20200410日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20200410日问答

我父亲2019.08.02脑出血当时出血量25ML保守治疗 4个月出院恢复良好但睡眠多. 今年春节后表示经常头疼更嗜睡了前两天做了CT 核磁共振甲状腺检查情况良好现医生建议吃吲哚.他汀钠片.盐酸桂利嗪胶囊. 我想咨询到底是什么原因导致我父亲嗜睡头疼，头疼是脑出血患者的通病吗？现在的用药是否合理？为什么不用阿司匹林？阿司匹林是去年脑出血出院时开的，但我父亲当时表示吃完腿脚疼没吃，咨询医生医生也没有强烈要求要吃.

1, 左脸贴近耳朵处有小硬块，手摸上去鼓起一个小包，但是照镜子看不出来，没有红肿。请问这个问题大嘛。 2, 手腕平时没事，活动自如。但在揉面（需要按压使劲），或者甩温度计（需要使寸劲儿）时手腕关节就很疼，感觉使不上劲。请问这个疼跟生孩子有关吗？有什么办法可以自我修复嘛。

女，35岁，去年咳嗽拍过16排ct,提示右肺中叶3mm实性小结节，让一年后复查随访。今年出水痘去医院诊治，顺便复查64排ct,提示11mm高危结节，医生建议手术，考虑恶性腺癌早期可能性大，病人思想压力大，我作为家属想咨询专家几个问题：1、想请专家再看看片子和报告，给我们建议怎么做最稳妥。有些医生建议消炎两周后再复查，我们就整的医生建议手术，胸腔镜微创处理掉做病理。是不是微创做掉比较保险？2、如果做掉在苏大附二院做可以不可以，还是去上海专科医院比如肺科医院或者胸科医院做更好，医院和主刀医生的差别对这种手术效果影响大不大。3、如果病理是腺癌，后续怎么治疗，有没有远处转移可能，手术是不是越早越好，伤害大不大？以下片子就是医生给我看的两张。4、报告还提示还有其他多发部分磨玻璃样小结节小于5mm 这个怎么办，是不是也很危险，要不要一起做？

就诊情况：去医院就诊过病情描述：一、基本情况。患者64岁，女，2018年4月因右乳浸润性导管癌进行了保乳切除术，病理为er（-）pr（-）her2（3+），淋巴结未见转移癌。2018年5月开始以ECTH方案化疗，2018年11月进行辅助放疗30次。二、病情发展。2019年6月ct发现右肺有2mm结节，10月发现该结节增至5* 7mm，2020年2月，ct发现右肺结节增大至1.3*1.0，考虑为MT可能，遂进行PTCT检查，结论为该结节SUVmax=9.1，可见分叶、毛刺，2020年3月进行手术切除，病理为低分化癌，属乳腺癌转移，淋巴结未见转移癌，。三、患者诉求。下一步的医疗建议。

周医生你好本人是因为做根管治疗医生建议戴的牙冠从门牙开始往左第5颗 2016年10月份左右做的由于做完牙冠咬合觉得偏高咬起来不舒服调了2次后医生帮我磨去了对应一边牙齿的一些地方变相的动了两个牙齿这里我觉得是导致我做在两年不到的时间改变脸型的原因自从戴了牙冠开始有那么点不舒服但毕竟不是自己的牙以为会习惯但是现在问题越来做多 2018年4月我发现下巴歪了而且是往戴牙冠的方向左边大家可能不知道脸歪了是什么感觉虽然不痛但是很不舒服那种感觉每时每刻都在带给我负能量光这些还未完开始是右侧的关节弹响到两边都有现在甚至呼吸都有点不适我今年26岁

