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肾恶性肿瘤内容

脑转移瘤的治疗方法有哪些?

病请描述: 脑转移瘤患者早期发现、早期诊断、早期个体化系统综合治疗,对于提高患者生存率,延长患者生存时间至关重要。1. 外科治疗 复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳孤立转移灶,一个切口可以切除的1-3个转移灶,占位效应明显(或伴有出血、坏死、囊变),且位于可行手术切除部位,有颅高压症状的可行手术切除。在某些特殊情况下,如病灶突然增大,周围水肿增大,引起严重颅高压症状,即使位于功能区域或者多发转移灶,也可行手术减压。此时手术的作用仅限于获取病理或者减轻站位效应及颅高压症状,有希望延长患者生存期。2. 放射治疗脑转移瘤的常用放射治疗技术包括全脑放疗(WBRT)、立体定向放射外科治疗(SRS)和分次SRS及常规放疗。SRS比较微创,水肿及放射性坏死等晚期并发症少见,适用于体积较小转移瘤,体积越小,效果越好。WBRT在脑转移瘤的治疗中也起着非常重要的作用,比如外科切除或者SRS不可行(多发脑转移瘤)、联合SRS或手术预防复发以及作为复发患者的挽救治疗。3. 系统治疗复发脑转移瘤患者其他治疗(手术、SRS、放疗)无计可施时,系统治疗可以作为一种选择。对于不同原发灶来源的肿瘤(肺癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤、消化系统、生殖系统及血液系统等),其治疗方案不尽相同,药物选择取决于原发肿瘤的病理类型,相关基因突变情况等。目前可用的系统治疗包括:化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗、预防性放射治疗。a.   化疗的疗效很大程度取决于肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,对化疗药物敏感的肿瘤, 其颅内转移瘤对化疗药物的敏感性基本一致。对于颅内单发转移瘤患者, 应选择神经外科手术并瘤腔内留置卡莫司汀多聚晶体片(polymer wafers),手术后辅助全脑放射治疗,效果显著。非小细胞肺癌患者建议行 EGFR 基因突变、ALK和ROS-1融合基因检测,常用化疗药物EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)如吉非替尼,ALK 和 ROS-1 融合基因抑制剂如克唑替尼与培美曲塞,血管生成抑制剂如贝伐单抗联合一线化疗(卡铂/紫杉醇或顺铂/吉西他滨)取得良好效果。根据乳腺癌雌/孕激素受体及HER2表达情况选择合适的治疗方案。大剂量甲氨蝶呤方案治疗乳腺癌脑转移可以获得56%的疾病控制率。其他药物如铂类和依托泊苷、卡培他滨±拉帕替尼对乳腺癌脑转移也有效。恶性黑色素瘤治疗领域的快速进步为转移性恶性黑色素瘤的治疗提供了有效的系统治疗选择。福莫司汀+替莫唑胺或联合全脑放射治疗被认为是治疗黑色素瘤颅内转移患者最有效的方案。免疫治疗药物和BRAF抑制剂都对恶性黑色素瘤脑转移有效。新型烷化剂替莫唑胺(TMZ)治疗颅内转移瘤或与常规放射治疗方法相结合,对颅内转移瘤也有一定疗效。 b.   分子靶向及免疫治疗分子靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。目前已有的靶向药物主要有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、贝伐珠单抗、曲妥珠单抗等。免疫治疗有pd-1,细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4),如ipilimumab.c.   中医药治疗对于癌症患者的身体都比较虚弱,在治疗过程中可以配合中药,减轻西医治疗的疼痛,加速患者身体的康复,如今中药研究发现许多中药有抗肿瘤活性,如人参皂苷rh2、灵芝多糖、香菇多糖等。d.   预防性治疗目前最为有效的预防方法是预防性脑放射治疗(PCI),它能有效地降低2年内发生肿瘤颅内转移的风险,提高非小细胞肺癌患者的生存率并使其达到临床完全康复,而放射治疗后2年认知功能减退情况并不十分明显。对于HER⁃2表达阳性的乳腺癌颅内转移瘤患者,预防性脑放射治疗或能提高新型药物的血⁃脑屏障穿透力,而这些药物反过来又能够进一步降低预防性脑放射治疗的照射剂量。 当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或者谷歌浏览器

