病请描述：腋臭有遗传性和非遗传性之分 遗传性的也有汗臭、典型狐臭、多汗症的种类之分 还有药物型、生理型、精神型、继发型等之分 单纯腋臭的诊断太过宽泛和草率 要通过详细询问病史认真辨别 亚型指导治疗方案 这才是重点
陈斌 2020-04-06阅读量8899
病请描述：答案是：不建议。临床上常见的腋下皮肤过敏症状有：腋下皮肤发红、瘙痒、色沉、蜕皮、红斑等。引起腋下皮肤过敏反应的原因通常为接触性或者药物性。接触性因素有刮腋毛、拔腋毛、使用脱毛膏等；药物性通常为使用止汗剂或者腋臭外用药物。而在发生过敏反应时期，皮肤正处于受伤状态，此时皮肤较为脆弱不适宜接受创伤性治疗，以免发生术后伤口无法顺利愈合或者皮肤创面继发感染等情况。
陈斌 2020-03-13阅读量1.1万
病请描述： 1、问：做腋臭手术是全麻还是局麻？会不会痛？ 答：腋臭手术是局部皮下手术，在腋下腋毛区域做局部浸润麻醉，打局麻会有一点胀痛，一般都可以忍受。 2、问：手术要空腹吗？ 答：术前需适量进食，不能空腹，防止术中出现低血糖。 3、问：有乙肝可以手术吗？ 答：乙肝本身不是手术禁忌症，但需要先到医院查乙肝两对半指标以及肝功能，评估手术风险。 4、问：有轻微贫血可以做腋臭手术吗？ 答：轻度贫血不影响手术，但建议将近期的血常规验血报告发给我们看后，再做具体判断。 5、问：腋下多汗症可以治疗吗？ 答：腋下多汗症的治疗手段包括外用药物、肉毒素注射、miraDry微波治疗和手术治疗。 6、问：腋毛上附着着像水垢一样的黄色结晶体是什么东西？ 答：这是顶泌汗腺分泌物的结晶，是脂肪酸和汗液混合后的产物，临床上有一种疾病叫做腋毛藓，也会出现类似的症状。 7、问：术后要忌口吗？ 答：术后要忌食辛辣刺激性的食物，忌烟酒；建议可适量食用蔬菜水果补充维生素，可以促进伤口恢复。 8、问：手术后多久可以运动？ 答：建议在伤口完全痊愈后（通常为一个月），方可进行各项体育运动，恢复运动时应遵循循序渐进的原则。 9、问：什么时候可以洗澡？ 答：术后除手术区域以外区域都可以清洗或擦身，手术范围不能碰水，以防伤口感染。一般三周后根据伤口恢复情况而定。 10、问：手术后多久可以怀孕？ 答：创面完全愈合后，一般一个月左右。
陈斌 2020-02-28阅读量9740
病请描述：我们观察发现，体型偏瘦的客人在接受了无创的miraDry微波治疗后，腋窝表面呈现出的肿胀比丰满体型的客户要厉害的多。最明显的肿胀部位在于腋窝，以及原来拥有“棱角”以及凹陷特征的上臂周围，随着组织创伤后的渗出液在皮下疏松间隙内蔓延，不少客户的反馈是前臂、胸部附近甚至腰部附近都有显著的肿胀，女性客户会有“丰胸”的感觉，随着组织内体液集聚，客户体重也有不同程度的增加。但完全不用担心，上述所有症状都是暂时的，在10-14天之后，肿胀会完全退去，隆起的胸部和增粗的手臂又会回到原来的样子。
陈斌 2020-02-17阅读量8558
病请描述：冰敷可以改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。而且冷刺激可以使组织代谢率降低，从根本上降低炎症反应发生的可能，减轻红肿、热痛的症状。患者在做完miraDry治疗后可直接将冰袋敷于患处，如果觉得太凉，也可以取纱布适当隔离冰敷，如果肿胀、疼痛、发热明显，可每隔1~2小时冰敷一次。每次冰敷时长控制在15~20分钟左右，切记冰敷时间不宜过长，否则会导致血管反射性扩张，结果适得其反。
陈斌 2020-01-02阅读量8961
病请描述：有些患者对手术切口的长短和术后疤痕的深浅纠结不已，往往我把关于腋臭治疗的现状和盘托出了，还是无法打消其疑虑。后来我渐渐明白藏在她们纠结背后的是更深的疑虑：手术真的能根治腋臭吗？如果答案是肯定的，我想，许多患者或许就不会进退维谷，犹豫不决了。就好比恋人发展到了婚前，女生往往会对男生百般要求甚至刁难，她们的疑虑是：他能给我幸福吗？可惜如此简单的道理，我却是费力才想明白的。有时遇见纠结不已的患者，我便有些不耐烦地让她”想想清楚”再告诉我决定，现在想来，要是这般对待恋人怕是要打一辈子光棍了吧。 站在医生的角度看，你既然来看我门诊就应该相信我的诊断和治疗。但是站在患者的角度，你我素未平生，就凭医生三言两语如何能够让人相信呢？何况当今医患关系日益紧张。所以通过不断的科普以此填平信任的鸿沟是医者义不容辞的责任，那么问题来了：手术究竟能不能根治腋臭呢？ 答案是：能 有些患者要问了：为何网上很多患者都说是做不干净的呢？首先我对那些发表此结论的患者是否真的做过手术表示怀疑。其次，手术的方式其实也多种多样，搔挂法，抽吸法等相对较为简单易行的手术仍在被大范围的采用，效果却欠佳。