病请描述:房颤是临床上最常见的心律失常之一,但很多受房颤困扰的人并不清楚这是一种什么样的疾病、危害在哪里,当然就更谈不上管理它了!据统计,中国有超过1000万人患有房颤疾病,而且随着社会不断老龄化的发展,其患病率也在未来还会有进一步增长。房颤患者发生脑卒中(俗称“中风”)的风险分别是正常人群的5倍和3倍,同时其所导致的住院率与病死率也在逐步上升,给社会和家庭带来沉重的负担。房颤治疗已日益成为世界心血管领域的巨大挑战。 房颤危害有多大?上海生物医学工程学会心律分会主委刘少稳教授曾提到:“房颤引起的脑中风,患者30天内的死亡率高达25%,非常凶险” 。房颤主要是因为心房的电活动紊乱,引起心率快慢绝对不齐,心脏功能有所下降,因此病人最直观的症状就是心慌、胸闷、气短。然而,房颤真正的危害往往是病人无法直观感受到的,因此也引起不了重视。房颤最大的危害就是心房里长血栓,血栓一旦脱落就会顺着血液到脑子里,到全身肢体血管里,一旦堵住血管就会引起脑栓塞(中风)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。其中最危及生命和遗留后遗症的就是脑梗塞,由于房颤形成的血栓都比较大,一旦堵住都是脑子里的大血管,引起肢体偏瘫、半身不遂,严重的引起脑干栓塞导致呼吸、心跳暂停。没有感觉到症状,需要治疗吗?房颤之所以不引起病人重视,首先是因为很多病人得了房颤并没太多不舒服的,很多病人只是轻微的胸闷、气短,尤其是房颤太久已经耐受的病人。其次,是因为病人对房颤的危害了解不够,认为房颤不会有啥大问题,死不了人,对房颤引起的很多危害根本不了解。流行病学调查研究结果显示,不同类型房颤的无症状房颤发生率为10%—40%。Framingham研究对562例房颤患者每年记录2次心电图共随访38年,45%的患者存在无症状房颤发作。另外,2004年发表于J Am Coll Cardiol杂志的一项收纳110例曾有阵发房颤病史的双腔起搏器患者,平均随访19个月,有50例(45%)患者发生持续时间大于48小时的房颤,其中19例(38%)完全没有症状。研究显示,对于症状性阵发房颤患者的无症状发作率比有症状发作率高12倍。无症状房颤的危害和有症状房颤相近,甚至因其发病隐匿而危害更大。AFFIRM研究结果显示12%的房颤患者无症状,男性更多见无症状房颤,有症状房颤患者更多合并冠心病和心力衰竭。而无症状房颤更多发生脑卒中和脑供血不足。此外,有症状房颤的不良事件发生率高于无症状房颤。从全因死亡率进行比较,有症状房颤与无症状房颤全因死亡率无统计学差异。 房颤的防与治在提到房颤的预防,刘少稳教授表示:“在日常生活中,第一步就是看导致房颤发生的高危因素,预防房颤发生,比如,控制血压在正常范围内,冠心病、糖尿病要及时治疗;其次是养成料号的生活方式,规律生活,平衡膳食,注重保持积极心态。最重要的要关注心脏健康,做好定期筛查,早诊早治”。关于房颤治疗方法,刘少稳教授指出:目前在一般采用两种方式:一是抗心律失常药物治疗,二是射频消融手术。其中射频手术在国际专家共识中推荐指数为最高的等级。目前射频消融技术发展成熟,可以做到更安全可靠。配合抗凝药物,房颤治愈率能达到80%-90%以上。 为了使更多人真正认识房颤,及时、规范地进行预防与治疗,3月31日上午8:30,由上海市第一人民医院心内科举办的房颤疾病免费咨询活动将在医院(上海市虹口区武进路85号)3号楼906会议室举行,由刘少稳主任(上海交通大学附属第一人民医院心内科主任、心血管病教研室主任、上海市心脏病急救中心主任)领衔的心内科专家团,将为市民提供免费咨询服务,有需要的老年朋友可以携带相关病例前往。
就医指导 2019-03-26阅读量2.6万
