病请描述:乳腺癌化疗期间能不能喝中药?张效禹:“可以喝!” 乳腺癌,作为女性最常见的恶性肿瘤之一,其治疗过程往往伴随着化疗这一“攻坚之战”。化疗虽然阻挡了肿瘤的进展之路,但随之而来的恶心呕吐、乏力脱发、免疫力下降等副作用,也让患者备受煎熬。此时,患者及家属往往会升起一个疑问:“能不能喝中药帮忙缓解?”针对这一普遍存在的疑虑与焦虑,张效禹主任——这位拥有60余年临床经验、持续深耕肿瘤诊疗,尤其擅长乳腺癌、肝癌、肺癌等恶性肿瘤诊疗的老专家,总是以温和而坚定的语气给出一个明确而坚定的答案:“可以喝!”在张效禹主任看来,中药与化疗并非对立关系,两者都是肿瘤患者的“好朋友”,而且可以“协同作战”。只要辨证准确、用药得当,中药不仅能帮助肿瘤患者平稳度过化疗这一艰难时期,还能从整体上提升治疗效果,为康复筑牢根基。乳腺癌作为最常见的肿瘤之一,自然也不例外。 中药+化疗不是“互斥” 而是“协同” 1.减轻化疗副作用化疗是癌症治疗的重要手段,但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免损害人体的健康细胞,进而引起一系列的副作用,部分患者甚至因为无法耐受而被迫中断治疗。张效禹主任指出,通过辨证用药,可以缓解化疗带来的多种不适。例如,生姜、陈皮、半夏等中药材,可以缓解化疗化疗引起的恶心、呕吐和食欲不振。2.增强化疗疗效中药通过调理机体内部环境,可以改善肿瘤生长的“土壤”。例如,丹参、川芎等中药材,有助于改善肿瘤微环境,帮助逆转肿瘤细胞对化疗药物的耐药性。3.增强免疫力与改善体质化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,机体免疫功能也会受到抑制,增加感染风险。通过精准辨证,中药可以调整患者体质,补充气血,增强免疫能力,使机体阴阳趋于平衡。例如,人参、枸杞、冬虫夏草等中药,有助于增强免疫。 上海名中医张效禹:“中医治癌有三大原则!” “癌这个字是后来才有的,像肝癌、乳腺癌,这些都是西医名称,不是中医名称。比如,乳腺癌就叫乳岩,因为它像石头一样,癌这个字是后来的。中医治疗肿瘤,第一要提高病人的免疫功能,补气、养血、生津,这个要靠辨证;第二要,肿瘤患者体内都有肿瘤细胞,中医有很多药可以抑制肿瘤细胞;第三所有肿瘤病人都不会没有症状,疼痛、睡眠障碍、吃不下饭、大便不畅,这些症状我们要给他解决,帮助他恢复。因此,我们治肿瘤有三大原则,一是提高免疫功能,二是抑制肿瘤细胞,三是对症治疗。”——上海肿瘤专家、上海四惠中医门诊特聘专家张效禹主任 60多年行医生涯中,张效禹主任为无数肿瘤患者带来希望,其中很多中晚期乳腺癌患者都成功突破5年临床治愈大关,实现了长期带瘤生存。如今张效禹主任已经87岁高龄,仍工作在诊疗一线,许多跟随多年的肿瘤患者,都将他视为依靠,亲切地叫他“张爷爷”。 临床治癌60余年几多生命在他手下延长 【诊疗现场】面对惶恐的乳腺癌患者“张爷爷”这样说…… 三阴乳腺癌好治吗?乳腺癌患者:“去年切除,放疗25次,化疗6次。现在啥药都没用了,儿媳妇就让我来找您吃中药。三阴乳腺癌好治吗?”张效禹教授:“实事求是讲,容易复发。前面三年复发率60%,后两年复发率30%,如果你熬过这5年,复发率只有10%。西药没有药可以吃了,就吃中药。提高免疫功能,就可以防止复发!” 为什么乳腺癌治疗11年仍转移不停? 乳腺癌患者:“2011年确诊,术后2年转移到骨头,化疗、放疗都做了,过了4年,转移到肺,又过了3年有肺积液了,去年肝上也转移了……”张效禹教授:“一直在治疗,一直在发展。