当今最为主流的是腋下大汗腺切除的手术。大量科学研究表明，腋臭的异味来自于大汗腺的分泌物被腋下细菌分解所产生的不饱和脂肪酸。即大汗腺＋细菌＝异味。我们平时用的外用药着重于清洁消毒，减少腋下细菌积聚。而手术则是去除大汗腺。大汗腺是位于腋下真皮层和浅筋膜层的腺体，打个形象点的比喻，就像是汉堡中的那片肉。手术的目的就是把那层腺体去除而不影响周围的组织。图1 而搔挂或者抽吸就像是在汉堡的最外层，拿个吸管或者勺子穿过外层的面包去挖取里面的那片肉，挖的范围和深度基本是凭感觉的，你觉得这样能挖干净吗？图2。 举个日常生活的例子，我们都有拿勺挖冰激淋吃的经验，你能保证每一勺挖的都一样深吗？换句话说挖后的冰激淋是一个水平面吗？事实上很多手术的操作范围就是腋毛的范围，而研究证明大汗腺的分布范围要大于腋毛分布范围0.5－1.0cm,深度位于皮下5mm，所以我可以很负责地说，盲视操作是无法精准地去除这层大汗腺的。有的患者会问：那我做完搔挂或抽吸手术确实没有味道了呢。那是因为你的汗腺范围很小，这是极其幸运的。因为还有很多的患者成了微创手术的受害者。而小切口的腋下大汗腺切除是怎么做的呢。我们是打开上层的面包片，用剪刀和手术刀把内层的肉完整取下来，顺带剔除掉残留在两片生菜上的肉末，因为整个操作是直视的，所以理论上肉眼可见的腺体都可以被完整切除。最后通过反复冲洗将残留的腺体吸干净。这是一个精准的手术操作，也是为什么手术需要耗时良久的原因。图3 当然对于早先手术破坏了腺体结构的患者来说，就相对麻烦些。为了把残留的腺体找出来切干净，创面相对就会大一些。但小切口大汗腺切除相较于其他微创治疗，仍具有不可比拟的优势。当然医学里永远没有绝对的答案，这个看似斩钉截铁的”能”也会有些限制条件。首先是年龄，一般认为至少年满16周岁才是腋臭手术的合理年龄。到了这个年纪腺体的增生趋于稳定，通过手术切除汗腺可以达到一劳永逸的效果。其次是既往史，即指过去的手术历史，如果过去做过多次腋臭的治疗，就像我一再强调的，复发性腋臭的治疗根治的概率相对于初发患者会低一些。再者是我们对于根治的定义。根治是否就意味着一点异味也没有呢？不是的。源于腋臭的治疗多数是出于社交和心理上的需要。而对于腋臭的程度和治疗的效果皆无法量化。但多数医者界定术后在腋下10cm范围没有异味即可认定为根治。因为这可以满足患者几乎所有的社交活动。但这无法囊括那些有心理洁癖的患者，即无法容忍任何一丝异味的患者。 看过了这些生动的图画（在此请原谅我拙劣的画画水平）应该有助于大家了解手术是如何根治腋臭的了吧。我想突破上述限制的患者都属于手术可以根治的范围。人们往往是出于不了解而产生的惧怕，而惧怕的本能反应就是逃避和拒绝。我们医者的任务就是通过大量的科普推广让患者对疾病本身以及相关的治疗方法形成初步的了解。最后，回到我常说的那句话，基于认识的选择好过于本能的拒绝，因为运用理智战胜情感是思维进步的表现。对待自身的疾病或缺陷，我们更需要的是理性的，审慎的思考。
刘正尼 2017-10-10阅读量1.3万
病请描述：随着腋臭治疗普及，许多患者都享有了当地治疗的机会。然而治疗标准和操作上的不统一使得其中一些患者的腋臭没有得到根治。许多患者带着遗憾逐渐失去了继续治疗的想法，加上网络上腋臭无法根治的论调日嚣尘上，最终放弃了治疗的念头。那么治疗后复发的患者，究竟应该怎么办呢？两个问题。一还要不要治？二怎么治？一要不要治？首先，要确定复发腋臭程度如何？是否有加重的趋势？一般，我们认为超过距离20cm的范围，旁人无法闻及患者身上异味属于轻度，这类患者客观上确实可以不再治疗，仅使用外用药物维持。当然，患者主观上无法忍受这样的现状（即偶尔出现的异味 每天擦药的麻烦 心理阴影），也是可以接受治疗的。还有，如果近些年自觉味道有加重的趋势，这里指的是以“年”为单位的加重（夏天比冬天味道重这种因季节变更造成的加重不算），则也有治疗的必要。医疗美容类手术，是否需要治疗，患者的态度很重要。但是，（敲黑板敲黑板），是不是只要患者有要求，医生就必须满足呢？我持保留态度。二怎么治？其次最好能弄清自己之前的治疗方式。由于许多患者初次治疗年纪尚小，对于以往印象完全淡忘，无法提供比较确切的既往史，经验丰富的医生只能依靠手术疤痕以及患者简单的描述来猜测，这并不利于后续的治疗。以我之经验，一般复发性腋臭可分为三类，其治疗原则及其效果有趋同之处，亦有细微之分。1.传统皮瓣切除手术后复发现在仍旧可以查阅到“改良S型，Z型，M型”皮瓣切除手术，这些统统可以被归为传统皮瓣切除术，是一种损毁性手术。患者术后往往腋下疤痕巨大，伴有“圈式”腋毛生长，这往往预示着皮瓣切除的范围仍不够大，大汗腺残留，这些往往是多年前二、三线城市的县级医院“杰作”。