病请描述: 国际医学权威期刊美国《骨科与运动物理治疗杂志》2017年6月刊指出,健身跑步者的关节炎发生率为3.5%,而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%!上海市胸科医院心外科张步升看到这个数据,是不是颇感意外?每天坐着刷微信,坐着看电视,坐着吃饭,坐着看报,坐着打牌……这一天下来,似乎感觉身体很放松,但久而久之,关节就会像生了锈的机器轴承一样僵硬。有专家表示:在中国,膝骨关节炎是常见病之一,总患病率高达15.6%。患病率随年龄增加而升高,在50岁以上人群中,膝骨关节炎患病率正在以10年为单位成倍增长。久坐:离死亡最近的动作久坐不只伤膝盖,从头到脚都会深受其害,世界卫生组织早已将“久坐”列为十大致死致病元凶之一。1久坐伤脑:致老年痴呆坐姿保持1小时,血液集中在下肢,循环作用减弱,脑供血不足、缺氧,容易头晕,情绪低下,降低思维活力,甚至是老年痴呆的一个重要因素。2久坐伤心:心脏机能衰退久坐不动会导致血液循环减缓,会使心脏机能衰退,引起心肌萎缩。对于患有动脉硬化等症的中老年人,久坐血液循环迟缓,还会诱发心肌梗塞和脑血栓。3久坐伤血管:动脉硬化长期久坐,脂肪燃烧减少,胆固醇增加,可能堵塞心脏、血管等,增加心脑血管疾病。久坐不动,钙化物堆积在动脉,引起动脉硬化,每天多坐1小时,患冠状动脉硬化风险提高12%。久坐不动,腿部肌肉收缩减少,下肢血流速度减慢,增加血栓发生率。每天固定一个坐姿3小时以上的人,患下肢深静脉血栓的风险增加2倍,连续坐12小时以上,肺栓塞风险增加,特别中老年血脂高,血液粘稠度高,长时间静坐是潜在的危险因素。4久坐伤神:头晕眼花久坐不动血液循环减缓,还会导致大脑供血不足,伤神损脑,表现为体倦神疲,还会出现头晕眼花等症状。5久坐伤骨:颈肩腰背痛颈肩、腰背长时间处于紧张的固定姿势,不仅会使局部血液循环不良,还会导致颈肩腰背僵硬,酸胀疼痛,发生头痛及颈椎病。6久坐伤肺:影响心肺供血久坐运动量小,肺部得不到有效锻炼,会影响心肺供血。肺气肿感染等常见的老年肺系统疾病,大都和肺功能降低有关。7久坐伤胰脏:糖尿病细胞处于闲置肌肉时,胰脏反应慢,易产生更多的胰岛素,导致糖尿病,长期久坐,2型糖尿病风险增加112%。8久坐伤胃:食欲不振久坐容易引起肠胃蠕动减慢,消化腺分泌消化液减少,出现食欲不振等症状,加重人的腹胀、便秘、消化不良等消化系统症状。9久坐伤肠:结肠癌久坐的人肠道、胃部蠕动减弱减慢,有害成分易在结肠内滞留,刺激肠黏膜,加上腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅,肠道免疫屏障功能下降,增加结肠癌危险。“十人九痔”,长时间保持坐姿,也容易导致痔疮。10久坐伤命:肺栓塞美国癌症协会发布了一项针对12万人、长达14年的最新研究结果,一天保持坐姿6小时以上可能增加早逝几率,女性风险更高。澳大利亚研究人员发现,每天坐着看电视超过4小时与少于2小时的人相比,因心脑血管疾病死亡的危险性增加80%,其他原因死亡的危险性增加46%。八招避开久坐危害北京老年医学研究所原所长高芳堃教授提醒:老年人韧带开始僵化、肌肉延展性变差、骨骼退化、整体机能都在衰减,“人活着就必须要动”。化解久坐危害,其实就一个字:动。第一:坐姿正确保持正确坐姿:背部挺直,肩部自然下垂,可放肘部两侧,背部加一靠垫可减少腰部压力,不翘二郎腿。第二:时常走动为确保不会持续坐太久的时间,建议短暂休息,每次约20~30分钟。最好能起来走动,即使是坐着也可以弯弯腰、抬动肩膀或深呼吸以减轻肌肉紧张。第三:电视播广告时走几步就算是以蜗牛速度行走,燃烧的卡路里也是坐着的两倍,当然,更激烈的运动更好。第四:踮脚尖平时在工作生活中,尤其是在久坐或久站后下肢酸胀、乏力时,可采用踮脚的方法健身。因为,踮脚时双侧小腿后部肌肉的收缩挤压,会促进锻炼者下肢血液的回流,加速血液循环,可防止下肢静脉曲张。第五:单抬腿坐在较硬、有靠背的椅子上,缩小腹,抬起一条腿,直至腿部发酸再换另外一条腿,可以锻炼平时很少运动到的大腿股四头肌。第六:膝盖夹矿泉水瓶两腿打开1个拳头的宽度,夹住瓶子,抬起脚跟保持两分钟,这个小动作可以锻炼膝盖周围的肌肉。第七:脚下垫枕头无心脏病群体,睡觉时可在脚下垫枕头,帮助血液回流,改善下肢水肿,也可适当泡脚,促进血液流动。第八:倒着走倒着走可以锻炼平时很少用到的腰部、背部肌肉,长期坐着看电视的中老年朋友不妨尝试正走和倒走相结合。久坐是健康的不定时炸弹,看到这篇微信马上站起来,屁股长在凳子上,很难长寿哦。