其实你们用了很多进口药,但是就没有用过提高免疫功能的药。为什么肿瘤一直发展,就是免疫功能不够!这方面,西医没有好办法,中医中药可以实现,要把体质提上去。我们的目的是实现带瘤生存,延长寿命,减轻痛苦。” 抗癌之路道阻且长60年,他只干一件事:把身体改成癌细胞“待不下去”的样子 真实疗效反馈你也可以如此幸运 87岁老中医还在坚守用疗效护佑生命 膀胱癌术后患者服药后胰腺转移病灶明显缩小 卵巢癌患者治疗后身体不适明显改善 肝癌患者治疗半个月后各种症状显著改善 胃癌患者治疗后睡眠、精神状态明显改善 【专家信息】 张效禹 主任医师上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院60余年中药治疗各类肿瘤经验曾多次获大学及市卫生局科研奖上海四惠中医门诊特聘专家 擅长诊疗:运用中医辨证治疗乳腺癌、肝癌、肺癌等恶性肿瘤及慢性肝病、肝硬化等疑难疾病;在各类肿瘤术前术后的调理、防复发防转移、提高患者生活质量及延长患者寿命方面,具有丰富经验。点击下方链接,填写您的联系方式,张效禹主任团队将为您一对一解答链接https://wqhcwad1.jsjform.com/f/aJzLjM
微医健康 2026-04-17阅读量209
病请描述:从我92年工作开始经常可以遇到老年患者,尤其母亲去世以后遇到年纪大的患者自然会加倍关心,似乎要把对母亲没有尽到的孝心释放出来吧……也有不少年纪大的患者说我漂亮选择我,这理由有点儿奇怪,也有患者说我温柔善良选择我,说起温柔有点心虚吧,不过我从医30多年帮助过很多老年患者,相信母亲的在天之灵一定会欣慰的吧…… 陪儿子高考停了门诊请假住在酒店,儿子在复习我就这一点绝经后盆腔包块的科普: 绝经后盆腔包块是指女性在绝经后(通常指停经1年以上)通过体检或影像学检查发现的盆腔内异常肿块。这类包块可能来源于子宫、卵巢、输卵管或其他盆腔组织,既可能是良性病变,也可能是恶性肿瘤。由于绝经后女性卵巢功能衰退,新出现的盆腔包块需引起警惕,及时就医排查风险。 一、常见原因 1.良性病变 -卵巢囊肿:绝经后卵巢生理性囊肿(如滤泡囊肿)少见,多为病理性(如浆液性囊腺瘤)。 -子宫肌瘤:绝经后肌瘤通常缩小,若继续增大需警惕变性可能。 -输卵管积水:慢性炎症可能导致输卵管积液形成包块。 -盆腔脓肿:多与感染相关,伴有发热、腹痛等症状。 2.恶性肿瘤 -卵巢癌:绝经后卵巢包块中约30%-50%为恶性,尤其是实性或混合性包块。 -子宫内膜癌:可能累及子宫或扩散至盆腔。 -转移性肿瘤:如胃肠道癌转移至卵巢(Krukenberg瘤)。 二、可能出现的症状 -无症状:部分包块早期无不适,仅通过体检发现。 -下腹坠胀或疼痛:包块增大压迫周围组织。 -异常阴道出血:绝经后出血需高度警惕子宫内膜或宫颈病变。 -尿频、便秘:包块压迫膀胱或直肠。 -消瘦、乏力:恶性肿瘤晚期可能出现。 三、诊断方法** 1.妇科检查:医生通过触诊初步判断包块位置、大小、质地及活动度。 2.影像学检查: -超声(经阴道/腹部):首选检查,区分囊性、实性或混合性包块。 -MRI/CT:进一步评估包块与周围组织的关系,判断是否转移。 3.肿瘤标志物检测:如CA125、HE4(卵巢癌相关)、CEA(胃肠道肿瘤)等。 4.病理活检:通过腹腔镜或穿刺取样明确性质。 四、治疗原则 1.良性包块 -观察随访:小的囊肿(如<5cm)、无症状者可定期复查超声。 -手术切除:若包块增大、引起症状或怀疑恶变(如血流丰富、实性成分),需手术切除。 2.