20240311日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20240311日问答

孩子18岁，之前有点扁桃体发炎，吃了两天蒲地兰说不痛了。 7天前发现双侧颌下及颈部有数枚淋巴结肿大，有一个耳朵下面的淋巴结肿大又突出，按压下去还稍微有点痛。孩子血常规检查都是正常的，挂了三天莫西沙星盐水（第一天挂水还加了一支地米），感觉没怎么消下去。周一吃了头孢和蒲地兰。请问主任，他这是什么原因引起的淋巴结肿大？需要做其他检查吗？用药4天未见好转，有点担心。

尿频，尿滴淋。解脲支原体阳性

我感染了新冠病毒，我有荨麻疹抗新冠的先若欣能吃吗？先若欣含乳糖没有事吧？

主任，您好！孩子22周岁，164cm,70KG，多囊卵巢综合症，胰岛素抵抗。2021年中医（主导），二甲双瓜，注射诺和力（利拉鲁肽），各项指标，详见图表，中医半年后，头发脱落厉害，头发快秃没了，后停药半年，头发稍长多了一些。2022年，西医门诊，妇科治疗，服用药物：地屈孕酮，女金片，吃上几天，月经就能来，停药，又没来。各项指标，详见检查单。上次月经2023年5月，快一年没夹了。请问，现在处于什么样的一个阶段，可以先不管吗？如果看，还要继续看多久了，能看好吗？要注意哪些指标监测呢，头发现在还是比较稀少，以后能长回原来茂盛吗？

脖子上有很多扁平疣，该怎么治疗？是由什么引起的？会不会传染？

先若欣含乳糖，我有荨麻疹能吃吗？

想咨询核磁共振里的坐骨神经旁囊性病变有没有问题？

去年五月份查到有甲减，到今天为止的情况都在图上面，这个年纪，是有记忆减退情况，人脾气也有点大，最近有胖几斤，主要就是脖子这里有些肿大，是需要继续吃药还是保持正常饮食就行吗，有些什么要注意的。

女 74岁关节退行性变，半月板裂开。积液。请问1-手术是最佳方案吗2-有其他什么方案可选嘛，大概是？3-中医治疗是一个适合方案吗。谢谢专家的指导

起初皮肤不明原因瘙痒数年，进展性全身骨头痛，进展性四肢脊柱骶髂骨盆等骨质增生，全身皮肉组织近期全部变得松垂如棉花，连面部颞下颌关节也增生脱位，关节盘黏连前移。去年10月主要是骨头关节增生，关节有弹响，但还能弯腰手指点地。10月之前做c反应血沉类风湿因子，ccp等免疫系统的抗体检查都在正常范围，去年8月三甲没有定性，就说存在不同程度骨质增生。另外肌电图、脑电图、免疫风湿检查，多次ct，核磁，骨扫， petct没发现问题。今年1月始病情变化快，人明显清瘦，肌肉如棉花松软，全身骨头、筋肉不分时间段的日夜疼痛，疼起来大汗淋漓，颌关节也增生导致讲话、咀嚼困难，只能每天食用流质食物维持。上面发的疙瘩2个月不消失。耳道开始增生，导致严重耳鸣，随病情不断加剧，外部声响传入感觉异常响亮导致强烈晕眩，甚至想呕吐。 2月5日开始已经卧床穿尿不湿，食用流质食物，全身疼痛加剧，无法坐立下床，颈胸椎到头部尤其严重，颈椎支撑不住头部，不仅是骨头，韧带筋都出问题，肚子上的韧带筋，肋骨的韧带筋，脚底板后跟，膝盖后的韧带筋都撒盐花式的噗噗跳。完全生活不能自理。请教主任，这个到底是什么病？该怎么对症治疗？

胎儿的右位主动脉弓伴左锁骨下动脉迷走对胎儿心脏的危害大不大，属不属于先天性心脏病的一种，后期对胎儿的发育会不会有影响，对胎儿出生后的生活影响大不大

请医生帮忙看下这份尿液检查报告

无任何症状但心电图显示心脏完全性右束支传导阻滞，医生开了阿托伐他汀钙片，请问这种情况需要做进一步治疗吗

医生您好：老妈今年68，甲减10多年了，平常吃优甲乐1片，今天抽血和B超（图1，2），去年B超（图3），请问医生：后续如何治疗和处理？药片如何调整？谢谢～

2018年打篮球时左手运球往右前方突破，左肩胛骨附近肌肉拉伤，当时有“嘣”的响声。后来去上海六院，瑞金等医院检查，也做过核磁共振，均没有检测出损伤位置。这几年左肩胛骨外侧经常肌肉酸胀，时不时想要拉扯这里的肌肉。左手抬起来保持一小段时间，肩胛骨这里的就会发酸发麻;开车时需要把左手架在车门上才能缓解酸胀感;晚上睡觉时需要左手肘对抗床，挤压左肩胛骨附近肌肉，才能缓解不适。期间做过非常多次的推拿，也尝试过筋膜枪，中医的伤针治疗，中药热敷，也均未康复。今天又尝试去做了一次核磁共振，是否能找出损伤位置，和是否能有康复办法。下面是我的核磁共振图像

