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病请描述：标题：腹股沟疝全解析 大家好，我是郭医生，咱们今天的正题是来深入了解一下腹股沟疝这个疾病。 首先，咱们得明确一下，什么是腹股沟疝呢？通俗地说，就是腹腔里的脏器，比如肠子、网膜等，通过腹股沟这个区域的薄弱点或缺损处，突出来形成了一个包块。这个包块在腹股沟区可以摸到，较大的腹股沟区还会进入阴囊，造成阴囊肿大，形成阴囊疝。这种情况，我们就称之为腹股沟疝，也叫“疝气”。 说到腹股沟疝，其实它并不是一种常见的疾病。全球每年有超过2000万例的腹股沟疝手术，而在60岁以上的老年人中，患病率更是高达1%到5%。可见，腹股沟疝是一个需要我们高度重视的健康问题。腹股沟疝还有很多不同的类型。比如，根据突出的部位不同，我们可以分为斜疝、直疝、股疝等；根据疝病情的不同阶段或者内容物及血供受压情况，又可以分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝。这些不同类型的疝，其临床表现和治疗方法也会有所不同。因此，在诊断和治疗腹股沟疝时，我们需要根据患者的具体情况来制定个体化的方案。那接下来，咱们就详细讲讲这些不同类型的腹股沟疝，以及它们各自的特点和治疗方法。同时，我也会分享一些我在临床上遇到的典型案例，帮助大家更好地理解和掌握这个疾病。如果大家有什么疑问或者不明白的地方，随时都可以在评论区留言，我会尽我所能为大家解答。 腹股沟疝这病，说起来可能让人觉得有点“摸不着头脑”，但其实，它跟咱们日常生活中的一些习惯、身体状况可是息息相关的。要想防治腹股沟疝，就得先了解它到底是怎么来的。这腹股沟疝啊，它的基本病因可不少。有些人可能是天生的，比如鞘状突未闭、腹股沟发育不良等，这些先天因素就容易让人“中招”，还有部分患者有遗传倾向。而后天因素呢，像重体力劳动、慢性剧烈咳嗽、长期便秘、前列腺增生、肥胖等导致的腹压增加，高龄、衰老、营养代谢不良等导致的腹壁薄弱，也可能导致腹股沟疝的发生。所以啊，大家在日常生活中可得注意这些风险因素。除了基本病因，还有一些诱发因素也不容忽视。长期吸烟、肥胖、便秘、妊娠、腹腔肿瘤、腹水等，这些都可能成为腹股沟疝的“导火索”。比如长期吸烟和肥胖，它们都可能影响腹壁的强度，使得腹壁变得薄弱，从而更容易发生疝。而便秘和妊娠呢，它们会增加腹腔内的压力，也容易诱发疝。所以啊，想要远离腹股沟疝，这些诱发因素可得尽量避免。大家现在对腹股沟疝的病因有没有更清晰的了解了呢？如果还有什么疑问，或者想要知道更多关于腹股沟疝防治的知识，欢迎在评论区留言告诉我。同时，也希望大家能够重视起腹股沟疝这个疾病，做到早发现、早治疗，保护好自己的身体健康。 刚才咱们聊到了腹股沟疝的几种常见病因，包括腹壁强度降低和腹内压力增高。那腹股沟疝究竟有哪些典型症状呢？今天，咱们就一起来详细了解一下。腹股沟疝最典型的症状，就是腹股沟区会出现一个突出的可复性包块，伴或不伴有腹痛。这个包块在初期可能比较小，患者可能只会感到轻微的坠胀感。但随着病情的发展，肿块会逐渐增大，这时患者就会感到明显的坠胀甚至疼痛了。 不同类型的腹股沟疝，其症状也有所不同。比如易复性斜疝，这种疝气的肿块通常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，而在平躺休息或用手将肿块推回腹腔后，肿块就会消失。