病请描述：有一位43岁的女士在线上问诊平台联系到我，把她的电子图像发给我看。她肺里有一个磨玻璃结节，从形态看，首先考虑是早期肺癌，可以进行手术切除。她问我自己的病情对口治疗的医院有哪些？能不能给个建议？这样的问题，很多患者和家属都急于想知道答案。如果一个肺磨玻璃结节不考虑恶性的，需要定期观察，我觉得家附近的三甲医院都可以。如果这个肺磨玻璃结节考虑恶性的，需要手术切除，那应该去哪家对口医院呢？实际上很多三甲医院的肺外科以及胸外科都可以手术切除肺磨玻璃结节，当然各地的医疗资源分布情况不一样，大家到自己信任的三甲医院去治疗就可以。在天津，包括我所在的医院在内，也有好几家医院都可以治疗肺磨玻璃结节，人家信任哪家，就去哪家看病。
刘懿 2025-01-22阅读量1454
病请描述：有一位粉丝朋友在我的一篇关于肺癌的科普文章下面发表评论，他问我肺癌咳嗽怎么办？咳嗽是肺癌的一个主要症状，有些肺癌发展到一定程度就会出现咳嗽。在临床工作中，有一些患者就是因为咳嗽频繁到医院检查才发现了肺里有占位，进而确诊肺癌。这种咳嗽应该怎么样处理？会一直存在么？在正式开始治疗之前，肺癌咳嗽可以通过一些止咳药来缓解症状。这些止咳药在药店就可以买到，一般是不需要医生处方，当然在医院里面开也有。治疗之后，不论是手术切除或者通过药物治疗，肿瘤得到了控制，咳嗽就会减轻。如果肿瘤控制不好，比如说发现的比较晚，没法手术，用保守治疗的方案，肿瘤不见小反而增大，那咳嗽有可能持续存在，并且会逐渐加重。大家一定要重视自己的咳嗽症状，如果出现了频繁的咳嗽，要到医院来拍片子，排除一下肺内长东西。
刘懿 2025-01-21阅读量2362
病请描述：在恶性肿瘤的众多转移部位中，肺无疑是最为常见的“受害者”。作为人体呼吸系统的重要组成部分，肺不仅承担着气体交换的关键职能，还常常成为全身各组织器官肿瘤转移的首选目标。肺转移癌，这一术语特指原发于身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液或淋巴液这一“隐形通道”，悄无声息地在肺部“安营扎寨”，形成新的肿瘤病灶。据统计，约20%至30%的恶性肿瘤患者，在其病程的某个阶段，会遭遇肺转移的命运。而在这其中，乳腺癌、骨癌、消化道癌以及泌尿生殖系统癌，更是肺转移癌的“主力军”。肺转移癌的临床特征与分类肺转移癌的临床表现多样，其严重程度与原发肿瘤的类型、转移途径以及受累范围密切相关。在多数情况下，肺转移癌的早期症状并不明显，甚至可能完全缺失，这为早期发现和治疗带来了不小的挑战。然而，随着病情的进展，一系列呼吸道症状开始逐渐显现，包括但不限于干咳、痰中带血、呼吸困难等。这些症状的出现，往往预示着肿瘤已经对肺部的正常结构和功能造成了显著的破坏。从转移病灶的数量和分布来看，肺转移癌大致可以分为两大类：多发性转移和局限性（或孤立性）转移。数据显示，约80%至90%的肺转移癌病例属于多发性转移，即肺部出现多个肿瘤病灶；而剩余的10%至20%则为局限性或孤立性转移，即肺部仅出现单个或少数几个肿瘤病灶。这种分类不仅有助于医生更好地了解患者的病情，也为制定个性化的治疗方案提供了重要依据。肺转移癌的转移途径与机制肺转移癌的发生，离不开原发癌的生物学特性和机体的免疫状态这两大关键因素。在转移过程中，恶性肿瘤细胞会通过各种途径“逃离”原发部位，进入血液循环或淋巴系统，进而“远走他乡”，在肺部等远处器官“落户生根”。具体来说，肺转移癌的转移途径主要有以下几种：1. 直接浸润或蔓延：这是指原发于胸壁、胸膜、纵隔或膈下器官的恶性肿瘤，通过直接侵犯周围组织或器官的方式，向肺部蔓延。