烦您看看合适吗？当时情况是这样，孩子腿纹不对称右边多出一条，我怀疑髋关节有问题。然后找我们这儿科大夫看，大夫建议我们做了B超。当时出来说没问题，合适的。我想问问您，让您帮我看看这个检查出来的片子合适吗？

李医生，我是毛**家属。爸爸再次放置引流袋，每天排出的胆汁量不多，因为食纳差，胆汁也比较粘稠。吃了增强食欲的药，效果也不明显，还是不想吃饭，反酸、腹胀，做了超声，胆管也不宽，无腹水。

1.五月份感觉右乳房下部分疼痛，时好时坏2.最近一个星期右乳房连带右腋下和右边肩膀疼痛3.妈妈是农村人，常年从事重体力劳动

已经在儿童医院吊水3天阿奇霉素了，还是反复发烧，最高温度腋下38度，昨天开始一直想睡觉，应该就是嗜睡了，不想吃饭，昨天一共吃了两顿饭，开始多次大便，基本上是成形大便，是否需要重新检查什么再吊水吗？3天吊水反而增加了其他症状，是不是需要更换其他药物打吊水？

傅主任，您好。我母亲（1954年生）11.2日诊断出得了胰腺肿瘤，在胰头部分，母亲肿瘤五公分大小，目前未出现扩散现象。目前正在南通市第三人民医院就诊，医生给到的治疗建议是先排黄疸到100左右，然后化疗缩小肿瘤到三公分样子，最后做手术切除肿瘤，该胰腺肿瘤是包围在血管上的。患者2006年曾经在南通三院做过肝移植手术，医生判断可能是抗排斥药物降低了这个部位的抵抗力。能否听从一下您的专业经验建议？希望能够让母亲的生命尽量得到时间上的延续和减少患病期间的痛楚。

医生好我替家人问诊。男34岁，高1米8多，体重120斤多，偏瘦。去年体检有尿蛋白了没有重视。今年体检检查发现尿蛋白3+潜血3+，24小时尿定量4.56g，肌肝135，血压90 130。早上血压比中午和晚上血压要好。肾脏彩超和ect也做了，看不到报告，这边医生说问题不大，没有明显病变。动脉彩超提示胡桃夹。尿本周氏蛋白阴性。人会比较疲累比别人容易感冒皮肤有时会发痒。没有水肿。乙肝小三阳携带患者，肝功正常。请问这种情况会是哪种肾炎？不肾穿，先用药是否能把尿蛋白降下来？持续高尿蛋白会有什么结果？因为是乙肝病毒携带，希望用药对肝功不要有影响。谢谢

男，45岁，患甲亢20来年，近10年酒足饭饱以后有8次左右全身乏力冒冷汗虚汗，过几分钟就正常了，今年2次，烟龄30年左右，一天40根烟左右，酒喝的很少，一顿也就一瓶啤酒！今年10月中旬，连续几天荨麻疹，尿黄，全身乏力，于20号去沈阳市三甲医院化验等检查，24号彩超检查出胰腺钩突占位，后做保肝保胃治疗，又做了增强磁共振，lGg4(1.0) 199(70多到以后140左右) 后转院继续治疗，怀疑有免疫性胰腺炎的可能，打上激素后各项指标下来一些，打了3天激素后感冒发烧肺部有炎症(完全戒烟3天)，又开始打消炎药，结果胆红素指标又上去了，过了几天，胆红素指标下来一点但是不多！大夫考虑不一定是免疫性胰腺炎了！期间做超强内镜，想介入支架排黄，不知道什么原因，没支上架！现在还是想排黄！肚子一直没疼，后背很轻微的疼痛几个月！想问大夫，免疫性胰腺炎可以排除了吗？假如是胰腺癌，有没有手术条件？

