病请描述：近些年来，黑痣的高发率和其与皮肤癌的关系引起越来越多的人的关注。黑痣，也叫雀斑和胎记，通常是一种良性色素性皮肤病变，是由于皮肤中色素细胞过度增生导致的，其呈现出的色彩和大小多种多样。虽然大多数的黑痣都是良性的，但特别大的或异形的黑痣被认为是有癌变风险的，需要及时正确地诊断和治疗。本文将介绍一些关于黑痣形成、类型、检查、癌变风险和治疗的综述。 I.黑痣的形成 皮肤是人体的最外层，而人的肤色是由皮肤中的黑色素质量和分布的不同而决定的。黑色素瘤是一种由黑色素细胞合成的黑 色素瘤，这些黑色素细胞被称为黑素细胞。黑素细胞通常位于表皮和真皮之间，分布多数位于头皮、面部、医夹腹部肌肤和足部等暴露在阳光下的部位。在人体内部，黑素细胞产生黑色素，然后将黑色素输运至上皮细胞中，从而形成了黑色素的沉着。 黑痣的形成因素并不完全清楚。但许多研究表明，遗传因素是影响黑痣形成的主要原因。此外，受到光照的影响、荷尔蒙水平的波动和遭受创伤或摩擦等周围环境因素都可能导致黑痣的形成或加剧其颜色和大小。人体活动量不够、不良的生活习惯，也会影响黑痣增生的速度和数量，因此我们日常生活中应该注重健康生活型。 II.黑痣的类型 黑痣的类型有很多，但一般可以分为局限性黑痣、血管性黑痣和急性黑痣这三类。下面我们将详细介绍三类黑痣的特点和区别。 1.局限性黑痣 局限性黑痣也叫普通黑痣，是一种良性色素性皮肤病变。这种黑痣通常为墨绿色或深褐色的小点、斑块或簇，形态呈圆形或不规则形。通常分布在头皮、脸、颈部、上肢和胸部等部位。大多数局限性黑痣的直径不会超过6mm。 2.血管性黑痣 血管性黑痣是一种由血管生成细胞形成的黑痣，其色素浅褐色或硬爆痣色，呈结节状或扁平状，大小不一。血管性黑痣通常位于面部、颈部和肩部等部位。它们可以是独立的产物，也可以伴随血管瘤和/或面斑的形成。 3.急性黑痣 急性黑痣也称为虫咬样黑痣，是一种对光线敏感的黑痣，其颜色较深，表面较平坦，但由于其趋于呈碎片状而不成片，其也有根据皮肤自然形成的直径限制。急性黑痣的发生率很低，但其有可能会导致黑色素细胞的肿瘤，因此需要尽快进行治疗。 III.黑痣的检查 黑痣通常可以通过肉眼和触摸来观察和检查。然而，一些特殊的黑痣如神经纤维瘤、巨大黑色素痣、混合型痣等，需要进一步的检查以确定癌变的可能性。下面我们将介绍几种常用的黑痣检查方法。 1.皮肤镜检查 皮肤镜检查是使用一种特殊的显微镜对皮肤病变进行观察和检查的方法。这种方法可以帮助医生确定黑痣的类型、形状和大小等特征。皮肤镜检查也可以帮助医生确定是否需要进行进一步的检查。 2.组织学检查 组织学检查又叫活检，是一种将皮肤组织取样后进行检查的方法。在组织学检查中，医生会使用一种小型器具从黑痣中取出并分析组织样品，以便了解是否存在癌变的迹象。组织学检查通常需要在外科手术或皮肤内科的专业诊所进行，您将被给予一些局部麻醉冻结软组织，使检查过程尽可能痛苦，也使治疗更加舒适。 3.数字皮肤影像系统 数字皮肤影像系统是一种使用电子相机来记录皮肤损伤的系统。电子相机可以拍摄黑痣的照片，并进行比较，以便确定大小和颜色的变化情况。数字皮肤影像系统对诊断黑痣癌变，对记录和跟踪癌变风险很有帮助，并为医生提供了一个更准确的病史记录方式，为以后的治疗方案制定奠定了良好的基础。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-06-26阅读量2604
