病请描述：长时间坐在马桶上拉不出来！急得面红耳赤，大汗淋漓，还是无法畅快人生！对有些人来说，排便是个“力气活”，从蹲下的那一刻起，就知道这将是一场硬战。如何解决便秘成为了不少人说不出口的心声，今天就来跟大伙探讨一下这个话题。1、为什么会得便秘？一般情况下，便秘是因为大便中的水分含量太少，不足以软化大便，使其从肠道中排出，或者肠道的肌肉收缩太慢，无法将大便排出。常见的导致便秘的原因都很容易处理，包括：饮食中缺乏纤维：建议多吃水果、蔬菜和全谷物；缺乏液体：建议多喝水，少喝含咖啡因的饮品（会导致便秘），如苏打水和咖啡；缺乏锻炼：建议增加每天的体力活动量；忽视便意：建议每天在固定的时间排便；使用某些药物，如抗酸剂、降压药、止痛药、抗抑郁药、铁补充剂和抗痉挛药：建议咨询医生是否可以换成其他的药物。如果只是偶尔出现这样的情况，一般来说没什么太大问题。但是要经常性的便秘，就要提高警惕了，同时也要对它的危害有所了解。2、便秘会造成哪些危害？1) 加重肛肠疾病燥结的粪块可刺激肠道局部，造成局部水肿和血运障碍，从而引起或加重直肠肛门疾病。而因直肠炎、肛裂、痔疮、溃疡等疾病引起的肛门疼痛、痉挛、疤痕性狭窄等原因，常使患者恐惧排便，从而形成恶性循环。2) 皮肤变差长期便秘会影响新陈代谢，导致面无光泽，皮肤粗糙、还会长斑长痘等。3) 神经精神疾患长期便秘常常伴随精神紧张、焦虑不安、失眠健忘、头晕恶心等神经精神症状，有的甚至出现精神抑郁。同时，这些症状反过来会加重便秘及伴发症状。4) 心脑血管疾病用力排便可使血压骤然升高，血压走高会增加心脑血管符合。使心绞痛、心肌梗死、中风猝死的几率明显升高。5) 诱发某些癌症患有习惯性便秘的人，尤其是中老年患者，罹患直肠癌的比例较高。6) 增加老年痴呆的风险研究表明，老年人的慢性便秘是智力下降的罪魁祸首，80％的便秘老年人患有阿尔茨海默病。出现这个问题的原因是肠道内的细菌将未消化的蛋白质分解成对身体有害的有毒有害物质。老年人便秘时，体内积聚了太多的有毒物质，超过了肝脏的解毒能力。有毒物质会随着血液循环进入大脑，损害中枢神经系统，从而增加老年痴呆症的风险。此外，研究还发现，肠道菌群的变化与脑卒中密切相关，便秘会影响心脑血管健康，甚至诱发心脑血管意外。所以，发生便秘一定要注意护理，平时应该多吃一些纤维素含量高的食物，像芹菜，菠菜，韭菜，西红柿，黄瓜，这一类的粗纤维的食物有利于润肠通便，促进排便。平时还应该适量的运动，能够促进胃肠道蠕动，促进排便。
微医药 2023-03-01阅读量3878
病请描述： 提起便秘，相信大家都不觉得陌生，日常生活中大部分人都或多或少地遭受过便秘的困扰，可是关于便秘你真的了解吗？怎么判断自己是不是真的便秘了，没有便便才算是便秘吗。为了真正了解便秘的真相，我们首先需要了解一下吃进身体里的食物究竟在肠道内都经历了什么，最后变成便便的。我们经口摄入的食物，依次经过食道、胃、小肠后会被运送到大肠，当食物通过肠道时，肠道通过吸收水分将食物变成残渣或者便便，然后通过肠道的肌肉收缩将大便推向直肠。当便便经过肠道时，如果肠道吸收了过多的水分或者肠道的肌肉收缩能力太弱反应迟缓，便便就会变得干硬甚至结块，从而导致便秘。不把便秘当回事儿？小心这些危害找上门 便秘常见，但是它的危害却很少有人知道，尤其是长期慢性便秘，不仅会导致腹胀、腹痛、嗳气，影响食欲，久而久之还会引起肛裂、痔疮、直肠脱垂，还有可能诱发肠道癌变、肝性脑病、乳腺疾病、阿尔茨海默病等严重疾病，合并急性心脑血管疾病时，过度用力排便甚至可导致猝死，所以一旦确诊应严格遵医嘱及时治疗。便秘了？你知道啥原因引起的吗？ 如果便秘了，首先要排除器官脏器组织是否有实质性的病变，也就是器质性病变，如肠道肿瘤、肠梗阻、痔疮等肠道疾病，甲亢、糖尿病等内分泌和代谢性疾病，以及神经系统疾病和肌肉病变等都可能是导致便秘的罪魁祸首。这些原因引起的便秘，必须对原发病进行治疗，疾病治愈或改善后，便秘自然就自愈了。 但大多数人便秘通常都与日常生活习惯密切相关，如饮水不足、缺少运动、进食量少、饮食中缺少膳食纤维（蔬菜、水果以及谷类等）、高脂饮食、精神压力过大等都可能会引起便秘。最后需要注意的是，长期服用某些药物服用某些药物也可能会出现便秘，如抗抑郁药、抗高血压药等。便秘患者应该如何调整生活方式？对饮水、多吃富含粗纤维和维生素B的食物：富含粗纤维的食物主要有蔬菜和水果，如芹菜、韭菜、菠菜、橘子、香蕉等。富含维生素B的食物主要有粗粮、酵母、豆类、洋葱头、萝卜等，忌食刺激性食物。适当锻炼：适当锻炼如散步、做体操、慢跑等，可以加强腹肌收缩力，促进胃肠蠕动和增加排便动力。建立良好的排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，可以在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。便秘可以用哪些药物治疗？ 便秘不一定都需要药物治疗，必须经医生诊断后方可用药，盲目滥用药物反而会导致便秘加重。如果是长期、顽固性的便秘，在排除器质性病变后，可以使用一些作用缓和、刺激性小的缓泻剂帮助排便，但建议不要过度依赖药物，合理饮食、建立良好的生活习惯才能从根本上使排便规律恢复正常。通常用于便秘治疗的药物主要有：渗透性泻药：通过形成高渗状态吸收肠道内水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动排便，常用药物主要有乳果糖和聚乙二醇等。容积性泻药：通过滞留粪便中水分，增加粪便含水量和体积，使粪便变软易于排出，常用药物主要有麦麸、甲基纤维素等。润滑性泻药：通过润滑肠壁和软化粪便协助排便，常用药物主要有开塞露等。刺激性泻药：通过作用于肠道神经，刺激肠道蠕动和肠液分泌从而促进排便，常用药物主要有番泻叶、酚酞片等。但这类药物长期使用可导致结肠黑变病，并可造成不可逆性肠道神经损害，所以只适用于短期临时使用。促肠动力药：通过作用于肠道神经或平滑肌促进肠道运动排便，常用药物主要有莫沙必利、普芦卡必利等。促分泌药：通过刺激肠液分泌促进排便，常用药物主要有鲁比前列酮等。