我已经上传了两张报告，请费医生帮忙看一下是否要做穿刺，情况严重吗？要不要做下一步检查。

石教授，您好！今年5月份在您那做了左乳导管内瘤手术，今天过来复查做了B超，报告发给您看一下，如果需要面诊我星期三去保健楼挂号找您。

医生您好，我老婆11.16发烧去医院检查出肺炎，还有14mm结节影，目前正在当地周浦医院挂点滴消炎治疗，因为结节影所以很担心，想咨询一下，现在是否需要直接来您这边看，还是等2周的消炎治疗好了再前来复诊？（她在2014年有过一次比较严重的肺炎，后来没有复查过，今年8月有过一次急性支气管炎）

尊敬的伍医生，您好！按照您所说，连吃两个月的英达，上月10.11，这个月11.8来月经，11.14日去抽血查激素六项，已发您。想请您看下，可需继续吃药调理，如需，请问吃什么药，怎么吃？谢谢！

陈教授您好！病人张**脑膜瘤您帮她手术5年了，最近老是犯困昨天做了核磁共振，把昨天刚做的报告发给您麻烦看一下，改如何治疗，谢谢！

主任您好，我上周五看过您门诊（复诊），是排卵期出血和卵巢囊肿（之前检查后显示左右两侧都有），从9月-11月已经服用地屈孕酮片三个周期。上一次月经是10.19来的，上周五（11.15）做了抽血肿瘤标志物检验和经直肠彩超，诊断结果已附截图（本月11.16来了月经）。当时因为来不及给您看检查结果，所以您先开了促排卵的药。请问CA199超出标准值很多是否问题很严重呀？是否需要手术呢？上周五开的药是否可以继续服用呀？谢谢！

我老妈72岁 5年前查出多发性骨髓瘤用万珂9个疗得了神经炎半年后复发换口服来那度胺印度版的吃了两年25毫克的由于手脚疼加上状态不好减量到10毫克这期间做了4次细胞治疗（回输那种的）只要一吃药期间状态就不好浑身难受停药像好人一样所以药吃的间隔时间长点没有安疗程吃神经炎也治疗过效果不好去年7月复发后换伊莎佐米联合来那度胺吃到11疗现在又复发医生建议让换新药好像叫c d 36很贵承担不起请问赵主任目前有没有什么好办法？感谢！

主任你好我是来自南通的家长，女儿吴**目前44个月，上周三傍晚5:15附近，滑板车摔倒，拍片显示右侧肱骨髁上骨折，具体资料如下前三张照片，周三半夜已经去南通大学附属医院打了石膏，并且再次拍片，内容如下后两张照片。今天又去市区骨科专家号就诊复查，提示怀疑第一张照片骨骺那里有阴影或者怀疑有移位，当即重按孩子，孩子无哭闹，说不疼，回家让睡觉再按压看反应。我们做家长的每天提心吊胆，之前担心内翻，现在又担心移位，特别焦虑难熬！想请李主任帮我们重新看下孩子的伤情因为宝宝比较小，特别担心这次骨折是否会带来对宝宝以后留下不好的影响，劳烦主任费心了！

我在瑞金医院做了PET丶C丅，诊断结果：右肺下叶结节边缘欠光整胸膜牵拉，代谢未见增高，恶性病变待排，建议病理学检查；右下叶胸膜下小结节伴空洞，代谢未见增高，建议随访。右侧肺门淋巴结淋巴结代谢稍高，建议结合临床。我想问：1我的病情是否严重？是否恶性肿瘤？2有否扩散。3该如何治疗？谢谢🙏！

医生，我上星期第五个手指受伤了，你帮我看一下，我应该怎么处理，

您好，我爱人有iga肾病，选择去美国做试管代孕，上个月去的美国取卵，最终没有囊胚形成，医生说是卵子质量问题，分析是排卵期间的药物影响。。。关于排卵期间是否停药，各医生也是说法不一，所以想听听您的意见，谢谢。。。排卵期间吃的药物为：雷米普利1.25mg氯沙坦25mg。。。想请教这两种药是否会对卵子质量产生影响。

女，三岁，8周前流清鼻涕，咳嗽，主要睡前，晨起咳嗽，偶凌晨，运动，哭闹；第4周发高烧39.4,鼻塞，咳嗽厉害，感觉有鼻涕流入咽喉，咳嗽时呕吐白色泡沫痰，给予头孢静脉输液及雾化，烧退，现还是咳嗽，一周前就诊给录雷他定+鼻渊通窍+盐酸羟甲唑啉，后换药，现孟鲁司特+易坦静+内舒拿，还是咳嗽

