指甲上的月牙越多越健康？

听到这句话，你是不是下意识的看了看自己的手？

结果发现一个月牙也没有，还看到指甲盖上有些小白点或者有黑色的竖条纹？

而且还听说：

指甲盖上有小白点，代表缺钙？
指甲上有黑线，会有癌变的风险？
别慌，今天我们就和大家聊聊指甲的这些秘密，告诉你哪种指甲异常需要你特别注意！
指甲上的“月牙”越多越健康？

并不是。

大多数人指甲上白色的月牙形状的区域，学名叫“甲半月“，这是指甲生长过程中形成的自然现象。
指甲刚长出来时是白色的，之后会慢慢变成透明，露出肉粉色，由于新生的指甲中间生产速度快于两侧，因此指甲末端会形成一块白色的月牙形状的区域，这只是新生的尚未完全角质化的指甲。

一般情况下，每个人的“月牙”大小、多少是个体差异所致，有些人由于指甲生长速度较慢或甲基本身就靠后，导致“月牙”不容易被看到。大家真正该关注的是月牙的变化，如果月牙忽大忽小，那么就得留心了。

指甲上长了小白点，是缺钙吗？

指甲出现白点、白线叫做白甲症，表现为甲板上出现大小不等的一个或数个白点或白云状、白絮状斑点。
白甲症在临床上可分为点状白甲、线状白甲、部分白甲和全部白甲4种类型，其中点状白甲比较常见。
常见的错误认识：
误区一：认为指甲出现白点是贫血或缺钙的表现
其实点状白甲在正常人特别是儿童中很常见，主要见于指甲，有些可能由局部微小的外伤所致。并不是像大多数人认为的是缺钙或贫血的表现。
误区二：认为是缺乏微量元素引起的
很多患者指甲出现白点来到医院就要求做微量元素检查，很担心自己是缺乏微量元素才出现这个指甲白点的，其实指甲出现白点与微量元素无关，没有必要因为点状白甲去做这些方面的检查。
误区三：认为指甲白点与肚子里的蛔虫有关系
指甲上长小白点，和肚子里的蛔虫并没有必然的联系，也就是说指甲上长了小白点，并不能说肚子里就有蛔虫了。点状白甲与消化系统疾病、肝、肾病无必然联系。
为什么指甲会出现这些白点呢？

目前点状白甲出现的原因还不清楚，在正常人群中不少见，可能与微小损伤有关，在一些过敏反应以及某些重症疾病之后偶然会出现。
如果出现以下情况就需要特别注意

尽管点状白甲没有影响，但如果出现指甲大面积变白，如横白条纹甲、特里甲、全白甲等，则有可能提示有系统性疾病，如肝病、肾病、中毒等。
指甲上有黑线是咋回事？

最常见的甲黑线是纵向黑甲，也是大家最关心的，纵向黑甲主要表现为单一甲受累的单独色素条带，或多个甲受累的多条色素条带。尽管表现相似，但却见于不同情况，可以是良性的，对健康没有影响，但也有可能是恶性的，严重者危及生命。

为什么会形成纵向黑甲？

纵向黑甲形成的主要原因有两种：黑素细胞活化(功能旺盛产生更多色素)和黑素细胞增生（黑素细胞数量增多）。成人纵向黑甲中大约70%的原因为黑素细胞活化。
常见的纵向黑甲有：
1、黑素细胞活化：
指的是黑色素异常沉积，但是黑素细胞数目不增加。常导致多个甲受累。可能与外伤、妊娠、某些皮肤病或系统性疾病的局部表现、医源性因素（服用某些药物）、种族因素相关。黑素细胞活化引起的纵向黑甲无需过度治疗，去除诱因后可能自然缓解。
2、黑素细胞增生：
指的是黑素细胞数量增加。常见的有甲母质雀斑样痣、甲母质痣和恶性黑素瘤。
①甲母质雀斑样痣：
在成人纵向黑甲中甲母质雀斑样痣最常见。为灰色或棕色的纵向的细条纹。活检病理可见轻度到中度的基质部黑素细胞增生，但细胞不融合。
②甲母质痣：
在儿童纵向黑甲中甲母痣更常见，可为先天性或获得性，大部分为交界痣。通常为手指甲，拇指最常见。表现为棕色至黑色的纵向条纹。活检病理可见黑素细胞巢形成。

③恶性黑素瘤：
临床上表现为黑素细胞原位或浸润性生长。表现为不规则、色素不均匀的色素条纹。活检病理可见不典型黑素细胞。
甲黑线怎么处理？

对于典型的甲母质雀斑样痣和甲母质痣一般建议观察。对于有轻微不规则病变的病例，一些建议每6个月进行一次临床和皮肤镜检查，而不需要立即活检。然而当存在色素条纹宽大、色素不规则，特别是有Hutchinson现象（甲根部或侧甲襞周围皮肤变黑），则需及时活检病理确诊，必要时行黑甲全切术。

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