微医药 2023-02-22阅读量4897
病请描述：近期接连出现的猝死新闻，让「猝死」这两个字眼一次次刺痛我们的神经。 尤其把它与年轻的生命放在一起，更加让人遗憾和痛心。 什么是猝死？ 为什么它会盯上年轻人？ 世界卫生组织将猝死定义为：平素身体健康或貌似健康的人群，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。 引发猝死的基础性疾病可分为两类：心源性和非心源性疾病。 心源性疾病占猝死总人群的80%以上，主要包括冠心病、扩张型或肥厚型心肌病、风湿性心脏病、高血压、心脏病等心脏方面的疾病。我国每年心源性猝死的人数高达54万，几乎每分钟就有1人因心源性猝死失去生命。 非心源性疾病20%左右的猝死患者是非心源性疾病导致的死亡，主要包括肺梗死、支气管哮喘、急性脑血管疾病、主动脉夹层、严重的电解质紊乱等。 《中国心血管健康与疾病报告2020》显示：我国心血管病患病率处于持续上升态势，目前患病人数约3.3亿。 心脑血管疾病过去总被认为是老年病，但如今中青年发病率与死亡率持续增长，增长幅度已超越老年人。 这主要与现代生活的大环境有关：工作生活节奏快、工作压力大、劳动强度高，不健康的生活方式，如吸烟，高脂、高盐饮食，经常熬夜，体育运动减少或过于剧烈的运动、酗酒等。 以冠心病为例，中青年冠心病患者往往发病急、程度严重，心脏性猝死者多见。 原因是中青年人血管内斑块进展快且不稳定，容易破裂形成血栓，血管被堵死，立即引发急大面积心肌坏死，由于发病急，没有建立侧支循环，进而引发恶性心律失常、心脏性猝死。 猝死前，会有预兆吗？ 很遗憾，猝死这种“瞬间的死亡”，是没有非常明确的预警信号的。即便有预兆，大多也会被人所忽视。 事实上现在很多人都会认为自己身体健康，对于身体出现的不适，也会认为是小毛病而不在意。 所以平时身体给你发出一些健康信号，我们不能忽视。具体来说，当出现以下6种情况的时候，需要立刻就医： 征兆一：胸痛 疼痛反应是猝死的发病征兆中，最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。 冠心病的典型表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，出现这类情况时需多加注意。 征兆二：憋气、口唇发紫、血氧下降 当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等情况时，就要高度怀疑可能是肺栓塞。 征兆三：重度的血压升高 对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。 征兆四：胸闷、憋气剧烈 如果出现呼吸困难、胸闷、头晕等症状，需警惕肺栓塞、心衰急性发作等。 征兆五：失眠焦虑，极度疲惫 在没有缺少睡眠、剧烈运动或生病的前提下，连续几天、几星期，甚至几个月都出现无法缓解的疲劳感，且伴有失眠、焦虑、夜间惊醒等症状，就要考虑是否心脏出现问题。 征兆六：晕厥、短暂的意识丧失 晕厥是猝死的重要前兆，多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。 出现不明原因晕厥后应提高警惕，尽快查明原因，预防下一次晕厥甚至猝死的发生。 学会正确的急救 就是从死神手里争取时间 心跳呼吸骤停发生后，每增加1分钟，存活率就会降低7%~12%，4分钟后会造成不可逆的脑损伤，这也就是我们通常所说的“黄金4分钟”。 据统计，我国九成左右的猝死发生在医院外。当意外不幸发生，及时正确地进行急救，能最大限度地挽救生命。 对于已经发生的心源性猝死，正确的心肺复苏、心脏除颤器（AED）的规范使用至关重要。
健康资讯 2022-04-25阅读量2.2万
病请描述：有关“猝死”的话题经常引爆医疗媒体，几乎都是大家眼中的中青年成功和精英人士，本来好好的一个人，说没就没了，尤其是秋冬季节，天气寒冷，心、脑、肺就容易出问题，实在令人唏嘘不已。很多时候，猝死的人原本就存在心脏问题，只不过没有被诊断出来，但是有研究发现有些猝死者在后续尸检中，也没有发现心脏的基础疾病，这充分说明，现代医学所采用的的线性的、还原的、分析的、实验的方法，相对于人体生命活动的复杂体系，还存在一定的局限性，这就需要有另外一套宏观的、整体的、恒动的医学体系，来共同完善现代医学模式，更好的为人类服务。 毋容置疑，这些不幸事件的发生大多与工作的积劳成疾有着必然的关系，在这个竞争日益激烈的社会，各个行业的内卷比以前严重了，人身体神经的承受能力是有限的，在各种光环和积劳成疾的双重叠加刺激下，发生猝死的概率就大大提高了。