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瘦子也能出现脂肪肝?

病请描述: 我国脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,患病率高达25%以上,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。一般认为,B超等检查显示肝脏中脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。但是,这里的“轻、中、重”只是显示肝脏中的含脂量,并不能说明肝脏的损害程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝,但肝脏损害已经非常严重了。脂肪肝发展过程:单纯性脂肪肝(脂肪肝的最初阶段)→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。脂肪肝分类:酒精性脂肪肝:由于长期大量酗酒,导致慢性肝脏损伤,每天饮酒超过80~160克,则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。非酒精性脂肪肝:由于营养过剩或糖尿病、胰岛素抵抗等疾病带来的副作用,导致肝脏的慢性损伤。通常肥胖人群患脂肪肝的风险确实较高,但别忘了,肥胖只是脂肪肝的危险因素之一。这里想说瘦子也可能出现脂肪肝。一种是特别消瘦或短期内快速减肥的人,肝脏的脂肪代谢受到影响,也容易发生脂肪肝。禁食、过分节食或其他快速减轻体重的方法均可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽,使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。另一种是营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的又一重要因素。日常多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。脂肪肝不是一种独立的疾病,除了肥胖、高脂血症和营养过剩外,还可由酗酒、Ⅱ型糖尿病、慢性肝炎、必需氨基酸缺乏症、部分药物不良反应等病因引起。所以,不仅胖人可患脂肪肝,瘦人也可患脂肪肝大多数轻度或中度单纯性脂肪肝是疾病的早期阶段,也是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能早期发现、及时治疗,是完全可以恢复正常的。             陈高峰 上海中医药大学附属曙光医院肝病二科主治医师                                                                                     擅长中西医结合治疗脂肪肝、药物性肝炎、慢乙肝、                                                    肝硬化、自身免疫性肝炎、肝癌等肝病的诊断和治疗。                                                                                门诊时间:周六上午,脂肪肝专科门诊(门诊二楼10号                                                  诊室)周四下午,药肝专科门诊(门诊二楼10号诊                                                    室。(曙光医院东院,上海市浦东新区张衡路528号)。

陈高峰 2021-03-01阅读量2.1万

甲状腺术后病人—...

病请描述:改编自:王卫国;傅阳 骨质疏松科普平台  1周前甲状腺术后病人,因为长期服用优甲乐,存在骨质疏松的风险,特别是绝经后的女病人,这一风险会明显上升。那么我们该如何预防骨质疏松,又该如何缓解骨质流失呢?一、什么是骨质疏松的三级预防1.一级预防:应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶(250毫升含钙300毫克)、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松的最佳措施。 对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。2.二级预防:人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性补钙,以安全、有效地预防骨质疏松。 日本则多主张用活性维生素D(罗钙全)及钙预防骨质疏松,注意积极治疗与骨质疏松有关的疾病,如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲状旁腺功能亢进或甲状腺功能亢进、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。3.三级预防:对退行性骨质疏松患者应积极进行抑制骨吸收(雌激素、降钙素、钙),促进骨形成(活性维生素D)的药物治疗,还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。 对中老年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,体疗、理疗、营养、补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗。退行性骨质疏松是骨骼发育、成长、衰老的基本规律,但受着激素调控(主要有甲状旁腺激素破骨:雌激素、降钙素成骨;维生素D3 双向调节)、营养状态、物理因素(日照、体重)、免疫状况(全身体质、疾病)、遗传基因、生活方式(吸烟、饮酒、咖啡、饮食习惯、运动、精神情绪)、经济文化水平、医疗保障等八个方面的影响,若能及早加强自我保健意识,提高自我保健水平,积极进行科学干预,退行性骨质疏松是可能延缓和预防的,这将对提高我国亿万中老年人的身心健康及生活质量具有重要而现实的社会和经济效益。二、如何减缓骨质流失在女性35岁以前、男性40岁以前,提高峰值骨量的具体办法是营养、运动和光照,三点缺一不可。 进入老年期的男性和女性,最保守的评估是均已进入骨量减少期,这时需要药物治疗、联合用药治疗或综合治疗。已经诊断为骨质疏松或严重骨质疏松者,单纯补钙绝对不行,一定要联合用药治疗。不同年龄段的个体可能有多种不同治疗方案,要因人而异,但主要还是由医生决定为好。方案1:钙+活性维生素D;方案2:钙+活性维生素D+雌激素;方案3:钙+活性维生素D+降钙素;方案4:钙+活性维生素D+二磷酸盐;方案5:钙+活性维生素D+甲状旁腺激素+二磷酸盐;方案6:钙+活性维生素D+雌激素受体;方案7:钙+维生素K2+雌激素。1.高发人群:一般人50岁以后由于代谢功能降低开始出现骨质疏松。在我国由于20世纪40~50年代出生的人,在青少年时期营养不良人群较多,步入中老年后患骨质疏松的可能性就更大。进入更年期,特别是绝经两年以后是骨质疏松的高发期,这是因为雌激素可以帮助调节钙与骨的结合,而更年期后妇女体内雌激素水平明显下降,加速骨骼退化。男性因不存在雌激素问题,骨质疏松发生的年龄会比女性晚10~15年。2.预防保健:最主要的防治措施是加强运动,多晒太阳,合理饮食。现代医学认为运动可以调节神经内分泌,促进钙的吸收和利用,慢跑、散步、爬山、跳绳、登楼梯、骑自行车等能强化造骨细胞及骨骼的耐受力,增加骨质、提高骨密度。钙质最好还是由食物中获得,即使已经确定患有骨质疏松,医生也会指导患者改善饮食,并适当口服钙剂。日常饮食要保持营养均衡,一方面多食奶类、豆类、深色蔬菜,并注意磷、锌、锰、铜和维生素C的摄入比例。此外,夜晚睡觉时,血液中所需的钙会从骨骼中分解出来,因此睡前喝杯牛奶或吃些鱼类食物可以减少骨骼中的钙质被分解。

