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病请描述：尖锐湿疣大都发生在年轻男女身上，因为尖锐湿疣是性传播疾病，导致很多患病的人都不敢大胆接受治疗。 尖锐湿疣( condyloma acuminata，CA) ，是由人乳头瘤病毒( human papilloma virus，HPV) 感染所引起性传播疾病，主要临床表现为肛门、生殖器部位增生性损害，严重时可引发癌变。 尖锐湿疣的传播方式主要是性传播、垂直传播及间接接触传播。性传播途径是最主要的传播途径，异性或同性性行为中的皮肤黏膜接触均可造成感染；垂直传播，常见于生殖道感染HPV的母亲通过胎盘、阴道分娩等途径传播给新生儿；间接接触传播，少部分患者可能通过非性接触传染而发病，有资料显示，10%的女性在有性生活前就感染了HPV，提示口、手与生殖器的接触也可传染HPV。 近年来，男性尖锐湿疣的感染率正逐年上升，越来越影响男性的身心健康以及生活质量。 01、男性尖锐湿疣病因男性尖锐湿疣病毒，HPV在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、男性生殖器粘膜上形成增殖性病变，其病毒型为小型DNA病毒。感染HPV发生病变多数属于良性，能自行消退，但也有恶化病例。02、男性尖锐湿疣发生部位发生于尿道口的尖锐湿疣，一般不易观察到；发生于肛门部位的尖锐湿疣，比较容易和痔疮混淆，但发生于肛内的尖锐湿疣，如果无肛镜，不易观察，有时会表现为大便后出血。03、男性尖锐湿疣症状 男性尖锐湿疣的基本损害，初起为细小淡红色小疙瘩，大小不一，单个或群集分布，湿润柔软，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭，且每因搔抓而引起继发感染。 由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。本病常无自觉症状，部分病人可出现局部疼痛或瘙痒。偶尔可转化为鳞状细胞癌。 04、导致尖锐湿疣的复发的原因是什么01夫妻双方交叉感染引起再发。 02因搔抓或个人卫生不良引起自身接种。 03该病毒感染人体后不能刺激人体产生较强的免疫应答。 04病人免疫功能下降，尤其细胞免疫功能降低是复发的主要原因。 05在治疗时，未彻底清除残余皮疹，或原皮疹周围已有亚临床感染，肉眼不能辨别，经过一段时间后再发展成疣等等。 温馨提醒 近年来，由于性病患者的比例日渐增高，许多家庭为此破裂、夫妻反目，日常多了解有关性病的传播方式，以及对性病有初步判定能力，做好预防工作，并在患病后正确选择科学的治疗方法是战胜尖锐湿疣的有效途径。
李建辉 2024-04-28阅读量21
病请描述：临床工作中，到皮肤科咨询HPV的情况屡见不鲜，相当多人谈HPV色变，今天给大家简单科普一下。 什么是HPV病毒？ HPV是人类乳头瘤病毒，有200多种亚型，分为高危型（常见的包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73和82型）与低危型（常见的包括：6、11、42、43、81、83型）。高危型HPV有诱发宫颈癌、外阴癌、阴茎癌的风险，低危型多导致皮肤疣以及生殖器疣，致癌风险低。HPV主要通过性传播，母婴垂直传播，通过公共物品传播（比如坐便器、公共浴室等）的概率较小但并非绝无可能。人体免疫系统的存在，可以抵御病毒的入侵，大部分HPV感染能够自然转阴，小部分女性的免疫力较低，免疫系统无法完全战胜病毒，就会存在HPV的持续感染，可能导致宫颈癌的发生。 