病请描述：儿童自闭症的筛查干预和改善 儿童自闭症的早期筛查与干预是改善预后、促进患者发展的重要手段。以下是关于自闭症早期筛查和家庭应对心态方面的要点： 早期筛查： 1. 观察指标：自闭症的早期筛查通常始于婴儿期，通过观察婴幼儿的行为表现来识别潜在风险。如前所述，关键的观察点包括但不限于对人脸或眼神接触减少、对声音或其他刺激反应迟钝、缺乏咿呀学语或语言发育滞后、社交互动意愿降低、对名字无反应、不指向物体或人、刻板重复动作以及兴趣范围狭窄等。 2. 专业评估：当家长发现孩子存在上述可能的症状时，应及时联系儿科医生或专业的心理咨询师进行评估。常见的早期筛查工具包括《Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised with Follow-Up》（M-CHAT-R/F）以及其他适用于特定年龄段的标准化量表。 3. 定期监测：婴儿及幼儿定期的健康检查中也应包含对自闭症症状的监测，以便尽早发现问题并提供早期干预服务。 早期干预： 1. 综合疗法：一旦确诊为自闭症谱系障碍，及时启动行为干预、言语治疗、物理治疗、职业治疗等多元化的康复训练至关重要。例如应用应用行为分析（Applied Behavior Analysis, ABA）等科学方法进行教育训练。 2. 家庭参与：家庭成员需要积极参与孩子的干预计划，学习如何在日常生活中应用干预策略，如强化适当行为、提高沟通技巧和社会适应能力。 家庭心态调整： 1. 接受现实：面对自闭症诊断，家庭成员首先需要接受现实，认识到这是一种神经发育障碍，而非父母教养不当的结果，学会接纳，减少心理的压力。 2. 积极态度：保持乐观、坚韧的心态，相信早期干预的效果，并将精力投入到寻找最适合孩子的干预方式上。不要过度焦虑，家长过度焦虑，可能对孩子对家庭，都有负面的影响。 3. 寻求支持：建立一个强有力的支持系统，包括与其他自闭症家庭交流经验、加入自闭症关爱组织、定期参加专家讲座和培训课程，以获取最新的科研成果和治疗方法。 4. 照顾心理健康：家庭成员要关注自身情绪健康，适时寻求心理咨询和支持，避免过度焦虑和压力影响到整个家庭氛围，特别是对孩子的影响。 5. 长远规划：理解自闭症儿童的发展道路不同于其他孩子，长期规划包括子女的教育、生活技能培养以及未来的独立生活能力等方面。 总之，对于儿童自闭症而言，早期筛查和干预能够显著改善其生活质量和发展潜能，而家庭在整个过程中扮演着至关重要的角色，从接纳到积极参与干预，再到调整心态陪伴孩子共同成长，都是决定孩子能否最大限度发挥潜能的关键因素。
生长发育 2024-03-10阅读量2131
病请描述：孩子自闭如何引导心理健康 自闭症，也称为孤独症谱系障碍（ASD），是一种复杂的神经发育性疾病，影响个体的社交互动、沟通能力、情感表达以及行为模式。在引导自闭症儿童的心理健康方面，需要采用科学、专业的方法，结合医学、心理学、教育学等多学科的知识。 一、深入了解自闭症的核心特征 自闭症的核心特征包括社交沟通障碍、重复刻板行为和兴趣，以及情感认知的缺陷。这些特征导致自闭症儿童在理解和处理情感、建立人际关系以及适应环境变化等方面存在困难。 二、建立稳固的治疗团队和家庭支持网络 对于自闭症儿童来说，建立一个由儿童心理学家、发展心理学家、言语治疗师、职业治疗师等多学科专家组成的治疗团队是至关重要的。此外，家庭的支持和理解同样关键。家长需要接受专业的培训，学习如何与孩子沟通、如何管理孩子的行为以及如何创造有利于孩子发展的环境。 三、个性化心理干预策略 针对自闭症儿童的心理特点，制定个性化的心理干预策略是至关重要的。例如，应用认知行为疗法（CBT）帮助儿童识别和管理负面情绪；使用社交技能训练提升他们的社交互动能力；通过游戏疗法和艺术疗法等非言语沟通方式，促进他们的情感表达和创造力。 四、情感支持与心理健康教育 自闭症儿童常常面临情感支持和心理健康教育的缺失。他们需要学习如何识别和管理自己的情绪，如何建立健康的人际关系，以及如何应对生活中的挑战。