病请描述:全球范围内约20%的人群患有胆囊结石,约1/3最终会变为胆囊炎,严重危害大众身体健康,并耗费大量的卫生资源。《胆囊炎中西医结合诊疗专家共识(2025年)》近日公布,该共识由中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定,参与写作、讨论和审定的专家共78位,覆盖消化内科、外科、中医科等多学科,内容具有全面性和权威性。旨在规范胆囊炎的诊断、治疗和预防策略,结合中西医优势,提高临床疗效,优化患者预后。本文提炼了共识的核心部分,并结合本团队临床工作进行解读,科普对于胆囊炎及其诊疗的正确认知,降低其临床危害。 1、胆囊炎的分类与定义 ●急性胆囊炎(AC):多由胆囊管梗阻(90%-95%为结石性)、细菌感染或化学刺激引起,病情进展快,可能并发坏疽、穿孔。 ●慢性胆囊炎(CC):常由胆囊结石、反复急性发作或胆囊排空障碍导致,症状不典型,易被忽视。 中医归属:胆囊炎属于“胁痛”“胆胀”范畴,病因包括情志不遂、饮食失节、外邪侵袭等,病机为胆失通降,与肝、脾、胃功能失调相关。 2、诊断标准 2.1西医诊断 急性胆囊炎: ●临床表现:右上腹剧痛(放射至肩背)、发热、Murphy征阳性。 ●影像学:超声(首选)显示胆囊肿大、壁增厚(≥3mm)或“双边征”;CT/MRI用于复杂病例或并发症评估。 ●实验室检查:白细胞升高、CRP/PCT增高。 慢性胆囊炎:症状不典型,依赖超声(胆囊壁增厚、结石)或MRCP确诊。 2.2中医证候分型 急性期:胆腑郁热证(大柴胡汤)、热毒炽盛证(茵陈蒿汤合黄连解毒汤)。 缓解期:肝阴不足证(一贯煎)、瘀血阻滞证(膈下逐瘀汤)。 慢性期:肝胆气滞、肝胆湿热、肝郁脾虚等7种证型。 3、治疗原则 3.1西医治疗 非手术治疗: 轻中度急性胆囊炎:禁食、抗感染(头孢类+硝基咪唑)、解痉止痛(间苯三酚)。 慢性胆囊炎:利胆药物(熊去氧胆酸)、消化酶调节。 手术治疗: 腹腔镜胆囊切除术(LC):首选,尤其急性发作72小时内或反复发作的慢性病例。 高风险患者:经皮胆囊引流后择期手术。 3.2中医药治疗 辨证论治: 急性期:清热利湿(大柴胡汤)、解毒泻火(茵陈蒿汤)。 慢性期:疏肝利胆(柴胡疏肝散)、健脾和胃(香砂六君子汤)。 中成药:胆宁片(疏肝利胆)、消炎利胆片(清热祛湿)。 外治法:针刺(阳陵泉、胆俞)、耳穴贴压、穴位贴敷(金黄散)。 3.3中西医结合要点 急性期:西医抗感染+中医清热解毒,降低手术并发症。 慢性期:西医对症+中医调理(如疏肝健脾),减少复发。 4.特殊类型与并发症 黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC):易误诊为胆囊癌,需病理确诊,尽早手术。 坏疽性胆囊炎:急诊手术,术后联合中药改善预后。 并发症处理:如胆囊穿孔、脓毒血症,需多学科协作。 5.疗效评价 主要指标:症状缓解率、影像学改善(胆囊壁厚度、结石缩小)。 中医评价:证候积分下降≥70%为显效。 6.诊疗流程图 疑似患者:根据症状(腹痛、发热)初步判断。 确诊检查:超声/CT+实验室检查。 分型治疗: 轻度:保守治疗+中药。 中重度:手术/引流+中西医康复。 7.总结与展望 本共识强调个体化治疗和中西医协同: 优势:中医改善症状、调节体质,西医快速控制感染、手术根治。 未来方向:深化中药机制研究,优化联合治疗方案。 解读要点: 关于胆囊炎诊疗的几点重要认识 1、中医在胆囊炎治疗中的价值 急性期:以西医抗感染、解痉止痛等治疗为主,中医可辅助清热解毒、利胆通腑(如大柴胡汤),协同控制炎症,减少并发症。 