哪些皮肤病与HPV有关？ 寻常疣，也叫刺瘊，可发生于皮肤任何部位，常常表现为坚硬的疣状新生物，可数年保持稳定，也可迅速增大增多。主要由HPV1、2、3、4等引起 丝状疣，为形态特殊的寻常疣，好发于面颈部，表现为小而长的疣体，可密集分布。主要由HPV1、2、4、7等引起 跖疣，足底的寻常疣，由于长期受压，易向内生物，如位于着力部位可能会疼痛，易传染融合成片。主要由HPV1、4引起。 扁平疣，疣体扁平，好发于面部，头部，手背，表面微微隆起，皮色与浅褐色为主 尖锐湿疣，一般位于外阴肛周等隐私部位，外观呈菜花状、鸡冠状或扁平状。主要由HPV6和11型引起。 上述皮肤病多数由低危型HPV感染引起的，在皮肤科正规治疗，容易治愈。 HPV阳性一定就是宫颈癌吗？ 当然不是，HPV阳性并不意味着一定会患上宫颈癌。临床上多数的HPV感染是一过性的，健康的女性一般可在1-2年内通过自身免疫力将病毒清除。高危型的HPV持续感染3-8年甚至更长的时间，才有可能引起宫颈癌。所以发现HPV阳性后不要恐慌，做好定期检查，积极治疗才是正确之举。 HPV是艾滋病吗？ 不是，艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒HIV引起的，与HPV是两种完全不同的病毒，引起的疾病也不同，但临床上同时感染两种病毒的患者亦不鲜见，对于高危患者我们建议HPV与HIV可同时筛查。 HIV引起的艾滋病是一种获得性免疫缺陷综合征，可逐渐破坏人体的免疫系统，目前无法治愈的，但HPV相对来说可防可控。 HPV疫苗价数越高越好吗？ 不一定，价数越高对疫苗的制作工艺要求也越高，各种抗原之间也许会有相互影响，HPV16和HPV18型这两种亚型引起的宫颈癌和癌前病变几乎占所有病例的70%，临床研究甚至发现，进口的二价疫苗注射后产生的针对HPV16和HPV18的抗体滴度水平要高于四价疫苗，而且对于HPV31/33/52这三种高危型别也具有保护作用，如果以预防宫颈癌为目的，二价可基本满足需求，因此，HPV疫苗无需一味追求“豪华版”，可根据个人条件、经济能力、可及性等，选择适合自己的品规。
陈文琦 2024-04-24阅读量682
病请描述：什么是尖锐湿疣 尖锐湿疣(condyloma acuminatum，CA)又称生殖器疣、性病疣、肛门生殖器疣，是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见性传播疾病。表现为生殖器周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物。此病传染性强，好发于性活跃的年轻人，易复发，需要长期反复治疗。 尖锐湿疣患者的心理调节 首先，了解该病的预防常识，做好生活护理工作。应认识到尖锐湿疣是可治愈的，不要听信不正当的宣传。这样才能有利于消除身心上的负担。 其次，要相信医学，相信科学。不要总是疑神疑鬼，甚至认为化验不准确，多次找大夫理论，也影响了本人的心理康复。 最后，心理上要豁达，不要心理负担太重。培养广泛的兴趣，科学锻炼身体，增强免疫力。 在注意心理调节的同时，采用一些辅助治疗是有必要的，如失眠、食欲不振等可适当辅助药物等。 尖锐湿疣的治疗 尖锐湿疣的治疗就是选择好适合自己的治疗方法，每一种治疗方法都会起作用，但是也有患者会复发，所以选对适合自己的治疗方法极为重要。尖锐湿疣有物理治疗和西药治疗和中药治疗。 物理治疗 物理治疗就是激光、电灼、冷冻、微波以及光动力等，物理治疗的原理基本上都是互通的，这都是尖锐湿疣患者经常接触的治疗方法，但是我们临床上或者是网上经常看到物理治疗复发的患者，那么这到底是什么原因呢? 