张步升 2018-11-09阅读量1.3万
病请描述:秋冬季节是脑血管病的高发季节,在双11即将来临之际,顾医师整理了关于脑血管意外的双十一,11个症状,11个注意事项。 1.伸舌歪斜 如果在不经意间伸舌的时候,发现的舌头有偏斜,那么也要注意一下是不是有脑梗,脑梗塞的患者会出现伸舌歪斜。 2.口角流涎 如果在吃饭或者说话的时候不自主的流口水,又或者出现颜面部不对称,那么这个时候也应该要排除脑梗塞引起的面瘫。 3.言语不清 很多患者的家人听见患者说话口齿不清,大舌头,舌根发硬,那么在这种情况下应该要注意中风的可能,建议去医院做一下头颅的检查。 4.头痛 无明显诱因下出现头痛,部位不固定,阵发性、隐痛、胀痛,逐步转化为持续性疼痛,如果出现这样情况,在排除感冒、风寒等其它因素引起的头痛后,建议去医院做一个头颅的检查。 5.眩晕 很多患者会认为头晕可能是颈椎病或者是脑供血不足,如果持续性的头晕,尤其是出现了行走不稳、平衡功能障碍的时候,建议去医院做一个头颅的检查。 6.肢体麻木 很多颈椎病的患者或者腰椎不好的患者都会有肢体的麻木。如果麻木持续时间过长,甚至影响了肢体的力量。而且以单侧肢体持续性麻木为主,建议去医院做检查。 7.眼前蒙黑 突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现识物不清,看东西模糊,甚至出现重影。这也是提示可能脑血管有问题,建议去医院做一下头颅的检查。 8.饮食呛咳 呛咳是很常见的一个问题,如果频繁出现呛咳又伴有肢体活动不利的话,那么应该要排除一下脑梗塞,因为脑干的梗塞影响了吞咽,所以出现了饮水的呛咳,如果不及时治疗,很容易引起误吸,引发肺部感染。 9.精神欠振 有一些老年人突然出现精神欠振,哈气连天,不停的想睡觉,那也要注意一下脑梗塞的原因,因为脑部缺氧供血不足所导致的人精神不佳。 10.力量下降 有些老年人持物不稳,经常把东西掉在地上,可能他会认为是老年性震颤所引起的持物不稳,如果频繁出现这样的情况,而且以一侧肢体为主的话,也要排除一下中风的可能,因为血管堵塞影响了支配一侧肢体的神经,导致肌力下降。 11.视物不清 如果出现了视物不清,视物模糊,特别是重影的话,那么有可能是脑梗塞,可能影响了视神经,从而出现了视物不清和重影。 当然出现上述症状,不一定就是脑梗塞,脑供血不足,颈椎病也会出现头晕头痛,腰椎不好,也会出现肢体的麻木,用眼过度也会导致视物模糊和眼睛疲劳,饮食过快也会导致吞咽呛咳,但是出现症状,总是要加以重视,这样才能做到早期预防和早期干预。 对于干预顾医师给大家11个关键词 1.情绪:情绪的稳定不容易使血压波动,对预防脑梗塞有很大的帮助。 2.血压:血压对于脑梗塞的重要性不言而喻,保持一个稳定的血压,就能使大脑得到持续稳定的供血和供氧。 3.血糖:高血糖使血液当中的黏稠度增加,血液流动性下降容易形成斑块,也是脑梗塞和周围神经病变一个非常重要的危险因素。 4.血脂:高血脂使血液当中的垃圾增多,容易形成斑块、堵塞血管从而造成脑梗塞。 5.保暖:保暖,尤其是冬季的保暖,对于预防脑梗塞有很大的帮助。 6.劲动脉超声:可以检测血管内的垃圾(斑块),斑块分为硬斑和软斑,预防斑块对于脑梗塞非常重要。 7.头颅核磁共振:可以直观的反映脑梗塞和血管的情况。 8.心超:对于诊断心房颤动导致栓子脱落引起的脑栓塞,有重要意义。 9.他汀:目前脑梗塞最热门的药物,起到稳定斑块降血脂的作用。 10.饮食:合理的饮食对于预防脑梗塞意义非比寻常。 11.抗血小板:我们常用的阿司匹林就是最经典的抗血小板药物,也是预防脑梗塞最重要的药物。 希望这11个症状和11个关键词,能够让大家了解到脑梗塞、预防脑梗塞、远离脑梗塞。
