病请描述：日常生活中我们常可以看到，周围一些体态肥胖的人脖子总是黢黑的，感觉怎么洗也洗不干净，即便用了美白产品还是显效不大。如果体型超重、脖颈腋窝大腿根等几个地方都黑，那就要警惕黑棘皮病了。 黑棘皮病是一种表现为人曲弯部位皮肤（脖颈部、腋窝和腹股沟）对称性、天鹅绒样增厚、色素沉着性皮肤病，多见于肥胖者、糖尿病患者，皮肤变黑增厚正是由于胰岛素样生长因子作用于表皮细胞，使之增生的结果，因此黑棘皮病的出现多提示胰岛素抵抗。肥胖者眼睑、额头发黑也与黑棘皮病有关。目前认为，诱发黑棘皮病的病因除了胰岛素抵抗外，身体的其他异常（高雄性激素、恶性肿瘤、代谢异常等）也可导致。比如高雄性激素引起的皮肤改变就包括有：多毛、反复长痘痘、月经不调、秃发、黑棘皮病。有报道，一些药物，如避孕药、皮质类固醇激素、雌激素等也是导致黑棘皮病的罪魁祸首。不明原因的体重减轻、发烧、盗汗应排除体内伴随恶性肿瘤的可能。黑棘皮病在医院通常需要检测胰岛素受体血清自身抗体、风湿性抗体、血清性激素水平。 对于肥胖相关的黑棘皮病患者，应测量血压，检验空腹血清胰岛素和血糖水平、糖化血红蛋白、空腹血脂。怀疑是多囊卵巢导致的青年女性黑棘皮病，需要尽早确诊并系统治疗。 对疑似伴有恶性肿瘤的患者应进行相应的恶性肿瘤筛查，如CT扫描、内窥镜检查、结肠镜检查、乳房x光检查和盆腔超声等。
赵玉磊 2022-06-06阅读量1.2万
病请描述：对甲状腺有害的7种药物，很多人都忽视了 原创 甲状腺doctor 甲状腺Doctor 2021-01-18 12:43 甲状腺是一个精细且高度整合的系统，甚至甲状腺功能的微小变化都会引发一系列的健康问题。 许多因素影响甲状腺功能，包括毒素暴露、饮食和睡眠质量。另一个经常被忽视的影响甲状腺功能的因素是使用某些药物。有许多常用的药物可以严重破坏甲状腺功能。深刻了解甲状腺，熟悉可能对其功能产生负面影响的药物是保护健康的重要组成部分。 什么是甲状腺? 甲状腺是位于颈部前部的蝴蝶状小腺体器官，这个腺体负责产生影响各种健康关键领域的激素，包括代谢活动、免疫功能和神经过程。甲状腺功能失调可导致多种症状甚至很多疾病。某些药物的使用是甲状腺功能紊乱的一个常见原因。 可能对甲状腺有损害的药物 药物为许多难以解决的病症提供了可靠的解决方案。然而，在某些情况下，这些药物治疗会带来不必要的副作用，可能导致其他健康问题。一些药物虽然能有效治疗一系列严重的健康问题，但可能会导致甲状腺功能障碍和甲状腺相关性疾病。以下几种药物会对甲状腺产生影响，但药物的使用需要权衡利弊。 1、维甲酸 维甲酸是维生素A的一种衍生物，有助于减少皮肤腺体释放的油脂。维甲酸最常用于治疗严重的皮肤问题，如囊性痤疮。一般形式称为异维甲酸或13-顺式维甲酸。关于维甲酸对甲状腺功能的影响已引起许多关注。多项研究表明，使用维甲酸可能与甲状腺炎、自身免疫性疾病以及TSH值显著增加有关。然而，要证实维甲酸对甲状腺功能的负面影响，还需要更多的研究。已知的副作用包括但不限于出生缺陷、情绪障碍和消化问题。 2、碘 甲状腺需要碘才能正常工作。然而，过量的碘会导致甲状腺问题。美国甲状腺协会建议，每日碘的补充剂量应低于500微克。他们还警告说，每天摄入超过1100微克会导致甲状腺功能障碍。此外，研究表明，碘水平升高可能会导致细胞过早死亡和甲状腺组织损伤。受损的甲状腺细胞会引发异常的免疫反应，导致一种名为桥本氏的自身免疫性甲状腺疾病（桥本氏甲状腺炎）。 在治疗某些类型的甲状腺功能障碍、碘缺乏、辐射暴露和腿部溃疡时，可以推荐补充碘。