病请描述： 皮肤上的特殊印记，暑假迎来最佳治疗时机。随着暑期到来，不少家长开始为孩子规划各类活动。对于脸上或身上有胎记的孩子来说，这个假期正是治疗胎记的黄金时期。避开上学时的风吹日晒，孩子有充足时间恢复，重获光滑肌肤。 邓娟皮肤科邓娟主任指出：“暑期是胎记治疗的最佳窗口期，孩子不必请假缺课，术后护理和防晒措施也能得到更好保障。” 青、红、褐色：认识三类常见胎记 胎记主要分为色素型与血管型两大类。青胎记以蒙古斑、太田痣多见，亚洲新生儿发生率高达80%-90%，多出现在腰骶部或面部，呈蓝灰色斑片。 邓娟主任曾接诊一名叫璐璐的女孩，其面部灰色“胎记”随年龄增长不断扩大，最终确诊为太田痣。 红胎记多为血管瘤或鲜红斑痣，由血管发育异常引起，部分会随年龄增长而凸起增大。褐色胎记则包含咖啡斑、色素痣等，深浅不一的棕褐色斑块可能随成长出现颜色分层。 科学治疗：精准技术让胎记消失无踪 邓娟皮肤科，邓娟主任团队采用综合疗法治疗各类胎记： 青胎记治疗：采用以色列飞顿694红宝石激光系统，被誉为“治疗青胎记技术之母”，通常1-4次治疗即可显著改善红胎记治疗：应用美国赛诺秀585脉冲染料激光——国际公认的血管病变治疗“金标准”，一般3-5次治疗就能祛除 为何选择暑假？三大优势助力完美修复 1. 避开强紫外线：夏季防晒条件完备，治疗后皮肤避光更易实现 2. 充足恢复周期：2-4周恢复期不影响学业，避免频繁请假 3. 减少心理负担：新学期以新面貌出现，增强孩子自信心 邓主任接诊的三岁患儿小诺，家人特意选择暑期治疗面部褐色胎记，一次疗程后完美修复，孩子未错过任何学习活动。 术后护理：关键细节决定最终效果 治疗后的科学护理同样重要： 保持创面清洁：温水轻柔冲洗，避免毛巾摩擦 严格防晒保护：外涂温和防晒霜，配合遮阳帽等物理防晒 预防抓挠感染：修剪孩子指甲，避免触碰结痂部位 观察异常变化：出现红肿渗液及时复诊 家长需注意：“金戒指摩擦去胎记”等民间偏方实属误区，硬物摩擦可能导致皮肤破溃感染，反而加重病情。 十多年来，邓娟主任团队已成功治愈几万余名胎记患者。2016年她发起“童颜无记美丽人生”公益项目，为贫困家庭患儿提供医疗救助。 这个夏天，让孩子告别胎记的困扰，以崭新的面貌迎接新学期。商丘五院胎记血管瘤诊疗中心提醒：胎记治疗需多次进行，家长应尽早预约，充分利用暑期完整治疗周期。健康肌肤，是给孩子最好的假期礼物。
邓娟 2025-08-31阅读量5491
病请描述： 太田痣就像是一个不速之客，在皮肤真皮层这个本应平静有序的世界里肆意地聚集着过多的黑色素。黑色素原本是皮肤的守护者，为皮肤抵御外界阳光的侵害，可当它过度聚集时，就如同一群失去秩序的士兵，不再发挥正常的保护作用，反而形成了这独特的病症。 在不同的种族之间，太田痣就像是一位有着独特偏好的访客。它似乎格外青睐有色人种，尤其是亚洲人和黑人，常常会在他们之中留下自己的痕迹，而对于白人来说，这位“访客”却很少光顾。这一现象背后隐藏着遗传密码的秘密，它如同一本写满古老文字的神秘典籍，等待着人们去解读。 而且，太田痣对女性似乎有着一种特殊的好感，女性患者更多见。这种性别差异仿佛是大自然开的一个小小的玩笑，又或许是身体内部某些微妙机制的作用结果。从遗传的角度来看，太田痣就像是一颗家族传承树上独特的果实，它是以常染色体显性遗传的方式在家族中延续。这就意味着，如果家族中的长辈有太田痣，那么后代就有较大的可能会继承这特殊的“印记”，它就像一条无形的纽带，将家族成员联系在一起，只不过这条纽带带着与众不同的色彩与特征。 尽管太田痣是一种皮肤病，但它不仅仅是皮肤表面的变化，更像是一扇通往遗传学、种族差异以及人体奥秘的大门，吸引着众多医学研究者不断探索其中的真相。 《关于太田痣的深度解读》 在人体那复杂而精妙的构造之中，有一种特殊的疾病犹如隐藏于肌肤之下的一抹神秘暗影，它便是太田痣。 这太田痣就像是一个不速之客，在皮肤真皮层这个本应平静有序的世界里肆意地聚集着过多的黑色素。黑色素原本是皮肤的守护者，为皮肤抵御外界阳光的侵害，可当它过度聚集时，就如同一群失去秩序的士兵，不再发挥正常的保护作用，反而形成了这独特的病症。 在不同的种族之间，尤其是亚洲人和黑人，而且，太田痣女性患者更多见。