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胃恶性肿瘤预防

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确诊“胃癌&rd...

病请描述:“医生,得了胃癌,还能活多久?”这是消化科病房里,患者和家属最常问的问题,也是让无数人彻夜难眠的心结。每当这时,上海市名中医李雁教授——这位治疗癌症40年的老专家,总会放下报告单,笑着讲起过往经验,以及一个个真实的故事。              上海市名中医、肿瘤专家李雁教授 01 没有“统一宣判”即使是晚期,也可能长期生存很多人一听“癌”字就陷入绝望。但真相是:生存期因人而异,既与报告上的分型、分期有关,也存在着明显的个体化差异。l  早期胃癌:5年生存率超90%,很多人可以实现完全治愈。l  中晚期胃癌:Ⅲ期胃癌5年生存率在30%-50%,Ⅳ期胃癌5年生存率在5%-15%。l  类型差异:印戒细胞癌等恶性程度较高的类型,治疗难度会高于普通胃癌。    然而,即便是晚期患者仍有很多长期生存案例。预后如何,实际上与患者自身体质、治疗方案的选择等都有密切关系。近20年来,新辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗、MDT会诊的普及,为患者提供了更多治疗路径。此外,中医在胃癌治疗中的价值也越来越得到重视,中西医结合的协同治疗,也极大地提高了胃癌的治疗效果,有效延长了患者生存期。中药对胃癌治疗有什么用?李雁教授举例表示:“比如靶向药虽好,但经常会出现耐药。如果配合中医药,就可以延长靶向药的耐药时间。原来一年就会出现耐药,现在通过中药调理,可能两年、三年才耐药。”同时,中药还能减毒增效。一方面,减轻化疗、靶向药、免疫药的副作用,让患者更有体力完成治疗。另一方面,中药与西医治疗协同使用后,原来的治疗效果也会得到极大提升。02 真实案例他们都已打破医生预期在中西医的密切配合下,很多中晚期胃癌晚期患者,不仅实现了长期与肿瘤共存,还保持了不错的生活质量。5年生存率仅20%-30%?中医干预后,老人已活11年!66岁的王大爷确诊胃癌,术后医生告知:五年生存率仅20%-30%。口服化疗药后,患者出现剧烈副反应:恶心、乏力、手脚皮肤发黑、脚上布满血泡,疼得走不了路。在病友推荐下,他找到了李雁教授。中药调理后,副反应明显改善,顺利熬过化疗期。后来老人肺部出现多发小结节,怀疑转移。李教授继续开中药治疗,三个月后,CT显示肺结节显著吸收。如今,11年过去了,老人已平稳活到78岁。八旬老人无法手术中药+化疗,诸症改善肿瘤稳定年过八旬的范大爷2023年确诊胃癌,然而因年龄较大,同时患有高血压、心脏病等多种慢病,无法耐受手术。医院为范大爷安排了化疗治疗,老人在化疗后又出现了心功能损伤、副作用也无法耐受,身体逐渐虚弱。此后,老人开始接受中医治疗,如今距离确诊已两年多,老人体力恢复良好,肿瘤大小一直控制稳定。 