病请描述：垂体瘤是颅内常见肿瘤，约占颅内肿瘤的10%-15%。由于垂体肿瘤会产生内分泌症状（肢端肥大症、闭经不孕、性欲减退、向心性肥胖等）和神经压迫症状（视力视野障碍等），给患者及家人造成了严重的影响，因此垂体瘤的诊断和治疗显得尤为迫切。除了PRL垂体腺瘤药物治疗和较小的无功能腺瘤无需治疗外，大部分垂体瘤需要外科治疗。 肢端肥大症(以下简称“肢大”) 是一种起病隐匿的慢性进展性内分泌疾病, 患者就诊时病程可能已达数年甚至10年以上。该病的主要特征是体内产生过量生长激素(GH)。95%以上的肢大患者是由于分泌和释放GH的垂体腺瘤所致。长期过度分泌的GH可导致全身软组织、骨和软骨过度增生, 引起面容改变、手足等末端肥大、皮肤粗厚、内脏增大、骨关节病变以及睡眠呼吸暂停综合征等。此外,垂体肿瘤压迫症状、糖尿病、高血压、心脑血管疾病、呼吸系统疾病以及结肠癌等恶性肿瘤发生率也会相应增加, 这些代谢紊乱性疾病和并发症严重影响患者健康和生存质量, 寿命缩短。 患者为陈X，中年女性，因面容改变前来我院就诊。表现为额骨隆起，眼裂增宽，嘴唇肥厚，呼吸困难，手指粗短。 患者非常希望能通过手术解决面容改变的痛苦。 鞍区MRI检查示：鞍区占位性病变，考虑垂体瘤。术前激素检查示：GH、IGF-1增高明显。经科室讨论，结合术前影像学图片、激素水平及临床表现，初步诊断为肢端肥大症，生长激素型垂体瘤。根据目前垂体瘤诊疗指南及患者基本情况，应首选手术治疗。拟神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术，术中见：灰白色肿瘤组织，血供一般，肿瘤切除后可见鞍隔塌陷，无脑脊液鼻漏。手术顺利，术后复查头颅ct未见术区干净，无出血表现，术后激素恢复正常，视野缺损明显改善。患者术后5天出院，无脑脊液鼻漏、无发热、无鼻腔流血，美观保留。神经内镜的高清视野让神经外科医生视野更开阔、更清晰，操作更细致、更微创，损伤更小，术后恢复快，住院时间短，某种程度上减少患者痛苦及经济负担，新技术的应用为广大垂体瘤患者朋友带来福音！
高阳 2018-07-16阅读量1.0万
病请描述： 老年股骨颈骨折 临床表现复旦大学附属中山医院脊柱外科董健 随着社会的老龄化，骨质疏松症及由此引发的股骨颈骨折的发生率逐渐升高，临床上一般将大于60岁者的骨折看作老年股骨颈骨折。老年股骨颈骨折患者，往往伴有多种并发症，如高血压、心脏病、脑血管病、糖尿病。此类病人如不及时治疗，就不能迅速的尽可能的恢复术前的活动状态，由于骨折患髋疼痛，肿胀畸形，不能活动，长期的卧床将使患者的一般健康状况迅速恶化，合并坠积性肺炎、褥疮、深静脉炎及肺栓塞、泌尿系统感染等严重并发症乃至死亡。骨折成为此类患者健康状况恶化的一个转折点。 诊断 一般具有骨折典型的疼痛，下肢缩短外旋畸形，髋关节功能障碍，但嵌插型股骨颈骨折上述表现不典型，临床上导致漏诊。 X片：需摄正侧位片，基本可以明确诊断和骨折分型。 CT：如X片不能明确诊断，可加做CT。 MRI：可辅助诊断。 治疗 一 非手术治疗 对于老年人的股骨颈骨折，治疗的目标是消除疼痛，早期活动，减少卧床所致的各种并发症，改善生活治疗，降低病死率。其中早期无痛活动是关键，因此除非患者存在手术禁忌症。原则上不主张卧床牵引保守治疗。 二 手术治疗 在身体状况容许的情况下，尽可能的采用外科治疗是达到消除疼痛，早期活动的有效方法。研究证实，手术治疗较非手术治疗可大大的增加患者的生存时间和生存治疗。即使对骨折前就不能行走的患者，手术治疗也可减轻痛苦、方便护理。外科治疗包括内固定、人工股骨头置换和全髋置换。方法的选择取决于患者年龄、骨折类型、骨的质量、健康状况、活动水平等因素。 1.