慢性期:中药辨证调理(如疏肝利胆、健脾和胃)可显著改善症状,降低复发率,尤其适合不耐受手术或术后功能恢复的患者。 2、外科手术的核心地位 手术是根治胆囊炎(尤其结石性)的关键手段,但需由肝胆外科专科医生综合评估: 适应症:反复发作、并发症风险(如坏疽、穿孔)或合并胆囊息肉(≥1cm)。 时机:轻中度急性胆囊炎建议72小时内腹腔镜手术;高风险患者可先行引流后择期手术。 3、腹腔镜手术是国际金标准 本共识推荐腹腔镜胆囊切除术(LC)为首选术式,其创伤小、恢复快,与国际指南(如东京指南TG18)一致。 需注意:共识未纳入“保胆取石术”,因现有证据表明其结石复发率高,远期疗效不确切。 4、纠正公众认知误区 许多患者误将胆囊炎视为“小毛病”,忽视其潜在危害: 短期风险:化脓性胆囊炎、穿孔、腹膜炎。 长期后果:胆总管结石、梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎,甚至胆囊癌(慢性炎症是明确危险因素)。 5、科学管理是关键 胆囊结石/胆囊炎的规范防控需做到: 早诊早治:无症状者定期超声随访,有症状者及时干预。 个体化选择:根据病情轻重、合并症等,灵活运用中西医手段(如药物溶石、手术或中药调理)。 医患协作:提升公众认知,避免偏信“保守治疗”延误手术时机。 总结:胆囊炎绝非“小问题”,需以循证医学为指导,结合中西医优势,通过规范诊疗将疾病控制在萌芽阶段。 樊军卫专家咨询门诊时间和地点: 时间:周二上午和周四上午 地点:上海市杨浦区市东医院
樊军卫 2026-05-19阅读量10
病请描述:胆囊良性疾病是高发病常见病,包括胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、急慢性胆囊炎等。根据国内外指南和共识,相当一部分患者具有手术必要性,目的是:解除腹部疼痛不适症状、降低胆管结石胆管炎和胆源性胰腺炎风险、阻止癌变进程。腹腔镜胆囊切除术是目前金标准手术。然而术后是否需要服用药物,服用何种药物仍不明确。根据相关专家共识结合我们大量的临床实践,进行如下建议: 1止痛药:麻醉清醒后如有明显疼痛患者,建议手术当天,术后4小时后开始服用止痛药,根据情况服用3-5天。 2胰酶:患者如出现排气排便晚、腹胀不适,建议服用胰酶2周。 3解痉药:匹维溴铵,胆囊切除后一般会出现胆管压力增加,建议服用2周。 4溶石药物:熊去氧胆酸,对于伴有胆管结石或胆源性胰腺炎;泥沙样结石,建议术后至少服用1年。 5消炎药:抗生素,很多人希望医生术后多用抗生素,防止感染。实际上大多数胆囊切除术只需要应用1-2天抗生素,甚至不需要抗生素。我们中心经验,第二天会化验感染相关指标,根据情况决定是否应用以及时间长短。也并不是有发热就需要应用抗生素,有些患者是因为手术区域渗液吸收,而感染指标均正常。 6益生菌:胆囊切除术后胆汁进入肠道增加,引起肠道菌群紊乱,会引发腹泻等一系列病理生理变化。腹泻是服用益生菌的明确适应症。 我们团队胆囊切除术后用药原则:1、不同患者术后会出现不同临床表现,制定个体化用药计划;2、胆囊切除术后一般1-2天可达到出院标准,需要电话等多种渠道随访,用药进行动态调整。 患者需要做的是了解术后用药的知识,配合主刀医生及其团队,共同提高手术效果。
樊军卫 2026-05-19阅读量5