03 李雁教授治胃癌六大证型,一人一方李雁教授认为,胃癌病位在胃,涉及脾、肝、肾等脏,是脾胃虚弱为本,痰凝、血瘀、毒聚为标,常见6大证型。①肝胃不和证——胃胀,经常胃痛并牵及两胁,呃逆嗳气,严重时会呕吐,伴有心烦胸闷,情绪抑郁,吃饭不香,舌苔薄白(治法:疏肝和胃,降逆止痛)②瘀毒内阻证——胃部刺痛拒按,痛有定处,可以触及肿物,胃脘胀,食欲不振或呕血便血,兼有肌肤甲错,面色晦暗,舌质紫暗或有瘀点,舌苔黄腻(治法:活血化瘀,清热解毒)③痰湿中阻证——脘腹胀痛,泛吐痰涎,口淡,总觉得嘴里没味道,面色苍黄,喜欢躺卧,不爱说话,腹胀,大便溏薄,舌淡红,舌苔白腻(治法:健脾理气,化痰和胃)④脾胃虚寒证——胃脘隐隐作痛,喜按喜温,怕冷,四肢冰凉,神疲乏力,大便糖稀,下肢浮肿,舌质淡胖,舌苔又白又滑(治法:温中散寒,健脾和胃)⑤胃热伤阴证——胃脘灼热,嘈杂疼痛,食欲减退,口干咽燥,大便干燥,形体消瘦,舌红少苔或舌苔剥落、少津液(治法:养阴清热,解毒消积)⑥气血两虚证——腹痛绵绵,面色苍白无华,身体乏力,心悸气短,头晕目眩,虚烦失眠,自汗盗汗,进食少,食之无味,或有面浮肢肿,舌淡苔少(治法:补气养血,健脾补肾)除了西医的分期分型,治疗中也应关注患者体质特点以及生成癌瘤的病因病机。中医辨病辨证相结合,可从根源上改善患者体质,清除肿瘤生成的内环境。04 让治疗更顺利、更舒适中医改善“四大并发症”✅ 术后恶性贫血 – 可通过中药以健脾、益气、补血、养血为主进行治疗。 ✅ 化疗后手足综合征 – 采用李雁教授独创的“中医外治方药”,益气活血、养血通络。✅ 化疗期间胃肠功能紊乱 – 采用李雁教授自拟的“化疗期间胃肠功能调节方”健脾化湿、和胃降逆✅ 胃癌腹水 – 采用李雁教授创立的“腹水方”消除腹水。 李雁教授强调:“中医药治疗应尽早介入,贯穿始终。”可根据胃癌不同治疗阶段的实际情况,通过中医治疗控制病情。对于已完成标准化治疗的胃癌患者,可进行中医药治疗,调整患者体质,提升免疫力,有效预防肿瘤复发。 05中西医结合他把“晚期”变成“长期”李雁,主任医师教授、医学博士、博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴专家,上海市名中医,上海市中医医院肿瘤临床中心学科带头人,上海四惠中医门诊特聘专家。师从国医大师刘嘉湘教授,继承“扶正治癌”思想,创制和完善了病证结合诊疗模式,确立“决策—方案—配方”肿瘤临床多维决策模式与诊疗方案,年诊治恶性肿瘤患者3万余人次,临床疗效显著。如果你的家人或朋友:l  刚刚确诊胃癌,感到迷茫、恐惧;l  已经在外院接受过部分治疗,但效果不理想;l  正在经受放疗、化疗等副作用的困扰;l  已经出现恶性贫血、手足综合征、胃肠功能紊乱、腹水等疑难问题……请不要放弃希望点击下方链接,填写您的联系方式,李雁教授团队将为您一对一解答链接:https://wqhcwad1.jsjform.com/f/Sm1Erx 转发给需要的人,也许你的一次分享,就能挽救一个绝望的家庭。

微医健康 2026-04-20阅读量409

从胰腺癌到甲状腺结节:瑞金医...

