病请描述：很多宝妈在打低分子肝素的过程中，会有一定比例的人会发生肝功能损伤。很多宝妈很担心，怕打肝素引起爆肝。这里谈谈我的临床经验，大部分打肝素引起的肝损，都是轻度的，是一过性的，过两个星期，自己会慢慢的恢复正常的，所以不要急着停肝素和换药，只要每周定期复查肝功能就行了。但也有少部分人的肝脏不能耐受肝素，肝损会越来越严重，这类患者就要停肝素，换用磺达肝癸钠了。换药后，大部分宝妈的肝功能很快就会恢复正常了。所以大家对打肝素引起的肝损不要太焦虑，足够重视，严密监测就行了。习惯性流产门诊：新华医院：一号楼四楼妇科门诊一号诊室，每周四、五、六上午。
徐亮 2026-01-23阅读量7
病请描述：很多宝妈看到B超测出来自己宝宝的胎心率很快，就非常担心，宝宝会不会缺氧，有没有危险？这里给大家简单的介绍一下关于宝宝胎心的一些小常识。在孕早期胎心快是没关系的，尤其是十周前后时的胎心率，我自己的感觉是，这时候的胎心率快，比如快到170或180bpm，不用担心的，它提示这个胚胎的活性强，反而是胎心慢更让人担心，如果低于120bpm要当心了，低于100bpm以下，有很大概率可能要胎停。但是到了孕晚期，28-30周以后，胎心过快就要当心了，尤其是持续的长时间的快于160pbm，宝宝有缺氧的风险，要住院观察的。所以胎心快有没有问题，要看是在什么孕周，不同的孕周意义不同，不能一概而论。习惯性流产门诊：新华医院：一号楼四楼妇科门诊一号诊室，每周四、五、六上午。
徐亮 2026-01-23阅读量6
病请描述：低分子肝素在使用的过程中，出现过敏的还是比较多见的，相对而言吃阿司匹林过敏的人就很少见。过敏的表现一般是全身大面积的出现红色的皮疹和瘙痒。过敏不是只有在刚刚开始用药时出现，有的人会比较晚才出现过敏。我的病人里最晚的一例，在整个怀孕期间用了整整九个月的肝素都没有过敏，做完剖宫产后，在术后打肝素的第二天，两条腿上出现大片的皮疹。也就是说在用了肝素九个月后才出现了过敏。出现了这些明显的过敏反应后，不能再冒险继续使用肝素了，否则会出现喉头水肿、窒息和过敏性休克，非常危险，会致命的。这时要及时停用肝素，改为注射磺达肝癸钠。同理，如果阿司匹林出现了过敏，也要马上停药，改用氯吡格雷。习惯性流产门诊：新华医院：一号楼四楼妇科门诊一号诊室，每周四、五、六上午。
徐亮 2026-01-23阅读量6
病请描述：很多宝妈在做B超时检测出来有子宫肌瘤，很担心会不会影响宝宝发育和分娩。随着B超检查的普及，很多女性被发现有子宫肌瘤，有子宫肌瘤的女性比例还是挺高的，但大多数都是比较小的肌瘤，对怀孕不会造成不良的影响。只有少数比较大的肌瘤，会在怀孕期间受到雌孕激素的影响而快速长大，有少数人会发生肌瘤变性，出现肌瘤部位的疼痛，需要住院补液抗炎治疗。有些宝妈咨询在剖宫产时是否能够将子宫肌瘤随便一起切除，从原则上来讲，我不建议在剖宫产时一起切除子宫肌瘤，因为这时候子宫非常大，收缩很差，切除肌瘤后的切口不容易止血，很容易发生大出血，严重的甚至可能发生出血性休克危及生命，要切除子宫来抢救生命。只有少数的浆膜下肌瘤，蒂很细的肌瘤，切除才是安全的。所以不建议冒风险在剖宫产时去切除子宫肌瘤。而且生好宝宝以后，有很多子宫肌瘤会慢慢缩小，不需要手术的。即使需要手术的子宫肌瘤，在产后子宫恢复正常大小以后再切除，也比剖宫产时切除肌瘤要安全的多，出血少很多。还有些准宝妈担心子宫肌瘤对怀孕的影响，希望在备孕前切除子宫肌瘤。除非是很大的肌瘤，大于10cm以上，严重压迫宫腔，导致宫腔变形，影响怀孕的，才建议做手术切除。一般情况下，我都不建议切除子宫肌瘤。因为切除了子宫肌瘤，就会在子宫上留下一个疤痕和创伤，要休养18个月后才能开始备孕，备孕的时间要延后很久。而且有疤痕的子宫，在怀孕期间容易发生子宫破裂，风险增大。所以子宫肌瘤，能不切除尽量不要去做手术切除。习惯性流产门诊：新华医院：一号楼四楼妇科门诊一号诊室，每周四、五、六上午。
徐亮 2026-01-23阅读量2
