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病请描述：甲状腺“失控”肝也遭殃？医生揭秘甲亢与肝损伤的隐藏关联甲状腺亢进，肝也不好了？瑞金医院专家带你读懂2025最新共识！作者：费健 主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科全网粉丝超100万，线上咨询超10万大家好，我是费健医生。在临床工作中，我常常遇到一些甲亢患者拿着肝功能报告一脸困惑：“费医生，我明明是甲状腺的问题，怎么肝功能也不正常了？”其实，甲亢和肝功能异常就像一对“难兄难弟”，经常结伴出现。今天，我们就借助2025年最新发布的《甲状腺功能亢进症伴肝功能异常诊断和治疗多学科专家共识》，来聊聊这个既常见又容易被忽视的问题。一、为什么甲亢会“牵连”肝脏？你知道吗？甲亢患者中，约有15%～76%的人会出现肝功能异常。这个比例相当高！主要原因有三类：甲亢本身导致的肝损伤：甲状腺激素过高，会增加肝脏的代谢负担，就像一台一直高速运转的发动机，时间长了难免“过热”。抗甲状腺药物（ATD）的副作用：比如甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU），在治疗甲亢的同时，也可能对肝脏造成一定影响。合并其他肝脏疾病：比如脂肪肝、病毒性肝炎等，甲亢会让这些已有的肝病“雪上加霜”。二、如何判断肝功能异常是甲亢引起的？共识中明确指出，诊断需要“两步走”：√ 甲亢相关肝损伤的诊断标准：有甲亢的临床症状和化验证据；肝功能指标（如ALT、AST等）至少一项异常；排除其他肝病原因；甲亢控制后，肝功能明显改善。√ 药物性肝损伤的诊断线索：服药后出现肝功能异常；停药后好转，再用药又加重（但临床一般不轻易做“再激发试验”）。简单来说：如果甲亢控制了，肝功能也跟着好转，那很可能是甲亢本身引起的；如果没好，就要考虑是不是药物或其他肝病在“搞鬼”。三、甲亢伴肝功能异常，怎么治？怎么护肝？治疗的关键是：分清主次，个体化选择。共识给出了15条推荐意见，我挑几条最实用的和大家分享： 1. 用药选择有讲究首选甲巯咪唑（MMI），因为它的肝损伤风险相对较低，而且一天一次，方便坚持。PTU主要用于妊娠早期或甲亢危象，其他情况尽量少用。 2. 监测肝功能不能偷懒吃药后的第2、4、8、12周必须复查肝功能，之后每3个月一次。初期是肝损伤的高发期，千万别掉以轻心！ 3. 严重肝损伤？可以考虑放射性碘治疗（¹³¹I）如果因为肝损伤不能继续吃药，放射性碘治疗是一个安全有效的选择，它能精准“瞄准”甲状腺，不加重肝脏负担。 4. 保肝药要对症用肝细胞型损伤：可选甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱等；胆汁淤积型损伤：可选熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸。注意：保肝药不宜超过2种，避免“药太多，肝更累”。四、如果合并其他肝病，怎么办？如果甲亢遇上乙肝、脂肪肝或自身免疫性肝病，一定要“双管齐下”：乙肝 → 加用抗病毒药；自身免疫性肝炎 → 可能需要激素治疗；脂肪肝 → 控制体重、调整饮食是关键。多学科协作（内分泌科+肝病科+药学）是治疗成功的关键！五、极少数情况：肝衰竭与肝移植如果出现急性肝衰竭，医生可能会采用：N-乙酰半胱氨酸（NAC）解毒；激素冲击；人工肝支持。如果所有治疗都无效，肝移植是最后的救命手段，术后仍需继续控制甲亢。费医生小总结：甲亢伴肝功能异常并不少见，但只要我们做到：早发现、早诊断；合理用药、定期监测；多科协作、个体化治疗，绝大多数患者都能实现“甲亢控制+肝功能恢复”的双重目标。如果你或家人正在面对这个问题，别慌！这份2025年的专家共识已经为我们指明了方向。记住：科学管理，健康相伴！本文参考自《甲状腺功能亢进症伴肝功能异常诊断和治疗多学科专家共识（2025年）》，由中国药理学会、中国毒理学会与《药物不良反应杂志》编委会联合发布。我是费健医生，关注我，带你读懂医学，守护健康！