内固定 无移位的股骨颈骨折(gardenⅠ，Ⅱ)可采用内固定治疗，多用三枚空心螺纹钉固定。内固定具有手术出血少、时间短、感染发生率低及价格便宜的优点。然而，内固定治疗存在骨折不愈合、股骨头坏死及再次手术的风险。 2.髋关节置换术 有移位的股骨颈骨折（gardenⅢ，Ⅳ），应首选进行髋关节置换。手术方法分为人工双极股骨头置换术，人工全髋关节置换术。 1）人工双极股骨头置换术 一般来说，年龄特别大期望寿命较短，全身健康状况较差，合并症多，肌肉力量弱尤其是有脑血管病后遗症，活动要求较少，智力差头脑不清晰，宜半髋置换。半髋置换手术创伤小，时间短、脱位率底，但假体使用寿命短约5年左右。 2）人工全髋关节置换术 如患者一般情况好，可考虑行全髋关节置换术。骨水泥全髋假体可提供良好的即时固定，容许患者早期负重，这一点对老年患者尤其重要。但假体使用寿命较非骨水泥假体短。适用于骨质疏松患者。非骨水泥假体在骨质量良好时骨组织可长入假体表面的微孔以获得良好的固定。对年龄较小、骨质疏松不明显、预期寿命较长者可用非骨水泥固定，或者髋臼侧非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。 同时强调的是对于老年人股骨颈骨折，不仅需要外科治疗骨折本身，也应对其原发病骨质疏松进行治疗，以减低骨吸收，增加骨形成，改善骨质量。减少再骨折或其他部位的骨折。有调查显示88%的患者在治疗股骨颈骨折时，未做过任何原发病骨质疏松的治疗。这些治疗包括使用钙剂、维生素D、降钙素等。
董健 2018-07-10阅读量1.4万
病请描述：俞永林 复旦大学附属华山医院骨科教授、博士生导师曾任中华医学会疼痛学分会常务委员上海市医学会疼痛学分会首届主任委员哪些颈椎病患者不能手术，没有统一的规定。一般认为有以下几条：①颈椎病症状轻微，不影响正常的生活、工作和学习，或者经各种非手术治疗后症状已经消失或有明显改善者。②老年人手术风险较年轻人要大，这一点手术医师和麻醉师都会全面考虑，并采取相应的措施。对患者的年龄没有硬性规定。一般认为，年龄过大，并已经失去生活自理能力者不能手术。③手术要求患者的全身主要脏器没有严重问题。全身状况不佳，心、脑、肝、肺、肾等重要脏器有明显器质性病变者，不能手术。④有代谢性疾病(例如糖尿病)患者，可以在术前和术中用胰岛素进行控制，只要不是十分严重，不会影响手术的总体规划。但严重糖尿病患者，则应禁忌手术。⑤血压偏高，可应用降压药物降下来，则不影响手术。若有难以控制的高血压病，应视为手术禁忌证。⑥有其他慢性病，或有其他一些情况，经过麻醉科医师会诊，认为有麻醉禁忌证者。⑦不能完全排除运动神经元性疾病(例如肌萎缩侧索硬化症)或其他神内科疾病，经各种检查或会诊，诊断仍然不明确者。⑧有精神病或严重神经官能症者。⑨病情严重，例如完全性脊髓功能障碍(截瘫或四肢瘫)，有严重四肢广泛肌肉萎缩，而且病程已经超过两年者。⑩病人及家属对手术危险性及可能出现的并发症认识不足，不愿在手术志愿书上签字者。复旦大学附属中山医院脊柱外科董健
董健 2018-07-10阅读量1.1万
病请描述：目前，中国大约有1.5亿成年高血压患者，但仅有四分之一的患者知晓自身的患病情况，而接受规范药物治疗的比例不足五分之一，而降压达标率仅为三分之一左右。 高血压显著增加动脉粥样硬化性心血管病发病率和患病率，对患者本人、家庭和社会带来极大的经济负担。而控制高血压可显著降低心脑血管疾病的发生。 作为降压治疗的生活方式调整，大家都关注了低钠饮食，很少提及高钾和含丰富叶酸的食物！当然，肾脏病患者需警惕发生高钾血症！
钱云 2018-06-27阅读量1.0万
