病请描述:世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。牙齿是口腔的重要组成部分,其与儿童体格、心智同步生长发育:早在胚胎6周,乳牙胚便形成;6月龄左右,萌出第一颗乳牙;2岁半左右,20颗乳牙萌出完全;6~7岁左右,恒牙逐渐取代乳牙;12岁左右,恒牙替换完成。从牙齿开始发育至恒牙列(由恒牙组成的牙列)建立的约12年内,是儿童口腔颜面部发育的关键期。为方便家长了解儿童牙齿生长发育情况,帮助孩子从小养成良好的口腔卫生习惯,家长应牢记以下几个关键数字。“1”:口腔“体检”,从第1颗乳牙萌出开始专家观点:第一次口腔健康检查不仅对婴儿口腔状况进行初次评估,建立婴儿的“口腔健康档案”,还可为家长提供有针对性的口腔卫生指导。许多家长认为,宝宝的牙齿还没长全,没必要进行口腔健康检查,这是错误的。第一次口腔健康检查应由儿童口腔专科医生,在宝宝长出第一颗乳牙后的6个月内进行,最迟不超过1岁。检查过程中,医生会向家长询问宝宝的喂养方式、食物种类、饮食习惯等情况,并提供牙齿的生长发育、饮食营养、口腔习惯、口腔卫生等方面的预防性指导。此外,1岁内也是一些口腔黏膜疾病(如鹅口疮、疱疹性口炎、创伤性溃疡等)的好发期,家长需要在日常生活中仔细观察宝宝的口腔情况,必要时就医。1岁后,家长应每半年带宝宝做一次口腔健康检查,进行患龋风险评估。依照乳牙发育情况和宝宝的配合程度,医生会告知家长何时进行涂氟治疗(一般低风险患龋儿童每年2次,高风险儿童每年4次),以预防龋齿的发生。有研究显示,早期进行定期的口腔健康检查还可使孩子适应口腔科的就诊环境和检查过程,避免或减少牙科恐惧症的发生,养成良好的口腔健康习惯。“3”:不可错过的3个窝沟封闭关键期专家观点:不管是乳牙还是恒牙,在相应的关键期进行窝沟封闭,可预防60%~90%的蛀牙。所谓窝沟封闭,是在不磨除牙齿组织的基础上,通过清洁牙齿窝沟,用封闭剂(合成有机高分子树脂)涂布牙齿表面的深窝沟点隙,再经光照固化,形成一层保护性屏障,阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,达到预防龋齿或阻止早期龋损进展的目的。窝沟封闭无痛无创、简单高效,且材料固化后无毒无害。刚萌出的乳磨牙(3~4岁)及年轻恒磨牙(6~7岁时的第一恒磨牙、11~13岁时的第二恒磨牙)窝沟清晰,而且较深,清洁困难,细菌容易滋生,最易患龋,应及时进行窝沟封闭治疗。牙齿刚完全萌出、尚未患龋时,是最理想的窝沟封闭治疗期。需要提醒的是,窝沟封闭只是封闭了难以清洁“死角”,并非一劳永逸。若孩子喜食含糖、含酸的食物,未能正确刷牙或养成良好的口腔卫生习惯,仍有患龋的可能。早晚有效刷牙和定期复查封闭剂的存留情况是十分重要的。“6”:关注终身不换的“六龄牙”专家观点:“六龄牙”一生只长一次,且牙面的窝沟点隙深,极易患龋。当孩子到了六岁左右开始换牙时,家长们应密切关注乳牙列后方是否有新的磨牙长出,为预防龋齿早做准备。第一恒磨牙在孩子6岁左右萌出,俗称“六龄牙”。六龄牙是口腔中萌出最早的恒牙,也是人一生中使用时间最长的恒牙,在咀嚼食物和维持正常咬合关系中发挥着重要作用。六龄牙的萌出位置在第二乳磨牙的后方,萌出时,通常还没有乳牙脱落,因而不少家长易将六龄牙误认为乳牙,忽视了对六龄牙的保护,未及时进行窝沟封闭。临床上经常碰到六龄牙严重龋坏,出现疼痛才来就诊的患儿,此时,保存活髓是治疗的首要目标。若更严重,临床诊断为牙髓炎甚至根尖周炎,则常须根据病情进展,选择活髓切断术、牙髓再生术或根管治疗等操作来保留患牙。