顾超 2018-10-24阅读量1.4万
病请描述:由于工作压力或不良的生活习惯,越来越多的人处于亚健康状态。长时间头重乏力,充分休息后症状仍不能缓解,则需要寻求专业医生的帮助。造成乏力的疾病有很多,其中,颈椎病容易让人忽视。引起颈椎病的原因很多,主要是由于颈椎长期劳损、椎间盘突出或骨质增生造成了颈椎退行性病理改变。长期伏案工作者、中老年人、睡姿不当者都是该类疾病的易发人群。颈椎病的临床症状较多,根据病变部位可将颈椎病分为以下几种类型: 颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食管压迫型颈椎病等。临床上需对颈椎病患者的类型进行判断,方能对症下药。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科王金武对于很大一部分的颈椎病患者,如果仅仅感到颈肩背酸胀、疼痛,颈项僵硬,可以采用热水淋浴患处的办法缓解症状,也可用热毛巾和热水袋局部外敷。平日里也要注意使用高度合适的枕头,也可以使用颈椎枕进行睡姿矫正,以维持颈椎曲度。购买颈椎枕的时候要注意判断,易变形的软质枕头不能很好地起到改善颈椎曲度的作用,病人朋友可以自行制作圆柱形荞麦枕置于颈下,直径应根据个人具体情况而定,也可到相关机构定制个性化3D打印颈椎枕。若出现上肢麻木的情况,病人则需要做核磁共振以检查颈椎间盘突出情况,如果压迫神经,早期可以考虑康复治疗手段介入,若突出严重,则建议做手术治疗。目前常见的术式分为融合和不融合,前者是将患处的颈椎间盘取出,将两个骨头之间的关节填实,后者为人工椎间盘置换,一般在显微镜下操作,将坏的椎间盘取出,并置入人工椎间盘,一定程度上可以恢复患者颈部活动。若患者长期头晕、恶心、记忆力减退、乏力,甚至出现眩晕、猝倒等症状,则要考虑颈椎间盘突出压迫椎动脉,造成脑供血不足,这类患者可以服药以改善血液循环。无论是哪一类型的颈椎病,都不能随意推拿按摩,必须是由专业人员进行,特别是脊髓型颈椎病,极易加重症状,一般该类颈椎病推荐手术治疗。注意适度锻炼、不过度使用电脑、手机,改正不良睡姿等都可以有效预防颈椎病。3D打印颈椎枕硬质内芯作者简介:王金武,上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,博导。先后入选“上海市启明星”计划、“上海市启明星追踪”计划、“上海浦江人才计划”和“上海交大优秀青年教师”培养计划,2008年-2009年公派赴美国著名的克利夫兰医学中心,跟随担任美国肩肘关节学会主席Joseph.Iannotti教授学习,并取得美国肩关节FELLOW证书。现任中华医学会医学工程学分会数字骨科专委会副主任委员、中华医学会上海市数字医学委员会副主任委员、上海市骨科康复专业委员会副主任委员、上海市卫计委骨与关节康复重点学科带头人等职。作为课题负责人或主要成员荣获上海医学科技进步一等奖、中华医学科技进步一等奖和上海康复医学科技奖一等奖各一项。擅长手术:(1)复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;(2)肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;(3)肩肘关节置换;(4)通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗;王金武主任门诊时间:周二下午,肩关节专科门诊 黄浦区瞿溪路500号九院新门诊大楼3楼2号诊室周四下午,专家门诊 黄浦区瞿溪路500号九院新门诊大楼3楼1号诊室
