20200424日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20200424日问答

医生你好，我家刚出12天的宝宝患有先天性甲减，以下是她足底血和被确诊的促甲状腺素值，因为我一个多月时候才发现怀孕，当时抽血检查，医生说我的促甲状腺素高，在内科开的雷替斯，带回家吃的，我想问一下，那个时候我的促甲状腺素高于2.5是否已经影响到胎儿的甲状腺发育了，而且开始吃药的时候已经是怀孕一个多月了，宝宝检测骨龄是36周，实际宝宝是37+6生产的，甲减是否已经开始对宝宝的生产发育产生影响了？

男科泌尿医生，自慰手淫纠结坐还是站哪个姿势，因为平时都在床上趴着自慰，同时脱掉内裤把内裤垫在床单上。阴茎搁在内裤上以免射到床单，因为我是不用手直接趴着摩擦床单，这样趴着摩擦自慰特别又有快感，这次第一次站着用手，导致手淫都没快感了，但还是站起来手淫，尽管站着撸管没有感觉快感，我还是强行撸管在一分钟内快速撸管手淫射精，心理强迫想立刻马上射出来，所以然最后是流出来一点点，有些射精困难，已经射出来了一点点，但没任何感觉快感，刚射出来是先滴出来一点点，虽然射精出来了一点，但一点快感都没有，因为我是强迫想提前快点射精，然后手继续握着阴茎摩擦才继续慢慢射出来，因为我站着手淫完全不会也没感觉，可能刺激不到位，但还是强行快速手淫射精出来，但射出来了也没什么快感，很担心这次站着手淫会不会导致射精不干净或者阴茎损伤？站着可以手淫吗？

以前所有检查都正常，备孕检查也很好，月经也基本40～45天周期，正常。2-15末次开始备孕，就一直不来月经。4月8日去检测排卵，卵子竟然没长大。按照以前应该来月经了。隔一周才长到17×12。又隔两天去还没排，20×11 这次的卵泡发育好慢，但是看着发育的质量还可以。不知道可不可以正常同房。还是不要这个卵子了。会不会有影响，比如怀孕后，孩子也长得慢？我大概是精神压力导致，正赶上换工作岗位。长了两个月才长大的卵泡，可以用吗。谢谢，详细说一下。可以吃点什么中药调理一下吗？

现在开始上班，戴着医用口罩在街上走过，街上有三三两两人群，沒和人交谈，沒接触人，也沒碰见人咳嗽或打喷嚏，只是有时大家交错而过距离差不多一米吧，街上还是通风，绝大多数人戴着口罩，只有个别人沒戴。这种情况有沒感染新型冠状病毒的风险。本地两个多用无新增病例。

2017，5月年确诊强直性脊柱炎，10月份开始使用恩利，2019年4月左右开始一月一针（25MG），由于恩利赠送50mg针剂，打到12月，2020年1月4号打50mg，过年因为疫情，直到2月16号才打50MG一针，这2针时间间隔比较长，其实在2月5—6号左右就身体背部，颈不不适。 4月9号到医院化验血，指标如报告，再买了4针25mg的恩利，当天打一针，（2/16号到4月9号期间因为疫情没去医院化验，到三月底时背部和颈不也有不舒服，休息好了，症状会好些）因为打恩利有两年多，医生建议可以停下，所以后面尝试拉长打针时间，在2019年11月份还定了龙华医院膏肓，现在医生看到指标，告诉我这个复发了，而且复发后还会对恩利药物产生30%左右抗药性，让我每周打一针，说现在药也便宜了，一月后再去复查，后期稳定，就不要停药了，每月一针打到50岁，我想问各位专家，类似我这个情况，你们碰到过吗，是否有什么好的建议，4月9号打过一针后，至今比较纠结是否再打，还是等一月一针，目前没有什么不适。

孩子六个月开始反反复复起湿疹口水疹，现在十个月了身上的湿疹好多了，口水疹反复好不了，爱吃手，流口水，吃完的手揉眼睛就红一片，怀疑是口水里有东西过敏。上个月化验过敏源是牛奶过敏，已经换成了羊奶粉，是否需要再换成深度水解奶粉或氨基酸奶粉。