从遗传的角度来看，太田痣就像是一颗家族传承树上独特的果实，它是以常染色体显性遗传的方式在家族中延续。如果家族中的长辈有太田痣，那么后代就有较大的可能会继承这特殊的“印记”，它就像一条无形的纽带，将家族成员联系在一起，只不过这条纽带带着与众不同的色彩与特征。 一、病理发展的不可逆性 1.黑素细胞活性规律：青春期前黑素细胞处于活跃增殖期，病灶易随面部发育比例扩大，真皮层色素沉积加深。研究表明，5岁前治疗可减少30%的扩散风险。 2.组织学窗口期：婴幼儿表皮较薄（约1.2mm），真皮浅层色素更易被激光靶向，而成人皮肤增厚至2.1mm后需更高能量穿透，可能增加瘢痕风险。 二、潜在并发症防控 1.青光眼风险监测：8.5%的眼周太田痣伴发虹膜色素异常，需在6岁前完成眼底筛查，早治疗可降低继发性青光眼检出率。 2.恶变预防：虽然恶变率仅0.025%，但真皮黑素细胞长期暴露于紫外线可能诱发细胞异变，早干预可消除隐患。 三、临床治疗建议方案 1.黄金治疗期：3个月以上婴儿即可开始评估，推荐1-3岁启动治疗。 2.技术选择：皮秒激光较传统纳秒激光缩短疗程35%，术后紫癜发生率降低至5%以下。 3.周期管理：间隔3-6个月/次，配合3D皮肤镜监测色素消退率，90%患者5次内可达临床治愈。 早干预不仅关乎美学修复，更是对儿童神经发育、社会适应性及潜在健康风险的系统性防护。建议建立"皮肤科-眼科-心理科"多学科联合诊疗路径，实现生理与心理双重愈后优化。
邓娟 2025-03-10阅读量4630
病请描述： 一、什么是太田痣？ 太田痣，又称上腭部褐青色痣，是一种先天或后天出现的色素性胎记，常见于东亚人群。其本质是真皮层黑色素细胞异常聚集导致的皮肤病变，多分布于三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支支配区域，如眼眶周围、颧部、前额等，颜色可从淡青色至蓝黑色不等，部分患者甚至伴随结膜、角膜色素沉积，影响视力。 商丘市第五人民医院皮肤科主任邓娟指出：“太田痣不仅影响容貌，还可能因眼部受累导致视力问题。许多患者因缺乏认知而延误治疗，最终承受心理与生理的双重负担。” 二、太田痣的临床表现与发展特点 1. 分布特征：病变常单侧分布，少数为双侧对称，边界模糊，呈斑点或斑片状。 2. 颜色变化：颜色随季节、年龄波动，夏季较深，冬季较浅；青春期后可能趋于稳定，但部分患者成年后仍缓慢扩展。 3. 并发症风险：约10%的患者伴随眼部色素沉积，可能引发青光眼或视力障碍。 邓娟主任分享了一个典型案例：患儿露露出生时面部有淡蓝色斑片，5个月后颜色加深并扩散至半张脸。经诊断为太田痣后，家属因未能及时治疗导致病情进展，最终通过多次激光干预才控制色素扩散。 三、太田痣的治疗必要性 传统误区：许多家长误以为胎记会自行消退，或担心治疗风险而选择观望。邓娟主任强调：“太田痣是终身进展性疾病，不会自愈。早期干预不仅能减少治疗次数，还能降低心理创伤风险。” 四、主流治疗方法与技术创新 1. 传统疗法的局限性 冷冻与磨削术：易留瘢痕，疗效差。 外科手：植皮后肤色不均，术后痕迹明显。 2. 激光治疗的革命性突破 邓娟主任团队长期致力于皮肤色素性疾病的研究，她指出：“Q开关激光是当前治疗太田痣的金标准。其选择性光热作用可精准破坏真皮色素细胞，不损伤周围组织，显著降低瘢痕风险。” 治疗原理： 激光穿透表皮直达真皮层，击碎黑色素颗粒； 碎片经吞噬细胞代谢排出，色素逐渐消退。 疗程与效果： 需分次治疗，间隔3个月，通常4-6次可见显著改善； 个体差异较大，部分患者需更多次数。 五、患者常见问题与注意事项 1. 治疗疼痛吗？ 邓娟主任解释：“Q开关激光痛感轻微，儿童可配合表面麻醉，治疗过程仅需10-30分钟。” 2. 治疗后护理： 避免暴晒，严格防晒 结痂期勿抓挠，预防感染 色素沉着多在数月内消退 六、结语 太田痣虽不致命，但对患者的身心影响深远。商丘市第五人民医院邓娟主任团队通过先进的激光技术与个性化诊疗方案，已帮助数千名患者重获自信。她呼吁：“早诊断、早治疗是改善预后的关键。家长一旦发现孩子面部异常色素斑，务必及时就医，科学应对。”
邓娟 2025-03-09阅读量4172
