上海癌症发病前三甲出炉？这个癌，浙江20年发病率暴涨20倍！

正文

作者：费健主任
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师
从医30余年，主攻甲状腺外科与微创消融，全网粉丝超100万，线上咨询超10万
获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉

“费医生，我看新闻说甲状腺癌在上海癌症发病里排前三了，我是不是也该去查查？”
“费主任，我查出甲状腺结节，会不会变成癌？听说浙江20年发病率涨了20倍，太吓人了……”

最近，两则官方发布的癌症监测数据引起了很多人的关注。一则是上海市的最新癌症统计，另一则是浙江省长达22年的甲状腺癌发病与死亡趋势分析。作为每天都在和甲状腺疾病打交道的医生，我觉得有必要用这些真实数据，帮大家把心里的“石头”放一放。

今天，我就结合这两份权威报告，跟你聊聊：甲状腺癌到底可不可怕？我们该怎么应对？

一、上海数据：癌症是第二死因，但甲状腺癌“温柔”上榜

根据上海市最新监测数据（2022年）：

你可能会问：甲状腺癌发病排前三，是不是说明它很致命？
恰恰相反。 真正导致死亡的主要是肺癌、肝癌、结直肠癌等。甲状腺癌虽然“中招”的人多，但绝大多数患者经过规范治疗后，长期生存率极高，几乎不影响寿命。这一点，在浙江的数据中看得更清楚。

二、浙江数据：发病率20年增20倍，死亡率却稳如泰山

2025年发表在《中国肿瘤》上的一项研究，分析了浙江省2000-2021年甲状腺癌的发病与死亡数据，结果非常有启发性：

一个看似矛盾的现象：发病率飙升，死亡率却没有跟着涨。

为什么？研究者和我们临床医生的观察很一致：

简单说：发病率上升，反映的是我们“找病”的能力变强了，而不是这种病突然变得致命了。

三、哪些人需要多关注？数据告诉我们答案

研究还揭示了甲状腺癌发病的特征，我帮你整理成列表：

四、面对甲状腺结节或癌，我们应该怎么做？

作为一名外科医生，我既见过因为忽视体检而延误病情的案例，也见过因为一个良性结节而茶饭不思的患者。我给大家三点中肯的建议：

1. 重视体检，但不必“谈结色变”

2. 理性看待“过度诊断”

3. 相信专业，科学决策

五、上海的大肠癌筛查经验也值得学习

文章中还提到，上海从十多年前就开始实施社区居民大肠癌筛查重大项目。截至2025年底，已累计为419万50岁以上居民提供筛查服务，仅2025年一年就发现癌前期病变6860例、确诊大肠癌710例。

这个经验对甲状腺癌也有启示：高危人群（女性、有家族史、既往有结节）定期做甲状腺B超，就是最有效的“筛查”。早发现、早诊断、早治疗，正是上海癌症5年生存率达到65.2%的关键。

写在最后

亲爱的朋友们，甲状腺癌发病率确实在升高，但请不要被“20倍”的数字吓倒。它就像一只披着狼皮的羊——看起来吓人，实则温和。

你需要的不是焦虑，而是：

把甲状腺癌当成一种“慢性病”来管理，你完全可以和它和平共处几十年，享受高质量的生活。

欢迎在评论区留言：你体检发现过甲状腺结节吗？当时是怎么处理的？我会抽空回复。

费健
2026年4月于上海瑞金医院

*本文数据来源：① 上海市2022年癌症监测数据（上观新闻2026年4月15日报道）；② 浙江省2000-2021年甲状腺癌发病与死亡趋势分析，《中国肿瘤》2025年网络首发。*
推荐理由：两份官方监测数据相互印证，真实反映了甲状腺癌“高发但低死亡”的特点，帮助公众科学认知、避免恐慌。

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