您好！我父亲今年82岁，有糖尿病，控制的还可以。身体一直不错。最近咳嗽痰中带血丝，经呼吸科检查，PET CT，气管镜，确诊为非小细胞肺鳞癌。再次问诊胸外科和肿瘤科，都说有手术条件，但是考虑年龄问题和身体耐受力，建议家属自行拿最终主意，肿瘤科也说有手术条件，而且保守治疗效果不会太理想。我们家属的意见也是想手术，但是不懂手术的风险到底多大。请问，从您的判断来看，我们是否应该做手术？手术的风险有多大？是否应该承担这个风险？如果保守治疗，生存期有多长？谢谢！

2019年12月体检发现甲状腺结节，同时做了甲功八项、肿瘤六项结果均正常，2020年4月复查发现结节有钙化点，我想请问下我应不应该手术，出现这种情况我改怎么治疗，谢谢🙏

半年前做个肛门脓肿手术，最近大便完屁眼有点痒，前几天去医院看一下说有湿疹，开了点派瑞松，这两天不大便时，有点湿，用纸一擦，有点黄水，今天不大便时感觉有点湿，一擦有黄水，最后还有点血在纸上。4月初还做了个大便常规。

我是4月1日，距离今天已经23天了，诊断2型糖尿病，发现疾病立即胰岛素注射，胰岛功能恢复后，停止注射，还用二甲双胍(格华止)0.5g，早晚一次，已经口服了7天，现在体重从150斤减到140斤，血糖监测结果如下图，第一个问题--我现在到底是该用二甲双胍片改为每天一次呢？还是还用二甲双胍片缓释片每天一次？缓释片和二甲双胍片，哪一种更适合我，第二个问题--如果是二甲双胍片(格华止)每天一次，是早上口服还是晚上口服？缓释片是什么时候服用？

母亲肺癌骨转移，目前吃9291快两年了，最近查出来胸腔积液增多，爬楼梯时会有点喘，平时还好。肺部肿块目前没有增大，也没有出现新的转移，请问这个是耐药了吗？接下去该如何治疗？是否要先抽胸水，9291是否继续吃下去？

病患有吸烟、喝酒史！诊断为下咽癌，19年6月做过化疗和放疗，病情暂缓！20年2月病情开始加重，现吞咽困难，还会反喷，偶尔咳血！病人本人不原意再做化、放疗，现在喝中药治疗，效果不明显！请问各位专家：现在应该如何治疗或有什么特效药可用?谢谢🙏

患者，男，36周岁，2009年突发下腹部疼痛，入院，检查出肾结石，后无药物介入治疗，每年定期做B超检查。偶感隐痛，无明显症状。至2020年4月23日凌晨，患者下腹部疼痛至醒，上吐下泻，左下腹疼痛不止，送至医院急诊，医生初步诊断是肾结石发病，结石可能滑落至泌尿管道，造成堵塞所致。针对症状，输了止痛针和消炎药，并提到患者泌尿管道狭窄，建议做微创疏通，未开口服药。患者输药后，疼痛感缓解，但还持续隐痛，左下腹感觉不适，未见明显好转。因疫情期间，问诊不便，现将昨日拍的B超和尿液检查结果传至平台，敬请专家帮忙做线上诊断，并请针对下一步治疗方案给予宝贵意见及建议，感谢万分，谢谢！

去年到今年有数次心率过快不舒服。查过24小时动态心电图没问题。最近在公司佩戴口罩，经常觉得气闷气喘。上个月曾经支气管炎，但是已经不咳了。血氧仪测试血氧99，但是经常心率九十多，动一动就一百多，很不舒服。晚上回家吸氧能舒服一点，心率回降到七八十。由于失眠，长期服用乐友，盐酸帕罗西汀，每天半粒到一粒。甲状腺有结节，年初查t3t4正常。上个月查肺部有一个10mm结节，磨玻璃样。不知道怎么解决这个问题。