病请描述:肿瘤疫苗真的来了?我从外科医生的视角,和您聊聊这项“神奇”的新技术朋友们好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的主任医师。从医30多年,我的双手既握过手术刀,也拿过消融针。在我的职业生涯里,每天都在和甲状腺、乳腺、消化道等各种肿瘤打交道。很多朋友问我:“费医生,得了肿瘤,除了开刀、化疗,还有没有更聪明、更温和的办法?”今天,我想借一篇来自我们医院内部资料的文章,和大家聊聊一个听起来像科幻电影、但已经走进现实的前沿疗法——个性化mRNA肿瘤疫苗。咱们先不讲太深的医学理论,我把这事掰开揉碎了,用咱们听得懂的大白话聊聊。为什么我对这项技术特别关注?首先做个自我介绍。我在瑞金医院普外科工作了30多年,主要做两件事:一是外科手术,把肿瘤切干净;二是微创消融,用一根针把小的病灶“烧”掉。因为在这两个领域的探索,我有幸获得过中华医学科技奖、上海市科技进步奖等一些荣誉。但说实话,手术和消融都是“局部战争”,解决的是眼前的敌人。我们最怕的是什么?是肿瘤复发,是那些我们肉眼看不见、已经跑到血液里的“残兵败将”。而这篇文章里介绍的“个性化mRNA疫苗联合PD-1抑制剂”,恰恰为我们提供了一种 “全身体检+精准追剿” 的新思路。今天,我就以一个外科医生的视角,带大家看懂这项技术。这个“mRNA疫苗”,到底是个啥?您可以把我们体内的免疫系统想象成一支军队,平时负责巡逻,清除体内的“坏蛋”。但肿瘤细胞很狡猾,它们就像穿了“隐形衣”,能躲过免疫系统的检查。mRNA疫苗做了什么?它就像给免疫系统发了一张 “通缉令”。先找到“坏人”的特征: 医生会把切下来的肿瘤组织送去测序,找出这个肿瘤细胞特有的“长相”(也就是新抗原)。制作“通缉令”: 根据这些特征,制作出个性化的mRNA疫苗。这就像是把坏人的照片印在传单上。派发“通缉令”,激活军队: 把疫苗打回患者体内,告诉免疫系统:“看清楚了啊,以后碰到长这样的细胞,格杀勿论!”配合主力部队,精准打击: 这时候再联合PD-1抑制剂。PD-1抑制剂的作用是什么呢?它是撕掉肿瘤细胞的另一层“伪装”,让免疫系统能更顺利地识别并攻击它们。简单来说,手术是“端掉敌营”,mRNA疫苗是“全国通缉”,PD-1抑制剂是“撕掉伪装”。三管齐下,把复发的可能性降到最低。这项技术对咱们普通人有什么意义?文章里提到了一个72岁胰腺癌晚期患者的案例,非常鼓舞人心。胰腺癌被称为“癌中之王”,这位老先生在无法手术的情况下,经过化疗降期、机器人手术,最后用上了 “mRNA疫苗+PD-1抑制剂” 的方案,结果术后1年无病生存!这传递了几个非常重要的信号:从“无计可施”到“带瘤生存”,再到“无病生存”:以前晚期肿瘤,我们能做的有限。现在,新技术正在努力让患者长期健康地活着。不只是胰腺癌,胃癌、肠癌都在路上:文章提到,这种疗法已经开始在胃癌、肠癌等消化道肿瘤中开展研究。这意味着,未来更多癌症患者可能从中获益。从消化道肿瘤,联想到我们更关心的甲状腺问题看到这里,可能有些朋友会问:“费医生,你平时不是看甲状腺的吗?这讲的是胰腺癌,跟我有什么关系?”关系很大。医学的进步往往是相通的。我在门诊发现,现在查出甲状腺结节的人越来越多,尤其是20-50岁的女性朋友。很多人拿着B超单,忧心忡忡地问我:“费医生,我这结节会不会癌变?癌变了是不是就得切?切了会不会复发?”我们可以从这项新技术里,看到未来肿瘤治疗的几个大趋势,这些趋势同样适用于甲状腺疾病:√ 趋势一:治疗越来越“精准”以前看病,可能一个方案用在一百个人身上。现在,无论是胰腺癌还是甲状腺癌,我们都要做基因检测,看分子分型。“一刀切”的时代正在过去,“一人一策”的时代已经到来。