14个月的孩子，视力筛查左眼-0.75，右眼-0.5，请问有补救措施吗？

头晕太阳穴涨，胸闷，气喘的急，一个月前开始的那时没那么严重。看了神经内科，骨科，心内科，拍了脑ct，验了血常规血糖，拍了颈部核磁共振，拍了胸部增强ct。

大夫您好，以下片子是去医院拍的，麻烦帮忙看下这是什么病，需要怎么治疗，下一步怎么做？感谢

4月7腰部扭伤后第二天突然感觉眩晕天旋地转呕吐吐，后来休息一下好点但是一直有点眩晕，今天中午一下又头晕目眩想吐，14岁时得过特别严重的神经衰弱后来恢复

父亲55岁了，，患糖尿病十一年了，常年吃控制血糖的药，血糖还算正常，最近听说他现在常吃PPA止泻药，但他不常年拉肚子，他说那个是消炎药，所以他是常年吃消炎药，跟他说药多了不好，但是他不耐烦的不让别人管，还生气。想知道他又有什么病，不和我们说，他说能说的话他就说了，不想说就是不能说。

我女儿现乙8个月，先天性，喉咙上方小舌头中间开裂！小舌头中间向外开裂约12.-15cm，现有9.5公斤！请问下专家们几个月手术最合适？？？

本人女45岁，右肩疼痛一个多月，右手臂活动受限，已做MRI检查，请问是否一定需要微创手术？

女，30岁。图1是最近4月，图2是之前2月。多发结石，因怀孕而得，查出来6个月了。我在吃中药，对比一下是否有改善，里面石头是否有减少？胆囊功能如何？建议吃什么药或者做什么手术？

最近看东西像是有电视机雪花屏一样的浅浅的会颤的一层隔在前面。但没有黑点和白点，就是感觉光有点散然后在颤动。早上起来眼睛周围有分泌物的时候分泌物在的地方更为明显。还有在夜间，从灯光较为明亮的地方向黑暗的地方看时，尤为明显。裸眼看比戴眼镜看明显、远看比近看明显，看暗的深色的必看亮的浅色的明显去做过检查，做过AB超，结果正常，视网膜也没有裂孔、脱落和变性区。视力左眼650+75度散光，左眼725+50度散光，矫正视力暂时没有影响。

角膜炎，不能用眼药水，用眼药水就会胸闷咳嗽，托百士可乐必妥都用过，用了就会胸闷咳嗽，白天不能滴眼药水，可以用眼膏吗？

B超诊断脂肪肝，昨天我去查血结果如下，会有很严重的肝炎吗

医生您好，大概10天前后背靠近腰部感觉有点痒，面积大概鼠标大小，有疹子的触感。昨天还是很痒，发现面积变大，如照片所示，请问可以自主擦些什么药来治疗。以前有季节性荨麻疹，但是已经好多年没有复发了。以前发病时只有晚上会发疹子，白天就消失了也不痒了。现在是一直都痒。

这个体检报告能看出肝的什么病，严重吗

我妈在2014年体检查出右肺叶上肺腺癌三级，于是在2014年来到上海肺科医院做了右肺叶切除术，手术后肿瘤转移到脑部，于是在2015年到2016年两年间陆续做了两次放疗和几次化疗，在2016年底脑部肿瘤出现急速增大的现象，于是在2017年初在华山医院做了脑部肿瘤切除术，两次手术之后都做了相应的基因检测。2017年术后又接受了一次化疗，由于脑补存在血屏障，化疗药水进不去，现在考虑服用靶向药来进行治疗，请专家看一下是否可以服用那种靶向药。

王主任，我母亲2019年12月2日您给做的手术，术后已经在肿瘤科复查了两次，本次复查后肿瘤科大夫说需要请您看看积液积气是否需要处理？我母亲术后一直有咳嗽情况，不是太严重

本人患大动脉炎5年，目前用药为强的松每天7.5，他克莫司胶囊每天两次每次2mg，纷乐每天两次每次2片，依木兰每日100mg，无不适，各化验见图，得医生许可后怀孕，目前21周，无创DNA正常，两次B超显示胎儿双肾大小尚可，双肾实质回声增强，请问是否和本人长期服药有关，还需要做何检查确诊，是否可以继续妊娠

右胸口疼痛一般是什么问题，需要挂号什么科室

18年体检显示“双肺多发陈旧性或慢性炎性病变，左肺上叶多发肺大泡”和20年体检显示肺部“左肺上叶肺大泡，双肺多发小结节，右肺上叶及左肺上叶舌段炎变”，目前本人不咳嗽，不胸闷，偶尔不定时感觉胸肺部会有疼痛，请问医生是否需要进一步专科问诊？日常生活需要注意些什么？（图1为2020年体检报告，图2为2018年体检报告）