家长和医护人员应提供持续的情感支持，同时教授孩子适应性的应对策略和技能。 五、环境适应与社交技能培训 自闭症儿童在适应环境和社交技能方面存在困难。因此，需要为他们创造一个结构化、可预测且安全的环境，以减少他们的焦虑和压力。同时，通过社交技能培训，教授他们如何发起和维持对话、分享情感、理解他人的非言语信号以及遵守社交规则。 六、长期监测与动态评估 自闭症儿童的心理健康是一个长期且动态的过程，需要定期监测和评估。家长和医护人员应密切关注孩子的情绪状态、社交技能和行为变化，并根据需要调整干预策略。同时，也要关注孩子在不同发展阶段的新挑战和需求。 七、前沿研究与技术应用 随着医学和科技的进步，越来越多的前沿研究和技术被应用于自闭症儿童的心理健康领域。例如，神经反馈技术、虚拟现实技术和人工智能等都被用于改善自闭症儿童的社交互动、情绪调节和认知能力。未来，这些技术有望为自闭症儿童的心理健康提供更有效的支持。 引导自闭症儿童的心理健康是一个复杂且需要多学科合作的过程。通过深入了解自闭症的核心特征、建立稳固的治疗团队和家庭支持网络、制定个性化心理干预策略、提供情感支持与心理健康教育、促进环境适应与社交技能培训、长期监测与动态评估以及关注前沿研究与技术应用，我们可以为自闭症儿童提供更全面、专业的心理健康支持。在这个过程中，家长和医护人员需要保持开放的心态和持续的学习态度，与孩子一起面对挑战，共同成长。
生长发育 2024-02-27阅读量1960
病请描述：什么是儿童多动症和自闭症，应该如何避免及预防 儿童多动症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称ADHD）和自闭症（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）是两种常见的儿童神经发育障碍。以下将详细介绍这两种疾病的特征、预防和避免的方法。 儿童多动症（ADHD）是一种常见的神经发育障碍，主要表现为注意力不集中、过动和冲动行为的持续存在。这些症状可能对儿童的学习、社交和生活功能产生负面影响。自闭症（ASD）是一种神经发育障碍，主要特征是社交互动和沟通困难、刻板重复行为和兴趣的限制。自闭症患者的症状可以在不同程度上表现出来，因此被称为自闭症谱系障碍。 目前，儿童多动症和自闭症的确切原因尚不清楚。然而，研究表明，遗传因素和环境因素可能在这两种疾病的发生中起到一定作用。虽然无法完全避免这些疾病的发生，但以下是一些可能有助于预防和促进儿童健康发展的方法： 1. 提供健康的生活方式：注重健康饮食、充足的睡眠和适度的体育锻炼对儿童的健康发展至关重要。均衡的饮食可以提供身体所需的营养，而充足的睡眠和适度的体育锻炼有助于维持身体和大脑的健康。 2. 提供稳定的环境：为儿童提供稳定、安全和支持ive的家庭和学校环境对他们的发展至关重要。稳定的环境可以帮助儿童建立安全感和自我调节能力。 3. 早期干预和教育：早期干预和教育对于有潜在风险的儿童非常重要。早期干预可以包括早期教育计划、言语治疗、行为疗法和家庭支持等。这些干预措施可以帮助儿童发展适应社交和学习的技能。 4. 父母教育和支持：提供父母教育和支持计划，帮助父母了解如何有效地与孩子互动、管理行为和提供支持。父母的支持和参与对于儿童的发展至关重要。 5. 促进社交互动和沟通：鼓励儿童积极参与社交互动，培养他们的社交技能和沟通能力。提供支持和机会，让他们与同龄人互动，参与各种社交活动。 6. 提供适当的教育和支持：教育系统应该提供适应不同儿童需求的教育和支持。这可能包括个性化的学习计划、辅助技术和支持服务等。 7. 提供心理和行为健康支持：儿童多动症和自闭症患者可能需要额外的心理和行为健康支持。提供心理治疗、行为疗法和药物治疗等综合干预措施，可以帮助他们管理症状并提高生活质量。 需要强调的是，这些方法并不能保证完全预防儿童多动症和自闭症的发生，因为这些疾病的发展受到多种因素的影响，包括遗传、环境和神经生物学等。如果您担心儿童的发展或行为问题，建议咨询专业的医生、儿童心理学家或儿童发展专家，以获取个性化的建议和支持。他们可以评估孩子的情况，并提供适合他们特定需求的干预和支持。