虽然这种转移方式相对少见，但一旦发生，往往预示着病情已经进展到晚期。2. 气道种植转移：这是一种较为特殊的转移方式，多见于支气管肺癌。肿瘤细胞可以沿着支气管的管腔，向余肺或对侧种植，形成新的肿瘤病灶。3. 淋巴道转移：淋巴道转移是恶性肿瘤常见的转移途径之一。原发肿瘤细胞可以通过淋巴管进入淋巴结，进而通过淋巴循环到达肺部。这种转移方式在腹腔、盆腔的恶性肿瘤中尤为常见。血行转移：血行转移是恶性肿瘤最广泛的转移途径。肿瘤细胞可以进入血液循环，随着血流到达全身各个器官和组织。在肺部，这些肿瘤细胞可以停留在小动脉或毛细血管的分叉部位，粘附在血管内皮上形成凝块，进而穿过管壁进入血管外的结缔组织，开始增殖并形成转移癌。然而，在临床实践中，我们有时会遇到一些棘手的问题。比如，当肺部出现肿块并进行穿刺活检时，结果却呈阴性。这时，我们该如何处理呢？首先，我们要明确的是，穿刺活检阴性并不能完全排除恶性肿瘤的可能性。因为穿刺活检是一种有创性的检查手段，其准确性和可靠性受到多种因素的影响，如穿刺部位的选择、取材的质量以及病理诊断的水平等。因此，当穿刺活检结果为阴性时，我们需要综合评估患者的病史、临床表现、影像学检查以及实验室检查等多方面因素来做出判断。如果考虑肺部肿块为恶性肿瘤的可能性较大，而患者又不适合进行手术切除活检的话，我们可以考虑进行PET-CT检查。PET-CT是一种先进的影像学检查手段，它可以通过测量人体内的代谢物质来反映组织的生理和病理状态。在恶性肿瘤的诊断中，PET-CT具有高度的敏感性和特异性，能够准确地检测出肿瘤的位置、大小和形态等信息。如果PET-CT结果考虑恶性可能性大，而患者又无法进行手术切除活检的话，我们可以考虑再次进行穿刺活检或采取其他非侵入性的检查手段来进一步明确诊断。如果PET-CT结果考虑良性可能性大，则建议患者定期进行随访和复查，以便及时发现并处理可能的病情变化。 当然，除了上述的检查和诊断手段外，我们还需要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。对于局限性或孤立性的肺转移癌来说，如果原发肿瘤已经得到控制或治愈的话，我们可以考虑进行手术切除治疗。手术切除治疗不仅可以彻底去除转移病灶，还可以缓解患者的症状并改善其生活质量。然而，对于多发性的肺转移癌来说，由于转移病灶数量较多且分布广泛，手术切除治疗往往难以达到理想的效果。这时，我们可以考虑进行化疗、放疗或靶向治疗等综合治疗手段来控制病情的发展并延长患者的生存期。总之，肺转移癌作为一种高度恶性的肿瘤疾病，给患者的生命和健康带来了极大的威胁。然而，随着医学技术的不断进步和综合治疗手段的不断发展，我们已经有能力对肺转移癌进行更加有效和精准的治疗。在未来的日子里，我们将继续探索和创新，为更多的患者带来希望和康复的曙光。
张百华 2025-01-09阅读量3397
病请描述：不同大小密度的肺结节其预后也是天壤之别，手术切除肺多少不同，淋巴结是否需要切除不同，术后用不用继续治疗不同，愈后也是天壤之别。筛查肺癌最好最准确最经济的手段就是一个胸部CT平扫，肺癌跟年龄没有关系。
张冬坤 2025-01-07阅读量2644
病请描述：两位中老年女性患者三年前就发现了左肺结节，期间也有复查，肺结节大小变化不明显，最近在当地医院复查完CT不排除肺癌可能，来我门诊就诊，我比较了患者CT报告后比较肯定的告诉患者家属这个是早期肺癌，建议入院手术。直到手术前家属仍然问我这个肺结节会不会是良性的，幸运的是患者这次听取了我的意见及时接受了手术治疗。
张冬坤 2025-01-07阅读量2282