费健 2021-02-05阅读量1.1万

哪些乙肝病人需抗病毒治疗?

病请描述:复旦大学附属中山医院,消化科,教授,张顺财 一、定义及诊断。在我国乙肝病毒(HBV)感染率很高,约9300万人感染过乙肝病毒,约2000万人发展为慢乙肝。乙型肝炎是由乙肝病毒感染后致肝脏慢性炎症的一种疾病,通常测定血中的病毒标记物(两对半)即可知道是否感染或感染过乙肝病毒,表面抗原(HBsAg)阳性提示有乙肝,阴性往往提示目前无乙肝,单项HBsAb提示注射过疫苗。但要想知道体内是否真有病毒及病毒多少,我们应该测定病毒的量即HBVDNA,数:往往以次方表示。慢性乙肝指病程超过半年或者发病日期不明确,多数慢性肝炎往往无临床症状,常见的症状可有乏力、纳差、恶心、腹胀。 二、严重程度判断。如有明显的临床表现往往提示肝病较重,根据肝功能测定,影像学检查及病理(肝穿刺)结果,我们可以评判慢性乙肝的严重程度,事实上评判肝病严重程度是一复杂的问题。 三、抗病毒指征。目前乙肝治疗最有效的方法就是抗病毒治疗。乙型肝炎病毒感染者(HBVDNA升高)当出现以下几种情况时需要进行抗病毒治疗:1、肝功能反复异常,谷丙,谷草转氨酶异常或和胆红素升高,提示肝脏有活动性炎症,或经过保肝降酶治疗后仍然无法正常者。2、不管肝功能是否正常,肝脏彩超或者肝弹性测定提示有纤维化的表现。3、肝活检(肝穿)提示炎症程度较重(G2)或者有纤维化(S1)者。4、有肝硬化或肝癌家族史,年龄>30岁的乙肝患者,应尽早给予抗病毒治疗,有可能感染的乙肝病毒具有较强的毒力。5、有乙肝相关性疾病,如肾小球肾炎,血管炎,结节性大动脉炎及周围神经病变者,这些疾病的治疗都需应用免疫抑制剂,而抑制剂有可使病毒复制或激活。6、HBVDNA阴性,HBsAg阳性乙肝肝硬化也可行抗病毒治疗。7、孕24周~28周乙肝患者,抗病毒治疗可阻断乙肝母婴传播风险。8、HBVDNA阴性的HBsAg阳性者,在应用免疫抑制前或同时使用抗病毒治疗。9、HBsAg阴性而其它标记阳性者在应用免疫抑制治疗时,也应密切检测HBVDNA,如发现阳性,应即使用抗病毒药物。8、急性乙肝一般不抗病毒治疗,以免抑制表面抗体的转换,因为85%成人急性乙肝感染者。 其实由于核苷酸类似物强力抗乙肝病毒能力且耐药率低及副作用少,有倾向放宽适应证趋势。 四、抗病毒药物。目前抗病毒药最常用的是核苷酸类似物,包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦和丙酚替诺福韦等六种抗病毒药物,但拉米夫定,阿德福韦脂已不推荐一线使用。