病请描述：剖腹产或其他妇科手术后： 1. 大部分伤口疤痕会在术后半年内逐渐稳定、变白。 2. 少数患者因对于影响外观的瘢痕，可通过药物、手术、激光、磨削等技术淡化。 3. 对于增生性疤痕，可综合应用手术、药物、放疗、压迫等方法抑制和减缓疤痕的进一步发展。 4. 但是，疤痕的治疗防重于治，早期干预可以有效防止增生性疤痕的形成。 为此，我们提醒广大求美的妈妈们在剖腹产或其它妇科术后注意如下事项： 1. 术后14天内伤口免碰水或接触污染物，伤口应保持透气； 2. 术后可配合使用皮肤缝合器、减张胶带等减少伤口张力，防止伤口裂开，预防疤痕增生； 3. 术后14天起如伤口无异常，可口服中药如积雪苷片，或应用硅凝胶外贴或外涂，以减少伤口表面因水分蒸发而致的过度愈合（需在疤痕专科医师和妇产科医师联合指导下使用）； 4. 术后半年内忌辛辣食物，忌烟、酒等食物以免伤口充血； 5. 术后半年内建议配合使用腹带，顺产妈妈亦建议使用； 6. 术后疤痕若出现明显的痛、痒、发红等异常，请前来医院就诊。 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊：2号楼14楼；特诊挂号只能电话预约：021-38626141，021-38626142 *特需门诊：1号楼（老门诊楼）2楼特需诊区 *皮肤科：1号楼（老门诊楼）2楼； 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准，请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号，以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 （浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。（护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2022-11-22阅读量2.6万
病请描述： 夏日炎炎，裙裾飘飘，紫外线无孔不入，皮肤在紫外线下的过度暴露尤其是重复的高强度日晒常导致皮肤晒伤。晒伤的症状和体征一般出现于1-24小时内，除严重反应外，72小时内达高峰。皮肤变化从轻度红斑伴短暂鳞屑形成至疼痛，水肿，皮肤触痛和大泡，有的甚至因晒伤出现全身症状或者严重的并发症而住进医院。重度晒伤者往往是因为毫无防备，或在晒伤之初没有及时科学的进行护理而致。 预防为主——法宝之防晒霜 防晒霜的使用很关键： 1、平时应每天坚持使用低系数的防晒品，比如SFP15-30，不能涂的太薄，有学者甚至推荐用量达到2mg/cm2时才能达到防晒效果。 2、户外时较长时间的阳光下暴露，需要使用较高系数的防晒霜，比如SFP30-50，一般需在出门前的20-30分钟涂抹，并且每隔4小时左右需补擦，比如午饭之后应补擦一次防晒霜，否则因时间过长、流汗、擦拭等原因失效后，皮肤又会重新面临晒伤的危险。 3、当然，不能认为用了防晒霜便高枕无忧，仗着涂抹过防晒霜就肆意在阳光下大晒特晒，同样难免要被晒伤。 4、另外，遮阳伞、草帽、长袖衫等也是防晒的必备神器。 即刻修复——法宝之冰敷面膜 1、冷处理：原理同烧烫伤。如果晒后明显脸红，发烫甚至疼痛，那就肯定是晒伤了，需立刻进行冷处理，比如用冷水或冰袋冷敷，无条件时电扇、空调、湿毛巾等风凉物品也能缓解，减轻灼烧感。 2、面膜修复：推荐使用原生态植物比如黄瓜皮、黄瓜薄片、西瓜皮、芦荟片、芦荟汁，也可使用补水或修复的其他面膜，补充维C，修复皮肤。 3、保湿：晒伤之后，皮肤细胞处于失水状态，应多喝水，并外用补充保湿水，或纯净水喷雾，辅以抗氧化霜或其他修复霜剂外用。切忌用强力去油的洗面奶和沐浴露，应当不用或只选用较为温和的洗面奶。 后期修复——法宝之药与妆 1、灼伤严重的皮肤会出现小的水泡，切忌用针头刺破或用手抓破，应在患处涂抹一些抗菌素软膏，以控制皮肤炎症，然后用消毒纱布敷盖，以吸收水泡中的水分，保护皮肤创面，促使其愈合。有条件者最好能到医院皮肤科诊治。 2、灼伤处大约三四天会出现脱皮现象，此时也不可用手剥脱，而应让它自行脱落。 