碘存在于许多食物来源中，但除非积极补充碘，否则很少有过量碘摄入的风险。 3、胺碘酮 胺碘酮被用作抗心律失常治疗各种心脏疾病，这种药物有许多已知的副作用。胺碘酮含有大量的碘，容易在甲状腺内积聚并损害甲状腺。研究表明，使用胺碘酮会导致每日碘摄入量超过健康水平的50-100倍。此外，胺碘酮可引起甲状腺功能亢进。 胺碘酮诱导的甲状腺功能亢进症主要表现为两种不同的方式： 一是与Graves病相似，它增加了甲状腺抗体计数。 二是导致甲状腺毒性，导致甲状腺激素过度释放。 这两种情况都会使甲状腺功能亢进，从而引发一系列的全身高代谢症状。 4、口服避孕药 大多数口服避孕药都是高雌激素性的，可能会增加TSH值，从而导致甲状腺激素合成失调。还会增加机体内甲状腺素结合球蛋白(TBG)的含量，这导致甲状腺激素更积极地结合在一起，这就限制了它在体内的使用。此外，避孕药还会消耗健康甲状腺功能所需的硒、锌和酪氨酸等营养物质。 口服避孕药通常用于治疗痤疮、月经痉挛、经前症候群、子宫内膜异位症、POI和多囊卵巢综合征。除了可能损害甲状腺功能外，雌激素避孕药还会增加血栓、中风和骨质疏松的风险。 5、氟化物 研究表明，过多地接触氟化物可导致甲状腺功能失常。此外，氟化物可能会阻碍TSH的释放，从而限制甲状腺激素的产生。甲状腺激素缺乏是甲状腺功能减退症的典型特征。此外，研究表明氟化物可能导致甲状腺炎症和细胞死亡。这进一步促进了自身免疫性甲状腺疾病的发展。 氟化物用于牙科治疗的牙膏中，甚至存在于我们的水供应中。许多药物包括但不限于抗酸剂、食欲抑制剂、抗生素、麻醉 药、抗组胺药和关节炎药物通常都含有氟化物。 6、干扰素 虽然干扰素疗法已被证明可治疗多种难治性疾病，但研究表明干扰素可能会损害甲状腺功能。据估计，接受干扰素治疗的患者中有40% - 50%会发展为甲状腺功能减退，而有10% - 30%会发展为甲状腺功能亢进。这种治疗的结果被称为干扰素诱导性甲状腺炎。幸运的是，研究表明，停止干扰素治疗后，干扰素诱导性甲状腺炎通常会消失，甲状腺功能会恢复。 干扰素常用于治疗各种癌症和常见的病毒感染，如丙型肝炎、乙型肝炎和尖锐湿疣。 7、锂剂 锂在甲状腺中的积累可抑制激素的合成和释放，并可能导致甲状腺细胞的破坏。研究还表明，锂可能增加甲状腺肿、甲状腺功能减退和自身免疫性甲状腺疾病的风险。甲状腺会自然积聚锂，长时间锂摄入量增加或暴露在锂环境中，对甲状腺有明显的影响。 锂可用于治疗抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症和某些血液疾病。 尽量避免使用对甲状腺有损害的药物 健康的甲状腺功能对保持身体健康至关重要。不幸的是，许多人在不知情的情况下服用某些药物损害了他们的甲状腺。有效保护甲状腺功能是方法是，需要熟悉这些干扰甲状腺的药物，并采取适当保护措施。 参考来源： 1. Thyroid. 2015;25(11):1199-208. 2. Psychiatr Pol. 2014;48(3):417-28. 3. Thyroid Research. 2013;6:3. 4. Can J Cardiol. 2009; 25(7): 421–424. 5. Ther Adv Endocrinol Metab. 2011; 2(3):115–126. 6. J Epidemiol Community Health 2015;69:619-624.
