病请描述:正常的乳房,柔软而微微下垂,有的人乳房大小不一致,也属于正常。但,乳房的一些异常变化则需要留意,可能存在病变。乳房出现这3个症状小心乳腺炎乳腺炎的发生,往往伴随一些常见的症状,早发现早治疗,避免病情进展及各类并发症。乳房内肿块乳腺炎的首发症状,常发生于哺乳期女性。因乳汁未及时排出而引起乳液淤积成块, 部分女性分娩后抵抗力下降,乳房又包裹得比较严实,乳房皮肤汗液没有及时清除,给细菌生长繁殖提供了充足的养分。一旦病菌大量繁殖,经乳头皮肤侵入乳腺,便会快速破坏乳腺组织,导致乳房脓肿,出现胀痛感,长期无法缓解容易使乳房肿块变大。图片来源:freepik.com乳房疼痛乳腺炎最常见的症状,疼痛出现后往往会扩散至腋窝、胸部等,部分女性的疼痛主要集中在乳头位置。引起女性乳房疼痛的病因较多,乳腺炎疼痛通常以胀痛为主,偶尔伴有刺痛。乳头溢乳乳腺炎通常会出现乳头溢乳的症状,多见于40岁以上或患有乳腺增生的女性,溢乳可能是乳白色或夹带黄绿色的脓液,或是带血的红色液体。根据上面的3种症状,可以初步判断自己是否患上了乳腺炎,发现异常及时就医。乳腺炎哺乳期、非哺乳期有区别!根据发病时期的不同,乳腺炎可以分成哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎,在症状表现上也不太一样。非哺乳期乳腺炎一种相对较为少见的乳腺炎症,通常不是由细菌感染引起,大多因自身免疫系统异常导致。非哺乳期乳腺炎常会出现乳腺肿块,肿块位于乳晕周围且质地较硬,肿块的边界不清晰,往往伴随疼痛。一旦炎症侵犯乳头,可能导致乳头凹陷,部分患者还会出现乳头溢液。若是继发急性感染,可能形成脓肿,如果脓肿破溃形成乳腺瘘管、窦道或溃疡,较难自愈,需要进行手术并配合药物治疗。图片来源:freepik.com哺乳期乳腺炎哺乳期间急性起病,主要表现为感染性炎症反应,初期会感到乳房胀痛,皮肤温度升高并伴有压痛。乳房会出现边界不清的硬结,随炎症进展,硬结会变得更明显,触碰时痛感加重,局部皮肤还会出现红、肿、热、痛的症状。患者可能出现寒战、高热、无力等全身症状,腋下淋巴结可能肿大并伴随触痛。如果不及时治疗,数天后病变部位会坏死、液化形成脓肿,浅表脓肿向外破溃,深部脓肿蔓延至乳房与胸肌间的疏松组织,形成乳房后脓肿。哺乳期得了乳腺炎该怎么办?哺乳过程中,乳房发生急性乳腺炎,可以这样处理:1、按摩乳房通过轻柔按摩促进乳汁排出,按摩前要洗手,力度以产妇耐受为准,每次持续20~30分钟。按摩要从乳房根部开始,由下至上,再从乳房肿结部位推赶,红肿、胀痛部位需用手掌揉压、按摩,使肿块变软。若乳房严重水肿,应避免局部直接按摩,先用适当力度按摩乳腺导管相通的其它无肿胀区域。图片来源:freepik.com2、局部热敷和冷敷热敷:哺乳前进行,毛巾用40C°温水浸润后拧干,局部明显红肿时不可热敷。冷敷:使用25%硫酸镁湿敷,避开皮肤破损处,每天3次,每次20分钟,适用于哺乳后、乳房按摩或吸乳器使用后。3、多喝水、勤换衣多补充水分,饮食宜清淡且营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,汗液及时擦拭,汗湿衣服及时更换。4、口服用药若体温大于等于38.5C°,遵医嘱口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热。急性乳腺炎要及时到医院就诊,配合相关检查和治疗,避免发展成更严重的乳腺脓肿。中老年女性警惕浆细胞性乳腺炎浆细胞性乳腺炎是一种化学性、慢性、非细菌性的乳腺组织炎症,多见于中老年女性,临床表现主要是乳房肿块或肿痛。浆细胞性乳腺炎的病理特点复杂、多变,临床上较易被误诊,可能导致蜂窝组织炎及脓毒血症等并发症。浆细胞性乳腺炎可分为溢液期、肿块期和瘘管期。溢液期:乳头溢液,出现白色脂质样分泌物,伴臭味。肿块期:患者气血不畅通,长时间聚积形成乳房部肿块,肿块大且硬,性状多样,往往伴随红肿热痛,乳房部分皮肤发生水肿, 易被误诊为乳癌。瘘管期:乳房肿块软化后可形成脓肿, 溃破后会流出浓汁, 若未能治愈,可形成瘘管而反复溃破, 形成复杂性瘘管。早期仅有红肿热痛的症状,未形成肿块的患者,可以通过中医服用活血、消肿、清热的药物进行治疗。西医治疗浆细胞性乳腺炎需进行手术,根据患者病情采取不同的手术方法,常见的主要有乳管切除术、乳腺区段切除术、单纯乳腺切除术等。女性还是应该定期进行乳腺检查,若感到乳房不适时立即前往医院就诊。参考文献[1]赵利文,杨冉,邢红岩. 乳房出现三症状 警惕乳腺炎[J]. 家庭科技,2020(9):58. DOI:10.3969/j.issn.1005-7293.2020.09.025.[2]穆云霞,卞卫和. 对浆细胞性乳腺炎病因、症状、诊断及治疗方法的概述[J]. 当代医药论丛,2015(9):157-158.[3]哺乳期得了急性乳腺炎怎么办[J]. 伴侣,2022(6):62. DOI:10.3969/j.issn.1003-4935.2022.06.038.