病请描述：在门诊中，患者们常常带着焦虑与不安的心情，向医生提出一系列关于疾病预后的问题。其中，“浸润性肺癌是不是预后差？”这一问题尤为突出，它反映了患者对这一具有扩散特性的肺癌类型的深深担忧。浸润性肺癌，这一名词在医学领域常被提及，其扩散特性确实让不少人闻之色变。然而，面对这一疾病，我们是否应该如患者所担忧的那样，将其视为预后不佳的代名词呢？ 一、浸润性肺癌的定义与特性浸润性肺癌，作为肺癌的一种类型，其特点在于癌细胞已经突破了肺组织原有的界限，向周围组织或器官进行扩散。这种扩散特性使得浸润性肺癌相较于非浸润性肺癌（如原位癌）具有更高的复发和转移风险。然而，值得注意的是，浸润性肺癌的预后并非一成不变。它受到多种因素的影响，包括但不限于癌症的分期、病理类型、患者的身体状况以及治疗方式的选择等。因此，我们不能简单地将浸润性肺癌等同于预后不佳的代名词，而应该根据患者的具体情况进行综合分析。二、影响浸润性肺癌预后的风险因素1. 癌症分期癌症的分期是评估预后的重要指标之一。对于浸润性肺癌而言，其分期通常基于肿瘤的大小、是否侵犯周围组织或器官、以及是否存在淋巴结转移等因素进行划分。早期浸润性肺癌（如Ⅰ期、Ⅱ期）的患者，由于肿瘤尚未广泛扩散，通过手术切除和辅助治疗往往能够获得较好的预后。而晚期浸润性肺癌（如Ⅲ期、Ⅳ期）的患者，由于癌细胞已经广泛扩散至周围组织或器官，治疗难度加大，预后相对较差。然而，值得注意的是，即使在同一分期内，不同患者的预后也可能存在差异。这取决于患者的身体状况、治疗方式的选择以及治疗效果等多种因素。因此，对于浸润性肺癌患者而言，早期发现、早期治疗至关重要。2. 病理类型浸润性肺癌的病理类型也是影响预后的重要因素之一。肺癌的病理类型多种多样，包括腺癌、鳞癌、小细胞癌等。不同病理类型的肺癌对治疗的敏感性和反应性存在差异。例如，某些类型的肺癌（如腺癌）可能对某些化疗药物或靶向药物更为敏感，从而获得更好的治疗效果和预后。此外，随着医学研究的不断深入，越来越多的肺癌相关基因被发现和确认。这些基因的表达状态与肺癌的预后密切相关。例如，某些基因的表达异常可能导致肺癌细胞的增殖和侵袭能力增强，从而增加复发和转移的风险。因此，对于浸润性肺癌患者而言，进行基因检测并了解自身基因状态对于制定个性化的治疗方案和评估预后具有重要意义。3. 患者身体状况患者的身体状况也是影响浸润性肺癌预后的重要因素之一。这包括患者的年龄、体质、免疫功能等多个方面。身体状况较好的患者往往能够耐受更强烈的治疗方案（如手术、化疗、放疗等），从而获得更好的预后。相反，身体状况较差的患者可能无法承受高强度的治疗，导致治疗效果不佳或预后不良。此外，患者的心理状态也对预后产生重要影响。积极的心态和乐观的情绪有助于患者更好地应对疾病带来的压力和挑战，从而提高治疗效果和预后。因此，对于浸润性肺癌患者而言，保持积极的心态和乐观的情绪对于疾病的康复至关重要。4. 治疗方式的选择及效果治疗方式的选择及其效果直接关系到浸润性肺癌的预后。随着医疗技术的不断进步和创新疗法的不断涌现，越来越多的治疗方式被应用于浸润性肺癌的治疗中。这些治疗方式包括手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等。手术治疗是浸润性肺癌的主要治疗手段之一。对于早期浸润性肺癌患者而言，通过手术切除肿瘤及其周围组织往往能够获得较好的预后。然而，对于晚期浸润性肺癌患者而言，由于肿瘤已经广泛扩散至周围组织或器官，手术治疗的难度和复杂性增加，预后相对较差。此时，化疗、放疗等辅助治疗手段可能更为适用。近年来，免疫治疗和靶向治疗等新型疗法在浸润性肺癌的治疗中展现出了巨大的潜力。