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20240121
20240121日问答
医生你好，我女儿今天晚上8点之前还很好，8点洗澡之后，8点半忽然喊头疼 发现身上很烫 测了一下39.6，马上喂上美林，之后去医院挂了急诊，验血。医生判断是流感 让回家吃奥司他韦，45mg 一天两顿。您看一下这样服药是否合适（1月8号，也发烧去医院判断是腺病毒，服药一周后康复）
老人突然心梗，目前在医院医院，刚才神智还很清晰，突然间不讲话了，这种情况应该如何治疗，有何风险！
12月26日，右脚被摩托车和地面挤到，做CT右脚跟骨骨折，1月21日做CT，是否已愈合，可以下地进行康复训练，电子影像链接https://ftimage.jnkyzx.cn/dimage/index.html?stm=V01FDD20341D8AC8C3A176E439ED95C64AD2FA9A54A35682591975C98C1B8701C40037105CEB8EAFBCCABCF0D3FA6EE7E13ACA79D310439D507EB615D353A5C9C6D
高血压7年，2017年在北京协和医院就诊原发性高血压，一直服用早拜新同，晚坎地沙坦。2023年7月血压控制不好，再次北京协和医院就诊，彩超肾动脉、肾上腺未见异常，尿常规和肾功能和生化全项主要指标未见异常，至今服用络活喜和安博维。 23年11月检查血常规、尿常规、肝功、肾功主要指标无异常，尿肾功能五项，尿微量蛋白37（偏高），尿肌酐、白蛋白肌酐比、尿NAG正常。 24年1月体检，血尿常规（晨尿）正常，肝功、肾功主要指标正常(晨尿）。但尿肾功能五项（不是晨尿）不正常，尿微量蛋白90.13 尿肌酐33.97 尿NAG 29.97 这三个指标都高。 请主任们给看一下。这是如何引起的？需要下一步做什么检查或如何治疗？ 还有一个情况，近两个月我在减肥，主要是低碳水不吃主食。两个月减肥14斤，很这个有无关系。请主任们给看下，谢谢。
吃了进口新冠特效药又吃错药吃了两粒日夜百服宁夜片，会导致急性肝损伤吗
2020年怀孕后期脖子长丝状疣，腹部类似长扁平疣，2021年2月产后体检hpv52阳性，至今未转阴。2022年流产后装普通节育环。之后例假过后至排卵期，总是不规律地出现少量褐色或深红色分泌物，排卵期后很干净直到例假。请问三年多阳性，还有可能转阴吗？有什么方法能转阴？宫颈抹片提示反应性改变，是不是在发生癌变？另外加德纳是指什么？
患者两年前开始，性格变化明显，总怀疑家人偷她东西，有手抖症状，基本判断是老年痴呆，做过脑部核磁共振和petct，想问能否判断这属于哪种老年痴呆，额颞叶还是路易体？
感染流感病毒五天，刚刚突然发现孩子手腕和手背手指处 起了很多皮下红点，手触碰红点不会消失 没有凸起感。流感用药有：小儿氨酚黄那敏，头孢克肟咀嚼片，鲜竹沥液，小儿咳喘灵颗粒。红点仅在手腕手上有，其他地方都没有。请问医生 这是什么情况，感谢。
一，今天下午我爸突然觉得不舒服，头有点昏沉，大脑有空白的感觉，心里也发慌，吃过晚饭后症状更明显，所以赶紧就近镇上医院去急诊检查。 二，急诊检查测了一次血压（高压180，低压100），心电图，脑部CT，验血（报告见附件图片），急诊医生给的结论是脑梗，并开了药（见附件），并且提出要挂10天水，最好是住院。 三，我个人不放心，以前我爸很少有高血压的情况，一两年前有过一次，没有长期服用过治疗高血压的药物，正好这两天天开始降温，又遇上这事儿，因此向各位医生求教一下: 1，根据现有的检验报告，如何定病因，如果是脑梗，现在检测出来的结果严不严重？一般这种情况是什么原因引起的？ 2，请帮忙给出一个后续的治疗方案，包括用药挂水或者其他方式？ 3，在以后的生活中该注意些什么，防止高血压症状进一步严重。 感谢各位医生！