费健 2022-05-01阅读量1.4万
病请描述：MANAGEMENT OF ENDOCRINE DISEASE: Thyroid and female infertility: more questions than answers?! 内分泌疾病的治疗：甲状腺和女性不育：问题多于答案？！ 原创 滕晓春 李小毅 蝴蝶书院 2021-05-22 12:00 文章来源：Eur J Endocrinol 影响因子：5.308 第一作者：Poppe K 作者单位：Endocrine Unit, CHU Saint-Pierre, Université Libre de Bruxelles (ULB), Brussels, Belgium. 严重甲状腺功能障碍可通过下丘脑-垂体-卵巢轴和生殖器官直接或间接的相互作用导致月经紊乱或不孕。然而，女性甲状腺疾病不孕的具体发病率尚不清楚。而且，即使患者甲状腺功能恢复正常，其生育问题可能持续存在，因此，可能需要手术或辅助生殖技术(ART)来帮助甲状腺疾病患者怀孕。 ART治疗的第一步是刺激卵巢，这可能会造成甲状腺功能损伤，导致甲状腺自身免疫(TAI)或接受过左甲状腺素(LT4)治疗女性(永久性)甲状腺功能减退。另外，卵巢相关不孕和不明原因不孕女性的TAI发病率较高。对于接受LT4治疗的女性患者来说，在进行ART前其TSH水平应低于2.5 mIU/L。在TSH>4.0mIU/L的女性中，其卵细胞受精率、胚胎质量和活产率可能会受到影响，但LT4治疗可使上述情况得到改善。对于甲状腺功能正常的TAI女性而言，若其TSH水平正常，无需给予LT4治疗；若其血清TSH>2.5 mIU/L，则根据具体情况决定是否进行LT4治疗。 鉴于上述种种原因，不孕女性应定期进行甲状腺疾病检查。该综述重点关注当前认知的空白领域，关注甲状腺(疾病)和(辅助)生殖相关的剩余问题，为深入了解或探索新治疗方案的相关研究提出建议。 专家点评 TAI是育龄妇女中最常见的自身免疫性疾病，估计患病率约为10%。TAI的典型特征是TPOAb水平升高，通常与高TSH浓度相关，它往往在某些不孕妇女中更为普遍，如多囊卵巢综合征(PCOS)、原发性卵巢功能不全(POI)和卵巢储备减少(DOR)。但是关于TAI与不孕的因果关系以及TAI孕妇的治疗目前临床数据较少。本文为TAI孕妇未来研究提供了方向。 1、甲状腺功能正常的TAI患者：对于有TAI而无妊娠愿望的妇女，应进行卵巢储备参数(AMH、FSH)的长期随访，并将不孕症的患病率记录下来，并监测甲状腺抗体(TPOAb或TgAb)和TSH水平的演变。 2、PCOS、DOR、不明原因不孕症和其他原因(子宫内膜异位症/输卵管疾病)中TAI的患病率较高现象：建议进行前瞻性研究，监测TAI的变化，明确不孕症与TAI的因果关系。 3、卵巢刺激/促排卵对甲状腺功能和自身免疫的影响：应对卵巢刺激(OS)的类型(垂体拮抗剂与激动剂) 对甲状腺功能和自身免疫参数进行长期随访。 4、探讨TAI是否影响促排卵作用。 5、卵母细胞(病理)生理学：卵泡液中甲状腺抗体和激素的作用需要深入研究，包括甲状腺激素受体和TSH受体在卵母细胞、子宫内膜和生殖器官中的作用。这对于研究LT4或其他(免疫调节)疗法是否可以改善体外辅助生殖技术（如卵母细胞和胚胎质量、受精率以及妊娠率）是必不可少的。