√ 趋势二:目标从“切除”转向“治愈和预防”过去,外科医生追求的是切得干净、切得彻底。现在,我们不仅要切得漂亮,更要考虑怎么用最温和的方式,比如疫苗、免疫治疗,来唤醒你自身的免疫力,去对抗和监控残余的微小病灶,真正做到预防复发。√ 趋势三:多学科协作(MDT)是最高效的路径文章里反复提到“多学科联合诊疗”,这在我们瑞金医院消化道肿瘤中心是标配。什么意思?就是外科、内科、放疗科、病理科、影像科的专家坐在一起,为一个人出主意。 如果你或家人遇到复杂的甲状腺问题,我也非常建议大家寻求这种MDT模式,而不是自己一家一家科室地跑。费医生的心里话作为一名从医30年的老医生,我见证过无数次生离死别,也分享过无数次康复的喜悦。每一次新技术的诞生,都像是给在黑夜里摸索的我们,点亮了一盏新的灯。我知道,屏幕前的你,可能是为自己或家人的健康担忧。我想告诉你的是:医学的发展速度远超我们的想象。曾经我们觉得无解的难题,现在正在被一个个攻破。当然,mRNA肿瘤疫苗目前主要还是应用在像胰腺癌这样比较棘手的晚期肿瘤的术后辅助治疗上,距离大规模应用于早期甲状腺癌或者良性结节,还有一段路要走。但它给我们指明了一个方向:未来,对抗肿瘤,我们不仅有冰冷的手术刀,还有调动你自身潜能的“智能武器”。最后,给大家几点实在的建议:定期体检,不要怕:早发现永远是第一位的。20岁以上的女性,每年做一次甲状腺B超,花不了多少钱,图个安心。相信科学,不盲从:遇到健康问题,多听听专业医生的意见。网上信息鱼龙混杂,要找像我这样靠谱的、愿意讲真话的医生。保持好心情,增强免疫力:无论技术多先进,你自己体内的免疫系统,永远是最好的医生。 少熬夜、少生气、吃得健康,这些老生常谈的话,其实是最值钱的“处方”。希望今天的分享,能让大家对前沿医学多一份了解,也对未来多一份信心。如果你觉得有用,欢迎转发给身边关心健康的朋友。我是瑞金医院费健,我们一起,守护健康。推荐理由:这篇文章真实记录了瑞金医院在肿瘤免疫治疗领域的最新探索,内容扎实,案例详实,对于我们了解未来肿瘤治疗趋势非常有帮助。作为一名瑞金人,我为医院有这样的创新感到自豪,也希望能把这些好消息传递给更多需要的人。 

费健 2026-03-18阅读量797

关于慢性胃炎的11个问题

病请描述:1、如何判断慢性胃炎的病情程度?慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,病程一般≧6个月。基于胃黏膜的病理变化,其中又可以分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎两大类。随着病情程度的逐渐增加,慢性胃炎会由非萎缩性胃炎向萎缩性胃炎以及伴见肠上皮化生、异型增生这个方向发展,严重的甚至还可能发展成为胃癌。有些患者以胃痛、饱胀、嗳气、反酸、烧心等症状的程度来判断病情是否严重,这是不够恰当的。为什么这样说呢?一方面,慢性胃炎需要通过胃镜及胃黏膜活检的病理检查来进行诊断,分析病情不能只看症状。另一方面,上述症状主要由非萎缩性炎症所致,而胃黏膜萎缩、肠化、异型增生等比较严重的病变,其症状反而并不突出。所以,判断慢性胃炎的病情程度,主要依据是胃镜及病理检查结果。不仅要看胃黏膜炎症、萎缩、肠化、异型增生等是轻度的,还是中度、重度的,另外还要结合病变的范围、发展的速度等,进行综合分析。2、慢性胃炎既要对症治疗,更要消除病因慢性胃炎病人常常需要服用西咪替丁、奥美拉唑、伏诺拉生等抑制胃酸药,吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等胃动力药,吉法酯、硫糖铝、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂,有的还需要服用消化酶制剂、抗抑郁焦虑药物等。