王金武 2018-08-04阅读量9770
病请描述: 冬季是心脑血管疾病好发的季节,对于家中的"三高"患者来说,出现什么情况需要我们警惕脑血管意外呢?何谓“小中风”? 所谓的中风先兆,类似老百姓所说的“小中风”。小中风是一过性的小发作,一般一两分钟,多则十来分钟,患者感觉一侧肢体麻木或无力,或出现话说不清,医学上称短暂性脑缺血发作。有时会是一次,有时会多次。因为时间较短,一般患者不易引起重视。其实这是非常危险的症状,小中风是大中风的前奏,需要引起高度警惕。 小中风的症状可能转瞬即逝,发作时间可能极短,很多人都不以为然,不会予以重视,认为症状消失了就好了,却不知微小栓塞是脑梗死的预警信号,如果错过了及时防治的时机,很可能导致中风(即明显的脑梗死)。如果诊断或治疗不当,其中10%的脑梗死发生在小中风发作之后的90天之内。小中风发生后,50%患者3-5年之内至少发生一次脑梗死。留意貌似轻微的症状 小中风的一过性轻微表现带有欺骗性,人们因此容易忽视,请留意以下小中风的表现——1.哈欠连绵 常因血内二氧化碳含量增加,刺激呼吸中枢引起哈欠连绵。近年研究发现,当脑动脉硬化逐渐加重,管腔越来越窄,脑缺血乏氧加重,特别是呼吸中枢乏氧时,也会引起哈欠反射。多在缺血性中风发作前5-10天内,频频打哈欠者可达80%左右,是重要的报警信号。2.口吃流涎 突然说话不利索、流口水。3.出现黑蒙 突然眼前发黑、看不见东西,数秒钟或数分钟即恢复。出现黑蒙,意味着视网膜有短暂性缺血,可能是由于颅内血流动力学改变或微小血栓经过视网膜动脉而引起的。近年研究发现,脑血管硬化60%是由颈动脉粥样硬化延续而来,而眼动脉是颈内动脉的第一条分支,它对颈动脉的病理改变最敏感,出现症状也最早。所以,发生一过性黑蒙,被视为脑血管病的最早报警信号。4.视物模糊 可能是黑蒙的发展,表现为短暂性视力障碍或视野缺损,多在1小时内自行恢复。视力突然模糊也被看做是较早的中风预报信号。5.剃刀落地 自己刮脸时,头转向一侧,突然感觉手臂无力,剃刀落地,且说话不清(也可不伴),一两分钟后完全恢复。这是由于转头扭颈时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄,导致颅脑供血不足,诱发了一过性脑缺血症状,尽管恢复很快,但足以提醒人们,缺血性中风随时可能发生。类似的动作还有很多,如老师边在黑板书写边扭头给学生讲解时,突然拿不住粉笔脱落,可能也是脑缺血的报警信号。 6.偏侧麻瘫 即一过性单肢发麻、无力,如拿不住钥匙、开不开门锁等。严格说来,这已是最轻型中风,已出现了一过性偏瘫,尽管持续时间短暂,仍应把它看做是进展性脑卒中和完全性卒中的先兆。
华荣 2017-12-25阅读量1.3万
病请描述: 由于工作压力或不良的生活习惯,越来越多的人处于亚健康状态。长时间头重乏力,充分休息后症状仍不能缓解,则需要寻求专业医生的帮助。造成乏力的疾病有很多,其中,颈椎病容易让人忽视。 引起颈椎病的原因很多,主要是由于颈椎长期劳损、椎间盘突出或骨质增生造成了颈椎退行性病理改变。长期伏案工作者、中老年人、睡姿不当者都是该类疾病的易发人群。颈椎病的临床症状较多,根据病变部位可将颈椎病分为以下几种类型: 颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食管压迫型颈椎病等。临床上需对颈椎病患者的类型进行判断,方能对症下药。 对于很大一部分的颈椎病患者,如果仅仅感到颈肩背酸胀、疼痛,颈项僵硬,可以采用热水淋浴患处的办法缓解症状,也可用热毛巾和热水袋局部外敷。平日里也要注意使用高度合适的枕头,也可以使用颈椎枕进行睡姿矫正,以维持颈椎曲度。