费健 2022-05-01阅读量1.4万
病请描述：稀发排卵、无排卵是多囊卵巢综合征的常见症状，临床上，其应用到的促排方法有很多 根据每一位患者的情况不同，医生所制定出来的促排方案也不尽相同 但是，促排的最终目的都是为了帮助患者恢复排卵，迎来好孕 那么，临床上，主要应用到的促排方法都有哪些呢？还有没有哪些我们不知道的有效的促排妙招呢？ 常应用到的促排方法有哪些？ 药物促排卵 促排卵药物种类繁多，通过不同机理产生效果。在对多囊卵巢患者进行促排之前，可以利用达英-35治疗3个月到半年，等到激素水平恢复到正常以后，可以监测排卵，看看卵泡能不能自己排出来。 如果监测导卵泡发育不好，就可以用药促排，一般像克罗米芬这样的药来对症调理。于月经周期的第5天开始促排，一般经过3个月，绝大多数能够备孕成功。药物促排是大多数患者所选择的一种促排方法。 中医促排 多囊卵巢综合征以卵巢内小卵泡多为主要的表现，由于没有优势的卵泡，所以往往会出现不排卵的现象。 而要想培养出优势的卵泡，就需要治疗。中医认为，如果把一个小卵泡培养成一个合格的优势卵泡，要经过三个月经周期。 卵子排出以后，一般会存活24小时，此时，患者通过测量基础体温，就可以准确的掌握何时排卵以及排卵后孕酮维持的时间是否正常。 中医专家表示，在不同的生理阶段用中药促排卵及保黄体治疗，通过中医的辨证论治就可以较快的怀孕。 生活中的促排小方法，你注意到了吗？ 多囊运动可以促排卵 多囊卵巢需要经常运动，平时应该积极进行锻炼，减少高脂肪，高糖食物的摄取，降低体重，这样可以促进雄激素水平的下降，对恢复排卵有利，通过锻炼和饮食控制，有利于肝脏性激素结合球蛋白水平的下降，有可能恢复排卵，恢复生育功能，多运动可以加速新陈代谢，调整内分泌系统，增强身体能量，可见运动是非常重要的。 多囊膳食可以促排卵 对于多囊卵巢综合征的女性来说，在日常的生活之中可以服用黑豆粥，红姜茶等食物调理身体，这些食物具有很好的促排卵效果，对于促进多囊卵巢的恢复有非常大的帮助。 并且女性还应该多吃富含雌激素的食物，比如黑木耳，黑芝麻，红枣，枸杞等等，这样能够有效的提高身体内雌激素的含量，抑制雄激素的分泌。 除此之外，患者还可以服用一些利脾化湿，化痰祛痰的食物，调理自己的身体，这样可以使身体尽快的恢复到正常的状态，从而恢复月经和排卵。 建议患者日常饮食以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，比如白菜，大枣，薏米，蚕豆，包菜，紫菜等，这些食物可以有效的补充维生素和膳食纤维，对于提高身体的新陈代谢有非常大的帮助，能够使多囊患者的病情尽快的痊愈。
夏烨 2022-03-07阅读量8906
病请描述：随着“三孩”政策公布，咨询备孕的女性也随着多了起来，“医生我现在的条件还好怀孕吗？”“最近的例假不规律，自己测测不准。”“要了几年怀不上，该查哪些方面的问题？” 其中监测排卵是一项非常重要的检查，通过排卵监测，可以看出卵泡的生长、发育情况，并能反映出子宫内膜的发育是否正常。通过排卵监测可预测出排卵的具体时间，从而判断卵泡最佳时期，辅以科学的备孕指导，可以提升女性怀孕的“命中率”。 B超监测排卵最准确 女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化，临床中正是利用这些变化去检测排卵情况。