20210212日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20210212日问答

患者女，72岁，2020年9月7号行全麻下腰椎间盘摘除术，术后出现房颤给予可达龙治疗，出院后继续口服可达龙，近半月再未口服，自觉无心慌气短等症状；从10月底开始出现夜间间断咳嗽，白天稍好转，咳嗽前嗓子发痒继而引发咳嗽，咳出少许白色泡沫痰，严重影响睡眠。11月到现在采取的治疗措施：口服中药20付、开瑞坦、氢溴酸右美沙芬片、肺力咳口服液、咳特灵、甘草片、罗汉果、胖大海、去疼片，生理盐水冲洗鼻腔、雾化吸入等，12月12号静脉输注头孢他定3g➕阿奇霉素0.25g➕多索茶碱0.2共五天，未见明显效果因术后左腿肌力差，目前已三月余仍依靠助行器在家活动，日常生活大部分由子女照顾，病人思想负担重心理压力大，担心预后。术后三个月到医院复查行脊柱拍片显示正常，骨科专家表示至少还需三个月才能正常活动。每晚咳嗽3～5次，每次持续40秒到50秒，有痰，白色唾液，有打喷嚏现象，由此引起睡眠不好，只能睡两个小时，生活质量差。咳嗽有四个月了。口耳喉科专家诊断为过敏，吃药后好转，一周后又反复了！

两个月之前发现吃了米饭，胃喷门位置有异物顶住那里，吞咽困难，非常难受。后来做了胃镜，是浅表性慢性，病理分析也还好。当中开始吃艾斯奥美拉措吗丁啉，也吃一些正常的食物，有二十几天控制住了，没有发作。我以为治疗好了，然后又开始喝了两天的茅台酒，没想到第三天就发作了。之后再吃奥美拉措和吗丁啉都控制不住。按照自己的饮食习惯，喝粥就没事，所以我就什么药物都没吃，停药了十天左右。昨天晚上不小心吃了稍微大口一点的鸭掌，没有细嚼就吞咽下去，过来不到十分钟，就立马发作，堵住，反流。胃堵住反流到现在，二十几个小时了。以前最多就几个小时就自然会缓转过来了，这次是时间最长的一次，感觉是越来越严重了。我已经最近戒酒了，刺激性的东西也不吃了，不抽烟。我听人说这样长时间下去会越来越严重，反流会造成其他的并发症。胃病时间长都会有可能导致胃癌，挺害怕的。请问，我应该怎样才能控制，急性发作的时候，有什么好方法可以快速缓解？谢谢！

老妈近两年因操劳渐有手抖症状，特别是持有份量物品时明显，不是一直抖，间或发生，但其稍注意力也可控制。百度学习了一下，部分老年人会有此状。请问医生，可以作何检查？或者有否常规控制药物？

我这段时间从床上起来那几秒总是眼前发黑，头也晕晕的，心脏跳地很闷堵，整个人很不舒服，拿个东西就想赶紧跌跌撞撞地扑回到床上。这是心脏供血不足或者脑供血不足吗？还是颈椎的问题？还是单纯因为我病的久了休息不好身体虚（）之前哮喘，胃食管返流，感冒难受了好几个月了，吃药多，心情也不好，休息不太好，鼻子呼吸也不舒服（）引起的？出去走路走一会儿，也会有心脏区发紧发堵，连着咽喉脖子也发紧，一侧头顶闷胀，很乏力很累的感觉。这个考虑和什么有关呢？做过多次心电图，24小时心电图，心脏彩超，心肌酶抽血，肺功能，脑血流图，颈动脉椎动脉超声都没啥问题呀，血压也正常，颈椎病感觉也不太严重啊。这种感觉已经好几个月了。

胃食管返流治疗约一年，主要症状是烧心，胸闷深呼吸吸不到底，偶尔嗳气，很少泛酸。胃镜检查浅表性慢性胃炎，胃窦肠化+，无幽门螺旋杆菌。其中用药中药6个月余，西医治疗4个月，除了胸闷，其他基本症状可控制。西药治疗主要用艾斯艾美啦+莫沙必利。一开始出现胸闷用莫沙必利片，多行走有些效果，但不能完全消除，大约可减轻胸闷症状60%-70%。也服用过盐酸硫毕利片和消化酶，但完全没有作用。偶尔一次严重咳嗽医生说有过敏性鼻炎而服用了盐酸奥洛他定片抗过敏药，对胸闷有比较好的控制，大约可以减轻症状80%。请问：1）我是不是其他的过敏性疾病？2）是否需要调整目前的用药，耐性等抑酸药没用。3）我是否可以继续服用盐酸奥洛他定，可以用多久？4）需要去另外什么科室求诊吗？再需要做什么类型检查以确定胸闷？已做过肺部CT和呼气，均正常。谢谢