高阳 2019-07-15阅读量9731

肿瘤免疫治疗时代已经到来

病请描述:     现代医学对于恶性肿瘤的治疗,已经从群体化治疗转变为强调个体化治疗;对于疗效的评价,也已从CR(肿瘤完全消退)、PR(肿瘤部分消退)、SD(疾病稳定)、PD(疾病进展)的评价模式,转变为强调OS(总生存时间)、PFS(疾病无进展时间)等评价指标,注重生活质量的模式。但是,一直以来,改善患者免疫状态治疗恶性肿瘤的方法,没能被更广泛地接受和认可。肿瘤免疫治疗,除了肾癌和恶性黑色素瘤等个别病种,始终游离在抗肿瘤主流治疗方案之外。近年来,越来越多的国内外研究证实,免疫治疗对于恶性肿瘤的防治,有着重要的价值。2013年,PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂在II期临床上的成功,则被认为是开启了肿瘤免疫治疗的新时代。调动机体免疫系统杀伤肿瘤的理论,可追溯到19 世纪90 年代,William Coley 教授发现,某些术后感染的肿瘤患者转归较好,他推测感染引起的机体免疫反应帮助杀伤了肿瘤。而本世纪七十年代,我院刘嘉湘教授在国内率先提出了扶正(提高免疫功能)治癌的理论,历经四十余年,该理论不断得到完善和充实。肿瘤免疫学家认为,在免疫治疗反应良好的患者中,免疫系统可在肿瘤和机体之间制造一种平衡,使得肿瘤成为了一种慢性病,患者长期带瘤生存。上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科周之毅    因而,我们建议患者在确诊后尽早辅以中医药治疗扶正抗癌,而非疾病迁延日久、西医治疗(放化疗、靶向治疗等)束手无策后方才想到祖国医学。美国国立癌症研究所Jeffrey Schlom 教授指出,之前肿瘤免疫治疗的研究都是在非常晚期的患者中开展,患者免疫系统被化疗和放疗严重破坏掉了,免疫治疗屡屡失败在所难免。分析学家认为,对于肿瘤患者来说,免疫治疗对于预防复发转移,或许会获得较好效果。因为免疫系统通常需要几个月的时间来完成杀伤肿瘤的“装备”,因此必须给免疫系统留出这样的时间。机体免疫系统若能得到改善和提高,便可发挥长期的监测及杀伤肿瘤的作用。

周之毅 2018-08-04阅读量9237

医院推荐 | 全国泌尿外科优...