主任，您好！我父亲在10月18号注射sr89内放射治疗后，到现在一个月了，现在还有腰间部位那边的脊椎还较为疼痛，痛到整个后背都很痛。现在这个部位是因为转移比较多所以导致的嘛！现在有没有更好的办法止痛，期待进一步沟通。

我46岁,今年二月开始月经量突然增大并伴有大量血块，血色素跌至4.6。七月B超诊断子宫肌瘤6.5*7.8cm及子宫内膜息肉1.3cm. 经输液补铁血色素回升到11。之后因连续数月月经血块增多，失血加重，导致贫血症状严重甚至晕厥，血色素仅6.9，最近一次B超显示除肌瘤与息肉，卵巢左右两侧各有一1.2cm与2.1cm囊肿。请问从B超看肌瘤是浆膜下还是粘膜下？这种情况应如何治疗?是否应该马上手术?手术的话建议挖肌瘤还是切子宫？挖肌瘤需开腹还是微创（宫腔镜还是腹腔镜）?叧外鉴于目前失血过多身体十分虚弱，有没有办法可以暂时控制住下次月经时的出血量以作权宜之计。急！十分感谢！

医生你好，我家女宝宝，90天，左侧锁骨下方长了一个血管瘤，大概2.5×1cm大小。一个月前去上海九院配了药膏回来擦拭，半个月前发现表面红色块下方出现了包块，包块比皮肤表面的红色块要大。请问医生，皮肤下方的血管瘤如何治疗最安全，什么时候治疗时间最佳？

程医生.你好！男孩.十六周岁.偶有头痛头晕.所以做了全身体检.脑部cT正常.脑血管颈部血管超声都正常.可心脏彩超和二十四小时动态监测显示心率过缓.血压有点低.请问一下，该如何调整好？谢谢！

您好医生，我妈妈甲状腺结节，瑞金医院穿刺穿刺结果是倾向滤泡型腺瘤可能，穿刺报告单及超声报告详情请见附近：请问：1.看两个结果恶性可能性大吗？2.如果想做进一步确诊是良性还是恶性，是不是只能通过手术？3.您建议现在手术吗？4.如果不手术，万一是恶性的话，转移的风险大吗？

蒋主任，您好，我的老公今年43岁，他性格内向，没朋友，人际关系处的也不太好，很自卑同时又很自信，脾气古怪偏执，任何人怎么说他都听不进，或者听了不于理会，难以沟通，生活不规律，晚睡晚起，不上班的话可以睡到中午，现在我们已经快离婚，4年前出轨，给他机会改过，今年又开始偷偷联系对方，说就是说说话，即便这样他也觉的自己没错，错的是我，说我跟他三观不合，脾气差，花钱大手大脚等等各种原因，本来已经办离婚手续了，朋友说他这样可能是精神上或者心理上出现问题了才会这样，所以我咨询下，他这样正常吗？

丁医生您好 10月24号我女儿急性咽炎高烧在上海美华妇幼医院看的急诊吃了3天头孢后烧退了但一直有痰于是在11月7号挂了您的中医特需号看的病当时您说是之前那次消炎药吃的时候太短导致炎症未痊愈所以您开了阿奇霉素和清肺颗粒果然用药3天后痰没了也不咳嗽了就正常上幼儿园了谁知到了11月13号宝宝又开始打喷嚏流黄鼻涕咳嗽由于挂不到您的号于是14号上周五在家附近的大华医院看的病重新又验了血〈见下图报告) 白细胞衣原体支原体指标算是正常但扁桃体1度肿大医生开了3天量的小儿柴桂退热颗粒现在3天过去了鼻涕比之前少些黄鼻涕也变白鼻涕了但一直有痰想问医生该怎么办能再用点阿奇霉素吗