研究发现，猝死发病年龄提前，18～59岁占猝死病例组总数的53.13%。时代的快速发展，中青年的生活方式也在发生改变。现在的年轻人经常吃快餐，容易导致三高；上班久坐不运动，上下班乘用私家车，走路锻炼机会减少；经常加班熬夜；玩电脑、看电视、玩手机时间过长等一系列原因造成猝死的低龄化。 可惜的是，每次这样猝死事件的新闻基本都活不过1天，就犹如扔石入海，毫无波澜，连演员激起波浪的水滴都算不上。只希望，更多的人能注意自己的身体，敬畏身体发出的求救信号。心血管系统意外是目前青壮年猝死的主要原因。别以为自己永远是“主角”，疾病面前，人人平等。 猝死特点是死亡急骤, 出人意料, 自然死亡或非暴力死亡。其症状主要是心跳骤停和呼吸停止。猝死的原因很多, 但心源性猝死比例最大占到了非事故突发性死亡的80%, 冠心病心肌梗死是心源性猝死中最常见原因, 猝死的原因主要是由于心脏疾患所引起, 故又称“心源性猝死”。如何预防心源性猝死，是一大困扰世界医学界的难题。目前主流的医学都认为很多猝死都找不到明确的诱因，甚至没有明确的预警，但真的如此吗？难道发生猝死前真的一点征兆都没有吗？真的就无法预防吗？回答是NO。除了一些大家都耳熟能详的不良生活习惯，如过度劳累、情绪波动大、过食肥甘厚味、长期吸烟等，很少有人从个体的易感体质的角度去预防类似不幸事件的发生。 人民日报曾经报道过从疲劳到猝死仅六步，从轻度疲劳-身体发沉-精疲力竭-身体有恙-疾病缠身-突发猝死。不幸的事，西医对前三步的亚健康状态无计可施。我们经常可以看到许多痛苦不堪的病人，被西医各个科室宣布无病，有病的患者自己的主观感受，是一种心理障碍，因为所有的客观检测指标都呈阴性。当然，其中也确实有一部分人是需要心理干预的。中医却不以检测指标作为诊断标准，而是以证候-人体发出的疾病信息作为诊断标准，只要患者有痛苦，有不适，就有证可凭，就有法可治。量变阶段的不适，病人能够主观感觉得到，医生可以观察得到，仪器往往检测不到，一旦检测阳性，往往已经为时已晚，形成质变了。因为目前先进的医疗技术检测方法所获得的各项指标基本都在正常范围，无法诊断为某一种疾病，当然就没有针对性药物。但古老的中医学对亚健康状态的调理非常有优势，效果非常好，如果在前三步能够积极采用中医调理，就会很大可能预防发展到身体有恙和疾病缠身。 我们接下来从中医的角度分析猝死的原因。中医古籍称猝死为“卒死”“卒中恶死”“卒尸厥死”“卒客忤死”“五绝”“暴脱”等，相当于现代医学的心脏骤停。新闻媒体在报道成功人士猝死事件时往往会用日理万机、夜以继日、废寝忘食等褒义词在形容，其实这些都是中医养生、健康的大敌，最暗耗精气，这样人的体质就是精虚体质，这种体质往往都是外强中干、强人硬汉的形象，走起路来也是昂首挺胸、身体绷得很直、风风火火、这里的紧绷可以比喻为橡皮筋拉的太直了，这个就相当于肝木，精虚体质就是过张了，张到一定程度断了，断了就会猝死。因此生活工作要驰张有度。 如果既往无心脏病史，但偶尔出现乏力、大汗淋漓、心前区不适、甚至胸背部疼痛等症状时，切勿麻痹大意,应尽早送医就诊。猝死虽然是突发性的，但多见于器质性心脏病患者，发生前大多有诱发因素。这就要求我们在日常生活中应注意加强在生活、工作、饮食方面的调整, 尽可能将危害降到最低。在日常生活中尽量避免给自己施加太大的压力，注意劳逸结合,切莫超负荷运动,让紧绷的神经得到放松。还可以多参加一些文艺活动，适度的运动是发泄情绪的一种很好方式。再者，改变一些不良的生活习惯，例如戒烟戒酒、避免暴饮暴食，减少熬夜等。在日常生活中合理膳食、少食多餐，增加高纤维食物、新鲜水果和蔬菜的摄入，养成良好的排便习惯，保持大便通畅。
刘宝君 2022-02-20阅读量1.7万
病请描述： 随着人类文明进步，科技水平不断提高，新技术新发现不断应用于生命科学领域。对生命的生理和病理研究日趋精准。这给生命健康带来了积极的一面，而过度依赖化学药及微观认识，忽略宏观辩证整体调理，忽略对生命全程关怀，过度耗散气血津液精，使其出现盈亏通滞的异常，致使心血管疾病发病率增高。目前冠心病依然是一种高发心血管疾病，不仅有猝死风险，而且一旦发病必然对生命质量埋下祸端。及早正确认识本病的危害性及发病机理，树立未病先防，己病防变的思想，才能有幸福快乐的人生！ 冠心病主要是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，其主要是由于冠状动脉粥样硬化，造成冠状动脉管腔狭窄、痉挛以至堵塞，引起心肌血液循环障碍，缺血，出现心绞痛，心率失常，梗死，心衰等。 中医把本病归属“胸痹心痛”“厥心痛”“真心疼”的范畴。《黄帝内经.灵枢厥病》：“真心痛手足清至节，心痛甚，日发夕死，夕发旦死”，东汉医圣张仲景《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治第九》系统论述了本病发病原因机理以及虚实两类病症的鉴别诊断，并记载十首方药，包括急症和慢性病的治疗和调理预防。针对阳气微弱，阴寒内盛引起胸中阳气闭塞不通，以及气机郁滞痉挛的胸痹心痛，给出了瓜蒌薤白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤，及枳实薤白桂枝汤；并对冠心病心肌梗塞一起压榨痛，窒息状及胸痛牵引肩背剧痛分别给出了桂枝枳实汤和乌头赤石脂丸。