病请描述：无创DNA、羊水穿刺、SMA、155种单基因疾病筛查，这些名目繁多的染色体检查都是什么内容？相互差别是什么？适合什么时候去做？很多宝妈们都傻傻分不清，今天就做个简单的介绍。1．无创DNA：抽静脉血，没有风险，主要查13、18、21三条染色体，费用1250元，准确性高，准确率在百分之九十以上。还有2.0plus版本，在此基础上再加测很多染色体的微缺失和微重复，能够有效的发现一些致病的染色体异常，费用3600元。在12-22周之间做。2．羊水穿刺：对于染色体检查非常看重准确性的，愿意承担点风险的宝妈可以选择。对所有的染色体全部都进行了筛查，是百分之百的准确性，是金标准。缺点是有千分之二的流产概率，风险还是挺低的。基本款费用是5600元，包括核型分析和基因芯片；如果加做全外显子检测，费用还需再加9600元。在16-22周之间做。孕妇年龄大于等于40岁、夫妻两人中有染色体异常、三代试管婴儿、胎儿超声检查提示有结构异常、有基因遗传病家族史、以前怀孕有胎儿发育异常和畸形，有这些情况的孕妇，建议直接做羊水穿刺，不要做无创DNA了。3．SMA（脊髓性肌萎缩症）筛查：人群中SMA基因携带者的比例还是挺高的，每50个人中就有一个携带者。SMA是一种常染色体隐性遗传疾病。如果夫妻双方都是SMA携带者，就是都有一个SMA缺陷基因，自身不会表现出症状，但每一胎都有25%的几率生育患儿。也就是说只有一个人是SMA基因携带者，对宝宝是没有影响的，只有两个人都是携带者时才会对宝宝造成不良影响。所以可以先查宝妈的，如果没问题，宝爸就不用查了；如果有问题，再查宝爸的基因。费用600元。很多宝妈都是在建卡时才会去查这个项目，其实更应该在怀孕前去做这个检查。4．155种单基因遗传病携带筛查：对人群中比较常见的、携带比例比较高的155种单基因病的基因进行筛查，费用2400元。和SMA筛查的原理相同，这个筛查也应该在怀孕前就做，而不是等到建卡时再做。可以先查宝妈，如果有问题，再查宝爸。我看到有很多人在评论区问，为什么怀孕后医生才说要做SMA和155种单基因病检查，而不是怀孕前就让去做检查，这是不是就晚了。这是因为宝妈们怀孕后产检了才会碰到医生，医生才有机会提醒宝妈去做检查。在怀孕前宝妈不会来医院，碰不到医生，医生也没有机会提醒宝妈去做这些基因筛查。这也是我们做这些医学视频和文章进行科普宣传的意义所在，让更多备孕的宝妈们即使没来医院，在各种自媒体平台上也能看到这些优生优育的科普小知识，也能了解在备孕时和怀孕后应该去做哪些对宝宝健康发育很重要的检查。习惯性流产门诊：新华医院：一号楼四楼妇科门诊一号诊室，每周四、五、六上午。
徐亮 2026-01-23阅读量5
病请描述： 孕期宝妈们在饮食上有两点特别要注意，一是千万不能吃生食，日料刺身生鱼片这类食物再嘴馋也不要吃，一定要吃煮熟了的食物；二就是冰箱里放过夜的剩菜剩饭、开封过了的牛奶、罐头等食物，也不要吃了，尽量吃现烧和烧熟的新鲜食物、刚刚开封的食物，还有就是外面买的熟食凉菜也不要吃，因为这些食物可能在店家的冰箱里存放过一段时间的。为什么要强调不要吃生食、剩菜，一定要吃现烧和烧熟的食物呢？因为怀孕最怕的一种细菌叫李斯特菌，它对普通人的危害不是特别大，但对孕妇的危害非常大，它可以通过胎盘进入宝宝体内，引起宫腔感染和胎儿死亡。我去年就接诊过一例怀孕30周的患者，她把冰箱里的剩菜，微波炉里转热了就吃了，然后出现发烧、腹泻，来我们医院就诊，胎心监护显示宝宝已经存在着严重的缺氧状态，我们马上就做了剖宫产，手术中发现羊水是黄绿色的、都有臭味了，宝宝出来后马上送去新生儿科抢救。后来的细菌培养结果显示就是李斯特菌感染。习惯性流产门诊：新华医院：杨浦院区：一号楼四楼妇科门诊一号诊室，每周四、五、六上午。奉贤院区：门诊三楼妇科门诊二号诊室，每周三全天。
徐亮 2026-01-23阅读量2
病请描述：在孕早期和孕中期有比较多的宝妈会出现恶心、呕吐等孕吐反应。有什么办法能缓解吗？比较遗憾，能够明显缓解孕吐反应的药物目前还没有，很多止吐药物因为对宝宝有影响，在怀孕期间都是不能吃的，唯一能吃的就是维生素B，但缓解孕吐的效果不是特别明显。此外，可以喝可口可乐泡柠檬片，或柠檬水，酸酸甜甜的，孕吐时喝了能舒服一些。其实，对于孕吐的治疗原则是补充水分、维生素、电解质，防止宝妈脱水、电解质紊乱和营养不良，而不是止吐。也就是说，如果宝妈孕吐非常严重，吃的少，吃进去的大部分都吐出来了，这时候就有危险了，要来看急诊，每天都来急诊补液，通过补液来补充水分、维生素、电解质和能量。 习惯性流产门诊： 新华医院：杨浦院区：一号楼四楼妇科门诊一号诊室，每周四、五、六上午。奉贤院区：门诊三楼妇科门诊二号诊室，每周三全天。 线上预约：关注“上海新华医院”，选择“门诊住院”--“门诊预约”--搜索框内输入“习惯性流产”或“徐亮”，就能找到我的门诊和预约挂号。