感冒了，鼻塞、流鼻涕，鼻涕不多，但是鼻音很重。明天要讲话。鼻子喷丙酸氟替卡松，吃地氯雷他定行不行。
男性， 73岁，于23年7月25日结论为胸膜结核瘤， 胸膜结节大小（1.4*2.2*2.7CM， 具体信息见下图诊断）出院至今一直服用 利福喷丁胶囊 盐酸乙胺丁醇片 吡嗪酰胺片 左氧氟沙星片 复方甘草酸苷片 非布司他片 帕司烟胼片 经半年的服药治疗，医生认为结核有一定的好转，下步治疗方案仍按上述用药量进行，3个月后再作胸部CT检查 但患者疑虑：服吡嗪酰铵等药尿酸居高不下，四肢关节部位骨头痛疼。尿酸指标基本都在750~950之间 咨询问题 1）实际看ct 似乎并无变化，用药是否有效？2）以上问题是否正常，尿酸/骨头疼/无力3）副作用是否会好转，还是会不可逆；4）其他有效方案可能是？
四月份觉得胃里闷涨，没有胃口，做的胃镜显示只是浅表性胃炎，到现在很长一段时间了胃口好一些了，胃里呢还是闷涨，最近喉咙还有异物感，有时还有些恶心，肚子还有时咕噜咕噜的，还有时会打嗝，最近药吃了吗丁啉，阿莫西林，奥美拉唑这三样，还需要做什么检查吗？或者能吃什么药吗？以下附带了4月份的胃镜报告
医生您好！孩子6号咳嗽检查支原体肺炎，后社区打了4天头孢哌酮钠他挫巴坦钠点滴，做了几次雾化，阿奇吃3停4已经吃了2轮，请问还需要吃第三轮阿奇吗？？11号就退烧了，后来一直咳嗽，开了咳嗽药吃了几天，现在也有三四天没怎么咳嗽了，一天大概偶尔咳一声，基本没症状了，图片最后一张是16号社区查血结果，请问还需要吃阿奇吗第三轮吗？
起因是病人小手指上长了个小肉芽，自己用牙签挑了后，挤出来一些浓，睡了一觉，第二天开始肿了，马上去了支塘镇医院看，医生刚开始检查说是细菌感染，挂了十天还是不见好依旧肿，后来去了常熟市医院，看的手足外科，医生诊断说是软组织感染，让回家吃半个月药，开的是七叶皂苷钠片，现在半个月过去了，手指还是肿，想问问医生这到底是什么问题？还去看哪个科室？
头一直很疼做了ct。帮忙看一下报告。
宝宝生殖器上面红红的，洗屁股很疼
家人男68岁，最近三天荨麻疹性血管炎比较厉害，全身红疹，发烧，正在治疗，（10天前因前列腺肿瘤标志物高做了加强核磁，提示前列腺癌可能性大预约了下周前列腺穿刺） 今天做了腹部超声发现胰头有1.7厘米左右的占位性病变。超声科医生让做一个加强CT来确诊。 目前这种身体情况想咨询主任是先做哪项检查？（胰腺和前列腺）还是等荨麻疹性血管炎痊愈后再做检查？ 用做一个全身的PET-CT吗？ PSMA标记的PET-CT能同时检查胰腺肿瘤吗？有没有同时检查胰腺和前列腺肿瘤的CT检查？谢谢回复！
昨夜脚背开始疼痛，今天起来脚心也开始疼痛，走路，穿鞋都感觉痛
儿童唇炎四年，唇起皮，干，肿，嘴张不开，痒。
乙流，反复发烧第三天。咳嗽比之前严重。鼻塞，呕吐。第一天晚间已服用速福达。发热服用对乙酰氨基酚两片退热。咳嗽服用阿斯美止咳。
肚脐周围痛，低热，目前体温 37.3左右，昨天最高37.8
医生您好，我去年petct显示是前胸纵隔显示有胸腺退化不全（如下图），后来去胸科医院复查了磁共振，（如下图），我家里有家族病史重症肌无力，我的外公和母亲都患了这个病，我听说胸腺跟重症肌无力有关，我现在已经有免疫性病了，桥本甲状腺和免疫性萎缩性胃炎，像我这样的情况是如何治疗预防？是把现在的胸腺增生切掉吗？还是等变成胸腺瘤了再切？还是等有重症肌无力了再切？