明代王肯堂《证治准绳•诸痛门》提出用大剂桃仁，红花、降香、失笑散等治疗死血心痛，清代《时方歌括》用丹参饮治疗心腹诸痛，《医林改错》以血府逐瘀汤治疗胸痹心痛。 经过几千年历代医家不断发展完善，对心系的生理、病理的认识不断完善，现代中医学更是吸取现代科技带来新发现，把辩证和辨病相结合起来，在理论和实践取得巨大发展，对冠心病治疗临床的治疗很好疗效。 中医认为本病主要由以下几种类型：心血瘀阻型、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉、心肾阴虚、气阴两虚，心肾阳虚型。 胸痹心痛病之标是以痰浊，血瘀，寒凝，气滞为主，且可相兼为病如气滞血瘀，寒凝气滞，痰瘀交阻等。各种类型临床表现是：气滞多表现为闷重而痛轻，太息憋气，苔白脉弦；痰浊多表现为胸部窒闷而痛，苔白膩脉弦滑；寒凝多表现胸痛如绞，遇寒而发，伴畏寒肢冷，舌淡脉细；瘀血表现为胸部刺痛固定不移，痛有用处，夜间多发，舌紫黯或有瘀斑瘀点，脉结代或涩。 胸痹心痛的本是气、阴、阳的虚。气虚多表现为心胸隐隐作痛而闷，因劳而发，伴心慌气短乏力，舌淡胖嫩，边有齿痕，脉细或结代；心阳不振多表现绞痛兼见胸闷气短，四肢怕冷，神倦自汗面白，脉细；气阴两虚，多见隐痛时作时止，动则多发，伴口干舌淡红而少苔，脉沉细而数。 冠心病动脉粥样硬化心脏病现代医学认为它包括不稳定型心绞痛、非S—T段抬高型心肌梗死，和S—T段抬高型心肌梗死，它们共同的病理基础是不稳定的粥样斑块发生各种各样变化，如斑块出血，使其迅速增大或斑块纤维帽破裂，局部血小板激活聚集形成血栓，血管发生痉挛等引起冠脉不完全或完全阻塞，此时则出现严重的胸痛等表现，需要紧急处理。心电图部分患者可有S—T段下移和T波倒置各种期前收缩，房室或束支传导阻滞等。冠状动脉造影对冠心病具有确诊价值，可发现狭窄病变部位并估计其程度，管腔直径狭窄70～75%以上会严重影响血供，50～70%者也具有一定意义！ 明确本病发病机理及临床表现，通过宏观辩证和微观分析为治疗打下良好基础。在治疗用药方面中医积累大量临床经验。治标常用活血化瘀，辛温通阳，泻浊豁痰为主，治本补气温阳，滋阴宜阴为法。而行气活血化痰固本补虚综合治疗是临床常用法则。 对本早期临床轻证，阻塞50%以下血管狭窄病变，中医治疗用药具有安全高效特点，对冠心病重症缓解及期支架术后防治，以及减少化学药物毒副作用，提高化学药有效性，同样具有非常明显临床效果！ 当然本病预防调护，也是十分重要的。一切疾病发生都不是偶然的，而本病主要是由寒邪内侵，饮食失调，情志失节，内伤劳倦，年迈体虚等因素造成的，正如《黄帝内经素问•上古调神大论》说：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节”。那么本病具体养护是：注意调摄精神，避免情绪波动；注意生活起居，寒温适宜；注意调节饮食，禁止烟酒刺激之品；注意劳逸结合，坚持适当活动；加强护理和监护等。
王贻江 2022-02-17阅读量1.0万
病请描述：国务院印发的《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》明确提到：慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。 那么，今天我们就跟大家聊聊常见慢病的那些事。 一、高血压 1、高血压没有症状可以不用管？ 高血压在早期，很多人可能并没有出现症状（尤其是年轻患者），但这并不意味着可以放任不管，此时如果能尽早改变生活习惯，将血压控制在正常范围内，甚至可以不用药物治疗。 因为一旦出现各种症状就很难再进行控制，则很可能错过了控制高血压的最佳时机。 高血压不加以控制或者控制不佳，会损害全身大小血管、心、脑、肾等多处器官，甚至导致心梗、中风等危及生命的急症。因此，对于高血压患者来说，越早开始规范的控制或药物治疗获益越大。 2、清晨高血压患者如何“削峰”？ 清晨作为一天内血压水平最高的时间段，也是心梗、脑梗等致命心脑血管疾病发生率最高的时段。研究发现，高血压患者清晨阶段“心梗”的发生概率要比其它时间高3倍；“脑梗”要比其它时间高4倍。所以，我们常说清晨高血压是促进诱发心脑血管事件的重要因素。 长期有效地控制清晨高血压具有十分重要的临床意义，相比短效降压药，使用长效降压药物才能保证24小时平稳降压，持续将血压“压制”在理想水平，使高血压患者平安度过“晨峰”危险时段。 二、糖尿病 1、糖尿病是怎么伤肾的？ 肾脏是身体的过滤工厂。当血液在肾脏内部的血管中流动，代谢废物会被滤除，成为尿液的组成部分；而血液中有用的物质则依旧保留在血液中，保证机体正常运转。 可是，糖尿病会破坏这种稳定的过滤系统。 血糖升高会迫使肾脏要滤除过多的血液，增加肾脏的负担。慢慢地，这个过滤系统就会因为不堪重负而开始渗漏，血液中一小部分有用的蛋白质被滤到了尿液中，一些无用的物质却被留了下来。 尿液中含有少量蛋白质被称为微量白蛋白尿，这时候仅仅是肾病早期。病情进展到一定时期，肾脏的过滤功能严重受损，尿液中蛋白质不断增多，大量代谢废物在血液中积累，很容易导致肾衰竭的出现。 2、不吃甜食就可以了？ 或许有些糖友会误认为：糖尿病就是不能食用含糖的、甜味的食物及饮料，少吃米面，别的辛辣酸咸、鸡鸭鱼肉尽可随便吃。 