恶性肿瘤 -全面分期手术:切除肿瘤及可能转移的组织,明确病理分期。 -化疗/放疗:根据癌症类型选择辅助治疗,如卵巢癌常用铂类化疗。 -靶向治疗:如PARP抑制剂用于卵巢癌维持治疗。 五、预防与注意事项 1.定期体检:绝经后女性建议每年做1次妇科检查及盆腔超声。 2.关注身体信号:绝经后出血、不明原因消瘦、腹胀等需及时就诊。 3.控制慢性病:如糖尿病、肥胖可能增加子宫内膜癌风险。 4.健康生活方式:均衡饮食、适度运动,避免长期雌激素补充(需遵医嘱)。 六、关键提示 -绝经后新发盆腔包块需警惕恶性可能,尤其是实性、血流丰富、生长迅速或伴有腹水的包块。 -绝经后出血是危险信号!约10%的绝经后出血与子宫内膜癌相关。 -早发现、早治疗:早期卵巢癌5年生存率可达90%,晚期则不足30%。 总结:绝经后盆腔包块不可忽视,但无需过度恐慌。通过规范检查明确性质,多数良性病变可治愈,恶性肿瘤早期干预也能显著改善预后。建议女性绝经后仍保持规律妇科随访,关注身体变化,科学应对健康风险。
艾星子·艾里 2026-01-23阅读量1341
病请描述:杭州45岁妈妈小梅总感觉喉咙不适,吞咽时有异物感且声音变嘶哑,起初以为是普通咽喉炎,但几个月后症状丝毫没有好转。在16岁女儿的催促下,小梅前往医院检查,结果被确诊甲状腺髓样癌。医生提醒,这种癌症极有可能与家族遗传有关,不安的小梅急忙拉着女儿去医院检查,结果女儿被确诊为同样的甲状腺髓样癌。近日,重庆一位患者被确诊甲状腺癌,经医生提醒,患者的母亲、妹妹、舅舅及表妹先后进行了相关筛查,结果发现均患上甲状腺癌!图片来源:freepik.com近30年,甲状腺癌的发病率急剧上升。据癌症统计报告,2020年全球的新诊断甲状腺癌病例数高达58万例,占所有癌症病例的3%。不是说甲状腺癌治愈率高,不用担心么?怎么竟还能遗传呢?甲状腺癌分四种有一种类型确实会遗传!甲状腺癌共有四种类型:乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌,其中甲状腺髓样癌约占2%。甲状腺髓样癌是一种起源于甲状腺滤泡旁细胞的神经内分泌肿瘤,可分为散发性(占75%)和家族相关性(占25%),而家族相关性甲状腺髓样癌在医学上又叫遗传性甲状腺髓样癌。经大量研究证明,98%的遗传性甲状腺髓样癌都与RET基因突变相关。RET基因的突变会导致细胞的生长和分化失去正常调控,增加患甲状腺髓样癌的风险。图片来源:freepik.comRET基因突变有50%的概率会遗传给下一代,几乎所有的携带者都会患上甲状腺髓样癌,在70岁之前发病。一旦家族中有人被确诊为甲状腺髓样癌,家族成员最好通过基因检测来筛查是否存在RET基因突变,实现早期筛查和预防。甲状腺髓样癌的早期预后良好,若是发生转移,预后则会显著变差。会遗传的甲状腺髓样癌2种方法可预防甲状腺髓样癌并不常见,仅占所有甲状腺癌病例的2%左右,其中有遗传性的也只有25%。甲状腺髓样癌的5年生存率可达89%,整体预后还算不错。但会遗传这个事情,总让人感觉有点慌。图片来源:freepik.com一旦筛查出RET基因突变,甲状腺髓样癌这辈子就逃不掉了?难道只能坐以待毙?解决办法①:预防性切除所有指南皆认为,外科手术是治疗甲状腺髓样癌最有效且唯一可能治愈的手段。手术治疗包括治疗性手术、预防性手术,预防性切除甲状腺能使患者的死亡率从15%~20%降至5%以下。根据RET基因的突变类型及降钙素等指标,甲状腺的预防性切除需选择合适的时机。好莱坞明星安吉丽娜·朱莉的母亲因卵巢癌早逝,她通过基因检测发现自己遗传了母亲的突变基因,便果断做了预防性切除乳腺、卵巢和输卵管的手术。