病请描述：皮肤癌是一种由皮肤细胞恶性肿瘤引起的皮肤疾病。它主要分为癌症和黑色素瘤两种类型。常见于中老年人，但很多年轻人也有发生的风险，尤其是在有阳光暴露的环境下。本文将为您介绍皮肤癌的病因、分型、症状、检查和治疗。 I.皮肤癌的病因皮肤癌的主要病因是暴露在紫外线下的长期照射，如内因感受器物质改变和/或内分泌阳性调节产物的引入亦是一个重要的分析角度。紫外线辐射可引起皮肤细胞损伤和突变，从而导致细胞增殖和癌变。因此，暴露于阳光下的部位，如脸、颈、头皮、手臂和腿等处更容易形成皮肤癌。 长期和频繁的户外活动、光线暴露较长、佩戴无保护性的衣服和帽子的人，往往更容易患上皮肤癌。此外，一些基因突变和个人免疫系统的损害也被认为是皮肤癌的风险因素。 II.皮肤癌的分型根据主要恶性细胞类型，皮肤癌可分为两种类型：癌症和黑色素瘤。 1.癌症癌症起源于皮肤上的基底细胞，因此也被称为基底细胞癌。癌症通常形成在暴露于阳光的皮肤部位，如头部、颈部和胸部等。它通常呈现为一种半透明或珍珠色的隆起斑块，中间有小泡或血管。 2.黑色素瘤黑色素瘤是一种恶性的皮肤肿瘤。黑色素是一种产生肤色的色素。黑色素瘤通常由黑色素细胞恶变引起。黑色素瘤通常表现为深色的、具有不规则形状的痣或黑色斑点，通常位于皮肤上暴露于阳光的部位，如手臂、脚和颈部等。黑色素瘤的病发率相对较高，但是如果能够进行早期诊断和治疗，治愈率仍然相对较高。 III.皮肤癌的症状皮肤癌通常与皮肤上的斑点、肿块或疮疱有关。下面列出一些常见的皮肤癌症状： 1.皮肤上的斑块癌症和黑色素瘤通常形成为皮肤上的斑块，大小可能不同，通常具有不规则的形状和不同的颜色。 2.肿块或隆起病变通常比较大，有不同的形状和颜色，表面可能平坦或凸起。 3.溃疡或疮疱皮肤上的皮疹、溃疡和疮疱与皮肤癌有关。通常，这些皮肤病变表现为一块在皮肤上的肉眼可见的疮痕，可能会引起疼痛或瘙痒。 IV.皮肤癌的检查对于疑似患有皮肤癌的人来说，最佳方法是到专业的皮肤科医生处接受检查。皮肤科医生通常会进行以下几种检查： 1.皮肤检查皮肤医生会检查皮肤上是否存在癌症、黑色素瘤或其他病变。医生通常会检查是否有不同颜色、大小、形状或不规则的斑点和肿块，并用皮肤镜来进行进一步诊断。 2.组织学检查组织学检查是通过皮肤活检来确定皮肤肿瘤的类型和严重程度。在组织学检查中，皮肤医生会小型手术样本进行病理学分析，以确定诊断和治疗方案。 3.影像学检查X光、超声、CT和MRI等影像检查技术可以协助皮肤科医生对皮肤癌进行更全面和深入的检查。 V.皮肤癌的治疗如果被诊断患有皮肤癌，皮肤科医生通常会推荐不同的治疗方案。治疗方案根据肿瘤类型、大小、位置、扩散程度以及患者年龄和身体状况而定。治疗方法与癌症类型和疾病阶段有关，如下： 1.手术治疗手术治疗是移除皮肤癌细胞的一种常见方法。这种方法通常适用于癌症和其他恶性肿瘤的治疗。 2.放射线治疗放射线治疗是一种使用高能辐射灭活恶性病变的方法。这种方法常常用于无法通过手术完全移除或广泛扩散的皮肤癌。放射线治疗也可以在手术之前或之后用于治疗皮肤肿瘤。 3.化学治疗化学治疗是通过使用特定药物抑制皮肤癌细胞生长和分裂。这种方法通常用于恶性肿瘤的治疗和黑色素瘤的治疗。 IV.结论 皮肤癌是一种常见的皮肤疾病，影响了很多人的生活和健康。暴露于紫外线下和个体基因的突变是皮肤癌的主要病因。分为癌症和黑色素瘤两种类型。如果发现自己或家人有皮肤癌的症状，最好尽早寻求专业皮肤科医生的诊断，根据病情合理选择治疗方案，以缓解症状并提高治愈率。此外，还应该加强防晒和健康的生活方式，减少患皮肤癌的风险。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-06-26阅读量9049
