随着医学知识的普及,越来越多的人认识了幽门螺杆菌(简称HP),与此同时,每年体检季,都会有不少人患上“HP恐慌症”。
微医特别邀请 复旦大学附属肿瘤医院 胃及软组织外科 副主任医师 黄华教授 为大家谈谈关于“HP”那些事。
一、幽门螺杆菌会致癌吗?
世界卫生组织报告:幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性可增加2至3倍。
二、幽门螺杆菌到底有多可怕?
1.幽门螺旋杆菌导致的慢性炎症,慢性炎症又会产生内源性致突变原。
2.幽门螺旋杆菌还原亚硝酸盐,而亚硝基化合物是公认的致癌物。
3.幽门螺旋杆菌代谢产物促进上皮细胞变异。
三、幽门螺杆菌怎么感染上的?
接吻、家长给小朋友喂食都有可能感染。
全世界有超过50%的人携带有幽门螺旋杆菌,中国等发展中国家的发生率高于西方发达国家,这可能与饮食习惯、居住卫生条件有关。
然而大部分人感染后没有明显的症状,也可能不会发病。大家要注意了,大多数情况下,首次幽门螺旋杆菌感染都发生在婴幼儿及儿童时期,中国家长喂养小朋友喜欢先自己试一试温度烫不烫,甚至口对口喂养都是不好的习惯。而主要的传染源可能来自于家庭成员,如父母、兄弟姐妹等。
传播途径:一般为经口传染,亲密接触传染、进食被污染食物和饮水都有可能传染。一旦感染上了,如果不经治疗,幽门螺旋杆菌可能会陪伴您终生。
四、如何检测?
1.胃镜采样检测。
细菌的直接检查:其中胃粘膜细菌培养是诊断HP可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金标准”,同时又能进行药敏试验,指导临床选用药物。
2.尿素酶检查即吹气检查法。
因为HP是人胃内能够产生大量尿素酶的细菌,故可通过检测尿素酶来诊断HP感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。
五、被HP“恋”上怎么办?
可到正规医院就诊。
1.选用抑酸药物破坏适合幽门螺旋杆菌生长的酸性环境;
2.派出胃粘膜保护剂把胃黏膜保护起来;
3.要服用抗生素直接杀菌。医生常用三联、四联疗法。
六、治疗后容易复发吗?
确实有部分人在根除幽门螺旋杆菌后复发,而且复发率有地区、种族差异性,在西方发达国家及发达地区,复发率很低。
复发包含两种情况:第一种是因为根除不彻底,残留在体内的少量细菌死灰复燃,这种情况多发生在治疗成功后的1年内;第二种情况是再次感染了新的幽门螺旋杆菌,这两种情况都存在。
七、怎样预防感染?
根本的办法是改善整个社会的生活及卫生条件。主要有以下几点:
1.条件允许,家庭成员应同时检测和治疗幽门螺旋杆菌。
2.初次治疗时就选用疗效好的药物和方案,尽量彻底治疗。
3.研究表明幽门螺旋杆菌还存在于人体口腔中,所以在治疗胃部幽门螺旋杆菌感染时应同时检测并治疗口腔幽门螺旋杆菌感染。
专家简介:
微医出品