其实原理很简单，因为物理方法治疗尖锐湿疣是把疣体马上切除去掉了，但是根在HPV病毒没有去掉。HPV病毒一直存在私密部位，如果患者局部的环境比较潮湿温暖，或者患者机体免疫力降低了，那么尖锐湿疣又会冒出来，这就是为什么很多患者物理治疗后，也没有任何不洁性行为，还是会复发的原因。 当然也不是说物理治疗对所有人都不管用，如果说患者用物理治疗一直治不好，或者说第一次治疗想长期治疗不复发的还可以考虑其他的治疗方法。 西医药物治疗 常见的药物分为两类主要是化学药物例如鬼臼毒素、咪喹莫特等，以及生物制剂如干扰素等，相信患者也不陌生。但是很多患者抹了很多药物还是复发： 第一种化学药物是用来腐蚀疣体，但是没有起到清除病毒的作用，干扰素则起到了抑制hpv病毒的增长，但是对于清除病毒还是没有根本作用，所以说这些药物都起到局部治疗尖锐湿疣作用，没有整体的进行尖锐湿疣的治疗和调理，所以有的患者会复发。 那么中医中药是怎么治疗尖锐湿疣的呢?很多患者可能存在一个误区，认为中医治疗尖锐湿疣就是喝喝中药而已，对尖锐湿疣的治疗怎么能像激光冷冻和光动力那样有效呢?今天就科普中医到底是怎么治疗尖锐湿疣呢? 治疗方法 中医理论认为，湿疣是湿热下注、外侵肝经、湿热内蕴所致的皮肤“臊疣”。如果感染者本身没有同时患有免疫系统疾病，可以通过合理的中医组方熬制汤剂，以内服外用方式结合治疗，逐步达到去疣清毒的目的，治疗过程不痛苦，也不留疤。 治疗对比图 （此图为中医治疗前阴茎尖锐湿疣） （此图为中医治疗后阴茎） 也就是说中医治疗尖锐湿疣的第一步也是去除疣体，利用泡洗的方式来去掉疣体和清除hpv病毒，泡洗的将整个下体都泡入，全方位的清除疣体和病毒。对于阴道和肛门里面也能全方面覆盖治疗，不会像物理治疗只能局部切除。 然后配上口服的中药来增强患者的免疫力，保证hpv病毒不会再轻易入侵。这样内外一结合自然能够去除疣体，让hpv成功转阴。
健康管理师张磊 2024-04-22阅读量24
病请描述： 尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的病毒性感染，会在性接触时传播。该病毒主要是通过皮肤接触(涉及到性接触和外阴、肛门、口腔之间的皮肤接触)传播。尖锐湿疣通常出现在外部生殖器或肛门周围的皮肤上，体现为小而突出的、颜色不同的疣块。疣块通常是分散的，并且不同于其他种类的疣，它们可以长得很大，很久之后才发现。虽然尖锐湿疣通常是无痛的，但在某些情况下可能会出现痒、灼热或出血的症状。 尖锐湿疣硬还是软?尖锐湿疣有两种不同的类型：硬的和软的。硬的尖锐湿疣是许多人最担心的类型，因为它们通常是疼痛和难以治疗的。硬的尖锐湿疣通常表现为坚硬、呈圆形状、颜色较深的疣块，并且感觉比周围的皮肤更硬。这种类型的尖锐湿疣通常有许多细长的分支，其外观类似于植物的树干或葡萄架，因此也称之为青春痘。相对而言，软的尖锐湿疣比较舒适，它们往往不会引起不适，通常是小而柔软的疣块，呈灰白色或肤色，它们通常在性器官周围产生，就像一些叶片或神经似的分支辐射出来。 总结尖锐湿疣是一种性病，由人乳头瘤病毒引起的病毒性感染。它们是生殖器部位常见的皮肤病变，表现为小而突出的、颜色不同的疣块，但并不一定是硬的或软的。硬疣是尖锐湿疣中最普遍的类型之一，通常比较疼痛和难以治疗。而软疣则比较舒适，通常不会引起不适。无论是哪一种类型的尖锐湿疣，它们都需要及时就医，以便得到正确的治疗和预防疾病的进一步传播。 请勿忽视任何尖锐湿疣症状，并及时就医，以获得准确和及时的治疗。
健康管理师张磊 2024-04-16阅读量44