难复性斜疝则不同，它的肿块不能被完全回纳，患者可有胀痛。而嵌顿性疝和绞窄性疝的症状则更为严重。嵌顿性疝的包块会突然增大、包块不能还纳腹腔、紧张发硬，并伴有剧烈疼痛。如果嵌顿的是肠袢，患者还会出现腹部绞痛、恶心、呕吐等机械性肠梗阻的症状。若不及时治疗，嵌顿性疝可能发展为绞窄性疝，这时患者的症状会更为严重，甚至可能发生肠坏死、肠穿孔、感染性休克等危及生命的并发症。因此，一旦出现腹股沟区的包块不能还纳腹腔，伴疼痛，大家一定要高度重视，及时就医检查。这样才能做到早发现、早治疗，避免病情恶化。大家觉得这些信息对您有帮助的话，记得点个关注哦！这样您就能及时获取更多关于腹股沟疝防治的知识了。 刚才咱们聊到了腹股沟疝的症状，那接下来，咱们就说说如果发现自己或者身边的人有了这些症状，该去哪儿看病，又该怎么确诊呢？大家记住了，如果怀疑自己得了腹股沟疝，首先要去的就是普通外科或者疝和腹壁外科。到了医院，医生会先给你做个仔细的体格检查，大多数情况下，这样就能确诊了。当然，如果病程比较早，或者肿块比较小，医生可能会建议你做个超声、CT或者MRI等进一步的检查。 不过，腹股沟疝的症状也可能和其他一些疾病混淆。比如说，淋巴结肿大、精索鞘膜积液、子宫圆韧带囊肿、脂肪瘤及其它软组织肿瘤等，这些都可能在腹股沟区形成包块。再比如，内收肌肌腱炎、耻骨骨膜炎等，这些疾病也可能导致腹股沟区疼痛不适。所以，确诊腹股沟疝的时候，医生还需要排除这些可能的疾病。 另外，腹股沟斜疝和直疝虽然都是腹股沟疝，但它们之间还是有区别的。比如发病年龄、突出途径、疝块外形等都不一样。这些区别对于治疗方案的选择也是非常重要的。所以，大家在确诊的时候，一定要弄清楚是哪种类型的腹股沟疝。总之，确诊腹股沟疝并不复杂，关键是要及时去医院，找专业的医生进行检查。大家如果有什么疑问或者不明白的地方，随时都可以在评论区留言，我会尽我所能为大家解答。同时，也希望大家能够重视起来，及时发现并治疗腹股沟疝，避免造成更大的隐患。 手术治疗腹股沟疝，有哪些方式可以选择呢？目前，手术治疗主要有传统的张力性疝修补术、无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术三种。这些手术方式啊，没有哪个是绝对的“金标准”，关键是要根据患者的具体情况，个体化治疗。那像传统的张力性疝修补术呢，就是把疝囊高位结扎，然后加强或修补腹股沟管管壁。而无张力疝修补术，听名字就知道，它强调的是“无张力”，这样术后恢复会更舒服些。腹腔镜疝修补术则是用腹腔镜来进行手术，这种方式创伤小、恢复快，但需要患者心肺功能良好，能够耐受全身麻醉，不是每个人都适合的。所以啊，选哪种手术方式，还是得听医生的。 大家可能还关心，得了腹股沟疝该怎么办？吃药行不行？用疝气带保守治疗行不行？手术效果怎么样呢？其实啊，在做腹腔镜手术时候，我们可以看到在患侧腹股沟区看到明显的腹壁薄弱或者缺损所形成的“洞”，非常的直观，我们管他叫疝环，这和“洞”是不能通过吃药或者戴疝气带把它关上的，手术是根治疝的唯一确切方法。只要及时手术，并选择合适的手术方式，腹股沟疝是可以得到有效治疗的。现在啊，大家如果有关于手术方式的疑问，可以在评论区留言哦。 