10岁男孩，手指连接的地方有三处有疹子，有出水，不痒，碰到或者拉伸的时候会疼，已持续大约三周左右（如图1-3）两天前两只手心出现小红疙瘩，感觉是小水泡（如图4），痒，不疼。之前也出现过这种季节性的疹子，过一段时间就会好。这次孩子觉得很痒，不知道是什么问题，不知道怎么处理。多谢。

2021年2月10日诊断为多发性骨髓瘤，现出院在家。病人年龄82周岁，目前精神尚可，但几乎不进食，喝水和稀粥汤少许。请问治疗的可行性和有效性。腰部有排尿管。

你好，医生。主要咨询膝盖疼痛和腰痛的问题。具体情况如下：我2020.5.27生宝宝，2020.12月天气开始变冷，出现膝盖痛、手肘痛和腰痛的问题，膝盖和手肘处疼痛的感觉，是觉得寒冷，冷的感觉透到骨头里，有时感觉从膝盖往下到脚都是冷的。于是我采取了几项措施： 1.加强全身的保暖，膝盖处戴护膝，手肘处戴护肘，腰部戴护腰； 2.去中医院产后病科开了膏方服用，目前服用了约一个半月。 3.补钙，包括吃钙片和D3，喝牛奶。采取这些措施后，目前手肘部不戴护肘也不疼了；腰部不戴护腰也不疼，但久坐久站或抱宝宝时间长会疼，阴雨天也会不舒服；最严重的是膝盖，一直根据温度不同佩戴不同厚度的护膝，如果不戴，重则疼懂，轻则不舒服，有点像老寒腿。已经去骨关节科看过，进行风湿免疫相关的采血检查，检查结果正常，检查报告附后。医生建议我去康复医院进行康复。想请教的问题： 1.请问康复主要是进行哪些项目？ 2.是否可以尝试针灸、推拿等方法？或是有哪些其他中医方面的方法可以尝试？ 3.我平时可以采取哪些措施来护理膝盖、手肘和腰部？谢谢

医生好，不好意思大年初一来打扰。病人是我爸，神经肌肉病患者，目前处于气切状态。最近几天氧饱比之前差，不带呼吸机氧饱86～92，带上呼吸机也只有96。咳黄痰，很粘稠、很多。想问问医生，这种情况是不是因为肺部感染了，导致氧饱不好？我们如果吃一些消炎药，会加重重症肌无力吗？（听说用抗生素可能影响重症肌无力）拜托各位医生！这种氧饱，我们担心有什么风险。谢谢！

1、女，45岁，将近半年胃不舒服。恶心反胃，反酸，感觉心口有股气顶着一直到嗓子往上反，胃里总感觉产气，吃点东西就会吐，吐出来的都是酸水。腹部胃两侧涨的疼。吐的时间长了，嗓子感觉有异物，火辣辣的，还反酸。本身患有胆囊炎，这个时间段吃了胆囊炎的药，腹部胃两侧还是涨的疼，感觉跟胆囊炎没有关系。 2、去医院看过医生，做了彩超，肝胆胰腺都没问题，做了钡透，检查结果是胃炎和十二支肠球炎，开了两次中药，第一次吃感觉好点了，第二次吃了就没什么效果，现在还是吃完就吐反酸水。现在想问问我需要吃什么药，需要什么治疗方案，怎么才能治好。提前感谢医生，新年快乐！

咽喉脖子感觉发紧，堵，感觉有点呼吸不畅。但一个月前做的喉镜只说慢性咽喉炎，没长东西。从支气管到咽喉再到上面包括鼻腔黏膜和耳朵咽鼓管都感觉像糊了一层膜，或是附着了一层痰什么粘液一样，呼吸不清爽，气流通过摩擦的感觉很干，有点粗重。糊的东西很难吐出来，过几天能吐出一点的话就会感觉舒服点儿，但过一会儿就又有一层了。偶尔说话会被嗓子一圈痰糊住，有点哑。说话发声有点费力，懒得说话，没气力。这种感觉很长很长时间了。想请问这样的状况是怎么回事？和心脏或者情绪或者肺有关吗？之前查24小时心电图没查出什么问题，肺功能也是正常的呀。我还胸闷，心脏区闷堵。身体虚的很，疲劳，累。我还有轻微哮喘和胃食管返流，一直在吃药，还有鼻夹切除术后鼻腔过度通气，黏膜干。

