病请描述： 导语：说起白癜风，相信很多人都会联想到皮肤白斑，但是，长白斑就一定是白癜风吗？答案是不一定。皮肤长白斑不一定就是白癜风，也有可能是得了其他的皮肤顽疾。 下面就跟小编一起来看看这些易与白癜风混淆的皮肤病。 易与白癜风混淆的皮肤病： 1.贫血痣 贫血痣是局限性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病，无扩大趋势，用力摩擦病变部位，局部不发红，而周围正常皮肤发红。 2.白色糠疹 白色糠疹是色素减退斑，边缘不清楚。起初为圆形或卵圆形淡红色斑，直径0.5～2.0厘米或更大。数周后淡红斑逐渐转变为淡白斑，其上覆盖少许糠状鳞屑。 3.花斑癣 花斑癣是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于胸部，背部，上臂，腋下，有时也波及面部，表面有糠秕状的脱屑。 4.白化病 白化病为先天性非进行性疾病，常有家族史。周身皮肤、毛发因缺乏色素而呈白色或黄白色，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失，容易和白癜风鉴别。 5.麻风白斑 麻风白斑是不完全性色素减退斑，边界不清，表面感觉消失，有麻风的其他症状。 6.二期梅毒白斑 二期梅毒白斑常出现在颈部，也可在躯干、上肢、肩和腋下部，经抗梅毒治疗后白斑可以消退。非纯白色，梅毒血清反应阳性。 小编提醒：白癜风容易与上述皮肤病混淆，尤其是初期的白癜风，因其症状较轻，白癜风斑块边界模糊，很容易被忽视或误诊(想了解更多白癜风的症状，请点击《症状自查 | 白癜风的症状——初期和后期对比》)。总之，皮肤一旦出现白斑等异常症状，不论是不是白癜风，都应及时就诊，以免误了最佳治疗时机。
就医指导 2016-07-19阅读量1.3万
病请描述：注：下列医院排名不分先后 一、上海市 1.复旦大学附属华山医院 [简介]：复旦大学附属华山医院皮肤科建于1929年，至今已有八十六年历史，是国家首批硕土和博士点授予单位，是我国主要的皮肤病学医教研和人才培养基地之一，一直在国内外享有盛誉，已连续五年位居中国医院最佳皮肤科专科排行榜榜首，入选卫生部临床重点专科和上海市“重中之重”临床重点学科，是上海市皮肤科临床质量控制中心和上海市激光治疗质量控制中心挂靠单位。 [地址]：上海市乌鲁木齐中路12号 [治疗特色]：变态反应性皮肤病(特应性皮炎、荨麻疹、药物性皮炎)、化妆品皮炎、白癜风、银屑病、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮等)的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科 银屑病专病2.上海交通大学医学院附属瑞金医院 [简介]：上海交通大学医学院(原上海第二医科大学)附属瑞金医院皮肤性病科是集医、教、研为一体的专业科室，上海交通大学医学院重点学科，国家住院医师培训基地和临床药理基地，承担国家级继续教育项目。 [地址]：上海市卢湾区瑞金二路197号(永嘉路口)；上海市徐家汇路573号(分院) [治疗特色]：自身免疫病、皮肤淋巴瘤等疑难、危重皮肤病的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科二、湖北省 1.华中科技大学同济医学院附属协和医院 [简介]：协和医院皮肤性病科是在国内外著名皮肤专家，一级教授于光元博士的领导下于五十年前由上海迁入武汉，渐渐发展为集皮肤激光治疗研究中心、皮肤病特色诊疗中心、四个实验室和一个病区，一个多专科的拥有国内最先进的检查治疗设备的综合性科室。 [地址]：湖北省武汉市解放大道1277号 [治疗特色]：皮肤激光治疗技术；性传播疾病、银屑病、白癜风、血管瘤等疾病的诊疗 [相关专家]： 皮肤科专家门诊 皮肤激光 皮肤激光银屑病专病 皮肤激光白癜风专病 皮肤激光美容 皮肤瘢痕疙瘩专科2.武汉市第一医院 [简介]：武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院皮肤科)创立于1927年，是当时武汉国民政府汉口市立医院下属一级临床科室。近年来，科室以重点专科建设为核心，强化内涵建设，已是卓见成效：成为全国首批国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专/学科、全国中西医结合皮肤病重点专科。 [地址]：湖北省武汉市硚口区中山大道215号 [治疗特色]：银屑病、痤疮、白癜风等皮肤病的中西医结合治疗 [相关专家]：皮肤性病科 三、广东省 1.中山大学附属第三医院 [简介]：中山大学附属第三医院皮肤性病科创建于1979年，现已经成为全国皮肤性病学领域骨干科室之一；2012年成为广东省卫生厅“十二五”规划中皮肤科唯一的重点学科，2013年获广东省临床重点专科、国家级皮肤医疗美容示范基地称号。[地址]：广州市天河区天河路600号(院本部)；广州市黄埔区开创大道2693号(岭南院区)[治疗特色]：擅长化妆品皮肤病、皮肤外科疾病等疾病的诊疗以及皮肤激光美容。[相关专家]：皮肤性病科(天河院区)；皮肤性病科(岭南院区)2.中山大学孙逸仙纪念医院 [简介]：中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科成立于1953年，是广东省最早成立的西医皮肤科。目前该科室已发展成为综合实力省内领先、国内先进，在港澳台地区乃至东南亚地区享有较高声誉的医学专科。[地址]：广州市沿江西路107号（院本部）；广州市海珠区盈丰路33号（南院区）[治疗特色]：擅长系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、银屑病、深部真菌病、大疱性皮肤病及重症药物疹等皮肤疾病的治疗。四、湖南省 1.中南大学湘雅医院 [简介]：中南大学湘雅医院皮肤科始建于1953年，是国内皮肤科领域临床、科研和教学水平领先的学科之一。目前是国家卫生部临床重点专科(建设项目)， 湖南省重点学科(牵头单位)，湖南省皮肤病诊疗中心(挂靠单位)， 中国医师协会皮肤科医师分会全国皮肤美容培训基地(全国仅五家)，中华医学会皮肤性病学分会全国皮肤肿瘤研究中心(全国仅两家)。 [地址]：湖南省长沙市湘雅路87号 [治疗特色]：皮肤激光与美容；面部损容性皮肤病(如玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎等)的诊疗 [相关专家]：皮肤科2.中南大学湘雅二医院 [简介]：湘雅二医院皮肤性病科(中南大学皮肤性病研究所)于1958年由留美归国的刘泽民教授(国家一级教授)创建并任首届主任，经过几代人的不懈努力与奋斗，确立了学科在我国皮肤科学界的学术地位，某些专业领域在国内外均享有较高的声誉, 在“全国专科声誉排名榜(皮肤科)”连续三年稳居前十位(中南地区唯一)。目前是国家临床重点建设专科，湖南省“十二五”重点学科。 [地址]：湖南省长沙市人民中路139号 [治疗特色]：自身免疫性皮肤病(特别是红斑狼疮、硬皮病、白癜风、银屑病等)、过敏与临床免疫、皮肤美容、疑难危重皮肤病的诊疗 [相关专家]：皮肤科 五、浙江省 1.浙江大学医学院附属第二医院 [简介]：浙江大学医学院附属第二医院皮肤性病科是集皮肤性病学临床、教学、科研于一体的临床科室。已被卫生部和财政部评为国家临床重点专科建设项目、国务院学位办批准的临床医学皮肤性病学高级学术人才培养基地和硕士/博士学位授予点、国家卫生部药物临床试验基地和国家化妆品不良反应诊断和监测基地、卫生部皮肤性病学住院医师/专科医师培训基地。 [地址]：浙江省杭州市解放路88号(湖滨院区)；浙江省杭州市长河街道江虹路1511号(滨江院区) [治疗特色]：自身免疫性皮肤病、变态反应性皮肤病、色素性/血管性皮肤病及各种皮肤肿瘤的诊疗 [相关专家]： 皮肤科(湖滨院区) 皮肤科(滨江院区) 脱发专科 2.杭州市第三人民医院 [简介]：杭州市第三人民医院皮肤科成立于1953年，目前是卫生部临床重点专科建设项目，浙江省医学重点学科和杭州市医学重点学科，国家中管局白癜风重点专病，浙江省皮肤病临床诊疗技术指导中心、首批浙江省住院医师规范化培训基地，中华医学会皮肤科分会的全国白癜风研究中心。 [地址]：浙江省杭州市上城区西湖大道38号 [治疗特色]：白癜风、甲真菌病、银屑病、脱发等的诊疗 [相关专家]：皮肤科(副高) 皮肤科(正高) 六、江苏省 中国医学科学院皮肤病医院（研究所） [简介]：中国医学科学院皮肤病医院(研究所)1954年始建于北京，原名为“中央皮肤性病研究所”，直属中央卫生部领导，1984年迁南京现址，是我国最早成立的从事皮肤病、性病、麻风病，集医、教、研、防于一体的国家级专业机构，也是中国疾病预防控制中心性病控制中心、麻风病控制中心，承担国家性病、麻风病防治任务。 [地址]：江苏省南京市蒋王庙街12号 [治疗特色]：少见深部真菌病、性传播疾病、大疱病、血管炎、皮肤肿瘤等的诊疗 [相关专家]： 病理科 分枝杆菌(麻风) 性病科 放射理疗科 皮肤外科 皮肤激光中心 皮肤病研究室 真菌科 离退休专家 药品化妆品检测 过敏与风湿免疫科 皮肤科门诊部七、安徽省 安徽医科大学第一附属医院 [简介]：安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科，暨安徽医科大学皮肤病研究所，集皮肤性病学医疗、教学、科研和社会服务于一体，现为皮肤病学国家重点实验室培育基地、皮肤病学教育部重点实验室和安徽省重要遗传病基因资源利用重点实验室、疑难重症皮肤病协同创新中心，是我国最为重要的皮肤性病学团队之一，在皮肤病研究领域处于世界领先水平。 [地址]：安徽省合肥市绩溪路218号(住院部)；安徽省合肥市庐阳区长江中路305号(门诊部) [治疗特色]：银屑病、白癜风和系统性红斑狼疮等遗传性皮肤病，以及重症药疹、结缔组织疾病和自身免疫性大疱病等的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科八、陕西省 1.西安交通大学医学院第二附属医院 [简介]：西安交通大学医学院附属第二医院皮肤科的医疗、科研、教学总体实力居国内先进行列，是国家重点临床专科、国家重点培育学科、陕西省皮肤病性病诊疗质量控制中心、陕西省优势医疗专科。2011年建立西安交通大学医学院第二附属医院皮肤病院。 [地址]：西安市西五路157号 [治疗特色]：皮肤激光美容以及过敏性皮肤病、自身免疫性皮肤病(大疱性皮肤病、结缔组织病等)、银屑病、白癜风、真菌病、皮肤肿瘤等各种疑难皮肤病的诊疗 [相关专家]：皮肤科 性病中心 皮肤性病学科 2.