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20240217
20240217日问答
高三男，美术艺考成绩不理想，后判诺两人，脾气暴躁，纠结发型，原来在机构集训卷发，回学校前家长说的很清楚回学校后要求把发型拉直，自己接受不了的话可以到机构，但自己又觉着到机构花费多没必要，又回原学校。曾想留学马来被否。去了学校没几天因家长中午跟老师沟通带手机的问题，下午直接不去了。后来又说发型接受不了没法见人上不了学，做工作把头发烫回后同意回机构上学（机构不管发型）。年前上了2天较为顺利后春节放假，年后初六早晨上学情绪较好主动起床，中午回家吃饭情绪也比较好，午睡家长叫起后说不想上学，父母一直哄着做工作说高考就这三个月了坚持咬咬牙就过去了，孩子坚持说文化课学不了了不要再逼他，自己嗷嚎大哭。家长一直开导，最后跟他沟通不上学的话只能上班，孩子同意，上班送在亲戚那一天，回来后说挺好不知道是否发自内心，下午他爸让他去帮忙干活争吵后他爸把他撵走直到晚上才回家，现在一直在家躺着玩手机不上学.从亲戚口中得知曾说过之前上课老师进教室还看着，不知道什么时候老师就下课走了大脑一片空白，跟家长说过好几次现在记忆力非常不好记不住东西，说学不了。日常跟同学玩很好，以上症状是否有心理问题？具体什么问题？怎么解决？
主要疾病:糖尿病足，坏疽病，下肢血管闭塞，右脚大母脚趾已经发黑、坏死、疼痛，干性坏疽。现在每天疼痛难忍，无法入睡。想找一家权威医院系统治疗，哈尔滨为首选，如果哈尔滨没有再选其他城市的医院。
麻烦医生看下报告谢谢
疫情期间导致情绪问题，两年左右都处于饮食摄入不足的状态，体重从49kg一度降低到40kg。此后出现畏冷、心情低落、晚上入睡后睡眠时间不足等问题。在美国曾就诊并按照1800卡热量每天摄入三餐，经过一年恢复，体重最高增长至53kg，畏冷、情绪低落、睡眠障碍问题都得以康复，此后正常饮食，体重回落至46kg。 但由于工作后生活繁忙，开始饮食不规律，于一年后再次出现心情低落、睡眠障碍问题，一旦热量摄入不足，晚上即使入眠，也无法持续三小时以上，且有时出现心跳加速等“紧张”下才会有的感觉。 此后我再次开始通过计算热量恢复，但这一次已经过了一年，恢复不如预期，一旦热量不足还会造成无法入睡的问题，体重也增长过多，目前为64kg。 目前已就诊过，有轻微胰岛素抵抗，如性激素、皮质醇、甲状腺激素都无问题，医生表示可能身体比较敏感 还需要进一步规律生活恢复，且表示睡眠问题比较严重，应联合其他科室找寻问题。 目前想咨询，还有其他因素会导致肥胖、失眠等问题，需要排查么，并且关于热量摄入不足，严重影响睡眠的问题如何解决？
老年男性72岁，发病前体健，胸痛心慌气短10天入院，目前看心梗标志物异常，瓣膜反流异常，经药物治疗目前心率稳定在80-90之间，请各位专家会诊是否有手术必要，还是保守治疗？非常感谢！