健康资讯 2026-01-08阅读量3257
病请描述:患者叶某某,女,69岁,因“乳腺恶性肿瘤”就诊。 患者既往血脂较高。现时感胃痛,不伴有恶心、呕吐、腹泻等症状,偶有反酸。大便不调,一日三次。小便调。脉沉,舌苔淡白。寐可,食欲尚可。 24年2月服用中药后,3月患者来付主任门诊复诊。患者已无胃痛,无有恶心、呕吐、反酸等症状。大便调,一日三次。小便调。脉滑,舌苔淡白。寐可,食欲尚可。 案语: 乳腺癌是女性最常见的癌症之一,多种风险因素都与其发病率增加有关,包括遗传因素、年龄增长、个人和家族病史等。乳腺恶性可以表现为乳房组织中的肿块或硬块,触感通常不痛;乳头分泌物,特别是血性分泌物;乳房皮肤或乳头发生变化,如皮肤凹陷、红肿、皮疹或乳头内陷;乳房形状或大小的改变;腋下淋巴结肿大。常见的治疗方法包括手术(如乳腺切除术)、放疗、化疗、内分泌(激素)治疗和靶向治疗等。 中医胃痛主要由于外感风寒、情志不畅、饮食不节、劳累过度等因素导致脏腑功能失调。根据不同的病因和病机采取不同的治疗方法,可以采用中药、针灸、推拿、膏方等发疯调和脾胃。予以患者陈皮、香附、白芍理气止痛、调和肝脾、舒肝解郁,气机流动顺畅,调整和促进气的正常流动。患者既往血脂较高,可予以泽泻、益母草、生蒲黄、黄精降血糖。黄精可养阴润肺,滋肾填精,能治消渴,配伍泽泻,益母草,能清热凉血,配伍使用可以降血糖、清血脂。辨证论治,配合局部治疗方案,往往可以取得良好的疗效。再佐以抗肿瘤的药物,相互配伍使用增强治疗效果,减轻副作用。
付晓伶 2024-04-07阅读量4738
病请描述:浆细胞性乳腺炎-请像癌一样重视它 很多患者就诊时拿着乳房超声会问:“医生,我这报告写着乳房结节,考虑炎性改变,是不是用用抗生素就能好了。”近年来,随诊二胎政策的普及,浆细胞性乳腺炎的发生率较前也明显升高。 浆细胞性乳腺炎名字里也有乳腺炎,跟我们常见的哺乳期的乳腺炎到底有什么区别呢? 首先,浆细胞性乳腺炎好发于非中青年女性,一般产后2-5年发病率最高,男性及未成年人也可发生。具体病因现在尚不明确,大多数认为是一种自身免疫性疾病。而我们常见的乳腺炎是指脯乳期发生的,由于细菌感染导致,一般为金黄色葡萄球菌感染,需要使用敏感的抗生素治疗。 浆细胞性乳腺炎的病因是什么? 浆细胞性乳腺炎具体的病因可能有以下几个方面:1.乳头内陷或乳汁潴留导致的导管堵塞。2.吸烟,可以加重病情。3.有些患者可检测出结核杆菌,但并非绝对。4.内分泌紊乱及自身免疫系统亢进。 那么我怎么知道自己得的是浆细胞性乳腺炎呢? 首先浆细胞性乳腺炎的表现多种多样,大部分人会发现自己乳晕旁无明显原因突然出现红肿,疼痛,全身没有发热、乏力等不舒服。过段时间后可能会自行消退,但是会再次出现,反反复复。炎症消退后可以摸到边界不清的肿块。长时间后会形成一个脓腔导致皮肤破溃,脓液从破溃口流出,愈后产生疤痕。对乳房的外观、内部组织产生很大的破坏。 如果发现有上述表现,患者应该第一时间到医院就诊。可以查血常规、乳腺超声、乳腺MRI增强、穿刺活检与其他疾病鉴别。但是需谨记穿刺次数不要多,不要形成人为的多个破溃口导致乳房外形更大的破坏。 得了浆细胞性乳腺炎后怎么治疗? 