殊不知，肉类含有大量蛋白质和脂肪，其产生的热量远远大于碳水化合物，人体内的生化代谢可以把蛋白质、脂肪转化成葡萄糖。因此，过多食用肉类尤其是肥肉，同样会导致血糖升高。 因此，饮食控制不单是控制碳水化合物的总量和甜食，而是要严格控制每天的食物总热量。 三、冠心病 1、冠心病是老年病？ 冠心病过去总被认为是老年病，但如今中青年发病率与死亡率持续增长，增长幅度已超越老年人。 这主要与现代生活的大环境有关：工作生活节奏快、工作压力大、劳动强度高、不健康的生活方式，如吸烟，高脂、高盐饮食，经常熬夜，体育运动减少或过于剧烈的运动、酗酒等。 中青年冠心病患者往往发病急、程度严重，心源性猝死者多见。原因是中青年人血管内斑块进展快且不稳定，容易破裂形成血栓，血管被堵死，立即引发急性大面积心肌坏死。由于发病急，没有建立侧支循环，进而引发恶性心律失常、心源性猝死。 2、冠心病还有不典型症状？ 冠心病发病时的典型症状——心绞痛，就像胸口压着一块大石头一样。然而还有一些不典型的症状： 1．以为自己得了反流性食道炎，一直诊治却不见好转； 2．牙疼，却找不到原因； 3．上腹隐隐作痛，怀疑自己得了胆囊炎，然而久治不愈； 4．不明原因的呕吐、腹泻。 当以上症状出现时，冠心病患者朋友们绝不可掉以轻心，需及时寻求医生的帮助！ 四、脑卒中 1、脑卒中为何易复发？ 约三分之一的卒中患者被基本治愈后，在1-5年会再次复发！其中高达20-30%的患者卒中复发是在发病后的第一年内。 这是因为绝大多数的患者并没有从与“中风病魔”的首次交手中汲取经验教训，依然延续着以往的生活方式，且在症状得到缓解后擅自停止药物治疗，最终造成偏瘫 、失语等严重影响生活质量的残疾。 2、脑卒中的“FAST”原则是什么？ F（面部）：面部下垂； A（手臂）：肢体无力； S（言语）：言语困难； T（时间）：出现任一症状，立即拨打急救电话。 五、系统性红斑狼疮 1、哪些因素与SLE系统性红斑狼疮发病有关？ 系统性红斑狼疮年发病率随地区、种族、性别、年龄而产生差异。性别方面，女性显然较男性为多，育龄年龄男女之比约为1∶8～9，老年人与幼儿男女比约为1∶2～3；发病年龄以青壮年为多，20～40岁发病者约占半数，发病年龄越小，其亲属患病几率越大。 系统性红斑狼疮病因至今尚未确定，大量研究显示，遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。 2、系统性红斑狼疮可以根治吗？ 目前的现代医学还不能达到根治系统性红斑狼疮的目标，但是可以通过激素和（或）免疫抑制剂控制狼疮的病情，让病情由活动变稳定，从稳定变为长期稳定，有小部分患者在医生的指导下，可以逐渐减量至逐渐停用。
健共体慢病管理中心 2022-01-16阅读量1.5万
病请描述： 目前，经皮冠状动脉介入治疗（PCI术）在冠心病的治疗中被广泛应用，是一种能够有效缓解患者冠状动脉狭窄问题的治疗方法，它能及时的改善患者的临床症状。 然而，PCI术无法预防冠状动脉狭窄的问题，并不能阻止冠状动脉粥样硬化的进展。所以，冠心病患者术后应积极地配合医生做好二级预防工作，从而有效减缓PCI术后冠脉硬化进程，以降低出现新的狭窄血管或者支架内再狭窄等不良心血管事件的发生率。 冠心病二级预防可以简单概括为改善生活方式和规范化的药物治疗，从而达到控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素。Ø 改善生活方式[1] 应合理膳食，戒烟限酒，低脂低盐饮食，控制体重（正常范围18.5 kg/m2 ≤ BMI<24 kg/m2），可进行适当的运动，例如每周做3～5次的运动，但运动量要根据个体的健康状况来决定！Ø 坚持规范化的药物治疗[2][3] 药物治疗是冠心病的基础治疗，常用的药物包括抗血小板药，调脂药物，及其他类药物，如β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类降压药物等。此外，还有硝酸酯类、尼可地尔等抗心肌缺血药物，其中，尼可地尔能同时扩张冠状动脉大、小血管，不仅能有效缓解心肌缺血症状，还能改善冠心病患者的预后。 通过改善生活方式和规范化的药物治疗等综合干预，可控制多重危险因素，显著降低急性心梗和猝死的发生，从而提高患者的生存率和生命质量。 对抗冠心病是“持久战”！冠心病患者出院后应在医生指导下坚持药物治疗，规律复诊，如有不舒服应随时就诊，谨遵医嘱，切勿自行停药！ 参考文献：[1]中华医学会心血管病学分会,中国康复医学会心血管病专业委员会,中国老年学学会心脑血管病专业委员会. 冠心病康复与二级预防中国专家共识[J]. 中华心血管病杂志,2013,41(4):267-275.[2]中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组,中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会,中华心血管病杂志编辑委员会.中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)[J].中华心血管病杂志,2016,44(5):382-400. [3]范虞琪,王长谦. 冠心病二级预防的规范化药物治疗[J]. 中华全科医师杂志,2015,14(11):820-822.