您好，我父亲57岁，疫情在家没出门，然后出现眼睛脸部浮肿，上眼皮有时候会红，眼睛肿，脸部也稍微有点，早晨起床明显一些，白天会好一点，可是晚上洗完澡出来又红肿些，大概个把月了。请问会是什么原因。

各位医生：你们好！本次咨询，我是代父问诊。父亲今年57岁，因为一直爱抽烟，咽喉肺部常有不舒服的征兆，就是喜欢吐痰，但也从未确诊有什么病症。直至2018年，我安排父亲在广州一家体检机构做了全面体检就有了明显异常，结果为双肺多发结节（4mm），左上肺大泡。由于没有症状，当时大意没有当回事，今年打算给父亲购买保险才发现这个问题有肺癌的风险。心中惶恐，2020年又安排父亲在家县城医院复检，结果有加重迹象，双肺结节增大到6mm，双肺肺大泡，两肺多发纤维化。可是县城医院医生说没什么事，我心里总觉不对劲，毕竟指标摆在这。附上父亲的检查报告和CT片（片子只有最新的），恳请各位医生认真帮小女看下，父亲的情况到底到了哪一步，是否需要治疗，如治疗有什么建议推荐！感激！

张口的时候喉咙异物感特别严重，但刷牙肯定要张口，本想憋着不做吞咽动作，因为口腔里面已经含着很多牙膏泡沫了，但还是憋得难受控制不住，然后闭嘴做吞咽动作，因我怕张口口腔有牙刷的时候做吞咽动作不好，所以刻意拿出来口腔中正在刷牙的牙刷，然后闭嘴做吞咽动作，做吞咽动作后继续牙膏伸进口腔继续刷，有时候刚挤出来牙膏刷牙先横着刷几十秒，横着刷出来泡沫后，再完全张口刷里面的大牙和内侧牙齿，因为横着刷牙可以先不张口很大刷牙，所以不大张口喉咙异物感稍微好点，但如果开始就张口刷牙喉咙异物感特别严重，所以这样的话刚开始牙膏还没刷出来泡沫，就会控制不住要做吞咽动作，怕这样刚伸进去刷牙就做吞咽动作直接把一坨牙膏咽下去了，因为我做吞咽动是会拿出来正在口腔刷牙的牙刷，然后闭嘴做吞咽动作，但听说横着刷牙不好，很担心刚开始横着刷牙几十秒会不会引起牙齿损伤？

2月份初来的月经，到现在还没来。以往月经一般推迟一周左右，现在推迟有一个多月了，晚上睡觉感觉有点手脚冰冷

医生您好，父亲于2013年患动静脉瘘，引发脊髓水肿病情危重。在北京神经外科手术后至今无法站立，下半身瘫痪，稍有意识为麻木感，腰部束带感，康复状况较差。加上常年颈椎病，且手术后逐年加重。得知现龙华医院在治疗脊髓型颈椎病方面有新突破，研发出“参芪麝蓉丸”这种药。想咨询一下我父亲的情况是否可以结合脊髓型颈椎病中医治疗？如何用药为好？谢谢！

鼻腔里有虫，怀疑是蝇蛆现在怎么办呢

这样已经三个月了想问问是什么病症？该怎么治疗？

孩子基本情况：过敏性鼻炎，经常吃孟鲁司特。17年发现有面部动作，但是一直以为是鼻炎导致鼻子不舒服。后来出现耸肩特征。18年开始有抽动情况，在复旦大学附属儿科医院做了检查基本确诊抽动症，当时耸肩不严重医生没有开药，19年12月底张嘴动作严重，当时挂了复旦大学周水珍教授的号，给开了硫必利。按照开始半粒-一粒-三粒吃。没有什么效果，现在已经吃到第三瓶了。期间每天三粒吃了一周，后来减少到每天一粒。现在还在吃。但是最近几天抬胳膊严重，脾气差，容易发怒，动手打人，精力旺盛没有闲着的时候。想咨询下是不是发展成多动症？是否换药？是否还要继续做哪些检查？