生长发育 2024-02-22阅读量3693
病请描述：人工耳蜗是一种可以帮助听力障碍人士恢复听力和言语交流能力的生物医学工程装置，人工耳蜗植入是医学和康复领域中的一项新技术且随着科技发展不断更新，因此在适应证选择、术前评估、手术、术后调机和听觉言语康复等方面都需要一份可供参考的指南。 我们在2003版的基础上参考大量国内外相关文献，对指南进行了较全面的修订，旨在为从事此项工作的临床医生、听力和言语康复等相关领域的工作者提供指导性意见，进一步规范中国的人工耳蜗植人工作，提高整体治疗康复效果。 人工耳蜗植入涉及到医学、听力学、生物医学工程学、教育学、心理学和社会学等诸多领域，需要医师、听力学家、言语病理学家、言语治疗师、康复教师、工程技术人员及家长等共同组成人工耳蜗植入小组，协同开展工作。 适应证的选择 一、患者的选择标准 人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。 1．语前聋患者的选择标准：①植入年龄通常为12个月-6岁。植入年龄越小效果越佳，但要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。目前不建议为6个月以下的患儿植人人工耳蜗，但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险，建议在手术条件完备的情况下尽早手术。 6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础，自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。②双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估，重度聋患儿配戴助听器3-6个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入；极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。 ③无手术禁忌证。④监护人和／或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。⑤具备听觉言语康复教育的条件。 2．语后聋患者的选择标准：①各年龄段的语后聋患者。②双耳重度或极重度感音神经性聋，依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。③无手术禁忌证。④植入者本人和／或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。 二、手术禁忌证 1．绝对禁忌证：内耳严重畸形，例如Michel畸形；听神经缺如或中断；中耳乳突急性化脓性炎症。 2．相对禁忌证：癫痫频繁发作不能控制；严重精神、智力、行为及心理障碍，无法配合听觉言语训练。 三、特殊情况人工耳蜗植入临床实践的指导性建议 1．脑白质病变：又称脑白质营养不良，是一组主要累及中枢神经系统白质的病变，其特点为中枢白质的髓鞘发育异常或弥漫性损害。 如果MRI发现有脑白质病变，需进行智力、神经系统体征及MRI复查。如果智力、运动发育无倒退，除听力、言语外其他系统功能基本正常，神经系统检查无阳性锥体束征或者体征无变化，MRI脑白质病变区无高信号（DWI像）；动态观察（间隔大于6个月）病变无扩大，可考虑人工耳蜗植入。 2．听神经病（听神经病谱系障碍）：是一种特殊的神经性耳聋，为内毛细胞、听神经突触和／或听神经本身功能不良所导致的听力障碍。听力学检测有其典型特征，表现为耳声发射(OAE)和／或耳蜗微音电位(CM)正常而听性脑干反应(ABR)缺失或严重异常。 