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疤痕增生:皮肤科医生教你科学...

病请描述:        每当看到身上凸起的疤痕,很多人都会疑惑:为什么别人的伤口能恢复平整,我的却成了顽固的"小山丘"?作为皮肤科医生,商丘市第五人民医院邓娟主任今天带大家科学认识这个困扰千万人的问题——疤痕增生。           一、疤痕增生的诞生密码          当皮肤损伤达到真皮层时,身体会启动修复程序。在这个过程中,成纤维细胞过度活跃,产生大量杂乱无章的胶原蛋白,就像施工现场突然涌入过多工人,导致建材堆积如山。这种失控的修复状态如果持续超过6个月,就形成了医学定义的"增生性疤痕"。            三类人需要特别注意:有疤痕体质家族史的人群、肤色较深者(黑色素细胞更活跃)、伤口位于胸肩背等张力较大部位的患者。临床上常见于剖腹产术后、烧烫伤、严重痤疮等情况。           二、黄金预防期要抓住          创伤愈合的前3个月是预防关键期。建议:          - 拆线/脱痂后立即开始使用硅胶贴(每天至少12小时)          - 关节部位配合弹力绷带加压          - 严格防晒避免色素沉积          - 保持伤口湿润(使用医用凡士林)            需要特别提醒的是:民间流传的生姜摩擦法可能刺激疤痕增生,自行挤痘/抓挠伤口更是大忌。           三、分级治疗指南          轻度增生(粉色、轻微凸起):          1.硅胶制剂+强效激素贴(氟氢松贴)          2.595nm脉冲染料激光治疗            中度增生(深红、明显隆起):          1.疤痕内注射(得宝松+5-FU)          2.点阵激光重塑胶原            重度增生(紫红、瘙痒疼痛):          1.手术切除配合浅层放疗          2.新型疗法如PDL激光联合A型肉毒毒素            所有治疗建议在伤后6-12个月内开始,此时胶原代谢活跃,干预效果最佳。           四、日常护理备忘录          - 防晒选择SPF50+物理防晒霜          - 穿着纯棉衣物减少摩擦          - 避免高温环境(桑拿、温泉)          - 补充维生素C/E(促进胶原有序排列)          - 出现瘙痒时使用冷敷代替抓挠            需要警惕的特殊信号:疤痕快速增大、颜色变深紫、自发疼痛,这些可能是瘢痕癌变征兆。           现代医学已发展出系统化的疤痕管理方案,从早期的预防性干预到后期的综合治疗,90%的增生疤痕都能得到有效改善。建议患者建立"伤口愈合即开始抗疤"的意识,选择正规医院进行个性化治疗,让皮肤重获新生。

邓娟 2025-04-25阅读量3023

艺术疗愈,捕捉欢笑:第二届烧...

病请描述:7月20-21日,由武汉市第三医院烧伤科、中国科学院心理研究所心理援助办公室、中央美术学院实验艺术与科技艺术学院等共同举办的第二届烧烫伤儿童舒压艺术夏令营圆满帷幕,18位烧烫伤小朋友及其家长与医护专家、心理专家、艺术专家一起,沉浸式渡过了2天的美好时光。 “我以前都没什么朋友,于是我主动去问同学,同学告诉我:我们不和你交朋友不是因为你的外貌看起来不一样,而是因为你看起来很高冷。后来我打开心扉,交到了很多朋友。”12岁的小妍站在台上,和烧烫伤小朋友分享自己的感受。 5年前,小妍吃年夜饭时酒精爆炸,面部被严重烧伤,今年已经是她第二次参加夏令营活动了。去年夏令营结束后,她回学校参加了演讲比赛,自信大胆的在台上演讲,还获得了二等奖的好成绩。“夏令营挺有意思的,在这里认识了很多朋友,感觉自己的心也慢慢敞开,变得不迷茫。”当问到明年是否还想来参加 夏令营,小妍毫不犹豫:“想!” 和小妍一样,还有4位小朋友也是第二次参加夏令营活动。  17岁的小辉6年前不幸被酒精火焰大面积烧伤,这次,她和妈妈特意从恩施来凤来到武汉参加夏令营。谈及夏令营的收获,她告诉我们:“从家里到医院花了10多个小时,公交、汽车、火车都坐了,虽然很奔波,但这两天我玩得非常开心,还收获了友情、关心和关爱,真的是不虚此行。” “小宇今天玩得太开心了,我们不回去了,明天参加完活动再走。”11岁的小宇夏令营当天刚好出院,本来准备参加半天活动就跟妈妈回家,最后硬是央求妈妈留下来参加完全部活动。 “在这里看到了孩子的另一面,发现了孩子更多的闪光点。”“原来我的孩子这么优秀!”很多家长都不约而同的发出同样的感叹。  两天的时间里,烧烫伤小朋友们发挥想象力绘画,精心编排话剧,勇敢面对伤痛,认真剖析自我并展示自我,与小伙伴快乐游戏、愉快玩耍。家长们跟着心理专家一起,学习亲子沟通和应对压力的技巧…… 从最开始的害羞含蓄,到打开心扉畅所欲言,再到离别时的依依不舍,烧烫伤小朋友们在夏令营收获了快乐,收获了友情,收获了勇气,收获了成长。他们脸上的笑容越来越灿烂,对未来也更加从容。(文:蔡玥)