病请描述:注:下列医院排名不分先后      上海市       1.复旦大学附属华山医院  [简介]:复旦大学附属华山医院泌尿外科成立于1955年,是首批国家教育部重点学科、“211”重点建设学科、卫生部临床重点专科,是国家SFDA首批认证的临床药理基地和国务院首批博士学位授予点。1996年,前院长、科主任张元芳教授牵头复旦大学(原上海医科大学)5家附属医院泌尿外科创立复旦大学泌尿外科研究所(原上海医科大学泌尿外科研究所),华山医院泌尿外科是研究所的基地和泌尿外科博士后流动站。  [地址]:上海市静安区乌鲁木齐中路12号  [治疗特色]:擅长泌尿外科微创治疗领域、泌尿男性生殖系统肿瘤、泌尿系结石、尿控和盆底功能重建、前列腺疾病、男性生殖与健康、肾脏移植和器官保存等的诊治。  [相关专家]: 泌尿外科    2.第二军医大学附属长海医院   [简介]:第二军医大学附属长海医院泌尿外科是新中国成立后的第一批泌尿外科专业学科,为硕士学位、博士学位授权学科和博士后流动站,设有第二军医大学泌尿外科中心和全军前列腺疾病研究所。现为上海市重点学科和国家重点学科,并成为首批卫生部示范内镜诊疗技术培训基地。是上海市泌尿外科临床质控中心主任委员单位、上海市泌尿外科专科医师培训中心及国家科技部“重大新药创制”专项临床评价技术平台。2011年成为“国家重点基础研究发展计划(973计划)”项目牵头单位,同年,获得教育部创新团队发展计划项目。  [地址]:上海市杨浦区长海路168号  [治疗特色]:擅长前列腺疾病、泌尿系结石、肾癌、膀胱癌、男科学、肾移植等的诊治。  [相关专家]: 泌尿外科   3.上海交通大学医学院附属仁济医院  [简介]:上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科、国家临床重点专科,设有国家SFDA药理基地、上海市人类精子库、上海市男科学研究所、中国男科学杂志编辑部。  [地址]:上海市浦东新区浦建路160号(东院);上海市黄浦区山东中路145号(西院)  [治疗特色]: 擅长男科学、泌尿系肿瘤(肾癌、前列腺癌、膀胱癌)、腔内泌尿外科及结石,排尿功能障碍(前列腺增生、女性泌尿外科、神经泌尿外科)、肾移植、小儿泌尿外科等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科(东院) 泌尿外科(西院)   4.复旦大学附属中山医院  [简介]:复旦大学附属中山医院泌尿外科始建于1952年,科室创始人为新中国泌尿外科学奠基人之一熊汝成教授。目前,中山医院泌尿外科是国家教育部重点学科,“211”和“985”工程三期建设重点学科,卫生部专科医师和泌尿内镜诊疗技术培训基地,复旦大学泌尿外科研究所组成单位,复旦大学器官移植研究所牵头单位,上海市器官移植重点实验室挂靠单位。  [地址]:上海市徐汇区枫林路180号  [治疗特色]:擅长泌尿肿瘤、泌尿结石、前列腺和尿控、肾上腺外科、肾移植、微创泌尿外科以及男科等的诊治。  [相关专家]: 泌尿外科   5.上海市第一人民医院  [简介]:上海市第一人民医院泌尿外科中心是国家临床重点专科、上海市医学领先专业重点学科、上海市医学重点学科、国家卫生部内镜培训基地、国家临床药物实验基地科室,设有上海交通大学泌尿外科研究所。  [地址]:上海市虹口区海宁路100号  [治疗特色]:擅长微创腔镜治疗前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、肾移植等的诊治。  [相关专家]: 泌尿前列腺科 泌尿男科 泌尿结石科 泌尿肾移植科 泌尿肿瘤科      北京市       1.中国人民解放军总医院(301医院)  [简介]:中国人民解放军总医院泌尿外科创建于1959年,现已发展成为医疗设备齐全、技术力量雄厚、专业人才结构合理的,在国内影响较大,集临床、教学、科研于一体的现代化科室。是全军泌尿外科中心。  [地址]:北京市海淀区复兴路28号  [治疗特色]:擅长同种异体肾移植手术、腹腔镜手术、前列腺增生腔镜治疗、泌尿系肿瘤、结石及男性病诊治的研究与疾病防治等的诊治。  [相关专家]: 泌尿外科   2.中国人民解放军第306医院  [简介]:中国人民解放军第306医院泌尿外科始创于1973年,设有306医院泌尿外科诊疗中心,现已发展成为医疗设备齐全、技术力量雄厚的综合性泌尿外科诊疗中心。  [地址]:北京市朝阳区德胜门外安翔北里9号  [治疗特色]:擅长传统手术、微创手术、男科显微外科手术、体外碎石、尿动力学检查、包皮环切术、理疗等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科                           江苏省       江苏省人民医院  [简介]:江苏省人民医院(即南京医科大学第一附属医院)泌尿外科由王历耕教授创立于1945年,为硕士学位授予点、博士学位授予点和博士后流动站。现为江苏省“科教兴卫”工程医学重点学科、卫生部住院医师规范化培训基地、SFDA药物临床试验机构、江苏省生殖医学重点实验室男科学研究室,卫生部首批人类精子库技术准入单位。现已发展成为集医疗、教学、科研于一体,学科规模、专科设备、技术水平国内一流的现代化学科。  [地址]:江苏省南京市广州路300号;江苏省南京市江东北路368号  [治疗特色]:擅长肾移植及多器官联合移植、腔内泌尿外科、男科学研究、复杂性尿道损伤治疗及泌尿男生殖系统肿瘤等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科      湖北省      1. 