目前，人工耳蜗植入对多数听神经病患者改善听觉有效，但部分患者可能无效或者效果较差，因此术前必须告知患者和／或监护人相关风险。 3．双侧人工耳蜗植入：双侧植入可以改善声源定位功能、安静和背景噪声下的言语理解能力，有助于获得更自然的声音感受，促进听觉言语和音乐欣赏能力的发展。可以选择双侧同时植入或顺序植入，顺序植入两次手术间隔越短，越有利于术后言语康复。 4．具有残余听力者的人工耳蜗植入：具有残余听力者，尤其是高频陡降型听力损失者适合采取保留残余听力的电极植入方式，术后可以选择声电联合刺激模式，但术前须告知患者和／或监护人术后残余听力有下降或丧失的风险。 5．内耳结构异常者的人工耳蜗植入：与人工耳蜗植入相关的内耳结构异常包括共同腔畸形、耳蜗发育不良、耳蜗骨化、内听道狭窄等，多数患者可施行人工耳蜗植入，但术前应组织病例讨论，术中谨慎处理，推荐使用面神经监测。术后效果个体差异较大。 6．慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者的人工耳蜗植入：慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者如果炎性反应得到控制，可选择一期或分期手术。一期手术是指在根治中耳乳突病灶、鼓膜修补（或乳突腔自体组织填塞和外耳道封闭）的同时行人工耳蜗植入；分期手术是指先行病灶清除、修复鼓膜穿孔或封闭外耳道，3-6个月后再行人工耳蜗植入。 术前评估 一、病史采集 通过询问病史了解可能的发病原因。耳科病史重点放在听力损失的病因和发病过程，应了解患者的听力史、耳鸣与眩晕史、耳毒性药物接触史、噪声暴露史、全身急慢性感染史、耳科既往史、听力损失家族史、助听器配戴史、发育因素（全身或局部的发育畸形、智力发育等）和其他病因（如癫痫和精神状况等）。 听力损失患儿还应包括母亲妊娠史、生产史、小儿生长史、言语发育史等。此外还应了解患者的言语-语言能力（如发音清晰度、理解能力、表达能力等）以及改善交流的愿望。 二、耳部检查 包括耳廓、外耳道和鼓膜等。 三、听力学及前庭功能检查 （一）检查项目 1．纯音测听：包括气导和骨导阈值；6岁及以下小儿可采用小儿行为测听法，包括行为观察、视觉强化测听和游戏测听。 2．声导抗：包括鼓室图和镫骨肌反射。 3．听觉诱发电位：包括ABR、40Hz听觉事件相关电位或听性稳态反应(ASSR)，以及耳蜗微音电位检查。 4．耳声发射：畸变产物耳声发射或瞬态诱发耳声发射。 5．言语测听：可分为言语识别率和言语识别阈测试，根据患者的年龄和言语认知水平选用适宜的开放式和／或闭合式言语测试材料（附件1）。 6．助听效果评估：助听器优化选配后的助听听阈测试和／或言语识别测试。 7．前庭功能检查（有眩晕病史且能配合检查者）。 8．鼓岬电刺激试验（必要时）。 （二）听力学入选标准 1．语前聋患者：需进行主观和客观综合听力学评估。客观听力学评估：短声ABR反应阈值>90dBnHL，40Hz听觉事件相关电位1kHz以下反应阈值>100dBnHL，听性稳态反应2kHz及以上频率阈值>90dBnHL;耳声发射双耳均未通过（听神经病患者除外）。 主观听力学评估：行为测听裸耳平均阈值>80dBHL;助听听阈2kHz以上频率>50dBHL;助听后言语识别率（闭合式双音节词）得分≤70%，对于不能配合言语测听者，经行为观察确认其不能从助听器中获益。 2．语后聋患者：双耳纯音气导平均听阈>80dBHL的极重度听力损失；助听后听力较佳耳的开放短句识别率<70%的重度听力损失。 3．残余听力：低频听力较好，但2kHz及以上频率听阈>80dBHL，配戴助听器不能满足交流需要者，可行人工耳蜗植入；对于检测不到任何残余听力的患者，应向本人或监护人说明术后听觉康复效果欠佳的风险。 四、影像学评估 常规行颞骨薄层CT扫描、内耳及颅脑MRI，必要时行耳蜗三维重建。 五、言语．语言能力评估 对有一定语言经验或能力的患者，可做言语．