这些新型疗法通过针对肺癌细胞的特定靶点或免疫机制进行干预，从而实现对肿瘤细胞的精准打击。与传统的化疗和放疗相比，这些新型疗法具有更高的疗效和更低的副作用。因此，对于浸润性肺癌患者而言，选择适合自己的治疗方式并积极配合治疗是提高预后的重要手段。三、面对浸润性肺癌的应对策略面对浸润性肺癌的挑战，患者和家属需要保持冷静和理性，积极寻求专业医生的帮助和建议。以下是一些建议，希望能为患者提供有益的参考： 1. 及时就医：一旦发现肺部异常症状或疑似肺癌的体征，应立即就医进行进一步检查和治疗。早期发现和早期治疗是提高预后的关键。 2. 了解病情：通过与医生沟通了解病情和治疗方案，增强对疾病的认识和理解。这有助于患者更好地配合治疗，提高治疗效果。 3. 保持积极心态：积极乐观的心态有助于增强患者的免疫力，提高治疗效果。患者可以通过心理咨询等方式调整心态，保持积极向上的心态。 4. 合理饮食与运动：合理饮食和适量运动有助于改善患者的身体状况，提高免疫功能。患者应根据自身情况制定合理的饮食和运动计划。 5. 定期复查与随访：治疗结束后，患者应定期进行复查和随访，及时发现和处理可能的复发或转移情况。综上所述，浸润性肺癌的预后并非一成不变，而是受到多种因素的共同影响。通过了解这些因素并采取积极的应对策略，患者可以在一定程度上改善预后，提高生活质量。同时，随着医疗技术的不断进步和创新疗法的不断涌现，浸润性肺癌的治疗前景也将越来越广阔。
张百华 2024-12-25阅读量2969
病请描述： 乳腺癌与其他癌肿相比，如与肺癌、肝癌、胰腺癌等常见实体肿瘤横向比较，癌细胞发展快于乳腺癌。乳腺癌在实体癌细胞、癌肿当中，发展速度相对较慢。乳腺癌自然病程，从1个癌细胞发展为临床诊断的癌灶，即5mm³水平，最短要3-5年时间，部分甚至更长，需经过10-20年时间。 如果纵向比较，在乳腺癌细胞从正常细胞演变成癌细胞过程中，发展也比较缓慢。随着癌细胞在体内形成癌灶，逐渐发展、增大，生长速度会相对较快。从毫米级乳腺癌变成厘米级，通常按月计，如果几厘米癌灶肿块再继续增大，则是按周计。 导致乳腺癌生长更快的因素有哪些？ 导致乳腺生长更快的因素有：年轻、未绝经、绝经后使用激素治疗、肿瘤激素受体阴性、肿瘤分级高、肿瘤Ki-67指数高。 乳腺癌的转移 乳腺癌最常见的转移就是腋窝淋巴结，仅仅存在腋窝淋巴结转移的肿瘤还是可能治愈的，但如果出现远处转移如骨、肺、肝、脑等，就只能尽量控制，而不能治愈了。当然，药物有效的话，患者可以在很长一段时间内带瘤生存，所以要抱有希望，随着未来新药的发现，彻底治愈也是有可能的。另外，原位癌几乎不会出现远处转移。 浸润性乳腺癌的细胞通过血液运输到其他器官，然后在合适的时机扎根于某些器官上，比如肝，然后生长为可检查到的转移瘤。转移的机制目前并不明确，还有就是癌细胞隐藏在体内多年才出现转移的原因我们也不知道，目前有很多的研究正在尝试发现这方面的秘密。
赵华栋 2024-12-23阅读量5410
病请描述：我的手术案例健康号文章汇总如下。以下蓝色健康号文章标题可以直接点击跳转。 一、肺磨玻璃结节手术案例和实性肺结节手术案例 新纪录！一次微创肺段手术切除4个磨玻璃结节 一次肺段手术切除3个磨玻璃结节 磨玻璃结节故事7：一个快速增大的磨玻璃结节 磨玻璃结节故事8：一个磨玻璃结节3年半后体积增大17倍 两厘米以上的磨玻璃结节长什么样子？图解大型混合磨玻璃结节 较小的磨玻璃结节一定是良性的吗？我的实例说明 磨玻璃结节长什么样子？10例病人的磨玻璃结节和病理的对照图解 肺磨玻璃结节故事四：一个典型影像学特征磨玻璃小结节 磨玻璃故事6---1个磨玻璃结节不会咳嗽，5个磨玻璃结节会咳嗽吗？ 