微医药 2021-12-08阅读量1.1万
病请描述：国务院印发的《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》明确提到：慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。那么，今天我们就跟大家聊聊常见慢病的那些事。一、高血压1、高血压没有症状可以不用管？高血压在早期，很多人可能并没有出现症状（尤其是年轻患者），但这并不意味着可以放任不管，此时如果能尽早改变生活习惯，将血压控制在正常范围内，甚至可以不用药物治疗。因为一旦出现各种症状就很难再进行控制，则很可能错过了控制高血压的最佳时机。高血压不加以控制或者控制不佳，会损害全身大小血管、心、脑、肾等多处器官，甚至导致心梗、中风等危及生命的急症。因此，对于高血压患者来说，越早开始规范的控制或药物治疗获益越大。2、清晨高血压患者如何“削峰”？清晨作为一天内血压水平最高的时间段，也是心梗、脑梗等致命心脑血管疾病发生率最高的时段。研究发现，高血压患者清晨阶段“心梗”的发生概率要比其它时间高3倍；“脑梗”要比其它时间高4倍。所以，我们常说清晨高血压是促进诱发心脑血管事件的重要因素。长期有效地控制清晨高血压具有十分重要的临床意义，相比短效降压药，使用长效降压药物才能保证24小时平稳降压，持续将血压“压制”在理想水平，使高血压患者平安度过“晨峰”危险时段。二、糖尿病1、糖尿病是怎么伤肾的？肾脏是身体的过滤工厂。当血液在肾脏内部的血管中流动，代谢废物会被滤除，成为尿液的组成部分；而血液中有用的物质则依旧保留在血液中，保证机体正常运转。可是，糖尿病会破坏这种稳定的过滤系统。血糖升高会迫使肾脏要滤除过多的血液，增加肾脏的负担。慢慢地，这个过滤系统就会因为不堪重负而开始渗漏，血液中一小部分有用的蛋白质被滤到了尿液中，一些无用的物质却被留了下来。尿液中含有少量蛋白质被称为微量白蛋白尿，这时候仅仅是肾病早期。病情进展到一定时期，肾脏的过滤功能严重受损，尿液中蛋白质不断增多，大量代谢废物在血液中积累，很容易导致肾衰竭的出现。2、不吃甜食就可以了？或许有些糖友会误认为：糖尿病就是不能食用含糖的、甜味的食物及饮料，少吃米面，别的辛辣酸咸、鸡鸭鱼肉尽可随便吃。殊不知，肉类含有大量蛋白质和脂肪，其产生的热量远远大于碳水化合物，人体内的生化代谢可以把蛋白质、脂肪转化成葡萄糖。因此，过多食用肉类尤其是肥肉，同样会导致血糖升高。因此，饮食控制不单是控制碳水化合物的总量和甜食，而是要严格控制每天的食物总热量。三、冠心病1、冠心病是老年病？冠心病过去总被认为是老年病，但如今中青年发病率与死亡率持续增长，增长幅度已超越老年人。这主要与现代生活的大环境有关：工作生活节奏快、工作压力大、劳动强度高、不健康的生活方式，如吸烟，高脂、高盐饮食，经常熬夜，体育运动减少或过于剧烈的运动、酗酒等。中青年冠心病患者往往发病急、程度严重，心源性猝死者多见。原因是中青年人血管内斑块进展快且不稳定，容易破裂形成血栓，血管被堵死，立即引发急性大面积心肌坏死。由于发病急，没有建立侧支循环，进而引发恶性心律失常、心源性猝死。2、冠心病还有不典型症状？冠心病发病时的典型症状——心绞痛，就像胸口压着一块大石头一样。然而还有一些不典型的症状：1．以为自己得了反流性食道炎，一直诊治却不见好转；2．牙疼，却找不到原因；3．上腹隐隐作痛，怀疑自己得了胆囊炎，然而久治不愈；4．不明原因的呕吐、腹泻。当以上症状出现时，冠心病患者朋友们绝不可掉以轻心，需及时寻求医生的帮助！四、脑卒中1、脑卒中为何易复发？约三分之一的卒中患者被基本治愈后，在1-5年会再次复发！其中高达20-30%的患者卒中复发是在发病后的第一年内。这是因为绝大多数的患者并没有从与“中风病魔”的首次交手中汲取经验教训，依然延续着以往的生活方式，且在症状得到缓解后擅自停止药物治疗，最终造成偏瘫 、失语等严重影响生活质量的残疾。2、脑卒中的“FAST”原则是什么？F（面部）：面部下垂；A（手臂）：肢体无力；S（言语）：言语困难；T（时间）：出现任一症状，立即拨打急救电话。五、系统性红斑狼疮1、哪些因素与SLE发病有关？系统性红斑狼疮（SLE）年发病率随地区、种族、性别、年龄而产生差异。性别方面，女性显然较男性为多，育龄年龄男女之比约为1∶8～9，老年人与幼儿男女比约为1∶2～3；发病年龄以青壮年为多，20～40岁发病者约占半数，发病年龄越小，其亲属患病几率越大。SLE病因至今尚未确定，大量研究显示，遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。2、SLE可以根治吗？目前的现代医学还不能达到根治系统性红斑狼疮的目标，但是可以通过激素和（或）免疫抑制剂控制狼疮的病情，让病情由活动变稳定，从稳定变为长期稳定，有小部分患者在医生的指导下，可以逐渐减量至逐渐停用。
