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阴囊丹毒与阴囊蜂窝织炎
病请描述:一、阴囊丹毒 是由溶血性链球菌引起的阴囊皮肤毛细淋巴管的急性感染。多发生于年迈体弱者。感染途径一般是致病菌由阴囊皮肤裂孔侵入毛细淋巴管所致。阴囊丹毒,蔓延迅速,但不引起阴囊皮肤坏疽和化脓。阴囊丹毒,蔓延迅速,病变局部有灼痛感,腹股沟淋巴结肿大、疼痛,阴囊皮肤片状红疹,颜色鲜红,边缘清晰,红疹随手指压迫消退、恢复。 1.症状表现: 起病急,阴囊皮肤片状红疹,颜色鲜红,边缘清楚。用手指压迫可使红色消退。去除压迫,红色很快恢复。病变局部灼烧样疼痛,腹股沟淋巴结肿大、疼痛。同时合并有头痛、高热、寒战等全身症状。 2.血常规检查:白细胞升高,中性粒细胞增高。 3.治疗建议: (1)卧床休息,抬高阴囊,局部有50%硫酸镁热敷。 (2)静脉输入大量青霉素和头孢类抗菌素。 (3)降温、止痛。 二、阴囊急性蜂窝织炎与脓肿 是发生于阴囊部位的化脓性疾患。临床以阴囊红肿热痛为特点。 1.病因 本病为阴囊皮肤、肉膜广泛的弥漫性化脓性炎症,病原菌多为金黄色葡萄球菌。由于阴囊皮肤皱襞多,易使细菌停留繁殖,如阴囊有搔伤,细菌即可侵入,因此感染大部分为原发性,也可为继发性,即由其他局部化脓性感染直接扩散而来,或由淋巴系统或血行感染所致。 2.临床表现 (一)症状:初期阴囊掀热疼痛,寒热交作;继则自觉阴囊坠垂,疼痛加剧,口干数饮,小瘦赤涩。 (二)体征:初期阴囊皮肤红肿,继则红肿加重,皮肤紧张光亮,形如瓤状,溃后肿痛均减,脓出黄稠者疮口易敛;溃后脓水稀薄而痛不减者,收口较慢。 3.辅助检查 白细胞计数明显升高,血沉速度加快,分泌物镜检可见脓细胞。 4.鉴别诊断 (1)腮腺炎性睾丸炎。 (2)阴囊丹毒。 (3)鞘膜积液。 (4)阴囊急性炎症性坏疽:多见于平时不注意个人卫生的体弱老人。 5.治疗 西医治疗给予磺胺药或大剂量抗生素。如青霉素,红霉素。如形成脓肿,应作多处切开引流,对于厌氧菌性或腐败性细菌引起的蜂窝状炎,应早做切开引流,切除坏死组织,创口用3%过氯化氢溶液冲洗和湿敷。
吴玉伟 2020-08-28阅读量1.4万
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黑龙江省医院皮肤科是全国知名皮肤科,拥有多项全省最好、全国同步的诊疗手段,如下一、(1)敏筛体外过敏原检测系统,敏筛过敏源检测系统采用免疫印迹方法,进口标准试剂盒,定量检测人血清中过敏原特异性IgE抗体,具有良好的敏感性和特异性,尤其适用于特应性皮炎(AD)及(小儿)过敏性紫癜的诊断参考。(2)食物不耐受检测系统,美国BIOMERICA公司进口试剂采用ELISA方法检测通过对食物特异性IgG抗体的检测,可以达到准确判断不耐受食物的目的。(3)斑贴试验:检测过敏原的金标准。对某些接触性过敏如化妆品、香料、染发剂及激素类外用药等进行诊断和排除,及对长期不明原因湿疹以及职业性皮肤病患者找到致敏因素具有很强的临床实用价值。二、黑龙江省医院皮肤科拥有皮肤组织病理室,可独立制片及开展免疫组化和特殊染色,并由中华医学会皮肤性病学分会病理学组副组长会诊阅片常年接受省内外疑难会诊。三、拥有省内最完善的光疗仪器,针对不同的患者皮损采用不同的仪器以优化治疗。(1)Waldmann(UV7001K型)大型紫外线皮肤病治疗仪:滤过了对人体有害波段的紫外线,选择性地采用波长为311nm的紫外线,通过诱导T细胞凋亡等原理,治疗银屑病、白癜风、皮肤T细胞淋巴瘤、特应性皮炎等皮肤顽疾安全、有效。东三省最好的设备。(2)Carnation®光子治疗仪高能窄谱红光治疗仪:采用美国原装进口高光功率医用半导体固态冷光源,达到有效治疗面积及有效治疗深度的完美结合,适用于带状疱疹及后遗神经痛、大疱性类天疱疮、湿疹皮炎、丹毒、疖痈、压疮及难愈合溃疡等疾病的治疗。省内唯一。(3)高能紫外光局部治疗系统(Model UV120-2型):该设备发出的304nm被认为是紫外光治疗白癜风、银屑病的最佳波长,其光输出强度是普通紫外光治疗设备光输出强度的数十倍,主要适用于白癜风、银屑病、硬皮病、神经性皮炎及掌跖脓疱病等治疗。省内唯一。(4)欧美娜红光/蓝光(Omnilux Revive & Blue)痤疮治疗仪:蓝光可起到杀菌、调节免疫系统,红光的治疗作用是消炎、使纤维细胞生成,两者联合交替治疗清除痤疮。(5)ALA光动力学治疗仪:局部外敷药物后激光照射,清除病灶,不留疤痕,治疗尖锐湿疣、日光角化病及浅表型基底细胞癌,尤其是治疗尿道口及难治性尖锐湿疣首选治疗方案。四、中药熏蒸治疗仪:利用先进的设备,以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合治疗仪,适用于银屑病、硬皮病、瘙痒症等治疗。五、天疱疮、类天疱疮抗体检测:利用半定量的酶联免疫吸附法(ELISA)通过检测天疱疮患者血清中Dsg1、Dsg3抗体及类天疱疮患者血清BP180NC16a抗体诊断疾病、指导用药并做动态病情监测。全省唯一。六、臭氧水疗仪:具有杀菌、消炎、止痒、止痛。纯物理治疗、无创伤、无毒副作用。疗效高、见效快、增强伤口自我修复能力。七、皮肤外科:通过切除缝合、游离皮瓣移植、皮瓣转移、皮肤切割、削除、电解、电灼、冷冻、激光及注射等手段治疗皮肤疾病。八、性病病原体检测:真菌的直接镜检、尿道和阴道分泌物的常规检查、支原体和衣原体培养及药物敏感试验及梅毒血清学等检测。
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