但是由于传统手术残留的疤痕挛缩严重，如本次采用手术治疗，需要明确的是一般需要2-3cm的切口才能保证皮瓣的充分游离，修剪皮下疤痕组织，彻底祛除残留汗腺。且手术可能无法同时修复陈旧的的疤痕组织。2.微创治疗后复发（抽吸，搔刮，微针，注射等）这类治疗的共同特点是切口极小或者除了针孔之外没有创口，操作需要的时间一般不超过1个小时。但是缺点也很明显：盲视操作。所以治疗后原本的浅筋膜层被破坏，残留的腺体也处于紊乱的结构之中，这时候切忌再采用相似的方法治疗。有些患者抱着美观的观念死死不放，多次微创治疗后仍旧无法彻底清除大汗腺，就是属于力道用错了地方。一般来说，搔刮、抽吸的操作残留下的腋下瘢痕没有传统的皮瓣切除来得那么严重，再次手术切口可以控制在2.0cm以内，但修剪大量疤痕组织后出血以及血肿的概率会大一些。这要引起患者以及手术医生的注意。3.小切口手术后复发在切口微小的情况下完成皮瓣的充分游离，大汗腺的修剪，创面的止血，没有大量病例的积累是不容易做到的。但以我之经验，即便再精细的小切口手术仍旧有2%左右的复发率。这和患者的汗腺分布，手术范围都息息相关。一般往往是切口处以及近胸部端残留汗腺的概率最大，因为那个区域是小切口下皮瓣最难翻转的区域。且止血视野差，往往是很多医生不愿耗费精力的区域，碰到凝血功能差的或者伴有副乳腺的患者，简直就是奋战在一片血泊之中，还奢谈什么修剪汗腺呢！再次手术一定要确保能够完全游离皮瓣暴露汗腺组织，这时一味的追求切口小并不是明智之举。4.治疗后假性复发有些患者多次手术后腋下布满伤口，且已经完全没有腋毛，却自诉有很重的异味。往往是“别人一见我就捂鼻子”“我的味道可以传播十几米”等表述，这很有可能是强烈自我暗示的心理问题，少数是胸部皮肤汗腺分泌异味，以及汗臭味和狐臭味傻傻分不清楚等，统统归为假性复发。因为腋臭无法客观量化，因此在治疗后复发的问题上，无论是就诊的患者还是坐诊的医生，都应该做到仔细谨慎负责地区别对待，而不是一言以蔽之：手术。毕竟，抱有很大希望的再次手术未能达到预期效果的话，将会留下终生阴影。
刘正尼 2017-10-10阅读量1.2万
病请描述： 腋臭手术后伤口的常见情况及其处理原则在我这手术的每一位患者在离院之后的第一时间都会获得我写的《腋臭患者术后如何处理伤口？－你需要知道的几件事》的文章推送。然而，几天之后，患者还是会问到我推送里面已经解答的问题，且频率很高。这不由使得我开始反思，是不是手术后交代得不够细致，还是文章写得不够详实？特别是手术后回到当地的患者，如果自己无法判断伤口的情况，又暂时联系不上手术医生，确实是一件挺闹心的事情。有时候去了本地医院，医生按照传统外科方法处理了伤口，预后往往不甚理想。在这要说明的一个事实：手术医生往往不愿意在手术前给患者看一些观感不佳的照片，增加患者的焦虑和不安。但这些关于伤口愈合的问题并不因此而消失。常见的情况是：轻微蜕皮的患者日夜不安，伤口裂开感染的还后知后觉。这均由信息了解的不够全面造成。因此，本文将对原文做一次升级，图文并茂地讲述一下腋臭术后伤口常见的几种情况及其处理原则。文中有部分患者伤口照片，如碍观瞻则敬请谅解。一般手术后的愈合过程和患者的手术范围，既往治疗史以及皮肤状况有确切的关系，因人而异。因此在这只以普通患者的情况做说明。1.顺利愈合一般除了创面颜色偏深以外，没有其他特殊情况。伤口处没有蜕皮，换下来的纱布上也没有渗出，上肢也不会出现肿胀疼痛的情况。这样的患者按照医生叮嘱的方法换药，拆线。2.蜕皮轻微蜕皮 最常见的部位是切口处蜕皮。表皮脱落后会暴露处真皮的颜色（部分蜕皮处呈黄色）。这个时候很多患者会认为这是化脓了而非常焦急。再次重申一下，脓液是一种液体，是可以用棉球或者棉签擦拭掉的，如果擦拭不掉请相信这不是化脓。表皮脱落完全不影响愈合，之后也不会留疤。严重蜕皮一般个人认为超过创面的30%可以认为是严重蜕皮。即表皮皱起，并且逐渐脱落，可能伴有少量的渗出物，每次换完药纱布上总有脱落的死皮及渗出物。这个时候除了常规换药外，还需要其他处理。即保持蜕皮处后的真皮干洁，避免感染坏死形成。如果渗出物较多的话可以采用10%氯化钠纱布湿敷在蜕皮处，高渗液体起到收干创面的作用。经过几次换药之后创面就会逐渐干洁。伤口的愈合没有影响，正常拆线即可。如果真皮出现发白并且有脱落（通常这种情况始于术后7-10天），则需要用酒精碘伏等消毒处理避免感染进一步加重。现在市面上有许多抗感染效果好，刺激性小的消毒液也可以选择。以上方法可减轻感染，减少真皮坏死的范围。如果坏死出现在切口处，则延迟拆线。痊愈的时间一般需要4周及以上。3.积液、血肿如果术后出现腋下积液，血肿等情况，从外观上看，整个腋下有一种往外鼓的感觉。