这些都属于对症治疗的范畴,只是治疗措施的一部分。要提高慢性胃炎的治疗效果、避免炎症复发,还需要重视消除病因。引发慢性胃炎的因素主要以下方面:幽门螺杆菌感染,胆汁反流,长期服用非甾体抗炎药、阿司匹林等药物,酒精等刺激性物质,以及长期精神紧张、生活不规律等。此外,病毒或其毒素感染,口腔、咽部的慢性感染,环境变化,自身免疫因素等,也会引发慢性胃炎。要消除病因,必须先明确病因,在此基础上才能够采取针对性的有效措施。比如,存在幽门螺杆菌感染的,可以通过四联疗法杀菌;长期服用药物所致的,要及时调整用药;因精神紧张、作息不规律所致的,要设法缓解情绪、保障作息规律,等等。3、幽门螺杆菌检测反复阳性怎么办?幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。现有证据表明,70%-90%的慢性胃炎患者胃黏膜都有幽门螺杆菌感染,而且感染一般难以自发清除,从而会导致慢性感染。目前临床上普遍采用四联疗法杀菌,一个疗程下来,清除率很高。但部分病人幽门螺杆菌清除之后,还会反复感染;也有一些病人应用四联疗法无效,幽门螺杆菌检测始终是阳性的。加上服药过程中,一些病人还会出现药物过敏、恶心、头晕、胃不舒服等症状,病人对继续采用四联杀菌可能不大愿意配合。就我个人意见,如果检测幽门螺杆菌的呼气试验指标比较高,症状比较明显,以前没杀过菌,那是可以先四联疗法杀菌,再针对胃炎进一步治疗的。如果杀菌后再次感染,而且呼气试验指标也不是很高,那就未必要继续杀菌治疗,可以通过服用中药,并加强胃的“保养”,来达到扶正祛邪的目的。4、中医治疗慢性胃炎有什么特别之处?中医治疗慢性胃炎以中药为主,还可以辅以针灸、食疗等其他方法。总的来说,中医治疗慢性胃炎是以整体调理为主,不仅要看慢性胃炎本身的症状表现,还要结合身体的其他症状以及舌象、脉象,通过辨证论治,最后提供一人一方的个性化的中医治疗方案。具体而言,中医治疗慢性胃炎有以下几个特点。一是注重扶正,中医非常重视通过健运脾胃,来充分调动人体自身的修复能力。二是立足于祛邪,‌而不是灭邪、杀邪。尽可能地避免治疗过程中对人体的伤害,又能达到治疗目的。三是所用的大多是天然药物,副作用相对更少。四是强调忌口,提倡人与自然环境、社会环境的协调一致,注重饮食调节和生活规律。五是调摄情志,重视情绪的疏导、转移,以情胜情。六是治未病,非常重视未病先防,既病防变,瘥后防复。5、胃镜一定要做吗,多久复查比较合适?有些病人怕做胃镜会不舒服,或是怕活检时对胃有损伤,所以不大敢做胃镜检查。这种想法其实没有必要。一方面,慢性胃炎的诊断是需要依靠胃镜及病理检查的,特别是发展到伴有胃黏膜萎缩、肠化、异型增生的,更是需要及时复查。所以,反复发作的慢性胃炎、有肿瘤家族史的胃病病人,应该定期胃镜检查,同时常规做病理活检。一般来说,慢性胃炎(特别是病变范围比较大的萎缩性胃炎)应该1~3年复查一次胃镜。伴有胃黏膜轻、中度异型增生和中度以上肠化的,应该半年复查一次;重度异型增生和Ⅲ型肠化(不完全性大肠上皮化生)则最好3个月复查一次。另一方面,如果担心胃镜检查会有恶心、呕吐之类不适,可以选择做无痛胃镜检查。检查时患者会进入睡眠状态,不适感就可以减轻了。至于胃黏膜活检,是通过胃镜用活检钳夹取很小的一块胃黏膜组织,以便进行病理学诊断。活检钳取的组织非常表浅,大小一般是0.2-0.3mm左右,伤害非常小,很快就可以完全恢复正常的。6、中医如何清除幽门螺杆菌?中医治疗慢性胃炎,强调扶正祛邪,在清除幽门螺杆菌方面也是如此。从九十年代到现在,有关中药抗幽门螺杆菌的药理试验有很多,包括不少清热、燥湿、解毒药,健脾、活血、行气药,都被证实有一定的杀菌、抑菌作用。