甲状腺结节做完B超，医生考虑Mt

蒋医生你好。我今年40周岁男性，身高160非常瘦只有98斤。2013年初糖尿病发病，之后用阿卡波糖控制餐后联合用吡格列酮控制空腹，糖化在6至6.2。但最近工作辛苦加之上班路途又远，发现工作日晚餐后2小时血糖较高，经常要10点几甚至11点几，然后我从本月初开始每次中餐和晚餐又额外加服瑞格列奈诺和龙0.5毫克，效果非常好，晚餐后两小时变成6左右，而且对第二天的空腹也有改善。我想问的是，很多医生都说吡格列酮适合胰岛素抵抗严重的肥胖人士，像我这种瘦子是否还有必要吃吡格列酮？(不吃吡格列酮的话我估计空腹会偏高0点几)我曾尝试换过二甲双胍和DPP4，但这两个药都会抑制食欲让我越来越瘦，不适合我，所以放弃了。所以想问蒋医生是否还有更适合我的方案？目前方案是每天15毫克艾可托每餐50毫克拜唐苹中餐晚餐再额外加0.5毫克诺和龙。胰岛功能的话空腹C肽在1.0至1.1左右，餐后两小时C肽勉强是空腹的4倍(4倍略微不到)。谢谢

医生我在医院也看过也做了活检为什么到现在还有血痰。害怕，希望你帮我看下谢谢

男性 30岁既往无性史即将结婚九月份跟女友第一次行房前戏是能勃起，因为没进去然后就软了，之后怎么弄都不行了，十月8号做的包皮环切，现在基本好了，行房时前戏也能勃起，每当想进去就会莫名的软了。平时有晨勃，手淫时硬度也可以，观看影片也会勃起，有手淫史十年

一直有乳腺纤维瘤，怀孕前曾切除一个，怀孕后又出现了，去年八月发现后每间隔六个月左右会随访。以下是从去年开始的两次随访的报告。我很担心的是去年报告中的那个分叶状病灶，恶性的可能性大吗？需要切除吗？

体检检查出肝功能异常，谷氨和丙氨都升高，每隔几年的体检报告都有显示肝功能里的转氨酶异常，B超没有发现异常。平时常年都有吃中药调理身体（主要是妇科调理，曾胎停流产两次），中药是不是对肝有损伤？根据现在这个指标是否需要吃药治疗？谢谢！

严主任您好，我母亲于2018.10.30在瑞金医院进行了甲状腺手术，左边甲状腺和峡部切除。结节当时切出来化验是乳头状癌（滤泡亚型）。今天去医院复查做了B超和血检，医生说促甲状腺素（TSH）偏高，需要调药。目前优甲乐是一天一粒，药量是否需要调整？

月经推迟2月左右来一次 4月前曾做过液体疏通输卵管手术是否跟这个有关

患者女38岁，双眼高度近视，左眼5年前黄斑区出血目前视物变形，右眼2年前眼底出血，5天前黄斑出血，昨天又感觉有出血点，2天前做了造影诊断无新生血管，请问这种情况是怎么回事

施** 56岁夜间上卫生间晕倒，于18年12月在福建省立医院做了DSA介入手术，术后根据医院的要求吃药和检查。诊断为：肥厚型梗阻性心肌病目前症状：饭后心脏会刺痛想问医生：结果手术或药物治疗后，是否有好转，是否还需要做手术。

张教授您好，有如下几个问题想请教您 1）我孩子目前6周大，双耳外耳廓形状有些畸形，请问是否可以诊治 2）由于孩子很小，目前还没有身份证和户口，我们本来用自己证件号预约了11月19日您730-800时间段的专家门诊，但被告知必须用孩子本人证件或出生证挂号，因此预约号被取消了，请问明天可否一早找您加个专家号问诊？十分感谢！盼回复

