病请描述：男孩发育顺序，你知道吗？ 男孩的发育是一个非常严谨的生理现象，有规律可寻。掌握这个规律，对了解孩子的成长和健康非常重要，甚至还能判定孩子的终身高以及进行有益的干预。 通常而言，发育指的是性发育，而不是说个体的成熟、器官功能的完善等等。 发育跟青春期不能划等号，发育可以在青春期前，也可以在青春期之后，发育有其个体性，多受遗传影响。 然而，发育多赶在青春期，亦正如此，男孩的青春期成了“多事之秋”。 青春期是人身心发展的过渡时期，与女孩相比，男孩青春期开始发育征象较隐蔽且迟。青春期大体可分为三个阶段，即青春早期、青春中期、青春晚期。青春期经历身体上的发育及心理上的发展和转变。包括第二性征的出现、性发育、体格变化、人格发展、认知能力等，每个人的发育都因遗传、运动、周边环境有所不同而不同。 男童性发育首先表现为睾丸容积增大，继而阴茎增长增粗，阴毛、腋毛生长及声音低沉、胡须生长，出现遗精等5个步骤，在出现遗精时即相当于女孩的月经来潮，标志着性发育成熟了。 一般情况下，男孩会在10岁半左右进入青春发育期，发育的最早表现为睾丸开始增大，身高及体重往往不会有很大的变化，此时为青春期早期。一般把睾丸体积增大超过4ml作为男孩青春期启动的标志。 睾丸启动发育后，大约6个月以后开始出现阴茎生长，同时，由于肾上腺皮质功能活跃，男孩们随后开始慢慢出现阴毛、腋毛、胡须、痤疮及喉结。 通常，我们会采用Tanner分期来对男性发育进行评估。 最开始的阴毛是少量变长，男性的阴茎和阴囊的绒毛出现色素沉着。此时青春期进入中期。 13岁左右阴毛逐渐变粗且卷曲，开始横向延伸，同时身高会出现迅猛期，表现为纵向生长，横向生长缓慢。14岁时出现喉结，15岁以后逐渐转变成成人般阴毛，同时会出现变声。 男孩们大概在14~15岁时，一般就会迎来变声期和初次遗精。此时为青春期中晚期，而骨骼生长也减慢、后面可能会出现痤疮。 男孩的发育多数要遵循这个规律，异常的无序的性发育多是有问题的，要高度关注，并且及时就医。 进入青春期后，男孩的身高增长速度可从原来的5-7cm每年达到12～13cm每年，是长高的第二个生长高峰期，也是最后的黄金时期。 因此，到了青春期的阶段，家长们应该关注孩子身上这些隐蔽的变化，和孩子一起渡过这个重要时期。
生长发育 2023-11-23阅读量5283
病请描述：1、熊胆粉的前人记述 熊胆粉为脊椎动物熊科棕熊、黑熊的干燥胆汁。熊胆始出《药性论》，曰“熊胆恶防己地黄。主小儿五甘疮，杀虫，治恶疮。”《新修本草》“疗时气热盛变为黄疽，暑日久痢，疮，心痛。”为性寒味苦药，具有清热解毒，息风止痉，清肝明目之效。《木草从新》“凉心，平肝，明目，杀虫，治惊痈五痔。实热则宜，虚家当戒。”《本草经疏》“走肝、胆二经，泻有余之热。”《本草纲目》对熊胆的药性药理曰“熊胆苦人心，寒胜热，手少阴，厥阴，足阳明经药也。故以凉心，平肝，杀虫，为惊痫，痊杵，翳障，疮痔，虫牙，蛔痛之剂焉。”熊胆其性甘味苦，有清热、平肝、明目之功效。用于治疗惊风、抽搐、目赤肿痛、咽喉肿痛等症，还具有较强的止痛作用。 2、熊胆的化学成分 2.1胆汁酸类 胆汁酸是其主要有效成分，含量为70%-80%，即牛磺熊去氧胆酸酸、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸。 2.2胆固醇与胆色素类 2.3氨基酸类 2.4微量金属元素类 3、熊胆粉现代药理作用 抗炎作用； 降血脂、降血糖作用； 解痉作用； 抑菌、解热作用； 保肝利胆作用； 降胆固醇及溶石作用； 抗过敏、免疫作用； 助消化作用； 对心血管系统的作用； 抗癌作用； 诱导白血病细胞的分化作用； 治疗烧伤作用； 镇咳、祛痰、平喘作用； 抗血栓作用 4、结语 综上所述熊胆粉具有抗炎、解痉、镇痛、抑菌、解热、保肝利胆、促溶石作用，提示有消炎利胆、溶石、排石作用，即对胆囊炎、胆结石疾病有效。