张顺财 2021-01-13阅读量1.4万

优秀病例展示二:介入联合二步...

病请描述:  患者,男,45岁,2019年6月体检发现肝脏占位,于我院行磁共振检查提示:肝右叶多发肝癌,最大143*103mm。既往有乙肝肝硬化,脾肿大病史。肝脏弹性检查提示肝右叶弹性硬度为14.7Kpa,肝脏体积测定提示肿瘤巨大,右半肝切除后左肝代偿能力不足,因此转入肝肿瘤内科进行介入治疗。   患者于2019/7-2020/3月期间接受6次介入治疗,间期口服多吉美抗肿瘤血管生成治疗。介入治疗后进行磁共振评估:肝癌介入治疗后改变,病灶大部分坏死,范围123*83mm,较前缩小。介入术前磁共振   介入术后磁共振  患者于2020/6月行特殊肝段(VII,VIII,V段部分)切除术+膈肌部分切除+膈肌修补术。术后病理:肝右叶肝细胞肝癌,分化II级,伴坏死,肝被膜见癌侵犯,周围组织结节性肝硬化(G2S4)。                 手术切除术后磁共振因患者肿瘤巨大,肝被膜见癌侵犯,属于肿瘤复发高危人群,术后予信迪利单抗免疫治疗预防肿瘤复发。病例分析:患者为中年男性,有长期乙肝携带史并合并肝硬化,起病时肿瘤巨大,无法直接进行手术切除。通过靶向联合肝动脉化疗栓塞治疗后肿瘤缩小,再行二步手术将肿瘤完整切除,术后采用免疫治疗预防肿瘤复发,目前处于无瘤生存状态,达到了良好的治疗目的。 

殷欣 2020-11-29阅读量1.2万

脂肪肝小常识

病请描述:上海中医药大学附属曙光医院东院肝二科陈高峰       我们日常生活中吃的多了,运动少了,机体代谢紊乱了,时不时会发现皮下脂肪增多了,人长胖了。我们也会逐渐感到易疲劳,经常会感到头重、身体乏力易犯困,右上腹不舒服,吃饭不香,没有食欲,有时恶心呕吐,腹胀或者大便稀不成形,这应该引起我们警惕了。      肝脏是一个沉默的器官,他给我们发出了沉默的报警,这时我们应该注意点什么呢?肝脏是否出问题了?肝肾功能、血脂、血常规是否正常?超声(肝胆胰脾)是否异常?肝脏弹性超声:Fibroscan/Fibrotouch的数值;(4)肝脏CT或MRI(脂肪定量分析)等等。      什么是脂肪肝呢?脂肪肝可不是我们日常认为的肝脏外面包绕着脂肪而是我们肝脏细胞内充满了脂肪。当肝细胞脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的10%时即为脂肪肝。超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%~50%为重度脂肪肝。     脂肪肝虽然属于可逆性的肝脏疾病,但是这种疾病需要早期发现并早期干预,很多脂肪肝患者虽然肝脏功能已有明显的下降,但是忽略了及时治疗的重要性,很可能由轻度的脂肪肝转变成中、重度脂肪肝。我们需要清楚的知道脂肪肝的发展5步曲,单纯性脂肪肝--脂肪性肝炎—脂肪性肝纤维化—脂肪性肝硬化—肝癌。      因此,我们知道脂肪肝的危害性是非常大的。所以发现自己患上了脂肪肝之后,需要尽快的去治疗。越早治疗,就越容易把脂肪肝这种疾病给有效的去治好。

陈高峰 2020-11-12阅读量1.3万

胆结石治疗方法怎么选择才好?

