体癣病因相关内容 更多>
病请描述： 湿疹 典型症状：湿疹病因复杂，易反复发作，三期皮损可互相转化或共存，一般分布对称，有瘙痒。诊断要点：皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。 代表药物：丹皮酚软膏、氯雷他定、炉甘石外用 痤疮 典型症状：一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要临床表现：粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁)，25岁以后逐渐缓解。 代表药物：甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、异维A酸红霉素凝胶 接触性皮炎 典型症状：强刺激立即发病，变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感，有接触病史皮损特点：在接触部位发病，皮损边界清楚，皮损较单一，有一定形态。去除接触物后，很快痊愈。 代表药物：复方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏、氯雷他定、丁酸氢化可的松乳膏、盐酸左西替利嗪片 脂溢性皮炎 典型症状：由卵形糠秕孢子菌引起，精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒，对本病的发生发展均由影响。主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分。淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑，严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性，反复发作。 代表药物：维A酸乳膏、维生素B族，丁酸氢化可的松乳膏，止痒用氯雷他定或者西替利嗪 慢性荨麻疹 典型症状：由于各种因素引起，以一过性风团为特征，伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过2月以上，风团时多时少，症状较轻，病因不明。 代表药物：氯雷他定，盐酸左西替利嗪片 单纯疱疹 典型症状：初期红斑或簇集成小水疱，灼热，发紧，痒痛，破后糜烂，渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近，易复发。 代表药物：阿昔洛韦片，阿昔洛韦乳膏 毛囊炎 典型症状：葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹，逐渐形成脓疮，大多分批出现，互不融合，自觉瘙痒或灼痛，多发头部、颈项、背部，亦可见于四肢、腋窝等，病程一周左右，易复发。 代表药物：甲硝唑凝胶，百多邦软膏，红霉素软膏 体癣 典型症状：皮肤真菌感染引起，邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱，等距离向四周扩展，形成环状损害，中央有自愈倾向，边缘活动，围堤状，多环状、形如铜钱。活动性边缘，境界清楚，不同程度瘙痒，夏天发病或加重，冬天缓解。 代表药物：曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏，复方酮康唑软膏 足癣 典型症状：(1)水疱型：深在性水疱，疱壁厚不易破裂，数日后疱液干涸、脱屑，伴有剧痒，可因搔抓而继发细菌感染。2)糜烂型：主要发生在趾间， (3)角质层浸渍、发白、松离，剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底，渗液多，有异臭，瘙痒难忍。 (4)鳞屑角化型：皮肤角化过度，角质层增厚，粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛，夏季间发水疱。 