徐亮 2026-01-22阅读量13
病请描述：开始有了性生活，是不是房间里需要添置一些新的装备呢？大家好，我是妇产科余娜医生。 很多人会问有了性生活以后是不是家里需要常备一些物品，今天就给大家罗列一下： 1安全套，不仅可以避免意外怀孕，还能防止各种病菌的传播，当之无愧 安全 二字。尺寸、材质、厚度，包装盒上都有提示。 2清洁洗护用品，必要时可以在房事前后进行私处清洁，但是要记住，只清洗外部，不要随意冲洗阴道，可以用清水，不建议用沐浴露。 3体温计，通过测量自己的基础体温来判断这个月是不是已经排卵，不管是用于指导备孕或者是避孕，都有很好的参考意义。 4 健康书籍或APP：可以入手一些靠谱的性健康书籍或下载一些专业的APP，帮助自己和搭档更好地了解彼此。 5避孕药，如果是选择口服避孕药的女生，一定要记得按时服药，每天同一时间服药，成为一种生活习惯。这时候你肯定想问需不需要备一点紧急避孕药，我不建议，这是万一的补救措施，不需要家中常备，否则很容易变成偷懒的借口。 好了希望以上装备能您和搭档性福加倍，如果还有什么推荐，欢迎评论区留言。
余娜 2026-01-22阅读量15
病请描述：一旦发生意外怀孕，而不得以要选择终止，对女性朋友来说过程及其痛苦，身心都要受到巨大创伤。在这煎熬的过程当中，有什么方法可以把创伤降到最低呢。 首先要及其慎重地去做选择，生命来之不易，记住，你并不孤单，有家人和朋友可以沟通商量，有医生可以做专业上的咨询，尽量创造条件去迎接TA。 如果什么实在没有条件留下来，我们也要找专业的正规的机构。这时候很多人要问了，到底药流好还是人流好，我可以很负责任的告诉大家，只有更适合，而没有绝对的哪一个好。药流听上去伤害比较人流要小，但是如果药流不成的话再次操作往往比直接人流还要大。所以，不管药流还是人流，都要寻找经验丰富的医生，最大限度的保护好子宫，减少痛苦。 术后恢复注重饮食清淡，高蛋白、富含维生素矿物质，千万不要高热量大补特补，养的太胖反而给身体增加负担，传统的小月子从某种程度上变成了现代的陋习。 还有一点，不要过度卧床休息，流产后也要适当走路活动，有助于残留组织物排出，有助于身体恢复。 我是一名生殖科医生，常年助孕、保胎，我看到太多求子之路上的艰辛、无奈、绝望，一些人的意外却是另外一些人的拼命挣扎也要追求的梦想。所以，女生一定要要保护好自己。
余娜 2026-01-22阅读量12
病请描述：做过妇科检查的女生谈鸭嘴钳色变？甚至有人说鸭嘴钳是当代女性刑具？ 大家好，我是余娜医生，说起鸭嘴钳，几乎左右女生都害怕，包括我们妇产科医生自己，在接受检查的时候也害怕。但它不是刑具，是守护我们女性健康的魔法师。 鸭嘴钳的医学名称叫阴道窥器，因为长得像鸭嘴，我们口头上都叫它鸭嘴钳或者鸭嘴巴。它已经有100多年的历史了，这么不受欢迎，依然是妇科医生的最常用工具。在门诊检查用的一般是一次性的塑料的，医生用手指撑开鸭嘴的上下叶就可以观察生殖道的情况，包括宫颈、阴道壁。如果是进行手术，往往用到的是不锈钢的，上面还有螺丝能把撑开的上下叶固定住，这时候除了观察，还能进行手术操作。 女生之所以害怕它，主要是因为操作时的疼痛，而紧张的情绪又加剧了这种疼痛。以下方法可以帮助缓解疼痛， 首先深呼吸，深呼吸，可以让全身肌肉放松，不要跟医生操作的医生做对抗，否则只会加剧疼痛，而且放松状态下，医生可以更快的完成检查。 第二，可以提醒医生，多用一些润滑剂，动作缓慢轻柔一些，鸭嘴钳撑开程度尽量小一些，不影响观察病变就可以了。 第三，如果有条件，最好对鸭嘴钳进行适当加热，这种温暖的感觉可以缓解疼痛。如果你有更多的改进的想法，可以在评论区留言，说不定真的有厂家会采纳你的建议。
余娜 2026-01-22阅读量13