费健 2025-11-25阅读量983
病请描述：疲劳、皮肤差？小心甲亢伤了肝！专家共识教你识别与应对 （附实用清单） 甲状腺“超速”，肝脏喊“救命”！—— 解读2025甲亢伴肝功能异常专家共识 大家好，我是费健，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。在手术台和诊室里摸爬滚打30多年，既开刀也做微创消融，深知大家对甲状腺健康的关注，也特别理解当检查单上同时出现“甲亢”和“肝功能异常”时的焦虑。今天，咱们就结合新鲜出炉的《2025甲状腺功能亢进症伴肝功能异常诊断和治疗多学科专家共识》，像朋友一样聊聊这个“牵一发而动全身”的问题。 为什么聊这个？ 因为这份共识集结了国内顶尖的肝病、内分泌、药学等多领域专家（像贾继东教授、纪立农教授、王仰伯教授等）的最新智慧，就是为了给医生和患者更清晰、更科学的指引。它告诉我们，甲亢和肝功能异常“碰头”的情况，比想象中常见得多！ 作为致力于科普的医生，我觉得有必要把这些关键信息，用大家听得懂的话传递出来。 甲状腺和肝脏：一对“难兄难弟” 你可以把甲状腺想象成身体的“油门”，它分泌的甲状腺激素（T3, T4）管着新陈代谢的快慢。肝脏呢？是最大的“化工厂”和“解毒中心”，负责处理各种物质，也包括甲状腺激素！它们俩关系密切，互相影响： 肝脏 要帮甲状腺激素“加工”（激活、灭活、转运）。 甲亢时“油门”踩太猛（甲状腺激素过多），会直接或间接地给肝脏这个“化工厂”带来巨大压力，甚至造成损伤。 为什么甲亢患者容易出现肝功能异常？三大“元凶”要认清！ 这份共识清晰地指出了三个主要原因，咱们一个个看： 甲亢本身“惹的祸”（甲亢相关肝损伤）： 有多常见？ 研究显示，刚确诊的甲亢患者里，15%-76% 的人可能出现肝指标异常！年纪越大、甲亢控制越差、时间拖得越久，风险越高。 怎么伤的肝？ 直接“毒”性： 过多的甲状腺激素本身对肝细胞就是负担。 “工厂”过载： 身体代谢像开了“涡轮增压”，消耗巨大，肝脏拼命工作也跟不上，营养跟不上，肝细胞就“累坏了”。 “缺氧”危机： 肝脏工作量暴增需要更多氧气，但供血没同步增加，导致肝细胞“缺氧”。 “误伤”可能： 自身免疫性甲亢（如Graves病）的攻击火力，有时也会“波及”肝脏。 治甲亢的药“副作用”（抗甲状腺药物/ATD肝损伤）： 常用的ATD有两种：甲巯咪唑（MMI，如“赛治”）和丙硫氧嘧啶（PTU）。 风险提示： 发生时间： 多在吃药头3个月内出现。 表现差异： MMI 引起的肝损伤可能更多和个人体质（遗传因素） 有关；PTU 则更偏向剂量依赖（吃得多风险高），且引起严重肝损伤（如急性肝衰竭）的风险相对更高一些（虽然总体发生率不高，但需警惕！）。 症状隐蔽： 可能只是轻微乏力、胃口差、肝区不舒服，容易被忽视，定期查肝功非常重要！ “屋漏偏逢连夜雨”（甲亢合并其他肝病）： 甲亢患者也可能同时患有其他肝脏问题，比如： 脂肪肝（MAFLD）： 有趣的是，甲亢的高代谢状态有时反而可能让肝脏脂肪堆积减轻一些。 病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）： 甲亢可能让原有的肝炎雪上加霜，加重肝损伤。 自身免疫性肝病（如自免肝、胆汁淤积性肝病）： 因为都和免疫系统紊乱有关，它们常常和自身免疫性甲亢（如Graves病、桥本氏甲状腺炎）“结伴而行”。 