病请描述:胆囊癌及相关息肉样病变的严重性取决于病变性质、大小及生长速度。胆囊息肉样病变多为良性,但部分可能发展为胆囊癌,尤其是直径>1厘米、单发、宽基底、快速增大或合并胆囊结石/慢性炎症的息肉,需高度警惕恶性风险。一、胆囊息肉样病变的分类与风险1.胆固醇 息肉占胆囊息肉的80%-90%,通常<1厘米,多发且带蒂,几乎无恶变风险,定期观察即可。2.腺瘤 息肉占5%-10%,属于癌前病变,尤其是>1厘米的息肉,恶变率可达30%-50%。3.炎 性 息肉由胆囊慢性炎症刺激引起,一般无需特殊处理,但需控制炎症。二、胆囊癌的严重性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,恶性程度高、进展快、早期症状隐匿,确诊时多已进展至中晚期,预后较差。5年生存率早期可达80%以上,但晚期不足5%。★ 高危信号息肉直径>1厘米基底宽、单发、短期内迅速增大合并胆囊结石、瓷化胆囊或胆胰管汇合异常年龄>50岁,伴腹痛、黄疸或体重下降三、诊断与处理原则1.影像学检查超声检查:首选,可评估息肉大小、形态及血流信号。增强CT/MRI:进一步明确病变范围及是否侵犯周围组织。超声造影:鉴别良恶性敏感度较高。2.手术指征息肉≥1厘米或短期增大明显合并胆囊结石、胆囊壁增厚>3毫米出现腹痛、黄疸、消瘦等症状影像学提示恶性可能(如血流丰富、基底宽)3.非手术管理息肉<1厘米且无高危因素者,每6-12个月复查超声。控制胆囊炎、胆固醇代谢异常等基础疾病。四、预防与随访建议饮食调整:低脂饮食,减少胆固醇摄入,避免暴饮暴食。定期体检:尤其有胆囊结石或息肉病史者,需长期随访。及时干预:对符合手术指征的病变,尽早行胆囊切除术以降低癌变风险。若发现胆囊息肉样病变,建议至肝胆外科或消化专科就诊,根据个体情况制定诊疗方案。
常颜信 2025-12-12阅读量1348
病请描述:【胆囊结石 vs 胆管结石】一次搞懂“胆”里那些事! 瑞金医院专家教你科学应对作者 | 费健上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师,从医30年,获中华医学科技奖等多项荣誉。全网粉丝超100万,线上答疑超10万次,用专业和温度守护你的健康! 胆囊:一个“低调”但容易“闹脾气”的器官 大家好,我是费医生。今天想和大家聊聊胆囊那些事儿。别看胆囊只有鸡蛋大小,藏在肝脏下方,但它可是胆汁的“仓库管理员”!平时肝脏生产胆汁,胆囊负责储存浓缩;当我们吃炸鸡、火锅时,它立马释放胆汁帮助消化脂肪。不过,这位“管理员”一旦闹起脾气,结石、炎症甚至癌变都可能找上门! 最近很多朋友留言问我:“胆囊结石和胆管结石有啥区别?”“查出结石必须手术吗?”今天我就结合最新临床研究和真实病例,带大家科学认识这些“胆”里的麻烦。 胆囊结石 vs 胆管结石:别傻傻分不清! 1. 胆囊结石 位置:胆囊内部 症状:右上腹剧痛(像被刀绞)、发热、恶心,吃饱后尤其明显 风险:长期刺激可能引发胆囊癌(三步走:结石→慢性炎症→癌变) 2. 胆管结石 位置:胆总管或肝内胆管(像树枝分叉,越深越难处理) 症状:黄疸(眼白、皮肤发黄)、寒战高热、上腹痛 风险:易引发胆管炎、肝脓肿,甚至肝硬化 👉 关键区别: 胆囊结石常单独存在,胆管结石多合并胆囊结石(胆囊结石掉入胆管导致) 胆管结石治疗更复杂,复发率高达80%! 揪出“胆石”的秘密武器:这些检查不能少! 一位80岁的奶奶腹痛3天,CT没发现结石,但MRCP(磁共振胆胰管成像)却揪出胆囊和胆总管里藏着一堆小结石!为什么?因为有些结石像“隐形人”,CT可能漏诊。 检查手段对比表 费医生划重点: 怀疑胆管结石,首选MRCP! 无症状的胆囊结石也别掉以轻心,定期复查B超! 微创手术怎么选?三种“保胆”方案大PK! 