六龄牙若在未发育完全前过早失去牙髓活性,可能无法发挥正常的咀嚼承重功能,甚至出现折裂而提前拔除。“12”:部分错(牙合)畸形需在12岁前进行早期矫治专家观点:儿童正值颌面部生长发育高峰期,早期矫正对阻断错(牙合)畸形的发生发展、降低错(牙合)畸的严重程度,简化日后的治疗进程意义较大。绝大多数错(牙合)畸形是儿童在生长发育过程中,由遗传因素或后天因素(如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等)导致的牙齿、颌骨、颅面畸形。例如,牙齿排列不齐,上下牙弓间关系异常,颌骨大小、形态、位置异常等。早期矫治指在儿童生长发育早期阶段,一般指乳牙列及糊混合牙列,即3.5岁到12岁之间的儿童,对已经表现出的错(牙合)畸形、畸形趋势及可能导致错(牙合)畸形的病因进行预防、阻断、矫治。儿童牙列的发育过程可分3个阶段,即乳牙列(6个月~6岁)、混合牙列(6~12岁)和恒牙列(12~15岁)阶段。针对不同牙列的错(牙合)畸形,早期矫治时机的正确把握非常重要。一般来说,乳牙列的矫治最佳时机为4岁左右。混合牙列中的前牙反(牙合)(俗称“地包天”),应在恒切牙的牙根基本发育完成时进行,约8~9岁;颌面部畸形,如下颌后缩或(和)上颌前突、下颌前突或(和)上颌后缩的矫治最佳时机为生长高峰期前1~3年,约10~12岁。当第二恒磨牙萌出后,乳牙全部替换完毕,进入恒牙列阶段。此时,多数儿童已过生长发育高峰期,一般不列入早期矫正的范畴,属于常规综合正畸治疗。需要注意的是,儿童早期生长发育阶段的正畸矫治有利也有弊。早期矫治可以充分利用生长发育潜力,选择较简单的矫治方法和矫治器,在较短时间内获得良好的疗效,降低某些错(牙合)畸形的治疗难度,有利于后期正畸治疗,并及时消除畸形,防止其带给孩子的身心伤害。但在早期矫治时,孩子的牙(牙合)关系正处于发育调整阶段,畸形特征表现不充分,易造成误诊(暂时性错(牙合))或过度矫治。到了青春期,孩子将迎来口腔软、硬组织发育的另一个高峰期,故畸形复发的可能性较大,矫治时间可能延长,往往需要双期矫治。此外,早期矫治的疗效主要依靠患儿及家长的配合,由于患儿年龄小,合作性差,矫治效果常难以保证。一般来说,不良习惯等所致的各类错(牙合)、前牙反(牙合)、后牙锁(牙合)、个别牙严重错位、上下牙弓间关系错乱等,应尽早就医;对遗传因素所致的骨性畸形不宜盲目进行正畸治疗,应观察患儿的生长发育情况,待其成年后再进行正颌手术,或联合正畸治疗。
蒋备战 2021-06-02阅读量1.3万
病请描述: 扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病,通常累及到皮肤,指甲,头皮,口腔,以及生殖器粘膜。口腔扁平苔藓发病率为1-2%,可以主要累及颊粘膜,舌,牙龈,可以是对称的,双侧的,或多种病变。扁平苔藓可以发生在任何年龄,但常发生在中老年女性。扁平苔藓的临表涉及到一系列无症状到有症状的病变。基于其临床表现,可以分为6种类型:网状,丘疹,斑块,萎缩,糜烂,溃疡。前三个类型往往呈现轻微或没有症状没有任何抱怨,无痛,不需要任何干预或治疗,但患者应定期检查建议后续访问每4~6个月或更早如果出现任何症状。后三种有明显的症状,如口腔不适,对酸性,辛辣食物敏感,粘膜疼痛或者烧灼感,溃疡,出血.扁平苔藓造成的疼痛轻重不一,严重疼痛会影响正常的口腔功能,如影响张口,言语,进食,吞咽。(图1) 图1:箭头处为扁平苔藓的病变情况。白色珠光网纹表现,局部糜烂成溃疡表现扁平苔藓与免疫系统相关,但其确切的病因尚不清楚。可能由多种素导致,如机械,电化学,心理。