病请描述：恶性黑色素瘤(MalignantMelanoma)是一种恶性肿瘤，起源于黑色素的肿瘤细胞，通常从皮肤、眼部、鼻腔、口腔、下泌尿路、消化系统和直肠等部位发生。黑色素瘤是所有皮肤癌中最危险的一种，同样也被称为“黑癌”，其病死率和转移率非常高，2018年全球因黑色素瘤死亡的人数超过25,000人。近期某歌手也死于该疾病。 一、病因与危险因素 1.遗传因素：研究表明，SCN1B、CDKN2A、MC1R等基因突变与恶性黑色素瘤发生的关系明显，特别是CDKN2A和MC1R突变与黑色素瘤的发生率密切相关。 2.外部因素：长期暴露于紫外线、化学物质、哺乳动物皮毛等物质可能增加罹患黑色素瘤的风险。 3.易感个体因素：人体是否有受损（如Immunodeficiencydiseases、肺气肿、共济失调等）或存在亚健康状态（如生活压力、气喘、过敏等）也会影响人体对疾病的抵抗力以及黑色素瘤的发生率。 4.年龄：恶性黑色素瘤多见于成年人，青少年和儿童罹患恶性黑色素瘤的罕见。 5.皮肤色素沉着：过多的色素沉着区域，也就是常见的雀斑和痣等，会增加黑色素瘤的发生几率。 二、预防措施 1.远离紫外线：强烈的紫外线可以导致99%以上的恶性黑色素瘤；所以要减少长时间的户外活动，尤其必须要避免在午时阳光强度最高的时段在户外活动。出行要遮阳，尽量穿着遮阳衣、帽子以及墨镜等防护措施； 2.皮肤保护：定期检查任何痣、斑点或其他皮肤病变，特别是痣或斑点的大小和颜色出现变化。如出现不寻常的情况，要及时就诊； 3.营养均衡：要有一个平衡的饮食结构，尽量少吃高脂肪、高热量的食品，而要多吃蔬菜和水果； 4.健康生活：戒烟限酒以及保持精神愉快和舒适的生活状态是预防黑色素瘤的重要措施。 三、早期诊断与常见症状 恶性黑色素瘤早期发现并治疗的话病情通常会有更好的预后。常见的症状包括： 1.有痒感和疼痛，并且表面出现溃疡和出血等现象; 2.皮肤出现新的痣或现有痣有了长时间不消失的色素等异常现象; 3.痣的形态、颜色、形状、大小等发生了改变； 4.在表皮上出现有新的痣，然后后续蛋白水疱形成，表现出像荨麻疹的红晕、瘙痒和疼痛不适等； 5.恶心、呕吐、腹痛等系统症状，如淋巴结增大、贫血等相关症状。 四、诊断与治疗 1.皮肤检查：对于出现了嫌疑疾病的部位进行皮肤检查，诊断包括测量痣的大小、形状、颜色、质地等维度； 2.镜检检查：对于没有表明恶性病变的皮肤病变患者，可以使用光谱学镜检设备对病变区域进行检测，通过分析黑色素细胞形态来明确病变的性质； 3.手术切除：对于肿块易成恶变的病人，手术是最常用的治疗方法，但是由于皮肤组织薄，切的部位有限，又不影响观察，碰到恶性病变区域，只能是尽量切除，再冻结或者切片检查，保证彻底； 4.免疫治疗：恶性黑色素瘤的免疫治疗是一种创新的治疗方式，其使用一些药物，能够唤醒患者的免疫系统，增强抵抗力，同时通过破坏黑色素瘤细胞的生长，消灭癌细胞。 五、结论 总之，恶性黑色素瘤是一种罕见但危险的肿瘤，需要预防和及早诊断这种疾病。预防这种疾病的关键在于遵循科学，早发现早治疗。我们中心一直致力于恶性黑色素瘤的专病治疗，年均恶性黑色素瘤手术量数百余例，从发现、手术、治疗、预后康复形成完整闭环，为广大恶黑患者提供优质服务。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-06-16阅读量2759