咳嗽十天左右，未发过烧，前五天轻微咳嗽，有感冒症状，吃了两天泰诺，仅晚上睡觉平躺时较严重，近三天开始加重，咳嗽时有脓痰，黄鼻涕，失去味觉，身上酸痛，停了泰诺，开始服用阿奇霉素肠溶胶囊及洋参保肺胶囊，未见好转，早上起来嗓子会开始有刀片割喉的感觉，白天晚上夹杂脓痰的咳嗽加重，昨天顶不住了就去当地医院挂急诊拍了CT，急诊根据CT判断是中度肺炎建议住院治疗，因为昨天太晚，加上本地医疗条件有限，经常误诊错诊，拒绝了住院，急诊医生说不住院至少要挂一周的水，所以特向各位专家请教，我这个情况是最近流行的支原体或者甲乙流导致的肺炎吗？很严重吗？一定要住院治疗吗？昨天晚上挂完水有好转，除了挂这三种消炎水以外，未配其他药物服用辅助治疗，因为晚上咳的太要命了，我这个情况是否需要前往大医院转院至三甲住院治疗或者门诊治疗，还是现在挂的水可以继续连续挂一周后再看情况？
末次月经的开始日期是2023年12月30日，平时月经周期37天左右，有时候四十几天，只有2024年1月20日有同房，2024年2月5日吃了三次蒲地蓝消炎片一共18片，2月5日泡了温泉，2月6号-7号吃了3次复方感冒灵颗粒一共六包，2月11日陪1岁7个月的宝宝进去做了胸部CT，期间还吃了田鸡、烧烤、冰淇淋， 2月17日做了B超结果如图，HCG结果还没出来，医生说胚芽太小，开了孕酮片保胎促进胚胎发育，最近两周小肚子有点胀胀坠坠，还有一点点痛，其余没有特别的症状，想问下：1、吃了复方感冒灵颗粒、蒲地蓝消炎片和站在CT机器旁是否对胎儿有影响？2、泡温泉吃田鸡、烧烤、冰淇淋是否需要检查有没有感染细菌？3、是否有必要吃孕酮片保胎促进胚胎发育？
我吃熊去氧感觉能缓解症状，想过两个月再切胆囊可以吗，毕竟胆囊壁光滑，切掉太可惜
刚发现手臂上长了一个白斑，问 一下是什么皮肤病，没有任何不舒服，烦看下是什么？
我家小孩，反复发高烧，咳嗽，流鼻涕，打喷嚏，麻烦大家看看
左手腕三年前刚摸到芝麻粒大小，慢慢长大最近感觉长得很快，不知道是什么，之前没有受过伤，平时触碰也不疼，摸着像骨头硬，需要做什么检查？ 正好长在脉搏的下面，顶着血管了，最近几个月坐着站起来头一阵阵发涨和这个有关系吗？(原先没有基础病)
于2024年1月13日到甘肃省人民医院就医，经心脏彩超检查，确诊为卵圆孔未闭。已完成封闭手术，同时伴随有偶发性的室心早 博，现在仍然感觉到心脏不舒服，感觉到心跳的比较厉害，请问一下医生，这种情况是属于什么问题？我们应该做什么样的检查？经医生会诊以后认为事情早博不需要处理。后续我们在家里面怎么处理或者是我们应该再进行什么样的治疗？现在感觉到心脏一阵一阵的跳动比较厉害。同时左侧后背和肩膀疼痛。左侧卧不能休息。感觉全身乏力。
病人男性，84岁，前日突发下肢无力，坐不起来，上肢没有问题，头脑也清醒，去医院拍CT结果如下，辛苦帮忙看看，张家口的医院说硬膜外血肿会引发一侧无力，但是现在老人是两腿都无力，帮忙判断一下病因。感谢
初五晚上会友（应该没有流感新冠等感冒症状的同伴，但不完全确定），喝了适量白酒，半夜发现窗户未关被冻醒，睡眠时间不足，初六晚上开始发热，没量体温也没吃药。初七开始按每八小时一次，服用新康泰克（氨酚咖那敏片），初七即昨日体温趋于正常，症状主要是躯体局部疼痛，初七晚上开始有非常轻微的流涕咳嗽症状。初八即今日开始体感不适加重，胸前两肋皮肤疼痛更甚，傍晚17时测量体温38度。请问：1、接下来还是继续服用新康泰克吗？如需换药，换用什么？2、继续在家自行观察吗？3、其他还需要注意什么？