另外啊，我想提醒大家的是，虽然手术是治疗腹股沟疝的主要方式，但在一些特殊年龄段和一些特殊的病人，需要采取其它的治疗方式。比如二岁以下的婴幼儿，他们有可能会自己痊愈的，需要等待观察至二岁后，腹股沟疝仍然持续存在，就得需要做手术，腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术是最好的方法。还有年老体弱不能耐受手术或者存在未经控制的急性器官功能衰竭有生命危险的患者，可以在医生的指导下先进行内科保守治疗，先救命，病情稳定没有禁忌症后再进行手术。所以啊，大家在选择治疗方式的时候，一定要根据自己的实际情况来哦。那讲了这么多，大家可能还是有些担心和疑问。别担心啊，我们后面还会详细讲解术后恢复、护理以及预防复发的相关内容。现在啊，如果大家觉得今天的内容有帮助的话，就点个关注吧！让我们一起关注健康，远离腹股沟疝的困扰！ 刚才咱们聊到了腹股沟疝的手术治疗，大部分患者早期手术后都能治愈，但也有1%到2%的复发可能性。及时手术很重要，术后的恢复和护理同样重要。那手术后，还有哪些需要我们注意的呢？这就是接下来要给大家详细介绍的，腹股沟疝手术的并发症。麻药药效过后，有的患者会感觉刀口疼痛，这种疼痛随着时间逐渐缓解，常规的止痛药比如布洛芬都有效。手术后，有些患者可能会出现手术部位或者阴囊的血清肿，这是因为手术过程中可能会有一些渗血渗液，导致血液和淋巴液在局部积聚。术后及时在术区加压，穿弹力裤压紧术区，可以极大的避免血清肿并发症。别担心，这种情况医生通常会及时发现并处理。除了血清肿，还有些患者可能会遇到遗漏疝、精索血管及输精管及其它副损伤等问题。这些听起来可能有点吓人，但实际上，在专业的医生操作下，这些并发症的发生率是非常低的。而且，即使发生了，医生也会有相应的治疗方案。 手术后我6个月内要求患者避免重体力劳动、剧烈咳嗽、避免大便干燥、小便不利、控制体重等这些能使腹压急骤增加的因素。要求患者术后7天、1个月、3个月、6个月、1年间断断来门诊找手术医生复查，指导术后恢复，检测复发。有些患者还会反映有尿潴留、切口疼痛、切口感染、脂肪液化等问题。尿潴留可能是因为患者术后卧床未下地活动，不习惯在床上排尿引起，或者 麻药物的影响，导致膀胱肌肉暂时无法收缩，一般会在几天内自行恢复。切口疼痛、感染和脂肪液化则是任何手术都可能面临的问题，但只要我们做好术后的护理和清洁工作，就可以大大降低这些并发症的发生率。 当然，除了这些短期的并发症，手术后远期还可能发生少见的慢性疼痛、精索和睾丸并发症、迟发性补片感染等问题，规范的手术和恰当的材料选择可以极大的降低这些发生率。这些并发症虽然发生率不高，但一旦发生，可能会对患者的生活质量造成一定影响。所以，大家在手术后一定要定期随访，及时发现并处理这些问题。总之，腹股沟疝手术虽然有一定的并发症风险，但只要我们选择专业的医生，做好术前的准备和术后的护理和随访，就可以大大降低这些风险。大家不必过于担心，更不要因为害怕并发症而耽误了治疗。毕竟，早发现、早治疗，才是治疗腹股沟疝的关键！ 接下来，我们来聊聊腹股沟疝的日常管理和预防。首先，对于已经患上腹股沟疝的患者，日常生活中需要注意些什么呢？那就是要及时纠正那些可能导致腹内压增高的情况。比如，有慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难等问题的朋友，一定要积极治疗和改善。 