焦虑,压力,以及其他与免疫相关的疾病均会引起该病。世界卫生组织(WHO)将扁平苔藓列为潜在的癌前病变,表明其转化为鳞状细胞癌的潜力。因此,扁平苔藓的治疗得到越来越多的关注。 扁平苔藓往往不能完全治愈,并且易复发,所以其治疗一直极其具有挑战性。扁平苔藓的治疗主要包括保守的药物治疗(类固醇,维甲酸,免疫抑制剂,中药),外科手术(包括切除局部病变,用或者不用覆盖物,以及一些新型疗法(冰冻治疗,PDT)。局部皮质类固醇往往作为治疗扁平苔藓的首选,但并不总能取得良好效果。而且,长期局部使用类固醇会导致口腔念珠菌病,可能会导致扁平苔藓患者的肾上腺抑制(尤其是使用含皮质类固醇的漱口水)。Retinoids他们对包括T细胞和巨噬细胞在内的炎症和免疫功能细胞具有调节功能的特点将局部类维生素A视为治疗扁平苔藓的第二线疗法。据报道,局部维甲酸(如维甲酸,异维A酸或芬维A胺)可导致扁平苔藓中白色纹的暂时逆转。然而,随着局部皮质类固醇相比外用维甲酸通常不太有效,因为它们与副作用,如唇炎,和甘油三酯的高血清水平和肝酶相关。局部免疫抑制剂会产生短暂的烧灼感,且复发率高。中药对治疗扁平苔藓有效,副作用少,但起效相对较慢。例如用姜黄素,姜黄素是姜黄中的主要姜黄素,已知具有抗炎,抗氧化,化学预防和化学治疗的作用。等人比较了局部用1%姜黄素凝胶和0.1%曲安奈德治疗扁平苔藓的疗效。结果发现,即使1%的姜黄素能有效减轻扁平苔藓的症状和体征,其功效随使用频率的增加而提高,但不如曲安奈德的0.1%那么有效。因此,根据他们的研究,它不能用作皮质类固醇的替代品,而只能用作维持药物。 光动力疗法光动力疗法(PDT)使用在特定波长的激光下活化的亚甲基蓝之类的光敏化合物,通过强氧化剂破坏目标细胞,造成细胞损伤,膜溶解和蛋白质失活。PDT 对包括炎症和癌症在内的损害组织有选择毒性,对健康组织无害。在PDT与常规皮质类固醇治疗糜烂性扁平苔藓的比较中,皮质类固醇更为有效因此PDT只能单独能作为顽固性扁平苔藓的改良治疗方式或者作为传统治疗的辅助治疗。Vedtofte等人评估了冷冻手术和激光手术治疗口腔癌前病变的应用,并报告说,使用冷冻手术和激光手术的一个主要缺点是整个病变无法进行组织学检查。 鉴于以上治疗方式治疗周期较长,不易彻底根治扁平苔藓,易复发,因此手术治疗是一种可以选择的治疗方式。有学者采用手术切除病变,外加粘膜瓣转移修复切除后的缺损,取得一定效果。但是产生了二次创伤,增加了患者痛苦(唇部,粘膜瓣转移)。 我们近两年来对顽固性扁平苔藓的病人进行病变粘膜切除,应用脱细胞真皮基质膜进行修复,取得了良好效果。患者术后完全恢复,进食酸性,辛辣食物粘膜无敏感无刺激痛,张口度正常,移植区保持稳定。一例双侧手术后的患者在12个月的随访过程中未见复发 。与上述手术缺损修复方法相比,不会造成二次创伤,节省手术时间,减少患者痛苦。而且,脱细胞真皮基质膜安全,一般不会发生免疫排斥反应,不会造成挛缩,张口受限等功能障碍。(图2) 图2: 双侧扁平苔藓术后1年。局部有瘢痕,但是张口无受限,患者没有颊部瘢痕牵拉感。 外科治疗是扁平苔藓是一种有效的治疗方式,尤其是有明显临床症状,顽固性复发或者对药物治疗失败以的患者。针对此类患者,我们首先使用了脱细胞真皮基质膜修复扁平苔藓的手术切除创面。 我们的治疗表明,经久不愈的扁平苔藓应用外科手术切除是一种非常好的治疗方法。许多扁平苔藓的患者饮食受限(因为溃疡的关系,不能吃辣、咸或者烫的食物),生活质量很差。并且口服治疗药物很多都是激素类药物,有很多的副作用。关键是扁平苔藓属于癌前病变,迁延不愈的溃疡最终可能会转变为癌症。从最初的我们探索式的手术治疗方式,到目前根据病人回访的情况。我们强烈建议扁平苔藓的患者选择外科手术治疗。目前看来,手术达到了治疗目的,长期随访无复发,局部无并发症出现。 (本文感谢我的学生付真真整理综述)