一年轻女士夜磨牙，有时候早上醒来感觉两颊都是酸痛的，很痛苦。看口腔科，医生说只能用牙套，用了以后恶心，失眠。吃过肠虫清，扎过针灸，含过橘子皮，效果都微乎其微。请问还有办法吗

我3月19日下午工地检查，从3.5米高的架子上摔下来，当场失意，送到九院检查，头部ct做下来没问题，就是头左后部起个大包，B超坐下来内脏没什么大问题，肩腰背部ct做出来说是腰部、肩部骨折，回家修养，目前在家休息，28日发现点头、摇头头内会痛，但不是整个头痛，是某个点，而且每天痛的地方都不一样，31日去医院复查脑部ct，显示正常，但4月5日下午开始左耳内不停的出现像风一样呼呼的声音，节奏像心跳一样，声音很闷。这种声音人站着、坐着基本没有，就是躺着的睡觉闭眼后会出现一段时间，频率很高，然后我换成用嘴深呼吸又会消失，每次持续2-3个小时，睡着后就没有这种声音出现。没有耳鼻流涕、流血状况，也未出现突眼的问题。4月7日下午开始，感觉脑里出现蝉鸣声，尤其是安静的时候很明显，8日去医院又做了耳朵听力，颈多普勒血管B超，头部mra等检查，全部正常。目前主要还是晚上睡觉时耳内声音困扰，后脑有时会有点麻，颈部左右后侧感觉有点酸痛，这是怎么回事？该怎么办？

我14年11月与同性男子进行过高危性交(对方精液有进肛门里)之后3个月6个月一年多有去医院检测hiv，均为阴，至此至今，没有再与任何人有过性接触。但在这一次高危前也有过4~5次与不同的同性性接触(嘴上有触碰到对方精液情况)，请问最后一次的性行为过后的检测结果有参考价值吗？能排除最后一次性接触之前的包括或近似于高危的性交吗？

我这一年多只要站起来就心慌胸闷气短，心跳加速，脖子堵，像被勒着一样，说话特别费劲，后脑勺和脖子交界处特别酸胀，这一系列的症状躺下就好了，站起来就各种难受，心内科各种检查，心脏彩超，心肌酶，24小时动态心电图，甲状腺B超都查了，都是正常的，我想知道自己是不是交感神经颈椎病？

性别男 59岁已经一年有这个症状小腿奇痒无比每天如此早中晚都痒

本人30岁，去年六月生的宝宝，产后体虚，夜奶频繁，睡眠不好，从去年腊月开始至今经常会有一阵阵心动过速，吃过中药有所缓解，一直有午睡习惯，但是最近三四个月午睡经常在快要入睡时感觉突然一口气喘不过来被憋醒，最近晚上也偶尔被憋醒，醒来后不舒服，去县里医院做过心脏彩超，甲功五项，24小时动态心电图，医生诊断是窦性心率和阵发性心动过速，请问医生这种被憋醒状况怎么治疗？

左眼红肿，昨天疼，今天不疼

慕名请教。患者，男，76岁。有多发肠息肉史。去年7月中山医院肠镜检查发现回盲部中分化管状腺瘤，做ESD剥离术标本基底有癌细胞，脉管癌栓。于8月16日仁济东院推荐由武汉同济医院龚建平医生追加做3D膜解剖右半结肠根治术。病理pT1N1M0。术后第五周开始化疗希罗达（8周期）和奥沙利铂（6次）。术后3个月复查一切正常，今年3月30日术后七个月第二次复查，腹部加强CT报告与去年11月CT片比较新增右下腹内侧8mm小结节（后经主管医生读片，去年ct片也有结节，只是更小些）不排除转移灶。今年4月7号做PETCT报告称右下大腹膜增厚，示踪剂PDG值2.8。腹膜转移可能。肿瘤指标ca724为8.04（大于6.9）和ca153为29.9（大于25）略偏高，其余均正常。免疫组化为微卫星稳定，基因检测KRAS,NRAS,BRAF均未检出，TMB 69.93。详见附件。请教您，由腹部CT和Petct是否可肯定已转移到腹膜，趾骨等处，到什么程度，还有什么检查可以进一步确定，PDG值达到多少为癌，是否还较低，不足以说明转移为腹膜癌？是否要做骨扫描？下一步能否手术或靶向，PD1或细胞免疫治