医生，您好，我8月找您看过一次甲状腺肿块，当时报告结果不一，有说亚甲炎，有说肿瘤的，当时让三个月后再来找您复诊一下，所以想请您帮我加个号

傅主任您好，患白斑七年，泛发型，全身各处基本都有。但颈脸部不明显，手背，手指不是瓷白色。断断续续治疗过。每年秋季都有不同程度的进展。一六年一七年进展期服强的松20mg每月递减5mg直至一曰一片后停药。一八年再次复发注射得宝松每月一针共三针后稳定。现在又有进展，手部，面部又有扩散及瘾藏的白斑。当地三甲皮肤科医生说找您确定个治疗方案，别的地方的医生都不用看了。这是我最后的希望了。现在服了半个月的美能加善存片加白癜风胶襄。外用他克莫司加卤米松（只外用脸部）外加UVb照光。想请教一下傅主任现在怎样用药更合理。

医生，你好！我家宝宝月龄：8月➕10天于11月8日上午接种了麻风和乙脑疫苗，中午午睡后发热➕全身出疹子，第二天退烧了，但是还有零星的小疹子，不严重。 11月17日下午去游泳洗澡后，后背出了零星几个明显的红色的小颗粒痘痘状疹子，晚上睡觉前疹子褪色。今天早上起床脸上也出现了红色的豆豆状疹子，胸口和后背也有。按压不褪色，痘痘上有小白点。期间用过尤卓尔。不知道这个会是水痘么？该怎么处理？

李主任，你好，我是患者董**，10月29号是你给我做的手术，我主要是想复查一下，麻烦你给看一下片子，看看怎么样

陶医生你好，我是你的病人叶**，前两周做了袁医生的眼摘除手术，现恢复良好，不知您这边安排的腮腺肿块切除术何时能入院治疗，尚未接到通知，特此一问

母亲，51岁，最近感觉呼吸不畅，胸部有时有点痛，去医院做了ct，心电图，验血，血显示正常，ct及心电图报告如下，我想问下这个肺部纯磨玻璃结节3.5mm要紧嘛，需要做手术嘛？

39岁，哺乳期。B超显示BI-RADS 5类，乳房很早就有比较大的硬块了，十多年了，现在摸着大了许多，不知道是哺乳期堵奶造成的，还是确实长大了。（前两周感冒没怎么喂养估计有点堵奶，感觉疼了才去做的B超，两个小孩，现在是哺乳期，平时月经不规律，周期35甚至更长）。问：1、哺乳期B超检查准确吗？ 2、提示动脉频谱有没有可能是本身的血管？3、硬块携带十多年，3年前体检说的是囊肿，这种情况肿块的大小是否不作为主要判定标准？

医生您好，我是上周三找您看病的，当时月经紊乱，您让我一天三片达英，今天月经完全干净了，想问您接下来该怎么吃达英？吃到什么时候？

原有腰椎间盘突出症。今年4月左臀胀痛不能坐，一接触椅子，从左腰沿坐骨神经方向大腿有麻木胀痛，以坐骨结节尤其明显，麻一直放射到足底，大腿根部有束带感，大腿内侧麻胀，麻会放射致会阴。以上症状平躺休息后有所减轻。用过非甾体，甘露醇，激素，神经生长因子，血塞通，针灸推拿一些中医治疗，没有效果

病史简介：患者男性，1946年生，2005年3月脑溢血，出血25cc,2005年7月脑梗，至今已14年多，最近3-4天出现头顶左面偏后间歇性头疼，浅表的，手碰到头发，发根头皮有痛感。以上2张，一张是2003年拍的核磁共振，一张是去年6月拍的CT，上面的3张，中间这张是最近15日拍的CT,还有2张是今天拍的脑电图，今天已预约本周四去做核磁共振，仁济医院开了2个药：普瑞巴林胶囊和甲钴胺片，自己吃了布洛芬缓释胶囊。

医生您好，我是母婴传播从小携带，17年3月同济检查时已经小三阳，且满足抗病毒治疗，服用替比夫定到18年3月，后因备孕服用替诺至今，服药之后，dna一直阴性，肝功能正常，B超正常。19年4月生完小孩，今年五月开始的两对半检查报告有上升，您看一下我的检查，今年有半年是开的国产替诺，一直在同济检查和拿药的。这是耐药了吗？