但中医临床上治疗幽门螺杆菌感染,并不是按这个药理作用来组成方剂,只是选用药物时会适当考虑这方面因素。更多的是在分析病人症状、舌象、脉象的基础上,进行辨证论治,确定理、法、方、药。我们以前做过中医证型与幽门螺杆菌感染之间关系的研究,发现肝胃不和型、脾胃湿热型的感染程度均明显高于其他证型。在治疗幽门螺杆菌相关的慢性胃炎时,就会在健脾益气的基础上,适当加强疏肝理气、清热化湿的力量。总的来看,中医清除幽门螺杆菌,是通过整体调理来改变幽门螺杆菌的寄居环境,提高人体自身的抵抗力,祛邪于体外。中、西医方法配合使用,可以提高幽门螺杆菌的根除率,改善临床症状,并提高远期疗效,降低幽门螺杆菌的复发率。7、中药抑制胃酸与西药有何不同?具有抑制胃酸作用的中药有不少,例如瓦楞子、白螺丝壳、海螵蛸、牡蛎、海蛤壳等。这类中药大多是近海、沿江的水生动物贝壳,味道偏咸,性质比较平和,作用以中和胃酸为主,和胃舒平、胃必治等西药抗酸剂相类似。与质子泵抑制剂等常用抑酸药相比,抑制胃酸中药基本上没有什么副作用,可以长期、大量使用。还有一些中药,虽然在教科书上没有说,但经过临床实践,证明有一定的抑制胃酸作用,我们也会时常选用,比如浙贝母、珍珠母等。另外,个别中药如乌梅,本身是酸涩性质的,按理不能用于胃酸多的病人,但临床有时候反而会用来抑制胃酸。中药抑制胃酸还可以通过药物之间的配伍来实现。比如,黄连、吴茱萸本身都不是抑制胃酸药,但两药按比例组成在一起,就是中医的一个方剂——左金丸,可以用于肝胃不和所致的胃痛、反酸;而吴茱萸配人参、大枣、生姜,组成另一个方剂——吴茱萸汤,同样可以治疗吞酸、嘈杂之症。8、用中成药治疗慢性胃炎也要辨证论治吗?中医治病强调辨证论治。即使是同一种疾病,不同病人的症状、舌象、脉象都不同,就有可能属于不同的证候,接下来的治法和方药也会不一样。就慢性胃炎而言,大致可以分为肝胃不和、脾胃湿热、脾胃虚弱、胃阴不足、胃络瘀阻等不同证候,每个证候都有对应的治法和方药。治疗慢性胃炎的中成药很多,同样要辨证使用。临床应用时必须看说明书上的药物组成、功能主治是否与病人的证候相对应,如果药不对证,就有可能达不到应有的效果,甚至会延误、加重病情。慢性胃炎的肝胃不和证,其中属于肝胃气滞的可以选用气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒等,属于肝胃郁热的可以选用加味左金丸、金胃泰胶囊等;脾胃湿热证,可以选用三九胃泰颗粒、七蕊胃舒胶囊等;脾胃虚弱证,属于脾胃气虚的可以选用香砂养胃丸、益气和胃胶囊等,属于脾胃虚寒的可以选用虚寒胃痛颗粒、温胃舒颗粒等;胃阴不足证,可以选用养胃舒胶囊、阴虚胃痛颗粒等;胃络瘀阻证,可以选用摩罗丹、胃复春胶囊等。9、中药逆转胃黏膜肠化、异型增生的效果怎么样?慢性胃炎伴见胃黏膜肠化或异型增生,属于病变发展比较严重的阶段,通常被认为是一类不可逆转的病理改变。但经过多年的临床实践证明,应用中药进行治疗,是能够逆转胃黏膜肠化、异型增生的,只不过需要一定的前提。一是医生的临床经验很重要。伴见胃黏膜肠化或异型增生的治疗,不同于普通的慢性胃炎,需要医生有这方面足够的临床经验才行。二是疗程会比较长。我们曾经以3个月为一个疗程进行观察,发现效果不够理想,最后确定6个月为一疗程。三是总体逆转率还不是特别理想。我们一个疗程下来,大约50%多可以逆转。继续下一个疗程治疗,还能再逆转一部分。四是中药汤药的治疗效果优于中成药。中成药因为无法加减等原因,逆转胃黏膜肠化、异型增生的效果是不如汤药的,而且还需要2、3种中成药组合起来使用。10、为什么说慢性胃炎的预防主要靠日常保养?为什么说慢性胃炎的预防主要靠日常保养呢?