语言能力评估，包括言语清晰度、理解能力、语法能力、表达能力和交往能力；对于小于3岁、无法配合的婴幼儿可采用“亲子游戏”录像观察及问卷调查的方法进行评估。 六、儿童心理、智力及学习能力评估 3岁以上儿童可选用希．内学习能力测验（中国聋人常模修订版），3岁以下儿童可选用格雷费斯心理发育行为测查量表(中国婴幼儿精神发育量表，MDSCI)。对疑有精神智力发育迟缓（希-内学习能力评估智商<67分，格雷费斯测验精神发育商<70分）或有异常心理行为表现的患儿，建议到专业机构行进一步观察、诊断和鉴定。 社会文化型智力低下者可考虑人工耳蜗植入；而非社会文化型智力低下，或多动症、自闭症（孤独症）以及其他精神智力发育障碍的患儿，应向家长讲明此类疾病可能会给术后康复带来的困难，帮助家长建立客观合理的心理期望值。 七、儿科学或内科学评估 行全身体格检查和相关的辅助检查。 八、家庭和康复条件评估 术前应该使患者本人和／或监护人以及教师了解人工耳蜗植入后听觉言语康复训练的重要性，帮助患者本人和／或监护人树立正确的期望值，并对语前聋患儿术后如何进行康复训练及康复地点的选择做好准备，合理进行科学的康复安置。 人工耳蜗植入手术 一、对手术医师的要求 手术医师应该具备较丰富的中耳乳突显微手术经验并参加过系统的人工耳蜗手术专业培训，且在有经验的医师指导下独立完成20例以上人工耳蜗植入手术。 二、对手术室及基本设备的要求 手术室应具备良好的无菌手术条件，具备手术显微镜、耳科电钻等相关设备。 三、术前准备 术前谈话由手术医师和听力师进行，需使患者和／或监护人充分了解手术中可能发生的危险和并发症，了解人工耳蜗植入带来的收益和风险，并在手术知情同意书上签字（附件2）。 人工耳蜗植人手术属Ⅱ类切口，围手术期应常规使用抗生素，手术准备、全身麻醉准备和术前用药同其他手术。 四、手术操作步骤和方法 常规采用耳后切口、经乳突面隐窝人路、耳蜗开窗或圆窗进路，具体操作可按照各类型人工耳蜗装置的相关要求执行。 五、术中监测 根据所使用的人工耳蜗装置进行电极阻抗测试和电诱发神经反应测试，以了解电极的完整性和听神经对电刺激的反应。 六、手术后的处理 手术后行影像学检查判断电极位置，余同一般耳科手术。 七、手术并发症 常见并发症有鼓膜穿孔、外耳道损伤、味觉异常、眩晕、耳鸣、面肌抽搐或疼痛、感染、头皮血肿、脑脊液漏、面神经麻痹、脑膜炎、颅内血肿、植人体移位或脱出、皮瓣坏死等，应根据相应情况积极处理。 八、开机和调试 通常术后1-4周开机，一般开机后的第1个月内调机1-2次，之后根据患者情况安排时间，待听力稳定后适当延长调试间隔，最终1年调机1次。开机和调试方法及步骤可按照各产品的技术要求执行。如果对侧耳可从助听器获益，建议尽早验配助听器。 对调机听力师的要求：应具备良好的听力学和人工耳蜗基础知识，并经过专业培训。婴幼儿的调试应由有经验的听力师完成。 九、手术效果评估 手术成功应包括以下几个方面：①切口愈合良好；②影像学检查，电极植入位置正确；③开机和调试后患者有主观或客观的听性反应。 植入后听觉言语康复 人工耳蜗植人者术后必须进行科学的听觉言语康复训练。通过科学有效的听觉言语康复训练，培建和完善其感知性倾听、辨析性倾听、理解性倾听的能力，促进其言语理解、言语表达和语言运用能力的发展。 语前聋患者需要制定系统的听觉言语康复方案，在注重昕语技能培建的同时，养成良好的听语习惯，提高听觉言语交流能力，促进身心全面发展。语后聋患者则着重进行听觉适应性及言语识别训练。 一、康复目标 1．康复目标的制定应以阶段性康复评估为依据。 2．康复目标的内容应涵盖听觉、言语、语言、认知及沟通等。 3．康复目标的表述要明确、具体，有可观察性。 二、康复模式 儿童人工耳蜗植入者的家长或监护人应在康复机构的专业指导之下掌握必备的听觉言语康复知识与技能，主动实践，努力成为听障儿童康复教育全过程的支持者、引导者、伴随者，实现康复效果最大化。成人人工耳蜗植入者可依据医生建议到指定康复机构接受听觉适应性训练和言语识别训练指导。 1．机构康复：人工耳蜗植入儿童可在康复机构接受全日制学前康复教育、听能管理及听觉言语康复个别强化训练。 2．社区家庭康复：低龄人工耳蜗植入儿童可选择以机构为指导，采用亲子同训、预约单训及家庭指导计时服务等形式，实施听觉言语康复训练。 3．随班就读：鼓励有一定听觉语言能力的人工耳蜗植入儿童进入普通幼儿园、普通学校随班就读。