3、晒伤后很可能留下色斑，可适当补充维C（水溶性）、维E和A（脂溶性，不能过量补充，否则可致中毒），或使用一些中药制剂淡化色素，若长久不褪，必要时可到医院皮肤科行激光治疗。 4、晒伤后也可能留下疤痕，建议早期到医院皮肤科治疗，可使用少量硅凝胶、中药制剂等药物淡化疤痕，早期修复。 5、尽量避免精神紧张和过度疲劳，应当保持良好的心情、充足的睡眠促进肌肤修复。 同时提醒大家，防晒霜、保湿水、面膜、修复霜、洗面奶等，一定要选择正规品牌，或到医院皮肤科配药妆，否则不仅达不到预防和修复的效果，还可能因劣质产品导致皮肤反而出现过敏反应甚至其他危害。 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊：2号楼14楼；特诊挂号只能电话预约：021-38626141，021-38626142 *特需门诊：1号楼（老门诊楼）2楼特需诊区 *皮肤科：1号楼（老门诊楼）2楼； 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准，请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号，以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 （浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。（护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2022-11-22阅读量2.7万
病请描述：亲爱的新妈妈、二胎妈妈们， 在拥有可爱小宝的喜悦之余，是否也有一种凡尘历劫的后怕。尤其是小肚子上的疤不停作祟。今日我们来帮您一起破这烦事。 一、什么是剖腹产疤痕？只是难看吗？ 剖腹产或其他妇科手术后，大部分伤口疤痕会在术后半年内逐渐稳定、变白，少数患者因感染、异物刺激、疤痕体质等因素会在术后数周~数月逐渐出现疤痕增生，局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面，并伴有刺痛、痒感。一般出现上述症状时，大多代表疤痕要转化为增生性疤痕甚至疤痕疙瘩。 增生性疤痕不仅影响美观，给产后妈妈甚至新爸爸带来心理上的伤害，而且增加患者痛苦，尤其在天气炎热时痛痒难忍，而极少数疤痕表面反复破溃、感染、增生，时间长了甚至有癌变危险。 对于仅仅是影响外观的瘢痕，大多通过药物、激光、射频、手术等技术即可淡化或修复。而对于以及发展为增生性疤痕和疤痕疙瘩的剖疤，则需综合应用激光、压力、手术、药物，甚至术后放疗等方法进行治疗、减缓疤痕的进一步发展。但是，疤痕的治疗防重于治，早期干预可以有效防止增生性疤痕的形成。 二、怎么进行伤口护理和预防疤痕？ 首先，我们提醒伟大的妈妈们在剖腹产或其它妇科术后注意如下事项： 1.术后14天内伤口免碰水或接触污染物，伤口应保持透气； 2.术后早期可配合使用皮肤缝合器、减张胶带等减少伤口张力，防止伤口裂开，预防疤痕增生； 3.术后14天起如伤口无异常，可口服中药如积雪苷片，或应用硅凝胶外贴或外涂，以减少伤口表面因水分蒸发而致的过度愈合（需在疤痕专科医师和妇产科医师联合指导下使用）；注意！是伤口完全愈合了才可以用疤痕贴！ 4.术后半年内忌辛辣食物，忌烟、酒等食物以免伤口充血； 5.术后半年内建议配合使用腹带，顺产妈妈亦建议使用； 6.术后疤痕若出现明显的痛、痒、发红等异常，请一定到医院及时就诊。 三、剖腹产疤痕增生了怎么办？ 我们将为您治疗，比如： 1）疤痕贴、祛疤药，请不要盲目购买使用，有开放伤口和感染的伤口请勿使用，请配合压力治疗，比如腹带、收腹紧身衣。 2）点阵激光，最早可于术后2周左右就开始使用点阵激光预防、治疗、促进伤口平复、淡化，并控制痛痒等症状，门诊治疗即可。 3）局部封闭，俗称疤痕针，应用激素、抗肿瘤药、麻药联合封闭疤痕内注射，对于减轻痛痒、软化疤痕有非常确切的疗效。 4）手术切除或改形，疤痕的改形手术配合腹壁脂肪整形，对于纵向的疤痕可以达到改形和美观整复，顺便收收小肚子哦~ 当然，病理性的疤痕手术切除畅快淋漓之余，一定不要忘了减张和放疗，否则很可能好景不长再次复发！ 