肖文林 2020-07-19阅读量1.4万
病请描述:1. 什么是艾滋病?艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的性传播疾病。艾滋病之所以可怕,是因为它的病原体只入侵人类免疫系统中最重要的细胞免疫,破坏细胞免疫中最主要、最强大、最具有进攻性的辅助性T细胞(CD4细胞),使机体免疫系统瘫痪。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。2.艾滋病是如何感染和传播的?(1)性接触传播。(2)血液传播。(3)母婴传播。感染艾滋病病毒的女性生育子女时,可通过血液、阴道分泌物和乳汁在怀孕、分娩和哺乳时将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿。 易受HIV感染的高危人群包括女性性工作者、有生殖器皮肤破损或溃疡的性病患者、同性恋者、静脉吸毒者、性乱者、接受输血及血液成分和血液制品者、静脉穿刺或刺破手指取血者。此外,和艾滋病人一起工作、用餐、聊天、握手、礼节性亲吻并不会传播艾滋病。因此社会应该消除对艾滋病人的歧视。3. 艾滋病有哪些症状和体征?发病以青壮年较多,发病年龄80%在18~45岁,即性生活较活跃的年龄段。艾滋病在早期可以没有任何症状,因此大多数被感染者并不知情。很多人是因为在医院接受其他治疗做检查时或无偿献血时偶然发现。典型的艾滋病症状多出现在中晚期,主要表现为肺部各种机会性感染(以肺孢子虫肺炎和巨细胞病毒肺炎最为常见)和卡波西肉瘤。约有80%艾滋病病人伴有贫血、血小板减少,导致脾功能亢进,出现脾高度肿大。皮肤损害是许多艾滋病病人极为常见的表现,高达92%,如口腔念珠菌病、慢性疱疹病毒感染、疣病毒感染等。4.如何诊断艾滋病?人类免疫缺陷病毒感染后数周或数月内常不能检出抗体,因此若第一次检查结果 为阴性,需要间隔1-2个月后去复查。常用的检测方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(PA)、免疫荧光检测(IFA),这三种方法一般做筛查之用。若发现有阳性,医务人员会登记个人信息后上报疾控中心,由疾控中心人员负责下一步的诊治。5.得了艾滋病如何治疗?目前的治疗主要体现在以下几个方面:抗病毒治疗;免疫疗法;针对机会性感染、肿瘤的治疗;全身支持治疗等。抗病毒治疗是病因治疗,通过阻断病毒复制的药物,从而达到让艾滋病不再继续发展的目的。如鼎鼎大名的“三联鸡尾酒式”药物疗法等。 因此,发现艾滋病之后千万不要自暴自弃,甚至去伤害他人,一定要选择积极的治疗。我国对艾滋病病人提供免费的药物,帮助其战胜病魔。6.如何预防艾滋病?目前尚无预防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取预防措施。其方法是:(1)坚持洁身自爱,不卖淫、嫖娼,避免高危性行为。(2)严禁吸毒,不与他人共用注射器。(3)不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用。(4)不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。(5)使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。(6)要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁接触,切断其传播途径。
