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90%的人都误解了!甲状腺结...

病请描述:90%的人都误解了!甲状腺结节有“微钙化”=甲状腺癌?别慌,权威医生带你科学解读体检发现甲状腺“微钙化”,就是癌吗?瑞金医院专家说:关键看这几点大家好,我是费健。在上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科工作三十多年了,做过不少甲状腺手术,也做了很多微创消融治疗。平时我也喜欢在线上做科普,因为发现很多朋友一拿到超声报告,看到“微钙化”三个字就紧张得睡不着觉,甚至觉得自己“得了癌”。今天,我们就来好好聊一聊这个话题——甲状腺结节“微钙化”,到底意味着什么?其实,“微钙化”只是超声报告上的一个影像描述,就像照片里拍到了一颗“小亮点”。它既可能出现在恶性结节里,也可能长在良性结节中,单凭这三个字,真的不能直接判“死刑”。一、什么是“微钙化”?它为什么会出现?你可以把甲状腺想象成一块“豆腐”,结节就是豆腐里长的一小块“疙瘩”。而微钙化,就像是这个疙瘩里散落的一些“极细的沙粒”,在超声下显示为针尖大小、亮闪闪的小点。它怎么来的呢?原因其实挺多:可能是结节老了,组织有点“退化”也可能是因为发过炎,好了之后留下的“痕迹”还可能是结节里出过血,血吸收后形成的“钙化斑”当然,也确实有一部分是肿瘤细胞代谢异常导致的所以,微钙化不等于癌,它只是一个需要留意的“信号”。二、发现微钙化,接下来该怎么做?别慌,咱们一步步来。医生判断结节好坏,从来不是只看一个指标,而是像“破案”一样,综合各种线索:  关键要点清单:看钙化类型:微钙化(细小点状)比粗钙化(大块、弧形)更值得关注,尤其是如果成簇出现、密密麻麻的时候。结合其他超声特征:比如结节边界清不清、形态规不规则、是直立生长还是横着长、内部血流信号如何等。关注结节大小与变化:如果结节在随访中明显长大,或出现新的可疑特征,就要更重视。参考甲状腺功能与抗体:抽血查一下甲功和抗体,了解有没有桥本甲状腺炎等背景病。必要时做穿刺活检:这是判断良恶性的“金标准”。如果超声提示高风险,医生可能会建议做个细针穿刺,取一点细胞出来化验,心里就踏实了。三、我的几点暖心建议作为常年和甲状腺打交道的医生,也是大家的健康朋友,我想嘱咐几句:别自己吓自己:体检的目的是发现问题、管理健康,不是为了制造焦虑。微钙化很常见,良性远远多于恶性。找专业医生解读:超声报告需要结合临床经验看,别自己百度对号入座。挂个专科号,让医生帮你全面评估。定期随访很重要:如果医生判断目前不需要手术或穿刺,那就安心随访,每半年或一年复查一次超声,观察变化。保持良好生活习惯:情绪稳定、睡眠充足、饮食均衡,对甲状腺健康非常有益。少熬夜、少生气,你的甲状腺会感谢你。四、关于我——你的医生朋友我是费健,瑞金医院普外科主任医师,从医三十多年了。我既做传统外科手术,也做微创消融治疗,就是希望用更合适的方式帮助患者。这些年也拿过一些奖,比如中华医学科技奖、上海市科技进步奖等,但让我更开心的是通过线上科普,帮助了超过10万人解答疑问。我坚持做科普,是因为医学知识不应该高高在上,而应该走进每个人的生活。健康路上,你并不孤单,有专业医生陪你一起走。推荐理由这篇文章来自我日常科普内容的整理,结合了最新临床指南和上万例诊疗经验。如果你或身边有人正为甲状腺报告担心,希望它能给你一份科学的安慰和清晰的行动指南。记住:微钙化≠癌。冷静看待、科学评估、积极随访,才是对自己最好的负责。祝你健康,心安。——费健 医生上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科 

费健 2025-12-29阅读量7

“甲状腺结节?别...