甲状腺髓样癌的恶性程度和致死率较高,面对100%会诱发甲状腺髓样癌的RET基因突变,预防性切除手术意义重大。如果明确携带RET突变基因却暂不考虑防性切除手术,务必定期随访,密切关注身体变化。解决方法②:出生前阻断出生前阻断并不能解决当下的癌症风险,更多是考虑下一代的一种优生优育的方法。当然,健康的下一代也能给我们省不少心。通过辅助生殖技术挑选出不带RET突变基因的健康精子和卵子,以试管婴儿的方式规避风险,保证下一代的健康。只要另一方没有携带RET突变基因,他的后代也能最大程度避免成为RET基因突变携带者。参考文献[1]税春燕,李超. 《CSCO甲状腺髓样癌诊疗指南2022》指南解读:各国指南比较与临床相关问题思考[J]. 肿瘤预防与治疗,2023,36(11):940-945. DOI:10.3969/j.issn.1674-0904.2023.11.006.[2]陈里新,张奇,李涵阳,等. 甲状腺癌遗传学研究进展[J]. 吉林医学,2016,37(7):1777-1779. DOI:10.3969/j.issn.1004-0412.2016.07.140.[3]高明,于洋,赵静. 遗传性甲状腺癌[J]. 外科理论与实践,2012,17(1):7-10.[4]叶云. 会遗传的甲状腺癌[J]. 健康博览,2019(9):20-21.[5]侯振江,李卫东. 关注甲状腺癌危险因素防癌治癌提高全民健康水平[J]. 医学综述,2020,26(23):4577-4581,4587. DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2020.23.001.[6]吴华杰,张楠,李磊,等. 甲状腺癌发病的危险因素及预防策略研究进展[J]. 昆明医科大学学报,2022,43(5):162-167. DOI:10.12259/j.issn.2095-610X.S20220526.[7]刘长路,吴岩,毕立夫.甲状腺癌流行现状及危险因素的研究进展[J],《中华地方病学杂志》2012,31(02).
健康资讯 2026-01-08阅读量715
病请描述:肿瘤,相信大多数人都不陌生,对于女性来说,子宫肌瘤、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤,严重影响健康。图片来源:freepik.com妇科肿瘤早期可能并没有明显症状,但及时发现一些预警信号,能够帮助尽早发现肿瘤。那么,妇科肿瘤的出现,往往会有哪些信号呢?信号1:月经改变女性的月经周期一般是28~30天,经期平均3~5天,月经量平均30~50毫升,不排除部分女性存在差异,只要呈现规律性都属于正常情况。图片来源:freepik.com若是出现月经量过多、持续时间延长、周期紊乱等情况,可能是妇科肿瘤的预警信号。颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等卵巢肿瘤能够分泌雌性激素,会干扰月经周期,导致月经的改变。中老年女性月经不规律可能是子宫内膜癌的早期表现,但常被误以为是“更年期”,需要引起重视。信号2:外阴瘙痒外阴瘙痒在女性中十分常见,大多是由皮肤干燥、过敏、真菌感染等引起,若出现持续时间长、伴疼痛或烧灼感,可能是妇科肿瘤的预警信号。妇科肿瘤中的外阴癌、阴道癌等,会引发外阴瘙痒,外阴瘙痒(顽固性奇痒)久治不愈,无法明确原因,需考虑外阴癌的可能。