最后，祝各位MM烦恼不再，美丽如初！ 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊：2号楼14楼；特诊挂号只能电话预约：021-38626141，021-38626142 *特需门诊：1号楼（老门诊楼）2楼特需诊区 *皮肤科：1号楼（老门诊楼）2楼； 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准，请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号，以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 （浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。（护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2022-11-22阅读量2.0万
病请描述：亲爱的新妈妈、二胎妈妈们， 在拥有可爱小宝的喜悦之余，是否也有一种凡尘历劫的后怕。尤其是小肚子上的疤不停作祟。今日借母亲节来临，我们来帮您一起破这烦事。 一、什么是剖腹产疤痕？只是难看吗？ 剖腹产或其他妇科手术后，大部分伤口疤痕会在术后半年内逐渐稳定、变白，少数患者因感染、异物刺激、疤痕体质等因素会在术后数周~数月逐渐出现疤痕增生，局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面，并伴有刺痛、痒感。一般出现上述症状时，大多代表疤痕要转化为增生性疤痕甚至疤痕疙瘩。 增生性疤痕不仅影响美观，给产后妈妈甚至新爸爸带来心理上的伤害，而且增加患者痛苦，尤其在天气炎热时痛痒难忍，而极少数疤痕表面反复破溃、感染、增生，时间长了甚至有癌变危险。上海儿童医学中心皮肤科邓丹 对于仅仅是影响外观的瘢痕，大多通过药物、激光、射频、手术等技术即可淡化或修复。而对于以及发展为增生性疤痕和疤痕疙瘩的剖疤，则需综合应用激光、压力、手术、药物，甚至术后放疗等方法进行治疗、减缓疤痕的进一步发展。但是，疤痕的治疗防重于治，早期干预可以有效防止增生性疤痕的形成。 二、怎么进行伤口护理和预防疤痕？ 首先，我们提醒伟大的妈妈们在剖腹产或其它妇科术后注意如下事项： 1.术后14天内伤口免碰水或接触污染物，伤口应保持透气； 2.术后早期可配合使用皮肤缝合器、减张胶带等减少伤口张力，防止伤口裂开，预防疤痕增生； 3.术后14天起如伤口无异常，可口服中药如积雪苷片，或应用硅凝胶外贴或外涂，以减少伤口表面因水分蒸发而致的过度愈合（需在疤痕专科医师和妇产科医师联合指导下使用）；注意！是伤口完全愈合了才可以用疤痕贴！ 4.术后半年内忌辛辣食物，忌烟、酒等食物以免伤口充血； 5.术后半年内建议配合使用腹带，顺产妈妈亦建议使用； 6.术后疤痕若出现明显的痛、痒、发红等异常，请一定到医院及时就诊。 三、剖腹产疤痕增生了怎么办？ 我们将为您治疗，比如： 1）疤痕贴、祛疤药，请不要盲目购买使用，有开放伤口和感染的伤口请勿使用，请配合压力治疗，比如腹带、收腹紧身衣。 2）点阵激光，最早可于术后2周左右就开始使用点阵激光预防、治疗、促进伤口平复、淡化，并控制痛痒等症状，门诊治疗即可。 3）局部封闭，俗称疤痕针，应用激素、抗肿瘤药、麻药联合封闭疤痕内注射，对于减轻痛痒、软化疤痕有非常确切的疗效。 4）手术切除或改形，疤痕的改形手术配合腹壁脂肪整形，对于纵向的疤痕可以达到改形和美观整复，顺便收收小肚子哦~ 当然，病理性的疤痕手术切除畅快淋漓之余，一定不要忘了减张和放疗，否则很可能好景不长再次复发！ 抗疤武器暂时介绍到此，上图真相： 还有太多血腥的，仅供重口味的MM门诊“受教”。 最后，祝各位MM烦恼不再，美丽如初！ 