甲乳癌8/26您给我手术的（左侧甲状腺切除+中央区淋巴清扫）。现在术后85天。 1.帮忙看看还需要调整药量吗？ 2.多久后再复查？ 3.术后三个月没到，确定可以拔牙吗？有颗智齿驻空了。有亲戚是南京医院牙医，建议至少半年后才能拔。 4.咖啡，鸡肉鸡爪鸭脖，能吃吗？ 5.优甲乐切换雷替斯的话，可以直接替换调整吗？因为常州医院没有优甲乐卖。杨主任，以上几个问题，麻烦您抽空帮忙回复一下哟！谢谢！

膝盖骨疼痛，五六年上下楼梯会加剧，上下楼梯不连续、有恐惧感。吃了中药西药和针灸，但是效果都不是很好。

宁医生您好，宝宝现在刚3个月，11月9号发烧一夜后自然退烧，后至贵院检查，输液阿莫西林一天，后口服阿莫西林3天，上周也在微医平台咨询过您一些问题，当时无咳嗽鼻涕等感冒症状，停药后精神状况良好。但是停药1天后出现咳嗽症状，前天晚上开始咳嗽变厉害，有痰且痰较深，很难咳出来，昨天至贵院检查，血常规和肺炎片子如下，无鼻塞鼻涕，医生开小儿止咳糖浆滴剂，已服药3次，但觉得效果不理想。睡觉时几乎不咳嗽，醒来后一阵咳嗽厉害，依旧是痰多痰深，咳起来费劲，哭闹，开始鼻塞鼻涕打喷嚏，不发烧，不知是否需要改服其他药物。

医生您好，我老婆体检发现患甲状腺结节，目前人没有任何异样，11月9日去苏州市立医院彩超检查，B超人员提示恶性，11月16日去苏大附一院专家门诊就诊，医生说恶性极大，建议直接手术切除治疗，目前我们考虑想去上海找您治疗，目前只做了甲状腺彩超。1，我想请您根据B超判断一下病情；2，如果需要手术的话，术前需要做哪些必要的检查？是不是先挂普通门诊做了这些检查再去找您？还是说直接挂您的号再做检查？ B超检查请看附图。

范教授您好！又来打扰您了！患者是我父亲，年龄67岁，今年8月份发现右肾上极后方有一个肿块，在武警陕西医院做了增强核磁，在西京医院做了彩超，患者有30年的二型糖尿病，糖尿病肾病四期，高血压20年，高尿酸血症，睡眠呼吸暂停综合征，近期我们已经商量好了，接受检查，您看是做一下彩超复查一下增长情况行吗？听说王建宏教授比较好，明天我去约一下，然后找您看一下结果，您看行不行？

上次就诊：一个月内，没看过您的门诊就诊医院/科室：黄山市人民医院消化内科确诊疾病：结直肠癌病情描述：病人已70岁，一个月前诊断出结肠癌，后在10月15日完成手术切除患部。具体报告见附件。是否需要化疗，若需要，考虑术后治疗方案，1，是否可以做靶向治疗，2，是否有靶向药物。非常感谢

医生您好我高度近视1000度，散光两三百度，最近体检 OCT查出 “黄斑劈裂形成”, 请问这是什么引起的，严重吗？平时需要注意什么？谢谢您

2003年初次发病，后抗病毒治疗，几种药产生耐药。2005—2015期间一直在张教授那就诊（用施健名）。现服用阿德福苇+恩替卡苇4年。本月又做了检查，显示肌酐和胆红素略偏高，请问张教授肾功能影响大不大？是否需要换药？是否需要进一步做纤维化检测？下步治疗方案？谢谢！

彭医生，您好！我是在瑞金医院先做B超，结论为：盆腔右侧囊性占位，后腹膜来源可能。后又做增强CT，结论为：盆壁右侧囊性占位，神经源肿瘤可能大。请结合临床及其他检查。随访。请问彭医生：1、是以CT为准吗？2、是需要马上手术治疗，还是可以先观察一段时间，您的建议？3、如果手术，能不能腹腔镜？

