并不是卵泡越多越好，而且并不是每个人都适合鲜胚移植, 能否鲜胚移植，要根据取卵之后的身体恢复情况来决定，因为可能会出现一种常见并发症——卵巢过度刺激综合征(OHSS）。

1►什么是卵巢过度刺激综合征(OHSS)

卵巢过度刺激综合征(OHSS)，是促排卵和试管婴儿治疗最主要的常见并发症之一，是一种外源性或内源性促性腺激素所致的临床综合征。特征表现为卵巢囊性增大，毛细血管通透性增加，体液从血管内向第三腔隙转移，造成血液浓缩、电解质紊乱、肝脏功能受损、血栓形成等。卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生机制尚没有定论。

OHSS按发生的时间，分为早发型和晚发型。早发型发生在取卵后3-7天，持续约10天左右；晚发型OHSS发生在取卵日10天之后。胚胎移植术后的妊娠合并卵巢过度刺激综合征属晚发型OHSS，与怀孕胚胎分泌的HCG有关，多起病缓，病情迁延，腹水或胸水持续不减，病程可长达20-40天左右。

2►卵巢过度刺激综合征的分度

根据实验室指标，OHSS分为轻度、中度、重度和极重度。
实验室指标：

红细胞压积（HCT）＞0.45

白细胞数升高＞15×109/L

低钠血症

高钾血症

低渗透压

低蛋白血症（血清白蛋白＜35g/l）

凝血功能异常（纤维蛋白原升高和抗凝血酶减少）

D-二聚体升高

转氨酶升高

3►发生OHSS的高危因素

1）高雌激素水平：HCG日E2>3000pg/ml

2）卵泡数目>20个；多囊卵巢综合征患者

3）使用HCG进行黄体支持的

4）妊娠后

5）有过敏史

6）既往促排卵治疗有OHSS病史者

4►OHSS有哪些症状？

1）体重迅速增加

2）腹水：出现胃肠道不适、腹胀、恶心呕吐等症状

3）胸水：出现胸闷、气急、呼吸困难、难以平卧

4）少尿或者无尿

5）血栓栓塞

6）血常规示血液浓缩、白细胞增加、电解质失衡、肝肾功能异常、凝血功能异常等

5►发生OHSS了应该怎么做？

轻、中度OHSS需密切观察，门诊输液治疗。重度需住院治疗。若出现OHSS症状，应该注意以下几个方面：

1）卧床休息，适度活动，避免剧烈运动，因发生OHSS血液黏稠度高，适度活动可以预防血栓形成。

2）饮食少量多餐（6～8次/天），忌生冷食物，选择高蛋白饮食，如鸡蛋、鱼、虾等，可以在牛奶、粥汤里添加适量蛋白质粉。饮用维生素电解质丰富的饮品如葡萄汁、橙汁、柚子汁等。避免食用胀气食物，如豆制品及过多甜食。

3）每日记录自己的饮水量和尿量，保持每日饮水量2000-2500ml左右，尿量至少1000ml，适当食用利尿食物如冬瓜汤、玉米须汤等。

4）每日晨起测量腹围、体重，如增长迅速应及时到医院就诊。

5）观察自己症状变化，如果腹胀、腹痛症状加重，出现咳嗽、喘息、尿量减少、下肢肿胀，疼痛、言语不清，肢体乏力等症状应立即到医院就诊。

6）放松心情，正确认识疾病，很多患者害怕OHSS会影响受孕，影响胎儿发育，过度紧张焦虑，反而加重OHSS症状。

6►OHSS该如何治疗？

1）补充血容量：每天输注羟乙基淀粉或低分子右旋糖苷等扩充血容量。根据白蛋白情况，必要时输注白蛋白治疗。

2）纠正水电解质平衡：定期监测电解质，根据结果适当补充电解质液维持电解质的平衡。

3）护肝治疗：重度OHSS可能出现肝功能异常，定期复查肝功能，肝功能异常时需配合护肝治疗。

4）预防血栓：当D二聚体明显增高时，可给予小剂量肝素治疗预防血栓形成。

5）腹水、胸水处理：当大量腹水导致腹部张力大、腹围明显增加、疼痛不适明显时给予腹水穿刺引流。当肺功能下降、胸闷气促明显时，给予胸水穿刺引流。

6）留置腹/胸腔引流管，根据病情酌情使用抗生素预防感染。

卵巢过度刺激综合征固然危险，但是只要我们合理预防、提高警惕、积极治疗、正确处理，患者与医生相互配合、及时沟通、共同努力，相信绝大部分患者都能顺利度过这个困难和危险时期。祝愿每位试管妈妈顺利度过试管征程上的每一关，早日抱得可爱宝宝！

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