谢卫国 2024-07-25阅读量2759

烧烫伤儿童舒压艺术夏令营开始...

病请描述:儿童烧烫伤会带来一系列不可预期的变化:孩子经常想起烧烫伤时的情景、经常梦到烧烫伤,因为烧烫伤而情绪波动大、不愿与人交往、甚至不愿上学……家长因为孩子被烧烫伤而情绪痛苦、内疚、自责…… 为了能够缓解孩子的情绪和社交困扰,使家长们能够更从容、科学的帮助孩子成长,2023年8月,首届烧烫伤儿童舒压艺术夏令营在武汉市第三医院圆满落幕,2天的时间里,烧烫伤小朋友们在夏令营开展别开生面的艺术创作、敞开心扉聊烧烫伤经历、大方展示自己的瘢痕和伤痛,不仅结交了新朋友,还收获了心灵的成长。2024年暑期,武汉市第三医院将再次联合中国科学院心理研究所心理援助办公室、中央美术学院实验艺术与科技艺术学院、中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金、北京桥爱慈善基金会等举办烧烫伤儿童舒压艺术夏令营。参与夏令营的孩子可免费获得科学、专业的艺术疗愈,得到专家的专业绘画创作指导,绘画作品还有机会参加全国艺术展。同时,家长也可在夏令营中学到家庭情绪管理和支持孩子心身成长的方法。欢迎烧烫伤小朋友及家长共同参与!活动时间:第一期:2024年7月20-21日第二期:2024年8月3-4日活动地点:武汉市第三医院招募对象:8-18岁烧烫伤儿童,家长陪同参与,不需要有艺术创作经验。报名截止时间:2024年7月15日

谢卫国 2024-06-06阅读量2394

面部烧伤后应该怎么处理?