这也与中医的辨治是一致的。中医认为，胆病特点为肝胆同病。主要病理变化为肝气郁滞，湿热蕴阻，以至肝失疏泄，胆失通降，胆汁郁积。治则为疏肝、清热、利胆、化湿、通下、泻火、解毒、养阴。而熊胆粉具有苦寒能下、平肝、杀虫、清热解毒、利胆退黄之功效。为了验证熊胆粉在治疗胆结石和胆囊炎方面的药理作用、探讨其作用机理并为临床应用提供参考依据，还有待更多的实验研究。 本文选自：张贺，熊胆粉对实验性胆结石、胆囊炎的药理学研究 原文链接地址：熊胆粉对实验性胆结石、胆囊炎的药理学研究-中国知网(cnki.net)
赵刚 2023-11-07阅读量3887
病请描述：阴茎皮肤上的很多小白点是什么？ 阴茎表皮长很多小白点不疼不痒几个月 患者年龄：21岁；患者性别：男 去年10月份发现的，那时候长了三四颗，不疼不痒没有感觉，摸上去像痘痘一样，过了一两个月后大小也没有变化，1月份的时候发现在周围其他地方陆续也长了，但是她是发现的时候就这么大了，再继续观察也没有变化，这到底是什么病啊，是性病吗？怎么弄点 分析：这是传染性软疣可能，是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。皮损表现为特征性有蜡样光泽的密集或者散在的丘疹或结节，典型的皮损顶端凹陷，能挤出乳酪状软疣小体。主要通过直接接触感染，如患者往往在公共浴室或游泳池中被感染，也可自体接种，还可通过性接触感染。简单的治疗可以刮除，以将皮损中的软疣小体完全挤出为目的，然后涂以2%碘酊，可有效去除皮损。其他如冷冻治疗、外用3%酞丁胺软膏或阿昔洛韦软膏等均有效。可以对照笔者文章《传染性软疣长什么样的——医生手中的传染性软疣相关图谱》及《认识传染性软疣，莫把传染性软疣当尖锐湿疣（附图）》就会了解得更清楚。
黄捷 2023-10-30阅读量1.4万
病请描述：只有青春期才容易长痘痘吗？NO，虽然痘痘（又称痤疮）在青少年中高发，但它并不是青春期的专利产品，新生儿、成人（>25岁）也会长痘痘。新生儿痤疮一般发生在出生后2-3周左右，通常在4个月内消退，这可能与出生前从母体获得的雄激素有关， 同时马拉色菌（一种真菌）也可能参与了发病。新生儿痤疮并不增加青春期发生寻常痤疮的风险。成人痤疮以女性更为多见，多在月经前加重，皮损以口周及下巴为主。成人痤疮可能与多囊卵巢综合征、长期服用糖皮质激素、滥用化妆品等有关。
李慧 2023-10-26阅读量2370
病请描述：关于不穿内衣的行为，存在不少争议，有人认为会导致胸部下垂，也有人认为这是“不知羞”的行为…… 不穿内衣，到底好不好呢？ 不穿内衣，胸部会下垂？ 乳房的坚挺，得益于乳房悬韧带和结缔组织的支撑。 悬韧带和皮肤中的胶原蛋白与弹性蛋白会逐渐减少，导致其弹性下降，就像使用过久的橡皮筋。 老化过程、怀孕哺乳期间的乳房膨胀与恢复、体重和雌激素水平的波动，都可能对乳房组织造成损害，使乳房逐渐下垂。 更年期雌激素的减少，进一步影响韧带和皮肤的弹性，乳腺腺体逐渐萎缩，被脂肪替代，使乳房的下垂更为显著。 而内衣可以为胸部提供支撑，减少日常活动中的震动和拉伸，延缓胸部下垂的过程。 随着“穿衣自由”的流行，很多女生摆脱内衣的束缚，追求“真空上阵”，虽然很爽，但可能会带来一些健康影响，如支撑性缺失、乳头更容易被摩擦刺激等。 当然，长时间穿着过紧的内衣，可能对乳房造成不良影响。 长期穿内衣，易患乳腺癌？ 目前并没有相关研究证实，穿内衣与乳腺癌之间存在直接关系。 淋巴系统是一个复杂的网络，负责移除身体中的废物、细菌和病毒，内衣不太可能对淋巴流动造成显著影响。 