病请描述：茶余饭后，街头巷尾常常看到或听到与“肾”有关的议论或事件。“最近腰酸腿软，做事丢三落四，记性也不好，可能肾亏，什么时候到医院查查肾功能。”老李和老张在公园边散步，边聊天。“大家伙儿快来看啊，虎鞭、牛鞭、鹿鞭......,要有尽有，秋冬季节，肢寒体冷，补肾的好时节啊！肾虚的补虚，不虚的强身！走过路过，不要错过！”常年在马路边摆摊的老王，每到冬季来临，又拿出了家里私藏的一些“宝物”，在路边使劲吆喝。那么，老李、老张、老王口中的“肾”是什么？中医的“肾”和西医的“肾”有什么区别？衡量他们功能的“尺度”又是什么？在治疗上又有什么选择呢？一、何谓中医的“肾”与西医的“肾”？中医的“肾”是一个功能概念，这与中医的起源有关，中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想，它是经过长期的临床实践，在唯物论和辩证法思想指导下逐步形成的，它来源于实践，反过来又指导实践。由于中国古代对人体解剖认识存在局限性，“肾”的概念形成是基于一系列人体功能和表现，如肾主藏精、主水、主纳气，有助于生长发育与生殖；肾促进各脏腑的气化、升清降浊、司膀胱开阖；肾具有摄纳肺所吸入的清气，从而维持正常呼吸的功能。因此，中医肾的概念首先是一个功能概念，而与这一功能有关的解剖结构，涉及到西医的多个系统与器官的解剖结构。由于中医肾的概念形成历史悠久，在西医传入国内的时候，我们的医学前辈在翻译西医解剖学名词术语时，就在这些中医名词术语中寻找与西方医学所描述的生理功能对应或接近的词语，对西医的名词进行翻译和相应的功能对应，这样就形成了中医的“肾”与西医的“肾”的不同。西医的“肾”首先是一个器官，其功能是建立在这一器官之上的，肾功能是特定器官“肾”的生理功能。由于前述原因，导致了西医的“肾”与中医的“肾”既相似，又不同。二、肾虚=肾功能受损？肾虚是中医学上的术语，而肾功能受损则是西医学上的概念，二者不同，民间所言“肾虚”查查“肾功能”往往是一个误区。在中医术语中，肾虚涵义多样，包括了肾阴虚、肾阳虚、肾精虚、肾气虚等，也可以是兼而有之，比如肾阴、阳两虚。常见的肾虚是肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚主要表现腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，往往伴随眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄、尿短赤黄等；肾阳虚则表现为神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉；腰膝酸痛、筋骨萎软；性功能减退（性欲低下、阳痿、早泄）；小便清长、夜尿频多；耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；容易出现骨质疏松；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；须发易脱落、早白等。肾虚者不一定存在肾功能受损，而肾功能受损往往有些肾虚的表现。因为肾虚可以是身体一种亚健康状态，在西医的检验、影像学等检查中，无异常表现；而肾功能受损，在实验室和影像学检查中可以出现异常指标，而此时，身体也可以出现肾虚的一些临床表现。 单纯的肾虚，如果不伴有器质性的疾病如肾功能受损，可以通过望（对人的神、色、形、态、舌象等）、闻（听声音和嗅气味）、问（病史以及症状等临床表现）、切（脉象）判断是否存在肾虚及其严重程度，单纯的肾虚可以通过中医中药治疗；如果患者存在器官或系统的器质性疾病，此时可同时存在肾虚的表现，患者除有相关器官或系统的器质性病变的临床表现以外，还可以有实验室以和/或影像学方面的异常，治疗上可以西医为主，中医为辅，中西医结合治疗；如果存在器质性疾病，而不存在中医肾虚的临床表现，则以西医治疗为主。在男科临床实践中，对于单纯肾虚伴特定器官功能障碍者，在中医中药治疗同时，也可以采用特定西药治疗，比如肾阳虚患者，存在阴茎勃起功能障碍或早泄，可以中药补肾同时，给予西药口服治疗。