确诊浆细胞性乳腺炎后治疗方法有很多种,通常采用中西医结合治疗效果会比较好。 早期可使用中药方浆乳方疏肝清热、活血散结,同时可使用西药地塞米松控制疾病进展。经常碰到患者说用了几天药,发现肿块变小了,不痛了,皮肤也没那么红肿了。最后病变范围大及乳头内陷的患者需要手术治疗,需将乳头矫正及局部切除肿块,将复发的几率降到最低。如果患者入院时已经乳房损毁严重,甚至需要用到身体的其他部位做乳房成形。 总的来说浆细胞性乳腺炎的表现复杂多变,最终仍需取到病理才能得出最终诊断。我们建议患者对浆细胞性乳腺炎一定要引起重视,做到早发现,早治疗。浆细胞性乳腺炎虽然不是癌,但有着癌的行为。一旦发病,就会不停破坏乳房组织。如果没有及时治疗,随着时间的推移,范围及大小会逐渐增大,后期很难恢复到原样。我们建议尽量在乳房损毁之前就将疾病控制住,争取乳房外观及内部更少的破坏。 希望这篇文章对你有所帮助。陈飞医生门诊时间 周一下午 上海中医药大学附属曙光医院西院 黄浦区普安路185号 周四全天 上海中医药大学附属曙光医院东院 浦东新区张衡路528号挂号请至现场挂乳腺外科或者微医上提前预约 谢谢
陈飞 2023-02-01阅读量2.6万
病请描述: 急性乳腺炎作为哺乳期妇女的常见病,好发于产后1个月,初产妇多见。哺乳期妈妈特别是初产妇遇到急性乳腺炎容易产生焦虑心理,常常采用些“土”方法或者老一辈流传下来的方法治疗,比如卷心菜叶外敷、热水外敷、木梳子梳等。有时候反而取得适得其反的作用。 急性乳腺炎的病因是什么? 急性乳腺炎的病因是多方面的,主要与产后乳管不通畅,乳汁淤积以及乳头破裂,乳房外伤,乳头凹陷等有关。这些因素都会导致致病菌在乳汁中繁殖,从而发生急性乳腺炎,其中主要的感染细菌为金黄色葡萄球菌。 急性乳腺炎的表现有哪些? 一般来说,急性乳腺炎可表现为乳房硬块,还有乳房红肿、疼痛,查血常规可见白细胞升高。体温超过38.5℃。 急性乳腺炎怎么预防? 急性乳腺炎如果在平时多加注意是可以避免的,首先妈妈们要注意提高抵抗力,注意不要感冒、着凉。另外要注意及时排空乳汁,乳汁长期淤积在乳腺内,有利于细菌繁殖。小宝宝如果咬破乳头了,要注意暂停咬破乳头的那侧哺乳,可以涂百多邦预防感染。等乳头破裂长好了再继续喂,宝宝口腔中的细菌或者其他细菌会从乳头破裂的地方进入乳腺,从而感染。另外如果乳房已经出现红肿,皮肤有波动感,要及时就医,不能用力揉捏、热敷等。 特别是注意乳头如果出现小白点,就是乳汁积聚在乳头乳孔处,需要用针将小白点去除,如果不去除会导致乳汁排出不畅,产生乳腺炎,如果自己不会,可以至医院就诊。急性乳腺炎的治疗方法有哪些? 如果已经确诊急性乳腺炎,我们可以采用手法疏通、外敷玉露膏,口服外八合剂清热解毒。同时需采用敏感抗生素治疗,首选青霉素或头孢类治疗。这类药物在哺乳期使用是安全的,可以继续母乳喂养。但是要注意,如果进一步形成脓肿,就要穿刺甚至手术切开排脓陈飞医生门诊时间 周一下午 上海中医药大学附属曙光医院西院 黄浦区普安路185号 周四全天 上海中医药大学附属曙光医院东院 浦东新区张衡路528号挂号请至现场挂乳腺外科或者微医上提前预约 谢谢
陈飞 2023-02-01阅读量2.8万