病请描述:不久前,香港男星关某某发长文透露自己因煤气漏气大意点火导致面部及手部二度烧伤。所幸烧伤并不是很严重,很快就痊愈了。突发烧伤怎么办?很多朋友应该已经非常熟悉烧伤急救五字口诀:冲脱泡盖送。 Ø 冲:伤后立即用大量冷水冲洗创面30分钟以上,直到感觉不痛为止; Ø 脱:如果穿了衣服,轻柔脱掉衣物,必要时可用剪刀剪开衣服,不要撕伤皮肤; Ø 泡:将烧烫伤部位浸泡于冷水中直至创面不痛; Ø 盖:用干净的纱布或者棉布盖住伤口; Ø 送:送往烧伤专科医院治疗。   但如果烧、烫伤发生在面部时,持续的冲水可能不会那么方便,这时候使用家中的医用冷敷贴或将干净毛巾浸湿后敷在脸上(可使用多片敷贴或多个毛巾交替冷敷),持续30分钟以上,同样可以起到降温、缓解疼痛的效果。   特别提醒: 1.如果是化学制剂的烧伤,如强酸、强碱、干石灰等,不要直接用水冲,要迅速用干布擦除后再大量清水冲洗,要注意保护眼睛,并尽快送往医院。 2.婴幼儿及老年人烫伤面积过大时,不建议大量冷水冲洗,避免引起休克,可以以冷敷为主。 3.全身大面积烧烫伤合并骨折等严重情况,患者有可能发生休克或大出血等并发症,则不宜长时间冲冷水,应尽快送往医院。 4.如果头面部烧伤合并吸入性损伤或者呼吸困难者,也应立即前往专业医院就诊,必要时可拨打120求助。   头面部烧烫伤后会留疤吗? 烧伤的严重程度取决于受伤的面积和深度,烧伤深度可以分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度(其中Ⅱ度又分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度)。   Ⅰ度烧伤和浅Ⅱ度烧伤一般不会遗留瘢痕,但会遗留不同程度的色素沉着。在社交过程中,面部色素沉着可能会让患者产生自卑感,甚至留下心理阴影。可采取光电治疗、色素治疗等方式来减轻色素沉着并缩短恢复周期。 深Ⅱ度烧伤大概率会遗留瘢痕,可采取措施预防瘢痕增生,比如涂擦预防瘢痕增生的药物、压力治疗及激光治疗等,必要时早期行手术治疗。 Ⅲ度和Ⅳ度烧伤创面不行手术治疗很难愈合,这种情况是一定会留疤的。临床多采用植皮和皮瓣手术治疗,实现创面愈合。创面愈合后需进行抗瘢痕治疗,治疗方式与深Ⅱ度烧伤方法类似。若出现瘢痕疙瘩,可进行瘢痕注射。若因瘢痕增生挛缩导致关节功能障碍,可行功能康复训练或瘢痕松解术、瘢痕切除术等手术治疗。 头面部烧烫伤创面愈合后,紫外线照射会加重色素沉着,所以日常生活中应做好防晒工作,防晒霜应选择刺激性较小、且肤感好的。日常饮食可以补充维生素C、维生素A、铁、锌等元素,如多吃番茄、草莓、大白菜、生菜等。   烧烫伤发生后,正确的急救和处置可阻止损伤进展,明显缩短病程,并加速愈合。所以如果不慎发生头面部烧烫伤事故,请一定做好伤后急救,并根据具体情况,及时去正规医院就诊。(文:项俊、冷旭,图片来源于网络) 本文为健康科普,不含具体诊疗意见。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。

谢卫国 2024-04-07阅读量3342

腿部色素痣,减张到位追平颜面...

病请描述:分享一个色素痣精细缝合+减张的案例,为大家提供参考,也让大家了解下术后精细护理的重要性。这位家长对孩子术后伤口的护理非常精细,特别注重减轻张力和促进愈合,得到了邓医生的肯定与好评。 患者信息: 宝宝左小腿天生有一颗长度大约3厘米的色素痣,且面积较大,影响外观。因此在宝宝半岁时,家长决定为其进行手术,切除此痣。 术后半年:小腿正面小腿背面图片为术后205天拍摄。从这个两个角度,可以清晰地看到伤口非常细小且平滑,没有明显的变宽或凹凸。 总结:减张治疗可以有效改善疤痕的外观,减轻疤痕的张力,从而改善疤痕的外观。一般建议使用3-6个月。根据具体情况可酌情增减。有一小部分病人在使用减张器的时候局部会出现皮肤过敏。如果过敏症状较轻,可以取下减张器,让皮肤自行恢复几日后再换新的使用;如果过敏严重,则只能放弃使用减张器,改用低敏减张胶布等其它的减张措施。我们的业务简介:1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等);2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗;3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等;4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生门诊安排:上海儿童医学中心(上海市浦东新区东方路1678号) 周日下午皮肤外科/胎记特诊-国际诊疗部2号楼14楼特诊部周二上午皮肤外科-特需2号楼2楼特需诊区(扶梯处)周三上午疤痕特色专科-专病1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科诊区上海国际医学中心(上海市浦东新区康新公路4358号)成人患者、以及有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科,预约特需门诊。