病请描述：二十年前，我在诊室接待了一位中年患者，那场景我至今难忘。患者大约四十出头，一米七不到的身高，由于身材较胖显得富态，脖子上一根小拇指粗的金项链更显得事业有成。没等我开口，男人就直言道：我性功能不好已经好多年了，以前只是阳痿，现在和老婆在一起，连想法都没有了，和太监一样啊，老婆整天怀疑我有外遇，您看有什么办法解决我这问题？我看了看眼前的男子，翻看了一遍他从公文包抽出的一叠病史资料，心中暗自想到，这男子对太太也不可谓不忠心耿耿啊，为了这性功能，各大医院都看了个遍，该查的都查了，血清睾酮更是查了好几次，次次都低于正常。我再次抬头打量了一下他，问道：“你打呼噜吗？” “打呼噜，打的很响，几年前就在医院手术过，可是没效”。原来，他患有严重的“鼾症”，也就是睡眠呼吸暂停综合征，虽然手术过一次，也没凑效，严重睡眠呼吸暂停综合征患者往往睾酮水平低下，并且虽然患者虽然睾酮低，却不可以轻易补充睾酮。可想而知，他生活中经历的痛苦。睡眠呼吸暂停综合征或睡眠呼吸暂停-低通气综合症（OSA）是一种睡眠相关的呼吸紊乱，包括夜间睡眠打鼾、呼吸暂停、频繁醒来以及白天嗜睡、抑郁。其特征是在睡眠过程中，出现呼吸暂停或低通气超过10秒，出现氧饱和度低。其发病率占总人口的2~7%。按照每小时呼吸暂停和低通气发生的次数，即呼吸暂停低通气指数（AHI）可以将病情分为轻、中、重。睡眠时，平均每小时呼吸暂停和低通气发生5–14.9次为轻度；平均每小时呼吸暂停和低通气发生15–30次为中度；而重度则是平均每小时呼吸暂停和低通气发生大于30次。这类患者一般都会出现性功能障碍，主要表现在性欲低下、阴茎勃起功能障碍、射精延迟等，出现这些问题与患者身材胖（身体质量指数）、雄激素水平低下、由于缺氧等导致全身性的炎症反应等因素有关，而且临床上，患者往往伴有高血压、糖尿病、脑卒中、心血管疾病 (CVD)等。在心血管疾病患者中睡眠呼吸暂停综合征发病率重度可达29%、中度达16% 、轻度达14%，在心衰病人中，有36%至少存在中度以上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。这些伴随疾病不仅影响全身健康，而且也影响患者性功能。对于生育年龄的患者而言，睾酮水平低还会引起精子质量，导致生育障碍。 对于诊断明确的患者，可以配备家庭用小型呼吸机，给予持续性呼吸道正压(CPAP)通气治疗，它不仅可以改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，也有助于改善患者性功能.对于性欲正常，存在勃起功能问题，可以首选PDE5抑制剂治疗。对于已经使用家庭用呼吸机的患者，如果睾酮水平低于正常，可以直接补充睾酮或应用其他刺激内源性睾酮生成的方法，促进睾酮生成，提升体内睾酮水平，改善相关症状。
戴继灿 2018-06-19阅读量1.4万
病请描述：患者女性，62岁，脑室出血后40天，呕吐35天。患者有高血压病史，未予治疗。病程中，患者反复出现呕吐，伴全身肌阵挛，给予德巴金治疗效果不佳。查体发现患者眼球基本固定，轻度水平眼震。 考虑到反复呕吐可以导致Wernicke脑病可能，该患者存在眼征，因无针剂故给予呋喃硫胺片2片后无不适表现，10分钟后再次给予4片，依次共给予4次，患者逐渐安静入睡，未再呕吐，肌阵挛完全缓解。 Wernicke脑病主要表现为意识障碍、眼球运动障碍、共济失调和周围神经损害。
钱云 2018-06-18阅读量1.2万