华中科技大学同济医学院附属同济医院  [简介]:华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科是国内最早的泌尿外科博士学位授予点之一,设有博士后流动站。学科带头人在中华泌尿外科学会、中华男科学会和中国中西医结合男科学会担任重要职位,中国泌尿系结石学组的组长单位,国家一级重点学科。[地址]:湖北省武汉市解放大道1095号  [治疗特色]:擅长腔内泌尿外科手术、泌尿系结石、泌尿系肿瘤及肾上腺疾病手术、男科学疾病、尿流动力学诊断和治疗技术等的综合诊治。  [相关专家]:泌尿外科   2. 华中科技大学同济医学院附属协和医院  [简介]:华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科成立于1952年,是湖北省乃至全国最早成立的泌尿外科专科之一。1986年创办国家核心期刊《临床泌尿外科杂志》,1994年被国家人事部批准为博士后流动站点,2002年成立中南五省第一家泌尿外科研究所,现为湖北省重点学科、国家级重点学科。  [地址]:湖北省武汉市解放大道1277号  [治疗特色]:擅长泌尿男生殖系肿瘤、泌尿系结石和前列腺增生的腔内治疗、女性小儿泌尿外科/整形泌尿外科、男科学、肾脏移植、神经泌尿外科等的综合诊治。  [相关专家]:泌尿外科   3.湖北省人民医院  [简介]:湖北省人民医院(即武汉大学人民医院)泌尿外科是全国首批博士和硕士学位授予点、湖北省重点学科、临床医学博士后流动站。该学科已发展成为集医疗、教学、科研于一体的国内知名学科。该学科临床诊疗水平在全国综合性医院泌尿外科中处于领先地位,开展的手术已经涉及整个专业领域,对泌尿生殖系统各种疑难杂症的诊断和治疗处于国内领先地位。  [地址]:湖北省武汉市武昌区解放路238号  [治疗特色]:擅长前列腺疾病的微创治疗、泌尿系肿瘤的微创治疗、复杂泌尿系结石的治疗、男科学、尿控及肾移植等的综合诊治。  [相关专家]:泌尿外科      湖南省       1.中南大学湘雅医院  [简介]:中南大学湘雅医院泌尿外科始建于20世纪50年代初,是新中国最早成立的泌尿外科之一。现已发展成集医疗、教学、科研为一体的国内知名泌尿外科中心。现为卫生部国家临床重点建设专科(湖南省唯一入选单位),湖南省泌尿外科疾病(含腔镜)医疗质量控制中心牵头单位,湖南省医学会泌尿外科专业委员会主委、肿瘤学组、微创学组、结石学组挂靠单位,《国际泌尿系统杂志》主编单位,首届中南大学“湘雅名医”(泌尿外科学)获得单位。  [地址]:湖南省长沙市湘雅路87号  [治疗特色]:擅长泌尿生殖系肿瘤、结石、尿控、小儿泌尿、男科等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科   2.中南大学湘雅二医院  [简介]:中南大学湘雅二医院泌尿外科是该院最早成立的专科之一,也是该院最早获得硕士、博士授予权的学科之一,现已成为省内先进科研与人才培养基地,总体实力居省内领先行列。  [地址]:湖南省长沙市人民中路139号  [治疗特色]:擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石、女性小儿泌尿外科、男科学等的诊治。    [相关专家]:泌尿外科      重庆市       1.重庆医科大学附属第一医院  [简介]:重庆医科大学附属第一医院泌尿外科成立于1957年,现已成为集医疗、教学、科研、预防保健为一体的泌尿男科医学体系,是重庆市最大的泌尿专科之一。现为泌尿外科学博士学位授予点、重庆市高等学校市级重点学科、重庆市男科学重点学科、重庆市肾移植中心、西南微创技术培训中心、中国医师协会良性前列腺增生症健康管理基站、中国抗癌协会重庆市分会泌尿男生殖系肿瘤专委会主任委员单位、重庆医学会泌尿外科专委会主任委员单位。  [地址]:重庆市渝中区袁家岗友谊路1号  [治疗特色]:擅长泌尿系结石、泌尿生殖系肿瘤、前列腺疾病、男科学、肾移植、尿控及女性泌尿、肾移植等的诊疗。  [相关专家]:泌尿外科   2.第三军医大学西南医院  [简介]:第三军医大学西南医院泌尿外科由国内最早期的泌尿外科专家陈仁亨创建于1950年,是建国初期具有较大医、教、研规模的泌尿外科之一。为硕士、博士授予点,是重庆市首批重点学科,设有重庆市泌尿外科研究所、全军泌尿外科中心、全军泌尿外科研究所。[地址]:重庆市沙坪坝区高滩岩正街30号  [治疗特色]:擅长尿动力学及排尿功能障碍性疾病的临床诊治、尿道外伤及外伤性尿道狭窄、腔内泌尿外科、泌尿生殖系肿瘤等的诊疗。  [相关专家]:泌尿外科      广东省       1.南方医科大学南方医院   [简介]:南方医科大学南方医院泌尿外科为博士学位授予点,承担泌尿外科学的医疗、教学、科研工作。学科带头人郑少斌教授是博士生导师,现任中华泌尿外科学会尿控学委员会常务委员、广东省泌尿外科分会尿控学组组长、广东省学会泌尿分会副主任委员。  [地址]:广东省广州市广州大道北1838号  [治疗特色]:擅长微创泌尿外科、泌尿系肿瘤、压力性尿失禁、男科学、生殖医学、神经原性膀胱等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科   2.