邓丹 2024-02-04阅读量7940

萎缩性瘢痕的分类及治疗

病请描述:一、什么是萎缩性瘢痕?萎缩性瘢痕是瘢痕的一类,其特点是皮肤表面下陷,因为皮肤下的胶原蛋白减少或损伤。这类瘢痕通常是由于严重的痤疮、水痘、手术、烧烫伤后期瘢痕或伤害造成的。萎缩性瘢痕患者主要的临床表现为瘢痕质地软、挛缩凹陷以及局部功能障碍等,并发症主要为关节畸形。 二、萎缩性瘢痕分为几类?萎缩性瘢痕致病原因,可分为烧伤后萎缩性瘢痕、外伤后萎缩性瘢痕、激素药物注射后萎缩性瘢痕、特殊类型的萎缩性瘢痕(妊娠纹、痤疮后萎缩性瘢痕))等。 三、萎缩性瘢痕一般如何治疗?治疗萎缩性瘢痕的方法取决于瘢痕的类型、位置、大小和深度。以下是一些常用的治疗方法:1. 皮肤填充物:通过注射填充物(如玻尿酸、胶原或者脂肪组织)来填补瘢痕下陷的部分,使皮肤表面变得平滑。2. 微针治疗:使用多个微小的针刺激皮肤,促进胶原蛋白的生成,从而改善瘢痕的外观。3. 皮下剥离术:包括使用针刀分离凹陷区。4. 激光治疗:使用激光刺激皮肤,促进胶原蛋白和弹性纤维的生成,有助于减少瘢痕的外观。5. 射频技术:射频疗法是一种通过产生热效应来刺激皮肤自我修复的方法。6. 药物导入:激光或者微针联合药物超声导入可能对瘢痕的治疗有辅助效果。7. 碳酸治疗:该治疗通过将二氧化碳气体注入皮肤和皮下组织,利用碳酸反应的生理机制,以期改善瘢痕的外观和质地。碳酸治疗的作用机制涉及多个方面。8. 皮肤磨砂和微晶磨皮:这些治疗方法通过去除皮肤的上层来改善瘢痕的外观。9. 皮肤移植:在瘢痕特别严重的情况下,可能需要移植健康的皮肤来替代受损的皮肤。10. 皮肤张力调整:通过外科手术调整皮肤的张力,使瘢痕变得平滑。11. 皮肤松弛术:通过外科手术释放瘢痕下的张力,使皮肤表面变得平滑。

王文波 2023-09-21阅读量4082

病例系列17:口角痣的分次切...

病请描述:文 | 邓丹 张雪 黄传辉 曹宇 周婉格 祁怀山 护理团队:李玉芳 郑增运 孙云 杨伟琴 病例分析 该患儿1y,生后出现口角黑斑,缓慢增大,考虑美观问题家长要求尽早去除。 治疗方案:首选手术(参考《先天性色素痣,首选激光还是手术治疗?》) 手术方案一 一次性切除:局部皮瓣修复,优势在于一次性做好,缺点在于手术略复杂伤口偏大。 手术方案二 分次切除:比如两次,优势在于每一次的伤口小,便于护理和恢复,缺点在于多次治疗,家属最终选择本方案。 需要注意,口角位置属于腔口部位,面部表情影响刀口方向,手术需要兼顾口角、唇部、鼻部形态;小朋友太小很难配合,不仅需要全麻,更需要术后的精细护理,尽量减少感染。 参考文章: 《儿童手术麻醉之 — 静脉镇静+局麻》 《儿童皮肤手术麻醉 — 全麻、镇静麻醉的禁食时间》 《儿童皮肤手术麻醉 — 全麻(有图指导)》 《儿童皮肤手术麻醉 — 口服镇静+局麻》 治疗过程回顾 皮损位于鼻唇沟位置靠近口角。 第一次切除术后,皮损缩小至1/2-1/3,嘴唇完全没有变形。 半年后行二期手术,术后坚持减张,术后2月伤口恢复良好。由于口角不便贴合,中断轻度变宽。 减张长达3月以上,择期行点阵激光或脉冲染料激光淡化疤痕,伤口逐渐淡化成熟。 最后一次手术后9个月可见伤口较前明显淡化、稳定,所涉及附近器官如口角、唇、鼻均无明显移位或变形。可待进一步恢复。 感谢宝爸宝妈的坚持,恢复的越来越好! 守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行! 业务简介:     1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等);     2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗;     3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等;     4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间: 上海儿童医学中心 (上海市浦东新区东方路1678号)  周日下午 皮肤外科-特诊 2号楼14楼,预约电话:021-38626141,021-38626142 周二上午 皮肤外科-特需 1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科 周三上午 疤痕专病-门诊 1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科 *专家特诊:可于“上海儿童医学中心国际诊疗部”订阅号预约  *特需门诊、专病门诊,可于“上海儿童医学中心皮肤科”、“上海儿童医学中心患者服务”订阅号上预约  * 复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,咨询医生。  皮肤科电话:021-38088100或021-38626161转分机89100 上海国际医学中心 (上海市浦东新区康新公路4358号) 有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。 (护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)