磨玻璃结节故事5 因为中叶结节住院，却无意中发现右下肺恶性磨玻璃结节 因为一个磨玻璃结节来看病，最后做了双侧肺3个结节的手术 肺磨玻璃结节故事一：一个焦虑症患者磨玻璃微小结节的手术前后经过 磨玻璃结节故事10：一个2厘米的恶性混合磨玻璃结节两年半来几乎不增大 有乳头型或微乳头型亚型的实性结节术后容易转移 磨玻璃结节故事11：因为纵隔肿瘤住院，我多发现4个肺磨玻璃结节 同一房间出院的两个磨玻璃结节病人术前诊断和术后病理一模一样 一个快速增大的磨玻璃结节 一个大型混合磨玻璃结节术中切除24个淋巴结均无转移 磨玻璃结节故事9：一个漏诊、误诊的右上肺磨玻璃结节 一个包子引发的“血案” 我是怎么术前判断一个小磨玻璃结节是浸润性腺癌的 小于1厘米的肺磨玻璃结节也可能是浸润性腺癌 一个年轻女孩的战“磨”记录 大于30毫米的肺结节 一个磨玻璃结节患者的肿瘤标志物浮沉史 一个小蜂窝形磨玻璃结节 一个有“细长腿”的混合磨玻璃结节 一例有微乳头成分的巨大混合磨玻璃结节 一个有尖角的肺磨玻璃结节 一个胸膜下的恶性磨玻璃结节 胸腔镜左上肺切除术切除5个磨玻璃结节 我是怎么在门诊判断一个磨玻璃结节是微小浸润性腺癌的 楔形加肺段切除4个磨玻璃结节 两个难以判断程度的恶性磨玻璃结节 一个9毫米的早期浸润性腺癌 一个小伙子的磨玻璃结节 磨玻璃结节故事12——一个8字形磨玻璃结节 磨玻璃结节故事十三一个像肺炎的囊腔型腺癌 早期恶性磨玻璃结节误诊为炎性结节 一例复杂腺泡亚型恶性磨玻璃结节 保安大哥受伤后发现混合磨玻璃结节，因祸得福！ 车祸发现的一个大型混合磨玻璃结节 误认为慢性炎症的恶性磨玻璃结节 一次肺段手术，南京市医保患者只付出2700元现金 肺结节合并肾结节怎么办？ 奇形怪状的磨玻璃结节 世界上最大的磨玻璃结节 二、复杂肺癌手术案例 省肿瘤“提瓶医生”成“网红”——南京日报2016-12-12 胸外科奇事二 巨大肺癌患者术后为什么第一天看见我就笑？ 一个黑龙江巨大肺癌患者的就诊经历 每一个肺癌袖状切除手术的患者我要带患者进行3次气管镜检查 一个接近30岁患者的44毫米实质性肺癌 一个肺癌伴炎症患者的奇幻住院经过 一个肺癌伴冠状动脉支架患者的奇幻住院经过 巨大肺癌术后可能长期生存：一例8厘米肺癌术后7年再发现一个7厘米肺癌 一例患者同时有左下肺较大肺癌和右下肺较大混合磨玻璃结节 胸腔镜下微创手术治疗中大型左下叶肺癌一例 一例左全肺切除患者术后发生谵妄 巨大肺癌化疗加免疫治疗降期后手术 化疗免疫治疗后左上肺中心型肺癌明显缩小，避免袖状切除术 胸外科奇事八 肺肿瘤术后急性呼吸衰竭，体重居然回升至术前 三、复杂食管癌、复杂贲门癌手术案例 巨大食管癌根治术+主动脉弓下结节切除术 巨大食管癌先化疗再手术，结果发现肿瘤基本消失 一例巨大贲门癌患者住院手术经过 一粒花生米挽救一个巨大食管癌患者 胸外科奇事一 食管癌术后患者无切口疼痛 胸外科奇事三 食管癌患者术前隐瞒大面积脑梗塞，术后连耳聋也一起治好了 一例巨大食管癌侵犯周围器官患者的住院经过 今天又带了一个食管癌术后病人复查吻合口，看到吻合口很好 术前化疗+免疫治疗后一例巨大食管癌完全消失 一个食管癌伴胃左淋巴结肿大患者的住院经过 13年前的食管癌患者来定期复查 手术切除巨大食管神经内分泌癌和右上肺混合磨玻璃结节 胸外科奇事七 食管癌术后体重不下降且肿瘤化疗加免疫治疗后消失 四、纵隔肿瘤手术案例 一例巨大纵隔肿瘤治疗经过 磨玻璃结节故事11：因为纵隔肿瘤住院，我多发现4个肺磨玻璃结节 一个小型胸腺癌的治疗经过 一例低危胸腺瘤的诊断治疗经过 手术前画图研究一个化疗后的巨大纵隔肿瘤 剑突下胸腔镜手术切除前纵隔9厘米胸腺肿瘤 一例巨大胸腺瘤 一例纵隔神经鞘瘤的故事 纵隔巨大淋巴结增生症 剑突下胸腔镜切除9厘米大型纵隔囊肿 胸部纵隔藏着“拳头”大肿瘤南京医生5小时化险为夷 狭小纵隔竟藏着11公分肿瘤，南京医生5小时巧手切除