怎么知道是哪种原因伤了肝？医生会这样“破案” 共识给出了清晰的诊断思路： 甲亢相关肝损伤： 有典型甲亢症状 + 肝功指标异常（如转氨酶ALT/AST、胆红素升高等）。 关键点： 排除其他肝病原因（病毒、药物、脂肪肝、自免肝等）。 更关键点： 随着甲亢控制住，肝功也跟着好转！ 这是重要判断依据。 ATD药物性肝损伤： 吃药后（尤其前3个月）出现肝功异常。 同样需要排除其他原因。 重要线索： 停药或减量后肝功改善，再吃可能又变差（但一般不主张轻易再试药！安全第一）。 合并其他肝病： 如果甲亢控制了，肝功还不好，或者本身就有肝病史，就要高度怀疑合并其他肝病。这时需要做更多检查（肝炎病毒指标、自身抗体、肝脏B超/弹性成像，甚至肝穿刺活检）来明确。 “保甲状腺”更要“护肝脏”：治疗策略是关键 知道了原因，治疗才有方向。共识的核心原则是：控制甲亢是根本，同时保护肝脏，并根据不同原因精准施策。 甲亢本身伤肝怎么办？ 首选药物： 通常优先选 甲巯咪唑（MMI），它的总体安全性相对更好。 特殊人群： 孕妇或甲亢危象患者，可能会选 PTU（但需更严密监测肝功）。 剂量调整： 医生会根据病情和肝功情况，从小剂量开始或调整剂量，避免“猛药”加重负担。 备选方案： 如果肝损伤严重或实在不耐受药物， 放射性碘131治疗 是个好选择，它对肝脏影响相对小，能有效控制甲亢。 吃药（ATD）伤肝了怎么办？ 轻度： 可能减量或谨慎换另一种ATD（如MMI换PTU或反之），同时严密监测肝功。 中重度： 立即停药！ 果断换方案： 改用 碘131治疗 或评估是否适合 手术（甲状腺切除）。 保肝治疗： 同时使用保肝药物。 密切观察： 防止进展为肝衰竭。 合并其他肝病怎么办？ 双管齐下！ 在积极控制甲亢的同时，必须按照相关指南治疗合并的肝病。 例如：合并乙肝/丙肝，可能需要抗病毒治疗；合并脂肪肝，要调整生活方式（饮食运动）；合并自免肝，可能需要激素或熊去氧胆酸等治疗。 保肝药物怎么选？专家有建议 在治疗原发病的同时，合理使用保肝药是重要的支持手段： 肝细胞损伤为主（如转氨酶高）： 可考虑： 甘草酸制剂（抗炎护膜） 多烯磷脂酰胆碱（修复肝细胞膜） 水飞蓟素（抗氧化抗炎） 还原型谷胱甘肽（解毒护肝） 胆汁淤积为主/黄疸明显（如胆红素、碱性磷酸酶高）： 可考虑： S-腺苷蛋氨酸 熊去氧胆酸 （需排除胆道梗阻或感染） 费主任的贴心叮嘱： 初诊必查肝功！ 新确诊甲亢的朋友，强烈建议一开始就查肝功能、肝炎指标、自身抗体、做个肝脏B超，摸清“底子”，方便后续对比监测。 吃药期间勤监测！ 用ATD治疗期间，务必遵医嘱定期复查肝功（通常开始2、4、8、12周，之后每3个月），这是早期发现药物肝损的关键！别忘了同时监测血常规和甲功。 症状别轻视！ 出现持续的乏力、食欲不振、恶心、厌油、右上腹（肝区）隐痛不适、皮肤/眼白发黄（黄疸）、小便颜色加深（浓茶色）等，赶紧去医院查肝功！ 信任医生，规范治疗！ 甲亢伴肝损伤情况复杂，诊断和治疗都需要专业判断。不要自行调整药物或听信偏方。务必在经验丰富的医生（内分泌科、肝病科）指导下进行规范治疗。 最后的话： 这份2025年的专家共识，为我们更科学地认识和应对甲亢伴肝功能异常提供了强大的武器。医学在不断进步，我们对疾病的认知也在不断深入。希望这篇科普能帮您拨开迷雾，少一分焦虑，多一分科学的应对之策。记住，早发现、早诊断、早治疗，在专业医生的护航下，我们完全有能力管理好甲状腺和肝脏的健康！ 健康无小事，关注就是爱自己的开始。我是费健，咱们下次科普再见！ 文章出处： 根据《2025甲状腺功能亢进症伴肝功能异常诊断和治疗多学科专家共识》核心内容进行科普化解读。作者介绍： 费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年，外科手术与微创消融技术专家，中华医学科技奖等多项奖项获得者，全网粉丝超百万的资深医学科普达人。推荐理由： 权威共识解读 + 临床专家视角 + 通俗易懂表达 + 实用建议清单 = 为您提供关于甲亢伴肝损伤最新、最靠谱的科普知识，助您明明白白看病，安安心心康复。