病请描述:1.有症状的胆囊结石,是胆囊外科治疗(微创或开腹)的绝对适应症。2.对于无症状的胆囊结石,可观察和随访,随时可以采取内镜微创保胆取石方法,但是有下列情况时,应积极手术治疗:1.胆囊结石直径>2cm,或多发结石,结石直径<0.5cm;2.合并需要开腹的手术;3.伴有胆囊息肉>0.8cm;4.胆囊壁增厚;5.胆囊壁钙化或瓷性胆囊;6.儿童胆囊结石;7.需长期行肠外营养或化疗;8.合并糖尿病;9.有心肺功能障碍;10.发现胆囊结石10年以上;11.边远或交通不发达地区、野外工作人员。 3.当表现为腹痛、发热、黄疸等典型症状时,胆结石临床诊断并不困难。但对于无症状或仅表现某些消化不良相关的非典型症状时,常被误诊为“胃病”,胆结石一般是上腹部胀痛,有的还会放射到肩和背部。除了疼痛,患者还会有恶心、呕吐、发热、畏寒等症状,还可以导致黄疸、肝功能损害等。如果出现类似上述的症状,建议要及时到医院就诊。       总之,胆结石 形成的原因、机制非常复杂,虽然至今尚未完全明确。病毒性肝炎或肝硬化患者,肥胖、高脂血症、脂肪肝、糖尿病患者,过食肥腻、嗜甜食者等为胆石症的高发人群,对属于上述高危的人群要注意了,及早地采取措施,避免加入胆石病的行列。

杨玉龙 2020-10-30阅读量1.0万

七院膏方节开启,一起约起来!

病请描述:七院膏方节—健康咨询日活动号外号外!七院膏方节的首轮活动健康咨询日来啦!届时专家将针对咨询者的个体情况给予专业的健康指导时间:10月29日8:00-10:00地点:七院门诊大厅一楼      活动背景膏方具有综合调理作用,自古以来一直是秋冬进补独具特色的手段之一。近些年来,膏方热风靡全国各地。但膏方并非人人适合,也不是单纯的补益剂,它包含“纠偏祛病”的双重意义,是治疗慢性疾病、功能性疾病的最佳剂型。      此次膏方节有哪些特色?一、“降费增效”—推出“素膏”—小膏方门诊近年来,随着部分中药材价格的上涨,单料膏方的价格逐年攀升,将很多适用膏方调治的人群拒之门外。而伴随着我国居民平均生活水平的提升,人们对“补”的需求在下降。逐年走高的单价和逐步降低的需求,这两点因素是近几年膏方市场整体下滑的主要原因。在保留传统膏方的基础上,“小膏方”弱化了“补”的部分,凸显“治”的部分。同时缩短传统膏方30天到60天的服用周期,根据病程灵活调整处方。素膏是指在膏方处方中没有动物类中药(如胎盘、鹿鞭等),在制作过程中不加入动物胶(如阿胶、龟版胶等),只采用红糖、蜂蜜、白糖等收膏。二、名医团队阵容我院开设膏方门诊已有多年历史,随着膏方门诊规模不断扩大,不仅有本院资深主任医师组成的膏方医师团队,而且邀请了沪上知名的中医专家前来开设膏方门诊。哪些人群适合服用膏方一般而言、适合用膏方进补的主要有四种人:一是处于亚健康状态的人,他们平时虽无慢性疾病,但容易感冒,长期劳累或压力过大而致身体虚弱,精力不足,难以胜任繁重的工作;二是慢性疾病患者,像慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性胃炎、慢性肾炎、贫血、腰腿疼、男子性功能障碍、女性月经不调等;三是体弱多病的儿童;四是康复期的患者,如手术后、出血后、大病重病后等。—摘自国医大师张琪话膏方第一批出诊的专家