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊：2号楼14楼；特诊挂号只能电话预约：021-38626141，021-38626142 *特需门诊：1号楼（老门诊楼）2楼特需诊区 *皮肤科：1号楼（老门诊楼）2楼； 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准，请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号，以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 （浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。（护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2022-11-22阅读量2.2万
病请描述：一、为什么要早期干预 我国每年有多达数百万儿童烧烫伤等意外伤害出现，伤口常因受伤深度、面积过大或感染等因素愈合欠佳，后期常出现疤痕增生，常常影响：1.外观受损甚至容貌毁损；2.功能障碍甚至致残；3.常常痛痒难忍，严重影响宝宝的睡眠和生长发育。因此，必须尽早干预。注意，不是等疤痕稳定到半年甚至一两年之后进行干预。伤后最早在伤口愈合后即可开始干预。 二、早期如何干预？ 值得庆幸的是，疤痕治疗越来越省心，近年来出现的激光、光电微创技术结合传统的压力、药物等方法，使得相当一部分早期增生的疤痕避免了手术带来的风险和创伤。这其中，压力、硅酮凝胶、适当的激素治疗，以及中药等综合无创治疗位列一线、二线治疗，作为首选。见下图。 三、激光治疗有效吗？ 激光、光电治疗近年来发展迅速。在疤痕治疗领域非常瞩目。? -点阵激光 1.点阵激光：比如剥脱性?CO2点阵激光，铒点阵激光。通过选择性光热作用的原理，同时具有阻断异常增生的新生血管、诱导胶原组织重塑、促进瘢痕组织成熟的等多重作用，达到对增生性疤痕的抑制，对凹陷型疤痕和陈旧性疤痕的淡化，对挛缩疤痕的松解，在瘢痕医学领域格外瞩目。小面积的局部麻醉比如涂麻药即可，大面积的可能要镇静麻醉或全麻。通常建议每1-3个月重复治疗，一般1-2次即可达到瘙痒、疼痛等症状改善，3次以上疤痕萎缩等疗效明显。具体视情而定。注意，需同时辅助前述无创治疗。 -染料激光、强脉冲光 2. 脉冲燃料激光PDL、强脉冲光IPL、等离子体Plasma治疗等技术同样非常有效。?前两者以阻断异常增生的新生血管为主，后者相对柔和地促进疤痕重塑。疼痛相对较轻，局麻大多可以忍受。这些技术有的甚至在国外已有20-30年的经验，因此，技术比较成熟也相对安全。? 四、案例展示 疤痕治疗，一定要跟进新技术！当然，最省心的还是不受伤，预防重于治疗哦。下面是关于烧烫伤瘢痕无创治疗的最新进展，欢迎收藏和咨询！ 胸口部位要早起干预，坚持下去！ 脚踝特别难治，所以要合身的、有一定刚度的支架，别偷懒！ 疤痕专科这么忙，都看点啥？这些，我们，都可以治！约吧～ 本文是邓丹医生版权所有，未经授权请勿转载。 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊：2号楼14楼；特诊挂号只能电话预约：021-38626141，021-38626142 *特需门诊：1号楼（老门诊楼）2楼特需诊区 *皮肤科：1号楼（老门诊楼）2楼； 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准，请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号，以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 （浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。（护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2022-11-22阅读量2.8万