第四军医大学西京医院 [简介]：第四军医大学西京医院皮肤科是国家重点学科、国家重点临床专科、全军皮肤病研究所、全军皮肤病重点实验室，2011年成为西京医院重点建设的院中院—西京皮肤医院。 [地址]：陕西省西安市长乐西路15号 [治疗特色]：白癜风、银屑病、恶性黑素瘤、血管瘤、痤疮、黄褐斑、大疱病、自身免疫性疾病、过敏性疾病及皮肤美容、皮肤组织病理等方面的诊疗 [相关专家]：皮肤科九、北京市 1.北京大学人民医院 [简介]：北京大学人民医院皮肤科不仅是国家重点学科、卫生部临床重点专科以及国家“211”和“985”重点学科，同时还是教育部博士点授予单位、卫生部住院医师规范化培训基地、国家药物机构皮肤性病专业基地、中华医学会皮肤美容示范基地。 [地址]：北京市西直门南大街11号(西直门院区)；北京市西城区阜成门内大街133号(白塔寺院区)；北京市海淀区昌平路南段36号(海淀院区) [治疗特色]：变态反应性皮肤病(湿疹/皮炎、荨麻疹等)、银屑病、白癜风、红斑狼疮等的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科2.北京大学第一医院 [简介]：北京大学第一医院皮肤性病科历史悠久，2002年经教育部批准成为国家重点学科后，学科建设更是面临前所未有的发展机遇，学科带头人朱学骏教授带领全体同仁齐心协力，奋力拼搏。在学科建设、团队建设、人才培养、科学研究、学术交流及条件建设等方面都取得了令人瞩目的成绩，已成为名符其实的国内一流的皮肤性病学医疗、教学与研究基地。 [地址]：北京市西城区西什库大街8号 [治疗特色]：色素、血管、毛发疾患的激光治疗及医学美容；银屑病、湿疹、玫瑰糠疹等疾患的紫外线光疗；皮肤良恶性肿瘤的外科治疗等 [相关专家]：皮肤性病科3.北京协和医院 [简介]：北京协和医院皮肤科在我国是最早的皮肤性病学科之一，成立于1924年，首任主任是Dr. Chester N. Frazier。解放后一直由我国皮肤性病学奠基人之一、著名的皮肤性病学家、一级教授李洪迥任科主任。现为国家重点学科、博士生及硕士生培养点。 [地址]：北京市东城区帅府园1号(东院)；北京市西城区大木仓胡同41号(西院) [治疗特色]：太田痣、鲜红斑痣、多毛症的激光治疗；性转播疾病如尖锐湿疣、淋病、梅毒、生殖器疱疹等疾病的治疗 [相关专家]： 特需皮肤科门诊 皮肤科激光中心 皮肤科门诊 美容皮肤科门诊 皮肤科性病门诊4.中国人民解放军空军总医院 [简介]：空军总医院皮肤科组建于1980年，于2013年扩建为皮肤病医院。现为国家中医药管理局中西医结合皮肤病重点学科、全军皮肤病研究所、国家卫生部药品临床研究基地、国家FDA行政许可检验机构、首都皮肤科疑难病诊疗中心、中国医师协会激光美容培训基地、北京市皮肤科医师培训基地、全军皮肤病专业委员会和全军中医药学会皮肤病专业委员会主任委员单位。 [地址]：北京市海淀区阜成路30号(西钓鱼台) [治疗特色]：白癜风、银屑病、变态反应性皮肤病(湿疹/皮炎、荨麻疹等)的诊疗；皮肤激光美容等 [相关专家]：皮肤性病科十、云南省 昆明医科大学第一附属医院 [简介]：昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科于1946年由全国著名皮肤病性病学专家秦作梁教授创立，历任科室主任为：秦作梁、孙穆雍、王正文、王朝凤和何黎教授。