病人大概患病两周时间，疱疹在屁股中间位置，会阴部应该也有，第一次就诊皮肤科，打点滴，疱疹差不多好了，现在就是大小便不正常，神经一抽就能漏出来，不抽了就不畅，伴随神经痛，后续应该如何就诊，能痊愈吗？

11月左右开始白血病治疗m3. 12月28日两性霉素治疗真菌 1月2日起服用布洛芬，服用约10天 1月5日肌酐79 1月11日，肌酐107 2月29日肌酐140 近期两性霉素已停药，近两周肌酐都在120左右。试纸自测有蛋白尿。近期验小便有70白细胞。肾功能是否已损伤特别严重，还能恢复吗？先跟随感染科治疗真菌，需要约肾内科会诊吗？其他验血的指标也请帮解读一下。是否有需要特别注意的？

我这个报告是不是有阴道炎，应该如何治疗。

肛门上厕所，一直感觉胀胀的，上厕所一直感觉有个东西好像在肛门堵着，然后去做了肠镜，肠镜显示没问题，想咨询两个问题: 1:因为清肠没有清理干净，显示极差，会影响肠镜准确性嘛？ 2:第7张肠镜，是哪个位置？ 3:肛门感觉胀胀的，需要治疗嘛？还是只吃点益生菌？ 4:有没有痔疮，肠镜能做出来吗？

帮亲人问: 32岁，北方人在广东三年，大概22年初开始胸前和后背出现疹子，发痒有时候疹子有起皮状况，如图所示，中间偶有减轻，但是基本上是疹子连续存在的状态，几乎一直有疹子。吃治疗湿疹的抗过敏药没有作用。

腰部到盆骨位置疼痛。无法自如行动。久坐或在久躺都引发疼痛。之前做过椎间盘手术。近期疼痛又去拍核磁检查。报告在附件。

病情介绍： 2018年9月确诊为卵巢高级别浆液性癌IIIC期。术后化疗4周期（紫杉醇脂质体+卡铂）； 2020年9月生化复发，化疗4周期（盐酸多柔比星脂质体+卡铂）： 2021年11月生化复发，服用尼拉帕利至2023年1月； 2023年1月复发转移，放置肠道支架解决肠梗阻，化疗8周期（白紫＋卡铂），2023年3月23日出现阴道直肠瘘（2023年10月27日，支架从阴道瘘口脱出）； 2023年12月12日-2024年3月1日，吉西他滨单药周疗（28天疗）； 2024年3月8日，行造瘘术解除肠梗阻请问造瘘术后多久可以化疗？有什么好的抗肿瘤治疗的建议方案？

左手左脚乏力，左手手指张开不自觉抖动，走路无意识一拐一拐，左半边酸胀。做过脑CT和磁共振

08年开始胃疼，一直没怎么注意，期间使用奥拉梅锉频繁，近期情况较为明显，晚上会被疼醒，以及近段时间流鼻血严重。

前天感觉心脏有呢种挤压感，就跟心脏被打了一拳似的压着似的，说不出的感觉，但不是疼，第一次有这种感觉是四年前怀孕的孕晚期，后来就是生完孩子，偶尔会有，但是一般5分钟就好，这次好久没有这感觉了，前天又有了，一般每次都是没休息好，第二天就这样，大约十五分钟内好了~然后昨天感觉头一鼓一鼓的~测了下血压136，95~然后再测就是123~90~下午再测就120~88~然后测低压90多的时候心跳100~低压正常的时候，心跳就78~我这不是高血压吧？休息好了~血压就正常~心脏去年体检，彩超和心电图都没事~那心脏时不时这样不是有问题吧？

痛风膝盖积液第一次痛风痛风值500

男29岁无基础疾病，自四天轻微饮酒后被寒风吹后，第二天开始喉咙痛逐步发展到咳嗽、后大量流清鼻涕、打喷嚏、畏寒、头痛。虽然感觉发热畏寒，但量体温均在37.2-3左右。并无明显发热，不过口干舌燥，喷嚏不断。目前手头有的药是风寒感冒颗粒和复方氨酚烷胺片（感康），感觉好的很慢，应该如何处理？吃什么药？请专家给予意见

昨天做的检查，今天来了月经。报告上这几项问题帮我看一下，是否与快来月经有关？报告上对于子宫肌瘤的描述，问题严重吗？还有阴道炎什么的。麻烦帮我看看需要怎么治疗？有药物控制或能消除吗？生活、饮食要注意哪些方面？

