20201022日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20201022日问答

医生，你好。我爸爸是肝癌已经治疗有快一年了，他期间做了4次介入，打卡瑞利珠单抗打了八只了，最近一次用PD1时间是9月19号。10.2我带他去查肝功能他的谷丙和谷草是130多和140多，为了不影响下次打PD1的时间所以国庆期间就开始给他吊甘草酸，谷胱甘肽之类的给他降指标了。然后吃的靶向药阿帕替尼也停止服用了，但是吊了快半个月了他的谷丙和谷草已经升到400多了。我怀疑是不是PD1引起的免疫性肝损但是病人排斥做肝部活检来判断。所以也没用上激素类药物。现在当地医院说根据血样指标看免疫性肝损可能性不大，说可能是肿瘤影响的。我想咨询下各位医生如果不做活检能不能从血样指标上判断我爸爸是不是免疫性肝损，要不要用激素，PD1引起的免疫性肝损一般反应在哪些指标上。

女，17周岁，就读高三。近一周情绪低落，不肯去上学，关在房间里，不愿见人，不和家人说话，无声哭泣，偶尔全身出汗，之前一直说身体酸痛。近一年情绪不稳定，经常无故发脾气，平时喜欢上网和网购，吃饭睡眠尚可。

早上起来发现阴道有血丝分泌物，小腹有疼痛感，半个月前刚来月经，平时月经很规律，很少发生月经早来的现象，想问下是怀孕还是其他问题？

刚检查hpv，发现hpv53呈阳性。不知道这个是不是很严重？如何治疗？

2016年4月，江苏省肿瘤医院食管癌手术，病理是食管癌鳞癌。 2020年10月4号在老家天长市人民医院做胸部ct：右侧气管食管沟淋巴结肿大，怀疑肿瘤复发可能性； 2020年10月，在复旦大学附属肿瘤医院找了胸外科医生，建议下做了PET-CT检查：1，食管癌术后，右侧气管食管沟淋巴结肿大、FDG高代谢，转移可能大。2，右肺炎症可能；左上肺支气管扩张；左侧胸膜陈旧性病变；左侧胸腔积液。根据建议选择了去放疗科找专家治疗，医生让我们选择是再找胸外科医生进行E-BUS检查或者拒绝E-BUS，直接开始放化疗治疗的进程，考虑到治疗的及时性，我们选择了后者，这边医生给我们安排了治疗前身体健康检查以及胸部CT+骨窗片（增强）。 1，因为有时候从病人家属角度专业性是不够的，也不知道哪一种安排是更好的，对于跳开E-BUS检查还是有一点疑惑，希望专家能给些专业的意见。 2，另外一点就是，我们刚刚已经做过胸部CT，那在放化疗前再进行胸部CT一般是出于什么原因？

我的孩子52岁，这次体检查出的血压127，90。是在服药后的值）血糖：糖化血红蛋白7.3，有肾毛病，缺少叶酸，维生素D，D3，D12。血脂高，甘油三脂3.1（标准1.7），总胆固醇6.2（标准5.3）同型半胱氨酸18.75（标准4一14）现在请问医生我们该如何治疗？请详细邦我们解读并指导。

在上海第十人民医院体检中心做了体检，想咨询医生哪些是要去医院进一步检查的？哪些是定期体检就可以？

反复高烧，医院就诊抗生素用药，降钙素原高，经治疗下降，但还是反复发烧，一般凌晨或早晨反复。医生说是浓毒血症，每次发烧感觉耳后下经络刺痛，感觉刺痛先于发烧

大便有灼热感一天三次大便经常放屁

偶尔会说肚脐周边疼，有时肚脐下有时肚脐上。食欲极其不佳，早上没胃口吃饭逼着才吃一点。中午在学校午饭吃的很少，喝水也很少。早饭和中饭都不想吃，没胃口，吃几口就不吃了。放学回家后应是白天基本没吃饭，晚饭有点食欲，吃的稍微正常些但也吃不太多。两天大便一次有些便溏。节假日在家没胃口吃饭时老人会强喂一些，也能吃下去。平时人很倦怠，没精气神，情绪也不开朗活泼，内向，人很瘦，特别瘦，比同龄孩子瘦十几斤。人很好动，注意力不集中，上课作业小动作多，拖拉涂改，不愿做集中精力和动脑的事，我觉得可能跟吃太少身体状态不佳营养跟不上有关。吃过一段时间龙牡壮骨颗粒，没明显效果。陆续吃了十几罐优质驼奶粉补营养身体状况也不见改善。去医院检查报告都正常，只有微量元素检查缺锌且钙铁镁不充足，目前每天服用赖安葡锌颗粒2袋、碳酸钙D3一袋，已服用快一个月了但吃饭胃口未见改善，学习状况也未改善。想咨询医生，小孩现在这么瘦食欲不佳，没有精气神已严重影响到他的学习生活，我们家长该如何给他后续治疗才能改善好胃口吃好饭，身体状况好起来？