患者现在的状态是胀气，蹿及两肋，排气困难。2016年7越初得了胆源性急性重症胰腺炎，后来治疗出院了，半年前检查还有慢性胰腺炎，胆囊炎，胆结石，胃食管反流，幽门螺旋杆菌，去年六月份还做了疝气手术，右侧腹股沟斜疝。

您好，我14年11月与同性男子进行过高危性交(对方精液有进肛门里)之后3个月6个月一年多有去医院检测hiv，均为阴，但在最后一次高危前也有过4~5次与不同的同性男子性接触(嘴上有触碰到对方精液情况，或者也存在高危性交)，请问最后一次的性行为过后的检测结果有参考价值吗？

宝宝十个月最近突然发现宝宝脸上长了很多浅灰色的斑会不会继续蔓延？是什么原因？

两岁孩子阴茎靠顶端侧面皮下有有一个鼓包，大概有半年左右了。包按着偏硬，用手拨动皮的时候，包在皮下不会动。

男，38岁，2017年体检检查肝上有两个血管瘤，做过MRI，现在B超发现有长大，医生说大的一个长的位置不太好，在胆边上，如果做手术可能连胆一起切除，如果血管瘤持续长大，请问这种情况可以做常规手术还是介入手术？什么时候做比较合适?

晨起头晕倒地，几分钟起来后，在床上躺着。小晕一会，头部抬高后缓解，一个半月以前有2-3天每天起床头晕。平时身体总体健康，有高血压，每日服药，微高高血脂，刚测量血压121/81，心跳55。

昨天做了腰椎核磁，我已经好久腿不太好，难受，走路有时一瘸一拐，想问问是不是和这个腰椎有关系？这个核磁报告说明了什么问题？会不会影响她走路，有没有什么药或者治疗办法？

好几年前老母亲得过面瘫造成眼睛不闭合，最近眼睛一直流水，请问该怎么治疗，到医院要做哪些检查，有没有什么好的办法预防，或者好的药物治疗。

我房颤，17年做了消融手术，手术后吃降药三片康昕，落活喜，替米沙坦，血压早上还是高155/95左右，还有点肿，怎么调理一下好呢？

医生你好，我蛀牙的地方之前补的掉落了，但由于我刚生娃在坐月子，这几天开始蛀牙地方有肿痛，不知道有处理方法吗？如果哺乳期要过多久才可以看牙医？谢谢！

4月4日出现尿频尿急，6日发热38.5c到39C至10日现在仍38.5，去长宁明基医院检查，见结果，本人基础病高血压糖尿病但一直控制较好，6日服用左氧，9日加服头孢克肟最大量

女，一岁五个月。一岁的时候右侧髋关节脱位，现在正在治疗。但是现在我发现她的左侧膝盖关节那里也会动，有种像会脱位复位一样的感觉。是怎么回事。

患者女，88岁。今年1月15日起后背右肩胛与胸椎之间疼痛至今，手掌大小（图片中贴纱布部位），最近十天痛时影响到右边胸部、右臂、腹部。2019年5月也曾经这样痛过，2019年8月缓解止痛。今年2月16日和4月8日，右肩和胸椎磁共振、胸部CT、平片、血常规、生化指标、肿瘤指标均作过检查,均正常。双臂活动无痛感。服用双氯氛酸钠能治痛10小时，但小便很少；服用塞来昔布、吲哚美辛、布洛芬等效果不好；服用洛芬代因、普瑞巴林有药物反应；服用卡马西平、加巴喷丁有耐药性且头晕麻木。外用一正消痛气雾剂、双氯氛酸钠气雾剂、止痛膏，维持时间很短。目前非常痛，针刺和刀割一样痛。这边专家诊断为肋间神经痛，打过封闭针。请问专家，两个月来皮肤没有异常，有没有可能是疱疹。如果是疱疹，血常规能够看得出来吗？后续怎样治疗，请专家指点。谢谢！