外阴癌占女性生殖器肿瘤的3%~5%,是女性生殖系统发病率较高的癌症,可能发生在外阴皮肤、黏膜及其附件组织。外阴癌早期会导致外阴部出现白斑,还会伴随溃疡和感染,大阴唇、小阴唇、阴道前庭或阴蒂等处能够摸到黄豆大小的结节。外阴瘙痒不可轻视,及时就诊检查,先排除妇科肿瘤的可能。信号3:不正常的阴道分泌物阴道分泌物作为女性生殖系统的防线,正常情况下会是无色透明或略带白色、无异味的液体,量不多且会随月经周期变化。如果发生阴道分泌物颜色改变、有异味、脓性分泌物等,可能是妇科肿瘤的预警信号。子宫内膜癌、宫颈癌等妇科肿瘤会导致阴道分泌物增多、颜色改变、出现异味。输卵管癌可能导致透明、黄色或淡血色的阴道排液。一旦肿瘤组织出现坏死、破溃,则会导致水样、血性、米汤样白带,如果合并感染,还会出现臭味。白带是女性阴道中由多个部位分泌液混合而成的液体,对阴道具有很好的滋润作用,可分为生理白带和病理性白带,病理性白带主要由生殖器炎症、淋病及尖锐湿疣引发。50岁以上的女性若出现了阴道分泌物异常,及时就诊、检查,排除妇科肿瘤的可能性。信号4:腹部疼痛很多妇科肿瘤早期便会出现疼痛,可能表现为隐痛、持续性或间歇性的钝痛,若肿瘤侵犯其它部位,还会出现腿部肿胀、尿频尿急等。妇科肿瘤的扭转、破裂、感染,子宫黏膜下肌瘤的脱出或变性,都可能引起剧烈的下腹痛。图片来源:freepik.com腹胀、腹痛、腹部包块、腹围增加是很多卵巢癌患者最早出现的症状,若是存在长期腹痛的情况,同时腹部还能摸到包块,可能就是长了肿瘤。卵巢肿瘤,特别是卵巢上皮性癌,早期可能不会出现腹腔积液或胸腔积液,更多是腹胀、腹部不适。信号5:异常阴道出血阴道出血的可能原因有很多,排卵期出血属于正常的生理现象,一般持续不超过7天,可能伴有轻微的下腹痛和腰酸。服用紧急避孕药、放置宫内节育器等也可能引起阴道出血。阴道异常出血包括非月经期出血、接触性出血、非经期出血、月经周期紊乱、月经淋漓不尽等。接触性出血、非经期或绝经后的阴道出血很可能是妇科肿瘤的预警信号。月经干净没几天,性生活后又出血,大多与阴道炎、宫颈炎性疾病、宫颈恶性肿瘤等有关,或与子宫粘膜下肌瘤有关。停经1年以上再次发生阴道出血被称为绝经后出血,一般是由良性疾病引起,但也不能排除子宫颈癌、子宫内膜癌的可能。约90%的子宫内膜癌患者会出现不规则阴道出血,建议50岁以上发生异常阴道出血的女性都进行该肿瘤的筛查。如果阴道异常出血量较大、持续时间较长,或伴有疼痛等症状,应尽快就医并进行相关检查。妇科肿瘤早期可能并没有明显的腹部肿块,若是出现各种异常的预警信号,及时就医检查、治疗,能够获得更好的预后。参考文献[1]罗文琼. 身体发出这些信号,警惕妇科肿瘤来袭[J]. 家庭医药(快乐养生),2021(5):63.[2]孙清廉. 妇科肿瘤的八大报警信号[J]. 家庭医学(下),2019(1):31. DOI:10.3969/j.issn.1001-0203.2019.01.015.[3]周林. 警惕妇科肿瘤的5大信号[J]. 家庭医药,2013(10):69-69.[4]阮凡. 揭秘异常阴道出血的原因[J]. 健康博览,2023(2):46.[5]田秀芳. 警惕绝经后异常阴道出血[J]. 开卷有益(求医问药),2021(10):36-37.[6]张智. 白带异常是何因[J]. 养生保健指南,2020(18):70.[7]阮凡. 揭秘异常阴道出血的原因[J]. 健康博览,2023(2):46.[8]张宝华. 外阴瘙痒警惕外阴癌作祟[J]. 家庭医学,2022(9):10-11.
健康资讯 2026-01-08阅读量995