病请描述：恶性黑色素瘤(MalignantMelanoma)是一种恶性肿瘤，起源于黑色素的肿瘤细胞，通常从皮肤、眼部、鼻腔、口腔、下泌尿路、消化系统和直肠等部位发生。黑色素瘤是所有皮肤癌中最危险的一种，同样也被称为“黑癌”，其病死率和转移率非常高，2018年全球因黑色素瘤死亡的人数超过25,000人。近期某歌手也死于该疾病。 一、病因与危险因素 1.遗传因素：研究表明，SCN1B、CDKN2A、MC1R等基因突变与恶性黑色素瘤发生的关系明显，特别是CDKN2A和MC1R突变与黑色素瘤的发生率密切相关。 2.外部因素：长期暴露于紫外线、化学物质、哺乳动物皮毛等物质可能增加罹患黑色素瘤的风险。 3.易感个体因素：人体是否有受损（如Immunodeficiencydiseases、肺气肿、共济失调等）或存在亚健康状态（如生活压力、气喘、过敏等）也会影响人体对疾病的抵抗力以及黑色素瘤的发生率。 4.年龄：恶性黑色素瘤多见于成年人，青少年和儿童罹患恶性黑色素瘤的罕见。 5.皮肤色素沉着：过多的色素沉着区域，也就是常见的雀斑和痣等，会增加黑色素瘤的发生几率。 二、预防措施 1.远离紫外线：强烈的紫外线可以导致99%以上的恶性黑色素瘤；所以要减少长时间的户外活动，尤其必须要避免在午时阳光强度最高的时段在户外活动。出行要遮阳，尽量穿着遮阳衣、帽子以及墨镜等防护措施； 2.皮肤保护：定期检查任何痣、斑点或其他皮肤病变，特别是痣或斑点的大小和颜色出现变化。如出现不寻常的情况，要及时就诊； 3.营养均衡：要有一个平衡的饮食结构，尽量少吃高脂肪、高热量的食品，而要多吃蔬菜和水果； 4.健康生活：戒烟限酒以及保持精神愉快和舒适的生活状态是预防黑色素瘤的重要措施。 三、早期诊断与常见症状 恶性黑色素瘤早期发现并治疗的话病情通常会有更好的预后。常见的症状包括： 1.有痒感和疼痛，并且表面出现溃疡和出血等现象; 2.皮肤出现新的痣或现有痣有了长时间不消失的色素等异常现象; 3.痣的形态、颜色、形状、大小等发生了改变； 4.在表皮上出现有新的痣，然后后续蛋白水疱形成，表现出像荨麻疹的红晕、瘙痒和疼痛不适等； 5.恶心、呕吐、腹痛等系统症状，如淋巴结增大、贫血等相关症状。 四、诊断与治疗 1.皮肤检查：对于出现了嫌疑疾病的部位进行皮肤检查，诊断包括测量痣的大小、形状、颜色、质地等维度； 2.镜检检查：对于没有表明恶性病变的皮肤病变患者，可以使用光谱学镜检设备对病变区域进行检测，通过分析黑色素细胞形态来明确病变的性质； 3.手术切除：对于肿块易成恶变的病人，手术是最常用的治疗方法，但是由于皮肤组织薄，切的部位有限，又不影响观察，碰到恶性病变区域，只能是尽量切除，再冻结或者切片检查，保证彻底； 4.免疫治疗：恶性黑色素瘤的免疫治疗是一种创新的治疗方式，其使用一些药物，能够唤醒患者的免疫系统，增强抵抗力，同时通过破坏黑色素瘤细胞的生长，消灭癌细胞。 五、结论 总之，恶性黑色素瘤是一种罕见但危险的肿瘤，需要预防和及早诊断这种疾病。预防这种疾病的关键在于遵循科学，早发现早治疗。我们中心一直致力于恶性黑色素瘤的专病治疗，年均恶性黑色素瘤手术量数百余例，从发现、手术、治疗、预后康复形成完整闭环，为广大恶黑患者提供优质服务。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-06-16阅读量2563
病请描述：恶性黑色素瘤(MalignantMelanoma)是一种恶性肿瘤，起源于黑色素的肿瘤细胞，通常从皮肤、眼部、鼻腔、口腔、下泌尿路、消化系统和直肠等部位发生。黑色素瘤是所有皮肤癌中最危险的一种，同样也被称为“黑癌”，其病死率和转移率非常高，2018年全球因黑色素瘤死亡的人数超过25,000人。近期某歌手也死于该疾病。 一、病因与危险因素 1.遗传因素：研究表明，SCN1B、CDKN2A、MC1R等基因突变与恶性黑色素瘤发生的关系明显，特别是CDKN2A和MC1R突变与黑色素瘤的发生率密切相关。 2.外部因素：长期暴露于紫外线、化学物质、哺乳动物皮毛等物质可能增加罹患黑色素瘤的风险。 3.