戴继灿 2023-10-15阅读量4428
病请描述： 癌症通过积极的治疗，是可以实现临床治愈的，甚至某些中晚期、转移了也有长期生存的机会。有些肿瘤从本身来讲，生存期也是相对较长的。我们从临床工作中总结发现，这5类癌症患者生存时间会更长。 1、及时发现与治疗：早发现、早治疗是关键。即使癌症扩散，及时治疗也可延长生存期。定期检查对于有家族癌症史的人尤为重要。确诊后，选择正规医疗机构治疗，不要盲信小偏方，否则会延误治疗时间。 2、定期复查：癌症复发和转移高峰期是术后的前五年，尤其是前两年。超过5年无复发和转移可认为是临床治愈，再复发风险很低。手术后前两年每3个月复查一次，之后每半年一次，需要长期密切随访复查。 3、积极心态：癌症患者的寿命与心态有关。恐慌和焦虑加速疾病发展，控制情绪对延长寿命至关重要。 4、康复期治疗：癌症康复期的治疗至关重要，在一定程度上决定着患者以后的命运。中医药具有独特优势，可以改善症状，提高生存质量，预防复发转移，延长生存期。早期中医药治疗可强化机能，修复手术和放化疗损伤，延长生存期。中药还可有效缓解因癌症引起的许多症状，如疼痛、厌食、咳喘、出血、腹泻、便秘、麻木、失眠等等，可以通过提高食欲，延长睡眠时间等途径减少恶液质的发生，延长患者的生存期。所以癌症康复期建议长期口服中药治疗。
孙贤俊 2023-06-12阅读量3277
病请描述：灵芝，味甘，平。古代有赤紫、白、黑、黄、青之分。现代多人工培养。可以补气，特别是改善缺氧气的症状，可应用于高山不适应症、冠心病等气虚的情况。可以安神，改善失眠健忘，促进大脑活力。可以止咳平喘，用于虚劳咳喘，如慢性气管炎的治疗。
陈泽才 2022-09-30阅读量3971
病请描述：细辛，味辛，温。主咳逆，特别是外感风寒、水饮内停引起的肺寒咳喘经常用到。可以止痛，风寒性头痛、牙痛，风湿痹痛，身体关节拘挛均可以用到。还可以通鼻窍，止迎风泪眼。另外，可以攻痈疽毒疮，有脓者溃，无脓者散。
陈泽才 2022-09-21阅读量4286
病请描述： 哮喘及慢阻肺患者适合进行冬病夏治穴位贴敷吗？ 近期，有支气管哮喘患者或者慢性阻塞性肺疾病患者经常来咨询，适合进行冬病夏治穴位贴敷吗？ 回答是，在穴位贴敷后局部皮肤不过敏的情况下，有阳虚寒盛体质者，可以考虑冬病夏治穴位贴敷。 阳虚寒盛证，这是中医病症名，人体阴阳相互制约，保持相对平衡，阳虚则不能制阴，故阴偏盛。阴寒内盛，阳气受损而虚衰。症见形寒肢冷，尿清便溏，面色(白光)白，舌淡胖嫩，脉沉迟弱等。治宜温阳散寒。 一、什么是冬病夏治 冬为阴，夏为阳，“冬病”是指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病，如慢性咳嗽，哮症、喘症、慢性泄泻、关节冷痛、怕冷、体虚易感等反复发作或加重。“夏治”是指在夏季自然界和机体阳气最旺之时，通过温补阳气、散寒通络、鼓舞正气、活血通络等治疗措施，一方面能增强机体抵抗病邪能力，另一方面又有助于祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防上述冬季易发生或加重的疾病的目的。这是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用，临床实践表明，适应症对路，给予精准穴位贴敷，有较好的远期疗效。 二、穴位贴敷的机理和适用证候 冬病夏治中最常用的治疗方法为中药穴位贴敷，药物通过皮肤腠理吸收，渗透入机体，一方面药物直接刺激贴敷局部穴位，通过穴位的刺激，激发机体的调节作用；另一方面，药物可通过血液循环到达脏腑经气失调之处，发挥药物的“归经”和功能效应，从而产生疾病的治疗作用。