是云南省最早建立的皮肤性病科和全国较早建立的皮肤性病专业之一，为云南省各级医院皮肤性病科的发源地。 [地址]：云南省昆明市西昌路295号 [治疗特色]：痤疮、光线性皮肤病、皮肤医疗美容、皮肤肿瘤等的诊疗 [相关专家]：皮肤性病科十一、山东省 山东省皮肤病医院 [简介]：山东省皮肤病性病防治研究所暨山东省皮肤病医院始建于1955年，是一所集防治、临床、科研、教学于一体的省属皮肤性病专业防治机构和三级专科公立医院，承担全省麻风、性病防治工作，为社会提供皮肤性病诊疗服务，并围绕防治、临床开展科学研究和研修生教学。 [地址]：山东省济南市经十路27397号(原济兖路57号) [治疗特色]：银屑病(牛皮癣)、自身免疫性大疱病、激光美容等的治疗 [相关专家]：激光美容外科 皮肤科 性病科十二、四川省 四川大学华西医院 [简介]：四川大学华西医院(原华西医科大学附属第一医院)皮肤性病科始建于50年代初，通过半个多世纪的不断发展，在临床医疗、教学、科研中已硕果累累，目前是西南地区该专业技术力量雄厚，规模最大的学科。 [地址]：四川省成都市武侯区国学巷37号 [治疗特色]：皮肤真菌病、皮肤肿瘤等的诊疗 [相关专家]：皮肤科
就医指导 2016-07-07阅读量7.0万
病请描述： 治疗黑痣首选手术切除并做病理诊断，“不治则已，治则彻底”，其理由是： ①手术切除恢复快、不留疤、美容效果好；而激光、冷冻等对周围正常皮肤损伤重，恢复慢，常留疤痕。 ②冷冻、激光、药物腐蚀等治疗常不彻底，未除尽的痣细胞可因刺激出现恶变。 ③手术切除后可做病理检查，明确诊断，若发现问题可及时补救，而冷冻、激光、药物腐蚀等不能达到此目的。 ④早期的恶性黑素瘤肉眼看似“黑痣”，手术切除后进行病理检查，可明确诊断并采取补救措施。
卢涛 2014-11-24阅读量7522
病请描述： 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 脸上一个棕色点，周围一小圈白色，黄豆大小 四个多月了，希望得到治愈 。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛：看到你提交的照片了，黑色不大，周围有一小圈白。建议门诊做个小手术，连周围的白斑一起切除。愈合后黑的和白的都没了。缝合细致，基本上细线也会不明显的。
卢涛 2014-11-24阅读量8073
病请描述： 患者：眉角的痣，点了痣大半年了，用药水点的，点的时候还出一点血！现在痔还有点痕迹，在痕迹的周围一小圈变白了，不痒，不疼！是不是白癜风？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 色素痣（晕痣 色素痣 痦子）用药水点后经常不彻底，反倒会刺激黑素痣细胞增生。机体免疫力监控下会抑制黑素痣细胞过度增殖，或者恶变。如果免疫力过强，会控制或者让黑素痣细胞缩小，甚至会杀伤周围正常黑素细胞，造成黑痣周围白斑（白斑白白 ），成为晕痣。这是一种特殊类型的白癜风。后续治疗，主要是切除，完整去掉色素痣，包括周围一部分白斑。 参考我的文章 《晕痣怎么可以治愈》
卢涛 2014-11-24阅读量8823