易感个体因素：人体是否有受损（如Immunodeficiencydiseases、肺气肿、共济失调等）或存在亚健康状态（如生活压力、气喘、过敏等）也会影响人体对疾病的抵抗力以及黑色素瘤的发生率。 4.年龄：恶性黑色素瘤多见于成年人，青少年和儿童罹患恶性黑色素瘤的罕见。 5.皮肤色素沉着：过多的色素沉着区域，也就是常见的雀斑和痣等，会增加黑色素瘤的发生几率。 二、预防措施 1.远离紫外线：强烈的紫外线可以导致99%以上的恶性黑色素瘤；所以要减少长时间的户外活动，尤其必须要避免在午时阳光强度最高的时段在户外活动。出行要遮阳，尽量穿着遮阳衣、帽子以及墨镜等防护措施； 2.皮肤保护：定期检查任何痣、斑点或其他皮肤病变，特别是痣或斑点的大小和颜色出现变化。如出现不寻常的情况，要及时就诊； 3.营养均衡：要有一个平衡的饮食结构，尽量少吃高脂肪、高热量的食品，而要多吃蔬菜和水果； 4.健康生活：戒烟限酒以及保持精神愉快和舒适的生活状态是预防黑色素瘤的重要措施。 三、早期诊断与常见症状 恶性黑色素瘤早期发现并治疗的话病情通常会有更好的预后。常见的症状包括： 1.有痒感和疼痛，并且表面出现溃疡和出血等现象; 2.皮肤出现新的痣或现有痣有了长时间不消失的色素等异常现象; 3.痣的形态、颜色、形状、大小等发生了改变； 4.在表皮上出现有新的痣，然后后续蛋白水疱形成，表现出像荨麻疹的红晕、瘙痒和疼痛不适等； 5.恶心、呕吐、腹痛等系统症状，如淋巴结增大、贫血等相关症状。 四、诊断与治疗 1.皮肤检查：对于出现了嫌疑疾病的部位进行皮肤检查，诊断包括测量痣的大小、形状、颜色、质地等维度； 2.镜检检查：对于没有表明恶性病变的皮肤病变患者，可以使用光谱学镜检设备对病变区域进行检测，通过分析黑色素细胞形态来明确病变的性质； 3.手术切除：对于肿块易成恶变的病人，手术是最常用的治疗方法，但是由于皮肤组织薄，切的部位有限，又不影响观察，碰到恶性病变区域，只能是尽量切除，再冻结或者切片检查，保证彻底； 4.免疫治疗：恶性黑色素瘤的免疫治疗是一种创新的治疗方式，其使用一些药物，能够唤醒患者的免疫系统，增强抵抗力，同时通过破坏黑色素瘤细胞的生长，消灭癌细胞。 五、结论 总之，恶性黑色素瘤是一种罕见但危险的肿瘤，需要预防和及早诊断这种疾病。预防这种疾病的关键在于遵循科学，早发现早治疗。我们中心一直致力于恶性黑色素瘤的专病治疗，年均恶性黑色素瘤手术量数百余例，从发现、手术、治疗、预后康复形成完整闭环，为广大恶黑患者提供优质服务。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-06-16阅读量3454
病请描述：恶性黑色素瘤是一种罕见但危险的肿瘤，它通常发生在黑色素细胞，而这些黑色素细胞能够生长在肌肤、眼睛、鼻腔、口腔、肺、肝等部位。在所有皮肤癌中，恶性黑色素瘤是最严重的一种，通常具有很高的病死率，如果无法及早诊断和治疗，最终可导致死亡。因此，预防和及早检测是治疗这种疾病的关键。 一、病因和发病机理 恶性黑色素瘤的病因目前尚不清楚，但许多危险因素已经被发现。下面是这些危险因素： 1.遗传因素：研究表明，一些具有基因突变的基因可能与恶性黑色素瘤发生有关，其中最常见的是CDKN2A和MC1R，它们被认为是与黑色素瘤发生率有密切联系的基因。 2.外部因素：长期暴露于紫外线、化学物质、二手烟等物质，或与哺乳动物皮毛接触，可能会增加罹患黑色素瘤的风险。 3.个体易感因素：存在免疫功能受损（如以往亚健康史、免疫缺陷病、肺气肿、共济失调等）或有亚健康状态（如生活压力、过敏等）的个体更容易发生黑色素瘤。 4.