传统开腹手术创伤大、恢复慢,现在主流是微创治疗。但具体选哪种?结合四大权威医院的方案,我总结如下: 方案一:腹腔镜+胆道镜“一站式取石” 适合人群:胆总管较粗(≥6mm)、结石较大(>2cm) 优点:一次手术解决胆囊和胆管结石,保留Oddi括约肌(防胆汁反流) 缺点:需留置T管引流2个月,期间洗澡、活动略麻烦 方案二:ERCP+腹腔镜“两步走” 适合人群:高龄、基础病多、胆管细 优点:无切口,恢复快,术后不用带引流管 缺点:需分两次手术,可能损伤十二指肠乳头 方案三:经皮肝穿刺取石(PTCS) 适合人群:多次手术后复发、无法耐受麻醉 优点:不用开腹,可反复取石 缺点:肝内胆管角度大时可能失败 👉 费医生推荐: 胆总管条件好→优先选方案一 身体弱、怕留疤→方案二更友好 复杂病例→方案三兜底 术后保养秘籍:做好3件事,结石不再来! 1️⃣ 饮食:少吃油腻(炸鸡、奶茶)、多吃膳食纤维(燕麦、西兰花)2️⃣ 作息:按时吃早餐!空腹太久胆汁浓缩易形成结石3️⃣ 复查:术后1年每3个月查B超,之后每年一次 费医生的暖心叮嘱 胆囊虽小,却关乎全身健康!如果你或家人有这些情况: 右上腹反复隐痛 体检发现胆囊息肉>1cm 结石合并糖尿病、心脏病别犹豫!及时到肝胆外科就诊。现代微创技术早已让手术变得安全高效,拖成胆囊癌反而得不偿失。 推荐理由:作为深耕肝胆领域30年的医生,我见过太多因忽视小问题酿成大病的案例。希望通过这篇科普,让大家早预防、早发现、早治疗,守护好身体里的每一个“零件”! 原创声明:转载请标注来源“费健医生科普团队”,侵权必究!点击关注,健康不迷路!❤️
费健 2025-05-07阅读量5577
病请描述:我右上腹痛,会是胆囊息肉引起的吗? 一般不会。 绝大部分的胆囊息肉没有症状,也不会引起腹痛。所以,如果有反复发作的腹痛,需要另外找病因,不能误以为胆囊息肉而延误就诊。 当然,也有极小部分的特别情况,比如胆囊息肉同时合并胆囊结石,可能会因结石引发胆囊炎症状;或者息肉生长在胆囊颈部,导致胆囊管梗阻,也会引发腹痛症状。 所以,如果患有胆囊息肉,同时又有腹痛症状,需要仔细检查辨明病因,合理治疗。
姜皓 2024-09-09阅读量3325
病请描述: 不是。 胆囊腺肌病是良性的,是一种胆囊增生性疾病,但是少数可能会恶变。其发病原因尚不明确。 单纯的胆囊腺肌症没有特别的症状,如果合并胆囊结石,会有一些胆囊炎的表现,如消化不良、右上腹的疼痛等。 确诊以增强CT和超声为主,有弥漫型、节段型与限局型三型。 治疗上,目前的共识是,胆囊腺肌症超过1cm,或者合并胆囊息肉或者胆囊结石,相对恶变风险较大,需要手术治疗,切除胆囊。 所以,如果发现患有胆囊腺肌症,第一,不要惊慌。第二,找专科医师诊断,判断是否应该进一步治疗。
姜皓 2024-08-26阅读量3126
病请描述:胆囊息肉的危害取决于息肉的种类。 胆囊息肉主要有三种: 最常见的为胆固醇息肉,顾名思义,主要成分为胆固醇,就是血脂的一种。胆固醇息肉一般没有任何症状,理论上癌变的概率也较低。但如果息肉较大或者位于胆囊颈、胆囊管等部位,会阻塞胆汁的流通,会引起腹痛腹胀等消化道症状,甚至诱发胆绞痛甚至胆囊炎。且1公分以上的息肉不好同胆囊癌鉴别,因此,1公分以上的息肉指南推荐胆囊切除并行术中快检。 第二种为腺瘤性的 息肉,少见得多,有癌变的可能,且CT和磁共振等影像学检查无法明确息肉种类,需要病检,1公分以上的还是推荐胆囊切除并行术中快检,如果血流丰富,手术指征还应适当放宽。 第三种为肿瘤 性的息肉,也相对少见,但癌变风险较高,富含血流信号或增强检查强化明显者,是肿瘤 性的息肉可能性大,由此特征者均建议尽早手术并术中快检。 息肉的主要危害就是癌变,胆囊癌恶性程度又极高,因此,1公分以上或有其它胆囊癌高危因素者,一经诊断,均需尽早手术。 每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2024-08-06阅读量2724