病请描述： 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 卢主任 你好 六年前我手臂的一颗痣周围突然白了一圈， 痣在白色的斑块的正中央。 白斑大概是黄豆大小的 ，当时没在意， 也没管它， 大概几个月之后白色的斑块恢复得跟正常皮肤差不多了。中间那颗黑痣也变浅了， 现在不仔细看也看不出痣和白班了。 只有一点儿的小印记 ，上网了解到这个叫做晕痣对吗？ 请问这个和白癜风有何关联？是不是有晕痣现象出现过将来就一定会得白癜风病呢？好担心啊！ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 不要担心。晕痣，有人说是特殊的白癜风。是免疫系统对自己的色素痣产生监视和控制，过强伤及了周围的色素细胞，出现黑痣周围白斑。这样人不容易得黑色素瘤。去掉中间的黑痣，有的白斑自然就恢复正常啦！去痣可以选择激光，冷冻，或者切除。最好争取一次搞彻底，以免反复刺激，增加恶变成黑素瘤的几率。
卢涛 2014-11-24阅读量9062
病请描述： 在腾讯视频 上搜 “卢涛” 就可以看到我讲白癜风、青春痘（痤疮）、带状疱疹、鲜红斑痣等内容。 了解白斑病人的全身情况，才能更好对症治疗！否则，即使用别人的成功方案生搬硬套到下一位患者身上，不对症，也不见得能成功！期望对您有所帮助。欢迎多提宝贵建议和意见!我把很多经验发布到空间，并让我科医护人员轮流回答大家皮肤诊疗问题，进一步为大家服务。 http://health.enorth.com.cn/system/2014/04/28/011847496.shtml
卢涛 2014-11-24阅读量7693
病请描述： 先天性色痣“危险”较大。 黑痣类型多达20余种，最常见的是普通后天性色痣及先天性色痣。 普通后天性色痣几乎每人均有，一般发于儿童期，多在1~2岁时出现，但直至二十七、八岁仍可出现少数新皮损。初发时有针尖至粟粒大小，逐渐增大，形成小于0.5厘米的棕色、褐色或黑色斑疹，多数逐渐隆起高于皮面，变成扁平或半球形的色素性丘疹。皮损色素均匀，表面光滑，边缘整齐。除面部外，至中年后皮损逐渐变软，体积变小，颜色变淡，乃至整个皮损完全消失。所以，老年人身上很少能见到黑痣。此种痣一般不易恶变，除美容需要外，可不必治疗。 先天性色痣指出生时即有的黑痣，发病率约1%。小者数毫米，大者覆盖躯体的大部分。一般将大于20厘米者称为先天性巨痣。先天性痣除大小不等外，形态也常多种多样，可为斑点、斑疹、丘疹、斑块、结节、乳头状瘤样或带蒂的丘疹。有的在大斑块基础上出现大小不等的结节，边缘可不规则，表面可不光滑，色素可不均匀，皮损还常带有粗壮的毛发。 我们曾对西安市西京医院及重庆市西南医院20年的185名皮肤黑素瘤患者情况作了统计。其中，由先天性小痣恶变者24人，占总数的13.0%；先天性巨痣恶变者3人，后天性痣恶变者1人，由于激光治疗导致恶变者3人。我们以往的研究已充分证明，先天性痣较后天性黑痣易恶变，应切除。先天性巨痣恶变发生较早，宜于出生后尽早切除；小的先天性痣恶变发生较晚，可于孩子能配合后切除。 真假难辨的“黑痣” 平时我们所说的“黑痣”，其实还不等于良性黑素细胞肿瘤，因为皮肤上很多黑色病变均可能被误称为“黑痣”，如黑子、脂溢性角化病、老年性黑子、日光性角化病、基底细胞癌、致命的黑素瘤等等。有的非常难与“黑痣”相区别，即便最有经验的皮肤科专家仍可能出错。 我们曾统计过西京医院皮肤科5年以“黑痣”治疗的病例1024人，结果，病理检查符合黑痣诊断者仅870例，诊断不符的多达154例，主要有恶性黑素瘤及黑痣恶变6例、基底细胞癌13例、脂溢性角化病75例、表皮囊肿13例、皮肤纤维瘤7例。西京医院皮肤科是国家重点学科、全军皮肤病中心，黑痣及黑素瘤是我们研究的重点，但仍有大量的诊断与病理结果不符，足以说明“黑痣”真假难辨，诊断困难。