如果继发感染则会有明显疼痛感。那么这个时候就要赶快前往医院，由医生清除腋下的血肿和积液。处理的时间越早，皮瓣坏死的概率越小。遗留的疤痕的几率也越小。当然，这种情况出现的概率是非常非常小的，尚未手术的患者也不用过度恐惧。4.切口开裂一般要7-10天）出现剧烈拉伸外展患肢引起的（如打篮球，打排球，游泳，打架等），或者在伤口的愈合过程中洗澡，大量出汗等导致伤口浸泡在液体中所致。如果只是很小范围的开裂（长度不超过0.5cm）因为皮肤有自愈能力，在不增加拉伸的情况下，一般会自动闭合。如果开裂范围较大（超过原切口长度一般以上），则建议前往医院由医生缝合。通常伤口处的皮神经尚未恢复，所以缝合本身不产生疼痛感，患者朋友们无需感到害怕和紧张，因而错过最佳的缝合时间。5.腋下感染 这是腋臭手术最严重的并发症。在术后3-5天即可出现腋下波动性疼痛，且无法忍受。随后腋下出现化脓感染，皮瓣坏死的情况。整个愈合过一般需要2个月及以上。一旦出现这种情况，对于患者来说是一个非常难熬且漫长的愈合过程，愈合的过程中可能出现反复，且预后会留下疤痕。因此手术及术后的护理应极力避免此类情况发生。6.脱痂 痂皮脱落是伤口正常愈合的一个阶段，即创面形成一层黑褐色痂皮，并且逐步脱落。这个阶段患者可以洗澡，无需做特殊处理，不要撕揭痂皮待其慢慢脱落即可。脱落后创面即是正常皮肤，无需再做消毒等处理。以上基本就是腋臭手术后伤口会出现的几种情况。有些不必理会，有些可以在家自行处理，有些则一旦发生必须寻求专业医生处理。对照伤口的情况按图索骥，有助于及时采取必要措施。其中血肿、感染及皮瓣感染坏死总体发生率不高，别的医生鲜有谈及，但患者务必要知道它们的处理原则。有心的患者可能发现对于伤口的处理并不需要抗生素，红外照射或者生长因子注射等昂贵且名目繁多的治疗方式，因为腋下皮肤本身具备很强的自愈能力。只要没有感染源存在，最终都可愈合。在此奉劝大家伤口的处理一定要寻求专业医生的建议，网上随便翻翻都是伤口换药花了好几千元的埋怨，还是那句话：自助者天助也！
刘正尼 2017-09-26阅读量1.4万
病请描述：注：下列医院排名不分先后 北京市 1.中国医学科学院整形外科医院 [简介]：中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院）创建于1957年，是我国最早的整形外科专科医院，是中国整形外科事业的摇篮，是一家集医疗、教学、科研于一体的整形外科三级甲等专科医院。该院是中国协和医科大学硕士和博士生培养点，是卫生部整形外科专科医师培训及进修生培训基地，是中华整形外科学会主任委员单位、北京市整形美容质量控制与改进中心主任委员单位。于1978年成立整形外科研究所。 [地址]：北京市石景山区八大处路33号 [治疗特色]：擅长唇腭裂治疗、外耳整形再造、颅颌面外科、颌面外科治疗、体形雕塑吸脂、瘢痕综合治疗、乳房整形美容、尿道下裂整形治疗、妇科整形、面颈部整形美容、烧伤整形治疗、鼻整形再造、四肢整形治疗、微创整形外科、美容整形急诊、毛发移植、激光美容、口腔医学美容、注射美容治疗、体表肿瘤诊疗、数字化模拟、皮肤科等的诊治。 [相关专家]：乳房整形 体形雕塑吸脂 唇腭裂中心 四肢整形再造 妇科整形 微创整形 烧伤整形 耳整形再造 面颈部整形 2.中国人民解放军总医院（301医院） [简介]：中国人民解放军总医院整形修复科建于2008年，现为北京市重点学科，2012年、2013年均被评为基层建设先进单位。科室自成立开始，即为硕士、博士点，博士后流动站。已建成全军整形修复专业的显微外科培训基地。 [地址]：北京市海淀区复兴路28号 [治疗特色]：擅长创伤与畸形显微外科修复、颅颌面畸形整复、微创及细胞注射美容、体表肿瘤治疗、眼部整形美容、乳房再造整形、器官再造等的诊治。 [相关专家]：整形修复科 3.北京中日友好医院 [简介]：北京中日友好医院整形外科创建于1984年，是国内很早设立的整形美容专业科室。拥有一大批优秀的高级专业人员，设备先进，是集医疗、教学、科研及多学科合作优势于一体的整形美容专科，在国内外享有很高声誉和地位。是中国协和医科大学和北京医科大学整形外科研究生培养点，卫生部整形美容外科进修生培训基地，注射美容技术培训基地。 [地址]：北京市朝阳区樱花东路2号 [治疗特色]： 擅长各种先天畸形、烧伤创伤后畸形、感染后及肿瘤切除后缺损的修复与再造、全颜面除皱术、颌面整形、眼睑整形、鼻整形、耳整形，乳房整形、生殖器官整形、吸脂体形雕塑、皮肤磨削、各种注射美容等的诊治。 [相关专家]：整形外科 上海市 1.