病请描述:1、无症状胆囊结石的预后 有关胆囊结石的自然病程及症状发生率的研究,国内外已有报道。丁友宏等对确诊的310例无症状胆囊结石患者B超随访10年,第1~5年每年随访1次,出现胆囊结石症状147例,占47.4%;5年内发病121例,发病率39.0%,占10年发病的82.3%。李留峥等对200例无症状胆囊结石10年随访后发现,2例因其它疾病死亡,64例出现胆囊结石症状,占32.0%,其中5年内发病53例,占10年发病的82.8%。赵元全对217例无症状胆囊结石患者16年追踪观察,69例出现胆囊结石症状,占31.8%。其中5年内发病54例,发病率24.9%,占16年发病的78.3%;6~10年发病13例,10年以上发病2例。以上显示无症状胆囊结石患者出现胆囊结石症状者多数发生在5年内,5年内发病率约25%~39%。 2、无症状胆囊结石预后的影响因素 2.1胆囊结石因素细小结石或泥沙型结石容易在胆囊管及胆总管内移动阻塞,出现胆绞痛、梗阻性黄疸、胰胆管梗阻致胆源性胰腺炎;直径≥10mm的胆囊结石往往沉于胆囊后壁或颈部,长期对胆囊壁的刺激引起慢性胆囊炎或胆囊萎缩,而胆囊剧烈收缩可使结石嵌顿于胆囊颈部,引起胆囊坏疽穿孔;结石可致胆囊黏膜发生变异癌变,结石越大,恶变发生率越高,故结石直径>20mm时,应预防性胆囊切除。 2.2糖尿病因素:糖尿病并发的自主神经病变可致胆囊收缩功能障碍,造成胆汁淤积,刺激胆囊壁发生炎症,使胆汁成分比例失调,胆固醇易于沉淀形成结石;淤积的胆汁黏稠度升高,使胆囊管易发生梗阻,增加无症状胆囊结石向有症状转变的概率。 2.3年龄因素胆囊结石发病的危险因素如肥胖、活动量小、高脂血症、脂肪肝等均与年龄增加成正比;胆囊结石长期对胆囊壁的刺激,也使无症状胆囊结石出现临床症状的概率随年龄增长而增高。 2.2.4其他因素心理、禁食、神经因素、肽类激素、一氧化氮及雌激素等对胆囊收缩功能的影响已被证实。50岁以上并有长期胆囊结石病史的女性患者,是结石性胆囊炎癌变的高危因素。 3、无症状胆囊结石的治疗现状 目前治疗无症状胆囊结石的方法还很有争议,一些学者主张保守治疗,包括口服溶石剂、利胆剂、中西医溶石排石、碎石、针灸等疗法。但疗效还不很满意,有些患者仍在若干年后出现临床症状,最终手术切除。因此,不少学者和临床医师都提倡在高危人群中实施预防性胆囊切除术。但无症状胆囊结石患者是否应该实施选择性胆囊切除术问题上仍是学术界激烈争论的焦点,到目前还没有统一的意见。 主张预防性胆囊切除的学者认为,胆囊结石不易自行消除,随时可能出现胆绞痛,导致严重并发症,甚至死亡。随着年龄的增长,发生糖尿病及心脑血管疾病的机会增多,增加了术后并发症的发生率,所以胆囊结石一经发现,就应行预防性胆囊切除手术治疗。其理由是;①细小结石或泥沙型结石容易在胆囊管及胆总管内移动、阻塞,出现胆绞痛、梗阻性黄疸、胆囊萎缩、坏疽甚至穿孔;胰胆管梗阻则导致胆源性胰腺炎,症状反复发作,非手术治疗难以奏效,需要手术治疗。②有报道80%的胆囊癌伴有胆结石,二者间存在密切关系,且结石时间越长、患者年龄越大、结石越大,合并胆囊息肉者恶变的概率越高。