代表药物：曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏，复方酮康唑软膏 甲癣 典型症状：指(趾)甲远端失去光泽，甲板底层肥厚或萎缩发白，甲板凹凸不平，与甲床分离，若为念珠菌感染，伴有明显甲沟炎。 代表药物：亮甲、伊曲康唑，酮康唑乳膏 晒伤 典型症状：日晒史，暴露部位皮肤红肿或出现水疱，发病与季节关系大，自觉烧灼及刺痛感，严重者可出现水肿。 代表药物：炉甘石洗剂、VE霜、番茄红素软胶囊 轻度烫伤 典型症状：表面红斑状，干燥、烧灼感或水疱状。 代表药物：湿润烧伤膏 蚊虫叮咬 典型症状：水肿性红斑、丘疹或风团，在损害中央有一针头大暗红色瘀点，压疹时不能完全退色，在疼点周围出现苍白圈是其特征。 代表药物：丹皮酚、蚊不叮水 痱子 典型症状：夏天最多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的，多发生在头颈、胸背、肘窝、腘窝等部位。 代表药物：痱子粉，炉甘石洗剂 鸡眼 典型症状：倒圆锥状嵌入真皮的淡黄色角质栓，豆大或更大，境界清楚好发于足趾前中部，小趾外侧，拇趾内侧，行走时发生顶撞样痛。 代表药物：鸡眼膏 冻疮 典型症状：冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害。好发于手足、面颊、耳郭等末梢部位。皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑，境界不清，可出现水疱、糜烂和溃疡。 代表药物：冻疮膏 银屑病 典型症状：起初为红色丘疹，约绿豆大小，之后逐渐扩大，边界清楚，表面覆盖灰白色或者银白色鳞屑。俗称牛皮癣。原因不名引起的慢性鳞屑型皮肤病，皮损为斑丘疹或斑片。牛皮癣的早期症状为针头或绿豆大小红色点疹，逐渐扩大，有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见小片血点，这就是该病的特征。 药物治疗 口服药：氨肽素片免疫抑制剂如氨甲喋砱。 外用药：达力士。 附12种皮肤病外用药介绍 氧氟沙星凝胶 适应症：用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎、湿疹继发感染疖肿外伤感染。 用法用量：外用，一日2次。 禁忌：对喹诺酮过敏者禁用。 老鹳草软膏 适应症：用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎足癣继发化脓感染湿疹继发感染及表浅局限性感染。 用法：一日2次，外用。 禁忌：对喹诺酮过敏者禁用。 喷昔洛韦 适应症：用于口唇或面部单纯疱疹生殖器疱疹。 用法：外用每日4—5次。 不良反应：轻度灼痛瘙痒及皮疹。 阿昔洛韦 适应症：用于单纯疱疹或带状疱疹感染。 用法：每2小时一次，一日4—6次，共7日。 不良反应：轻度灼痛瘙痒及皮疹。 皮炎平 适应症：用于局限性搔氧症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。 用法用量：外用。一日1—2次。 不良反应：长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。 禁忌：1、患处以破溃、化脓或有明显渗出者禁用。2、病毒感染者禁用。 艾洛松 适应症：用于湿疹神经性皮炎异位性皮炎及皮肤瘙痒症。 用法：每日1次。禁忌：皮肤破损者禁用。 不良反应：偶有灼热感长期使用出现色素沉着，血管扩张，继发感染或皮肤轻度萎缩。 曲咪新 适应症：用于湿疹，各种皮炎，及足癣，体癣股癣，手癣。 用法：外用，一日2-3次。 丁酸氢化可的松乳膏 适应症：用于过敏性皮炎，脂溢性皮炎，过敏性湿疹及苔藓样瘙痒。 用法：一日2次。 丹皮酚软膏适应症：用于各种湿疹，皮炎，皮肤瘙痒，蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患，对过敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果的软膏剂。 硝酸咪康唑乳膏 适应症：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。 