任冬冬 2023-02-11阅读量7136
病请描述： 人工耳蜗是目前重度/极重度感音神经性耳聋的唯一治疗方法，已广泛应用于临床，使得诸多患者重获新声。然而，耳蜗纤维化、骨化在过去很长一段时间里一直是人工耳蜗植入术的禁忌证，且多见于成人感音神经性耳聋或中枢系统感染性病变后。随着技术的发展，此类病例虽已不再是绝对禁忌症，但作为相对禁忌症，目前仍是人工耳蜗植入的难点之一。近期，我科成功诊治了这样一个病例。 去年8月老郭（化名）因中枢系统疾病入住当地ICU治疗，虽经治疗后康复出院，但不久便出现后遗症——双耳听力下降，渐进性加重，无法满足正常生活交流需求。患者及家属辗转多家医院咨询就诊，但由于影像片提示存在双侧骨化性迷路炎，均被告知无法通过人工耳蜗植入恢复听力。 偶然之际，患者家属通过微医线上咨询平台联系上海九院耳鼻咽喉头颈外科贾欢医师，在经过详细病史收集及分析后，贾欢医师组织启动上海九院耳鼻咽喉科疑难听觉植入多学科讨论流程，经学科带头人上海九院院长吴皓教授及其团队研究讨论后认为：虽该患者有耳蜗纤维化、半规管骨化，右侧程度较重，但仍有机会通过植入人工耳蜗帮助其恢复听力，回归正常生活。 2020年5月底，吴皓教授亲自主刀实施手术，与术前预期一样，双侧耳蜗圆窗处均有骨化，左侧耳蜗底圈存在新生骨，右侧底圈骨化明显。术中吴皓主任成功植入双侧人工耳蜗电极，神经电生理反应良好，影像检查提示电极在位。双侧耳蜗底圈内均见新生骨，仔细去除后，双侧人工耳蜗电极均全植入 患者术后恢复良好，术后10天开机。在带上人工耳蜗外机时，患者露出了欣喜的笑容“我又听见声音了，不过音调有点少许区别”。随后，团队听力师为患者进行了调机，使患者感受到音量合适的声音，并能分辨出铃铛、鼓声等不同乐声。患者表示能够再次感受有声世界并十分满意此次手术结果。患者家属写的感谢信 本次对耳蜗纤维化、部分骨化患者的人工耳蜗植入手术的顺利开展，充分体现了上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻喉科在疑难听觉植入领域的专业技术水平。上海交通大学医学院附属第九人民医院人工听觉植入中心是首批国家人工耳蜗植入定点单位，由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主任委员吴皓教授领衔，包括耳外科、听力、言语治疗、遗传咨询、影像学、小儿麻醉等多学科专家组成的多学科专家团队。近二十年来，团队在国内率先开展超低龄婴幼儿（6-10月龄）单侧和双侧人工耳蜗植入，积极推动老年人的人工耳蜗植入。2019年成功开展国内第一例婴幼儿人工听觉脑干植入，解决了人工听觉植入领域的“最后一公里”，取得良好效果。中心同时开展人工中耳植入、骨锚式助听器、骨桥等人工听觉植入手术，主持开展多项大规模多中心临床研究，牵头制定多项婴幼儿听力诊断干预和人工耳蜗植入指南。中心最先在国内提出人工耳蜗术中“内耳精细结构保护”理念，并构建精准植入技术体系，极大程度避免和降低手术损伤，保护内耳精细结构，改善内耳对植入电极的相容性，使术后听觉言语效果进一步提升，也为远期效果的稳定和未来先进技术的应用提供了良好的基础。 贾欢主任师从吴皓教授，后赴法国进修学习逾5年，在法国著名耳科学专家STERKERS、 UZIEL教授、小儿耳鼻咽喉科专家MONDAIN教授、神经科学专家PUEL教授等人指导下，先后获得法国耳鼻咽喉科专业高级证书、内耳神经科学博士学位、机器人微创外科博士后。现每周一全天、周二、周五下午专家门诊，具体时间可通过微医咨询预约。