叶臻 2019-11-28阅读量1.1万
病请描述:常用吸入制剂的具体操作如下:1、舒利迭 舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)为复方制剂,其组分为沙美特罗(以昔萘酸盐形式)和丙酸氟替卡松,为白色或类白色的微粉,密封在铝箔条内。该铝箔条缠绕在一模制的塑料装置中,这种给药装置称为准纳器。病人通过准纳器吸嘴吸入药物。适应于舒利迭用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。包括成人和儿童哮喘。 使用舒利迭之前必须先强调几个问题: (1)舒利迭准纳器只供经口吸入使用。 (2)您需要严格按照医生给您的处方量服用舒利迭,必须每天使用才能获得理想益处,即使无症状时也如此。未经医生允许不要突然停药,否则可能会引起病情恶化。 (3)舒利迭不适于控制急性哮喘的发作。 (4)哮喘控制的突发性和进行性恶化有可能危及生命,当当前剂量不足以控制哮喘时,您应立即就医复查。 使用指导: 关闭:当从药盒中取出准纳器时,准纳器应处于关闭位置。 打开:一个新的准纳器应含60个或120个剂量的药物。剂量指示器显示剩余药量。该准纳器为一模制塑料装置,内缠绕一铝箔条,上面整齐排列着60或120个装有药物的泡眼。 每个剂量的药物计量准确并保持清洁。无需养护,也无需重新填充。 准纳器上部的剂量指示窗口显示剩余药量。数目5-0将显示为红色,警告剩余剂量已不多。当使用一个剂量药物,只需按下述四个简单的步骤进行:打开、推开、吸入、关闭。 准纳器如何工作:滑动准纳器滑动杆,在吸嘴处打开一个小孔,打开一个剂量的药物,以备吸入。关上准纳器后,滑动杆自动返回原位,为下一吸的使用做好准备。当不用时,外壳可起到保护准纳器的作用。 第一步:打开用一手握住外壳,另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推动拇指直至完全打开。 第二步:推开握住准纳器使得吸嘴对着自己。向外推滑动杆-直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药的准备。每次当滑动杆向后滑动时,使一个剂量药物备好以供吸入。在剂量指示窗口的数字表示剩余可供吸入的次数。不要随意拨动滑动杆以免造成药物的浪费。 第三步:吸入握住准纳器并使之远离嘴。在保证平稳呼吸的前提下,尽量呼气。切记不要将气呼入准纳器中。将肺部的气体尽力排出后,再把吸嘴放入口中,然后深深地平稳地吸入药物。吸气完毕后,将准纳器从口中拿出,继续屏气约10秒钟,然后缓慢从鼻孔恢复呼气。 第四步:关闭将拇指放在拇指柄上,关闭准纳器,发出咔哒声表明已经关闭。您无需担心和操作滑动杆,因为它会自动返回原有位置并复位。准纳器又可用于下一吸药物的使用。如果需要吸入2吸药物,必须关上准纳器后,间隔一分钟后,重复步骤1-4。 第五步:漱口舒利迭中含有激素,吸药后一定要含水仰起头来深漱口(包括喉咙),以预防鹅口疮。 注意事项:(1)5分钟后漱口;(2)本品中含乳糖,对乳糖及牛奶过敏的病人禁用本品。2.信必可都保 都保的正确使用方法旋松并拔出瓶盖,旋柄在下方。检查剂量指示窗,看是否还有足够剂量的药物(60吸/支)。在首次使用一支全新的都保前应对都保进行初始化。 步骤1:旋松并拔出瓶盖,确保红色旋柄在下方; 步骤2:垂直拿都保,握住底部红色部分和都保中间部分,向某一方向旋转到底,再向反方向旋转到底,听到“咔哒”一声,再重复步骤2一次,都保初始化即完成。 