20200430日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20200430日问答

大夫您好，我今年31岁，女，2008年出现皮损，2014年出现关节疼痛，多方医院确诊关节型银屑病，曾口服甲氨蝶呤、托法替布、洛索洛芬钠等口服药，家人也让我吃过中药和一些广告的中成药，打过益赛普也已有抗药性效果不明显了。现在皮损浑身泛发，面部头皮四肢前胸后背臀部都有，手脚关节多处变形肿痛，生活自理吃力，不知针灸是否能治这个病？我有胆结石，近几年没发作过。吃了托法替布后出现脂肪肝，心律比以前快。最近晚上尿频，尿量少，每晚起夜多次，严重影响睡眠。偶尔会干呕甚至呕吐，想知道原因。另外，右耳上侧颞颌关节疼痛多日，导致吃饭张不大嘴咀嚼东西吃力，想知道原因和解决方案。综上，希望给出最佳治疗方案。

血脂是否高了，需要吃药控制吗？吃什么药？

耳鼻喉医生，一侧鼻孔突然鼻塞，只要感觉鼻塞就一定强迫要擤，然后按住一侧鼻孔擤了十几下擤不出来，然后就先停顿了一下，先频繁吐口水，因为总是口腔唾液多，吐口水后喉咙异物感，然后又做吞咽动作，但口腔很干没有唾液不会做吞咽动作，但我还是强行吞咽动作，导致吞咽动作没顺畅还把耳朵刺激得响，做吞咽动作后又继续吐口水后，才接着强迫又继续按住一侧鼻孔擤这个鼻塞的鼻孔，又连续擤了十几下还是擤不出来，然后又停顿一半天，又往外吐口水和做吞咽动作，吐口水后又继续接着擤，第三次才擤出来鼻涕，擤出来一波后感觉还有，但我每擤十几下就停顿一会，所以吐口水后又接着擤了十几下，不是一次性擤完，擤一波就停顿一下吐口水和做吞咽动作然后接着再擤，但停顿的时候手指依然按压着鼻孔，这样方式来回搞了五次，最后已经擤不出来了，但还感觉这个鼻孔有鼻涕，所以我还是继续擤又了十几下，但擤不出来就没有擤了，但最后鼻腔又自动通气了，很担心这次行为会不会引起耳咽鼓管中耳耳鸣感染？或者耳咽喉损伤感染？或者呼吸道感染？

我妈妈前两天检查出做胃镜是食道中段鳞状细胞癌，这个病是先手术还是先化疗好，最好的方案是什么，属于癌症的早期还是晚期，如果手术的话，以后复发率高不高？

口苦，失眠。吃不下饭、舌苔白厚、有酸味。胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎。B超检查胆囊毛糙、3mm 。如何吃药治疗？

医生您好！我想咨询一下，四个月前我的尾骨骨折，没有卧床，当时慢慢地好起来，于是室内走动多了，慢慢地尾骨偏左边一个点疼，会漫延至左边屁股，休息会缓解，但不能左侧卧，三个月时复查，愈合不良。三个月复查后，有一次坐U型垫半个小时，比以往更疼，再后来抱一盆花一秒钟，当时不疼，几个小时后痛得想吃止痛药，尾骨偏右边也疼，现在无法侧卧平躺，只能趴着，身体任何一个小动作都可能会导致这种疼痛，近20天卧床，脚着地或稍挪动疼。除几副中药外没服用过其它药物，请问医生接下来该如何治疗？附三个月时复查的CT

女，24岁，从没怀孕，双侧输卵管不通做的试管，2020.1.8号移植的现双胞胎已经19周+，12周做nt显示有积液，后来本月8号，16周流褐色两天，后面陆续反复出血严重时超过月经量。本月16号住院，挂了8天硫酸镁，10天止血出院，回来反复还是出血，昨天做彩超显示胎儿心包积液，我想问一下，胎盘低是一个出血原因，是不是还有别的原因没找到？会不会是出血宫内感染导致的胎心积液？

男，38岁，平时易便秘、滑肠，这次做了肠镜，有息肉，做了活检，见附图报告。请问医生：根据病理检查报告，这种情况要紧吗？会癌变吗？后期该如何处理？需要戒烟就酒吗？谢谢！

我每个月抽血血糖都是5.4或5.5，疫情3个月后，因为前一天晚上8点前吃了好多西瓜，甜食，28号上午抽血一哈7.05把我吓死，这有没有影响？后来又去社会复查空腹血糖扎手的又是5.7，餐后两小时中午是5.7，晚上餐后是6.2，还是害怕就这两天都在监测血糖，29号早上空腹血糖是6.3，餐后两小时7.4，晚餐两小时是5.9，30号早上空腹血糖是6.0，我很害怕，我这是不是有糖尿病？请给点意见！

因为黄疸第六天住院本来以为简单的黄疸现在黄疸横在8-9 。医生说因为住院时小孩儿还有肺炎就打了青霉素但是打了五天之后说小孩儿有抗药性？指标还是高就换了头孢～我在想为什么不能第一次打针就找准呢？还是说小孩儿太小抗药性很快就是要换药？现在已经住院八天了～医生还要继续打五天头孢。看看这个肺炎严重吗

