孩子大拇指无法完全伸直是儿童骨科门诊常见的先天性疾病之一，医学上称为“小儿狭窄性腱鞘炎”也称“弹响指”又叫“扳机指”，由于屈指肌腱位于掌指关节远端，受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄，使近侧肌腱增粗或呈结节状，使指间关节呈屈曲位，不能主动伸直，被动伸展时引起疼痛或弹响。可发生于任何手指，以拇指、中指、环指多见。

一般出生时孩子并不会出现什么症状，当孩子6个月-2岁左右才表现为手指屈曲不能伸直。且该病好发部位在手指掌指关节处，摸起来像是圆形的隆起硬结，轻压时疼痛，伸屈时有弹跳感，而指间关节呈固定屈曲状态，移动伸展时有弹响感。

1、拇指狭窄性腱鞘炎需要治疗吗

扳机指如果不进行治疗，会导致肌腱活动受损，肌腱萎缩。从而影响手指活动，造成关节僵硬，骨性畸形等不良后果，所以应该及时进行相关治疗。

因此我们建议1岁以前的宝宝，可采取非手术治疗，如：⑴ 家人帮助患儿拇指屈伸活动，⑵ 采用支具，午睡或夜间使用以保持指间关节过伸位。1岁后，若症状仍无改善，则需要接受手术治疗。

2、拇指狭窄性腱鞘炎手术需要住院吗？

该病手术时间较短，损伤较小，术后恢复较快，术后观察2-3小时无特殊情况即可离院。

3、拇指狭窄性腱鞘炎手术需要什么麻醉？多长时间？

根据各级医院自身情况而定，一般需要面罩吸入麻醉即可，手术时间约10-20分钟，加上消毒、铺巾的时间，总麻醉时间约20-30分钟。

4、手术治疗后有哪些注意事项？

早期功能锻炼，术后第二天即可行手指屈伸锻炼；伤口敷料保持清洁，2-3天换药一次；术后10-14天拆线。

扳机指的弹响

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