病请描述：盛夏时节，随着气温的上升，“冬病夏治”也在逐步的升温，各大医院都迎来了“贴敷”、“伏灸”的热潮，又到了一年治病的好时节。那么，为什么冬天的病要夏天治呢？什么是冬病夏治？冬病夏治是我国传统中医的特色疗法，根据《黄帝内经》中“春夏养阳”、“长夏胜冬”、“天人合一”、“未病先防“的理论利用夏季三伏时令，自然界和机体阳气最旺之时，通过药物或非药物疗法，以补养阳气、温通经络、散寒驱邪、调畅气血，来鼓舞正气，增强机体抵抗力，祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防冬季易发生或加重的虚寒性疾病。而虚寒性疾病指的是正气虚弱、阳气不足而又兼有里寒的病症。冬病夏治的3种治疗方法冬病夏治的治疗方法包括药物疗法和非药物疗法，药物疗法包括内服汤药煎剂和中药穴位贴敷及注射，非药物疗法包括针刺、艾灸、拔罐、刮痧、推拿等。在此介绍三种常用治疗方法。1.三伏贴三伏贴，即中药穴位贴敷，于每年夏季最热的三伏天进行，以中药直接贴敷于穴位上，通过刺激穴位，循经传导，深达脏腑，达到防病治病的效果。适应症：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎等多种虚寒性的肺系疾病。禁忌症：上述适应症的急性发作期；感冒期间及发热病人；对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者；贴敷穴位局部皮肤有破损者；妊娠期妇女；糖尿病、高血压、冠心病、血液病等慢性病病情不稳定者。2.艾灸艾灸，即用艾叶制成的艾绒、艾炷、艾条，在一定的穴位上用各种不同的方法燃烧，直接或间接地施以适当的温热刺激，通过经络的传导作用，调节脏腑功能，维护体内阴阳平衡而达到治病和养生保健目的的一种方法。适应症：外感风寒、营卫气血失调诸症；经络阻滞及风寒湿痹各种关节病证，如腰腿冷痛、颈腰椎病、关节炎等；拔毒泄热，疔痈疮毒；中气下陷的脱肛、子宫脱垂、崩漏带下、宫寒、胎动不安；各种因风寒引起的痛症；慢性久病、阳气衰弱、怕风怕冷、麻木痿软；脾胃虚弱，如慢性虚寒性肠胃病、慢性腹泻；肾虚阴亏、遗精早泄、阳痿、腰膝无力等症；无病自疚，可增强抗病能力，使精力充沛，延年益寿。总之，艾灸的适应病症很广泛。禁忌症：极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳、妇女经期忌灸；传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立，呈恶病质的垂危状态等忌灸；颜面部不宜直接灸，以防形成瘢痕，影响美观；皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不宜灸；大动脉处、静脉血管、心脏部位等不宜施灸。3.拔罐拔罐法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法造成罐内负压，使之吸附于施术部位，通过负压、温热等作用治疗疾病，达到温经通络、散寒除湿、行气活血、消肿止痛的作用，具有开泄腠理、扶正祛邪、调整阴阳、治愈疾病的功能。适应症：风寒湿痹、颈肩腰背腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痛经等。禁忌证：皮肤溃疡、水肿及大血管处；过饥、过饱、醉酒时；高热抽搐及凝血功能机制障碍者；孕妇腰骶部及腹部、妇女经期均不宜拔罐。温馨提示：1）冬病夏治期间慎食大量寒凉肥甘滋腻之品（即生冷寒凉、油腻甜腻、重口味及高脂肪高蛋白的食物），以免因大量进食，致脾胃受损，导致消化减弱，甚至损及一身之阳气，影响治疗效果。2）冬病夏治的时间和疗程：于每年夏季的三伏天进行，每伏第1天开始，如为穴位贴敷，则连续三天，每次成人2-4小时，根据个体差异，贴敷时间可适当调整（如贴敷后出现局部皮肤反应，可酌情隔日或延缓贴敷）。如为艾灸和拔罐，则需经中医师根据个人体质和病证辨证后，制定治疗时间。一般三年为一个疗程，有效者可连续治疗数个疗程。