在众多监测方式中，目前公认B超监测排卵的方法应该是最准确的，并受孕率最高的。 B超监测排卵需要连续进行，一般情况下，自月经周期的第10天起开始监测，观察卵泡直径的变化。 在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增2-3mm，在排卵前卵泡成熟约18～25mm，排卵后卵泡消失，提示发生排卵。 B超监测通常是每2天去医院检测1次，医生择机建议检测者性生活时间及次数。 B超监测法，它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡，还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等，可以通过做B超观察是哪一侧卵巢排卵。 哪些女性需要监测排卵？ 排卵监测适用人群 想了解排卵情况的女性 卵巢功能不全 不孕症 多囊卵巢综合征 习惯性流产 对于内分泌失调的女性，尤其是多囊卵巢综合征患者，医生会通过药物促排卵，然后用B超监测患者的排卵情况。 对于月经紊乱、月经不调的女性，因为排卵不规律，从月经开始后的第8至10天起，用B超监测卵泡的发育，观察卵泡发育及排出情况。 对于免疫性不孕的女性，医生通过药物治疗，然后用B超监测排卵，在排卵的那几天受孕。对一直不孕的夫妻，需要B超检测排卵来评估女方怀孕条件。 由于监测需要持续多天，强烈建议找同一医生持续监测。 每次找不同的医疗机构，不同的医生，判断都可能出现差异。 医生能找到一个优势卵泡，并且多次持续从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况。 即使监测到卵子发育成熟即将排出，要确保百发百中，除了身体条件之外，还有心理因素、男性的身体因素等多个方面，因此还要进行必要的备孕指导。
健康资讯 2022-02-25阅读量9949
病请描述：此方法是监测排卵的终极绝招，可以准确看到卵泡的大小，发育情况并判断排卵时间。一般于月经期的第12天左右，于医院就诊，看B超监测卵泡情况，根据卵泡发育情况，医生会告知下次复查B超的时间，当卵泡发育到平均直径18mm，排卵期就接近了，此时便可以同房试孕了。优点：准确率高简单直接不粗暴适合人群：备孕半年不成功，有时间有精力，很努力想要宝宝的人如果你至少连续6个月都在排卵期PP，却没有怀孕的话，最好去看看生殖中心，特别是35岁以上的妇女。■在经期结束后的5到7天左右，留心身体的疼痛和不适。一般来说，女性在排卵期会有单侧腹痛的现象。所以如果感觉疼痛的话，可能是排卵期开始了。■如果月经期间出血量很大的话，建议你去看看医生。■很多女性在生育期都会经历不排卵的现象。但是长期不排卵的话，可能是由多囊卵巢综合征、神经性厌食症、服药后排卵障碍、脑垂体疾病、血液循环不良、以及其它疾病造成的。■如果你很在意不排卵的问题，可以看看生殖内分泌医生。■这些方法可以告诉你，你什么时候容易怀孕。但并不推荐使用这些方法来避孕。因为使用它们来避孕的话，可能造成意外怀孕。■这些方法不能预防性传播疾病。
夏烨 2022-01-25阅读量1.0万