眼睛前段时间一直流眼泪，没有在意，去诊所减开了药回家吃，第二天反倒更严重了看人都是重影，眼睛也涨痛，去镇上人民医院检查是说，脑梗塞引起的眼睛看不到，这个我该挂什么科室？脑梗塞需要动手术吗？要怎么治疗？

从昨天早上开始拉肚子，水样便，昨天拉了4次，昨天下午开始吃药，蒙脱石散1包加肠炎宁胶囊。今天早上起来还是拉肚子，白天也拉肚子，今天拉了3次了，今天用药：早上蒙脱石散，头孢克肟，肠炎宁。中午用药：蒙脱石散，肠炎宁，妈咪爱。感觉今天还是拉肚子厉害，还是水样，不过有点排泄物了，稀糊糊，昨天全是水泄样便。用药2天了，好像还没有止泻，是否需要明天去医院，不发烧。

上次月经1月16号，每个月基本都准时，这个月2月7号就来血了 2月7号去医院做了B超，医生说有积液，我看上面有有宫腔内稍强回声想问问这到底是什么意思

昨天一天没吃饭，喝了3到4小杯酒，平时也有喝酒的习惯，今天早上打干呕呕出黑色的血块，中午白米粥喝了2碗，下午一直犯困年龄72周岁，要怎么治疗

长期眼睛模糊，偶尔伴有刺痛，持续时间10分钟左右，刺痛时眼睛睁闭困难，流眼泪，2周前在和平眼科就医，医生初步怀疑干眼症，配了玻璃酸钠滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶及环孢素滴眼液三种药物，并做血液化验是否患有干燥综合症。三天前出现皮肤瘙痒，抓挠或后有红色皮疹，伴有轻微的红点，停止抓挠后会自行消退。请问是否确诊为干燥综合症？眼部和皮肤问题需要如何缓解和治疗？

男，66岁，2020年10月胃部大出血住院，查出胃癌，行胃切除手术，半个月后出院，出院一周腹腔出血，入院开腹第一次未出现明显出血点，一天后第二次出血发现出血点，11月份出院，在家休养，一直流食，前两张是一周前在家抽血的结果，后几张是到省医院点滴之后的结果，专家给看看患者现在的情况？年二十九现在出院在家按照医院处方静点保肝，抗炎药，腹水很多，静点进去之后排尿很少，腹水渐多，腹水怎么处理？还有其他的治疗建议么？谢谢各位专家，大过年的讨扰了了，不胜感激

去年九月份一直到今年一月通宵熬夜上美国网课从晚上十二点到早上七点作息不规律在九月初长了很多痘痘痘痘消掉之后留下了很多痘印近期也有很多痘痘频繁冒出，本人目前16周岁。烦请各位专家帮忙诊断并给予治疗方案，谢谢！

从40cm沙发坠落，额头着地，起大包。当场哭闹后，之后正常玩耍，没哭了。是否需要做CT

体检头颅多普勒显示右侧大脑中动脉血流速度增高（RMCA、Vs137.7cm/s、Vd69.7cm/s、Vm92.3cm/s、PI 0.7、RI 0.5，S/D 2.0、HR 66。）体检人年龄30岁，男，无相关症状，是否需要进一步检查或治疗？

4天前和爱人同房,事前没有清洗,也没有保护措施,事后有清洗,晚上就起了5-6个小水泡,很痒,抓就破了,有点脓水!第二天去边上医院开了药(图片附上),涂了3天,现在不痒也不痛!不过白天有点快结疤的样子,昨天晚上一涂药,早上起来感觉更不好了, 变红了还有点脓水,是不是药不对,还要用药水冲洗吗?药膏还能涂吗?另外请问医生,我这个是什么名字病?严重吗?大概要多久能治好