陆欣欣 2024-12-17阅读量3.6万
病请描述：说到肿瘤的治疗方法，很多人对微创介入疗法还比较陌生。这是一种介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，与外科、内科并称为肿瘤治疗的三大学科。 手术、化疗、放疗是传统肿瘤治疗的‘三驾马车’，肿瘤微创介入治疗的出现，可称得上是为战胜肿瘤增添了‘新武器’，给了肿瘤患者一个“不开刀”的更优选择。中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会副主任委员汤日杰教授表示，近年来，随着医疗科技不断发展，介入治疗正逐渐成为中晚期肿瘤治疗的“主力军”，对于中晚期患者、老年体弱患者、无法接受手术以及无法耐受放化疗的患者而言，介入治疗犹如逆境中的一束光，为广大肿瘤患者带来了新的希望。 微创介入治疗“以针代刀”，助六旬肺癌老人“劫后重生” 仅1个月，肿瘤肿物缩小了约95%，胸闷、咯血也随时消失……“积压在心里的大石头终于消失了，感觉呼吸都顺畅了！幸好当初选择了微创介入治疗，让我们很惊喜！”在广东药科大学广州复星禅诚医院广州新市医院肿瘤科三病区（以下简称肿瘤科三病区）病房内，一位肺癌患者何阿姨感慨道。 今年62岁的何阿姨来自湖南，几个月前，她因咳嗽咳痰、胸闷咯血持续多月前往医院检查，左肺竟被一个7.8*5.7cm大小的肿瘤病灶“霸占”，这一消息却让本应享受退休生活、含饴弄孙的她如遭晴天霹雳。面对这突如其来的打击，何阿姨辗转了好几家大医院寻求治疗方案，得到的方案却都是“动刀子”，因担心手术风险高等原因她坚决拒绝手术，奈何基因检测也未发现靶点。正愁眉不展之际，何阿姨听闻中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会副主任委员汤日杰教授团队在肿瘤微创介入治疗方面有丰富的经验，抱着一丝希望，慕名来到肿瘤科三病区找到汤日杰教授团队，期盼能帮自己排忧解难，寻得生机。 何阿姨入住肿瘤科三病区后，中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会副主任委员汤日杰教授、广东省医学会肿瘤学专业委员会副主任委员贾筠教授、中日医学科技交流协会热疗专委会常务委员周智主任等肿瘤专家团队高度重视，随即组织了多学科联合会诊深入讨论，集思广益，结合何阿姨的个人意愿，为患者“量身定制”了以微创介入为主联合肿瘤热疗等绿色治疗的综合治疗方案。仅经过两程综合治疗后，患者复查发现病灶迅速缩小到了2.5*2.4cm，咳嗽、胸闷、咯血等症状也随之消失，身体恢复良好。她欣喜地说道：“真的舒服多了！谢谢医生专家出手相助。”正是因为找到了微创介入治疗，为何阿姨赢得了宝贵的治疗时机，吹散癌症给她带来的阴霾，开启了她崭新的生命篇章。 肿瘤是全身性疾病，对绝大多数肿瘤来说，任何一种单一的治疗手段都难以取得最佳的治疗效果，需要综合评估，个体化治疗。广东省医学会肿瘤学专业委员会副主任委员贾筠教授指出，目前肿瘤治疗已经进入个体化的综合治疗时代，多学科团队会根据病人机体状况、肿瘤病理类型、临床分期和发展趋势等，应用现有治疗手段进行多方法、多模式协同作战，更大幅度地提高肿瘤的治愈率，延长生存期并改善病人的生活质量。 “全能”的肿瘤微创介入治疗，为肿瘤患者点亮生命之光 一根细细的导丝几乎可以到达身体的各个部位、组织和器官；一个2毫米左右的穿刺针孔竟是一台大手术在体表留下的所有印记；一双极其灵活的妙手可以在体外操纵导丝对身体进行查漏补缺、解除隐患；一个个濒死的生命在这样高精密尖端技术的操作下起死回生…… 汤日杰教授介绍，肿瘤微创介入治疗在高端的数字减影血管造影机（DSA）、CT等设备引导下，无需开刀，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道或经人体原有的管道，将穿刺针、导丝、导管、支架等精密器械放到病灶处，对病灶局部进行检查诊断和靶向、微创治疗。用老百姓的话讲，介入技术就是“以针代刀”的方法，用微创的方式达到诊断和治疗的目的。 在临床上，肿瘤微创介入治疗手段丰富多样，主要包含肿瘤动脉化疗灌注术(TAI)、肿瘤动脉栓塞术(TAE)、放射性粒子植入治疗、微波消融、冷冻消融等，以及用于处理肿瘤并发症的放置支架疏通梗阻、置管引流、经血管栓塞止血治疗等，肿瘤介入治疗的适应症很广泛，除了肺癌，像原发性肝癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、胃肠癌、胰腺癌、膀胱癌等大多数常见癌症都可以采用微创介入治疗。 微创介入治疗具有非常广阔的天地，无论早期、中期、晚期肿瘤患者都能通过介入治疗的方法来控制肿瘤生长和消灭肿瘤，让患者获益！介入治疗不会破坏器官的本身结构，不影响周围组织，体表不留手术疤痕，创伤小、恢复快、费用低，在符合适应征的前提下，既有“里子”，也有“面子”。广东省医学会肿瘤学专业委员会副主任委员贾筠教授强调，对于因为年龄或身体原因不能进行手术治疗的肿瘤患者来说，微创介入治疗的优越性就体现出来了。对于微创介入治疗来说，根本理念是“不切”。但是从消灭肿瘤的角度来说，却可以达到和手术切除近似的效果，而对患者正常组织的损伤很小，更好地保护了患者的生理功能和免疫功能。 据悉，肿瘤科三病区始持以肿瘤“绿色治疗”为宗旨、以“微创治疗”为核心，全面开展DSA微创介入灌注栓塞术、碘125粒子植入术、肿瘤热疗、微波消融、氩氦刀冷冻消融、中医中药等微创/无创的先进治疗手段，运用现代微创技术，重视局部治疗低损伤、微创化，形成了中西医结合、局部与全身结合、内治与外治结合的多元化、立体化的特色肿瘤绿色精准治疗体系，对肿瘤进行精、准、狠的综合治疗，让肿瘤患者治疗更舒适、恢复更快、生活质量更高。以高质量、高标准的肿瘤治疗与康复的全程管理体系，为肿瘤患者点亮生命之光！
贾筠 2024-12-13阅读量4305
病请描述：大家知道肺腺癌的肿瘤标志物对应的是癌胚抗原，虽然比较小的肺腺癌，比如说那种肺磨玻璃结节，癌胚抗原很多都是正常的。但对于有些患者来说，尤其是处于中、晚期的肺腺癌，癌胚抗原是升高的。 有一位家住天津的患者家属给我留言，一年多之前，他的母亲诊断为晚期肺腺癌。当时他找到我，愿意让我给安排治疗。通过基因检测，他母亲比对上了针对EGFR的靶向药，我给安排靶向治疗直到现在。 他母亲在治疗之前，癌胚抗原200多，治疗的过程中，这个数值逐渐下降，复查CT，肿瘤也明显的缩小。最低时，癌胚抗原是10，上个月复查是11，比之前略微高了一点，我建议继续目前治疗方案，定期复查。 这位患者就属于癌胚抗原比较敏感的类型，通过监测癌胚抗原的变化，就可以很方便的评估疗效，和胸部CT互相印证。如果一直保持在比较低的水平，说明现在靶向药还在起作用，如果逐渐上升，那说明这个方案就不管用了。
刘懿 2024-11-18阅读量1813