年龄：恶性黑色素瘤虽然可以影响任何年龄的人，但通常多发生在成年人身上，儿童和青少年罹患黑色素瘤的几率较低。 5.皮肤色素沉着：色素沉着区域，例如雀斑和痣等，也可能增加黑色素瘤的发生几率。 恶性黑色素瘤的发病机理尚不清楚，但需要注意的是，这种疾病通常与遗传、环境和个体的易感因素紧密相关。 二、预防和早期检测 恶性黑色素瘤预防和早期检测的关键在于： 1.远离紫外线：长时间暴露在阳光下会增加患黑色素瘤的风险。在出行时，可以穿着遮阳衣、帽子和墨镜等，尽量遮挡身体，而尽量减少日晒时间，沿途补水、补充体力，选择太阳不是很强烈的时段去进行户外活动。 2.保护皮肤：每年都要定期检查痣、斑点或其他皮肤问题，特别是当痣的大小、颜色和形状发生变化时。如果发现了与以前不同的形状和颜色、异常增长、表面出现渗出、痒或疼痛的痣，那么需要尽早就诊。 3.均衡的饮食和健康生活：有研究表明，摄入蔬菜、水果以及少量红肉等低脂肪和富含抗氧化物的食物，可以降低患黑色素瘤的风险。再者，戒烟和限制饮酒，保持身体健康和健康的生活状态可有效预防黑色素瘤。 4.免疫治疗：该疗法主要依赖于患者自身的免疫系统以及某些药物的协同作用。一些药物能够唤醒患者的免疫系统并提高其对抗病毒和感染的能力，从而能够有效地对抗黑色素瘤。 三、常见症状和诊疗技术 恶性黑色素瘤的症状包括： 1.皮肤表面出现新的或存在痣的颜色和大小发生变化。 2.皮肤上的痣变得不规则、有多种颜色和边缘模糊。 3.皮肤上的痣增大或开始流血、渗液、疼痛或瘙痒。 4.患者体内的淋巴结增大或分泌物的附近出现硬肿块等。 5.患者存在相关系统症状，如腹泻、呕吐、腹痛和贫血等。 治疗方法包括： 1.手术切除：手术切除可以根据病变的大小和深度来判断，有些病人需要进行淋巴结切除或化疗、放疗等综合治疗。 2.吸附疗法：该疗法可以将特定药物通过注射进入患者的靶细胞中，从而精准作用于肿瘤位置。 3.免疫治疗：患者自身的免疫系统可以用于对抗肿瘤，并通过药物的协同作用增强免疫力，从而提高对肿瘤的治疗效果。 4.放射治疗：放射治疗主要针对某些患者的局部病变，通过放射性粒子杀死肿瘤，使其根治。 四、总结 恶性黑色素瘤是一种危险的肿瘤，由于其病因复杂，预防其发病并不容易。为了预防恶性黑色素瘤，我们应该远离紫外线辐射，避免长时间暴露在阳光下，同时要遵循良好的生活习惯。定期检查所有肌肤问题，特别是与痣相关的问题。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-06-16阅读量4012
病请描述：隆突性皮肤纤维肉瘤是一种罕见的皮肤癌，通常起源于真皮层，并且可以在身体的任何部位发生。尽管该疾病非常少见，但它可以对患者的健康和生命造成极大的影响。 1.症状 隆突性皮肤纤维肉瘤主要表现为肉芽肿或红色斑块，通常大小不到2.5厘米。这些皮肤病变可能会在数周或数月内增长，并可能伴有疼痛或瘙痒感。 在病变较大时，病人可能会感到疼痛、出血或溢出液体。这些肿块在触摸时常常很硬，甚至可能出现隆起状。 2.原因 目前，科学家还没有完全理解隆突性皮肤纤维肉瘤的具体原因。然而，某些因素被认为可能与该疾病的发展有关。 特别是，有人认为遗传基因和环境因素之间的相互作用可能导致皮肤癌的发生。其他可能的诱因包括长期曝露于紫外线下、吸烟或化学物质的接触。 隆突性皮肤纤维肉瘤也可能与某些遗传疾病有关，例如多发性内分泌腺瘤Ⅰ型（MEN1）综合征、神经纤维瘤病（NF）、Gardner综合征以及Nevoidbasalcellcarcinoma综合征等。 3.诊断 由于隆突性皮肤纤维肉瘤常常表现为皮肤肿块或病变，因此早期诊断并不容易。然而，如果患者发现类似症状时，请尽快就医。 