病请描述：昨天一位26岁女青年因结婚3年未孕来我院就诊.超声见双侧卵巢内均有10余个3-7mm的卵泡（如下图所见）考虑多囊卵巢综合症。这样的病例在我们的日常工作中几乎每天都能碰到。一.多囊卵巢综合征在育龄妇女中发病率约6%～10%，它常以高雄激素及高雄激素表现、长期稀发排卵或无排卵、胰岛素抵抗、多囊卵巢等为特征。二.诊断多囊卵巢综合征的主要方法：1.超声检查 可见卵巢体积增大.包膜回声增强或一侧/双侧卵巢中可见12个或更多直径2～9mm的卵泡。2.血激素水平测定睾酮.卵泡刺激素及黄体生成素升高，雌二醇正常或轻度升高，20%～35%的患者血清催乳素轻度增高。三.临床表现：多毛.痤疮.月经失调（如子宫不规则出血.月经稀少.闭经）未采取避孕措施结婚数年未怀孕，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。除此之外，PCOS发生糖尿病、高血压及子宫内膜癌的远期并发症的概率比正常人增加.严重影响生命质量。所以及早检查.及时治疗十分重要。我院妇科是国家中医药管理局中医妇科重点专科.上海市重点学科.传承几代名中医学术思想学术理论.并结合现代医学技术进行中西医结合特色治疗。比单一用西医治疗效果更好，付作用更少。超声检查不仅在诊断上起重要的作用，在中西医结合治疗过程中对疗效的评估也起到了及其重要的作用。
童仙君 2021-12-02阅读量1.3万
病请描述：尿渗透压又称尿渗透量、尿渗量，是指肾脏排泄的尿内全部具有渗透性的溶质微粒总数量，与溶质微粒的大小及所带电荷无关，反映溶质和水的相对排出速度。这些溶质通常包括电解质、尿素、肌酐等，葡萄糖、蛋白质等大分子物质对其影响较小。尿渗透压是评价肾脏浓缩与稀释功能的较好指标之一，常与血浆渗量同时测定。测定尿渗透压的变化可以真实地反映肾小管的浓缩和稀释功能。肾脏浓缩功能下降见于慢性肾盂肾炎、多囊肾、尿酸肾病等慢性间质肾病，以及慢性肾炎、急慢性肾衰竭等累及肾小管和肾间质时。1.指标偏高尿渗透压升高主要见于机体有效循环血容量不足的时候，如高热、脱水、心功能不全、腹泻等，一般都会引起尿渗透压升高。潜在疾病：高热；脱水；腹泻；心功能不全诊疗建议尿渗透压升高应对方法应根据具体原因判断，通常建议到医院进一步就诊，积极治疗。通常采取综合性治疗，通过服用药物、手术等方法改善。1）发生高热的患者需要紧急到医院就诊，可采取物理降温，使用冰袋或冰块外包毛巾敷头部，或者酒精加冷水擦拭病人颈部、腋下、腹股沟等处，也可喝冰水或冰冻饮料。注意不能使体温下降太快，以免虚脱。体温有所下降后可进行输液治疗，需要通过检查明确高热的原因，针对病因进行相应的治疗。2）发生脱水的患者以补液治疗为主，及时补充血容量及电解质等。3）腹泻患者主要是对症治疗和一般治疗，需要禁食水，在没有明确病因前需要慎用止痛药和止泻药，明确病因后对症治疗。细菌感染需选用抗生素进行治疗，乳糖不耐受引起的腹泻需要停止食用乳糖类食物。一般治疗主要为纠正水、电解质、酸碱平衡和营养失衡，使用止泻剂，酌情补充体液，也可通过微生态制剂调节肠道菌群。4）心功能不全一般采取综合性治疗，主要是针对病因进行治疗，如缺血性心脏病患者可通过手术、介入等方法恢复供血，并进行药物治疗，包括利尿剂、正性肌力药物等。2.指标偏低尿渗透压降低主要为疾病因素，多见于肾浓缩功能受损的疾病，如慢性肾衰竭、慢性肾盂肾炎、多囊肾、尿崩症、尿酸性肾病、肾小管功能障碍等。潜在疾病：慢性肾盂肾炎；多囊肾；急性肾小管坏死；慢性肾炎合并肾小管病变；尿崩症；急性肾小管坏死；肾小管间质性疾病诊疗建议1）肾小管间质性疾病：首先要明确是急性和慢性，然后针对病因进行相应的治疗。