，子宫内膜癌术后检查三年半丶近期、做磁共振查出左肾囊肿。我是否要进一步就诊。要看哪一科？平时我要注意些什么？

1:超声波检测乳腺一个月做三次对身体有影响吗？每次超声波检测间隔多久合适？还是没有什么限制？ 2:各大医院的超声波检测仪器所得到的数据可以横向对比吗？比如9.17在A医院做彩色多普勒超声扫描报告显示肿瘤大小是左乳一点钟方向大约24*12mm，9.21在B医院做红外超声检查报告显示肿瘤大小是左乳一点钟方向大约35*21.5mm，两个报告只间隔了4天时间，有对比意义吗？？？拿着B医院报告在C医院进行入院治疗，采取双靶向（新辅助治疗）21天后，在C医院进行超声影像检查报告显示肿瘤大小左乳两点钟方向大约25*15mm，这样的三组数据有没有对比意义，可以得出什么结论？治疗效果明显吗？ 3:后期靶向治疗及手术将均在C医院进行治疗，第一次化疗后针对这样的检查结果可以对治疗方案得出什么结论吗？ 4.病人一直失眠多梦，有没有适用的药物推荐或其他改善办法，相关药物会不会和靶向或者护肝药物有冲突？

孩子。六个月。之前也有喝奶呛到咳嗽或者口水多的时候也会咳嗽。但最近连续咳嗽了四天一直是干咳。今天第五天嗓子稍微有点呼噜一开始。咳嗽吃了三天小儿宣肺止咳的效果不大去医院挂号看了医生说是着凉引起的支气管有些发炎。但是一直是干咳。开了小儿肺热咳喘颗粒昨天吃了两顿晚上白天还是有些咳嗽今天早上嗓子有些呼噜。。我咨询下是否要吃点化痰的。或者做雾化？

本人因嘴突目隐适美正畸中，采取推磨牙向后和片切的方案。因医生是异地出诊，且不够负责，对我提出的问题基本无反馈，目前沟通不是很顺畅。目前存在的问题有以下几个，希望能得到各位专家的解答，万分感谢。1.目前笑起来看不到上牙，医生曾提过可以给我上牙拉长些，但一直找各种借口拖着不给我改方案，想知道如果只是单纯把上牙拉长需要前牙有缝隙才能拉长吗？还是可以直接操作将前牙拉长些？2.目前医生在给我挂二类牵引，但因本人是低角患者，感觉挂二类牵引这一个半月来脸更方了，更没有下巴了。在网上看到过说二类牵引容易引起下巴顺时针旋转，且下巴更容易后缩，这种说法正确吗？是否我这样的病例不适合做二类牵引呢？附上我拍的片子，和二类牵引前后的照片3.正畸后人中变长了很多，请问是否有方法控制人中的长度呢？如果将前牙拉长些是否唇部会饱满点，人中视觉上没那么长了。正畸真的是个技术壁垒很强的专业，在网上想找这些答复基本找不到，问医生也是顾左右言其他，希望有好心的医生能告诉我～～

手上一块皮肤一直发疹子，时好时坏，痒的时候抓几下就出来了，一片疹子，过一会就退了，经常发作

11岁男孩，背部肩胛骨下两边有凸起，不平，请问是什么原因导致

头面部多汗症，头汗症的治疗，交感神经阻断

静脉曲张有二十来年，上星期被车撞到小腿肚曲张部位，撞击部位淤青肿胀，直立起来疼痛，去医院彩超显示有血栓，说是要摘除血管。想咨询一下有没有不需摘除只需修复浅静脉瓣即可治疗曲张的方案，或者需剥除但只通过微创也能治疗这种状况的方案。如果有相应好的治疗方案，在上海或苏州应该去哪家医院治疗？另外我这种状况能否等撞伤部位好了以后再择机手术，在这段期间能否运动，谢谢！