一旦到达医院，医生将进行一系列检查和测试来确定皮肤上的病变是否为皮肤癌。这些过程可能包括皮肤活检、病理学检测、超声、CT扫描或MRI等。 4.治疗 如果确诊为隆突性皮肤纤维肉瘤，患者通常需要立即采取治疗措施。 治疗方法通常包括手术、放射治疗和化学治疗。根据肿瘤的大小和位置，医生可能会选择一种或多种治疗方法。 手术是最常见的治疗方法之一，可以完全从皮肤上切除整个病变。放疗可以消除癌细胞，并防止其进一步扩散。 化疗是用药物杀死癌细胞的一种方法。这种治疗方法通常用于治疗已经扩散到其他部位的隆突性皮肤纤维肉瘤。 总之，隆突性皮肤纤维肉瘤是一种罕见的皮肤癌。虽然它不常见，但它对身体的健康和生命造成了极大的影响。 如果您发现自己或他人身体出现皮肤肿块或病变，请尽快就医。 编者：复旦大学附属肿瘤医院(闵行院区) 骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-05-22阅读量4660
病请描述：皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤，它通常发生在皮肤表面，但也可能发生在其他部位。皮肤癌的治疗方法因病情而异，包括手术、放疗、化疗和免疫疗法等。本文将详细介绍皮肤癌的治疗方法，以及如何预防皮肤癌的发生。 一、皮肤癌的分类 皮肤癌分为非黑色素瘤和黑色素瘤两类。非黑色素瘤包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黏液样纤维瘤样变性病变等。黑色素瘤是一种恶性肿瘤，通常发生在皮肤表面，但也可能发生在其他部位。 二、皮肤癌的治疗方法 1.手术治疗 手术是治疗皮肤癌的主要方法之一。手术可以完全切除肿瘤，同时也可以确定肿瘤的类型和分级。手术的类型包括切除术、冷冻切除术、电切术和激光切除术等。手术治疗的优点是可以彻底切除肿瘤，但也有一定的风险，如感染、出血和疤痕等。 2.放疗治疗 放疗是一种非手术治疗方法，它使用高能量射线杀死癌细胞。放疗通常用于治疗较大的皮肤癌或已扩散到淋巴结的皮肤癌。放疗的优点是可以避免手术的风险，但也有一定的副作用，如皮肤炎症和疲劳等。 3.化疗治疗 化疗是一种使用药物杀死癌细胞的治疗方法。化疗通常用于治疗已扩散到其他部位的皮肤癌。化疗的优点是可以杀死癌细胞，但也有一定的副作用，如恶心、呕吐和脱发等。 4.免疫疗法 免疫疗法是一种使用人工制造的免疫系统来杀死癌细胞的治疗方法。免疫疗法通常用于治疗已扩散到其他部位的皮肤癌。免疫疗法的优点是可以杀死癌细胞，但也有一定的副作用，如疲劳和发热等。 三、如何预防皮肤癌的发生 1.避免阳光暴晒 阳光是皮肤癌的主要原因之一。因此，避免阳光暴晒是预防皮肤癌的关键。在阳光强烈的时候，应该穿长袖衣服、戴帽子和太阳镜，以保护皮肤。 2.使用防晒霜 使用防晒霜是预防皮肤癌的另一种方法。防晒霜可以阻挡紫外线，减少皮肤受损的风险。应该选择SPF值高的防晒霜，并在阳光强烈的时候重新涂抹。 3.定期检查皮肤 定期检查皮肤是预防皮肤癌的重要措施。应该定期检查皮肤上是否有异常的痣或斑点，并及时就医。 4.戒烟限酒 吸烟和饮酒是皮肤癌的危险因素之一。因此，戒烟限酒是预防皮肤癌的重要措施。 总之，皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤，它的治疗方法因病情而异，包括手术、放疗、化疗和免疫疗法等。预防皮肤癌的关键是避免阳光暴晒、使用防晒霜、定期检查皮肤和戒烟限酒。通过这些措施，我们可以减少皮肤癌的发生率，保护我们的健康。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-05-15阅读量9275
