病请描述：备孕是双方都需要用心的事据统计与半个世纪前相比如今准爸爸们的生育能力已经差很多主要因为男性精子的活力下降了一半 研究发现 现今社会男性精子的活力 已下降了一半 由于生活环境的变化 男性的精子质量受诸多因素影响 严重的可导致新生儿缺陷 曙光生殖中心： 在2020年的父亲节来临之际，让我们来一起关爱他们的生殖健康。 准爸爸们要注意日常生活作息及饮食，为生育打下良好的基础。平时养成的不良习惯，要逐渐摒除。那些伤害精子的事情也不要去做。让自己的身体处于健康的状态，才能有助于孕育健康优质的宝宝。那么准爸爸们，在备孕期间要注意什么呢？让我们一起来看看吧~ 少穿紧身的裤子 夏大夫：很多男性为了凸显身材比例，会选择紧身修身裤。在此夏大夫特别提醒：备孕期间的准爸爸，别穿太紧的长裤，也不要穿太紧的内裤。 注意：过紧的裤子、合成材料以及过高的温度，都会影响精子的数量和质量。 生殖中心少洗热水浴 夏大夫：精子适宜温度相对低一些的环境。备孕期间的准爸爸为了精子健康，应该避免洗热水浴。 注意：注意：在40℃以上的热水中呆上半个小时以上就会降低男性的精子数量，因此桑拿、蒸汽室和旋流温水浴是准爸爸不应该去的地方。贤妻的唠叨是丈夫的财宝，那么，如果他喜欢经常洗热水浴，你的唠叨就应该派上用场了！ 生殖中心禁烟戒酒 夏大夫：不论备孕与否，烟酒都是有害健康的。 注意：在备孕期间，更应该禁烟戒酒，饮酒不仅会伤肝脏，也会损伤精子，会使睾酮水平降低并降低精子的质量和数量。而吸烟也会影响男人的生殖能力，吸烟会堵塞进入生殖器官的血液，使得生殖器官在夫妻生活过程中难以发挥作用，会引起男性的勃起障碍，影响受孕。因此戒烟对于保持良好的生殖健康至关重要。 生殖中心补充微量元素 夏大夫：提高锌、硒、蛋白质的摄入，补充精子生成、成熟所需的营养物质，能使精子更强壮，活性也会有所提高。 注意：除了提高必要的摄入，营养均衡也有助于提高男性生殖系统的免疫力。在开始新的饮食和锻炼方案之前，最好咨询下专业人士。平时最好少吃外卖，外卖的包装和餐盒可能含有各种毒素，为了健康应该避免使用塑料和聚苯乙烯泡沫塑料包装，而且为了食品更有味道，商家往往会放过多的油和添加剂，这对健康是非常不利的。 生殖中心适量运动 夏大夫：准爸爸要适当运动，将体重控制在正常范围内。 注意：运动可以使身体健康，活力增加，若过胖，脂肪过多，都可能扰乱性激素的正常产生，这将会使男性精子数量降低并且使异常精子所占百分比升高。 生殖中心房事不易过频 夏大夫：过多的射精和长时间的节欲都会影响精子的质量。 注意：房事过频，可导致慢性前列腺充血，发生无菌性前列腺炎，直接影响到精液的营养成分、数量、粘稠度、酸碱度等，诱发不育。另外，房事过频，妻子频繁地接触丈夫的精子和粘液，容易激发女性体内产生抗精子抗体，导致女方免疫性不孕。 男性需保持生殖系统健康，那我们准妈妈们能够提醒帮忙做什么吗？准妈妈还需要提醒他们注意以下三点！注意一：定期筛查传播性疾病在进行夫妻生活时，要使用安全套，以降低感染性病的风险，如果夫妻生活频繁却没有做好保护措施，那一定要定期检查艾滋病和其他性传播疾病。如果想保持保持生殖系统健康，每年至少应该体检一次，医生能够筛查出生殖系统的相关疾病，并立即治疗，也可以与医生讨论自己对生殖健康的疑虑，医生也会给出相关的建议。 注意二：良好的个人卫生定期清洗私处，以防止生殖器中污垢和细菌的积聚，这样可以避免生殖器感染。经常更换内衣，如果生殖器对肥皂或洗衣液过敏，最好更换为更加天然无刺激的清洁用品。注意三：注意选择清洁用品尽量避免使用抗菌肥皂以及含有三氯生的牙膏。三氯生可能会干扰甲状腺激素，对生殖系统产生不利的影响。抗菌肥皂不会比普通的肥皂有更多的健康益处，而且有的所谓抗菌肥皂更容易引起皮肤过敏。 结束语：我们的幸福乃至命运都系于生殖。生殖是人类最为珍贵的财富，它一直默默地主宰着我们身体的变化，我们的生命、欢乐、美丽、激情及魅力。希望准爸爸准妈妈们，在多多学习健康生活知识的同时，再掌握一些生殖健康医学知识，为我们做准爸爸保驾护航！ 夏大夫：上海曙光医院生殖中心开展无精症及重度少弱畸精子症联合试管婴儿专科门诊显微取精结合ICSI技术介绍得益于体外受精-胚胎移植技术的发展，尤其是卵泡内单精子注射技术(ICSI)的出现，理论上只需要一颗成熟的精子，胚胎试验室专家便可以通过卵泡内单精子注射技术进行体外受精，实现NOA患者孕育具有自己生物学后代的愿望。