费健 2025-09-04阅读量3616
病请描述： 作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士 治疗银屑病的生物制剂分类 治疗银屑病的生物制剂在不断研发中。目前用于银屑病治疗的生物制剂，包括四种类型： 肿瘤坏死因子𝞪（TNF-𝞪）抑制剂，例如：阿达木单抗（adalimumab，Humira，修美乐）、 依那西普（etanercept，Enbrel，恩博）和 赛妥珠单抗（certolizumab pegol，Cimzia，希敏佳），每周或隔周皮下注射一次。 白介素12和白介素23（IL-12/23）抑制剂，例如：乌斯奴单抗（ustekinumab，Stelara，喜达诺），第1、4周皮下注射一次，以后每12周给药一次。 白介素17（IL-17）抑制剂，例如：司库奇尤单抗（secukinumab，Cosentyx，可善挺）和依奇珠单抗（ixekizumab，Taltz，拓咨），每2-4周皮下注射一次。 白介素23（IL-23）抑制剂，例如：利生奇珠单抗（risankizumab-rzaa，Skyriz，喜开悦）、古塞奇尤单抗（guselkumab，Tremfya，特诺雅）和 替瑞奇珠单抗（tildrakizumab ，Ilumya），每8-12周皮下注射一次。 生物制剂治疗银屑病原理 银屑病属于慢性自身免疫性炎症性疾病，银屑病的炎症反应与免疫系统过度活跃有关。生物制剂可阻断引起炎症的免疫反应过程（免疫通路）中特定步骤，从而抑制炎症反应、阻止炎症反应对皮肤和关节造成损害。 抑制炎症反应后，银屑病的皮肤损害可恢复正常，但无法逆转已经出现的关节破坏。因此，对于比较严重的银屑病，尤其是银屑病性关节炎，需要尽早治疗。 生物制剂治疗银屑病适应证和禁忌症 生物制剂适用于中度至重度的银屑病患者。中重度银屑病一般也指皮损累及10%以上体表面积的银屑病患者。当然，也适用于受累体表面积比较小的某些特定部位受累严重的银屑病患者，如手部受累严重的银屑病。 合并恶性肿瘤、活动性感染（肝炎、未经治疗的结核病等）和多器官衰竭的银屑病患者，不使用生物制剂治疗。 生物制剂副作用及应对办法 生物制剂的主要副作用是增加感染和患恶性肿瘤的风险。生物制剂抑制银屑病炎症反应的同时，也抑制人体免疫功能，从而增加微生物感染和罹患恶性肿瘤的风险。此外，TNF抑制剂，可能诱发多发性硬化症。IL-17抑制剂可能诱发炎症性肠病（IBD）。 但是，上面所述生物制剂的不良反应均非常少见。在生物制剂治疗期间，定期皮肤科随访，评估疗效、发现潜在副作用的临床症状、做血液化验检查，有助于安全使用生物制剂。 生物制剂治疗银屑病几个常见疑问 1、如果使用的生物制剂无效或不再有效，后续该怎么办？ 生物制剂治疗银屑病疗效可持续多年，但少数病例中疗效越来越差，或者不再有效。造成疗效变弱的原因可能是人体对生物制剂产生了针对生物制剂的中和抗体。在连续使用生物制剂数周后，不再如以前那样有效的话，可换另一种生物制剂，或者选用靶向抗炎药（如乌帕替尼、氘可来昔替尼等JAK抑制剂）。 2、生物制剂能够根治银屑病吗？ 针对银屑病的新型治疗药物再不断研发中。包括生物制剂在内的现有银屑病治疗药物可以缓解银屑病，但尚无法根治银屑病。 3、生物制剂治疗银屑病的疗程多久？ 生物制剂治疗银屑病的疗程个体差异很大，数月至数年不等。在维持安全有效的情况下，可长期连续使用生物制剂治疗银屑病。 4、生物制剂治疗银屑病有风险，是否值得冒险？ 生物制剂可能导致严重感染，这是使用生物制剂治疗银屑病的最大顾虑。年龄大、合并糖尿病、吸烟等情况可增加感染风险。使用生物制剂需要权衡利弊。对于多数中重度银屑病或银屑病性关节炎患者而言，生物制剂是一种极为安全有效的治疗办法，效益高于风险。