贾欢 2020-06-08阅读量1.3万
病请描述：一、国家疫情现状简介 目前，比利时疫情持续升温，4月5日，比利时首相索菲·威尔梅斯针对疫情发表重要讲话，强调必须坚持目前的封锁措施，但也要意识到这是一场持续性危机，疫情前后都不能大意。二、当地官方疫情防控措施 3月17日，比利时首相维尔梅斯在国家安全委员会会议后举行记者会宣布：为抗击新冠肺炎疫情，从当地时间18日12时起，比利时全国范围内将实施“封城”，结束时间暂定为4月5日。根据当天会议决定：除上下班，购买食品、药品、就医等特定情况外，全国民众必须待在家中，禁止一切集会和聚会；有条件的企业必须进行远程办公；除食品店、药房、动物食品店和书店外，普通商店关门，超市实行限流，所有集市关闭；公共交通继续运行，但乘客间必须保持社交距离。比利时边境不会关闭，但禁止出国旅行等“非必需”离境。3月27日的国家安全委员会在总理的许可下决定将先前采取的措施延长两个星期，即至4月19日。允许将措施再次延长两个星期，即直到5月3日。布鲁塞尔首都大区政府，公共社区委员会学院（GGC），法国社区委员会学院（COCOF）和佛兰德社区委员会学院（VGC）决定采取一系列措施，包括设立特别的“COVID-19基金”，包含2,900万欧元。三、当地官方个人疫情防控建议 布鲁塞尔区1.您必须进行“隔离”，待在家里，住在同一所房子里的人之间；不邀请他人；不要去别人家，尽可能少地出门，除非进行最必要的购物或如果您的工作对大众来说是必不可少的服务，则去上班；当您在公共场所或商店中时，请远离他人。2.如果您是高风险人士（>70岁或患有慢性病）或对您的健康有一点疑问（咳嗽、发烧、流鼻涕、肌肉无力等）：请勿外出！让志愿者带给您必要的东西（生活用品、药品等）。而且，如果您的症状恶化，当然可以通过电话与您的医生联系。3.如果您不必要地离开房屋：步行或骑自行车而不是公共交通工具，尽可能多地移动，因为这样做风险较小，而且对您的健康有益！进入商店之前，请确保商店人员不多，并且可以在不距离其他顾客太近的情况下购物！避免在结帐处排队，如果有排队，请在每个客户之间留出至少一根伸出的臂（相距一米）！到家后再洗手！4.请勿亲吻，并避免任何其他身体接触，除非在同一家庭/居住环境中不时出现。 佛兰德区（1）一般义务每个人都必须待在家里，避免与家人以外的人接触。上班或进行一些必不可少的旅行（例如看医生）是一个例外。公司和政府有义务为所有功能组织远程办公。非必需品商店和企业将关闭，食品商店，药房，宠物食品商店，报摊和带有基本新生儿的商店除外。在公共交通（在新窗口中打开）的组织方式必须能够确保社会隔离。到2020年4月19日，禁止在比利时以外的不必要旅行。 （2）卫生服务待在家里打电话给您的医生并报告症状。不要去候诊室或着急。GP通过电话咨询确定您是否可以在家住院或必须去医院。并不是每个人都还在接受COVID-19的测试：只有医护人员和因呼吸道不适而住院的人。允许进行户外活动，但仅限一家人或与1个朋友一起参加。在后一种情况下，请保持足够的距离。 （3）预约医生允许医学和辅助医疗专业（医生、药剂师、牙医、眼科医生、物理治疗师、言语治疗师等）执业。他们必须遵守卫生措施和社会隔离措施。因此，他们可以选择仅执行紧急或必要的干预措施。 四、重要联系方式及网站 中国驻比利时大使馆电话：0032-27712038中国驻比利时大使馆传真：0032-2-7792895比利时联邦政府通用电话：0800 14689布鲁塞尔区免费电话号码：0800 35 243（8:00-22:00）比利时联邦政府网http://www.belgium.be/佛兰德政府网https://www.vlaanderen.be/欧洲疾病预防控制中心网站https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19-pandemic 文中当前信息均来自官方公示信息，如有调整，请以最新信息为准
微医健康 2020-04-08阅读量9074