广州医科大学附属第一医院  [简介]:广州医科大学附属第一医院泌尿外科是卫生部国家临床重点专科、广州市和广东省重点学科以及广东省泌尿外科重点实验室的依托单位,2007年成为首批卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地与考试中心,同时是中华医学会泌尿外科分会首个泌尿系结石病因学诊断与防治基地,是硕士、博士学位授予以及博士后流动站单位。  [地址]:广东省广州市沿江路151号(原市总工对面)  [治疗特色]:擅长尿控、男科、小儿泌尿外科、微创技术治疗泌尿系结石、前列腺疾病以及泌尿系肿瘤等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科    3.中山大学附属第三医院  [简介]:中山大学附属第三医院泌尿外科现为中山大学外科硕士、博士学位点,同时为泌尿外科博士后流动站。现已具备完善的学术梯队,学科发展平衡,实验室装备精良,医、教、研全面发展。  [地址]:广东省广州市天河区天河600号(院本部);广东省广州市黄埔区开创大道2693号(岭南院区)  [治疗特色]:擅长微创泌尿外科和泌尿系肿瘤等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科      陕西省      第四军医大学唐都医院  [简介]:第四军医大学唐都医院泌尿外科于1973年7月独立建科,是一个集医疗、教学、科研于一体的现代化综合性科室,国家首批硕士学位授予学科。是全军计划生育优生优育技术中心单位、国际钬激光应用技术研究及培训中心  [地址]:陕西省西安市灞桥区新寺路1号  [治疗特色]:擅长腔内微创碎石、前列腺疾病诊治、男科疾病诊疗、神经泌尿影像诊疗、盆底中心等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科         安徽省      1.安徽省立医院  [简介]:安徽省立医院泌尿外科创始于50年代,为安徽省较早独立成立的泌尿专科,是全国首批、安徽首家泌尿外科住院医师规范化培训基地,安徽省首批临床特色学科,安徽医科大学泌尿外科硕士研究生培养点。目前已成为安徽省内领先技术领先、设备先进、具有重大影响的综合性学科。  [地址]:安徽省合肥市庐江路17号  [治疗特色]:擅长微创治疗、腔镜治疗、器官肾移植中、普通泌尿外科、男科学、女性小儿泌尿外科等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科   2.安徽医科大学第一附属医院  [简介]:安徽医科大学第一附属医院泌尿外科创建于1955年,是卫生部临床重点专科、安徽省重点学科,安徽省泌尿外科主委单位,泌尿外科博士、硕士授权点,是国内较早建立的、华东地区规模较大的泌尿专科之一。  [地址]:安徽省合肥市绩溪路218号  [治疗特色]:擅长微创泌尿外科、前列腺疾病诊疗、泌尿系肿瘤治疗、多囊肾早期诊断和治疗等的诊治。  [相关专家]: 泌尿外科       吉林省      吉林大学第二医院  [简介]:吉林大学第二医院泌尿外科成立于1985年,经过二十余年的发展,现已成为集医疗、科研和教学为一体的现代化综合科室。医疗力量处于吉林省内先进水平,部分领域达到了国内先进水平。是吉林省最早开展尿动力检查的科室。  [地址]:吉林省长春市南关区自强街218号  [治疗特色]:擅长普通泌尿外科、男科学、尿动力检查、各种泌尿外科微创手术等的诊治。   [相关专家]:泌尿外科        河南省      1.郑州大学第一附属医院  [简介]:郑州大学第一附属医院泌尿外科是由吴国祯教授和著名泌尿外科专家苗延宗教授于1956年初创建。现已成为国家临床重点专科建设项目,并成立了河南省泌尿外科研究所。目前该科是河南省唯一具有泌尿外科博士学位授予权的学科,也是河南省泌尿外科领域的唯一重点学科。泌尿外科在河南省省级医院中成立最早、规模最大、临床实力、教学及科研实力雄厚,居全国先进水平。   [地址]:河南省郑州市建设东路1号  [治疗特色]:擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病、男科学及微创泌尿外科等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科   2.河南省人民医院  [简介]:河南省人民医院泌尿外科成立于1963年,经过全科几代医护人员的艰苦奋斗,不懈努力,科室规模不断增大,业务技术不断创新突破,现已成为集临床、教学和科研为一体的大型综合性科室。目前是卫生部首批获得肾脏移植准入资质的科室。  [地址]:河南省郑州市纬五路7号  [治疗特色]:擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤、小儿泌尿尿道外科、男科、肾移植、前列腺和膀胱疾病、各种泌尿系微创及腔镜手术等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科        广西壮族自治区       广西壮族自治区人民医院  [简介]:广西壮族自治区人民医院泌尿外科始建于上世纪60年代初,经过几十年的努力,如今已发展成为医技力量雄厚、设备先进、临床经验丰富的专业学科。科室以中、青年技术骨干为主,富有开拓创新精神,充满朝气。  [地址]:广西壮族自治区南宁市桃源路6号  [治疗特色]:擅长腔内泌尿外科手术、同种异体肾移植术、腹腔镜下微创泌尿外科手术等的诊治。  [相关专家]:泌尿外科  *图片来自123RF正版图库  