购买颈椎枕的时候要注意判断,易变形的软质枕头不能很好地起到改善颈椎曲度的作用,病人朋友可以自行制作圆柱形荞麦枕置于颈下,直径应根据个人具体情况而定,也可到相关机构定制个性化3D打印颈椎枕。 若出现上肢麻木的情况,病人则需要做核磁共振以检查颈椎间盘突出情况,如果压迫神经,早期可以考虑康复治疗手段介入,若突出严重,则建议做手术治疗。目前常见的术式分为融合和不融合,前者是将患处的颈椎间盘取出,将两个骨头之间的关节填实,后者为人工椎间盘置换,一般在显微镜下操作,将坏的椎间盘取出,并置入人工椎间盘,一定程度上可以恢复患者颈部活动。若患者长期头晕、恶心、记忆力减退、乏力,甚至出现眩晕、猝倒等症状,则要考虑颈椎间盘突出压迫椎动脉,造成脑供血不足,这类患者可以服药以改善血液循环。无论是哪一类型的颈椎病,都不能随意推拿按摩,必须是由专业人员进行,特别是脊髓型颈椎病,极易加重症状,一般该类颈椎病推荐手术治疗。 注意适度锻炼、不过度使用电脑、手机,改正不良睡姿等都可以有效预防颈椎病。 3D打印颈椎枕硬质内芯 作者简介:王金武,上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,博导。先后入选“上海市启明星”计划、“上海市启明星追踪”计划、“上海浦江人才计划”和“上海交大优秀青年教师”培养计划,2008年-2009年公派赴美国著名的克利夫兰医学中心,跟随担任美国肩肘关节学会主席Joseph.Iannotti教授学习,并取得美国肩关节FELLOW证书。现任中华医学会医学工程学分会数字骨科专委会副主任委员、中华医学会上海市数字医学委员会副主任委员、上海市骨科康复专业委员会副主任委员、上海市卫计委骨与关节康复重点学科带头人等职。作为课题负责人或主要成员荣获上海医学科技进步一等奖、中华医学科技进步一等奖和上海康复医学科技奖一等奖各一项。 擅长手术:(1)复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;(2)肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;(3)肩肘关节置换;(4)通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗; 王金武主任门诊时间: 周二下午,肩关节专科门诊 黄浦区瞿溪路500号九院新门诊大楼3楼2号诊室 周四下午,专家门诊 黄浦区瞿溪路500号九院新门诊大楼3楼1号诊室
王金武 2017-05-28阅读量1.6万
病请描述:每逢三九寒冬来临,一些患有心脑血管疾病的老年人格外难熬,尤其是高血压患者。因为寒冬冷空气来袭,血压随着温度变化也出现了剧烈波动。特别是许多患者在清晨出现血压急剧升高,引发了心血管意外事件,甚至是不可改变的悲剧。 “神器”一:定期、合理监测血压对绝大多数患者来说,清晨血压是管控全天24小时血压的风向标。家庭自测清晨血压≥135/85毫米汞柱医院诊室内血压≥140/90毫米汞柱,为清晨高血压。定期到医院复诊,及时调节降压方案可以更好的控制血压。“神器”二:长效平稳降压,因为老年人的血管硬化,对血压的调节能力下降,服用短效降压药,血压会快速降低,但药效过后,血压又会升高,需要多次服用,血压调节效果不稳定。而且有些老年患者忘记服用、漏服,导致血压自动调节功能不正常,甚至产生脑供血不足、缺氧等症状。而长效降压药可以在24小时内平稳释放药效,可以良好控制清晨血压,副作用小,不易漏服,尤其适合老年高血压患者。而血压的良好控制也会降低卒中、冠心病等心血管疾病发生的风险。“神器”三:调节生活方式密切关注天气变化,及时添衣注意保暖,谨防感冒。减少户外活动,尤其是清晨运动可改为室内锻炼。保持心情舒畅,切忌情绪激动。注意清淡饮食,合理膳食。禁烟限酒等。
张定国 2016-12-15阅读量2.1万