正常的乳房，柔软而微微下垂，有的人乳房大小不一致，也属于正常。

但，乳房的一些异常变化则需要留意，可能存在病变。

乳房出现这3个症状

小心乳腺炎

乳腺炎的发生，往往伴随一些常见的症状，早发现早治疗，避免病情进展及各类并发症。

乳房内肿块

乳腺炎的首发症状，常发生于哺乳期女性。
因乳汁未及时排出而引起乳液淤积成块, 部分女性分娩后抵抗力下降，乳房又包裹得比较严实，乳房皮肤汗液没有及时清除，给细菌生长繁殖提供了充足的养分。
一旦病菌大量繁殖，经乳头皮肤侵入乳腺，便会快速破坏乳腺组织，导致乳房脓肿，出现胀痛感，长期无法缓解容易使乳房肿块变大。

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乳房疼痛

乳腺炎最常见的症状，疼痛出现后往往会扩散至腋窝、胸部等，部分女性的疼痛主要集中在乳头位置。
引起女性乳房疼痛的病因较多，乳腺炎疼痛通常以胀痛为主，偶尔伴有刺痛。

乳头溢乳

乳腺炎通常会出现乳头溢乳的症状，多见于40岁以上或患有乳腺增生的女性，溢乳可能是乳白色或夹带黄绿色的脓液，或是带血的红色液体。
根据上面的3种症状，可以初步判断自己是否患上了乳腺炎，发现异常及时就医。

乳腺炎

哺乳期、非哺乳期有区别！

根据发病时期的不同，乳腺炎可以分成哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎，在症状表现上也不太一样。
非哺乳期乳腺炎

一种相对较为少见的乳腺炎症，通常不是由细菌感染引起，大多因自身免疫系统异常导致。
非哺乳期乳腺炎常会出现乳腺肿块，肿块位于乳晕周围且质地较硬，肿块的边界不清晰，往往伴随疼痛。
一旦炎症侵犯乳头，可能导致乳头凹陷，部分患者还会出现乳头溢液。
若是继发急性感染，可能形成脓肿，如果脓肿破溃形成乳腺瘘管、窦道或溃疡，较难自愈，需要进行手术并配合药物治疗。

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哺乳期乳腺炎

哺乳期间急性起病，主要表现为感染性炎症反应，初期会感到乳房胀痛，皮肤温度升高并伴有压痛。
乳房会出现边界不清的硬结，随炎症进展，硬结会变得更明显，触碰时痛感加重，局部皮肤还会出现红、肿、热、痛的症状。
患者可能出现寒战、高热、无力等全身症状，腋下淋巴结可能肿大并伴随触痛。
如果不及时治疗，数天后病变部位会坏死、液化形成脓肿，浅表脓肿向外破溃，深部脓肿蔓延至乳房与胸肌间的疏松组织，形成乳房后脓肿。

哺乳期得了乳腺炎

该怎么办？

哺乳过程中，乳房发生急性乳腺炎，可以这样处理：
1、按摩乳房
通过轻柔按摩促进乳汁排出，按摩前要洗手，力度以产妇耐受为准，每次持续20~30分钟。
按摩要从乳房根部开始，由下至上，再从乳房肿结部位推赶，红肿、胀痛部位需用手掌揉压、按摩，使肿块变软。
若乳房严重水肿，应避免局部直接按摩，先用适当力度按摩乳腺导管相通的其它无肿胀区域。

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2、局部热敷和冷敷
热敷：哺乳前进行，毛巾用40C°温水浸润后拧干，局部明显红肿时不可热敷。
冷敷：使用25%硫酸镁湿敷，避开皮肤破损处，每天3次，每次20分钟，适用于哺乳后、乳房按摩或吸乳器使用后。
3、多喝水、勤换衣
多补充水分，饮食宜清淡且营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，汗液及时擦拭，汗湿衣服及时更换。
4、口服用药
若体温大于等于38.5C°，遵医嘱口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
急性乳腺炎要及时到医院就诊，配合相关检查和治疗，避免发展成更严重的乳腺脓肿。

中老年女性

警惕浆细胞性乳腺炎

浆细胞性乳腺炎是一种化学性、慢性、非细菌性的乳腺组织炎症，多见于中老年女性，临床表现主要是乳房肿块或肿痛。
浆细胞性乳腺炎的病理特点复杂、多变，临床上较易被误诊，可能导致蜂窝组织炎及脓毒血症等并发症。

浆细胞性乳腺炎可分为溢液期、肿块期和瘘管期。

溢液期：乳头溢液，出现白色脂质样分泌物，伴臭味。
肿块期：患者气血不畅通，长时间聚积形成乳房部肿块，肿块大且硬，性状多样，往往伴随红肿热痛，乳房部分皮肤发生水肿, 易被误诊为乳癌。
瘘管期：乳房肿块软化后可形成脓肿, 溃破后会流出浓汁, 若未能治愈，可形成瘘管而反复溃破, 形成复杂性瘘管。
早期仅有红肿热痛的症状，未形成肿块的患者，可以通过中医服用活血、消肿、清热的药物进行治疗。
西医治疗浆细胞性乳腺炎需进行手术，根据患者病情采取不同的手术方法，常见的主要有乳管切除术、乳腺区段切除术、单纯乳腺切除术等。
女性还是应该定期进行乳腺检查，若感到乳房不适时立即前往医院就诊。

参考文献

[1]赵利文,杨冉,邢红岩. 乳房出现三症状警惕乳腺炎[J]. 家庭科技,2020(9):58. DOI:10.3969/j.issn.1005-7293.2020.09.025.

[2]穆云霞,卞卫和. 对浆细胞性乳腺炎病因、症状、诊断及治疗方法的概述[J]. 当代医药论丛,2015(9):157-158.

[3]哺乳期得了急性乳腺炎怎么办[J]. 伴侣,2022(6):62. DOI:10.3969/j.issn.1003-4935.2022.06.038.

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