同房射精快，射精少，有时候强忍后甚至不射精就直接软了，腰感觉累

诊断为脊柱血管瘤，侵蚀较严重，是否需要采取一定的治疗措施？能否用微创手术方式处理，有医生说需要整个脊柱摘除，个人觉得是否无必要？链接为片子http://www.imagingunion.com/IUVIEWER/viewer/1.2.156.112605.14038013107901.20200428032732.2.7288.1

三月底做了肺癌手术，一个月后带着病理报告找主治医生复查，告知无需化疗及后续治疗，定期复查即可。病理上没有体现具体属于哪一期哪一种肺癌，且免疫组化报告也没有。病人有点不放心就这样不用治疗。所以麻烦病理科专家帮忙看一下病理报告，解读一下性质，谢谢！

25岁女性无症状医院常规检查肺部想了解下这个报告的结果是什么意思

4.27日，因为摔倒跟腱断裂，不知道是否应该手术

本人前列腺炎病史30多年，尿频尿急，晚上小便6-7次。7年前检查前列腺肥大，去年9月检查又患前列腺癌，平分6分，属早期，今年2月行前列腺癌根治术手术，本月去复查各项指标情况很好，现在的问题每天晚上小便还要4-5次，1-2小时膀胱就要发胀，小便一次，请问前列腺都切除了，这是正常的情况，还是膀胱有炎症反应，能吃药改善症状吗？

尊敬的医生您好！今年三月和前几天去上海一家医院男科做了两次备孕的检查，我的支原体阳性已治疗好了，妻子妇科检测是阴性，需要复查再确认么?第二次精液检查增加了DNA检测其中DFI高，麻烦您结合前后两份报告帮我分析下。DFI报告结果出来前，这个月月初医生结合三月的报告帮我开了照片中的三种药，吃几个月会有副作用么？平时饮食注意哪些呢？DFI高这三种药可以治疗吗还需要吃其他什么呢？期待您的耐心细致解答，对两次报告分析，第二次取精液时不小心溢出一半量应该还没有问题，非常感谢您啊

2018年11月确诊为右肺低分化鳞癌（肿瘤压迫上腔静脉综）。化疗6次和放疗一疗程(疗效评估PR)，后三个月复查一次。2020年3月开始，面部浮肿严重，咳嗽（偶有血丝）、气短、这两天开始偶有发烧，pet-ct显示恶性病变侵入气管、右主支气管。

左耳持续耳鸣长达两年且伴有外耳道真菌感染经常失眠较为严重一年前经常便血便秘

有高血压，高血脂病史，无高血糖。冠状动脉粥样硬化，心脏肥大，静脉曲张。从一年前到现在右侧耳门疼痛，疼起来人无法睡眠，现在晚上疼，较为剧烈。

做了腹部增强CT发展胰腺占位，肝脏占位，入院做了腹腔镜探查，发现肝脏多发转移，失去手术机会，现在应该怎么治疗？

饭后上腹饱胀，偶有胃底灼热感，部分位置点偶尔疼，有时脐周左边和右边均痛，左边厉害点，有过两三次吃东西后恶心，痛心假图标注上传，偶尔有食管部分一种说不出的难受，有内痔，偶尔五年有几次便鲜血，指诊为痔疮引起的。认为不需肠镜，活检没做，想知道胃镜结果如何解读？该如何治疗，服什么药？还要活检吗？另外需要肠镜吗？

女，60岁，4月27日开始左上腹部，即胃部左侧开始疼痛，喘气，触摸都疼，4月28日去医院检查说是肺部有感染。4月29日疼痛加剧，蔓延到整个腹部，晚上去另一家医院检查拍了全腹CT，见附图，心电图没有问题。医生会诊没有得出结论，只说是有炎症，先消炎，之后有必要再做胃镜检查。外科医生过来摸排除了长东西的可能。请问医生可能是什么原因？如果只是CT所显示问题怎么会疼痛这么剧烈，忍受不了的那种，而且是持续疼痛？还建议做哪些检查？怎么治疗？目前给开了点滴消炎（头孢过敏），给开了止疼药，但是看是缓解骨关节炎疼痛的药，而且副作用对胃肠道等有刺激，吃这个药没关系吗？

医生能帮我父亲看下报告，有个指标较高是否存在问题

长了一粒一粒的东西，麻烦帮我看一下

医生，我儿子2岁我刚刚看到我儿子才长了16颗牙，就是那个第一个大牙这个月长好了，是不是有点慢，他8个月才长牙，什么时候长齐不算晚呢，就是最晚什么时候才出齐牙呢，可以做些什么措施吗？

长期有四肢肉跳得情况，似乎过个五分钟十分钟的就会有一个地方动一下，但是想去找的时候就不见了感觉跳起来一秒钟不到，这个情况似乎也有一两年了，如果不去过分关注似乎跳的也不是很频繁，但是最近大腿根部莫名突然有扭了筋的感觉，我又开始注意起来，肉跳的又变得频繁了，因为我有一定的疑病症心理，比较恐慌，我就怕是渐冻症，也不敢去医院，因为我特别胖，也不愿意运动，也不能说是运动引起的痉挛，这个肉跳一直就这样不知道啥时候伴随着我的，我这个到底是不是渐冻症，我要是去医院人家给不给我查什么肌电图之类的，我怕别人说我是因为焦虑这样的不给做