上海交通大学医学院附属第九人民医院 [简介]：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科由中国工程院院士张涤生教授创建于1961年，是国家重点学科，教育部“211”工程重点学科，国家卫生部重点专科和上海市整形外科医疗中心。是中华医学会整形外科分会和中国康复医学会修复重建外科委员会主任委员单位。是我国目前最大的淋巴水肿、血管瘤与烧伤畸形的诊治中心，以及国内规模最大的美容外科中心。是国际上规模最大和最具影响力的淋巴医学、血管瘤和血管畸形、颅面外科、修复重建外科和美容外科医教研中心之一。 [地址]：上海市黄浦区瞿溪路500号 [治疗特色]：擅长颅面外科、显微重建外科、手外科、疤痕整复外科、美容外科，以及耳、鼻再造、面神经瘫痪、血管瘤、泌尿生殖系统畸形、肢体淋巴水肿、激光、植发、功能康复等的诊治。 [相关专家]：整复外科 2.复旦大学附属华山医院 [简介]：复旦大学附属华山医院整形外科前身系华山医院外科整形组，于2007年5月18日正式成立独立的整形外科，目前以国内外著名整形外科专家穆雄铮教授作为学科带头人，该团队在颅面外科的临床诊治及科研方面处于国内领先地位。科室现为复旦大学整形外科博士点和硕士点。 [地址]：上海市静安区乌鲁木齐中路12号 [治疗特色]：擅长头颅及颜面部畸形创伤修复（主要包括颅缝早闭症、眶距增宽症、颅面不对称）、面部轮廓整形、美容及微创整形、皮肤体表肿瘤切除后整形、腋臭微创治疗以及男性乳房肥大治疗等的诊治。 [相关专家]：整形外科 3.复旦大学附属中山医院 [简介]：复旦大学附属中山医院整形外科成立于1981年，是国内最早成立的少数几个整形外科科室之一，在国内整形学界享有盛誉，是国内第一批博士、硕士学位授予点，也是国内最早接受留学生学习的单位。现已成为国内一流的整复、矫形及美容的医疗、科研、教学中心。是国内著名的整形美容外科教学培训基地、上海市整形外科专科医师培训基地。 [地址]：上海市徐汇区枫林路180号 [治疗特色]：擅长整形修复、头面部美容外科、乳房整形再造、皮肤癌、头颈部肿瘤切除修复、胸骨正中切口感染、晚期支气管胸膜瘘伴脓胸、胸腹壁巨大肿瘤切除及胸腹壁重建、器官功能重建、激光美容、手外科、显微外科等的诊治。 [相关专家]：整形外科 4.第二军医大学长海医院 [简介]：第二军医大学长海医院整形外科工作成立于1960年，是我国较早开展整形外科工作的单位之一。著名整形外科专家郭恩覃教授为学科创始人。于1981年成为国家首批硕士学位授予点，1986年成为博士学位授予点，1991年成为博士后流动站。该科另设独立的美容中心，供开展整形美容小手术。 [地址]：上海市杨浦区长海路168号 [治疗特色]：擅长烧（创）伤晚期畸形矫正、难治性创面修复、瘢痕整形、两性畸形诊治、体表器官再造（尤其是性器官再造）、体表肿瘤尤其是血管瘤综合治疗、面部除皱、双眼皮成形、内眦赘皮矫正、眼袋整复及其并发症处理、隆鼻、鼻尖肥大畸形矫正、腋臭治疗、隆乳、巨乳缩小、腹部吸脂、小阴唇缩小成形、阴道缩紧等美容手术等的诊治。 [相关专家]：整形外科 5.第二军医大学长征医院 [简介]：第二军医大学长征医院整形外科创建于1959年，是国内最早设立整形外科的三所医院之一，也是全军和上海市是第一个独立设整形外科专科的医院。是国家首批硕士(1979年)和博士(1986年)学位授权点，1991年成为博士后流动站。现已成为一个集医疗、教学、科研于一体的整形美容中心。 [地址]：上海市黄浦区成都北路440号 [治疗特色]：擅长体表器官再造（包括会阴生殖器整形，耳廓、乳房、手指等）、乳房整形，吸脂整形、创伤晚期组织器官缺损畸形的修复、淋巴外科、面部和手运动功能的重建、美容外科等的诊治。 [相关专家]：整形外科 广东省 1.南方医科大学南方医院 [简介]：南方医科大学南方医院整形美容外科暨南方整形美容激光医疗中心是华南地区成立最早的、享誉海内外的整形美容专科之一，是中国人民解放军烧伤整形外科中心、国家教委博士学位授权点、南方医院重点学科，学科专业水平位居全国前列。该科是华南地区整形美容培训基地，也是卫生部专科医师培训基地。 [地址]：广东省广州市广州大道北1838号 [治疗特色]：擅长颜面及体表器官再造、畸形缺损整形和修复、美容外科、激光医疗等的诊治。 [相关专家]：整形外科 2.南方医科大学珠江医院 [简介]：南方医科大学珠江医院整形美容激光外科是华南地区成立最早、享誉海内外的整形美容专科之一，是国家教委博士、硕士学位授权点，博士后流动工作站，是中国医师协会美容与整形医师分会指定的广州修复基地。 [地址]：广东省广州市海珠区工业大道中253号 [治疗特色]：擅长颅颌面整形、毁容拯救、疤痕修复和治疗、器官重建、美容外科、微创整形美容技术、激光美容和治疗等的诊治。 [相关专家]：整形外科 3.广东省第二人民医院 [简介]：广东省第二人民医院整形美容激光中心是医院的重点学科，为整形外科硕士学位授予点，中山大学博士后流动站，是华南地区最大型的整形美容激光中心之一。 [地址]：广东省广州市海珠区新港中路466号大院 [治疗特色]：擅长颜面部综合美容整形、形体塑造、乳房整形再造、体表畸形、缺损、疤痕重建修复等的诊治。 [相关专家]：整形外科 天津市 天津市整形外科医院 [简介]：天津市整形外科医院其前身为天津市口腔医院整形外科，隶属于天津市口腔医院，是天津市唯一的三级甲等整形美容专科医院。20世纪50年代末在全国率先开展下颌前突畸形的外科矫正，成为我国颌骨畸形矫正方面的开拓者。 [地址]：天津市和平区大沽路75号 [治疗特色]：擅长颜面及体表器官的整形再造、面颈部的美容整形、激光美容、乳房整形、形体轮廓的重塑、面部轮廓整形术、体表疤痕修复、注射美容等的诊治。 [相关专家]：整形外科 重庆市 1.重庆医科大学附属第一医院 [简介]：重庆医科大学附属第一医院整形美容科是重庆市（省）市级重点学科，由原烧伤整形外科发展而来的。2002年重庆市卫生局授予该科为唯一的“重庆市整形美容中心”。 2003年重庆市高教委授予该科为“整形美容专业及烧伤专业博士学位授予点”。 [地址]：重庆市渝中区袁家岗友谊路1号 [治疗特色]：擅长各类瘢痕、体表包块、医学美容、激光治疗、体表器官缺损的修复及再造、美容手术失败后的矫正、烧伤及各种不愈合伤口等的诊疗。 [相关专家]：整形烧伤科 2.第三军医大学西南医院 [简介]：第三军医大学西南医院整形美容外科始建于1988年，2004年成立第三军医大学西南整形美容外科医院，是重庆市重点学科，是目前西南地区首家集医、教、研为一体的整形美容外科医院，为校整形美容专科中心，西南地区唯一的整形美容外科博士学位、硕士学位授权学科。2004年我院顺利通过国家临床药理基地专家组验收，成为唯一的整形外科专业国家药理基地。成立了国内第一家“中韩整形外科研究所”。 [地址]：重庆市沙坪坝区高滩岩正街30号 [治疗特色]：擅长美容、烧伤后期整形及先天畸形修复、各种美容手术、体表器官再造、乳房整形、重睑、隆鼻、祛眼袋、面部改形、妇科整形、瘢痕整形等的诊疗。 [相关专家]：整形外科 3.第三军医大学新桥医院 [简介]：第三军医大学新桥医院整形美容外科始建于80年代，独立于2003年，同年获准为整形外科学硕士学位授权学科，2007年随医院外科学整体成为国家级重点学科，2011年7月获准为整形外科学博士学位授权学科。2013年获重庆市卫生局批准成为“重庆市美容外科医疗质量控制中心”负责全市的美容外科质量标准的具体制定和辅助监管。 [地址]：重庆市沙坪坝区新桥正街 [治疗特色]：擅长乳房整形、吸脂瘦身、重睑术、面部整形、鼻部整体雕塑、面部年轻化、激光美容、光子嫩肤、耳部整形修复、唇部整形、妇科整形、腋臭治疗、瘢痕综合治疗、体表先天畸形等的诊疗。 [相关专家]：整形外科 湖北省 1.华中科技大学同济医学院附属同济医院 [简介]：华中科技大学同济医学院附属同济医院整形美容外科成立于2006年底，前身是医院所属科技经济开发公司设立的近二十年医学美容中心。现已成为湖北省整形美容外科专业主委单位，同时亦是疑难病症重要修复治疗基地。 [地址]：湖北省武汉市解放大道1095号 [治疗特色]：擅长乳腺癌的Ⅰ、Ⅱ期重建、全耳再造术、鼻综合整形技术、面部轮廓整形技术、面部年轻化系列技术如全面部除皱术、各类微整形、局部吸脂/填充等的综合诊治。 [相关专家]：整形外科 2.华中科技大学同济医学院附属协和医院 [简介]：华中科技大学同济医学院附属协和医院整形美容医院是我国最早成立的整形美容外科专业机构之一，建科至今已有近40年历史，是华中地区唯一的卫生部整形外科专科医师培训基地，国家临床重点专科及湖北省重点学科，为华中科技大学博士、硕士学位点，中华医学会整形外科学分会副主委单位、中国研究型医院协会整形外科分会副主委单位、湖北省医学会整形外科学分会及武汉市医学会整形外科学分会主委单位。在全国医院专科声誉排名中连续三年名列前十。 [地址]：湖北省武汉市江汉区解放大道1277号 [治疗特色]：擅长美容整形、激光美容、注射美容、修复重建等的综合诊治。 [相关专家]：整形外科 3.湖北省人民医院 [简介]：湖北省人民医院（即武汉大学人民医院）整形烧伤外科是湖北省重点学科，国务院学位委员会评定的博士、硕士学位授予点，技术处于全国先进水平。2000年国家科技发明二等奖《用阴茎海绵体延长术重建阴茎功能》的独立完成单位、湖北省内整形烧伤、医学美容外科的龙头单位。 [地址]：湖北省武汉市武昌区张之洞路(原紫阳路)99号解放路238号 [治疗特色]：擅长面部整形、乳房整形、男女生殖系统整形、各种美容手术失败与各种创伤的修复、全身体表器官再造、静脉曲张的微创治疗等的诊治。 [相关专家]：整形外科 湖南省 1.中南大学湘雅医院 [简介]：中南大学湘雅医院整形美容科是湖南省重点学科，湖南省最早开展整形美容的专科，是湖南省学术牵头单位、是全国及湖南省整形美容专业委员会委员单位、整形美容资质评审单位、整形美容人才培训基地，是中南地区整形美容手术失败再修复中心、中南地区血管瘤治疗中心。 [地址]：湖南省长沙市湘雅路87号 [治疗特色]：擅长眼整形、血管瘤及血管畸形、体表器官再造、唇鼻畸形与颅面整形、乳腺整形与体型雕塑、体表肿瘤等的诊治。 [相关专家]：整形外科 2.中南大学湘雅二医院 [简介]：中南大学湘雅二医院烧伤整形外科（医学美容中心）成立于1972年，为我国较早成立的烧伤整形美容外科之一，1984年成为硕士学位授予点，2009年成立医学美容中心，设有烧伤研究室。 [地址]：湖南省长沙市人民中路139号 [治疗特色]：擅长烧伤后的瘢痕整形、体表肿瘤的治疗、器官再造、复杂创面或褥疮的皮瓣修复、面瘫的矫正、显微毛发移植、抽脂减肥、乳房整形、颌面部整形、妇科整形等的诊治。 [相关专家]：整形外科 江苏省 1.南京大学医学院附属鼓楼医院 [简介]：南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科始建于1954年，1976年独立建科，是集医疗、教学、科研为一体的三级甲等医院专科中心，江苏省临床重点专科，南京市临床重点专科，江苏省“科教兴卫工程”重点学科培育点，卫生部十年百项计划VSD技术培训基地。是南京大学、东南大学、南京医科大学、南京中医药大学博士、硕士学位授予点，也是江苏省首个烧伤整形外科博士学位授予点。[地址]：江苏省南京市鼓楼区中山路321号 [治疗特色]：擅长显微修复重建、生殖器官再造及会阴部整形、唇腭裂治疗、乳房整形、美容整形、烧伤治疗等的诊治。 [相关专家]：整形美容烧伤科 2.江苏省中医院 [简介]：江苏省中医院医学美容整形外科属江苏省中医院特殊服务科室，由资深整形外科专家及医学博士团队建立，科室与美国斯坦福大学、德国YACHEN工业大学医学院、韩国心眼美整形医院、日本等大学医学中心整复外科建立了学术交流关系，使科室的学术水平与手术技艺与世界先进水平同步。 [地址]：江苏省南京市汉中路155号 [治疗特色]：擅长综合整形美容、中医皮肤美容、激光美容、创伤修复整形美容、口腔美容等的诊治。 [相关专家]：整形外科 3.江苏省人民医院 [简介]：江苏省人民医院（暨南京医科大学第一附属医院）整形烧伤外科是集临床医疗、教学和科研为一体的专业科室，是南京医科大学外科学博士学位授予点，整形烧伤外科学硕士学位授予点。该学科是全国最早开展整形烧伤和美容医疗服务的专业外科之一。该学科承担江苏省内重大烧伤救治的组织指导工作，对大面积深度烧伤、灾难性成批烧伤、特殊原因烧伤的抢救和治疗有深入的研究。大面积特重烧伤的治愈率在江苏省内领先。 [地址]：江苏省南京市广州路300号 [治疗特色]：擅长大面积特重烧伤、各种先天畸形、继发性组织缺损及皮肤软组织肿瘤、复杂性创面、难治性创面和慢性创面（如伴有骨外露的小腿和足软组织缺损、糖尿病足、静脉性溃疡等）、各类美容手术等的诊治。 [相关专家]：整形烧伤科 浙江省 浙江省浙江医院 [简介]：浙江省浙江医院整形外科是中国整形美容协会抗衰老分会、浙江省医师协会整形与美容学分会主委（会长）单位。该科设有专科门诊、病房、独立手术室、美容室。 [地址]：浙江省杭州市灵隐路12号 [治疗特色]：擅长各种美容整形手术、化学剥脱术、器官再造术等的诊治。 [相关专家]：整形外科 安徽省 安徽省立医院 [简介]：安徽省立医院整形烧伤外科始建于1970年，是安徽省最早独立设置整形烧伤专科的科室之一。现已发展成为技术领先、门类齐全，集医疗、教学、科研于一体的专业学科。 [地址]：安徽省合肥市庐江路17号 [治疗特色]：擅长体表器官再造手术、巨大体表肿瘤与难治性创面的修复、显微外科手术及颌面眶周畸形修复、烧伤外科等的诊治。 [相关专家]：整形外科 河南省 郑州大学第一附属医院 [简介]：郑州大学第一附属医院整形外科（原名河南医学院第一附属医院整形外科、河南医科大学第一附属医院整形外科）由留美学者张光炎教授、晏国勋教授等创建于1963年，是河南省第一家、最大的整形外科临床、教学、科研基地，附设郑州大学瘢痕研究中心、医疗美容中心。