病请描述：邓伊森交代，祛痣后第10天开始祛疤哦...... 一起来收看小视频哦 小板凳准备好了吗 面部祛痣术后7-10天 伤口护理 第一种 点痣伤口 祛疤药 视频：https://jkh.guahao.com/detail/139119259541471232 第二种 切痣伤口 减张为主 视频：https://jkh.guahao.com/detail/139119917881540608 一、点痣：激光或射频祛痣后 所谓点痣（下图左），实际是用激光（碳化，容易焦）或者射频（气化，损伤小而且干净，属于高级版，我们用的是这个）将颜面部为主的仅仅影响美观的很小的痣祛除，通常我们会定在1mm左右及以下的，而且一定是经过专业的皮肤科医生诊断没有病变倾向的。 这一点很重要，原因有二： 太大的容易留疤，也就是伤口不缝合愈合慢一些，而且容易形成疤痕愈合，所谓留坑。 太大的容易残留，也就是弄不干净，总容易残留。 激光祛痣实际上容易刺激痣细胞病变，通常并不推荐。尤其是不能做病理，存在潜在风险。 二、切痣：手术祛痣 最靠谱和专业的方法其实是手术切除痣，既干净又安全，还可以行病理检查，免得有漏网的病变痣。但是程序麻烦、创伤大，也贵。所以我们通常会定在2mm以上的所有痣，想祛除的话就进行小手术切除。通过美容缝合，其实伤口很小，愈合后疤痕非常不明显，所以大可放心。（下图右） 三、修复：如何护理伤口不留疤？ 祛痣之后前1周，我们通常建议这样护理伤口： 第一步：生长因子喷雾，既有益于伤口修复，又能达到即刻冷却作用。 第二步：修复凝胶，外涂有利于伤口修复，帮助伤口早期愈合，这个对于减少疤痕形成很重要。 第三步：消炎药膏，外涂可以有效预防伤口感染，但不需要大量使用，以免滥用抗生素，或反而封闭和反复刺激伤口。 祛痣之后7-10天开始，则应该这样护理伤口： 第一步：贴减张胶带，或减张器，将伤口控制在尽可能细小的范围内。 第二步：涂祛疤药，如果是点痣伤口，掉痂后1-3天就可以开始外用硅酮凝胶，如果是切痣伤口，最好减张后1-3个月再涂，特别想早一点涂，也要先减张，再在间隙涂一点。 专家提醒 早期护理很重要，一定仔细观看视频哦！ 一起期待ta变美~~ 小伙伴们，这些知识点你都get到了吗？ 那么，还有一个问题：医生，如果祛疤药涂好，最后还是有点印子呢？ 放心，我们的武器很多，经过上述修复大部分伤口会愈合很好，哪怕有少量的浅坑或淡红需要进一步淡化，后期也可以再做激光。 比如点阵激光、脉冲染料激光、光子嫩肤...... 同时配合防晒哦。 欢迎关注后期推文！ 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊：2号楼14楼；特诊挂号只能电话预约：021-38626141，021-38626142 *特需门诊：1号楼（老门诊楼）2楼特需诊区 *皮肤科：1号楼（老门诊楼）2楼； 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准，请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号，以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 （浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。（护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2022-11-22阅读量2.0万
病请描述：患者：OH MY GOD，黄褐斑竟然被称为斑中之王，为什么为什么？我脸上的斑也是黄褐斑吗，听起来好吓人。皮肤第五诊室：没有错，若论面部的色素斑，黄褐斑可是斑中之王当之无愧的人选。黄褐斑以其易复发，难治愈，在育龄期女性中发病率高的特点，成功跻身为广大女性患者和医生棘手问题的前列。但是，在着手对付黄褐斑的时候，一定要先认清楚它！黄褐斑通常对称分布于面颊、前额及下颌，呈深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片，有经验的医生一眼就认出来了。注意，还应该与炎症后色素沉着斑、褐青色痣、太田痣、黑变病等进行鉴别。 患者：感觉我脸上的斑就是黄褐斑，好难过，为什么就我有黄褐斑呢？皮肤第五诊室：每一个黄褐斑的患者几乎都会问，为什么就只有自己有呢，别人都没有。其实，这是有原因的：黄褐斑的三大主要发病因素包括：遗传易感性、日光照射、性激素水平变化。