病请描述:“甲状腺结节?别慌!看完这篇科普,你就知道该怎么办”【科普文章正文】文章出处本文内容综合整理自2025年《中国医学创新》与《实用预防医学》的两项研究,分别聚焦“西北地区体检人群甲状腺结节检出情况”与“育龄期女性甲状腺结节影响因素”,由权威医学期刊发布,数据真实可信。作者介绍大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年来,我一直从事甲状腺疾病的诊疗工作,既开展传统外科手术,也做微创消融治疗。曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉,也在线上坚持做科普,全网粉丝超100万,累计解答咨询超10万次。我希望用最通俗的语言,把专业的医学知识带给大家,帮助更多人科学应对甲状腺问题。推荐理由很多朋友体检时查出“甲状腺结节”,第一反应往往是:“我是不是得了癌?”“要不要开刀?”其实,结节没那么可怕,但也不能掉以轻心。今天我就结合最新研究,带大家科学认识甲状腺结节——它为什么会出现?哪些人容易中招?我们又该如何应对?一、甲状腺结节,其实很常见你知道吗?在体检中,甲状腺结节的检出率越来越高。一项西北地区的研究显示,体检人群中结节的检出率达19.5%,而另一项针对育龄期女性的调查更是发现,每3位女性中就有1位有甲状腺结节(检出率34.69%)!不过别紧张,绝大多数结节(超过93%)都是良性的,只需定期观察即可。为什么现在结节这么多?一方面是因为超声技术越来越精准,以前发现不了的小结节现在无所遁形;另一方面,也确实和现代人的生活方式、压力环境有关。二、哪些人容易长甲状腺结节?(看看你在不在列)综合两项研究,以下几类人群需要格外关注甲状腺健康:  高危因素清单女性:女性发病率明显高于男性,尤其是育龄期女性。雌激素波动、孕期激素变化都可能影响甲状腺。年龄增长:年龄越大,风险越高。55岁以上女性尤其要注意。有甲状腺疾病家族史:如果家人有甲状腺问题,你的风险也会升高。代谢异常:肥胖、高血糖、糖尿病、血脂异常(尤其高LDL-C、低HDL-C)的人群。情绪问题:长期焦虑、抑郁情绪也会影响内分泌,增加结节风险。有乳腺结节:研究显示,乳腺结节和甲状腺结节常有“伴生”现象,可能与共同的内分泌机制有关。碘摄入不当:长期缺碘可能增加结节风险,但过量补碘也可能刺激结节生长。西北地区研究发现,食用加碘盐是保护因素,但关键是要“适量”。三、体检发现结节,我该怎么办?第一步:别慌,看懂报告结节大多为良性,超声报告上会有一个 “TI-RADS分级” ,一般1-3级多为良性,4级以上需要进一步检查(如穿刺活检)。记得把报告拿给专科医生解读。第二步:定期随访如果结节小而良性,医生通常会建议 “定期复查” ,比如每6-12个月做一次甲状腺超声,观察变化。第三步:调整生活方式饮食均衡:适量碘盐,多吃蔬菜水果,控制高糖高脂食物。管理情绪:放松心情,适当运动,避免长期焦虑。控制体重:保持BMI在正常范围,预防代谢综合征。第四步:必要时干预如果结节持续长大、有恶性特征、或引起压迫症状(如吞咽不适、声音嘶哑),医生可能会建议微创消融或手术治疗。四、写给每一位关注健康的你甲状腺是身体的“发动机”,它悄悄影响着我们的情绪、代谢和精力。当你拿到体检报告,看到“结节”二字时,请先深呼吸——它不是你健康的“判决书”,而是一个提醒:该多关心自己一点了。作为医生,我常常对患者说:“疾病不可怕,无知才可怕。”了解它、面对它、管理它,才是对自己最负责的态度。如果你或家人有甲状腺方面的疑问,欢迎随时通过正规平台咨询专业医生,别自己上网乱查,越看越心慌。健康是一条长路,我们慢慢走、稳稳走。愿你拥有清晰的认知、平和的心态,和一颗永远善待自己的心。我是费健,关注甲状腺健康,陪你一起科学应对、安心生活。本文基于权威研究整理,仅供健康科普参考,不能替代专业诊疗意见。如有疑问,请及时就医咨询。 

费健 2025-12-29阅读量8

运动助减重:找对方法,燃脂不...