腹部右侧不定时会出现疼痛和酸麻的感觉，频率大概是每周几次，持续数个月，不具体位置，有时腹部偏上有时腹部偏下，痛感不是很强跟慢性胃炎疼痛感差不多，就是持续一段时间消失。这之前有过一段时间是右侧睾丸疼痛，也是不定时出现，持续数月，前列腺炎治疗数次后，右侧睾丸疼痛感消失。最近两三个月内验过尿和做肾脏彩超，没看出问题，有重度脂肪肝。现在应该继续往哪里查？

B超结果四A严重吗？需要做手术吗？

2020年开始空腹血糖7.0，23年3月份升至7.3， 23年7月份开始服用二甲双瓜，血糖能控制空腹7.0以下，但是从2022年时间开始，饮水后15分钟腋下和脚底板会大量出汗，期间吃过中药，涂过各大品牌止汗露，均无法止汗。

2岁一个月女宝身高84，体重24，吃饭不太好，睡觉翻滚趴睡，这半年生长缓慢，做了igg和ige检测，牛奶鸡蛋3级不耐受（4000+与5000+），2级过敏，该如何处理呢，是要直接换氨基酸奶粉还是深度水解奶粉也可以，要怎么做才能帮宝宝脱敏，很焦虑。

专家您好！孩子大便一直不好，学习困难，自主性差，不爱说话，之前去过沈阳盛京医院、北医大六院检查也未见异常。去年去医院做的脑电图、脑部核磁、腰骶核磁未见异常，骨科诊断尾椎骨裂也无大碍，心理门诊诊断轻微强迫和敌对！从今年2月份起到目前，孩子重复动作特别多，走路会不自觉的站在原地不动，写字费劲，考试不进考场，无法正常完成学业，小便总污染内裤，大便正常！去年和爷奶生活4个月，老人要求严，孩子很反感，目前就出现上述症状，想请教一下各位专家，孩子是强迫症行为吗？目前需要怎么治疗？还是缓解孩子紧张情绪，给孩子点时间？如果需要治疗，哪家医院合适？

右脚足跟上方一寸处，单一点状疼痛数日，现发展为向上延伸的放射性疼痛。在骨科门诊做x光检查显示正常。患者为70 岁男性。诉求：哪些原因可能导致上述疼痛，需要再做哪些检查，如何治疗。挂哪个科室，疼痛科、神经外科、还是骨科？

各位大夫帮我分析一下，我之前的问题在图片上您们看一下我就不重复写了。赫赛汀之后忘记盐水冲管了直接同一根输液管接瓶输入葡萄糖稀释的复方三维BII，赫赛汀我是用盐水稀释的是正确的，它禁用葡萄糖。所以我就担心没有盐水冲管，前后没有盐水间隔时间，时间没有间隔开赫赛汀入血之后葡萄糖紧接着跟着（葡萄糖滴速调的很快了）会不会造成进到血管里混合失效。但是我之前问过大夫，都说有潜在影响是输液管里那些，只要打进身体里的靶向药就肯定没问题，我现在想请教各位，为什么打进身体里就没问题呢，能不能把原理解释一下。如果5%葡萄糖一进入血液后立马被稀释，请问有多快呢？因为我是手背血管输液，怕手背血管细然后血容量不多没办法马上被稀释。5%葡萄糖进入血管后会被迅速稀释浓度跟血糖浓度差不多吗？

右脚足跟上方一寸处，单一点状疼痛数日，现发展为向上延伸的放射性疼痛。在骨科门诊做x光检查显示正常。患者为70岁男性。诉求：哪些原因可能导致上述疼痛，需要再做哪些检查，如何治疗。挂哪个科室，疼痛科、神经外科、还是骨科？

母婴乙肝，35岁，抗病毒3年，肝功能正常。 CT检查肝上发现一个7mm稍低密度影，提升彩超检查后续彩超未发现。甲胎蛋白也加做了小于2。这种情况下稍低密度影情况是不是良性的，需要做增强CT排除么？

因腹胀、乏力、消瘦，到当地医院（云南省普洱市人民医院）消化内科就诊，做了B超，增强CT，血液检查，结果出来是肝恶性肿瘤：原发性肝癌 CNLC IV期。后转到上海中医药大学附属曙光医院东院治疗，做了增强核磁，肝内多发肿块、结节，考虑HCC，门脉右支受侵，癌栓形成可能。目前一直保守治疗，提高肝功。

我感冒，开始有痰，没有及时吃药，经过几天突然嗓子不能说话了，我在美国看了两次医生，经过检查大夫说只是嗓子肿了，让我少说话，我是教师，现在已经一个月了，一直说不出话，嗓子还有些微痛，询问中国有什么办法治疗？

持续3-4年了。嘴巴里面经常会溃疡。几乎每个月都有一半的时间在轮流不同地方溃疡，一个地方好了另一个地方又长。并且发现嘴巴里还有一些白色的隐约的点。上颚那边有个白色的小泡，半夜网上乱查了下觉得很害怕。想问下是什么原因，线下去看过口腔科、免疫科，都说没问题，有的医生说是深度睡眠的问题。吃过一段中药，好了两个月又开始了，不知道现在我应该怎么办。