健康资讯 2021-11-05阅读量1.2万
病请描述：寒露古代把露作为天气转凉变冷的表征。寒露，是深秋的节令，干支历戌月的起始。进入寒露，时有冷空气南下，昼夜温差较大，并且秋燥明显。从气候特点上看，寒露时节，南方秋意渐浓，气爽风凉，少雨干燥。微医君这就给大家介绍这个节气应该如何养生~寒露如何养生01朝盐晚蜜 养阴防燥 白天喝点盐水，晚上喝点蜂蜜水，既是补充人体水分的好方法，又是秋季养生的饮食良方，同时还可以防止因秋燥而引起的便秘。蜂蜜对神经衰弱、高血压、冠状动脉硬化、肺病等均有疗效。在秋天经常服用蜂蜜，还可以起到润肺、养肺的作用。饮食上少吃辛辣刺激、熏烤等食品，宜多吃些芝麻、核桃、银耳、萝卜、番茄、莲藕、百合、沙参等有滋阴润燥、益胃生津作用的食物。水果有梨、提子、荸荠、香蕉等；蔬菜有胡萝卜、冬瓜、莲藕、银耳等，以及豆类、菌类、海带、紫菜等。早餐应吃温食，最好喝热药粥，因为粳米、糯米均有极好的健脾胃、补中气的作用。中老年人应多吃些红枣、莲子、山药、鸭、鱼、肉等。同时室内要保持一定的湿度，注意补充水分。02颈腰脚三保暖 适时添衣 寒露之后尤其要注意肩颈、腰背、脚部保暖。暖颈：脖子是寒气入侵的主要部位，会导致咳嗽、感冒、嗓子发炎。戴条围巾可以有效保暖颈部。宜经常模仿“乌龟伸脖”的动作，前后伸缩脖子，再左右转动。暖腰：老年人阳气渐衰，腰肌劳损等症状受冷的刺激容易加重。老年人早晚出门时不妨穿个马甲。另外，广播体操里的腹背运动和蹲起运动都能很好地温暖腰背，时常用搓热的双手捂在腰眼上也有很好的温热作用。暖脚：足部保暖除了穿厚袜子、棉拖鞋以外，还可以利用晚上看电视的时间，站立踮起脚尖再放下，重复做至额头微微冒汗。做完运动，再用热水泡脚，可舒筋活血，温暖全身。天气寒冷，老人、儿童和身体体质较弱的圈友要注意防寒保暖，逐渐增添衣服。但换季穿衣服别换得太快，最好厚薄搭配，以保暖为主，不穿单衣也是寒露养生的重要一点。03防病记得要多饮水 每到气候变冷，患脑血栓的病人就会增加，有脑血栓病史的人尤其要注意清晨和晚间适量饮水。清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外；睡前半小时适量饮水能防血栓。另外要提醒的是，高血压患者夜间不要因为起夜怕凉而憋尿，否则会使血压升高，引起脑出血或心肌梗死，严重的还会导致猝死。04早睡早起 适量运动寒露过后昼短夜长，自然界中的“阳气”开始收敛、沉降。早睡可顺应阳气收敛，早起可使肺气得以舒展，因此秋季养生就要做到“早睡早起”。秋季是运动锻炼的大好时机，根据个人情况选择不同的运动项目进行锻炼，长期坚持可增强心肺功能。但开始时强度不宜太大，应逐渐增加运动量，如果过度运动，会增加人体的疲惫感，反而不利于身体恢复。05艾灸防病 艾灸足三里，胜吃老母鸡足三里位于小腿前外侧，胫骨前嵴外侧一横处。中医认为足三里穴为胃经之要穴，经常艾灸足三里能起到调脾胃、调气血、具有补虚、健脾的特殊功能。寒露水果这样吃山楂山楂含钙量在秋季水果中最高，孕妇和儿童对钙的需求大，这两类人群不妨在饭后吃点山楂。但别为了减肥过量食用，尤其是胃肠功能弱的人，长期吃生山楂可形成胃结石，增加发生胃溃疡、胃出血甚至胃穿孔的风险。建议：最好将山楂煮熟或泡茶吃。葡萄葡萄益气补血、生津止渴、健脾利尿，初秋时多吃还能帮助机体排毒，解内热。秋梨梨性凉味甘，能生津润燥、清热化痰。如果有咽干喉痛等上火症状，生吃就好。如果想要起到滋阴润肺、润喉祛痰的功效，熟吃更佳。寒露吃什么？1蜂蜜功效：蜂蜜有养阴润燥、补中缓急、养脾气、悦颜色的功效，被称为“百花之精”。与核桃合用，还能润肠通便。推荐药膳：蜂蜜泡核桃仁做法：将核桃仁装入广口瓶或罐内，倒入蜂蜜（量以没过核桃仁为宜）一般每日服用2～3次，每次两汤匙。2花生功效：花生素有“长生果”的美誉，能健脾和胃、润肺化痰、益气止血。秋冬吃炒花生易上火，用陈醋泡制，却能去火和胃，功效倍增。推荐药膳：老醋花生原料：花生米100克，白糖，陈醋，小葱，香菜，烹饪油，生抽适量。做法：花生清水洗净，晾干备用，小葱、香菜洗净切末，白糖、陈醋和生抽按个人喜好混合；取平底锅，热锅热油，花生米放入慢炒，酥至5分干，盛出；将调料汁趁热浇入，撒上葱花和香菜末，调拌均匀浸泡片刻即可。3黑芝麻功效：黑芝麻有补肝肾、益精血、润肠燥的功效，与桑葚一同熬粥，有滋阴润肠的效果。推荐药膳：黑芝麻桑葚粥原料：黑芝麻60克，桑葚60克，白糖10克，大米30克。做法：1. 将黑芝麻、桑葚、大米分别洗净；2. 放人砂锅内加清水三碗，煮烂加人白糖后即可。