病请描述:一、运动在体重管理中的 3 大核心作用精准燃脂,创造热量缺口:中等强度有氧运动能直接消耗储存脂肪,是减脂的主要动力;抗阻运动虽直接燃脂有限,但运动后 “后燃效应” 可持续耗能。保护肌肉,提升基础代谢:肌肉量决定基础代谢水平,运动(尤其是抗阻运动)能减少减重期肌肉流失,让身体变成 “易瘦体质”,即使不运动也能比常人消耗更多热量。调节代谢,改善健康指标:运动能分泌肌肉因子,调节内分泌和代谢功能,降低内脏脂肪含量,减少高血压、糖尿病等并发症风险,同时改善体脂率和腰围。二、避开 3 个运动误区只看体重数字:体重受水分、糖原影响大,应关注体脂率(男 15-20%、女 20-25%)和腰围(男≤90cm、女≤85cm)。盲目追求高强度:突然高强度运动易受伤,循序渐进提升强度才利于长期坚持。忽视休息:熬夜会抑制脂肪分解、加速肌肉流失,运动后需保证 7 小时睡眠。三、科学运动建议方案运动组合:先做 20-30 分钟抗阻运动(如弹力带扩胸、负重蹲起),再做 30 分钟中等强度有氧运动(快走、慢跑、游泳),燃脂效果翻倍。频率时长:每周 3-5 次,累计 150 分钟有氧运动;抗阻运动每周 2-3 次,覆盖主要肌群。人群适配:上班族可做坐姿抬腿、矿泉水瓶肩绕环;银发族选择扶椅垫脚、弹力带训练;在校生尝试书包俯身划船、负重蹲起。注意事项:运动后及时补水,避免高盐高糖食物;穿舒适装备,避免暴汗服 “捂汗” 减重(仅流失水分易反弹)。科学运动无需 “拼命”,关键在坚持和适配。结合饮食控制与充足睡眠,让运动成为生活习惯,才能真正实现脂肪减少、健康提升的减重目标。

微医健管君 2025-12-17阅读量147

体重管理期怎么吃?科学饮食不...

病请描述:一、主食:选 “粗” 的,吃饱不囤脂主食是能量来源,完全不吃易反弹,关键在 “选种类” 和 “控分量”:优先选全谷物和杂豆:用糙米、燕麦、玉米、藜麦、红豆、鹰嘴豆等替代 1/2-2/3 的白米、白面,它们富含膳食纤维,饱腹感强,能延缓血糖上升,减少脂肪堆积。控制分量:每餐主食量约一个拳头大小(生重约 50-75 克),早餐可适当增加(如一碗燕麦粥),晚餐可略减,避免睡前碳水堆积。避开陷阱:拒绝精制碳水制品,如白面包、糕点、含糖饮料,这类食物升糖快,易让人饿且热量高。二、蛋白质:选 “优质低卡” 的,增肌又饱腹蛋白质是减重期的 “好朋友”,能维持肌肉量、增强饱腹感,还能提高代谢:优选食材:每餐保证有手掌心大小(约 100 克)的优质蛋白,如瘦牛肉、鸡胸肉、鱼虾、鸡蛋、无糖酸奶、豆腐、豆浆等。聪明搭配:早餐加一个鸡蛋 + 一杯无糖豆浆,午餐和晚餐有一掌心蛋白,既能减少饥饿感,又能避免肌肉流失导致的代谢下降。注意:烹饪时去除可见脂肪(如鸡皮、肥肉),避免油炸、红烧,减少额外热量摄入。三、蔬菜:多吃 “深色” 的,填满肚子不超标蔬菜热量低、膳食纤维丰富,是减重期的 “饱腹神器”,建议每餐都占餐盘一半:足量摄入:每天吃 300-500 克蔬菜,其中深色蔬菜(菠菜、西兰花、紫甘蓝、胡萝卜等)占一半以上,营养更全面。吃法技巧:先吃蔬菜再吃肉和主食,能提前占据胃部空间,自然减少后续高热量食物的摄入;烹饪以快炒、清蒸、凉拌为主,避免长时间炖煮导致营养流失或吸油过多。避开误区:不要用 “蔬菜干、油炸蔬菜” 替代新鲜蔬菜,这类食物热量翻倍,还会损失膳食纤维。四、烹饪与进食:细节决定成败烹饪方式:首选蒸、煮、炖、凉拌,少用油炸、红烧、勾芡,每餐用油量控制在一个拇指大小(约 10 克),可选择橄榄油、菜籽油等健康油脂。进食习惯:少食多餐,把一天总热量分成 3 餐 + 1-2 次健康加餐(如一小把坚果、一个苹果),避免长时间空腹导致过度饥饿;细嚼慢咽,每口咀嚼 20-30 次,给大脑足够的饱腹信号(约 20 分钟);餐前喝一杯温水,增加饱腹感,减少正餐摄入量。

微医健管君 2025-12-17阅读量102

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