最近一年时常坐时卧时后背能感觉到脉搏一样的跳动感，左胸时常有压痛感。最近一月感觉加强。今年3月因早起床头晕问过微医。近一月太阳穴感觉涨疼，有时头皮发麻，近一月耳朵里有压迫感，有时耳朵里有压点疼。昨天去了耳鼻喉科检查耳朵听力正常。最近住院是今年一月，检查情况在下面照片。最近几天主要感觉耳朵压迫感难受，头脑身体跳动感不舒服。

孩子现在两岁三个月，不会说话，连爸爸妈妈都很少喊，单词量少于十个。去儿童医院语言发育科看过两次，做了智力测试是正常，两岁时做的听力测试也没问题。平时在家懂简单的指令，如扔垃圾，拿东西给谁，开灯关灯等。大部分时候喊他不会应你，只注意自己感兴趣的东西。问他爸爸妈妈在哪也不会回答。教他说话会当作没听到，扭头去玩自己的。玩玩具的时候有很简单的互动，比如拍手鼓掌。要什么东西的时候就拉你过去，指着要，不说话。出门爱到处跑，在家爬上爬下。请问这个要怎么治疗？

2018年起感到胸背不适，有时胸口隐隐作痛，有时痒痒的，酸酸的，有时像被掏空，坐立不安，唇黯。2018年排查过心脏，做了心电图、彩超、运动平板都正常。运动平板小插曲在休息准备时st有抬高，跑起来就正常了。胸背不适当时诊断为作息问题和肌肉、姿势问题。到现在了胸背依然长期不适，到现在左肩会有频繁弹响酸胀，每次弹响累及前胸后背，每次不适总会想到心脏，偶尔会去做个心电图，加上单位年度体检，我估计2-3年间有毛10张心电图了，都正常，血压也很完美。有次医生和我说是我平时的交感神经高度紧张造成的，形成了“抑郁状态”，2020开始长期吃疏肝解郁胶囊。近期去配药顺便又做了个心电图，这次提示st抬高，医生说没大事儿，可能之前有过心肌缺血。请医生能否帮我排除心脏疾病和纠正我对心脏念想的“错误认知”，平时很忙，但也不至于加班熬夜，每天平均2瓶啤酒，半包烟，睡觉因有孩子在边上时好时坏，但总体感觉精力，社交活力、酒量在一点点退化，对其他事情兴趣退化，胃口不常开，担心疾病，但症状在啊，状态不好，困惑。感觉消耗了很多精力，但没有标准答案。

针对附件的脏的彩超和心电图报告，我母亲的心脏应该如何护理和用药比较好？为何3月20日的彩超没发现三尖瓣反流，而4月23号的发现了大量反流？请指教！

病人68岁，身体状况良好，血糖高一点点，其他正常，没有基础疾病。近期大便出血，我们这边医院门诊检查后立即住院，确诊直肠癌，最下面的一个肿瘤医生指诊3-4厘米左右。附上各种检查报告单。本人现在医院住院三级乙等，启东中医院。请专家指点：1.目前病人病情状况？2.具体的治疗方案？3.后续医疗有哪些？4，能保命吗？存活率大概多少？能保肛吗？概率多大？5在哪个等级手术最好？目前本人正在联系上海华山医院。

医生你好，我目前孕37周2天，在仁济医院诊断为G-aps，产科医生让我决定生产方式，目前b超显示胎儿条件不错所以我想试一下顺，但产科医生建议我38周抛，说顺产风险较大，请问医生这种情况可以顺产吗

怀孕7个半月了，检查血项的时候血小板低，怀孕3个月时是104，四个月是130，7个月是93，第二天再查87，一个周再查78了，去血液科又检查了好多项目都正常，就血小板低，医生没有开药，让回去喝花生衣水，也没具体说什么原因，只是让两周后再复查。请问医生这是什么原因引起的？有什么办法可以升上了？对胎儿和孕妇有什么影响？