都保初始化完成后,在吸入之前,先重复以上步骤当听到“咔哒”一声时,表明药物已经装好,再深呼出一口气(勿对吸嘴部呼气),轻轻地把吸嘴含在口中,双唇完全包住吸嘴,注意舌头和牙齿不要堵住吸嘴,用力且深长地吸气,然后将吸嘴从嘴部移开,继续屏气5~10秒后恢复正常呼吸。 用完后用干纸巾擦拭口含嘴,将瓶盖盖紧,及时用清水漱口。 注意事项: (1)应提前知道都保使用是否完毕:都保每20个剂量单位有一个数字标记,每10个剂量单位间隔会有一条指示线。最后10个剂量单位其背景为红色,红色出现即表示药品剩余只有最后10次剂量,提示应及时备药。 (2)当红色记号到达指示窗中部时,吸入器将不再给出正确的药量。该吸入器应被丢弃。你摇动吸入器所听到的声音不是药物产生的,而是干燥剂产生的。 每次用完后用干纸巾擦拭吸嘴后再旋紧盖子。严禁用水或液体擦洗吸嘴外部。 (4)请勿拆装都保装置的任何部分。 (5)由于药粉剂量很少,每次吸入时您可能感觉不到它,只要您按照上述步骤操作,那么就能确保已吸入所需剂量。 (6)严禁对着吸嘴呼气。装置内粉剂表面受潮凝固,形成硬块,影响粉剂的吸出。3.思力华噻托溴铵粉吸入剂 由吸入装置和胶囊两个部分组成。 使用思力华吸入器之前必须先强调几个问题: (1)千万不要吞下思力华胶囊。 (2)思力华胶囊只能通过专用的吸入装置经嘴吸入。 (3)请不要用此吸入装置来吸入任何其他药物思力华不是急救药,因此对于突发的呼吸困难无效。 思力华最常见的不良反应为口干。此外,思力华还可能导致便秘和排尿困难等不良反应。 怎样使用吸入装置吸入药物: 第一步,打开您的吸入装置。按下绿色刺孔按钮并打开防尘盖,轻轻提起吸嘴边缘使中间室暴露出来。 第二步,将思力华胶囊按入您的吸入装置中。您每次只需要揭开铝箔取下一粒胶囊。请不要用尖锐的工具来取出胶囊。 将取出的胶囊放入吸入装置的中间室,合上吸嘴直至听到咔哒声,保持防尘帽敞开。 第三步,刺破思力华胶囊。手持吸入装置使吸嘴向上,按下绿色刺孔按钮,感觉到胶囊被刺破后即松开。 请注意无需多次按下绿色刺孔按钮,也不要摇晃您的吸入装置。 第四步,吸入思力华。完全呼气(先做一次深呼吸),使肺内的气体排出。注意一定要避免呼气到吸嘴中。 举起吸入装置放到嘴上,用嘴唇紧紧含住吸嘴,保持头部垂直。注意不要按住装置的进气口。 缓慢地深吸气,其速率应足以能听到胶囊振动。吸气到肺部全充满时,尽可能长时间地屏住呼吸,同时从嘴中取出吸入装置。重新开始正常呼吸。 为了使胶囊中的药物完全吸出,您需要再进行一次深呼气并重复吸入一次。 再次打开吸嘴,倒出用过的胶囊并丢弃。将装置倒置并轻敲,倒出其中可能残留的粉末。关闭吸嘴和防尘帽,将吸入装置保存起来。4.天晴速乐噻托溴铵粉吸入剂 使用方法,临用前,取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内,用手指揿压按扭,胶囊两端分别被细针刺孔,然后将口吸器放入口腔深部,用力吸气,胶囊随着气流产生快速旋转,胶囊中的药粉即喷出囊壳,并随气流进入呼吸道。使用方法,一次1粒,一日1次。 另外吸入装置的清洗问题 每周清洁一次吸入装置。打开防尘帽和吸嘴,然后向上推起刺孔按钮打开基托,用温水全面淋洗吸入器以除去粉末,将吸入装置用纸巾上吸去水分,之后保持防尘帽、吸嘴和基托敞开,置空气中晾干。晾干吸入装置需24小时,因此应在刚用过之后进行清洁。这样可以保证下次正常使用。必要时吸嘴的外面可以用湿巾清洁。注意不要用吹风机吹吸入装置,也不要在还未晾干的情况下使用吸入装置。
王智刚 2019-03-16阅读量1.5万