邓丹 2023-08-28阅读量1.5万

病例系列19:口角痣的手术&...

病请描述:文 | 邓丹 张雪 曹宇 周婉格 祁怀山 护理团队:俞萍 郑增运 孙云 杨伟琴     在上一期病例16中,我们分享了一例小姑娘-右侧口角痣的治疗,本例将分享一例小男孩-左侧口角痣的治疗。相信您早已知晓方案和要点,不错,手术+减张+激光! 相关链接: 病例系列17:口角痣的分次切除和美容修复 啥也不说了,上图: ▲皮损位于鼻唇沟位置靠近口角 ▲术后坚持减张,择期行点阵激光,4月后伤口疤痕逐渐进入淡化成熟期 ▲术后8月可见伤口较前明显淡化、稳定,所涉及附近器官如口角、唇、鼻均无明显移位或变形。可待进一步恢复。 治疗前后对比-不看广告看疗效! 病例回顾 患儿初诊时约1y,生后出现口角黑斑,缓慢增大,考虑美观问题家长要求尽早去除。 治疗方案:首选手术,本例家长仍选择分次切除,每3-6月一次(下期分享局部皮瓣)。 相关链接:先天性色素痣,首选激光还是手术治疗? 如前所述:口角位置属于腔口部位,面部表情影响刀口方向,手术需要兼顾口角、唇部、鼻部形态;儿童全麻,术后精细护理。 相关链接: 儿童手术麻醉之 — 静脉镇静+局麻 儿童皮肤手术麻醉 — 全麻、镇静麻醉的禁食时间 儿童皮肤手术麻醉 — 全麻(有图指导) 儿童皮肤手术麻醉 — 口服镇静+局麻 守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行! 业务简介:     1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等);     2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗;     3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等;     4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间: 上海儿童医学中心 (上海市浦东新区东方路1678号)  周日下午 皮肤外科-特诊 2号楼14楼,预约电话:021-38626141,021-38626142 周二上午 皮肤外科-特需 1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科 周三上午 疤痕专病-门诊 1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科 *专家特诊:可于“上海儿童医学中心国际诊疗部”订阅号预约  *特需门诊、专病门诊,可于“上海儿童医学中心皮肤科”、“上海儿童医学中心患者服务”订阅号上预约  * 复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,咨询医生。  皮肤科电话:021-38088100或021-38626161转分机89100 上海国际医学中心 (上海市浦东新区康新公路4358号) 有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。 (护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)

邓丹 2023-08-28阅读量1.3万

案例系列27:不想埋扩张器也...