穴位贴敷避免了内服药对胃肠道的刺激，起到简单、安全、有效的作用。 对于支气管哮喘患者或者慢性阻塞性肺疾病患者，从传统医学看，病名就是哮病、喘症、肺胀，病位在肺脾肾，有以下表现1项或者数项者，可以考虑使用冬病夏治穴位贴敷治疗手段:1、四肢不温2、形体白胖、唇淡3、精神倦怠4、面色淡白无华5、畏寒喜暖、喜热饮6、易感冒7、大便稀溏8、腰膝酸冷9、小便清长或夜尿频多10、阳痿、滑精、宫寒不孕11、舌淡胖嫩苔白、脉沉乏力 如果不是以上情况，采用冬病夏治穴位贴敷治疗手段基本无效，不仅浪费医疗费，而且可能带来不良反应。 三、暖脾益肾穴位贴敷治疗哮喘及慢阻肺采用“暖脾益肾”穴位贴敷，穴位贴一般含有丁香、肉桂等中药组方，结合经典穴位搭配，采取先进工艺，制作成品贴敷，具有成分均匀、载药量大、易于吸收的特点，能暖脾益肾、培土生金，促进金水相生，肺脾肾三脏同调，扶正驱邪，温通经脉。临床实践证明对发作性胸闷气喘的哮喘患者以及活动后胸闷咳喘的慢阻肺的患者的控制有一定疗效。 四、穴位贴敷的慎用人群1、有严重心肺功能疾病、糖尿病血糖控制不佳、恶性肿瘤病情较重者。2、有艾滋病，结核病及其他传染性疾病者。3、对贴敷药物过敏者、皮肤有破损及疤痕体质者。4、慢性疾病发作或加重期者（如发热、咳喘、咯血等）。5、妊娠期妇女及婴幼儿。6、免疫球蛋白E值明显增高，并且有过湿疹等皮肤病患者。 五、穴位贴敷的注意事项1、每次贴敷时间为4-6小时，具体贴敷时间一般以患者能够耐受为度。如自觉贴药处有明显不适感，即可自行取下。2、贴敷当天避免剧烈运动，可以洗澡，但不宜用力搓擦，淋浴后用毛巾轻轻的吸干皮肤上的水分即可。不宜进食生冷、海鲜、鱼虾或辛辣刺激的食品及冷饮。3、穴位贴敷部位水泡的出现与否，主要与患者的体质差异及贴敷治疗的时间长短有关。对于皮肤比较敏感的患者，则需缩短贴敷治疗的时间，及时取下贴敷药物；若有红肿起泡，不要戳破水泡，保持局部干燥、卫生，或外涂烫伤药水等，痒甚则可外涂少量皮炎平等药物，一般3－5天即可痊痊愈；若皮肤红肿水泡严重，需注意预防感染。必要时去医院及时处理。 六、2022年的冬病夏治贴敷时间伏前贴：2022.06.21—2022.07.16初伏贴：2022.07.16—2022.07.25 中伏贴：2022.07.26—2022.08.14 末伏贴：2022.08.15—2022.08.24伏后加强：2022.08.24—2022.09.04符合适应症的患者可以贴敷治疗，始于三伏天，或者初伏前开始。头伏、中伏、末伏连贴3天，间隔时期可每周贴敷1~2次。注意，需要在医生指导下，准确辨证施治后进行穴位贴敷。 七、冬病夏治穴位贴敷期间要不要停用吸入制剂和常规服用的西药？ 回答是，不合适停用。临床实践表明，突然停药后哮喘患者急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性发作情况还是经常发生。因为冬病夏治穴位贴敷治疗是看远期的疗效。因此不建议冬病夏治穴位贴敷期间突然停用吸入制剂（比如信必可都保、舒利迭、倍择瑞、全再乐、杰润、欧乐欣、百沃平等吸入制剂）和常规服用的西药（比如茶碱缓释片、孟鲁司特钠片、富马酸酮替芬片等药），如果有疑问，建议来面诊，给予充分评估病情后，给出合理化的疾病管理建议。
王智刚 2022-06-19阅读量1.2万