乳腺癌的风险因素主要包括遗传、年龄、生育史、激素使用史等，比是否穿内衣有更明确的影响。 比起穿内衣带来的患癌风险，穿错内衣的危害性更大，尤其是聚拢内衣。 胸部不适和疼痛 聚拢内衣内置的垫片和钢圈可以提供更好的支撑和塑形效果，但可能会对乳腺组织和周边肌肉造成压迫。 长时间穿戴，可能会导致胸部疼痛、胀痛或酸痛，钢圈的压迫也可能导致血液循环受限，引发乳房组织缺氧和不适。 皮肤刺激 聚拢内衣中的垫片和钢圈，可能对皮肤造成持续摩擦，引起皮肤红肿、瘙痒。 呼吸困难 聚拢内衣的紧身设计可能对胸腔和肺部施加压力，从而限制正常的呼吸运动，容易导致呼吸急促、心跳加速、头晕或头痛。 建议女性在选择内衣时，优先考虑舒适度，确保内衣不会过紧或造成压迫。 你穿的内衣有多脏？ 内衣是贴身衣物，应该还算干净吧？但事实可能让你大吃一惊。 内衣直接与皮肤接触，容易受到汗液、皮肤细胞、油脂、化妆品和其他分泌物的污染，为皮肤表面的细菌创造了理想的生存环境。 当穿着汗湿的内衣，特别是长时间不更换或清洗，可能带来以下3种问题： 过敏与毛囊炎：不经常清洗的内衣，使乳房长时间处于湿热的环境中，可能导致皮肤过敏或引发毛囊炎。 瘙痒与长痘：脏内衣上的细菌与乳房直接接触，易引起皮肤瘙痒和胸部痘痘。 感染风险：内衣为细菌提供了存环境，如果胸部皮肤有任何伤口或破损，本来并不致病的细菌可能会入侵而导致感染。
健康资讯 2023-09-22阅读量5809
病请描述：一、什么是萎缩性瘢痕？萎缩性瘢痕是瘢痕的一类，其特点是皮肤表面下陷，因为皮肤下的胶原蛋白减少或损伤。这类瘢痕通常是由于严重的痤疮、水痘、手术、烧烫伤后期瘢痕或伤害造成的。萎缩性瘢痕患者主要的临床表现为瘢痕质地软、挛缩凹陷以及局部功能障碍等，并发症主要为关节畸形。 二、萎缩性瘢痕分为几类？萎缩性瘢痕致病原因，可分为烧伤后萎缩性瘢痕、外伤后萎缩性瘢痕、激素药物注射后萎缩性瘢痕、特殊类型的萎缩性瘢痕（妊娠纹、痤疮后萎缩性瘢痕））等。 三、萎缩性瘢痕一般如何治疗？治疗萎缩性瘢痕的方法取决于瘢痕的类型、位置、大小和深度。以下是一些常用的治疗方法：1. 皮肤填充物：通过注射填充物（如玻尿酸、胶原或者脂肪组织）来填补瘢痕下陷的部分，使皮肤表面变得平滑。2. 微针治疗：使用多个微小的针刺激皮肤，促进胶原蛋白的生成，从而改善瘢痕的外观。3. 皮下剥离术：包括使用针刀分离凹陷区。4. 激光治疗：使用激光刺激皮肤，促进胶原蛋白和弹性纤维的生成，有助于减少瘢痕的外观。5. 射频技术：射频疗法是一种通过产生热效应来刺激皮肤自我修复的方法。6. 药物导入：激光或者微针联合药物超声导入可能对瘢痕的治疗有辅助效果。7. 碳酸治疗：该治疗通过将二氧化碳气体注入皮肤和皮下组织，利用碳酸反应的生理机制，以期改善瘢痕的外观和质地。碳酸治疗的作用机制涉及多个方面。8. 皮肤磨砂和微晶磨皮：这些治疗方法通过去除皮肤的上层来改善瘢痕的外观。9. 皮肤移植：在瘢痕特别严重的情况下，可能需要移植健康的皮肤来替代受损的皮肤。10. 皮肤张力调整：通过外科手术调整皮肤的张力，使瘢痕变得平滑。11. 皮肤松弛术：通过外科手术释放瘢痕下的张力，使皮肤表面变得平滑。
王文波 2023-09-21阅读量4066
病请描述：散在多发性瘢痕疙瘩的发病原因可能涉及自身免疫反应、遗传因素、环境和生活方式因素以及内分泌和神经系统的紊乱。如下图所示：这类疾病大多数是年轻时候长痤疮痘痘之类，这可能与年轻人更常见的皮肤问题（如痤疮）有关，因为痤疮可能导致皮肤损伤和炎症，从而可能增加瘢痕疙瘩形成的风险。然而，这并不意味着所有年轻人或患有痤疮的人都会患上这种疾病。这类疾病若是治疗不及时，会持续扩大，并融合成一片。并且不建议长期注射糖皮质激素，更加会引起皮肤内分泌紊乱，如下图所示某位患者在短短3年时间，瘢痕疙瘩就快速发展，从散在多发小点变成较大凸起。