赖伟红 2024-12-31阅读量6382
病请描述：肝炎主要分为以下几种类型及相应治疗方案： 病毒性肝炎 - 甲型肝炎：是由甲型肝炎病毒引起的。通常为急性发病，治疗上以休息和营养支持为主，辅以适当的保肝药物。如患者需要卧床休息，症状明显好转后逐渐增加活动量。同时，饮食上要保证足够的热量和维生素，大多数患者在发病几个月内可自行恢复。 - 乙型肝炎：由乙型肝炎病毒感染所致，可分为急性和慢性。对于急性乙型肝炎，治疗方法与甲型肝炎类似。慢性乙型肝炎的治疗主要是抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯等，这些药物能抑制病毒复制。同时也会根据肝功能情况使用保肝药物，并且要定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标。 - 丙型肝炎：丙型肝炎病毒是致病因素。现在主要采用直接抗病毒药物（DAAs）治疗，如索磷布韦、维帕他韦等，能有效清除病毒，治疗周期通常为8 - 12周，治愈率较高。 酒精性肝炎 - 主要是长期大量饮酒导致的。治疗的关键是戒酒，同时给予营养支持，补充维生素B族、维生素C、维生素K等，还可以使用一些保肝抗炎药物，如甘草酸制剂，帮助减轻肝脏炎症。 药物性肝炎 - 是药物不良反应引起的肝脏损伤。首先要停用引起肝损伤的药物，然后根据肝脏损伤程度进行治疗。轻度损伤可能在停药后自行恢复，损伤较重时会使用解毒剂（如乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚中毒）和保肝药物来促进肝脏恢复。 自身免疫性肝炎 - 这是自身免疫反应引起的肝脏炎症。治疗一般采用糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如硫唑嘌呤），可以抑制免疫反应，减轻肝脏炎症。同时，要定期检查肝功能、自身抗体等指标来调整治疗方案。不同类型的肝炎传播途径有所不同： 病毒性肝炎 - 甲型肝炎和戊型肝炎：主要通过粪 - 口途径传播。比如，食用被病毒污染的水、食物（尤其是未煮熟的海产品、蔬菜水果等），病毒进入人体消化道后引起感染。在卫生条件差、饮用水源受污染的地区容易出现流行。 - 乙型肝炎：传播途径比较多样。母婴传播是重要途径之一，包括宫内感染、分娩过程中感染和产后密切接触感染。血液传播也是常见方式，如输血、共用注射器吸毒、使用未经严格消毒的医疗器械（如纹身、穿耳等器具）。另外，性接触也能传播乙肝病毒。 - 丙型肝炎：主要通过血液传播，最常见的是经输血和血制品传播，以前输血管理不规范时这种情况较多。现在，共用注射器吸毒、使用非一次性的医疗器具等也是感染途径。性传播和母婴传播也有一定的发生率。 非病毒性肝炎 - 酒精性肝炎：是因为长期大量饮酒导致的肝脏损伤，不具有传染性。 - 药物性肝炎：是由于药物的不良反应引起的，和病毒等病原体无关，没有传染性。 - 自身免疫性肝炎：是自身免疫系统错误攻击肝脏组织导致的炎症，也没有传染途径。乙肝患者的治疗不断有新进展，以下是一些相关的情况及用药选择： 1. 新进展： - 新型免疫疗法探索： - 治疗性疫苗：这是一种新型的免疫治疗方法，旨在刺激机体免疫系统产生抗病毒反应，以清除体内的乙肝病毒。目前正在临床试验中，其疗效和安全性还有待进一步验证。 - CAR-T 细胞治疗：通过提取患者自身的 T 细胞，经基因改造后使其表达能特异性识别乙肝病毒的受体，再回输到患者体内以清除病毒。在治疗血液系统恶性肿瘤方面已取得显著进展，但在乙肝治疗方面仍需更多研究和探索。 - 现有免疫疗法改进：研究人员正在探索不同类型的干扰素以及不同剂量和给药方案的疗效和安全性；同时，探索将核苷酸类似物与其他免疫疗法联合使用的疗效和安全性，以提高治疗效果。 - 基因治疗：使用基因编辑技术，如 CRISPR-Cas9，来敲除或修复乙肝病毒感染肝细胞中的病毒基因，或者使用腺相关病毒（AAV）载体将治疗性基因递送到肝细胞中，以表达抗病毒蛋白，抑制病毒复制。这些治疗策略目前仍在临床前研究阶段。 - 多靶点联合治疗：除了抗病毒治疗外，联合使用抗纤维化药物、免疫调节剂等，多靶点协同作用，以更好地控制病情，逆转肝纤维化和肝硬化进程。 2. 用药选择： - 抗病毒药物： - 核苷酸类似物： - 恩替卡韦：具有很强的抑制病毒复制作用，能改善肝脏炎症。适用于病毒复制活跃的乙肝患者，使用多年安全性较高，但对于之前使用过拉米夫定出现耐药的患者，由于存在相似耐药位点，不建议使用。 - 富马酸替诺福韦酯：抑制病毒效果显著，是在恩替卡韦基础上优化的药物。适用于大多数乙肝患者，包括妊娠患者，但长期服用可能会有肾毒性或导致骨质疏松等风险，用药期间需定期监测肾功能及骨质情况。 - 富马酸丙酚替诺福韦：是目前较新的抗病毒药物，耐药率低，对肾脏和骨骼的不良影响较小，但可能会引起血脂代谢的异常。 - 干扰素： - 普通干扰素：需要注射给药，可调节免疫系统，增强抗病毒效果，但副作用较多，如发热、头痛、乏力等。 - 聚乙二醇干扰素：作用时间相对较长，给药频率较低，一定程度上提高了患者的依从性，但也存在一些不良反应。 - 保肝药物：当乙肝患者肝脏受到损害，出现转氨酶升高等情况时，可使用保肝药物来保护肝脏，减轻炎症和损伤。常用的有还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、双环醇等。 - 抗纤维化药物：乙肝患者如果出现肝纤维化，可使用抗纤维化药物来延缓或逆转肝纤维化进程，如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等。 总之，乙肝患者的治疗需要综合考虑病情、个体差异等因素，在医生的指导下选择合适的药物和治疗方案，并定期复查，以便及时调整治疗策略。乙肝患者复查时间的选择要根据具体情况而定。 病情稳定的乙肝患者 - 对于正在接受抗病毒治疗，且病情稳定、病毒抑制良好的患者，每3 - 6个月复查一次比较合适。复查项目主要包括肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白和肝脏超声。通过肝功能检查可以了解肝脏的代谢、合成和解毒功能是否正常；乙肝两对半能明确乙肝病毒感染状态；病毒DNA定量用于监测病毒复制水平；甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，用于肝癌的早期筛查；肝脏超声检查可以观察肝脏和脾脏的形态、大小及有无结节等异常情况。 未进行抗病毒治疗的患者 - 对于不需要进行抗病毒治疗的乙肝携带者，每6 - 12个月复查一次即可。主要复查肝功能、乙肝两对半、肝脏超声等项目，用于观察病情是否有变化，比如是否出现肝功能异常或者肝脏形态改变等情况。 出现特殊情况时 - 若患者感觉身体明显不适，如出现乏力、食欲减退、黄疸（皮肤和巩膜发黄）、肝区疼痛等症状，应及时到医院检查，不必拘泥于常规复查时间。另外，若在复查间隔期间有其他可能影响肝脏的情况发生，如服用了可能伤肝的药物、大量饮酒等，也需要及时检查。
谢高山 2024-11-18阅读量6141