用法用量：外用。早晚各1次，症状消失后应继续用药10天，以防复发。 酮康唑乳膏 适应症：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。 用法用量：外用。早晚各1次，症状消失后应继续用药10天，以防复发。 曲安奈德益康唑软膏 适应症：伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹；由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病，如足癣、体癣、花斑；尿布性皮炎；念珠菌性口角炎；甲够炎；由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。 用法用量：每日早晚各一次。 请勿擅自自行用药治疗，用药治疗前请咨询当地皮肤科医生！
杨海杰 2023-10-24阅读量823
病请描述：一定听过“肺结核”吧，可是你知道皮肤也能得“结核”吗？ “皮肤结核”属于结核病的一种，是由于结核分枝杆菌直接侵犯皮肤造成的皮肤病变。这种病乍一看上去和“湿疹”、“股癣”差不多，所以很容易被误诊，耽误病情。这不，38岁的老甘就因为大腿内侧一小块“红斑”被误诊了10年，斑块越治越大，病情越来越严重。 治疗前 顽疾误诊十年，终于拨云见日 找到我之前，来自中山市的老甘和这块“红斑”已经战斗了10年！10年间，他去过不知多少趟医院，这块红斑被当成“股癣”、“湿疹”、“神经性皮炎”等，吃药、涂药，不但没见好转，反而越长越大，从原来的钱币大小变成了巴掌大小。无奈之下，老甘来到省城广州的省皮肤医院，经过皮肤病理检查，被诊断为“疣状皮肤结核”。 由于我所在的医院——广州市胸科医院是结核病专科医院，所以其他医院的患者患有结核类疾病的，一般都会转到我们院进行治疗。 因为明确了病因，我对老甘这块红斑进行了抗结核治疗，很快，十年的老毛病，经过100天左右的治疗，红斑明显褪去，再无红肿结痂等现象，皮肤变得平滑，可以说基本痊愈了。 治疗后一个月 治疗后三个月 抗真菌治疗两周无效，考虑患上“皮肤结核” 说实话，每个医生都不想患者走这样的弯路。早知道能用两三个月解决的事，何必折腾十年？所以，我想特别提醒大家： 1.如果您是皮肤科医生 当您对一些“体癣”、“股癣”进行抗真菌治疗两周，仍不见好转时，我们要尽快想到“皮肤结核”的可能性，切莫耽误患者病情。 2.如果您是患者 当皮肤出现一些红斑，以为是“体癣”或“湿疹”，自行外用药物治疗两周不见好转时，马上停药，赶快去医院做个全面检查，明确诊断，以免耽误病情。 3.如果诊断不明确时 一定慎用激素类软膏。如果按照“神经性皮炎”、“湿疹”治疗的话，肯定是要用激素类软膏的，一旦使用激素类软膏，这个皮疹就会得到一个快速的发展，所谓越治越“大发”。 大家要谨慎对待身上出现的红点、红斑、包块，千万别疏忽，有问题要尽快就医检查！ 我是皮肤科老程，点赞关注，科学护肤不迷路。
程锋刚 2022-10-19阅读量1983
病请描述：“医生，我是不是得了癣?”这是我们在皮肤科门诊经常听到老百姓会问的问题。可是，你知道到底什么是“癣”吗? “癣”是指皮肤癣菌感染，是一种真菌感染导致的皮肤病，是皮肤、毛发和指/趾甲真菌感染的主要原因。皮肤癣菌感染可根据部位分为体癣、足癣、手癣、股癣、头癣、甲癣。其中体癣是除足部、腹股沟、面部、手部、头皮或胡须以外的其他体表部位的皮肤感染。 体癣最初往往表现为圆形或椭圆形、红色或褐色的皮疹，伴有鳞屑和瘙痒，随后逐渐扩大，中心消退，而边缘向外扩大。医生通常在门诊会首先开具皮肤真菌检查来帮助诊断。一般从皮疹的边缘刮取皮屑，可直接显微镜下观察或者进行真菌培养。如果发现了菌丝，即可明确诊断。 因为体癣常常伴有瘙痒，有一部分患者可能自己会先去药店购买药膏试图止痒。这个时候可千万要看清楚药膏的成分哦。如果药膏里面含有激素，比如某某松，可能会越用越糟糕，皮损反而越长越大，越来越红。 那么体癣应该怎么治疗呢? 首先，我们要保持清洁，比如勤洗澡、勤换贴身衣物，不与他人共用毛巾、衣物等。家里养动物的人群还应该带宠物去定期做下检查，因为有很多真菌可以从动物的毛发上面传染到人的皮肤。 