同时，严格戒烟，避免重体力劳动，注意休息，这些都是非常重要的。当然，日常生活管理还包括控制体重、健康饮食、适度运动等方面。这些不仅能帮助我们保持身体健康，还能在一定程度上避免腹股沟疝的加重。特别是要避免重体力劳动，以免给腹部增加过多的压力。那么，患者在日常生活中如何监测自己的病情呢？大家要注意观察腹股沟区是否出现肿块，肿块是否增大，是否存在胀痛感。如果发现这些情况，一定要及时复诊，以便医生及时调整治疗方案。此外，如果出现急性、剧烈腹痛，这可能提示出现了嵌顿性疝或者绞窄性疝，这是非常危险的情况，需要立即就医，评估没有手术禁忌后尽快手术。 最后，我们来谈谈腹股沟疝的预防。虽然腹外疝的具体原因尚未完全明确，但避免引起腹内压增高的情况，确实能起到一定的预防作用。所以，大家在日常生活中一定要注意这些方面，保护好自己的身体健康。这些内容大家都理解了吗？如果有什么疑问或者想要了解更多关于腹股沟疝的知识，欢迎在评论区留言。同时，如果觉得今天的内容对您有帮助，别忘了点个关注哦！
郭剑辉 2024-12-31阅读量6189
病请描述：外科手术大多需要住院治疗，但也有很多手术是可以在门诊完成的。比如常见的皮肤黑痣，皮下小粉瘤、脂肪瘤和一些常规的美容手术。 相比住院来说，门诊手术有很多优势：1、过程简单，预约好时间来手术，随做随走，不会浪费太多的时间和精力；2、没有床费、护理费、空调费等额外费用，总体花费比住院低；3、过程轻松，没有住院部大手术室的紧张感，心理负担轻，尤其是对于很多儿童患者，在门诊做局麻手术配合度会更高。 劣势有哪些呢：1、不能医保报销，大部分地区的基本医保只能报销住院手术的费用，门诊手术一般不纳入报销范围，只能走医保卡里面的钱；2、需要回来换药拆线，病情变化不能及时处理，需要反复走门诊程序。但总的来说，对于一些体表的小手术，在门诊手术还是非常适合的。 如果想在门诊做手术，患者自身处理事情就很重要，最好能提前做好功课，有备无患。我结合我们科室具体情况，简单介绍一下门诊手术的流程和注意事项。 一、治疗流程 1、第一步是挂号看诊，完善术前检查，预约手术，就我们科室来说，看诊医生和手术医生是同一个人，因此门诊日和手术日分为两天，需要门诊日看诊，检查，预约手术，然后手术日再带着检查结果来手术。可能有的医生只出半天门诊或者门诊和手术医生不是同一个人，也有可能同一天完成看诊和手术。 2、预约好手术，医生开完相关检查后，就要逐项完成相关术前检查。一般门诊手术对心肺等全身器官影响小，检查不像住院患者那么多，主要是常规抽血化验，包括血常规+血型，凝血时间，乙丙肝、梅毒、HIV等较为常见的通过血液传播的疾病等等。不是说有血液传播疾病的患者就不能做手术，只是如果发现，手术所用过的器械是需要进行特殊的消毒，以免发生医源性传播，同时也提醒医务人员更好的做好防护工作。经常有患者询问做一个小手术为什么还要化验梅毒艾滋病等等，这绝对不是想让患者多花钱，而且要最大限度避免这些疾病的传播。如果还有彩超等影像学检查，也要按照预约好的时间完成。检查结束后，等待结果需要一定时间，如果不想等，可以先回去，等手术那天早点来自助打印就可以。以上就是是看诊当天需要完成的事情。 3、接下来就是耐心等待手术日期的到来，虽然都是门诊小手术，但是对于很多患者及家属来说，也是人生中的一件大事，大家的态度都是非常严肃认真的。