您好。我从前皮肤很好，偶尔发点青春痘。从2019年3月起下巴开始有痤疮（痘痘），没当回事。（当时工作压力大，以前不吃辣当时又吃了点辣）。2019年年底痤疮有点蔓延到两边脸颊和下巴，面中部，整个遇到热的时候或者出汗时容易发红，但还没有很严重。去了皮肤病医院挂专家号，说是玫瑰痤疮，开了夫西地和一种内服药（但没吃多久），自己也开始注意不用化妆品，只用医生推荐的康夫美保湿和防晒。饮食开始不吃辣，少吃甜。 2020年2月疫情在家，泛红症状变得严重且面积开始变大，自己用一些安全保湿什么均没有缓解。又去了一次皮肤病医院，开了首博尔壬二酸清痘凝胶，还开了一种消炎湿敷的药，用后脸非常疼就暂时没再用。 2020年5月查出怀孕，脸部进一步严重，再去了一次皮肤病医院专家号，配了一点外用药没有缓解。整个孕期产后脸部没有用任何药品和洗护用品，每日清水洁面。目前产后23天，脸部依然严重，干燥掉皮，很红，除了额头上半部和眼眶，其余地方都沦陷，有的有白头，有的没有就是凸起的小红点。目前在哺乳期，很想知道有什么办法能够缓解。自己感觉皮肤屏障已经严重损坏，网上也查了有什么激光治疗等。有信心慢慢调理，跪求专家指路谢谢

皮肤之前用了微商酵素护肤水，皮肤泛红发黑，最近还是没有太多好转。2/8也做了激光，听说估计黑变病。问问各位医生如何治疗？2020年11月中旬到现在

男，79岁，糖尿病高血压病史十余年，胆结石病史20余年，没做手术。平日乐观开朗，健步5千余步。2020年11月下旬体检各指标均正常，12月25日入院前两天开始出现血压180/100，心率100，血常规检查示：白细胞：1万2，白蛋白31，乙肝三对半中E抗体和核心抗体阳性，肝功、肾功均正常，出凝血功能、甲状腺功能及心功能指标均正常。全套肿瘤标志物检查：糖类抗原125：315u/ml，糖类抗原153：30u/ml，其余均正常。B超示：腹腔积液，下腹部最大深度10厘米，肝内异常回声区，其余脏器未见明显异常。全腹部增强CT显示：轻度脂肪肝，胆囊炎，胆囊结石，左侧肾上腺轻度增生。腹膜后多发增大淋巴结，腹腔积液，腹膜增厚。胸部CT平扫示右肺中叶炎症，右肺中旪病变实变；右侧胸腔积液；主动脉及冠脉硬化。PETCT显示腹腔淋巴结广泛种植；肠道和胰腺正常；发现胃小弯处胃壁增厚，单因为饮水量不足充盈不够不能确定病变；确定胆囊周边腹膜大网膜增生肥厚明显，但是胆囊上没有发现明显的肿块。入院后一周主要是肺部抗感染及利尿、控制血糖及血压治疗，腹水明显加重，尚未确定病灶，只是高度怀疑胃和胆囊，请问医生下步如何治疗

自从一年前得过病毒性脑炎还有脱髓鞘，就一直经常低烧反复发烧，一个月都没几天不发烧的。做过两次TB细胞亚群分析都不正常。这一次是没有发烧的时候查的也不正常。这是免疫力紊乱了，没有抵抗力了容易感染？还是自身免疫反应引起的低烧？

近期每天早上起来，内裤上会有褐色和红色一点一点的。

咽后长淋巴结，鼻子还有肿物，想问一下会严重吗？

霰粒肿术后第五天，手术地方一直是有脓物，和其它地方不一样颜色，是还没长好吗？还是什么其他情况，孩子三岁，急急急

昨天早上到现在脚突然红肿，不走不是很痛，就感觉烫烫的，涨涨的微微的痛，着地走路疼得，但能走，就是要一瘸一拐的走路。大脚趾凹槽处不知道是骨头痛还是啥原因，捏上去很痛。脚越来越肿的感觉，发烫伴随刺痛。没有扭伤过，突然红肿的。

医生您好，我1.21来的月经，2.2号监测卵泡成熟21×19mm，当晚打了10000单位绒促， 2.4监测已经排卵了，2.3 2.4两天晚上同房了，从2.2开始吃地屈孕酮片，一天两片，连续吃了10天了。请问：还要继续吃吗？另外请问绒促什么时候可以代谢完呢？什么时候去检查是否怀孕？