科室是河南省卫生厅、河南省教育厅重点学科，为医院科技创新团队之一，医院重点培育专科。承担着郑州大学本科生、留学生及全省进修医师的整形外科教学及培训工作，是外科学整形外科专业博士及硕士学位授予点，拥有雄厚人才和技术力量。 [地址]：河南省郑州市建设东路1号 [治疗特色]：擅长唇腭裂治疗、颅颌面外科、烧伤继发畸形的修复、烧伤瘢痕的修复、体表肿瘤切除及再造、体表器官修复重建、整形外科疑难疾病治疗等的诊治。 [相关专家]：整形外科 黑龙江省 哈尔滨医科大学附属第四医院 [简介]：哈尔滨医科大学附属第四医院整形美容激光中心是黑龙江省卫生厅正式批准的黑龙江省微创整形美容中心，职责负责黑龙江省医疗机构微创整形美容相关技术标准的制定、相关技术的规范化培训、对全省微创整形美容情况进行质量安全督导检查。是卫生部第三类技术专家组审批的东北首家、黑龙江省内唯一具有变性手术资质的医院。 [地址]：黑龙江省哈尔滨市南岗区颐园街37号 [治疗特色]：擅长变性手术、注射隆胸并发症的治疗、体表器官再造、皮肤软组织扩张术、鼻综合整形、乳房整形、面部年轻化手术等的诊治。 [相关专家]：整形美容科 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2017-05-26阅读量2.7万
病请描述： 问：我是一名外地的腋臭患者，想去贵院手术，请问，我做完手术后能不能回本地来换药？因为没有亲戚在上海，也没人照顾，很不方便。 答：如果你实在不方便我们建议你手术后住院，因为手术后的第一次拆除包扎并换药很重要，我们建议由手术医师来为你进行。 问：请问腋臭手术复发率高吗？我做过激光，可以再做手术吗？ 答：我科改良小切口腋下大汗腺切除手术复发率很低，约在5%左右；如果是曾经做过激光或者手术，则再次手术的治愈率在90%-95%之间。 问：我做过两次微创腋臭手术，味道还是很大，请问还可能进行手术吗？请将回答同时发至我的信箱。 答；请到门诊就诊，需要根据腋下皮肤的情况决定有无再次手术的条件和评估再次手术的效果。 问：请问贵院腋臭手术根治率多少？如果术后复发怎么办？ 答：我科改良小切口大汗腺切除术的治愈率目前保持在95%左右，手术后如果发生复发的情况应根据复发的程度决定进一步的治疗措施，一般有药物治疗、注射补救以及再次手术治疗等方法。如果需再次手术，手术费用会相应减免。 问：贵院腋臭微创手术有风险吗？会遗留什么后遗症吗？我看网上说会影响举臂功能，手术一个星期后可以上班吗？ 答：腋臭手术是安全的，不会有上肢活动障碍的并发症，术后一周左右是否可以上班需要根据你上班的性质，一般手术后2-3天左右拆除腋下包扎即可以恢复正常生活自理，可以从事非体力活性质的工作。 问：贵院的微创跟腋臭微创刮搔术比有何优点，谢谢！ 答：我科采用的改良小切口手术相对搔刮术而言术后复发概率明显降低。 问：如果在贵院做了腋臭手术，请问疤痕会很明显么，是微创手术吗？ 答：我科目前的改良小切口腋下大汗腺切除术是腋臭微创手术的最佳方式，手术切口长度在2-75px左右，术后腋下切口是平整的，除非疤痕体质的患者，否则术后一般不会留下明显的疤痕，随着时间的推移（一般半年左右），切口颜色会逐渐褪色直至白色。 问：请问贵院腋下大汗腺切除术和外面广告做的很多的“米粒样微小切口”微创手术有什么区别呢？腋臭不是很严重但是出汗很厉害选择以上哪种比较好? 答：“米粒样微小切口”是指在25px甚至更小的迷你切口内进行汗腺的搔刮，是非直视下进行的，其缺点在于效果不可靠，复发概率高。从疗效角度来讲不建议做所谓的微小切口手术。 问：我想做狐臭手术，但之前一直使用半月清是否会影响手术? 答：长期使用半月清会影响局部皮肤质地，总体而言对手术造成一定影响，所以如果最终有手术打算的患者不建议长期、频繁地应用外用药物。 问：腋臭手术需要住院多久，术后可以马上上班吗，我是一般的办公室白领。 答：腋臭手术不需要住院。我科目前开展的“48小时假日手术”专门迎合上班族的需要，为那些没有假期，仅能利用双休日的患者施行手术，手术通常在周五进行，术后48小时即可拆除腋下包扎，周一即可上班从事非体力性质的工作。“48小时假日手术”由腋臭专科医生完成，预约该手术请在周六上午就诊我科腋臭专科门诊（十号楼三楼外科门诊内）。 问：请问做腋臭手术前病人需要做什么准备？ 答：腋臭手术前需要进行血常规、出凝血时间的检测；手术当日需避开感冒、发热以及其他正在治疗的疾病；女孩子还需要避开月经期；手术当日准备一件宽松的开衫，术后需要贴身反穿开衫以减少肩关节的活动；手术前应做好腋下局部及全身的清洁卫生工作，因为术后有一段时间不方便洗澡。
刘正尼 2015-11-02阅读量1.1万