要提前在网上挂好手术那天的号（不一定是开刀医生的号，有谁的就挂谁的，同一科室就可以）。手术前一晚，建议清淡饮食，避免多食油腻、辛辣刺激食物及饮酒，早点休息别熬夜（的确见过头天晚上玩一宿不睡觉第二天来手术的，容易晕台）。最好再美美洗个澡，下次洗澡将会是一段时间以后的事情了。第二天早上最好定好闹钟，要考虑到堵车和进院花费的时间。有糖尿病高血压等基础病的正常吃药，早饭我也建议正常吃，因为门诊手术都是局麻，对胃肠影响很小，因此不需要空腹，不吃早饭反而会造成低血糖，手术时容易引起心慌出冷汗的情况（这里不要和住院全麻手术相混淆，那个是绝对需要空腹的，因为全麻需要气管插管，一旦胃里有食物，容易造成反流造成反流性肺炎或窒息）。一切准备完毕，大家就可以向医院出发去完成大多数人生命中的第一次手术了，时间上最好打出提前量，这样手术前可以和手术医生有更充分的沟通（想象一下如果迟到了，医生在做手术你谁也见不到的尴尬心情）。乘坐交通工具尽量不开私家车，可以选择公共交通或出租车，除非行动特别不方便的，找停车位和走路花费的时间和金钱可能会更多。 4、到了医院，取好化验及检查结果，网上提前已经挂好号的直接来诊室，没挂号的需要来找医生加号，预约医保号的需要到缴费窗口完成医保缴费。到诊室先找上次给你看诊这次给你手术的医生，完成手术签字，开手术相关费用及药物，然后你去缴费（可以窗口缴费、手机缴费或扫码缴费），缴费后拿身份证到一楼药局取药，然后回来就可以等待手术了。 5、手术结束后，听好医生的叮嘱，记住换药拆线的时间（都需要提前预约挂号），需要做病理的去把病理送到病理接收处，就可以顺利回家了。以后按时回来换药拆线即可，最好留一下门诊电话或医生的联系方式，以便于沟通。 二、手术过程 我再简单描述一下门诊手术过程，虽然疾病不一样，但手术过程大多大同小异。我就以普通的皮肤痣切除为例说一下。首先医生要用记号笔标记手术范围和设计切口线，这就像盖楼先画图纸一样，切口设计也很重要，切口尽量顺着皮纹方向，或尽量隐藏在鼻唇沟、鱼尾纹，发际线这些体表痕迹里面，术后瘢痕恢复会比较好。然后是消毒、铺无菌巾，再就是打麻药。打麻药是你整个过程唯一会有痛觉的一个步骤，需要用很细的针头把配好的麻药注射到手术区域的周围或深部，因为麻药是酸性的，所以这个过程会有针刺痛，但时间很短暂，一会就不疼了。我们用的麻药是短效和长效混合的，起效快，维持时间比较长，整个手术过程是没有感觉的。麻药起效后，我们就沿着设计好的切口线切开，将病灶切除，因为麻药中增加了止血成分，所以手术一般不出或很少出血，因此一般不需要止血。适度游离后，将两侧皮肤进行分层缝合。美容缝合一般缝合的层次比较多，针缝的也比较密。缝合完毕，表浅的手术贴一块小胶布就可以了，要是病灶比较深，皮下有腔隙，就需要加压包扎，除了覆盖纱布外，外面还需要缠绷带。 三、术后注意事项 1、术后多久可以碰水、洗脸、洗澡？ 一般面部切口缝合24小时后就已经闭合了，虽然还不很结实，但是水还是进不到里面的。而且，皮肤尤其是面部，会产生大量皮屑和油脂，如果不及时清洗，会污染切口，导致切口红肿。所以，我建议我的门诊手术患者，术后两三天，切口闭合后后即可洗脸，清洁面部。如果切口表面有血痂，必须擦干净，如结痂去除困难，需要到药房买生理盐水，用棉签沾湿，轻轻将血痂润掉，再薄薄涂一层抗生素药膏就可以了。