正因为这一点，不管是不是真正的黑痣，都要加以重视，静观其变，必要时接受诊断、治疗。 推荐手术治疗黑痣 黑痣恶变率其实很低，一般不必太担心。若需治疗，应手术切除并作病理检查，不可做冷冻、激光、药物腐蚀等治疗。其理由是：①手术切除恢复快、不留疤、美容效果好；而激光、冷冻等对周围正常皮肤损伤重，恢复慢，常留疤痕。②冷冻、激光、药物腐蚀等治疗常不彻底，未除尽的痣细胞可因刺激出现恶变。③手术切除后可做病理检查，明确诊断，若发现问题可及时补救，而冷冻、激光、药物腐蚀等不能达到此目的。④早期的恶性黑素瘤肉眼看似“黑痣”，手术切除后进行病理检查，可明确诊断并采取补救措施。 一些黑痣如太田痣（眼周青褐色斑）、伊藤痣等几乎不发生恶变，现代的Q开关激光已能使其彻底治愈，而且不损伤正常皮肤，是现代激光医学最重要的进展之一。 此外，面部及体表各部常见一些2~3毫米大的黑斑点，一般也称之为“黑痣”，正确的名称为黑子，此种黑斑点可随意用激光、药物腐蚀等彻底去除而不必顾虑。 预防恶性黑素瘤 皮肤中的黑素细胞增生形成良性肿瘤，就是黑痣；但如果形成恶性增生，即是致命的黑素瘤。如何预防黑素瘤呢？ 首先，注意你身上的“黑痣”，特别是先天性色痣。若青春期后黑痣显著增大或在平的黑斑上出现突起的丘疹，或黑痣疼痛不适，或色素明显加深，或在痣周围出现红晕，都可能是黑痣恶变的征兆。 其次，要注意甲黑线。有一部分是甲母痣。若你在30岁以后出现甲黑线，病理报告有“黑素细胞增生”，则千万注意：黑素瘤的可能性极大！ 第三，注意新发的黑斑，特别是足底的黑斑。足底黑斑不痛不痒、无伤大雅，其实常是最危险的“恐怖分子”。 此外，30岁以后很少出现新的黑痣（许多“黑痣”实际上是脂溢性角化病，俗称老年疣）。如果发生新的“黑痣”，且大小超过0.5厘米，就应特别注意，务必到大医院找有经验的皮肤科医生诊断，以排除黑素瘤。 总之，只要加以警惕，皮肤的恶性黑素瘤完全可以被消灭在萌芽状态，不至酿成严重后果。
卢涛 2014-11-24阅读量1.0万
病请描述： 三年前的一天，女中学生张某洗完背部长了一颗绿豆大小的、不疼不痒的黑痣，有点瘙痒，挠了有点流血。她父母通过广告来到了一家激光医院，“热心”的医生很快为她做了激光除痣术。谁知，三个月后，她脚上的黑痣不仅没被治好，反而还疼了起来。周围长了很多类似黑丘疹。赶紧来到一家部队医院，细心的医生立即给她做了“活检”，经病理学检查证实她背上的黑丘疹都是已经转移的恶性黑色素瘤！这种肿瘤非常恶性，据科学统计推算，这个少女能再活五年的几率不到5%！一个黑痣处理不当，几乎吞噬了这个少女，给家庭带来巨大的痛苦。 黑痣俗称“痦子”， 又称为“色素痣、黑素细胞痣”。非常常见，是皮肤表面的黑褐色良性肿瘤。有的人长的还比较多。近年来发生恶性黑色素瘤的几率呈不断上升趋势，研究表明可能和大气污染、臭氧层破坏及电离辐射等多方面因素有关。由于患者往往对其严重性认识不足，常常在就诊时往往就已是晚期，使治疗效果极差。如果早期恶性黑色素瘤病人经手术及生物治疗，五年生存率可以达到60%-80%，但晚期病人五年生存率不到5%。由于恶性黑色素瘤几乎60%是由痣恶变而来，所以对于痣的早期处理尤为重要。 如何识别痣恶变，对于黑色素瘤的早期诊断具有重要意义。先天性痣细胞痣有发生黑素瘤的可能，以尽早切除为好；发生在手掌、脚底、甲下、口唇、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的交界痣、混合痣应考虑切除。痣细胞痣若出现以下恶变体征亦应立即切除：1.体积突然增大；2.颜色变黑或呈斑驳样；3.