夏烨 2020-06-22阅读量1.0万
病请描述： 患者提问：疾病:孕早期吃药吃到第30天，对胎儿有无影响病情描述:医生你好，我7月29号来月经，8月4号干净，8月15日同房，当天吃了金毓婷紧急避孕药，8月18日开始吃皮肤过敏药（1.依巴斯丁片（开思亭）每天一次一片、2.塞庚啶片每天一次一片、3.润燥止痒胶囊每天三次四片、4.肤舒止痒膏外洗每天一次），这些药吃到8月27日。8月28日尿验怀孕。还有在七月份我陆陆续续都在吃皮肤的药及外用的（1、（咪唑斯汀片(皿治林)，2、卤米松乳膏(澳能)，3、非索菲那定片（瑞菲），4、雷公藤多苷片）。这些7月份的要都陆陆续续在吃，8月初已吃完，没有吃了。得的是玫瑰康诊，还有在七月份我在节食减肥，8月5号开始已经停止减肥。请问根据我的描述，这些药物是否会影响胎儿发育及至畸可能。节食减肥是否也影响。急，麻烦帮我解答一下。万分感谢！另外我13年已经做过一次人流。是否建议做人流，还是生下来。如果对胎儿没有影响我就生了，有一点影响的话 我也不想冒险。请医生根据我提供的信息，提供针对性专业的建议。河北省人民医院生殖遗传科张宁希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议所就诊医院科室:温州附一医 产科治疗情况:医院科室:未填写未填写治疗过程:2013年1月做过一次无痛人流，无小孩用药情况:服用说明:医生你好，我7月29号来月经，8月4号干净，8月15日同房，当天吃了金毓婷紧急避孕药，8月18日开始吃皮肤过敏药（1.依巴斯丁片（开思亭）每天一次一片、2.塞庚啶片每天一次一片、3.润燥止痒胶囊每天三次四片、4.肤舒止痒膏外洗每天一次），这些药吃到8月27日。8月28日尿验怀孕。还有在七月份我陆陆续续都在吃皮肤的药及外用的（1、（咪唑斯汀片(皿治林)，2、卤米松乳膏(澳能)，3、非索菲那定片（瑞菲），4、雷公藤多苷片）。这些7月份的要都陆陆续续在吃，8月初已吃完，没有吃了。得的是玫瑰康诊，并且现在症状也没好。河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：药物的致畸风险和药物的种类，接触的时间，接触到的剂量有关系。而这种接触到的剂量主要是指胚胎接触到的剂量，所以和给药方式有关系。所以外用药，局部用药不论是什么药品，都可以暂不考虑，因为局部用药主要是局部起作用不入血，胚胎接触不到所以不考虑致畸风险的可能。河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：紧急避孕药的避孕机理是强效孕激素转化子宫内膜抑制子宫内膜着床，而不具有细胞杀伤作用，所以也不用考虑致畸风险，而且关于这个问题世界卫生组织也是有公示的。详见文章建议：点击此处参考我的文章 《服用紧急避孕药失败怀孕，对孩子影响大吗？》患者提问：你好，如果没有自然流产的话，通俗的说是我吃这些药物对胎儿都不会造成影响吗？只针对我这些药物而言。包括孕前孕后吃的。河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：还有孕期用药我们主要是指孕后用药，孕前用药受精卵没有形成可以暂时不考虑，而后这些药物通常代谢的很快就干净了。医学上所涉及的孕期用药的风险主要是指停经30天以上用药。而在受精卵形成到停经30天这两周的时间内，我们通常是不考虑的，因为此时受精卵和母体主要是体液接触，而药物通常在血液里，体液中的浓度自然会很低，而其此时受精卵只是几个细胞不涉及胚胎器官发育，如果受到影响多会以当时停育流产而告终，如果没有受到影响后期则继续发育。