清理好的伤口应该保持清洁干燥。 对于四肢和躯干的手术，可能会被衣物刮到，还是要多包扎一段时间的，这段时间就不能碰水了，只能擦一擦别的地方了。 2、术后何时换药拆线？ 一般面部切口需要在7天内拆线，如果在家能清理干净的话，中间可以不必换药，7天后直接拆线就好。躯干四肢张力比较大，拆线时间可能会长一些，具体听从医务人员的医嘱即可。如果术后发生感染或脂肪液化等不良反应，换药就会频繁一些，需要和医生沟通好，最好能留一下联系方式。 3、术后会不会痛，痛了怎么办？ 一般门诊手术多为体表手术，切口经过仔细的缝合已经完全闭合了，所以术后是不会有明显疼痛的。有些人对疼痛的感觉敏感些，或手术位置比较深，可能术后当晚会有些疼痛，一般不需要用药第二天都会好转。如果的确坚持不了，可以口服芬必得，扶他林之类的镇痛药，手术当晚服用即可。 4、术后是否需要忌口？ 虽然对术后吃什么不吃什么没有完全的理论支持，但是根据中国人的体质和传统，术后还是需要注意一些的。哪些东西需要注意呢？吸烟对切口的愈合是非常不利的，烟草中的尼古丁会抑制白细胞的游走，减慢切口的愈合，因此，吸烟在术后两周是被绝对禁止的。饮酒及辛辣刺激的食物，因为会引起血管的扩张，加重出血和疼痛，术后也尽量少吃。海鲜和牛羊肉，有些人群对这些异种蛋白有比较重的过敏反应，术后食用可能会引起切口的过敏和水肿，延迟了恢复时间，过敏体质的人也尽量避免食用。术后可以多吃富含VC的水果，对防止瘢痕和色素沉着有利，而避免食用光敏性食物。 5、术后会不会留疤？ 瘢痕是人体对外伤修复的一种正常的生理反应，只用是人，只要皮肤的损伤达到一定深度，不管是否缝合，就都会遗留瘢痕。我们所能做到的，只是通过术前严格的设计，术中精细的操作和缝合，术后精心的护理，及祛疤药物的使用，尽量使瘢痕增生和色素沉着的发生几率降到最低，并使切口的瘢痕尽量隐藏在皱纹，发际线等皮肤纹理里。所以，只要做手术就会有瘢痕，我们只是尽量使瘢痕变得不明显，不会被轻易看出来。 四、复查和随诊 即使是门诊小手术，术后的随访也不能掉以轻心，建议最好在术后一个月、三个月、半年左右到门诊随访一下，看看肿物是否复发，切口愈合好坏，瘢痕是否增生，并进行相应的处理。向医生要一下联系方式也很重要，一般医生都会给。 最后特殊提一下，因为新冠疫情的影响，门诊政策可能会有一些微调，具体还有参考当时的医院防疫政策，这些在网上预约挂号时都会有提示，大家挂号前注意留意一下，以免因为疫情管控进不了门，看不上病。
赵宇 2022-05-11阅读量2.8万
病请描述：“不用开刀，做个胃镜，睡一觉，胆囊息肉就没有了，主要是胆囊保住了！”李叔叔（化姓）逢人便说，高兴的不得了。李叔叔1年前体检就发现胆囊息肉，已经8mm了，听人说胆囊息肉超过1cm就容易癌变，需要把胆囊切掉。一直担心，怕息肉会长大癌变，想把它切掉，但又舍不得把好好的胆囊全部切掉，一直处于纠结之中……经多方打听来到中山医院内镜中心，联系到中心副主任钟芸诗教授，不到一周时间钟教授就把他的问题解决了：内镜下胆囊息肉顺利切除，完整保留胆囊，一块大石头终于落了地。专家科普：胆囊及胆囊息肉胆囊位于右侧肋骨下缘，肝脏的后面，是一个中空的囊袋状器官，其主要作用之一就是浓缩和存储胆汁。胆汁促进脂肪的消化分解和脂溶性维生素的吸收。正常情况下，肝脏分泌的胆汁，在胆囊中存储，经胆囊浓缩（经胆囊浓缩过的胆汁浓度是肝脏分泌出来的10倍）。