冬病夏治贵在坚持，其意义在于减少“冬病”发病，减缓病情进展，因即时效果不明显，不能立竿见影看到疗效，若不能坚持三年的疗程则会使治疗效果大打折扣。3）冬病夏治的治疗方法不是万能的，只是疾病治疗方法的一种，不能完全替代其他治疗，所以应在医师的指导下正确合理的联合内服药治疗。其次，以上三种治疗方法包含了中医丰富的理论基础和实践经验，建议在正规医院的中医师指导下，根据个体体质和病证辨证后施用。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-06-07阅读量2.0万
病请描述： 桃子营养丰富、鲜甜多汁，民间有仙果、长寿果之称。虽然桃子营养价值高，但不是人人都适合吃的。那么，哪些人不能吃桃子?一起来看看下面的介绍吧。 一、桃子的营养与功效： 桃肉含蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、以及有机酸(主要是苹果酸和柠檬酸)、糖分(主要是葡萄糖、果糖、蔗糖、木糖)和挥发油。每100克鲜桃中所含水分占比88%，蛋白质约有0.7克，碳水化合物11克，热量只有180.0千焦。 中医认为，桃子性热而味甘酸，桃有补益气血、养阴生津的作用。可用于大病之后，气血亏虚，面黄肌瘦，心悸气短者。 桃的含铁量较高，是缺铁性贫血病人的理想辅助食物。桃含钾多，含钠少，适合水肿病人食用。桃仁有活血化淤、润肠通便作用，可用于闭经、跌打损伤等的辅助治疗。桃仁提取物有抗凝血作用，并能抑制咳嗽中枢而止咳。同时能使血压下降，可用于高血压病人的辅助治疗。 桃还具有抗击黑斑的效果，能深层清洁皮肤，防止和修护由紫外线、电脑辐射等有害物对皮肤造成的伤害。经常和使用电脑办公的女性，以及外出工作较多、皮肤时常暴露在强烈阳光下的女性，不妨多吃一些。 二、哪些人不能吃桃子?5类人不适合吃桃子： 1、平时内热偏盛易生疮疖者。桃味甘而性温，过食则生热。对于已经上火的人来说，多吃桃子无异于“火上浇油”。 2、糖尿病患者。桃子的含糖量高，每百克桃含糖7克，糖尿病患者如果不加节制过量进食，就会引起血糖和尿糖迅速上升，加重病情。 3、胃肠功能弱者，桃子中含有大量的大分子物质，吃桃会增加肠胃负担，造成腹痛、腹泻，所以不宜食用。 4、婴幼儿及孕妇。婴幼儿肠胃功能差，无法消化桃子中大量的大分子物质，很容易造成过敏反应。孕妇食桃过量可生热，引起流产、出血等。 5、易过敏人群。有人吃桃会出现过敏，刚开始症状较轻，如嘴角发红、脱皮、瘙痒，这时应停止食用，将脸、手洗净。如果症状比较严重应该立即去医院诊治。此外，桃子味甘性温，容易上火的人也不应过多食用。没有完全成熟的桃子最好不要吃，吃了易引起腹胀或腹泻。 三、桃子如何清洗? 桃子表面的绒毛不易清洗，洗桃也是需要小窍门的。窍门一：先将桃子用水淋湿，抓一撮细盐均匀涂在桃子表面，轻搓几下，放在水中浸泡片刻，最后用清水冲洗几遍。窍门二：桃子不要沾水，用干净的刷子在桃子表面刷一遍，再放入盐水中清洗。窍门三：用碱水浸泡片刻，不用搓，桃毛就能下来。 四、如何挑选优质的桃子? 首先，看果型大小，着色程度，以果个大，形状端正，色泽鲜艳者为佳。其次看果肉，果肉白净，粗纤维少，肉质柔软并与果核粘连，皮薄易剥离者为优。反之，果肉色泽灰暗，粗纤维多，果肉硬，果核易剥离者为次。 看了以上的介绍，现在你知道哪些人不能吃桃子了吧，这5类人少吃桃子为妙哦。
赵金坤 2018-05-30阅读量2.3万
病请描述：房颤是一种常见的共患病。 房颤患者常合并高血压、冠心病、心衰、外周动脉疾病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病、肥胖和酒精中毒等。 80岁以上老人是脑卒中和抗凝药相关的出血高危人群。鉴于当下的医疗环境，房颤的抗凝治疗在80岁以上老人中的应用率不到50%，其中一半左右在1年内停用，主要原因为防止跌倒的安全考虑。国外有研究显示，跌倒超过300次的风险才能够抵消抗凝药的获益。 新型口服抗凝药服用方便，不需要频繁监测凝血功能，并可有效减少脑栓塞的发生。