半个多世纪以来，糖皮质激素（Glucocorticoid，GC）的使用一直作为瘢痕疙瘩的一线治疗，在治疗早期显著有效，但长期持续使用或骤然停药均会加重疾病。长期注射糖皮质激素具有很多副作用，包括感染、高血压、高血糖症、骨质疏松、撤药反跳、股骨头无菌性坏死、肥胖、精神兴奋、消化性溃疡等。而且长期注射糖皮质激素会抑制下丘脑促肾上腺皮质激素素释放激素（CRH）及脑垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，导致分泌功能减退或停止，最终导致糖皮质激素分泌降低，免疫抑制功能受损，容易在熬夜、压力情绪变化中再次形成无诱因的痘痘，同时一旦皮肤再次受伤，就极易再次形成新的瘢痕疙瘩，此时就会出现旧的瘢痕疙瘩没有治疗好，新的又起来，此起彼伏（如下图所示）。这种情况特别容易出现在双下颌瘢痕疙瘩、全身多发性瘢痕疙瘩。所以应该快速将能治疗的瘢痕疙瘩治疗彻底，余下的应该尽量少注射激素，使用能快速代谢不入血的激素。治疗散在多发性瘢痕疙瘩（多发性硬化性瘢痕疙瘩）的方法通常取决于病情的严重程度和患者的具体情况，可能包括：1. 药物治疗：可能包括口服药物和局部应用的药物，如类固醇，这些药物可以帮助降低免疫系统的活性，从而治疗瘢痕疙瘩。2. 手术治疗：在某些严重的情况下，比如凸起厉害，面积较大，可能需要手术来切除瘢痕疙瘩。3. 激光治疗：激光消融术也可以用于消解瘢痕疙瘩的体积。4. 机械环钻治疗：用于较厚但是不想手术治疗患者。5. 放射治疗：在手术切除或者激光治疗瘢痕后，可能会采用放射治疗来防止瘢痕的复发。尽管这些治疗方法可能对一些患者有效，但每种方法都有其潜在的风险和副作用，应在医生的指导下进行。每个患者的病情和反应都是独特的，因此最佳的治疗方法应该由医疗专业人员根据患者的具体情况来决定。
王文波 2023-09-12阅读量9651
病请描述：面子，面子出问题了，过敏、痘痘、晒斑，没时间到医院，乱买护肤品，没效果，烦！ 建议用互联网医疗护肤平台，在手机上竟然能问专家和助理，精准分析问题，给解决建议和产品，可以邮寄到家，用过感觉很方便。 在朋友圈分享平台，现在还可以到西安国际医学中心医院皮肤科第12诊室领医学护肤品小样一份：包括莹润亮肤面膜、复合三酸焕肤面膜、养泉保湿水、左旋VC原液、氨甲环酸精华液、白癜风遮盖剂等。 让皮肤科学会和专家和互联网科技帮我们更快健康美丽！
卢涛 2023-09-04阅读量1440
病请描述： 鲁索替尼软膏是一种JAK抑制剂，它的治疗逻辑是：在白癜风形成过程中，JAK蛋白负责发送信号告诉免疫系统攻击黑素细胞。而鲁索替尼的研发就是为了阻止JAK蛋白这样做，阻止免疫反应，从而阻挡白癜风的形成。 专业研究揭示鲁索替尼是一种JAK抑制剂，通过抑制Janus激酶的活性，干扰了免疫细胞内的信号传导，抑制了过度活跃的免疫反应。这种抑制作用可以减少自身免疫细胞对黑色素细胞的攻击，从而减缓或逆转白癜风患者的色素减退情况。鲁索替尼治疗白癜风的效果已经在临床研究中得到了证实，且副作用相对较低。 鲁索替尼治疗白癜风的效果在临床研究中得到了证实。一项II期随机、对照试验表明，鲁索替尼乳膏治疗白癜风的有效率为70.4%，且副作用相对较小。 另一项III期临床研究结果显示，TRuE-V1和TRuE-V2研究在北美及欧洲开展，12岁以上非节段（寻常）型白癜风患者参与，患者皮损脱色面积不超过10%。结果表明，鲁索替尼乳膏面部治疗效果更好， 24周时，1.5%/bid，1.5%/qd，0.5%/qd3种治疗模式的患者分别有约10%完全清除； 52周时，1.5%/bid与0.5%/qd治疗模式的患者分别有约20%获得完全清除。 鲁索替尼软膏治疗白癜风的常见副作用包括痤疮和瘙痒。 美国产的鲁索替尼软膏，正在中国海南博鳌医院做中国白癜风志愿者临床观察，按照临床观察方案，提供白癜风志愿者治疗药物、检查和往返交通补助等，有需要的可以联系我。预计该药2024年可能获批在中国上市。