每天早上咽喉部有脓痰、血痰(粉红色)，左耳听力下降，去当地正规医院就诊过没效果，有好几个月了，

医生您好我这份报告能帮我看下吗一直挂您的号都没挂上当地医院说比较着急的说我妈这个甲状腺需要手术，您看能不能帮我们确认一下，我们现在也一边在中山医院做各项检查，也一边在挂您的号。谢谢您🙏

孩子快四个月总是摇头砸的床响睡不安稳腿乱踢什么原因啊不会对大脑造成伤害吧

昨天中午吃饭后，左边的下颚处有淋巴肿大，摸上去，如小李子大小。过一段时间后就小下来一些。我中午饭后消下去一些以后，去社区医院做了甲状腺和淋巴b超，发现左边嘴巴下淋巴在2厘米左右，血液报告淋巴细胞有些微高。左边有个牙齿蛀牙，已经蛀空了很多年。晚上吃饭淋巴又开始如小李子一般，后面又小下来，肿大时，吞咽比较难受，不肿时白天一直有酸胀感受。社区医院给我配了消炎类的头孢，要我观察。由于疫情不敢去大医院，照片为淋巴肿大处，为下巴左下方。昨晚吃了头孢后睡觉，今早起来酸胀感好了一些。麻烦医生给我些建议，有些担心，因为刚生完孩子，宝宝才三个月，我还在哺乳期，十分害怕恶性肿瘤。附件是社区医院的检查报告，血液和b超

右边乳头单侧刺痛，请问是什么原因

男39岁2010年始有脂肪肝中度至重度，转氨酶偏高，甘油三酯6点多，胆固醇偏高，尿酸偏高，高1.79，体重100公斤。2017年开始用药:舒肝祛脂胶襄、水飞蓟、茴三硫、茵栀黄至今。19年始运动减肥30斤后效果明显，19年12月B超显示肝脏脂肪浸润，目前甘油三脂2点几，胆红素24一29，尿酸偏高，请教医师还需服药吗?

我最近记忆力下降特别厉害，有时连同事的姓名都记不住，而且平时看书看材料都无法集中注意力，看了半天都不知道看了啥，脑子里空空的。另外自己语言表达也出了问题，常常脑子一片空白，讲话语无伦次，有时不知道自己想表达啥，思维反应特别迟钝，与人交流出现障碍。而且最近自己身体也出现一些不适感觉，有时头脑发涨发晕，舌头发麻，眼皮乱跳，手指有时还会有轻微发麻本人基本情况：43岁，女，未婚，政府公务员

1、双腿小腿踝关节以上，皮肤瘙痒严重，外观感觉红色丘疹下有小泡(不明显，但是感觉像)，挠破时丘疹中心位置有血液渗出，一般轻微擦破不渗血。小腿起疙瘩刺痒最近1个月开始明显。 2、后背(主要后背上部肩胛骨周边)有疙瘩瘙痒不剧烈，这两天感觉全身。 3、多年来有脚气(起皮、豆粒大或者小米粒大小水泡、平时不痒，水泡位置甚至按压时有痛感 ) 4、头皮感觉有疙瘩间歇性瘙痒(最近用康王洗发症状减轻) 5、饮食:最近清淡蔬菜类、米饭、面食，无肉食。 6、当前用药:未曾到过医院就医 (1)3月20日至4月7日用达克宁涂抹脚部(脱皮不痒，4月7日用珊瑚癣净泡脚)； (2)3月28日至4月7日用除湿止痒软膏涂小腿止痒(间歇刺痒)； (3)4月7日起用他克莫司软膏涂小腿不再用其他。

男，52，医生诊断为胆管癌，请问该怎么治疗效果最好

请问如图，是否存在脊柱侧弯，如何矫正？

做过彩超，还没开始治疗。这个病严重到了什么地步？

左侧腋下最近感觉手臂放下的时候就夹得到东西，抬手发现腋下突出一块也不疼，按着感觉是肌肉捏起来像皮，但是右侧就没有，左侧肩胛骨，去年做过乳腺b超都是好的。如果想去医院看，这个该挂什么科？这个情况属于肉还是