【1】宝宝年龄：2个月14天【2】宝宝性别：男【3】体重：6.3 （公斤）【4】病情诊断：大便次数多（一天5到6次，但是每次大便会在半小时内分2到3次拉完，如果按照换尿布的次数计算大便有10多次），大便有红血丝的情况（不稳定，时有时无，一般打过疫苗后的一周最不稳定）【5】发病天数：断断续续1个月【6】主诉/症状：【7】咨询问题：混合喂养（一顿120毫升），精神、胃口等情况良好。最初用爱他美卓萃奶粉，奶瓣较多，1月龄9月8号开始出现便血（图1），去美中宜和化验过一次（图2，送检的大便样本1小时内）有隐血，9月15日再次去浙大妇保儿科复诊了大便化验没有隐血（图3，送检的大便样本1小时30分）。两边医生都考虑为乳糖不耐受，建议我们更换低敏奶粉继续观察。截止现在我们更换了一个多月爱他美低敏港版奶粉，大便奶瓣少了很多，但是肉眼能见的出血情况还是不稳定（图4）。母乳上我已经忌口奶制品，海鲜，油炸辛辣等饮食，并且给孩子添加了拜澳益生菌（每天5滴，大概服用了25天左右）。昨天暂停了几顿母乳，大便无出血（图5），想问出血原因及后续喂养方式？

您好医生，我从小有个习惯就是自慰时候喜欢不是手来做而是喜欢身体趴着，用身体压着小弟弟来摩擦自慰，但是最近听说这样会对阴径海绵体有伤害，好担心啊。

前天睡得比较晚，凌晨一点休息，第二起来有血丝，有点干涩，没有其他异样。有200度左右近视

6周岁孩子身高135，是不是发育过快要做什么检查

小孩子8岁了，男孩，有时晚上还会尿床，未去医院看过，想咨询可能是什么原因，是否需到医院看下？

打呼噜怎么办？吵家里人没法睡觉了

偶尔会说肚脐周边疼，有时肚脐下有时肚脐上。食欲极其不佳，早上没胃口吃饭，逼着吃一点。中午在学校午饭吃的也很少，很少喝水。小孩说早饭和中饭他都不想吃，没胃口，吃几口就不吃了。放学回家后应该是白天基本没吃饭，晚饭有点食欲，吃的稍微正常些但也吃不太多。节假日在家没胃口吃饭时，老人会强行喂一些饭，也能吃下去。平时小孩显得倦怠，没什么精气神，情绪也不开朗活泼，内向，人很瘦，特别瘦，比同龄小朋友瘦十几斤。好动，学习注意力不集中，上课做作业小动作很多，写作业拖拉且老涂改，不愿做需集中精力和动脑的事，我觉得可能跟吃的太少营养跟不上有关，不知是不是。常说鼻子不适会用手抠，有鼻炎。前不久去医院检查，报告正常，只有微量元素检查微缺锌，钙铁镁含量不充足，目前每天服用赖安葡锌颗粒2袋、碳酸钙D3一袋，已服用快一个月了，但吃饭胃口未见改善，学习状况也未改善。再以前吃过龙牡壮骨颗粒，也没明显效果后停用。想咨询医生，小孩现在这么瘦、食欲不佳，人没有精气神已经严重影响到他的学习生活，我们家长该如何给他治疗才能改善好胃口吃好饭，身体胖起来？

医生您好，本人性别男，27周岁，去年体检验尿指标不正常，复查怀疑慢性胃炎，但去医院说没有达到指标，吃了些药，今年体检又有这些指标不正常，您看看严重吗？需要到医院就诊详细检查吗？或者您给推荐一些药吃？本人从事工作有夜班的性质，是不是也会造成这个问题，日常需要注意些什么？谢谢您

孩子持续高烧3天，中间有吃泰诺降温，昨天去医院查血没啥问题，在乡村医生那打了退烧针退烧了，但昨晚持续低温，35度左右，脸色发白，一直哭闹不止

56岁脑梗，十五年前脑部受过撞击，晕针，晕血，体虚，体重52kg，身高173.拍了核磁共振与ct，现提供中药方，请问中药是否有问题，能否吃？

发现沟状处有小红疙瘩，很小，好几天了，不痛不痒，没有长大，

荨麻疹三个月，已经服用多种药物无效，包括盐酸西替利秦，盐酸左西替利秦，依巴斯丁，均无效。刚刚做的血检和过敏源测试报告如图，请问报告说明什么问题？以后该服用什么药物？

小朋友三岁四个月，周六下午突然发烧，头痛，38.5吃美林，夜里38.8吃美林，周日一天反复37.5-38，周日晚上就不烧了，周日到周三吃的四天的连花清瘟颗粒一次半袋，一天三次，这四天不烧，但一直有鼻涕，晚上睡觉不通，打呼噜，其他都好。请问医生连花清瘟颗粒可以继续吃吗？还是吃什么其他的药？或是不吃药，多喝水等她自愈？谢谢！

有糖尿病，现在在减肥控制，目前正在吃药的！但是看报告还是有几个指标偏高，希望解读！

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