卢涛 2023-08-21阅读量8954
病请描述：本人通过多年的门诊调查发现，在其接诊的矮小和性早熟患者中，有约70%的孩子错过了最佳的治疗时机。所以在此告诫广大家长，发现自己的孩子比同龄人矮小和性早熟时一定要及时带孩子去正规医院治疗。 我把矮小症和性早熟分别作了如下分析： 一、矮小儿童：治疗孩子身材矮小，要把握最佳时机，只要在3岁至8岁开始治疗，完全可能长出与正常人一样的身高。医学研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生和分化越活跃，生长的潜力及空间越大，对治疗的反应越敏感，疗效越好。 矮小有些是受父母遗传，有些则是疾病，但是可以治疗的疾病，儿童身高是可以干预的。引起身材矮小的原因很多，除家族遗传，还有儿童内分泌系统的疾病和其他缺陷，如生长激素缺乏症、性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病、垂体性侏儒症、特发性矮小以及代谢性疾病等等。 很多家长都有个疑问：儿童还处在生长发育时期，怎么知道以后会不会矮小呢？从数字上估算，儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年 ，至青春期前生长速度小于5厘米/年 ，青春期生长速度小于6厘米/年 ，可以明确诊断为生长发育迟缓，家长就应该尽早把孩子带到正规医院检查，查明孩子发育迟缓的原因，进行针对性治疗。而且孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越小。因此，切不可等到15-18岁时再治疗，此时骨骺接近闭合或已闭合，生长潜力很小，已不再可能达到理想身高。 二、性早熟：提醒家长们，性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。一般认为女孩7.5岁前开始乳房发育，10周岁以前出现月经即为性早熟；男孩9周岁以前出现睾丸、阴茎增大等性征表现为性早熟。 性早熟对患儿的主要危害，首先由于青春期提前，性征提早出现严重影响孩子的身心健康。另一方面，性早熟会影响孩子的最终身高，由于性激素的提前催发，导致骨骺闭合也将大大提前，生长期则相应缩短，即：长骨骨干与骨骺提前闭合而停止生长。性发育的前半期会促进生长发育，后半期则抑制生长，由于其骨骼提前融合，所以最终身高往往比正常人矮小。部分性早熟是由肿瘤引起的，卵巢、肾上腺、颅内肿瘤等，必须做相关检查排除。 绝大多数性早熟可以治好，早期发现、及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展，逆转已存在的第二性征，使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高。因此家长一旦发现女孩未到青春发育年龄乳房提前增大，身高增长加速，即应及时来医院诊治，以免错过最佳治疗时机。如果等到月经来潮以后才开始治疗，则对最终身高的改善就十分有限了。同样，男孩若提前出现睾丸阴茎增大，身高增长加速，也应及时来医院诊治，如果等到已出现变声、喉结、胡须、痤疮，甚至排精，才开始治疗，则对改善身高来说为时已晚。 在最后敬告：如果你正遭遇小孩矮小、生长发育落后、营养不良、性早熟、肥胖等生长发育的困扰，如果您对小孩生长发育过程有任何疑问，长期为你咨询解答和诊治。
生长发育 2023-08-18阅读量4950