孙建明 2020-10-24阅读量1.1万

聊聊肝占位那些事

病请描述: “医生, 你快帮我看看,昨天体检报告说我肝上发现个占位,什么是占位啊,会是肿瘤吗?拿到报告我一晚上都没睡,不会是肝癌吧!”在门诊,我常常会遇这样惴惴不安,带着B超报告前来就诊的患者。那么今天我们就一起来聊一聊肝占位那些事吧!什么是肝占位呢?肝占位又称为肝脏占位性病变,它是指在体检或其他疾病的超声、CT、磁共振等检查中,发现在正常肝实质基础上,出现异常回声区或者密度区。肝脏的占位性病变实际上是一个比较笼统的称呼,它包括良性的肝占位以及恶性的肝占位。实际上,在体检当中发现的肝占位,绝大多数都属于良性的肝占位病变,最常见的就是肝囊肿,肝血管瘤,肝硬化结节等。当然,还有一些比较少见的良性肝占位性病变,如局灶结节增生,肝腺瘤,炎性假瘤,肝紫癜病等等。这些良性的肝占位在不同人群中发生率有所不同。而恶性的肝占位性病变包括原发性的肝细胞癌,肝内胆管癌,肝母细胞瘤,肝脏肉瘤,淋巴瘤以及各种转移性肝癌等。在恶性肝占位性病变中,原发性肝细胞癌以及转移性肝癌发生率最高。哪些人群发现了肝占位要特别注意呢?由于我国是乙肝大国,全世界50%的新发肝癌患者都源于中国。因此,对于乙肝携带者或者有肝癌家族史的人群,体检发现了肝脏占位性病变,需要进一步进行甲胎蛋白/异常凝血酶原等肿瘤标志物的检查,以及肝脏增强CT/磁共振来明确诊断。另外,由于各种原因(丙肝感染,酒精性肝病,非酒精性脂肪性肝病,代谢性肝病,自身免疫性肝病)而发展为肝硬化的人群,也是发生肝癌的高危人群。因此建议有肝硬化的患者,男性超过40岁,女性超过50岁要每半年进行肝病体检。体检当中如果发现肝占位,需要进一步除外肝癌的可能。由于肝脏血供丰富,全身各个部位的肿瘤都能够通过血液播散而转移到肝脏,发生肝转移瘤。因此,对于已经有其他原发肿瘤的患者,尤其是消化系统肿瘤患者,建议每半年进行肝脏影像学检查,早期发现转移性肝癌。临床研究表明,能够接受早期治疗的肝转移瘤患者,治疗疗效明显优于出现了症状再进行治疗的患者。如何判断肝占位是良性占位还是恶性肿瘤呢?肝脏占位性病变的首次确诊诊断十分重要。除了肝穿刺病理活检,目前临床检查中最准确的检查方法就是增强磁共振的检查。有经验的影像中心磁共振的影像学诊断结果与肝占位病理符合度能够达到90%以上。除了增强磁共振检查外,我们还需要进行肿瘤标志物的检查,并且结合患者既往肝病病史,合并的基础疾病以及家族史进行临床判断。发现了肝占位,我应该怎么治疗?对于肝占位病变,在治疗前一定要明确诊断,才能制定相应的治疗方案。举例说明,如果是肝囊肿,只要没有出现肝区胀痛的压迫症状,囊肿小于5厘米,并不需要特别治疗,只要定期随访囊肿大小即可。如果囊肿明显增大或者出现了压迫症状,可以考虑肝穿刺抽液或者腹腔镜下治疗。同样,对于发展缓慢的肝血管瘤,局灶结节增生,由于很少发生恶变,因此无症状的人群不需要特殊治疗。只有在考虑诊断不明确,怀疑恶变,或者占位明显增大的情况下,需要手术切除。如果是恶性的肝占位性病变如肝细胞癌,由于大多数患者是体检发现,疾病还处于早期的状态,因此也不用过度恐慌,早期进行手术切除或微创消融治疗,预后较为理想。而对于转移性肝癌,需要结合原发肿瘤制定系统的治疗方案,联合肝脏局部治疗(手术,介入,消融)及系统性治疗(化疗,靶向,免疫)来延长患者的总体生存。在本文结束时,我想要告诉大家的是,体检发现肝占位病变并不需要恐慌,因为大多数体检发现的肝占位都是良性疾病。肝脏占位性病变的确诊十分重要,如果临床明确诊断为良性的肝占位,多数只要定期随访即可,不需要特殊治疗。而如果属于肿瘤高危人群,每半年的肝病体检能够早期诊断,发现疾病早期治疗,获得最佳的预后。 

殷欣 2020-10-18阅读量1.2万

两千年的经典好方茵陈蒿汤类方...