宝宝今天是出生第三天了，第一天因为吃的奶粉比较少，比较能睡，昨天和今天都做了血常规，检测结果分别如附图，C反应蛋白从昨天的32到了今天的41，医院再次提醒要住院输液，但宝宝吃睡，拉尿都正常，不哭不闹，也没感冒发烧，今天早晨6点，9点半，中午1点都喝了25毫升奶粉，这么小有必要输液治疗吗？麻烦线上医生结合两个检测报告，帮忙分析对比给下治疗建议，望及时回复，万分感谢
小孩昨天 11 点 打完第二针甲肝灭活疫苗后，14 点开始到现在 出现反复高烧 39 度多，吃过 4 次布洛芬。体温很难降下来。打疫苗之前都是正常的。 血常规检查如下，请问下有可能是哪些原因？需要怎么处理？
孩子，12岁，肛门处发红，不疼，不痒，无任何感觉。用以下两种药，半个月，，效果不明显，是癣吗，还是应该用其它药
您好，小孩10岁，1个月前肚子痛，做了彩超，有盆腔囊性肿块，详细结果请查看附件，请问这个严重吗，需要手术吗，这个应该看哪个科室
月经前半个月乳腺疼痛，肿帐，刺痛。最近两 个多月乳头溢液，透明液体，很少，不摸没有，摸的时候才有点。23年9月单位体检有小结节，去医院复查，医生让半年后复查。24年1月20在医院复查彩超，报告线上4a，又重新做了钼靶，显示3a，这个结果以什么为准
医生您好，因为我有过两次不良妊娠史(宫外孕)，所以我的医生让我去做基础免疫检查和宫腔镜，宫腔镜结果都正常，查基础免疫发现有几项指标很不正常，想要问一问，这说明是得了什么病吗？不会是红斑狼疮或者风湿吧ಥ_ಥ
周四早晨起来嗓子干疼。周五上午发烧37.8度，下午去私立诊所，不发烧了，验了血，做了鼻拭子抗原检测，没有感染流感、支原体等，但有一点炎症。上呼吸道很红，但扁桃体未发言。周五晚上又发烧到38.3度，吃布洛芬后退烧。周六到现在，嗓子更疼了，说不出话，有一点痰，轻微流鼻涕。应该吃什么药?
我是上大学体检时发现有乙肝，当时大三阳，后来吃了点中药就转小三阳了，一直以来肝功能除了间接胆红素略有偏高外其他都正常，去看医生都说不需要治疗，就这样定期检查过了近20年，近半年来感觉身体比较累，又去做了检查，DNA病毒量上升到10的4次方，请专家医生们帮我看看，该如何治疗。检查报告见附件
发现了脂肪肝，肝内胆管结石，高尿酸血症……请问医生这些要怎么治，和干预
您好，目前纯哺乳期，宝宝10月➕，我昨天开始头昏昏，鼻子不通，流黄涕，打喷嚏，上颚有点痛，眼睛有点睁不开，想咨询一下吃什么药可以不影响哺乳
尊敬的医生，您好，我家男孩10岁，感染支原体发烧4天，咳嗽频繁，住院检查有支原体肺炎，在家里口服了三天阿奇霉素，在医院输液四天阿奇，还有头两天输液时加了激素，想咨询: 一，输液前两天加了激素，这个才用两天，对孩子副作用可控吗，估计用来退烧，二，这个肺炎是啥类型，支原体比值1:80，抗体也是有阳性，没有其他病毒感染，住院医生说不算重，三，输液第一天停止了发烧，输液第四天停用了阿奇，目前只输止咳化痰的药，因为咳嗽还是有，但有减轻，请问这个治疗方案可以吗，四，咳嗽一直没有痰出来，医生在输液第三天听肺听出了明显的啰音说是好事，证明已经打散，五，请问有其他建议吗，六，麻烦医生您细心看一下细心回复一下，家长还是担心，感激不尽
你好，我家院子总来流浪猫，昨天喝酒回来腿不小心磕在花箱边缘，早上起来看应该是破皮有血印，看了看了监控，五分钟前有只猫在那转来转去，看上去像尾巴能碰到我撞的地方。很担心会不会得狂犬病，毕竟是野猫。我们这是东北，零下三四度，会不会猫舔过尾巴留下病毒我在碰破了传染呢？[流泪]我想问的是五分钟的时间病毒在低温条件下会不会死，能不能造成感染，毕竟这个伤也算黏膜受损或者说是出血了。而且相隔时间太短，会不会不能看做间接传播