医生好，我宝宝今年3月14号出生，出生体重3545克，身长51厘米。出生40天，在家用婴儿体重秤称体重4670克，身长57厘米。在上海市长宁妇幼保健院佳佳母婴保健部42天检查时，医生说宝宝体型消瘦，需要加奶粉。可是我将数据输入WHO的生长曲线，宝宝是在生长曲线正常范围内的。请问医生这种情况是否是我的母乳不足，造成宝宝生长发育不良，是否需要给宝宝加奶粉？

65岁，糖尿病史13年，高血压史20年，胆结石10年，今年2月份开始反复胃痛，嘴苦，4月22日发烧住院

2016.9月顺产生一健康女儿，这个之前自然流产过2次，生女儿之后2018年底胎停1次，2019.9生化一次，2020.4月又一次胎停，最后一次去做胚胎染色体，查出是多了一条16号染色体。请问医生，这样的染色体异常有什么特点，2019年8月去上海红房子做过挺全面的检查，还做了宫腔镜检查了。都没说什么问题。请问我这种如果行试管三代，一般母体哪些条件具备流产概率会比较低。或者医生有什么建议，我后面的方案怎么走。流产真的损伤太大了。

走路头晕一年多，时好时坏，第一张CT是2018年，第二张七CT是2019年，其余的是增强核磁共振，我这个是脑管膜瘤吗

本人甲减3年病史，现在每天2颗优甲乐，这几天做的复查：甲功和甲状腺B超，请见附件 B超显示，我的甲状腺体越来越小，结节已经在TI-RADS 4 类，需要手术吗？

病人，女，农村，72岁。最近三四个月坐位起身站立时会不自觉的身子朝前一探，站立不稳，稍后仍可行走，也不栽倒。前几天在江苏邳州市的东大医院住院治疗，发现该病人双侧肩胛带肌群萎缩，双侧臀大肌萎缩，经来自徐州二院的神经内科沈主任初步诊断可能是肌肉萎缩所致。但是没说怎么治疗。该病人还有其它症状：1.手指头经常起泡，冬夏都有，有两个手指的指甲盖被起泡时挤兑脱落。2.视力模糊看东西有重影。医生说可能都是因为肌肉萎缩所致，不知是否？恳请专家们帮忙诊断到底是什么病在折磨我一生受苦受难的老母亲！能让她安度晚年！

我父亲今年57周岁，于2019-09-17确诊为肺腺癌，2019-09-24下午1点半做了左下肺叶切除手术，术后做了6期化疗，前三次在攀枝花市中心医院做的，方案为“奈达铂130mg+培美曲塞800mg”，后三次在我们当地县医院做的，方案为“奈达铂100mg+培美曲塞800mg”。基因检测有突变，现六期化疗已结束，这边有几个问题想问各位医生： 1.化疗是不是六期为佳？这次化疗完需要多久去医院做全面检查？ 2.化疗完是否需要长期服用药物？服用哪种药物比较好？靶向药物何时服用？ 3.医生们有什么其他好的建议？感谢各位医生了❤️ 对于父亲的病我也是束手无策了

之前脖子湿疹一直反复，用了地奈德一天两次，用了2.3天就好了，然后停用了狂涂乳液，但这几天又发了一点，湿疹没好请看图，感觉不知道是过敏还是湿疹前天开始小孩下巴有点密密麻麻的不发红的的疹子，口水疹，涂了点乳液但是一直没好昨天发现后背屁股红了，屁股有一片疹子，但身上没有这么多的疹子今天发现身上后背全是，除了胳膊和大腿，都是红色的疹子，昨晚半夜小孩一直扭来扭去，睡觉不安稳辅食也就是前天晚上给了他一点南瓜泥，但是昨天还是吃的土豆泥，没有再吃南瓜泥昨天浑身涂了乳液外，又涂了凡士林用的乳液有，扭强(涂脸为主)妙思乐(涂身体和脖子)艾诺维浅蓝色(涂了2次身体)凡士林粉色（下巴，屁股，身体）

2019.7月体检查出结肠癌三期，中分化，淋巴结两枚，未见癌细胞，术后化疗了6期，11月结束，12月检查血象癌胚抗原8点几，后做加强CT发现肝上有囊肿，其余未见异常，回家修养，2020.4月检查血象，cea28 ca199 31.73，做了pet CT ，发现肝上有两个低密度灶，fdg代谢增高，请问专家这就是肝转移了吧，手术可以治疗吗，手术后再用什么治疗手段