简而言之，就是，有黄褐斑家族史，不防晒、经常受太阳照射，妊娠、口服避孕药及激素替代治疗均可诱发和加重黄褐斑。 患者：要哭了，那我现在该怎么治疗呢？皮肤第五诊室：别哭别哭，还是有得治的，快拿出小本本记下来。基础治疗：1）避免诱发因素：重在预防，生活中需要避免日照，减少烹饪热/职业热接触，避免使用劣质化妆品、服用引起性激素水平变化的药物及光敏药物。此外，还需要保证睡眠充足，保持良好的心态。2）修复皮肤屏障：使用透明质酸、神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸等成分的功效性护肤品，对维持皮肤屏障的结构和功能起到重要作用，对黄褐斑的防治有益。3）防晒：长期使用日光防护指数（SPF）≥ 30、UVA防晒指数（PA）+++的广谱（UVA + UVB + 蓝光）防晒剂，对控制黄褐斑的发生发展更有效。4）美白类护肤品：研究显示，含甘草提取物、左旋维C、4⁃N⁃丁基间苯二酚、白藜芦醇、谷胱甘肽等成分的美白类功效性护肤品可用于黄褐斑的治疗。一定要在医生指导下选择有功效性及安全性，经过临床验证的美白类护肤品。 插入图片 患者：我懂了，但是我在网上搜到可以用光电治疗黄褐斑，适合我吗？皮肤第五诊室：问得非常好，光电确实可以治疗黄褐斑，但一定要分清楚类型。活动期黄褐斑：避免光电治疗及化学剥脱术，应选择基础治疗配合系统药物治疗。（活动期是指：近期有皮损面积扩大，颜色加深，皮损泛红，搔抓后皮损发红等症状的人群）1）系统药物：口服氨甲环酸，用药 1 ~ 2 个月起效，建议连用 3 ~ 6 个月；口服维生素C和维生素E；口服谷胱甘肽。2）外用药物，包括氢醌及其衍生物（熊果苷和脱氧熊果苷）、维A酸类、壬二酸等。（注意：以上药物需在专业医生指导下使用） 稳定期黄褐斑：在系统及外用药物治疗基础上联合化学剥脱术、光电等综合治疗。1）化学剥脱术：常见的化学剥脱剂包括果酸、水杨酸、复合酸等；每2周1次，4 ~ 6次为1个疗程，第4 ~ 6 周效果较为明显。2）光电治疗：主要包括Q开关激光、皮秒激光、非剥脱点阵激光、射频及强脉冲光等；；每月1次，3 ~ 5 次为1个疗程。 注意：单一、反复光电治疗易导致色素沉着、色素减退/脱失以及复发等，因此不推荐光电治疗作为临床长期维持手段，连续光电治疗次数不超过15次，间隔 1 年后可考虑重复治疗。 吴教授：关于黄褐斑，我们已经从它的临床表现、发病原因、预防以及治疗方面进行了层层分析，还有什么疑问，欢迎留言告诉我们哦。 参考文献：【1】中华中医药学会皮肤科分会, 中国医师协会皮肤科医师分会 中西医结合专业委员会. 中国黄褐斑诊疗专家共识（2021版）［J］. 中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2021,54（2）:110-115【2】舒敏保湿类护肤品在敏感性皮肤中应用指南专家组. 舒敏保湿类护肤品在敏感性皮肤中的应用指南［J］. 中国皮肤性病学杂志, 2019,33（11）:1229 ⁃ 1231. 【3】中华中医药学会皮肤科分会, 中国医师协会皮肤科医师分会 中西医结合专业委员会. 黄褐斑中医治疗专家共识［J］. 中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2019,18（4）:372 ⁃374. 【4】张琼予, 孙东杰, 涂颖, 等. 黄褐斑的临床分期［J］. 中华医学美学美容杂志, 2018,24（4）:274 ⁃ 278【5】EH, Kim YC, Lee ES, et al. The vascular characteristics of melasma[J]. J Dermatol Sci, 2007,46(2):111-116. 【6】Handel AC, Lima PB, Tonolli VM, et al. Risk factors for facial melasma in women: a case ⁃ control study［J］. Br J Dermatol, 2014,171（3）:588⁃594.
吴佳纹 2021-10-19阅读量1.4万