就医指导 2017-05-12阅读量5.2万

肿瘤免疫治疗时代已经到来

病请描述:        现代医学对于恶性肿瘤的治疗,已经从群体化治疗转变为强调个体化治疗;对于疗效的评价,也已从CR(肿瘤完全消退)、PR(肿瘤部分消退)、SD(疾病稳定)、PD(疾病进展)的评价模式,转变为强调OS(总生存时间)、PFS(疾病无进展时间)等评价指标,注重生活质量的模式。但是,一直以来,改善患者免疫状态治疗恶性肿瘤的方法,没能被更广泛地接受和认可。肿瘤免疫治疗,除了肾癌和恶性黑色素瘤等个别病种,始终游离在抗肿瘤主流治疗方案之外。近年来,越来越多的国内外研究证实,免疫治疗对于恶性肿瘤的防治,有着重要的价值。2013年,PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂在II期临床上的成功,则被认为是开启了肿瘤免疫治疗的新时代。调动机体免疫系统杀伤肿瘤的理论,可追溯到19 世纪90 年代,William Coley 教授发现,某些术后感染的肿瘤患者转归较好,他推测感染引起的机体免疫反应帮助杀伤了肿瘤。而本世纪七十年代,我院刘嘉湘教授在国内率先提出了扶正(提高免疫功能)治癌的理论,历经四十余年,该理论不断得到完善和充实。肿瘤免疫学家认为,在免疫治疗反应良好的患者中,免疫系统可在肿瘤和机体之间制造一种平衡,使得肿瘤成为了一种慢性病,患者长期带瘤生存。         因而,我们建议患者在确诊后尽早辅以中医药治疗扶正抗癌,而非疾病迁延日久、西医治疗(放化疗、靶向治疗等)束手无策后方才想到祖国医学。美国国立癌症研究所Jeffrey Schlom 教授指出,之前肿瘤免疫治疗的研究都是在非常晚期的患者中开展,患者免疫系统被化疗和放疗严重破坏掉了,免疫治疗屡屡失败在所难免。分析学家认为,对于肿瘤患者来说,免疫治疗对于预防复发转移,或许会获得较好效果。因为免疫系统通常需要几个月的时间来完成杀伤肿瘤的“装备”,因此必须给免疫系统留出这样的时间。机体免疫系统若能得到改善和提高,便可发挥长期的监测及杀伤肿瘤的作用。

周之毅 2014-10-29阅读量1.3万