走路走晕一年多，时好时坏的

喉痉挛发声故障三年之久用肉毒素治疗只能维持四个月，想做个喉部神径双侧封闭，不知湘雅三医院刘火旺先生是否座诊上班，或哪个医院可以治疗？

眼睛下方出现异常，已有两周，患儿无不适，请问是什么引起的，是否需要去医院治疗？

2020.1.13出生，男宝，生下来8斤。3.31早上清晨6：30出现惊厥，到安徽安医大二附院儿科检查了电解质就是缺钙的那种血的检查，检查结果是好的，我们就回家了。没有进行进一步检查。4.15清晨6：50再次出现惊厥，到安医二附院医生建议入院检查。入院当天测血糖较低2.4，发现孩子明显有低血糖症状。4.15入院检查了各类血的项目和ct以及核磁以及脑部影像。截止目前为止，孩子的血糖靠静脉注射葡萄糖维持，医生监测孩子出入量，和喂养情况。基本排除喂养原因。不吊水血糖就掉下来。已经做的检查结果都是好的现在低血糖原因不明，已经在安徽这边医院抽血样送检第三方生物公司进行基因检测，检查结果未出。4.23凌晨4：03在医院住院期间第三次发生惊厥。4.23早上推葡萄糖加入钙液要求家长签字。建议使用皮质激素家长这边先暂时拒绝这样的治疗方式。有的医生推断是高胰岛素血症，可是胰岛素我们检查值是11详细病情介绍已经在下图麻烦各位专家看下。

一塞甲硝锉栓就有褐色分泌物，比如夜里塞早上有，下午晚上就好了。这是为什么。我是阴道炎

女.13岁，皮肤过敏，有硬块，红色的。痒痒的

月经前天腹胀疼，月经量少而黑，4月7号例假，4月12号结束！4月22号又腹胀疼，4月23号又来例假！颜色有点粉！量极少！这样有三四个月！应该怎样调理？

肚子胀气，咕咕叫，经常打嗝，放屁，嗝很响晚上九点多更明显，常年大便不成形，睡眠不好。医生临床诊断，胃肠功能紊乱；呃逆(脾胃不和证)。开了中药，已吃了两天，现拉肚子不止(一天五次了)。

患有2015年有过一次大出血，就查出有肝硬化，吃药到现在，就在今年2020年4月10日感到左边背部痛，晚上睡觉翻身侧身也感觉左胸下方痛，2020年4月20日到医院检查，肝硬化加脾大，医生说要做脾切手术，把整个脾切掉，很担心，现将各报告单上传，麻烦医生看看，谢谢！

耳鸣问题，有五年病史，一直在响伴有耳塞感，是属于哪种耳鸣，比如神经性耳鸣等。能否治愈，请你们权威医生回复。谢谢！

孩子呼吸的时候声音很重，有很重的鼻音，类似轰鸣声打呼一样，白天还好，尤其晚上睡觉的时候更明显，感觉呼吸不畅，月嫂说是新生儿鼻软骨发育不全是正常的声音，但是为什么我们刚生下来那会怎么没有的呢，第二个月嫂来了以后有的，我们有些担心，是不是月嫂给孩子穿太少受凉，去我们当地医院医生说有一点感冒开了药回来吃了两顿没有什么好转，想请问一下医生这到底是因为什么

后背右肩心脏处有一处痛点，隐隐痛，拍片没显异常。

目前女孩子6岁7个月，现身高117.9cm，体重21.4kg。希望医生帮我们看一下这张左手手腕部位的X光片相当于多大孩子的骨龄？孩子于5岁11个月被诊断为乳房发育过早，但当时的骨龄片子提示相当于5岁9个月的骨龄，B超和性激素血液检查尚在正常范围内。后来医生给我们吃了些中药以后，乳房肿块消除，到目前为止没有再发现肿块。主要想监测骨龄，担心孩子过早发育影响将来的身高。