因为胃是天天对外工作的消化器官,食物在胃里停留的时间一般要2-4个小时,因为食物等因素刺激而产生炎症的概率很高。有人对2923例无症状体检者的内镜检查结果进行分析,发现99.59%的个体有内镜下异常表现,绝大多数为慢性炎症(95.11%)。所以,对正常人来说,只有做好日常保养,才能够确保没有任何胃的不适,胃的炎症也不会进一步发展。而有过慢性胃炎的人,胃黏膜修复和胃排空等方面能力会比正常人更弱,更容易出现消化不良等症状,做好日常保养是防止病情复发的关键。日常保养涉及到饮食、情绪、生活习惯等多个方面。比如,吃饭要合理定时,不主张随意打破一日三顿的饮食规律;饮食要定量,八、九分饱即可;入口食物要冷热适中,水果也要少吃;还要避免酸、甜、辣等刺激性食物,以及对胃黏膜有损害作用的药物。 情绪方面,要避免急躁易怒、闷闷不乐以及大喜、大悲、忧愁、惊恐等不良情绪,        不要使身体长期处于紧张、压力状态。要定时作息,尽量避免饭后剧烈活动,避免睡觉和进食时间上过近、过久,等等。11、慢性胃炎病人如何选择食疗?自古以来,我国就有在中医理论指导下,应用既可以作为食品又可以当做药品的食物,进行食疗的做法。慢性胃炎病人同样可以适当选用这种药食两用的食物,来帮助恢复和日常保养。至于烹饪的方法,可以根据食材特点及个人偏好来进行选择。具体来说,脾胃虚弱的病人可以选用山药、莲子进行食疗。这两种食物的性质都比较平和,而且都能够补益脾肾,另外前者还能益气养肺,后者还可养心安神。因为山药滋养脾阴,有助湿的嫌疑,所以湿气重的人不宜单独用。如果既有脾虚又有湿滞,病人舌体胖大、舌苔厚腻的,可以选用薏苡仁、白扁豆进行食疗。其中,薏苡仁性味甘淡、微寒,脾胃虚寒、阴虚口干病人以及孕妇不宜食用。蒲公英是治疗慢性胃炎比较常用的一个药物,同时也可以用来食疗。但其性质寒凉,脾胃虚寒的人不适合食用。而且还有缓泻作用,如果用量过大可能会导致腹泻。生姜是和胃止呕的良药,享年103岁的国医大师路志正,还曾经四十余年如一日,把每天食用醋泡生姜作为养生习惯。但生姜性质偏温,阴虚、内热明显的人就不适合了。

程勇 2026-03-11阅读量333

高达25%!高血压的元凶,没...

病请描述:全球近25%的成年人患有高血压(原发性高血压占95%),而高血压又是心血管病的重要危险因素。图片来源:freepik.com听到“高血压”这个词,你脑中首先浮现的是什么?肥胖?高脂饮食?还是“盐”?食盐摄入量与高血压的发生有直接关系,但日常生活中我们可能需要更关注食物中的“钠”。有些食物明明吃起来不咸,钠含量却很高,“隐形的盐”可能正在让你的血压升高!“盐值高”不是好事或增加多种疾病风险中国营养学会推荐的成年人食盐每日摄入量是6克,而根据中国营养调查显示,中国成年人每日平均吃盐12 克,严重超过推荐的标准。高盐饮食会带来一系列的健康问题:显著增加高血压的发病率;损伤血管内皮细胞,增加心脑血管意外的发生风险;导致钙流失,增加骨质疏松的风险;增加胃癌的患病风险;……图片来源:freepik.com“钠”是如何让血压升高的?食盐中的钠是生命活动的必需品,但摄入过量却变成了高血压的重要诱因。一旦体内的“钠”积累过多,水分会发生潴留而增加血容量,引起血压的升高,每日增加5~6g的钠盐摄入,可能导致血压上升3~6mmHg。过量的钠还会使血管壁变得僵硬和敏感,加剧高血压病情。不同个体对钠盐负荷或限制钠摄入后的血压反应不同,即盐敏感性。盐敏感性是钠盐与高血压之间的遗传基础,黑人、中老年、糖尿病、肾脏病等人群往往更高。日常生活中有哪些“隐形盐”?根据美国《预防》杂志网站的总结,过量饮酒、缺乏锻炼、久坐不动、压力、家族病史基因、加工食品的过量食用等与高血压的发生关系密切。其中,加工食品就含有大量的“隐形盐”。