病请描述:福利来了!两千年的经典好方茵陈蒿汤类方治疗乙肝,免费了上海中医药大学附属曙光医院东院乙肝受试者招募上海中医药大学附属曙光医院肝二科/肝病研究所、上海交通大学医学院附属同仁医院、上海市中西医结合医院正在开展一项“茵陈蒿汤类方治疗慢乙肝不同亚型湿热内蕴证的循证评价临床研究”的临床研究。本项目受上海市科学技术委员会“科技创新行动计划”项目资金资助。现招募受试者,欢迎大家咨询。长期反复的乙肝病毒复制导致的肝脏炎症活动,是肝硬化、肝癌发生的最大风险因素。中医药治疗慢性乙型肝炎有很好的疗效。茵陈蒿汤是治疗湿热内蕴肝病第一名方,已有两千年的用药历史。茵陈蒿汤为临床上治疗湿热内蕴型慢性乙型肝炎的首选方剂已被写入指南。茵陈蒿汤类方具有治疗慢性乙型肝炎的作用,能够改善肝功能、降低病毒复制载量、抗纤维化、提高生活质量。茵陈蒿汤类方是经典名方,其药效明确,安全有效。我们本次的项目是为了阐明茵陈蒿汤类方的作用机制,更好地为临床用药服务,治疗乙肝。受试者权益:1.免费检查:血尿便常规、肝肾功能、血糖、乙肝五项、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝纤维化(2次);肝胆胰脾超声(2次);弹性超声肝脏硬度检测(2次)2.免费药物:恩替卡韦胶囊、茵陈蒿汤类方3.专业抗病毒、保护肝脏指导4.专业中医调理指导5.受试者交通补贴招募对象:慢性乙型肝炎患者;年龄18~65岁;性别不限。

孙明瑜 2020-10-07阅读量1.1万

福利来了!两千年的经典好方茵...

病请描述:上海中医药大学附属曙光医院东院乙肝受试者招募上海中医药大学附属曙光医院肝二科/肝病研究所、上海交通大学医学院附属同仁医院、上海市中西医结合医院正在开展一项“茵陈蒿汤类方治疗慢乙肝不同亚型湿热内蕴证的循证评价临床研究”的临床研究。本项目受上海市科学技术委员会“科技创新行动计划”项目(项目编号19401972300)资金资助。现招募受试者,欢迎大家咨询。长期反复的乙肝病毒复制导致的肝脏炎症活动,是肝硬化、肝癌发生的最大风险因素。中医药治疗慢性乙型肝炎有很好的疗效。茵陈蒿汤是治疗湿热内蕴肝病第一名方,已有两千年的用药历史。茵陈蒿汤为临床上治疗湿热内蕴型慢性乙型肝炎的首选方剂已被写入指南。茵陈蒿汤类方具有治疗慢性乙型肝炎的作用,能够改善肝功能、降低病毒复制载量、抗纤维化、提高生活质量。茵陈蒿汤类方是经典名方,其药效明确,安全有效。我们本次的项目是为了阐明茵陈蒿汤类方的作用机制,更好地为临床用药服务,治疗乙肝。受试者权益:1.免费检查:血尿便常规、肝肾功能、血糖、乙肝五项、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝纤维化(2次);肝胆胰脾超声(2次);弹性超声肝脏硬度检测(2次)2.免费药物:恩替卡韦胶囊、茵陈蒿汤类方3.专业抗病毒、保护肝脏指导4.专业中医调理指导5.受试者交通补贴招募对象:慢性乙型肝炎患者;年龄18~65岁;性别不限。

孙明瑜 2020-09-29阅读量1.1万