您好，我父亲是右额顶叶胶质瘤，2020.10在华山西院做的开颅活检手术，术后病理二级肥胖型星型细胞瘤，目前在当地医院做完同步放化疗结束半个月左右，最近几天我父亲左半身经常会有意识的抽搐，持续5到10分钟，走路也不稳，2.6做了磁共振，报告显示强化灶相比较1.6号（放疗20次左右做的磁共振）的报告有所增大，同时水肿也比较严重，医生怀疑是肿瘤有所增大，也有可能是假性进展，下面附件是两次检查的片子，提示还是有大片水肿，这段时间也一直在用甘露醇加倍他米松，也是没什么效果，就诊医院医生现在建议用贝伐单抗，后面又去了当地的徐州医科大学附属医院去挂了放疗科的门诊，医生建议也可以用贝伐，也建议可以用安罗替尼，想请问一下各位主任，后面的用药安排，贝伐和安罗替尼的用法用量，因为没有甲基化，后面的替莫挫安5+28的长化方案还要继续坚持吗。

舌头上白色增生之前用手去抠了一下

2021年2月住院偶尔检查前列腺特异抗原6.380，游离前例腺特异抗原0.965，FPSA/TPSA0.151 MRI前例腺增生，前例腺尖部水平左侧外周带可疑结节，前例腺腺体中部水平右侧外周带异常信号，炎症可能 2013—2021年体检报告PSA6.38—9.0—8.0—9.0—6.38，上下浮动，问问医生给点建议，是否需要穿刺活检

检查结果是强直性脊柱炎，但是现在是后背肋骨痛

伯母双腿小腿及以下麻木，另外腰和膝盖疼痛，腰各种休息或行走姿势都疼痛，膝盖休息的时候还算好，劳动的时候特别疼痛，请教医生，有没较好的治疗方式？

脂蛋白a高于1100，其它血酯正常，这几天八字骨中间隐痛，

最近大便出血什么情况

宝宝四个多月，耳朵旁边有一处红疹，时好时不好，断断续续有一个月了，陆续在涂保湿型的乳液，感觉用处不是很大。另外大腿还有一处，时好时不好。别的地方没有。请问耳朵和大腿那里是同一种疹子吗？推荐涂什么药膏？

大约三四周前分别因为牙疼（牙髓炎）拔除了 15、26、36 号残根。其中左上牙拔除时候经历了敲打、电钻、切牙龈和缝合。左上牙龈自愈过程中出现四方向磨牙的随机放射页疼痛。由于颈椎间盘突出偶尔也会带来疼痛，和牙疼带来的疼痛一起扩散，尤其右侧太阳穴经常疼痛并且痛觉强度最大。疼痛时无法平躺，站立行走片刻可以稍加回复有时候可以快速止痛，但一旦卧/坐就会重新处罚整个头颅到颈椎的放射性疼痛。如今左上牙龈已经拆线愈合，右侧牙和右太阳穴却时不时疼痛。站立前倾、冷敷太阳穴和牙齿可以快速缓解症状，但维持时间不超过半分钟

孩子一岁半，一只脚的脚背上突然起了一片疹子，其他地方都没有，也不知道痒不痒，不过没见他挠，也没吃什么特殊的食物，这种情况需要用药吗？起了有好几天了，一直没见消下去

女的尿道口有酸胀感，尿频尿不多，尿常规正常，白带正常，无瘙痒和异样，这种感觉晚上特别厉害，白天稍微好点。之前体检有肾结石有关系么？可以吃三金片么？

早上起来感觉喉咙口有一个疙瘩一样的东西，像咳痰，但是不是痰，感觉是疙瘩一样的，怎么办

2020年6月查胸部ct检查出右肺下叶多发小结节最大者约3mm 2021年2月10日复查结果报告显示4mm结节与之前无变化但自己对比了一下同一个结节的影像对比发现形态有些变化这次的好像有些形态不规则图一是上次的图二是这次的，图三图四为另外一个结节 (图三上次图四这次) 图五为这次的报告请各位专家评估下图一图二的对比,这个结节的形态有变化吗？谢谢新年快乐!

不痛偶尔有点痒，基本上没有什么感觉，请问医生是不是性病

孩子哭的时候，（情绪激动，或者摔倒的时候，不满足他意愿的时候。）就会换不过来气，晕过去，嘴发紫，身体变凉，眼神恍惚（也会翻白眼）晕过去的时间有长有短，短则几秒钟，最长3-5分钟，醒来时身体特别软，不能站立，会特别困想睡觉，眼神恍惚，半小时左右恢复正常，无任何异样，做过心电图正常，做过血全项正常，最近一次间隔一天！

药流后第一张第三天的b超，和第二张第12天的b超，现在已经没有流血，肚子也不痛，请问接下来怎么做