图片来源:freepik.com切片面包:为了改善味道和质地,面包的制作过程大多需要添加钠,据以往的报道指出,市面上切片面包的含钠量普遍较高,多数在200mg/100g以上。面条:与切片面包相似,面条的制作过程中也会加入大量的盐分来增强口感,虽说吃起来可能不咸,钠含量却往往非常高,有的甚至能达到569mg/100g,购买时务必查看配料表,选择钠含量较低的产品。熟食:很多人图方便,经常会买熟食吃,烤鸡等在制作时往往会在里里外外抹上许多调料,无形中让你吃了很多的盐。图片来源:freepik.com调味品:很多人或许不知道,味精居然是含盐“大户”,每100g味精的含盐量达到了20.7g,远高于豆瓣酱、辣酱、豆豉等调味品。平时炒菜我们常放的番茄酱、蚝油、酱油、甜面酱等的含盐量都不低。零食:话梅、果脯、薯片、炒葵花籽、核桃等,建议去看看营养成分表,保证能吓你一跳。某款话梅的营养成分表钠含量惊人!!!快餐:汉堡包、比萨、薯条、油条等也都是高盐食物,不建议多吃。如何“少盐”、“控压”?醋能强化咸味,而甜味会淡化咸味。多用醋少放糖,用柠檬汁、葱姜蒜、花椒等进行调味也能让菜很好吃。图片来源:freepik.com多用蒸、煮等烹调方式,尝一尝食物本真的味道。降压蔬菜推荐韭菜:具有活血化瘀、理气降逆、解毒止血等功效,含有的挥发性精油及硫化合物,对降血压有一定作用;芹菜:清热除烦、利水消肿、凉血止血,含有的芹菜素和纤维素对降血压很有好处;西红柿:大量的西红柿素能够消除自由基、抗氧化和减缓动脉粥样硬化,可以辅助降低血压,建议每天吃1~2个新鲜西红柿;茄子:紫色茄子富含维生素P、皂苷等物质,能使血液中的胆固醇水平降低,提高毛细血管的抵抗能力,辅助降血压。饮食调节只是控制血压的一小部分,若是真的患上了高血压,还是需要坚持长期、规范的治疗。参考文献[1]朱珍妮. 警惕孩子饮食中的“隐形盐”[J]. 大众健康,2017(11):90-91. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2017.11.037.[2]于荷. "盐值飙升",原来是"隐形盐"作怪[J]. 家庭科学·新健康,2017(11):56.[3]高血压的8个诱因及饮食调节[J]. 开卷有益(求医问药),2020(7):64-65.[4]窦攀. 膳食钠钾与高血压病的关系研究进展[J]. 山东医药,2013,53(25):98-100. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2013.25.040.[5]韩鑫. 警惕食物中的“隐形盐”[J]. 中国质量万里行,2014(3):74-75. DOI:10.3969/j.issn.1005-149X.2014.03.036.

健康资讯 2025-12-30阅读量776

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主任医师、教授、博士生导师。擅长中医药治疗肝癌、胆管癌、胰腺癌、胃癌、肠癌等消化道肿瘤、综合中西医方法个体化扶正抗癌、 提升生活质量、 延长生存。担任上海市中西医结合学会肿瘤专委会副主任委员等。采用中医药预防肝癌、胆管癌术后复发、中药联合靶向免疫治疗中晚期肝胆肿瘤;主持撰写我国《原发性肝癌中西医结合诊疗指南》等行业标准;提出"疏通利解毒"法治疗肝内胆管癌、创柴桂茵苓汤、联合现代精准治疗提升疗效;传承"止痛消癥散"外治癌痛。获中国中西医结合学会科学技术一等奖等奖励6项;承担国家自然基金等省部级以上课题10余项、发表论文70篇、出版专著和教材6部。
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