③孙彦等发现,胰腺癌组的胆囊结石发病率为18.5%,明显高于对照组的8.6%,胆囊结石与年龄对胰腺癌的发生具有显著的影响,二者之间有明显相关性。④印度的北部、巴列斯坦的卡拉奇等地区胆囊癌的发病率明显高于其他地区,有区域性,并与胆囊结石相关性很高。⑤无症状胆囊结石转变为有症状或出现并发症时再行手术,其与手术难度相关的并发症发生率及病死率、在医疗费用、平均住院日、医疗资源使用方面均高于预防性胆囊切除。 目前学术界对无症状胆囊结石患者的择期手术的选择暂时达成以下共识,凡具有高危因素者:包括预期寿命>20年;结石直径>2cm;结石直径顿于胆囊颈部者;胆囊结石合并胆囊息肉样病变,病灶>10mm者;合并糖尿病、合并心血管症状者;有胆囊癌家族史者;老年人和(或)有心肺功能障碍等严重慢性疾病者;口服胆囊造影胆囊不显影,胆囊无功能者;儿童胆囊结石合并先天性遗传病(如遗传性球形红细胞增多症)应行胆囊切除术。 本文选自:蔡飞等,影响无症状胆囊结石病程因素的研究。 原文链接地址:影响无症状胆囊结石病程因素的研究(wanfangdata.com.cn)
赵刚 2024-07-11阅读量4767
病请描述: 胆囊息肉是形态学的名称,泛指向胆囊腔内隆起的病变,多为良性。 胆囊息肉分为肿瘤性和非肿瘤性两大类,其中肿瘤 性质的息肉包括:腺瘤、腺癌;非肿瘤 性质的息肉包括:胆固醇息肉、炎症 息肉、腺肌瘤病。 胆囊息肉大多无症状,而在体检时偶然被发现,也有少部分息肉会引起右上腹不适或疼痛症状。那么什么样的胆囊息肉需要手术呢?胆囊息肉如果有下面的恶变危险因素,则应该手术行胆囊切除:1. 直径超过1厘米;2. 单发病变且基底部宽大;3. 息肉逐渐增大;4. 合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄超过60岁,息肉直径大于2厘米者。 病人如果没有以上情况,也没有症状,则不需要手术(其实大部分患者都属于这种情况),应该每6-12个月复查超声一次。 不过,胆囊息肉掌握手术指征也是很专业的事,建议找有经验的外科医生当面咨询。
孟凡斌 2024-07-05阅读量2203
病请描述:对于胆囊息肉,多为胆固醇息肉。小息肉和多发息肉相对安全,可定期复查,复查的频率因人而异。 多数人生长缓慢或者不生长,甚至见过息肉自行缩小甚至消失的患者。但息肉一旦生长过快或者超过1公分(cm),癌变风险增高,需要及时手术并做病理检查。 肿瘤 性的息肉相对少见,性质不明,必须及时手术病检。 关于胆囊腺肌症,我最近在《中华肝胆外科杂志》发表了一篇相关的文章,由于腺肌症90%以上合并结石或慢性炎症,手术指征同胆囊结石胆囊炎。 同时,胆囊腺肌症具有息肉一样的占位性病变性质,且目前超声、CT或磁共振诊断准确率较低,同胆囊癌不好鉴别,对于节段型和弥漫型胆囊腺肌症,一经诊断均建议及时手术切除病检,对于局限型病例,如果直径小于1公分,有条件观察随访。 强调一点:所有胆囊良性疾病,如果没有症状,均不需要用药,因为药物治疗无效(特殊类型的胆囊结石除外,情况复杂,下一篇单独介绍)。 我每天门诊,均会劝退大量想药物治疗的患者。我给患者打得最多的比喻就是(不一定贴切): 胆囊上长东西,就像皮肤上长的痣,吃药不可能定点清除痣,但如果痣突然增大甚至流水、流血,很有可能是变成了恶性黑色素瘤,切除才能治愈。 痣肉眼可见,但胆囊肉眼不可见,只能做彩超等检查。该治得治,不需要治不要花冤枉钱,何况药物也有副作用。 每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2024-06-13阅读量2982