急性肾小管间质性疾病需除去引起肾小管间质损害的病因，多数可自行修复再生，功能恢复。部分病人使用小剂量激素可缩短病程。慢性肾小管间质损害的治疗主要是去除病因，防止肾小管和间质进一步损害、加重，继而引起慢性肾功能衰竭。2）慢性肾盂肾炎：主要采用药物治疗，通过尿细菌培养确定菌型，在药物敏感试验指导下进行抗生素治疗。3）多囊肾：目前尚无有效方法可以阻止疾病的发展。早期发现、防止并发症的发生与发展、及时正确地治疗已出现的并发症至关重要。可以采用手术治疗，如囊肿去顶减压术减轻囊肿对肾实质的压迫。这需要听取泌尿外科医生的意见。患者病情进入终末期肾衰竭时，应予以透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。4）慢性肾衰竭：主要采取药物治疗和替代治疗，常见药物包括碳酸氢钠、利尿剂等，病情严重时需要进行透析治疗，如血液透析和腹膜透析，条件允许的情况下可进行肾移植手术；5）尿崩症：主要采用药物治疗，常见药物包括血管加压素、氯磺丙脲、氢氯噻嗪等药物。通常就诊科室是内分泌科。继发性尿崩症患者，应积极治疗原发病。
吴玉伟 2021-09-12阅读量1.5万
病请描述：医学上，将胚胎因某种原因停止发育的现象被称为胚胎停育。胚胎停育后，如果被母体保护性排出体外，被称为“自然流产”，如果排出失败而残留在宫腔内称之为“稽留流产”。因此，胎停育后，孕妈可能会出现自然流产的现象，如阴道出血、盆腔痛、超声下未见胎心等。胎儿原因1）染色体异常包括数目异常（如21-三体、22-三体等）、结构异常，是孕早期胎停育的最常见的原因，约占50%~60%；占孕中期胎停育的1/3。而高龄是导致胎儿染色体异常的重要原因。2）先天畸形：胎儿可能因为染色体异常、暴露于致畸物而发生先天畸形。3）创伤。孕妈原因除去胎儿因素，孕妈的身体、心理状态都可能影响胎儿的生长发育。可能导致胎停育的母体因素包括：1）母亲的疾病：严重的感染、严重贫血或心衰、慢性肝肾疾病或高血压等；内分泌疾病如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲减、糖尿病血糖控制不好等；2）子宫结构异常：子宫畸形、子宫腺疾病、宫腔粘连等；3）强烈应激与不良习惯：严重的躯体不良刺激（同房过频、腹部撞击）或心理紧张、焦虑等；4）免疫功能异常：自身免疫性功能异常、对胎儿的免疫排斥；5未知原因。父亲的因素以往，生育方面的问题，总是怪孕妈。但实际上，怀孕不是母亲一个人的事情，父亲的因素也不容忽视。有研究证实，精子的染色体异常可导致自然流产父亲之前我们讲过了 父亲三大因素 1、染色体 2 精子dna碎片 3感染此外我们不得不说到高龄生育这件事。近年来，随着社会经济发展、二胎政策开放，推迟生育成为一种趋势。然而，高龄是发生胎停育的重要危险因素。有研究证明，各年龄段女性发生自然流产的风险分别为：30岁以下（12%）、30～34（15%）、35～39（25%）、40～44岁（51%）以及45岁及以上（93%）。而且，高龄孕妇发生妊娠并发症的风险显著升高。除此之外，一些不良生活习惯或备孕时的问题也可能导致胎停育：吸烟；频繁熬夜；酗酒；母亲的体重过重或者过轻；叶酸水平低等。所以，备孕、孕期女性一定要保持良好的生活习惯。同时，备孕时就开始补充叶酸。
夏烨 2021-07-06阅读量1.0万