其次，皮肤癣菌喜爱在温暖、潮湿的环境中生存，因此我们应该尽量避免皮肤出汗，在一些皮肤皱褶处或者容易出汗的地方比如腋下、乳房下等，更要注意保持干燥透气。在洗澡的时候我们可以使用一些含硫磺的肥皂或洗剂，可以用于杀菌。 第三，我们可以使用一些外用抗真菌药膏外涂治疗。比如酮康唑乳膏、萘替芬乳膏、布替萘芬乳膏等，这些药膏通过不同的作用机理能够抑制真菌生长，从而消灭真菌。 但是随着致病菌的复杂性，以及部分药物出现的耐药性问题，多种抗菌成分的复方制剂显示出了明显优势。盐酸萘替芬为烯丙胺类抗真菌药物，对皮肤癣菌具有特效，而酮康唑属于唑类药物，对念珠菌及其他酵母菌具有很好的杀灭作用。这两类药物也是目前临床上治疗真菌感染的主要药物，将这两种药物作为复方的必亮-萘替芬酮康唑乳膏，可谓强强联合，大大的扩展了药物的抗菌谱。 如果皮疹很多，仅靠外用药物无法完全彻底治疗的时候，我们可以口服抗真菌药能够起到更强大的治疗效果，但口服药通常都有一定的副作用，需要在医生指导下才能使用。 最后还要提醒大家注意的是，真菌在自然界中很常见，大部分人是不容易感染的。但是在免疫力低下人群中，比如糖尿病、免疫缺陷、HIV人群中，就容易出现真菌感染，甚至有些会出现严重的感染情况，比如深部真菌感染或内脏器官真菌感染等。因此，当出现比较广泛或严重的真菌感染时，有必要进行全身的检查，及时发现基础病因进行治疗。
王轶伦 2022-08-04阅读量9172
病请描述：“脚气”顾名思义，是长在脚上的病。但是，有一类较为特殊的患者，他们最初确实为“脚气”，后来症状变化，甚至“扩散”全身，这是怎么回事呢？ 有这样一位患者，原来的“脚气”突然严重，并且同时在双手掌、躯干、下肢都出现了一些红疙瘩、水疱，他手脚和身上都痒得非常厉害。这让他非常困惑：为什么我的脚气会这么严重，长到身上了？原来在脚上痒痒，抹点药膏就好了，现在身上这些皮疹奇痒难忍，抹药却没有任何用处。“脚气”学名为“足癣”，是由于皮肤癣菌（一种真菌）感染足底和足趾间皮肤引起的。这位患者足癣症状加重、并且伴随着身体其他部位的皮疹，这种情况到底是不是真菌感染引起的呢？答案可以说也是，也不是。这是一种叫做“癣菌疹”的特殊情况。癣菌疹是如何发生的？得“癣菌疹”的前提条件就是有皮肤癣菌感染，这种感染并不一定是足癣，也可能是头癣、体癣，但最常见的还是足癣。当足癣控制不好、症状加重的时候，患病部位的真菌繁殖活跃，它的代谢产物作为一种抗原进入到血液循环系统，跟随血流到达全身各处皮肤，引起了一些变态反应性皮疹。简而言之，这种身上远隔部位出现的疹子是一种过敏反应导致的，而过敏原来自于“脚气”上的真菌。癣菌疹的发生与足癣的严重程度关系密切，癣病愈活跃，炎症愈重，癣菌疹愈易发生。癣菌疹有什么特点？癣菌疹发疹急，皮疹可以局限在足部，也可泛发至全身其他部位，但大多好发于腿和胳膊。皮疹的形态多种多样，可以有对称性的小水疱，可以出现成群的针头大的疹子，也可以是在单侧小腿部位出现肿胀的大片红斑。病灶局部可以有痛或痒的感觉，同时也可伴有发热、厌食、淋巴结肿大的全身不适感，抽血化验可以出现白细胞增高。新发全身的皮疹真菌镜检查找不到真菌。癣菌疹如何治疗？简单来说，癣菌疹这个病就是由于皮肤受到癣菌感染后，身体与癣菌战斗后产生的一个过敏反应。所以治疗上当从两方面入手：第一控制原发的癣菌感染，第二控制体内的过敏反应。当原发的“脚气”感染减轻后，癣菌疹大多可以自然消退。但是当“脚气”非常严重时，需要口服一些抗真菌药。关于过敏的治疗，当瘙痒非常明显时，应适当口服抗过敏药。如全身或局部症状较为严重时，应及时来医院就诊，可在医生的指导下短期应用糖皮质激素。追其病因我们可以知道，局部外用抗真菌药对于这些过敏反应导致的疹子是没有用的，这就是为什么这位患者用“脚气膏”治疗癣菌疹没有作用。外用药方面，无论是“足癣”部位、还是“癣菌疹”部位，医生均不建议使用刺激性太强的药物，以缓解症状为主。综上所述，如果你的“脚气”加重并且出现在身上，不要担心，这只是身体与真菌对抗的过程稍微剧烈了一些，触发了体内的过敏反应。只要及时就医，“脚气”和“过敏”同时治疗，症状就会迅速好转。
李厚敏 2021-08-19阅读量8568