媳妇怀孕了，最后一次月经大概是1月6日结束的，2月17日在妇产科做了检查，B超和抽血孕检，由于妇产科不让男家属进入，媳妇说医生让2-3周做个B超 和 甲功检查，想请医生帮忙详细看下状态怎么样，以及下次具体要做的是哪几个检查 以及背后的逻辑，感谢
之前有多年手淫史。起因是前年疫情期间在隔离点工作，半年没回来，手淫很频繁，甚至到一天一次。去年回来后，就发现自己容易疲软，进入困难。 目前症状是，疲软，不易兴奋，需要很大刺激才能勉强插入，进入后时间也短，可以完成射精，此外，阴囊也有潮湿感，精神状态也不太好，容易犯困。但是目前手淫还是有，但是欲望大不如前频繁，且硬度不行。
图一是排卵十天后结果，图二是排卵七天后结果，请问这是是否怀孕？
今天46周岁，因为2021年每个月来三次月经，所以吃芬吗通也有一年半时间，其间一直监测乳腺，甲状腺和子宫的状况，发现从去年8月30号到今天，乳腺结节增大，有2022年之前的右乳一个结节发展成2023年八月份右乳两个，左乳一个，今天去复查，总数还是三个，但是比之前都有所增大。是不是要停吃芬吗通？停止之后，每个月都会来两三次月经需要怎么处理？停药之后乳腺B超是不是还需要定时随访？目前显示的三个结节是不是没有什么大问题？我这个年龄顺其自然绝经是不是也算正常？我妈妈是54绝经的。
病人84岁，男，前日突发下肢无力，做不起来，去医院检查了一下，报告在附件，辛苦帮忙看看这种情况要不要去北京的医院，家人担心老人岁数大了，经不起折腾。
孩子3岁零10个月，身高97厘米，体重28斤，女孩，怎么让她长高，爸爸妈妈都不算低。（孩子咳嗽持续半年，就是白天没事，一到晚上1点就咳嗽，睡觉不出汗就没事，看过很多大夫，吃了很多药，能好点），是否需要打激素，还是中医。
去年5月，配妈去了浙一，全身PECT、胃镜肠镜后，未发现肿瘤，但扁条体这里有异样，就做了切除，今年在自己的卫生院抽血，发现多项血液指标不是很好，这个可以确定身体有肿瘤吗？如何复查？病人年纪大了，看到这个心事很重，求专业指导（2.15日抽血检查如下图）
本人小时候7岁发现患有乙肝小三阳，经过一年治疗后转为乙肝病毒携带者。停止治疗后，多年保持定期复查随访。父母无乙肝病史。附图为最近一次检查结果。请问：我这种情况是继续定期复查随访，还是需要进行药物治疗？
心脏隐隐作痛，一个月前开始小腿有肿胀感，眼睛也有肿胀感，右后背胸后方有块手掌大的地方早起和晚上换衣服时感觉发凉发麻，这两天开始弯腰比较困难、弯腰时感觉气短喘不过气。
前天起，舌头根部两侧起肉疙瘩 就是肉眼看上去一粒一粒的小泡泡一样 不痛不痒，就是摩擦到牙齿牙龈会有不适感，照片晚点呈上，请问一下是什么原因？如何用药？谢谢
2岁半小孩吃菠萝蜜，一会没注意他，不知道有没有吃下种子，目前无异常，但是问他他都说吃了种子，这种情况要怎么观察呢？要是去医院能做什么检查看出来吗？
今孕11周3天，去年有一次自然流产史（孕5周多），昨天中午突然流血，量不多，医生开了固肾安胎丸，地曲孕酮，黄体酮，今天五点多还有点见红，量不多，肚子不疼，需要如何处理，要住院观察吗，求助！！！！