病请描述： 恶性黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤癌，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。为了帮助人们更好地了解和预防恶性黑色素瘤，医学界提出了ABCDE法则。 A代表对称性（Asymmetry），即黑色素瘤的两个半部分不对称。如果一个痣或斑点的一半与另一半不同，或者边缘不规则，就应该引起警惕。 B代表边缘（Border），即黑色素瘤的边缘不规则、模糊或有锯齿状。正常的痣或斑点边缘应该是光滑的。 C代表颜色（Color），即黑色素瘤的颜色不均匀，可能是黑色、棕色、灰色、红色或蓝色。正常的痣或斑点颜色应该是均匀的。 D代表直径（Diameter），即黑色素瘤的直径通常大于6毫米。如果一个痣或斑点的直径超过6毫米，就应该引起警惕。 E代表进展（Evolution），即黑色素瘤的形态、大小、颜色或症状发生了变化。如果一个痣或斑点发生了变化，就应该及时就医。 除了ABCDE法则，还有一些其他的预防恶性黑色素瘤的方法。首先，避免长时间暴露在阳光下，特别是在中午时分。其次，穿着遮阳衣、帽子和太阳镜，使用防晒霜。最后，定期检查皮肤，及时发现和治疗任何异常。 总之，了解ABCDE法则和其他预防恶性黑色素瘤的方法非常重要。如果您发现任何异常，应该及时就医，以便早期发现和治疗。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-05-09阅读量1201
病请描述：皮肤鳞状细胞癌（SquamousCellCarcinoma，SCC）是一种常见的皮肤癌，通常起源于皮肤表层的鳞状细胞。它通常是由长期暴露在紫外线下引起的，但也可能与其他因素有关，如化学物质、放射线、疤痕组织和某些病毒感染。本文将介绍皮肤鳞状细胞癌的症状、诊断、治疗和预防。 一、症状 皮肤鳞状细胞癌通常出现在暴露在阳光下的皮肤上，如头部、颈部、手臂和腿部。它通常表现为一个坚硬、凸起的肿块，有时会出现溃疡或鳞屑。它可能会增长并扩散到周围的组织和淋巴结。在早期，它可能会被误认为是普通的皮肤病变，如鳞状细胞痣或皮肤炎。因此，如果您发现任何皮肤病变，特别是在暴露在阳光下的区域，请及时就医。 二、诊断 皮肤鳞状细胞癌的诊断通常是通过皮肤活检来确定的。医生会取一个小样本的皮肤组织，送到实验室进行检查。如果检查结果显示存在癌细胞，那么就可以确诊为皮肤鳞状细胞癌。 三、治疗 皮肤鳞状细胞癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗。治疗的选择取决于癌症的类型、大小、位置和扩散程度。以下是常见的治疗方法： 1.手术：手术是治疗皮肤鳞状细胞癌的主要方法。手术可以完全切除癌细胞，并预防其扩散到周围组织和淋巴结。手术通常在局部麻醉下进行，可以在门诊或手术室进行。 2.放疗：放疗使用高能量射线杀死癌细胞。它通常用于治疗大型或深层的皮肤鳞状细胞癌，或者在手术后预防癌症复发。 3.化疗：化疗使用药物杀死癌细胞。它通常用于治疗晚期皮肤鳞状细胞癌或在手术后预防癌症复发。 四、预防 预防皮肤鳞状细胞癌的最好方法是避免长时间暴露在紫外线下。以下是一些预防措施： 1.避免在阳光强烈的时候外出，特别是在中午时分。 2.在户外活动时，穿长袖衬衫、长裤和宽边帽子，以保护皮肤免受阳光的伤害。 3.使用防晒霜，减少紫外线照射。 4.避免切割伤等外伤。 5.避免射线辐射或者照射。
屈国伦 2023-04-12阅读量2157