表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀；4.自觉疼痛或瘙痒；5.周围出现卫星病灶等。 武警医学院附属医院皮肤科主任卢涛博士介绍，他的导师第四军医大学西京医院的高天文教授曾连续观察统计黑素瘤20多年，是目前国内公认对于色素痣和黑素瘤研究最深入的一位专家。他提倡对色素痣“不治则以，治则彻底”。 不要盲目采用激光、药物及冷冻点痣等方法去除。因为采用药物或冷冻点痣的方法去除得不彻底，反复刺激也存在恶变的可能。应用劣质激光，手术做不好，表面上看干净了，事实上不能完全消除，反复用激光治疗刺激也增加恶化危险。中学生小张就是典型例子。 卢涛博士提示： 1 善待黑痣，对身上的黑痣多留个心眼儿，经常观察有没有变化，不要随意修剪或者外用药物腐蚀。 2 细分黑痣类型，由有专门研究的专家确定治疗方案。一般分为皮内痣、交界痣、混合痣。皮内痣比较多见，一般突出在皮肤表面，比较大、比较圆，黑色居多，上面还可能有毛发。交界痣一般在表皮和真皮交界的地方出现，摸起来不高出皮肤表面，一般无毛发，比较黑。混合痣大多稍高出皮肤表面，表面有些呈乳头状，颜色黄褐到褐色，表面有毛或无毛。交界痣相对容易恶变。 如果比较小，一次能去除干净，则可以选用先进的激光或者冷冻治疗。武警医院还采取先进的表面麻醉技术，在局部封包麻醉剂，然后由丰富经验的技师做激光，几乎没有疼痛感。 如果痣比较大，用激光一次去不掉，或者可能会留有瘢痕，则推荐使用局部麻醉后手术切除方法，一次性彻底祛痣，然后小针细线缝合，避免了反复刺激产生恶化的危险，愈合后几乎看不到印记。 3 对于切下来的“痣”，不要随便扔掉，建议做病理切片，检查有没有切干净，组织中有没有恶性增生细胞，减少肉眼判断发生误诊漏诊，把“痣”诊断清楚。如果切下来的“痣”中恶性增生细胞，还需要扩大切除癌变组织，以绝后患。 最近，某院骨科王教授勤恳行医，突然停诊了，传说得了黑素瘤，着实吓人一跳。原来王教授脚后跟早就有块黑斑，偶尔有点瘙痒和渗血，自己以为磨破点皮伤，自己用点药擦擦，时好时坏。几年来，逐渐扩大，等到最近他告诉别人时，足跟已经发生了溃破。立即做活检和病理检测证实已经明显恶变，即使截肢，也很难根治。大家都为他感到惋惜。 因此武警医学院附属医院皮肤科主任卢涛博士再次强调留心身上的黑痣，如有突然增大或者瘙痒，最好尽快找专家会诊，莫等恶变发生就诊就晚了。
卢涛 2014-11-24阅读量8963
病请描述： 武警医学院附属医院皮肤科卢涛回答： 是特殊白癜风，晕痣。先切掉中间的痣。然后外用药就行。 患者：不是说切了，白斑扩大吗？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛回答： 谁说切了，白斑会扩大？一般来说，晕痣中间的痣引发机体免疫反应，产生抗体或者吸引杀伤细胞，聚集在痣的周围，把痣没清楚的时候，倒把周围的黑素细胞破坏了，形成白癜风。把中间引发免疫反应的痣细胞彻底去掉，也就终止了免疫反应，周围的白斑才有可能很快恢复。你不要被别人误导！ 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 用班秋菊注射液，胸腺伍肽，效果不好， 希望尽快根治 。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 我觉得你的治疗方案不好。原理不对，可能增强破坏黑素细胞，造成扩展。药费贵，打针痛苦。你用的方案可能是个骗钱的方案。
卢涛 2014-11-24阅读量8865