医生您好，本人有长期有慢性鼻炎，鼻中隔弯曲，有多次左耳分泌性中耳炎史，大都坐飞机和感冒后发生。今年春节坐飞机后，刚到家没觉得啥，这两天开始左耳闷堵。虽然挺像是老毛病，但考虑到有鼻咽囊肿，心里有点担心。鼻咽囊肿十年前发现，未处理。六年前体检发现eb病毒阳性后做了鼻咽镜还是囊肿，未做活检，一年后eb病毒恢复阴性。去年8月体检又查出eb阳性，做鼻咽镜看到囊肿，未做活检。想问医生我这种情况囊肿癌变可能性大吗？另外这次我的左耳闷堵应该怎么处理？
本人是孕妇，怀孕刚满3个月。 首次在2月3号～2月4号突发眼红，但没有用任何药即自愈了。主要是2月12日开始，眼睛又开始红，且逐步严重，因为2年前有患过红眼问题但用了红霉素眼膏就治愈了，所以本次依旧用了红霉素眼膏，且是孕妇不敢乱用药，但一直未治愈，且越来越严重。主要是右眼，症状是视力逐步模糊+眼睛有点干涩有点胀痛+偶尔痒+不喜灯光（喜欢闭着眼）。昨日挂了综合医院眼科，一听说我是孕妇就给我看了，而且初步说是虹膜睫状体炎要用激素对胎儿影响严重，让我去专门的眼科医院。现在还在排队等眼科医院。因为本人是孕妇，且年龄较大。特别想要保住胎儿，想请教是否有合适孕妇的治疗虹膜睫状体炎的方法？非常感谢
您好我想问一下我今天起床上小便的时候擦 拭的时候有轻微出血。 我去看医生的时候 因为上周说有两个孕囊（图二是上周的b超）昨天去看的 时候医生说小的孕囊有消失不见的痕迹（可见图一 昨天的b超）。但医生说有出血情况我当时问出血是哪个在出血，医生说是正在消失的那个小孕囊出血，但我昨天早上去完医院到晚上睡觉都没有出血。今天早上4点多看到一点血是正常的吗？然后刚刚上完厕所小便完也有血点。 问题一：图一是昨天的b超 图一光看b超的话有出血的情况嘛？ 问题二：我没有出现腹痛的情况 这个出血正常嘛？ 问题三：我只有小便完擦拭才看到血点 我有垫卫生巾 卫生巾上没有血点 但我一直卧床没行动过 是正常嘛？
今年49，女，这二年偶尔凌晨会出现腿部，胸部出大量汗，感冒期间需要大毛巾裹着，否则汗太多。发寒。非感冒期间有时也会冒虚汗，汗量没感冒期间多。也发寒。情况比感冒期间略好。平时无其它症状。出汗时间凌晨，或早晨。
已得病一周，中间有反复，第一次三天就好，中间两天可能因为饮食过辣或者着凉，第二次复发至今三天。症状表现在浑身无力，低烧 38-38.3 度，咳嗽，有浓痰。服用头孢，达菲奥司他韦。
我之前检查发现得了宫腺肌症，在该院检查后发现有子宫肌瘤，与2024年元旦做了手术，装曼月乐环，术后有稍微的流血及腰痛，其他都是比较正常。但在一个月后，发现小腹发硬，子宫收缩，十分酸胀，全身出冷汗，这种现象一般在早晨起床后就会出现这种状况，一直持续到傍晚，傍晚的时候这种状况反而消失了，现在每天如此，不知道是不是装曼月乐环的影响，需要如何处理？
外阴一块皮肤之前有过长痘被挤压后涂百多邦好了。这两天突然持续有疼痛感，摸起来肿得像个小球，表面看不出来。
1、2020年至2021年，1岁至2岁，反复湿疹，目前仍有复发； 2、2021年2岁后，反复发热，记录见照片； 3、2024年2月，旅游时感染乙流，在上海儿童医学中心，检查发现总IgE高（87.6），抗核抗体阳性，见照片； 4、想咨询IgE高、抗核抗体阳性是什么病症？与反复发热是否相关？如何用药？