钱云 2018-05-24阅读量1.0万
病请描述：肺动脉高压患者的饮食如何选择？到目前为止，没有哪种食物被证明可以治疗肺高血压病，所以不要试图以饮食来替代药物治疗。患者的饮食应该配合相关的临床治疗，帮助心脏稳定的工作，保持合理的体重，减轻水肿，并为机体提供必要的营养支持。并没有那种饮食方案适合所有患者，不存在所谓的“饮食标准。由于我国幅员辽阔，各地之间的饮食习惯各不相同，没有必要为了治病颠覆自己维持了几十年的饮食，只需要改掉不良的饮食习惯即可。目前，大多数学者推荐高糖、高蛋白、低脂饮食。心力衰竭时的饮食有何注意事项？心力衰竭时患者常需要大口呼吸，这会明显影响进食。如果出现此种情况，可采取以下措施：1.软食和液体食物更容易吞咽，饮食中可以增加这类食物的比例；2.小口进食，充分咀嚼有利于吞咽；3.少吃多餐，每天可进食4－5天；4.避免吃硬的、干的和难以咀嚼的食物；5.避免食用那些容易导致腹胀和产气的食物，比如豆类食物和碳酸饮料。哪些食品含钠和盐较多？肺高血压患者每天的钠应控制在2000mg，约等于5克食盐，控制盐和钠的摄入能减轻水肿的发生。需要指出的是，低盐饮食不等于低钠饮食。只有在采取低盐饮食后水肿仍旧存在时，才考虑低钠饮食。含盐较多的视频包括：1）腌制食品如泡菜、咸蛋、咸鱼等。2）含盐的调味品如辣酱、花生酱、酱油、咖喱酱、蚝油等3）肉制品如香肠、火腿、牛肉干、熏鸡、鸡肉制品等4）含有面包粉的食品如炸鸡、炸猪排等5）休闲食品如土豆片、脆饼干、咸味花生、炒瓜子等6）奶酪、咸味黄油7）方便面、速溶早餐、速溶汤、袋装蔬菜等。上述视频应尽量少吃或不吃。有许多含钠的食物和生活用品没有咸味包括：漱口水、牙膏、泡菜、灌装番茄酱、橄榄菜、牛奶、奶酪等。如果患者需要低钠饮食应阅读包装上的含钠量。肺高血压患者如何正确补充维生素和矿物质？维生素和矿物质并不总是有益于健康的，如果每天摄入过多的维生素和矿物质会对机体造成损害。当几种食物和药品同时使用，很容易不知不觉导致维生素和矿物质过量。总的来说摄入过量的脂溶性维生素（A、D、E、K）要比水溶性维生素（B、C）更危险。维生素E维生素E是一种非常强的抗氧化剂，能保护保护细胞膜和遗传物质免受自由基的破坏。在心血管系统，维生素E能保护血管内皮免受炎症损伤。但是，心力衰竭患者过量使用维生素E（每日摄入大于1000U）对机体有害，还会抑制华法林的作用。由于，通过食物补充的维生素E较少，所以过量多见于使用维生补充剂的患者。每日摄入不超过400U维生素E是合理的，建议在服药前看一下说明书。维生素K前面已提到补充维生素K会降低华法林的疗效，所以口服华法林的患者不要额外补充维生素K。镁镁是调节血管平滑肌张力的重要物质，镁能使血管平滑肌松弛血管扩张，增加心脏的搏出血量，防止血小板凝集预防血栓形成。由于利尿剂、地高辛会增加体内美的排除，此外过多的摄入盐、糖、酒精和咖啡因也会加速美德丢失，所以上述患者应补充额外丢失的镁。含镁较多的食物包括：粗粮、燕麦、豆腐、杏仁、胡桃、开心果、松子、豆类、南瓜子和绿叶蔬菜。需要注意，若使用镁溶液口服可能会导致腹泻。钾钾是维持心脏功能、调节血压的重要物质。除了呕吐、腹泻和利尿剂，其他药物如：阿司匹林、布洛芬、美托洛尔、心得安等都会降低血钾水平。低钾会引起心律失常、乏力、低血压、心跳骤停，并会增加地高辛的毒性。除了药物补钾外。未加工ingde水果、蔬菜和谷物中都含有钾。
姜蓉 2018-05-21阅读量1.3万