病请描述:文:邓丹 张雪 曹宇 周婉格 祁怀山 护理团队:李玉芳 郑增运 孙云 杨伟琴   活泼好动是孩子的天性,然而,这也导致宝贝特别容易受伤… 每年,儿童意外伤害的发生多达百万,而瘢痕的形成已经不仅仅是外观问题,还影响到功能、心理、生长发育…… 比如这样的瘢痕,传统手术通常会采用扩张器或植皮,但是于儿童而言创伤较大: 1、扩张器涉及数月治疗周期+期间的风险; 2、植皮会造成取皮区损伤+植皮补丁问题   那么如何解决呢? 瘢痕皮瓣原位修复,可以作为更经济、创伤更小的选择 瘢痕的手术治疗从来不会一劳永逸   1年后,终于趋于稳定 局部残留少量瘢痕增生 家属很满意,并请再行局部修薄巩固疗效 小朋友也很配合,局麻完成   加油宝贝,你最棒!   守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行! 业务简介:     1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等);     2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗;     3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等;     4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间: 上海儿童医学中心 (上海市浦东新区东方路1678号)  周日下午 皮肤外科-特诊 2号楼14楼,预约电话:021-38626141,021-38626142 周二上午 皮肤外科-特需 1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科 周三上午 疤痕专病-门诊 1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科 *专家特诊:可于“上海儿童医学中心国际诊疗部”订阅号预约  *特需门诊、专病门诊,可于“上海儿童医学中心皮肤科”、“上海儿童医学中心患者服务”订阅号上预约  * 复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,咨询医生。  皮肤科电话:021-38088100或021-38626161转分机89100 上海国际医学中心 (上海市浦东新区康新公路4358号) 有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。 (护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)

邓丹 2023-08-28阅读量1.4万

患者咨询:瘢痕疙瘩的手术治疗

病请描述: 患者:2007年脸部左颊开始出现轻微疤痕,呈圆球状,厚度面积很小。2009年左右被重庆西南医院诊断出瘢痕疙瘩,开始使用注射+药物治疗。后来,发现暂无疗效,便暂停治疗,后又在上海新华医院恢复注射治疗,以上注射物均为德宝松。2012年又暂停治疗,发现自2012年到2013年脸部瘢痕疙瘩越长越大,厚度差不多达到了1到2毫米,且面积速度增大,起码达到了2到2.5平方厘米,并有继续恶化的趋势。具体病情已发送图片。1,本人今年三月份已经当面咨询邓丹医生了,后来由于种种原因放弃手术治疗,现需要向邓医生复诊,并在天气凉快进行完成手术治疗。2,请医生向我告知手术周期,手段,费用,副作用,复发率等情况。 上海儿童医学中心皮肤科邓丹:第一,你需要坚持治疗,否则100%复发。第二,你可以采取注射治疗,我科自今年初开设疤痕专科门诊以来,已将传统的得宝松注射改进为最近国际上比较认可的适合亚洲人的多种药物联合注射治疗疤痕疙瘩方案,疗效满意,你可参考其他患者体会,这需要半年左右,每月一次。第三,想尽快去除,选择手术并坚持术后减张和放疗,可以将复发率控制到很低,我可以给你看相同病例,这需要在医院一周并回家用药半年。费用根据你选择的配套治疗有差别,面诊确定。 患者:追问。1,注射治疗的疗效是否不如手术显著?且需要的时间会很长。因为在上次与您的面诊中,了解到这至少需要半年且复发性较大。2,手术治疗在医院的一周是属于住院疗养么,还是放射治疗一周?回家用药是外用还是内服?3,手术之后会耽误平时的工作生活吗?来医院复查的频率高吗?4,手术及其手术后的费用项目哪些可以包含在医保范围内? 上海儿童医学中心皮肤科邓丹:1.抑制其增生的最终疗效差不多,都比较好。2.放疗一周。外用。3.不耽误。不高。4.大部分医保内。 患者:追问:如果选择手术治疗,请问需要从手术之后几天起进行放射治疗,是否要连续7天来医院放疗,还是有选择性的天数? 放射科遇国庆这种国定假日是否能照常治疗? 上海儿童医学中心皮肤科邓丹:周末及国定假日均休息,无手术,不放疗。 守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行! 业务简介:     1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等);     2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗;     3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等;     4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间: 上海儿童医学中心 (上海市浦东新区东方路1678号)  周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊:2号楼14楼;特诊挂号只能电话预约:021-38626141,021-38626142 *特需门诊:1号楼(老门诊楼)2楼特需诊区 *皮肤科:1号楼(老门诊楼)2楼; 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话:021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准,请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号,以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 (浦东新区康新公路4358号)  有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。(护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)

邓丹 2022-12-20阅读量2.2万