六月份停服激素药（尤今），开始早晚各一个敏奇，美能早中晚各两个，服用至今，同时在七月份开始服用西酵母片，早晚各两个，目前皮肤基本好的，就是不能热，热了就会有痒的感觉，这种情况擦下安奈德药膏，最多三天就好了

宋医生，你好，上周五我去龙华医院抄方，我和普通门诊医生说我有点拉肚子，于是他就拿掉了几味药新加了几味药，我昨天吃了一天于是晚上上吐下泻肚子痛，你帮我看看这个药方吧，今天我都不敢吃这个中药了

皮肤瘙痒，挠完会肿，渗水出来，布集大腿内侧，多见单侧，股沟部位，有时会有白色小疙瘩，挤破了是白色的水，总之就是非常痒，消炎药也在吃，也在抹他克莫司软膏尿素霜感觉没什么用也不好意思去医院部位比较尴尬

11月15号做了乳腺手术，今天11月18号收到检查报告结果是局灶导管上皮增生，建议做免疫组化六项，我想知道做免疫组化是不是表示是癌，做这个来确定它的性质？

女儿四周多一点，六月份腺病毒肺炎住院后就开始掉发，核磁共振当时脑萎缩现象，现复查核磁恢复正常。近两月掉的严重，不摸也掉的程度，五六月开始误用小儿沐浴露来洗发三月左右，中间有时头发很油，现摸头发干枯，最里层头发贴头皮，天热时头上很多汗，最近天冷了没有这种情况。以前怕掉发一周左右洗。保健科医生查血正常，

你好，张医生。我宝宝马上4个月了，右耳畸形，一个月的时候AABR 右耳没有通过，后来没有再做过听力筛查，他这种情况现在有办法处理吗？还是一定要等到5周岁。

医生，我母亲之前胃疼，做了胃镜，查出是萎缩性胃炎，9月查出糖尿病，但血糖也不是太高，后来一直控制饮食，体重也有所减少，准备住院调理一下，住院后查出胰腺占位，血液、肿瘤标志物刚开始都正常，ct也没有看出什么，病人现在是腹部周围隐隐做痛，不是太明显，请问接下来该如何治疗？

医生你好，我想咨询几个关于我头发的问题。1.我头顶上的头发比较稀少，生长速度也比较慢。（我发尾的头发长的很快）。有什么方法可以加速头顶部位头发的生长吗？(新长出来的头发，感觉怪怪的) 2.喜欢用手拔头发，这什么坏毛病，怎么改？

周教授您好，我上周一挂的您的专家号，现在报告都已经出来了，麻烦您再帮忙看看，下一步该如何治疗，谢谢您了。

医生，你好:我母亲，62岁，前一阵由于皮肤发黄，瘙痒，住院查出是胆囊癌，已经上个月做了手术，是胆囊顶部病变，做了姑息切除，已有远端转移，说是肠上有白点，做手术把能看到的病变的切除了。最近人正在恢复期，肠有些胀气，插了外置引流管，黄疸已经降下来了。现在想问下，后期的辅助治疗，贵处有什么新的，更好的综合性方法吗，治疗费用多少，需要住院治疗吗。照片是手术前拍的增强CT

先天性房缺可以生产吗。房间缺损23mm，肺动脉65。怀孕一个月。孩子想留下来。感谢。

儿子8岁，上周二在您那检查。大便三天一次，寒天面部受风出疹，入眠慢，做梦，盗汗。现在大便每天有时两次，但有时不成形，请问医生接下来怎么治疗？

食管平滑肌瘤术后五个月复查原伤口附近发现食管糜烂炎伴鳞状上皮高级别瘤变咨询了一下病变大约1.5到2cm 在黏膜层今天手术前做了一个超声内镜又发现了一个2公分的平滑肌瘤内镜中心说两个病变无法在内镜下处理请问您这边是否可以处理？我们当地医生已经让我们去外科手术了，万分着急！请主任帮忙看看，另外你们那边手术排期大约需要多久？

您好医生:我34岁，耳朵后面有点痛，做了b超，说有个结节，我想咨询一下您那边如果开掉的话需要住院吗？