病请描述：天气闷热潮湿，一些地区梅雨季节快到来了，因为咳嗽就诊的宝贝增多了。儿童咳嗽，病程一周左右的，以呼吸道感染为主，比如病菌感染导致的，鼻腔，咽喉，气管等急性炎症，常常伴有发热，咽喉痛，黄鼻涕，粘痰等，食欲下降，精神差，易疲劳等，如发热反复需就诊，查炎症感染相关指标，明确上呼吸道或者下呼吸道感染情况，对症抗感染消炎，止咳化痰，退了热等处理原则。除急性感染导致的咳嗽，有一部分孩子反复刺激性咳嗽，甚至咳嗽反反复复两到四周以上不见好转，常规止咳药消炎药反复吃，作用不大，有时候表现为清嗓样咳嗽，早起咳嗽，睡前咳嗽，或者半夜咳嗽，不咳时常规看着人一般情况都很好，咳嗽严重甚至会咳嗽到呕吐，耸肩，面色发红，憋气等表现，同时孩子有可能时常揉鼻子、挖鼻孔、揉眼睛、皮肤痒等表现，这一类反复慢性咳嗽，需要警惕鼻炎，鼻后滴流，过敏性咳嗽等气道敏感性高相关疾病。常规以抗炎抗过敏减少气道高反应性为主要治疗原则。孩子长期反复咳嗽要重视哦，他很有可能不是普通感冒，吃常规消炎药感冒药没有作用！
杨芬 2022-06-03阅读量8599
病请描述：肿瘤患者到底哪些东西不能吃！！ 甲状腺Doctor 2022-01-11 17:30 实际生活中， 许多肿瘤患者和家属 因为受一些传统观念的影响， 陷入了各种饮食误区， 导致患者营养不良的状况加重， 生活质量降低，甚至影响到了生存时间。 金针菇到底能吃不能吃？ 能吃，但一定要煮熟。 现代医学研究提出，金针菇可以抑制癌细胞的生长，具有明显的抗癌作用，同时还含有多糖类物质，有助于促进抗体产生、刺激干扰素的合成。 此外，金针菇还可以增强乳酸脱氢酶的活性，以降低运动后的乳酸含量，避免身体过度疲劳，增强人体对运动负荷的适应力和抗毒能力。可以说，金针菇是肿瘤患者上好的食物。 豆腐泡到底能吃不能吃？ 能吃，不宜多吃。 豆腐泡中含有极为丰富的蛋白质，一次食用太多，容易引起肿瘤患者蛋白质消化不良，出现腹泻、腹胀等不适症状。 况且，豆腐泡是高温油炸后的产物，属于油炸食品，肿瘤患者不宜进食过多。 白萝卜到底能吃不能吃？ 能吃，但服用补气中药期间不能吃。 白萝卜可以刺激肠蠕动，能够调理脾胃，通气润肠、清肺火、促消化的功效。可以调节肿瘤患者的胃肠功能，增加食欲。同时对肿瘤患者放疗性口腔炎、咳喘多痰、咽喉肿痛有一定的辅助效果。 不过，服用补气中药期间，忌食白萝卜。因为白萝卜会削弱药物的补气功效。例如，人参、西洋参、黄芪、何首乌以及补气的中成药时，都不适合与白萝卜同食。 草鱼到底能吃不能吃吗？ 能吃，不宜大量食用。 作为“白肉”中的一种，含有丰富的不饱和脂肪酸，对血液循环有力，也含有丰富的硒元素，对肿瘤患者的康复也有一定的功效。草鱼肉嫩不腻，可以起到开胃、滋补作用，适用于身体虚弱、食欲不振的肿瘤患者。 不过，草鱼不宜大量食用，否则会引发各种疥疮。同时，处在经期的女性肿瘤患者不宜食用，容易加重水肿症状。 香菜到底能吃不能吃？ 能吃，尽量少吃。 香菜，对皮疹、风团、荨麻疹的肿瘤患者应该禁食。对患有胃肠疾病、虚弱疲乏的肿瘤患者应该少吃。
费健 2022-05-01阅读量1.1万
病请描述：长期来人们认为中草药是天然的，无毒无害无副作用。是“有病治病、无病强身”的好东西，出现一大片人群特别是中老年女性常服一些中草药或中成药来调理身体，有病没病都去开点中药喝，从身体稍有不适到大大小小疾病，从早期肿瘤术后到晚期肿瘤都在服中药。有的甚至为了强身化几千元配服膏方进补。几千年来这种思想在人们心中早己根深蒂固。 其实是药三分毒，中草药也不例外。近些年来，中药引起的药物性肝损害的事例不断发生，据统计中草药所致的药物性肝损约占总的药物性肝损伤的1／3。 中草药引起肝损伤常为急性损伤，常见的临床类型有： ①肝细胞损伤型：组织学特性为肝细胞坏死及炎症细胞侵润，以血清转氨酶明显升高为特征，一般高于正常上限五倍以上。较多见，约占药物性肝损伤的90%。 ②胆汁淤积型：组织学特征为毛细胆管胆汁淤积，以黄疸为主要表现，胆红素明显升高，有的甚至达到几百umol/L。 ③混合型：患者同时具有肝细胞损伤型与胆汁淤积型的组织学特征。表现为黄疸及转氨酶均明显升高。 ④肝血管损伤型：损伤的细胞主要为肝窦（肝窦阻塞综合征，SOS），肝小静脉、肝静脉主干及门静脉等的内皮细胞，由特定药物引起，如土三七。 根据发病机制有 ①固有型：由药物的直接肝毒性引起，疾病严重程度与药物剂量密切相关，个体间无显著差异，一般可以预测。 ②特异质型：较为常见，发病机制复杂，疾病严重程度与药物剂量没有明显关系，个体间具有显著差异，一般难以预测。应引起人们的高度警惕。 可能导致肝损害的中草药 有雷公藤、昆明山海棠、生何首乌、黄药子、粉防己土三七、苍耳子、款冬花、千里光、山豆根、野百合石菖蒲、蓖麻子、番泻叶、苦参、虎杖、绵马贯众、罂粟壳、白及、土茯苓、夏枯草、川楝子、苦楝皮、马钱子、鸦胆子、青黛、大黄、泽泻、半夏、蒲黄等。 可能导致肝损害的中成药 有壮骨关节丸、疳积散、克银丸、复方青黛丸、仙灵骨葆胶囊、小金丹（片）、首乌片、增生平、润肤丸、昆明山海棠片、银屑散、血毒丸、追风透骨丸、鱼腥草注射液、双黄连注射液、穿琥宁注射液、葛根素注射液、复方丹参注射液、防风通圣丸、骨仙片、养血生发胶囊、补肾乌发胶囊、湿毒清、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、川楝素片、消渴丸等。 如何预防中草药对肝损伤？ 1、用药需合理 无病不要随便服中药，中草药安全无毒无害”的说法是没有科学理论依据的，千万不要某些虚假宣传所迷惑。有病才服药，这是常识，没有明确诊断前不要随便服中药。在服用中药前，一定要请中医辨证论治，合理用药。 2、切莫滥用中西医结合概念 目前多数疾病的治疗仍以西药为主，许多人认为中药西药一起吃就是中西医结合，能加快疾病的治愈，事实上在西药治疗过程中，肝脏已在药物代谢过程中承受了一定的负担，如果再加上中药作用，可进一步加重肝脏负担。当然在专业中医指导下，在某些特别疾病中配合中药治疗，可能有益，但多数情况下对疾病治疗往往无效，且增加了肝损的风险，要引起重视。 3、切勿乱用“偏方” 民间流传的一些“偏方”，对某种病可能有疗效。但一个“偏方”不是对所有人都有效，因为人与人之间存在个体差异，病与病也不完全一致。因此，对“偏方”不可随意服用。若要使用，应听专业中医师、中药师建议。 4、切莫久服 用有毒性的药物治病时，达到治疗效果后，就应及时停药，即使无毒的药物，也不宜长期服用，以免伤害机体。
张顺财 2021-06-16阅读量1.8万
病请描述：过敏是一种非要常见的疾病，表现多样，常见的有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性紫癜、过敏性咳嗽、湿疹等等。临床上常常发现治好了这方面，另一方面就会出现，此起彼伏。临床上常用的治法大多是抗过敏、消炎等对症治疗。长期的研究发现，过敏除了生理上的改变，心理上也有着不可忽视的变化，只有心身同治才是治本之道。比如《生命的重建》作者发现，过敏症患者往往有着习惯性否定自己的心理问题，而哮喘呢，常常有着压抑自己，觉得没有能力自己呼吸等心理问题，脱发则有着恐惧、紧张，试图控制一切等心理阴影，湿疹则有着惊人的敌对，思想问题爆发，等等。倘若我们能心身并重，心身同治，则会起到事半功倍，治病求本的目的。整合式心身疗法则是本着治病求本的目的，力图减少用药，为避免药害，增进心身健康提供了一条途径。整合式心身疗法详见相关介绍。
李利清 2021-06-11阅读量9792
病请描述：不说一下，很多人都不知道其实我是搞呼吸的，哈哈哈~就现在一个小小的感冒后咳嗽/感染后咳嗽，西药居然都没有办法治疗，过度诊断为过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等，常用的治疗方案，疗效不明显，有的病人可能会拖延至2~3年还没好，导致病患十分痛苦。中医认为这种情况属于风痰恋肺，风邪未解，因此干咳或者咳嗽痰少，往往伴随喉咙痒，厉害的话，可出现阵发性的呛咳，甚至影响工作和学习生活，中药汤药1~2周可以治愈。确实可能存在过敏的情况或者是气道高反应等等，或者甚至是轻到中度的支气管哮喘发作，单纯草药也是可以控制的。
张平 2021-01-09阅读量1.2万