前后两次胃镜的报告，就是食管这个隆起的东西，第二张报告是不是边上还有个小东西看不清楚，第二次胃镜反应很大，先是伸进去看食管口这个东西，拔出来再伸进去看胃，做的是有痛的这次每天食管口都会隐隐的痛，刚早上起床也是那个地方一阵阵隐隐的痛请仔细看下图附件胃镜报告，第一份第八张图片和第二份第一张图片 1.这个胃镜报告如果找人拷贝出来，两个医院的胃镜报告能否在一个医院的电脑上对比观看的？ 2，根据你们的专业，这是不是同一个位置的同一个隆起？感觉一月这个隆起中间的那个缝是竖着的，四月这个隆起中间的缝是横着的 3，四月份这个报告的隆起边上是不是还有个小隆起？ 4，这个痛要不要去关注，这个隆起要不要处理？第二次医生让有痛我感觉是很欠妥的判断，第二次完全应该选无痛，和胃镜医生沟通好，或者直接拿掉 5，其他专业解读和建议？还有个静脉隆起？

孩子19岁，最近两个月前发现，睡觉时全身噗通抖一下，次数很频繁。不是抽。孩子自己完全不知道。起床后始终有困意。白天什么症状都没有。看过神经内科，拍了脑电图做过脑部核磁共振都正常，开了安神的药吃了半个月也没见效。孩子从高三开始一直消化不太好，有胃胀腹胀便秘等症状，还有小腿抽筋现象。年前有一次喝醉酒在家吐了两天的经历。请问这是什么原因，我们应该做什么检查？吃过医院开的疏肝解郁丸，安神补脑液。

准备备孕，卵巢检查过没有问题，正常孕前检查都做，都没问题，只有狼疮值高，麻烦帮我看一下

提前发育，11岁开始变声，性器官开始发育

医生您好，孩子94天，刚三个月，纯母乳喂养，出生开始一直腹泻，但喝奶粉大便不稀，拉土黄色或褐色的糊状大便，里面特别多奶瓣，喝母乳就拉稀，金黄色水样便，一天3-5次，两个月之前胀气挺严重的，肚子硬，把肚脐顶的很高，吃过拜澳，现在肚子不硬了，挺软的，还吃过妈咪爱，复方嗜酸乳杆菌，合生元，治腹泻都不见效，一直是金黄色水样便，孩子精神状态良好，长称稍微有点儿慢，出生5.9斤，现在三个月10.4斤，最近一个星期开始，只要一大便就特别痛苦的用力喊，看起来像大便干燥拉不出来一样，实际拉的还是稀便，像水一样，拉完就全被尿不湿吸收了，金黄色的，一直喊到拉完才结束，基本每次都是吃奶吃到一半的时候拉，看着特别痛苦难受，肛门没红没裂，之前当地医院的大夫说母乳性腹泻大点儿就好了，但现在三个月了一点儿没见好转，以前孩子大便不痛苦，最近一个星期开始才这样，不知道是什么原因，最近还出现过三次绿便，黄绿色水样便，请问是肠绞痛还是乳糖不耐受，还是其他原因，

腿无力腿肿二尖瓣中度回流左室增大是否可以通过手术改善？

2019年5月初因颈部颜面部肿胀，呼吸费力，CT显示前上纵膈占位，5月24日纵膈穿刺病理诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤，非生发中心来源，5月29日至11月14日共进行8次化疗，前3次为CHOP方案，后5次为R－CHOP方案，11 月28日进行PET－CT检查，纵膈较大截面2.2×.5厘米，最大SUV值3.9，纵膈血池SUV最大1.8。之后又进行21个疗程放疗。今距治疗结束有3个月在南通肿瘤医院进行增强CT复查，结果最大截面增长至6.2×4.0厘米。后至上海复旦肿瘤医院做petct，报告见图，现咨询是进展了，还是持续缓解，为什么两个检查大小会相差这么大？该如何处置？

我老公，今年55岁，19年7月份在济南肿瘤医院确诊肝癌，手术后服用槐耳颗粒和恩替卡韦，前几天复查腹腔淋巴结，请问是不是复发转移了？

左耳后侧靠近脖子的地方，感觉有一根筋按压痛，一按压整个脑门都疼，左右侧扭头也疼。已经持续3天了。不知道是什么原因，会自己好吗？需要去医院检查吗？要吃药吗？

女，52岁。小腿迈步吃力，感觉小腿没有力气，膝盖后弯感觉有筋拉住，不能走直线，容易摔跤。有子宫脱垂的情况，就诊过关节、骨质疏松、神经内科、腰椎（有腰椎间盘突出），医生诊断都不是造成以上病症的原因，请问应该是什么病症？挂什么科就诊？

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