健康资讯 2021-10-09阅读量1.8万
病请描述：2021年4月8日，中山大学生命科学院院长赵勇教授因病逝世，享年45岁。而且这是短短一个月内，逝世的第三位“杰青”！赵勇在2020年刚刚获得“国家杰出青年科学基金”资助，这在中国的学术界是仅次于院士的学术头衔，相较于两院院士，年龄普遍较轻，正是科研产出正是最旺盛的时候。超负荷工作，长期熬夜、休息和锻炼时间少是造成科研人人员身体状况差的一大诱因。赵勇的不幸只是冰山一角，有数据调查显示，中国每年“过劳死”人数达60万，且呈年轻化趋势，主要集中在医生、广告行业、IT行业、金融证券以及网络店主等，都是过劳死频发的高危行业。如果你也是从事过劳死的高危职业，常常有身体被掏空的感觉，有以下不适的症状，那么你要注意，这是你的身体在向你发出抗议！可别不当回事！1. 经常感到浑身乏力，无法更好的胜任日常工作2. 经常感到胸闷或胸痛气促，活动后加重3. 情绪低落、易怒、记忆力减退，注意力无法集中4. 入睡困难，容易醒，睡眠后精力不能恢复5. 各种疼痛，如颈肩腰不适、头痛头晕、咽痛等如果以上症状持续半年以上，就可以诊断为慢性疲劳综合征（亚健康）。医学上所说的“慢性疲劳综合征”指的是以不明原因持续或反复发作的严重疲劳(时间超过6个月)为主要特征的症候群，同时伴有记忆力减退、头痛、关节痛、睡眠紊乱以及抑郁等多种症状。一、慢性疲劳综合征有什么危害呢？据流行病学调查显示：我国有1/3的人处于亚健康状态。在北上广深等十大城市中，慢性疲劳综合征发病率达到10%~25%。年轻人忙着拼搏奋斗，加班熬夜，勉强休息了一会又开始第二天的奔波。到了休息日又一整天呆在家里，只想在床上躺尸暴睡，然后周一上班变得更加疲惫、紧张和排斥。而中年人是家庭的支柱，既要赡养老人，又要照顾和教育小孩。承受着工作与生活双重压力，也随着年龄的增长，人体生理功能也渐渐走向衰退。中青年尤其是女性是慢性疲劳综合征的主要人群。身为母亲还得做大量的重复性、缺乏价值的繁琐工作，却很少获得感谢、成就感和价值感，身体能量和心理能量不断地被消耗。慢性疲劳综合征也是走向过劳死的第一步，如果不重视，久而久之就会疾病缠身，最终有可能导致突发猝死（过劳死）。二、现代医学有什么指标可以对过劳死进行预警吗？ 西医在经过近200年间突飞猛进的发展，有了长足的进展，西医定义疾病的时候，常用一个或者几个实验室指标来描述。很多人把这些指标当作疾病的本身，导致临床上出现了专门以改善指标为目的的疗法，以为只要指标进入正常范围，病就治好了。慢性疲劳综合征是无法用现代医学指标检测出来的。这就是门诊每天都会遇到的尴尬局面，有些患者拿着厚厚一踏的报告单，基本都正常，但就是找不出身体不舒服的原因，当然也就没有药物可治，只能回家休息等待好转。现在医学体系是没有指标对过劳死进行预警的。三、中医可以很好的改善慢性疲劳状态，预防过劳死身为中国人都应该感到庆幸，我们有古老的中医学护佑，这些慢性疲劳综合征所出现的症状，在古代浩瀚的医学著作中都有记载，并有相应的治疗良方。因此，建议每个人都应该自学点中医，关键时候有可能自救，很多时候可以养生保健。这就是为什么很多德高望重的名老中医都长寿的原因。前段时间门诊有位30岁的女患者，在证券公司工作，工作节奏快，精神高度紧张，每天工作到12点睡觉，早晨5点起床工作2小时，每天睡眠时间不足5小时。这次来的目的是近3个月反复出现胸闷气喘，劳累和紧张后就加重，而且咳嗽不停，身体疲乏无力，一度以为自己患心脏病，在医院各种检查都没什么问题，同时因为饮食不规律，伴有胃胀、呃逆，急躁易怒，观其舌质暗红，脉沉细无力，这就是典型的气阴两虚，肝郁气滞，升陷汤加四逆散为底方，同时加生脉饮保护心脏，服用一周，胸闷气喘就明显改善，咳嗽明显缓解，自觉精力明显增加，现在精力更旺盛了。这种体质在年轻人群中比比皆是，熬夜加班，竞争激烈，都会导致耗伤精气，肝郁气滞。这就是中医在治未病领域的优势所在，这是现代医学体系无法替代的。 最后，年轻人要永远记住，工作永远做不完，健康却是可以被慢慢消耗的。如果你的工作，你的高薪是以透支身体为代价，那又有什么意义？因为不知道哪一天，你可能就会倒在自己的岗位上。生命没有重来一次的机会，从今天起，健康第一，工作第二，该休息休息，该工作工作，别用生命博业绩，别用健康博奖金！
刘宝君 2021-06-20阅读量1.2万