我们进食后10分钟作用，胆囊开始收缩。浓缩后的胆汁便顺着胆囊颈部的胆囊管进入十二指肠，帮助消化吸收食物。因此，胆囊是非常重要的一个消化器官。胆囊息肉是胆囊壁的隆起，突出到管腔内。胆囊息肉患者很多都是没症状的，往往多是在体检中腹部超声发现。按病理性质可分为非肿瘤性的息肉（包括胆固醇性质的息肉、炎性的息肉、胆囊腺肌症）和肿瘤性的息肉（包括腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤和神经纤维瘤等）。虽然胆囊息肉绝大多数为良性病变，但仍有癌变的可能，尤其是胆囊腺瘤，是公认的癌前病变。胆囊癌相对罕见，一旦发展到晚期，预后就很差，5年生存率低于25%。目前公认胆囊息肉的恶变危险因素有：单发息肉直径大于10mm，合并胆囊结石，胆囊息肉快速增大，宽基底息肉，年龄>50岁等。但这些指征是以概率为基础的，不能作为胆囊息肉良、恶性的判断标准。诊断胆囊息肉性质的金标准是病理检查，目前胆囊切除术是治疗胆囊息肉获取病理诊断的主要手段，但术后胆囊生理功能的缺失却长期得不到应有的重视。随之而来的是近远期并发症，包括胆管损伤、血管损伤、胆总管结石、十二指肠胃返流、腹泻等，直接影响到患者的生活质量；甚至有报道说胆囊切除后可能增加结直肠癌的风险。 经消化道内镜下保胆息肉切除术介绍： 目前随着内镜技术的兴起及发展，经消化道内镜下保胆息肉切除术已经在国内外逐步开展，内镜下切除胆囊息肉，同时保留了胆囊的完整性与收缩功能，为胆囊息肉样病变提供了一种全新的治疗思路。复旦大学附属中山医院内镜中心钟芸诗教授团队开展的经口内镜下微创治疗胆囊息肉，即内镜下保胆息肉切除术，给有“胆囊息肉“却怕切除胆囊的患者，带来了新的希望。 内镜下保胆切除息肉的手术过程： 术前铺巾消毒后，内镜从口腔进入到胃窦，在胃窦前壁开个小窗进入腹腔，内镜在腹腔内找到胆囊，在胆囊底部做小切口，进入胆囊，找到胆囊息肉逐个切除送病理，必要时胆囊结石一并取出，冲洗胆囊后夹闭胆囊，冲洗腹腔，关闭胃窗，留置胃管，结束手术。术后第2天即可拔除胃管，术后第３天即可进流质饮食。 内镜下保胆息肉切除术后饮食护理胆囊息肉术后患者日常生活中要适当控制饮食，多吃有助于消化、清淡的食物，富含维生素的蔬菜水果也可以多吃，可以适当进行一些锻炼，不要过度疲劳，作息要有规律，要预防和减少其他疾病的发生，也要时刻保持心情的舒畅和愉快。 复旦大学附属中山医院内镜中心副主任钟芸诗教授介绍： 对于胆囊息肉直径＞５ｍｍ，或合并胆囊结石，患者有手术意愿，可行内镜下保胆息肉切除术（也可以一并取出胆囊结石）。但有胆囊炎反复发作史和胆囊炎急性期患者应慎重选择接受内镜保胆息肉切除术。本中心已开展消化道内镜保胆息肉切除术治疗胆囊息肉40余例，在获取胆囊息肉的病理学诊断、保留胆囊的生理功能、降低术后并发症发生等方面，为胆囊息肉的治疗提供了新思路。该项技术微创、安全，短期内疗效显著，解除了患者的痛苦，改善了其生活质量，而且恢复快、疗效可靠，充分体现了微创治疗的优越性。 专家介绍 钟芸诗教授，复旦大学附属中山医院内镜中心副主任，主任医师，博导。上海市消化内镜学会委员，上海市抗癌协会消化内镜专业委员会秘书长，擅长各类消化道疾病的内镜微创治疗。专家门诊时间：周一下午，周四上午。
钟芸诗 2021-01-24阅读量1.5万