河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：我们去评估药物的致畸风险是需要一定的条件的，而非偶尔吃了一片药，或者数日用了某些药物。药物本身致畸的风险就比较小，再短暂用药这种小概率事件就不好评估，但是却很伤脑筋。其实现实生活中很多小概率事件都是忽略掉的。真正有意义的孕期用药风险评估主要是指孕期长期大剂量用药，这样才可能建立一种可能的因果关系。我根据你的情况给你提供的建议就是继续妊娠，孕期正常检查。 再此值得一提的是人类在未受到任何不良刺激的情况下，背景出生缺陷风险是7%。药物的致畸风险相比而言，的确在某种情况下是可以考虑忽略的，尤其是你这种短暂用药的情况，没有评估的意义。建议：点击此处参考我的文章 《孕期用药与药物致畸》
张宁 2018-11-26阅读量7618
病请描述： 如果我们把面罩比作千里马，那么佩戴面罩方法技巧就是伯乐，患者及家属在家掌握面罩的佩戴，才能使得患者愉快的呼吸。 慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)，对于COPD等慢性呼吸衰竭患者，建议从口鼻面罩开始试着佩戴，张口呼吸往往削弱治疗效果，口鼻面罩则较少需要担心张口漏气的问题，但要针对颜面不对称和幽闭恐惧症患者，这时医生可能会建议改用鼻罩、鼻枕甚至全脸面罩。 对于打鼾、睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，拥有更多可选择空间，可以从鼻枕、鼻罩开始试着佩戴，在没有严重的张口呼吸漏气情况下，这些款型更为理想。 第一步，从试戴开始，买衣服要试穿，买车要试驾，开启安全有效的无创通气治疗，首先应该选择质量佳的面罩，试戴前可用相应的量鼻尺测量，通过测量试用面罩，试用时重点体会人体工学头带是否佩戴舒适，贴肤硅胶垫是否柔软舒适，多角度转管是否灵活方便使用，挂钩是否牢固可靠等等。 第二步，选择面罩大小。对于鼻罩大小测量，主要对鼻翼两侧、鼻梁区域、上嘴唇和鼻尖中间进行定标测量。传统鼻罩需要依据鼻翼宽度、鼻梁宽度选择鼻罩大小，根据所测量尺寸选择合适的鼻罩。鼻枕需要测量鼻唇距离来确定鼻枕大小。佩戴时注意区域，如鼻中隔偏曲、鼻梁断裂等情况。对于口鼻罩大小测量，主要对口角宽度、鼻梁宽度、下唇宽度进行定标测量，在使用口鼻罩时，嘴巴微微张开，确保鼻面罩密封垫的上端不要高于鼻梁区域，佩戴时，把面罩下部的鼻垫先贴合在下嘴唇的下部，把面罩逐步由下而上贴合到鼻部，注意不要从鼻梁开始往下佩戴面罩。使用量鼻器决定适当的鼻罩尺寸，如果是鼻罩或口鼻罩，在两个不同尺寸的鼻垫中犹豫选择时，请选择更小的那个，如果是鼻枕，请选择尺寸大小较大的那一款。 第三步，面罩试戴和调整，在坐姿时，预先调节，手扶住面罩贴合面部，然后调整头带，调整上、下头带让前额垫轻轻及面罩贴合在前额和脸颊上，保持上、下头带平行。佩戴完成后，躺下检查佩戴效果，首先舒适度怎样，自己体会，告诉医生，左右转动头部，医生帮你检查是否存在漏气。 处理常见漏气问题，眼部和鼻部漏气，一般考虑额垫和鼻桥臂过高，或者下部头带太紧，解决办法可以将额垫或者整个面罩下移头带支撑点调到更低位置，或者略松弛下头带；如果发现嘴部下方漏气，一般考虑额垫和鼻桥臂过低，或者上部头带太紧，解决办法可以将额垫或者整个面罩上移头带支撑点调到更高位置，或者略松弛上头带。这种漏气问题，患者自己学习上述常识后可能有所理解可以自行解决。医生给你指导佩戴时如果发现，给予及时调试解决，回家自行使用后，如果发现，可以自行略调试解决，必要时还是要联系医生来解决。 如果碰到张口漏气、压迫面罩、面罩眼角漏气、冷凝水过多、鼻炎发作期、皮肤过敏、口舌干燥等情况，应该及时联系医生及无创呼吸机厂商来解决问题。
王智刚 2017-05-28阅读量2.4万